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社區(qū)養(yǎng)老服務建設范文第1篇

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社區(qū)養(yǎng)老服務建設范文第2篇

[關(guān)鍵詞]社區(qū)養(yǎng)老；智能養(yǎng)老；公共智能養(yǎng)老服務平臺

[DOI]10.13939/ki.zgsc.2017.02.142

1 社區(qū)公共智能養(yǎng)老服務平臺構(gòu)成

社區(qū)智能化養(yǎng)老服務平臺依托物聯(lián)網(wǎng)、云計算、大數(shù)據(jù)和空間地理信息管理等新一代信息技術(shù)，核心是遠程控制技術(shù)和網(wǎng)絡信息技術(shù)的結(jié)合。一方面優(yōu)先滿足老年人及其家庭關(guān)注的基本及重要的需求，提高老年人及其家庭的居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老質(zhì)量；另一方面要整合社區(qū)、社會、企業(yè)及政府資源，充分發(fā)揮各類角色在社區(qū)發(fā)展中的作用。

1.1 社區(qū)智能醫(yī)療服務系統(tǒng)

我國醫(yī)改提出要實現(xiàn)“基層首診，雙向轉(zhuǎn)診，上下聯(lián)動，急慢分診”，其中“基層首診”是關(guān)鍵。社區(qū)智能醫(yī)療服務系統(tǒng)通過對老年人日常指標監(jiān)測數(shù)據(jù)的分析預警，解決“最后一公里”的數(shù)據(jù)采集問題。社區(qū)智能醫(yī)療服務系統(tǒng)通過與社區(qū)衛(wèi)生服務中心以及周邊醫(yī)院或健康機構(gòu)的合作，為老年人建立電子健康跟蹤檔案，包括老年人過往病史、居住地址、身體狀況相關(guān)數(shù)據(jù)等內(nèi)容。根據(jù)老年人的身體健康狀況和發(fā)病風險將老年人分為若干等級，根據(jù)需要，對風險等級較高的老年人應增加日常檢測的頻率，以便及時發(fā)現(xiàn)問題。通過日常生活中對老年人身體相關(guān)健康指標數(shù)據(jù)的采集、分析，從而及時預警老年人身體出現(xiàn)的不適狀況，提早發(fā)現(xiàn)、及時治療，并隨時記錄進入健康檔案。監(jiān)測的結(jié)果將通過數(shù)據(jù)分析平臺進行處理分析，如果監(jiān)測數(shù)據(jù)正常，將通過短信等形式告知老年人日常監(jiān)測結(jié)果并發(fā)送醫(yī)療常識和醫(yī)藥健康知識。如果監(jiān)測數(shù)據(jù)出現(xiàn)持續(xù)異常，將發(fā)送給社區(qū)衛(wèi)生服務中心及老年人的子女或主要親屬，社區(qū)衛(wèi)生服務中心同時結(jié)合老年人過往病史給出初診意見發(fā)給老年人及其子女親屬，建議進行預約確診。老年人可以進行網(wǎng)上預約掛號以及預約上門定時檢查等服務，為老年人提供了便利。

社區(qū)智能醫(yī)療服務系統(tǒng)的功能：一是日常生理指標監(jiān)測：通過佩戴式設備或者社區(qū)固定式監(jiān)測儀器對老年人的血壓、血糖、血脂、心率等指標進行監(jiān)測錄??；二是健康檔案：存儲老人詳細的身體健康信息，包括基本健康狀況、各項生理參數(shù)、生活質(zhì)量情況、反饋信息；三是健康評估：融合分析多項生理參數(shù)，與歷史數(shù)據(jù)做縱向比較，客觀實時地評估當前身體狀況；四是健康咨詢診斷：老年人及家屬、護理人員均可通過撥打協(xié)作機構(gòu)的服務電話，咨詢相關(guān)健康問題。醫(yī)院在接收到老人數(shù)據(jù)后，對其中的預警數(shù)據(jù)給出及時的處理；五是健康指導：基于對老人健康檔案的評估結(jié)果，對相關(guān)人員給出針對性的建議，內(nèi)容包括營養(yǎng)配餐、運動方式、睡眠改善和用藥指導等方面；六是健康大數(shù)據(jù)：整個地區(qū)的老年人數(shù)據(jù)匯總至數(shù)據(jù)平臺進行分析，生成地區(qū)疾病圖譜等，為政府制定衛(wèi)生政策提供數(shù)據(jù)基礎。

1.2 社區(qū)智能居家服務系統(tǒng)

通過智能化服務終端發(fā)出申請，直接接通服務信息平臺的人工服務或者網(wǎng)絡自主下單，由社區(qū)智能居家服務系統(tǒng)根據(jù)老年人的要求以及加盟企業(yè)預留的信息，經(jīng)過對老年人的服務需求、過往服務歷史偏好以及企業(yè)能夠提供的服務和綜合評分進行智能化匹配，選擇符合老年人需求的服務人員或者商品進行服務。系統(tǒng)對為老年人提供服務的人員的服務過程進行實時跟蹤，由老年人對員工的服務進行評價，評價信息直接由老年人或員工的智能終端進行傳輸。避免了人為的修改，監(jiān)督了為老年人提供服務的質(zhì)量，通過對服務過程的監(jiān)測也就減少了員工與老年人之間的糾紛。

社區(qū)智能居家服務系統(tǒng)能夠通過服務跟蹤和評價對市場上的居家養(yǎng)老服務提供商進行排名，進而在下一次的派單過程中實現(xiàn)優(yōu)先撮合匹配，鼓勵服務提供商服務質(zhì)量，也為居家服務市場準入和退出制度實時提供數(shù)據(jù)支持。老年人過往使用服務的類型、使用頻率、要求偏好數(shù)據(jù)、使用要求也將錄入系統(tǒng)，通過數(shù)據(jù)分析為老年人提供最恰當?shù)姆展?/p>

社^智能居家服務系統(tǒng)為老人提供豐富多彩的居家服務。

一是商品購買服務。通過手機App對紙質(zhì)商品目錄的產(chǎn)品條碼進行掃描，社區(qū)智能居家服務系統(tǒng)通過對線上線下商品供應商進行比價，自動選擇推薦商家及匯報價格，一鍵下單，物流配送上門，實現(xiàn)老年人足不出戶購物。

二是主動關(guān)懷提醒服務。通過有聲短信進行發(fā)送，方便老人收聽。例如：生日關(guān)懷（系統(tǒng)根據(jù)老人生日時間按照系統(tǒng)設置自動給老人發(fā)送生日問候和給子女發(fā)送生日提醒）、用藥提醒、天氣預報、保健知識、政府政策、集體活動等，充分地體現(xiàn)了社會及子女對老人的關(guān)懷和愛護。智能提醒子女在老年人的重要日子送上關(guān)懷問候，或者定期提醒子女電話問候老年人。

三是心理咨詢服務。老年人從工作到退休，從健壯到衰老，在身體轉(zhuǎn)變的同時心理很容易出現(xiàn)偏差，如不及時調(diào)整心理，再經(jīng)過外界事物的刺激容易誘發(fā)老年人的精神疾病。智能化養(yǎng)老提供免費心理咨詢熱線、網(wǎng)上心理交流平臺、定期心理疏導服務，幫助老年人調(diào)整心理狀態(tài)。

四是老年人互相交流服務。在智能化養(yǎng)老服務系統(tǒng)的終端界面設置老年人交流群，并根據(jù)老年人的興趣愛好為老年人推薦有相同愛好的人員，與志同道合之人一同切磋、交流經(jīng)驗和學習心得。相同愛好的老年人超過一定數(shù)量，可組織成立老年人社團，設置專門的頁面進行交流，也可以通過社區(qū)進行集體活動。

五是老年人學習服務。通過在智能手機或智能電視終端界面開設課程，與本地各老年大學和老年學習網(wǎng)合作，建立老年人遠程大學。根據(jù)老年人的需求進行課程安排，學習內(nèi)容可以根據(jù)老年人的需要進行設置。在學習結(jié)束后，也應對老年人進行定期調(diào)查評估，反饋學習成果，以便對日后課程設計做出改進。

六是家庭照片推送服務。系統(tǒng)自動從老人子女或家人的社交賬號中選擇推送照片至老人的手機端，讓老年人能了解他們的動態(tài)。

1.3 社區(qū)智能出行服務系統(tǒng)

滴滴打車的《2016年老人出行習慣調(diào)查報告》顯示，50～70歲老人更容易覺得面臨出行難問題，在他們看來，頻繁換乘、大量步行和揚招打不到車，是出行面臨的最主要問題，有近兩成被調(diào)查老人在遇到出行難題時會放棄出行。公交車是老人出行的首選交通工具。老年人出行主要遇到的問題包括去哪里、怎么去和以什么方式去的問題，通過社區(qū)智能出行服務系統(tǒng)一方面提供各類活動信息和場所信息，提供和拓寬老年人的出行選擇；另一方面通過該系統(tǒng)能夠合理安排老年人出行時間、線路規(guī)劃和出行方式。

社區(qū)智能出行服務系統(tǒng)建立需要政府、交通運營企業(yè)及個人三方聯(lián)動。政府設立社區(qū)內(nèi)連接休閑活動場地、地標場所、社區(qū)服務中心的專門巴士循環(huán)線路，公交運營企業(yè)為每輛巴士安裝智能車載終端設備，實現(xiàn)位置監(jiān)控、視頻監(jiān)控、智能調(diào)度本地錄像儲存、3G網(wǎng)絡視頻傳輸、射頻卡數(shù)據(jù)采集和傳輸、車輛運行信息采集和傳輸、GPS自動報站和位置提醒。同時在社區(qū)內(nèi)建立一定數(shù)量的出行電子板，即使沒有智能手機的老年人也可以通過刷身份證在出行電子板自己的位置信息和目的地信息。

社區(qū)智能出行服務系統(tǒng)主要提供的服務包括：

一是社區(qū)活動及定制活動推薦。老年人主要活動范圍仍主要集中在所居住的社區(qū)之內(nèi)，由于信息的不對稱，對社區(qū)內(nèi)活動獲知較少導致參與度較低。同時老年人也有自己的興趣愛好，可以通過定制活動通知，當有相關(guān)活動在本地市內(nèi)舉辦時主動推動信息。

二是線路規(guī)劃。通過語音等方式在智能終端設定好出發(fā)點和目的地，由系統(tǒng)自動選擇合理出行路線。與百度或高德等地圖合作開發(fā)導航系統(tǒng)，建立一鍵回家模式，通過語音規(guī)劃路線，還可以讓兒女隨時獲取老人的實時軌跡，給父母提供安全保障。

三是出行時間。針對采用公交出行方式的老年人，社區(qū)內(nèi)公交巴士均安裝智能車載終端設備，智能出行服務系統(tǒng)會采集各個巴士的定位信息，結(jié)合行駛的路線及當前路況信息，預計到站時間，將預計到站時間表實時更新并顯示在智能終端。智能系統(tǒng)可以根據(jù)預計到站時間、老年人的出發(fā)點和老年人的身體狀況來建議出行時間。

四是智能打車。通過一鍵呼叫人工服務或社區(qū)智能出行服務終端輸入出發(fā)地點、出發(fā)時間、到達地點、用車要求、聯(lián)系電話等信息，接入打車軟件或出租車平臺，提前聯(lián)系用車?；蛘呃贸鲂须娮影遢斎氲竭_地點，接入打車軟件或出租車平系用車。

五是智能順風車。老年人通過社區(qū)智能出行服務系統(tǒng)或者路邊出行電子板自己的目的地，社區(qū)安裝有該系統(tǒng)客戶端的有車志愿者將能夠?qū)崟r看到的信息，志愿者可以根據(jù)自己的計劃安排選擇是否搭乘老人到達目的地。

六是智能支付?？梢允褂枚喾N移動支付方式或者由他人代付等方式進行智能支付。

七是公交數(shù)據(jù)分析。通過對老年人在公交車上打卡的次數(shù)分析，找出老年人乘車出行的特點、出行比較集中的時段，為老年乘客出行提供參考。

1.4 社區(qū)智能安防服務系統(tǒng)

老年人的人身安全永遠是在第一位，但隨著老年人年齡的增長，在記憶力、專注力和感知力方面不可避免會有衰退，身體其他各項生理機能也是如此。容易出現(xiàn)忘關(guān)煤氣、門窗、外出走失等情況或者在家中摔倒昏厥等事故發(fā)生，導致較為嚴重的后果。社區(qū)智能安防服務系統(tǒng)使用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)實現(xiàn)對家庭內(nèi)部設施和老年人行動的感知識別，使用空間定位技術(shù)對老年人的位置實時記錄，通過智能化分析得出結(jié)果，利用網(wǎng)絡化互聯(lián)將信息及分析結(jié)果發(fā)送至指定接收端與接收人。

社區(qū)智能安防系統(tǒng)的建立一方面需要老年人家庭做好家居的智能化改造；另一方面需要做好社區(qū)居民的參與，當警報發(fā)出的時候，老年人的鄰居或者老年人身邊的人需要參與核實或者實施救助。

社區(qū)智能安防系統(tǒng)包括：

一是智能門禁。使用智能門鎖防止老年人忘記帶鑰匙或忘記鎖門，通過人臉識別、刷智能卡或者智能手機開門，或者門未關(guān)閉也會報警提示。

二是微波防盜。在家庭中安裝微波探測器或視頻監(jiān)視器，當老年人不在家，微波探測器檢測或監(jiān)視器到房間有人走動時，系統(tǒng)會自動報警及發(fā)出警報聲并通知老人。

三是水電煤監(jiān)測。家中配置煤氣泄漏探測器和機械手，當煤氣泄漏時，系統(tǒng)會自動報警并自動關(guān)系煤氣閥。安裝電動水閥和更換智能插座，當老年人離家超過10分鐘時，系統(tǒng)會自動提示老年人家中未關(guān)閉的水、電、煤氣，可設置自動關(guān)閉或手動關(guān)閉。

四是物品防丟失。在重要的物品上粘貼電子防丟貼片，在10米的距離內(nèi)按下手機App上的按鈕，電子防丟貼片會發(fā)出聲音。電子防丟貼片也可以實現(xiàn)對手機的反向搜索。

五是音頻記錄系統(tǒng)。在室內(nèi)非私密區(qū)域（如客廳、陽臺）安裝360度旋轉(zhuǎn)攝像頭，老年人子女在緊急時刻調(diào)看室內(nèi)畫面。

六是摔倒報警。老年人獨自在家中摔倒可能造成嚴重后果，通過安裝帶有微波偵測功能的智能插座或者老年人佩戴設備，在檢測到老年人長時間沒有活動軌跡或倒地時，系統(tǒng)將會自動報警，聯(lián)系老年人及其子女。穿戴設備反饋信息至平臺，平臺計算后發(fā)送指令到其附近的鄰里互助個人，實現(xiàn)鄰里互助的智能化。

七是外出定位。通過手機App或者佩戴設備，系統(tǒng)可以快速定位老年人所在位置，防止患有老年癡呆癥的老年人走失。如果老年人在遇到緊急情況，可以一鍵緊急求救，系統(tǒng)會自動上報服務中心、家屬。

八是周界報警。老年人活動區(qū)域一般相對集中，可以選擇設定活動邊界，超過活動邊界，系統(tǒng)將會預警并提示。

九是急救二維碼。系統(tǒng)將為每個老年人生成一個急救二維碼，當老年人在外暈倒或者需要救助的時候，社區(qū)內(nèi)的成員只要掃描該二維碼就能了解其主要聯(lián)系人，醫(yī)務工作者通過專門的終端或App掃描，就能馬上了解該老年人的過往病史、過敏史、基本個人情況、過往的日常監(jiān)測數(shù)據(jù)。

2 社區(qū)公共智能養(yǎng)老服務平臺與社區(qū)組織、個人及設施的融合

社區(qū)各類養(yǎng)老設施部分由于距離較遠常存在利用率不高或處于閑置狀態(tài)，部分設施則由于人手不足處于無人管理的狀態(tài)。通過智能出行系統(tǒng)能夠大大提高老年人出行便利性，拓寬出行半徑，增加社區(qū)內(nèi)各類設施的使用率。利用智能安防系統(tǒng)能對活動設施進行遠程的監(jiān)控和對區(qū)域內(nèi)活動的老年人進行監(jiān)測，有利于提高社區(qū)設施的管理效率和安全性。社區(qū)組織可以通過智能居家服務系統(tǒng)為老年人活動信息和為有需求的老年人提供服務，未來系統(tǒng)更能通過認知學習技術(shù)識別哪些老年人需要哪些社區(qū)服務。

社區(qū)養(yǎng)老綜合服務中心設有健康小屋，老年人可以日常到健康小屋測量身體各項基礎指標，依靠智能醫(yī)療服務系統(tǒng)，日常數(shù)據(jù)將匯集到一起，長期的數(shù)據(jù)對比分析可作為未來疾病診療的依據(jù)。

通過社區(qū)公共智能養(yǎng)老服務平臺能使社區(qū)內(nèi)更多個人參與到社區(qū)“為老年人服務”志愿者隊伍，關(guān)注社區(qū)內(nèi)老年人的生存狀態(tài)。社區(qū)內(nèi)的個人可以加入智能出行系統(tǒng)為區(qū)內(nèi)老年人提供順風車服務，也可以接收智能安防系統(tǒng)的指令，第一時間關(guān)注住在隔壁或附近的老年人狀況。

3 社區(qū)公共智能養(yǎng)老服務平臺建設準備

3.1 消除數(shù)字鴻溝

智能化養(yǎng)老服務應具備以下內(nèi)容：更靈敏的智能感知、更便捷的信息交換、更深入的數(shù)據(jù)分析。更靈敏的智能感知是指可以隨時隨地快速感知、獲得信息的機器設備，更加便捷地獲取信息，以便能夠及時了解到老年人的需要，迅速地做出反應和安排；信息交換是指通過一個服務中心平臺集中管理老人的檔案和信息，并實現(xiàn)和政府的戶籍人口信息之間的聯(lián)動和信息共享，使不同老年人的不同需要通過不同部門的相互協(xié)助更好更快地完成；更深入的數(shù)據(jù)分析是指數(shù)據(jù)和信息獲取，以及服務的提供過程更多地依靠互聯(lián)網(wǎng)和物聯(lián)網(wǎng)的技術(shù)來支持，從收集的數(shù)據(jù)中分析老年人的潛在需求。

要實現(xiàn)真正的智能化，信息數(shù)據(jù)庫的建立完善是基礎，各主體間信息數(shù)據(jù)互聯(lián)互通不可或缺。社區(qū)智能養(yǎng)老體系的運營涉及包括民政部門、醫(yī)療部門、公共交通部門、公安部門、智能終端企業(yè)、平臺運營商、各養(yǎng)老服務提供企業(yè)或機構(gòu)，運營過程會產(chǎn)生大量的老年人動態(tài)數(shù)據(jù)。動態(tài)數(shù)據(jù)的分析要結(jié)合老年人靜態(tài)數(shù)據(jù)進行，靜態(tài)數(shù)據(jù)包括老年人的基礎信息。動態(tài)數(shù)據(jù)和靜態(tài)數(shù)據(jù)一起成為社區(qū)智能養(yǎng)老體系的數(shù)據(jù)基礎。

3.2 技術(shù)層支持

平臺及系統(tǒng)建設及軟件開發(fā)。社區(qū)智能養(yǎng)老體系建設應按照統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、分步完成的原則進行建設。以社區(qū)智能化管理系統(tǒng)為核心，整合互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、呼叫器、智能感應裝置、熱線服務等功能，形成系統(tǒng)的為老服務信息平臺。平臺及系統(tǒng)的建設應與國內(nèi)外在智能養(yǎng)老有豐富經(jīng)驗的企業(yè)合作開發(fā)，例如國外的微軟、IBM及國內(nèi)的華齡集團等。

基礎網(wǎng)絡建設。社區(qū)智能養(yǎng)老體系中各系統(tǒng)的聯(lián)結(jié)主要通過互聯(lián)網(wǎng)來實現(xiàn)，大型通信企業(yè)應充分發(fā)揮優(yōu)勢作用，依靠自身的技術(shù)基礎，推動無線網(wǎng)絡和高速光纖的覆蓋范圍，特別是老舊社區(qū)的網(wǎng)絡基礎設施升級，提高網(wǎng)絡信號傳輸質(zhì)量，保障互聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)絡的快捷通暢。

終端a品供給。發(fā)揮我國制造業(yè)優(yōu)勢以及結(jié)合物聯(lián)網(wǎng)新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃，孵育扶持本地企業(yè)生產(chǎn)符合技術(shù)要求的智能終端和各類感應器，由行業(yè)或政府統(tǒng)一產(chǎn)品標準，推動本地智能養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

3.3 資金層支持

社區(qū)智能養(yǎng)老體系是一個較為龐大和系統(tǒng)的建設項目，項目具有半公益性質(zhì)，初期建設的資金投入較大。主要集中在各系統(tǒng)平臺的建設維護、部分社區(qū)的基礎網(wǎng)絡建設升級（老舊社區(qū)）、部分公共智能終端的安裝（如公車的智能車載終端設備）、部分佩戴設備的無償提供、人員招募培訓等。

首先政府應對現(xiàn)有的養(yǎng)老投入進行重新的投入比例調(diào)整，將原先的部分資金投入社區(qū)智能養(yǎng)老體系的基礎設施建設和部分公共智能終端的安裝。其次通過多渠道籌集社會慈善資金和發(fā)動社會人士資助項目建設。最后鼓勵企業(yè)與政府采用PPP（Public Private Partnership）模式進行合作，建立系統(tǒng)平臺。

3.4 政府扶持與監(jiān)管

智能養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展迅速，但在頂層設計、制度政策支持方面尚有不足。目前智能養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)制度碎片化嚴重，而且政出多門、標準不一，嚴重束縛養(yǎng)老企業(yè)間的技術(shù)合作、行業(yè)市場的向外拓展。有些產(chǎn)品及服務標準則尚未建立，例如在智能產(chǎn)品特別是用戶使用的終端設備的設計、生產(chǎn)應當設定行業(yè)標準，現(xiàn)有的產(chǎn)品參差不齊、價格不一，許多佩戴式設備系統(tǒng)平臺的技術(shù)不成熟卻打著智能養(yǎng)老的旗號，消費者購買后不能達到預期的作用，產(chǎn)品最終淪為擺設。這種情況一方面嚴重打擊消費者對于社區(qū)智能養(yǎng)老的信心，另一方面也使得整個智能養(yǎng)老市場的正常秩序受到破壞。

完善政策扶持，推進智能化養(yǎng)老服務的市場化、產(chǎn)業(yè)化。社區(qū)智能養(yǎng)老體系的建立初期需要投入較大的資金，而我國老年人養(yǎng)老金收入現(xiàn)階段普遍較低，市場消費能力較弱，屬于微利行業(yè)且時間持續(xù)較長，給相關(guān)企業(yè)的運營帶來壓力。對于加入社區(qū)智能養(yǎng)老體系建設和運營的企業(yè)，政府應當在融資政策、土地供應政策、審批、行政收費、水電氣收費標準等方面給予優(yōu)惠政策，對部分符合條件的企業(yè)或者組織予以持續(xù)性的補貼。鼓勵包括交通、醫(yī)療、居家服務、安防等行業(yè)的企業(yè)或社會組織參與到智能養(yǎng)老體系中。

設立市場準備準入門檻及市場監(jiān)管。老年人市場的培育較難且較脆弱，同時老年人群體具備其自身特征，政府應對進入社區(qū)智能養(yǎng)老體系中的企業(yè)及組織設立必要的資質(zhì)要求，確保提供有質(zhì)量保障的產(chǎn)品和服務。做好市場監(jiān)管工作，跟進企業(yè)或組織的服務質(zhì)量，維護市場的正常秩序。

3.5 市場化運營管理

社區(qū)智能養(yǎng)老服務體系應按照“政府主導、企業(yè)參與、市場化運作、社會化服務”的原則進行。越來越多的養(yǎng)老項目打出“智能養(yǎng)老”旗號，但由于在市場運營管理上重視不足，缺乏足夠的養(yǎng)老服務意識、缺少有執(zhí)行力的養(yǎng)老服務團隊，目前不少智能養(yǎng)老產(chǎn)品和系統(tǒng)只是表面光鮮，實則無用。智能養(yǎng)老產(chǎn)品或系統(tǒng)要發(fā)揮應有的功效，技術(shù)不是最大的障礙，服務才是關(guān)鍵。系統(tǒng)平臺企業(yè)要建立成熟的運營團隊，要對老年人及其家人進行培訓使其認識社區(qū)智能養(yǎng)老體系的有用性以及形成合理的產(chǎn)品預期，同時重視服務響應速度和跟進服務質(zhì)量以及客戶使用感知。通過對老年人的數(shù)據(jù)分析，系統(tǒng)提供優(yōu)化解決方案，提升老年人滿意度。

參考文獻：

[1]劉剛橋，張良橋，吳卓.順德老年人養(yǎng)老狀況的調(diào)查分析――基于順德老年人口狀況抽樣調(diào)查分析[J].順德職業(yè)技術(shù)學院學報，2014，12（3）：31-36.

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社區(qū)養(yǎng)老服務建設范文第3篇

【關(guān)鍵詞】養(yǎng)老服務設施；空間布局；Semi-Markov

中國的許多大城市已進入老齡化社會，面臨老齡化步伐加快、老年人口基數(shù)較大、家庭模式多元化等問題，社會化養(yǎng)老已成為必然選擇，社區(qū)養(yǎng)老成為主要養(yǎng)老模式（于燕燕，2009）。杭州市比全國平均水平提前11年進入老齡社會，大力推進以居家養(yǎng)老為基礎、社區(qū)服務為依托、機構(gòu)養(yǎng)老為支撐，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)，適度普惠的社會養(yǎng)老服務體系建設（邵德興，2012）。

一、概念界定

1.養(yǎng)老服務設施?！冻鞘芯幼^(qū)規(guī)劃設計規(guī)范》（GB5018-93，2002年修訂）、《老年人居住建筑設計標準》（GB/T50340-2003，2003年9月實施）以及《城市公共設施規(guī)劃規(guī)范》（GB50442-2008，2008年7月實施）等國家標準的推出，推動了養(yǎng)老服務設施的界定（劉薔、王敏，2009）?！冻擎?zhèn)老年人設施規(guī)劃設計規(guī)范》（GB50437-2007）將養(yǎng)老服務設施定義為老年人設施，即專為老年人服務的居住建筑和公共建筑。不同的專家學者，在長期研究中對養(yǎng)老服務設施的分類提出自己的見解。曹云亭等（1997）從空間等級和管理體制切人，提出城市規(guī)劃應制定老年社會專用設施規(guī)范，建議由各級主體負責管理相應級別的養(yǎng)老設施。胡仁祿等認為我國養(yǎng)老設施可按服務功能分為托老所（站）、老年公寓、養(yǎng)老院、護理院、安懷（醫(yī)）院等五種類型（胡仁祿等，2000）。賀文認為我國老齡設施體系分為社會養(yǎng)老模式和居家養(yǎng)老模式下兩大類老齡設施體系（賀文，2005）。劉薔、王敏（2009）以武漢為例提出城市養(yǎng)老設施按市級、區(qū)級（組團級）、居住區(qū)級、居住小區(qū)級四級配置，明確了服務規(guī)模、對應主要規(guī)劃層次以及管理級別。總體來看，目前研究多停留于提出養(yǎng)老設施的發(fā)展方向及宏觀建議，或是微觀的設施詳細規(guī)劃與設計，對如何開展設施用地規(guī)劃，如需求預測方法、空間配置及用地落實方面的研究仍顯不足（湯婧婕，2011）。

2.Semi-Markov。馬爾科夫鏈由于俄羅斯數(shù)學家馬爾科夫（1856～1922）于1906年首先提出而得名，是一種被普遍運用于物理、化學、通信、管理等眾多領域中與隨機過程相關(guān)的研究中，其發(fā)展相對比較成熟，既可以對時間和空間上離散的序列進行分析，也可以對連續(xù)時間的序列進行模擬（陳立章，2011）。馬爾科夫鏈最近的應用是在地理統(tǒng)計學（geo statistics）中，這一應用類似于“克里金”地理統(tǒng)計學（Krising geo-statistics），被稱為是“馬爾科夫鏈地理統(tǒng)計學”。

圖1 馬爾科夫鏈應用矩陣

如上文所述，研究養(yǎng)老服務設施的空間布局，需求預測方法、空間配置及用地落實方面的研究仍顯不足。因此應由研究老年人的生活時空需求，即時空移動為切入點。此為一個探知老年人物理移動和相關(guān)決策，什么時間去哪兒等等的復雜的認識過程。老年人的時空移動可以被視為一個空間移動離散，而時間上連續(xù)的、持續(xù)運動的過程。在形式上，馬爾科夫鏈作為描述隨機過程的一種數(shù)學模型，與老年人在居住區(qū)時空移動的狀態(tài)是一致的。Semi-Markov是考慮了隨機變量的狀態(tài)持續(xù)時間的馬爾科夫鏈。Semi-Markov模型是符合老年人在養(yǎng)老設施之間移動的形式的，可以根據(jù)模型對老年人出行模式的概率分布的預測，實際上在數(shù)學模型中是不同的空間節(jié)點組合鏈的概率分布。Semi-Markov模型的優(yōu)勢在于它既擁有一個馬爾科夫鏈，又具有一個嵌入的補充過程，可以用來預測停留時間、轉(zhuǎn)移時間的均值與方差，可以預測經(jīng)過一個節(jié)點或一種路徑的概率（Xia，2011）。

二、空間布局預測

半馬爾科夫隨機過程是一種考慮了狀態(tài)壽命的連續(xù)時間的馬爾科夫隨機過程。它有以下特點：一是馬爾科夫性質(zhì)，即在已知它目前的狀態(tài)的條件下，它未來的演變不依賴于它以往的演變；二是目前狀態(tài)的壽命僅與該狀態(tài)自身以及下一個轉(zhuǎn)變狀態(tài)有關(guān)。老人在社區(qū)單元內(nèi)的空間移動行為是一組空間上、時間上的隨機過程，由一處目的地向下一目的地移動都是一個隨機的決策，因此可以視為一組以時間為基礎自變量的隨機變量的集合，社區(qū)單元的空間是所有狀態(tài)（養(yǎng)老服務設施點）的集合。一般的，可以設立以下兩個假設：一是老人向某個養(yǎng)老服務設施移動的概率主要僅與該設施及當前所處的設施相關(guān)；二是老人在某一設施所用的時間僅與該設施及下一個設施相關(guān)。

1.轉(zhuǎn)移概率。設定下面這條公式作為構(gòu)建模型的假設基礎（Med nick，1975）：■，（1）。

=Pr（X■=j，T■-T■≤t│X■）=Q■（t）

其中Qij（t）表示從狀態(tài)i向狀態(tài)j轉(zhuǎn)移的概率，即老人由當前起始地點i向下一個到達地點j轉(zhuǎn)移的概率。表示到達i地點的時刻與到達的j地點的時間差，是老人在地點i停留的時間與轉(zhuǎn)移所費時間的相加。Xt是給定空間范圍內(nèi)的隨機變量﹛t∈T﹜，Xt屬于一個有限的狀態(tài)組合W，即在給定的范圍內(nèi)可能到達空間位置的總和。X0，X1，X2…，表示一個在W構(gòu)成的空間內(nèi)開始于狀態(tài)X0（0=T0

=j，T■-T■≤t│X■=i） ，（2）。

2.時間均值。已知當前狀態(tài)i及下一狀態(tài)j，設函數(shù)Fij（t），為到達兩地時間差的概率分布函數(shù)。可以一次估計從i轉(zhuǎn)移到達j的時長分布的均值與方差。

F■（t）=Pr（T■=j，T■≤t│X■=j，X■=i）

F■（t）=■

Pr（T1-T0≤t1，T2-T1≤t2，…，Tn+1-Tn≤tn│X0=X1=x1，…，xn）=Fx0x1（t1）

Fx1x2（t2）…Fxn-1xn（tn）

必須說明的一點是，轉(zhuǎn)移時間Tn+1-Tn包括在當前狀態(tài)停留的時間和轉(zhuǎn)移到下一狀態(tài)耗費的時間。

3.吸引力值。在Semi-Markov模型的基礎上開發(fā)上，Xia（2011）利用半馬爾科夫建立了吸引力值的評價指標，根據(jù)馬爾科夫模擬的空間轉(zhuǎn)移概率與轉(zhuǎn)移時間分布的特征的數(shù)據(jù)，確定了兩個假設：一是某地點的人流越多，即轉(zhuǎn)移率越高，該地點的養(yǎng)老服務設施吸引力越高；二是老人在該地點停留的時間越長，該養(yǎng)老服務設施的吸引力越高；E（Tij）=■tF■′（t）dt-tij，（3）。F■′（t）是轉(zhuǎn)移時間Tij=Tn+1-Tn的概率密度函數(shù)，代表從i到j轉(zhuǎn)移耗費時間。由此計算出停留時間矩陣，即景點i的吸引力為：A（i）=■E（T■）*P■，（4）。

三、結(jié)論與討論

國外學者主要考察人口老齡化的地理區(qū)域差異以及老年人口分布的演化過程。在美國，70年代都會的老舊核心區(qū)和偏遠的鄉(xiāng)村聚落是老年人口的主要集中地區(qū)，并逐漸向都會的市郊地區(qū)擴張（Cowgill，1978），到90年代75%的老齡人口住在大都市區(qū)，其中一半在中心城區(qū)（central cities），另一半在郊區(qū)（Go lant，1992）。在英國，60年代前老齡化進程較快的地區(qū)是東南部，到了20世紀60年代是東部地區(qū)，即老年人集中分布的地區(qū)從東南部向東部逐漸過渡（Allon-smith，1982）。在日本，20世紀70年代的城市經(jīng)濟的高速增長期，人口老齡化現(xiàn)象在青年人大量遷出的農(nóng)村地區(qū)，特別是西部縣域非常突出（McCarthy，1983）；80年代后，35%的老年人口都集中在日本的三大都市圈；90年代后，日本的城市中心和郊區(qū)的老齡化率都在不斷增加，城市中心和周邊農(nóng)村是城市老齡化的兩個極（石水照雄，1981；中林一樹和矢野桂司，1994；田原裕子和巖垂雅子，1999）。我國臺灣地區(qū)人口差異流向主要特征可概括為“東部到西部”、“離島到本島”、“村到都市”以及“山地到平地”等（謝明瑞，2003）。國內(nèi)，王考（2008）以廣州市老年人口時空分布為依據(jù)考察老年公共服務設施分布的合理性，發(fā)現(xiàn)兩者之間的空間分布不協(xié)調(diào)。柴彥威（2010）建立了城市老齡化問題研究的時間地理學框架，以北京、上海、深圳城市為研究對象，通過對城市老年居民日常生活的OD調(diào)查，確定城市老年人日?；顒拥陌霃?，為城市規(guī)劃中養(yǎng)老設施布局提供有效依據(jù)。湯婧婕（2011）以浙江省為例，從全省、城鄉(xiāng)、地區(qū)、城市內(nèi)部四個空間層面進行供給和需求分析，嘗試性地提出了促進省域養(yǎng)老設施供需平衡的規(guī)劃策略。谷志蓮、柴彥威（2012）通過典型單位社區(qū)的案例研究，認為轉(zhuǎn)型中的中國城市單位社區(qū)具有宜老社區(qū)的特點，其空間結(jié)構(gòu)、社區(qū)認同、面向老年人的社區(qū)組織再造等是“宜老性”的重要體現(xiàn)。老齡化現(xiàn)象在歐美等國家出現(xiàn)得較早，國外的學者相關(guān)研究較為豐富。國外學者研究偏于以宏觀角度，研究重點于人口老齡化的地理區(qū)域差異以及老年人口分布的演化過程。近年來，礙于銀色浪潮的來臨，國內(nèi)對于養(yǎng)老課題的關(guān)注逐漸提高，相關(guān)研究逐漸豐富，研究角度也逐漸從宏觀偏向微觀。本文擬提出通過建立Semi-Markov模型，運用GIS軟件繪制社區(qū)養(yǎng)老設施分布圖，分析居家老人的具體需求和社區(qū)養(yǎng)老設施布局現(xiàn)狀、空間的聯(lián)系及其作用機制的方式，完善養(yǎng)老設施布局。本文還不能涵蓋養(yǎng)老設施空間布局的方方面面，比如在研究方法上利用SPSS數(shù)據(jù)分析和GIS軟件等現(xiàn)代技術(shù)與抽樣調(diào)查等傳統(tǒng)方法的結(jié)合，并從多學科的角度綜合分析；研究老年人口和養(yǎng)老服務機構(gòu)的空間分布特征；并對養(yǎng)老服務機構(gòu)存在不足及對策進行研究等（楊靜春，2012）。有待于今后進一步的深入研究。

參考文獻

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社區(qū)養(yǎng)老服務建設范文第4篇

【關(guān)鍵詞】政府引導 農(nóng)村社區(qū)居家養(yǎng)老 服務體系

一、前言

據(jù)調(diào)查，1999年我國進入國際公認的老齡社會。2010年第六次全國人口普查顯示，我國60歲以上老年人口已經(jīng)達到1.78億，占總?cè)丝诘?3.26%。[1]如何讓老人安享晚年，享受必要的生活保障，不僅傳遞著民眾最樸素的情感訴求，同時也考驗著政府能否有魄力與智慧，緩解、消融這一越來越嚴重的社會困境。社區(qū)養(yǎng)老概念的提出，便是基于此背景，該方式很好的解決了國人所認為的養(yǎng)老院養(yǎng)老親情淡泊、傳統(tǒng)居家養(yǎng)老服務不足、社會網(wǎng)絡中斷引發(fā)事故等問題，是一種介于家庭養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老之間的新型模式。

二、農(nóng)村社區(qū)居家養(yǎng)老的概念

社區(qū)居家養(yǎng)老，泛指農(nóng)村地區(qū)老年人按照我國民族生活習慣，選擇居住在家庭中安度晚年生活的養(yǎng)老方式。它以農(nóng)村社區(qū)為平臺，整合社區(qū)內(nèi)各種服務資源，為老人提供助餐、助潔、助浴、助醫(yī)等服務，[2]幫助老年人提高晚年生活質(zhì)量，老有所養(yǎng)的同時老有所為、老有所樂，受到群眾的認可和市場的支持。目前，很多城市地區(qū)已經(jīng)開展相應的服務工作，但是對于農(nóng)村地區(qū)而言，該模式依舊較為前沿，實踐開展較少，期待進一步的推廣。

三、積極開展農(nóng)村社區(qū)居家養(yǎng)老實踐的意義

中國人傳統(tǒng)的孝道觀念，十分強調(diào)老人與子女之間的密切聯(lián)系。這種聯(lián)系既體現(xiàn)在情感上，也體現(xiàn)在空間和時間上。因此，養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)老，容易讓兒女遭受巨大的社會壓力，同時也讓老師心生情緒問題，不易被宗族觀念濃厚的農(nóng)村地區(qū)所接受，推廣阻力較大。而社區(qū)居家養(yǎng)老模式的引入可以很好的解決這一問題，它有利于延生老人的社會人情網(wǎng)絡，也不容易讓兒女背上情感包袱，比較容易讓農(nóng)村居民接受，易于推廣?；诖丝紤]，開展必要的農(nóng)村社區(qū)居家養(yǎng)老實踐，具備十分積極的意義。具體而言，主要體現(xiàn)在以下幾點：

（一）有利于豐富老年人的精神文化生活，讓老人老有所為、老有所樂。農(nóng)村居家養(yǎng)老充分尊重老年人的主體地位，以人為本，對農(nóng)村老年人的生活環(huán)境不做改變，使老年人可以時時刻刻與自己的親朋好友保持必要接觸，避免了老年人因不熟悉的生活環(huán)境而在精神上感到寂寞和孤獨，有利于老年人身心健康的養(yǎng)成；同時，對子女少或者子女不在身邊的農(nóng)村老年人而言，與左右鄰居保持密切互動，有利于緩解老人精神壓力，排除潛在的安全隱患；還可以發(fā)展農(nóng)村鄰里關(guān)系，增強居民之間的友愛團結(jié)。

（二）有利于促進農(nóng)村養(yǎng)老社會化進程。當下政府提出要建立和完善農(nóng)村養(yǎng)老保障制度。農(nóng)村社區(qū)居家養(yǎng)老作為實現(xiàn)社會養(yǎng)老過程中的重要環(huán)節(jié)，有助于促進農(nóng)村養(yǎng)老社會化進程的早日實現(xiàn)。這是因為該模式一方面緩解了在集體經(jīng)濟欠發(fā)達的壓力，為農(nóng)村社會養(yǎng)老資金的積累贏取必要的籌備時間；另一方面，通過養(yǎng)老手段的實施，有利于培養(yǎng)農(nóng)村居民開展和利用社會化服務的意識，積累社會養(yǎng)老的經(jīng)驗。

（三）有利于促進農(nóng)民更新落后的生育觀念，幫扶農(nóng)村計劃生育工作。農(nóng)村社區(qū)居家養(yǎng)老把經(jīng)濟供養(yǎng)的責任留給老人自身的家庭，而同時把養(yǎng)老的服務責任轉(zhuǎn)移到社會。只要經(jīng)濟條件適宜，子女數(shù)量的多寡、以及子女的性別問題并不會影響老年人的晚年生存質(zhì)量。因此，農(nóng)村舊有的“養(yǎng)兒防老”的落后觀念將會得到很大改善。萊賓斯坦的邊際孩子合理選擇理論以及貝克爾的孩子數(shù)量與質(zhì)量替代關(guān)系理論表明，當孩子的養(yǎng)老效用下降時，人們會自覺減少生育孩子數(shù)，從而實現(xiàn)對人口數(shù)量的有效控制。[3]

四、如何在政府引導下，構(gòu)建和諧的農(nóng)村社區(qū)居家養(yǎng)老服務體系

綜上所述，構(gòu)建和諧的農(nóng)村社區(qū)居家養(yǎng)老服務體系，十分契合當下的農(nóng)村人口發(fā)展現(xiàn)狀。具體來說，可以考慮通過以下一些措施來加以實現(xiàn)：

（一）給予必要的制度保障和政策支持。目前，國家已經(jīng)制定了相應的老年人權(quán)益保障法律，要求的是地方政府一定要加以落實。同時，地方政府要能夠配套相應的政策支持，讓民間資本愿意參與農(nóng)村養(yǎng)老服務項目投資，在盤活農(nóng)村經(jīng)濟的同時，為農(nóng)村老年人提供更為優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務。

（二）完善相應的基礎設施建設，通暢養(yǎng)老資金籌集渠道。農(nóng)村基礎設施薄弱，這是制約農(nóng)村社區(qū)居家養(yǎng)老的一大瓶頸。地方政府應當多方籌措，通暢養(yǎng)老資金籌集渠道，一方面建立完善的農(nóng)村老人社會保障機制，讓老人能夠同城鎮(zhèn)居民一樣，享受基本的養(yǎng)老待遇；另一方面，投入一定比例的資金完善農(nóng)村的養(yǎng)老基礎設施建設，興建包括農(nóng)村社區(qū)醫(yī)院、社區(qū)文化中心、社區(qū)體育中心等，讓農(nóng)村老人足不出戶，就能同城鎮(zhèn)居民一樣老有所樂。

（三）引進和培養(yǎng)專業(yè)的人才服務隊伍。農(nóng)村社區(qū)居家養(yǎng)老體系的構(gòu)建當中，一個很重要的元素就是人才服務隊伍的打造。該種模式需要為老人提供助餐、助潔、助浴、助醫(yī)等服務項目，尤其是助醫(yī)服務，需要的是專業(yè)技術(shù)人員的參與。而目前農(nóng)村的現(xiàn)狀是，青壯勞力基本出外打工，農(nóng)村留守人口大都是老人和兒童，養(yǎng)老服務力量嚴重不足。政府可以考慮通過人才引進的方式，將周邊村落的閑散勞動資源統(tǒng)一協(xié)調(diào)調(diào)配，通過聘用等方式，靈活多變的盤活留守農(nóng)村的勞動力，尤其是留守婦女，既解決了養(yǎng)老服務力量短缺的燃眉之急，同時又刺激了當?shù)氐娜丝诰蜆I(yè)工作。

五、結(jié)論

尊老、敬老、愛老，是中華民族的優(yōu)良傳統(tǒng)，讓每個老人都老有所養(yǎng)、老有所依，是一個和諧社會應有的擔當和義務。政府下大力氣研究如何幫助農(nóng)村老人安享晚年，體現(xiàn)的是當代政府“以人為本，執(zhí)政為民”的服務理念，因此，基于此開展的農(nóng)村社區(qū)居家養(yǎng)老實踐以及相對應的服務體系的構(gòu)建，實在是功在當代，利在千秋。

參考文獻：

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[2]左安琪，我國城市社區(qū)居家養(yǎng)老方式的困境及解決措施[J]，遼寧行政學院學報，2011.11

社區(qū)養(yǎng)老服務建設范文第5篇

為盡快實現(xiàn)社區(qū)養(yǎng)老服務智慧化，國家政府職能部門相繼出臺了一些列政策。民政部將投入數(shù)千億元來支持養(yǎng)老服務市場，且將養(yǎng)老服務信息化作為養(yǎng)老業(yè)四項重點工作之一。國家衛(wèi)生部決定，將加強物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)療保健、公共衛(wèi)生、藥品、血液等方面的應用。同時，構(gòu)建“電子醫(yī)療”體系，實現(xiàn)遠程醫(yī)療和自助醫(yī)療，還可以對血液進行自動識別和跟蹤治理，對醫(yī)療廢物進行電子監(jiān)管，對問題藥品實現(xiàn)快速跟蹤和定位等。《中國老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》和《社會養(yǎng)老服務體系建設規(guī)劃(2011-2015年)》都有相應的條款提到使用信息化技術(shù)提升居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老的服務質(zhì)量。2013年8月《全國智慧化養(yǎng)老實驗基地建設規(guī)范》，力爭5年內(nèi)在全國建設100家“智慧化養(yǎng)老實驗基地”。截止2013年底，我國已批準籌建的全國智能化養(yǎng)老實驗基地有15家，全國老齡智慧科技產(chǎn)業(yè)園1家。在國家大力支持下，國內(nèi)各省市社區(qū)養(yǎng)老服務智慧化實踐逐步展開。

1.1國內(nèi)社區(qū)養(yǎng)老服務智慧化經(jīng)驗

1.1.1老年公寓社區(qū)養(yǎng)老服務系統(tǒng)智慧化北京“智能老年公寓信息化系統(tǒng)”，采用NEC的平板電腦、服務器和網(wǎng)絡設備等，實現(xiàn)移動生活護理和醫(yī)護保健。

1.1.2社區(qū)養(yǎng)老醫(yī)療服務智慧化杭州桐廬“智慧醫(yī)療”，通過兩個數(shù)據(jù)儀器、一個手腕式監(jiān)護儀、一張SIM卡，為老百姓提供免費的身體數(shù)據(jù)監(jiān)測、遠程會診、健康遠程檢查、急救定位等服務。

1.1.3居家養(yǎng)老服務中心智慧化山東濟南“智能居家養(yǎng)老服務中心”，通過互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、云計算等技術(shù)為居家老人提供可靠及時全面的健康測評，并據(jù)此為居家老人制定個性化養(yǎng)生、保健方案，對疾病進行早期干預，早期治療的動態(tài)管理。

1.1.4社區(qū)養(yǎng)老服務慢性病監(jiān)測智慧化南京市秦淮社區(qū)“居家養(yǎng)老慢性病遠程綜合管理服務平臺”；南京市鼓樓區(qū)“智慧養(yǎng)老試點”，有慢性病且行動不便的老人開始使用智慧養(yǎng)老系統(tǒng)。廈門思明區(qū)“中華社區(qū)街道公共衛(wèi)生服務中心”，開發(fā)了慢性病遠程管理系統(tǒng)，并搭建“健康小屋”采集數(shù)據(jù)。

1.1.5社區(qū)養(yǎng)老服務平臺智慧化天津聯(lián)通河北分公司整合網(wǎng)絡、技術(shù)資源等綜合優(yōu)勢，和有關(guān)部門合作共同為居家老人提供了定制終端、遠程服務、緊急求救等一攬子信息化服務，實現(xiàn)了與老年人需求的有效對接。

1.2發(fā)達國家社區(qū)養(yǎng)老服務智慧化經(jīng)驗在養(yǎng)老服務智慧化方面除了國內(nèi)以上探索和實踐，國外在這方面發(fā)展的比較成熟。

1.2.1社區(qū)養(yǎng)老醫(yī)療服務智慧化在美國弗吉尼亞州，有4.9萬家門診都安裝了“遠程醫(yī)療”網(wǎng)絡用于改善服務，其中75%的服務對象是老年人。根據(jù)政府機構(gòu)的統(tǒng)計，弗吉尼亞州家庭慢性病患者的監(jiān)護費用每年為1900美元，而家庭護理費用則高達77000美元。遠程醫(yī)療既為這些患者節(jié)約了護理費用，又提供了生命安全保障。

1.2.2社區(qū)養(yǎng)老生活服務智慧化英國從2012年起，在社區(qū)醫(yī)院和家庭普及使用機器人護士。這種機器人與網(wǎng)絡連接，其頭部安裝有多臺激光和熱成像攝像機，在聲音識別技術(shù)的輔助下，能夠完成日常護理的功能。英國生命信托基金會計劃構(gòu)建一種全智能化老年公寓。公寓將采用電腦技術(shù)、無線傳輸技術(shù)等手段，在地板和家電中植入電子芯片裝置，使老人的日常生活處于遠程監(jiān)控狀態(tài)。

1.2.3社區(qū)養(yǎng)老輔助設備智慧化日本筑波大學研制的專為肌肉萎縮、行動不便的老年人設計的“機器外套”已成功在日本推廣，使老年人的行動和護理人員的工作變得更加簡單。

2寧波市社區(qū)養(yǎng)老服務智慧化建設策略

社區(qū)養(yǎng)老服務智慧化建設是一項系統(tǒng)工程，推進這項工作需要立足寧波發(fā)展實際，借鑒國內(nèi)外的先進經(jīng)驗，明確建設原則，把握建設步驟，全面規(guī)劃建設涵蓋內(nèi)容。

2.1建設原則寧波社區(qū)養(yǎng)老服務智慧化建設應立足市場需求，以完善制度為基礎，以厘清職責為突破口，以人才建設為抓手，提高寧波社區(qū)養(yǎng)老服務智慧化總體水平，促進寧波社區(qū)養(yǎng)老服務業(yè)又好又快發(fā)展。

2.1.1立足市場市場需求美國“遠程醫(yī)療”網(wǎng)絡建設遵循市場原則，通過節(jié)約醫(yī)療成本促使個人和機構(gòu)共同趨向養(yǎng)老服務智慧化。寧波社區(qū)養(yǎng)老服務智慧化建設過程中應遵循市場的價值導向作用，通過市場調(diào)節(jié)資源配置，促使社區(qū)養(yǎng)老服務智慧化水平的提升，避免違背價值規(guī)律。

2.1.2完善制度為基礎完善制度是保證社區(qū)養(yǎng)老服務智慧化建設的手段。社區(qū)養(yǎng)老服務智慧化涉及到個人醫(yī)療信、家庭等隱私信息，也關(guān)系到社區(qū)安全監(jiān)管，關(guān)系到衛(wèi)生醫(yī)療、民政、居委會等部門，制定相關(guān)制度，保障建設過程確保老年人信息絕對安全。

2.1.3厘清職責為突破口為保障社區(qū)養(yǎng)老醫(yī)療服務智慧化，南京、廈門都地區(qū)都有政府職和醫(yī)療機構(gòu)的參與。寧波社區(qū)養(yǎng)老服務智慧化應積極借鑒國內(nèi)外協(xié)同其他部門，共同建設的方法，越來越重視調(diào)動各方面力量參與和支持社區(qū)養(yǎng)老服務智慧化工作。民政部門扮有牽頭、服務、協(xié)作、監(jiān)督的角色，其他機構(gòu)協(xié)同參與。

2.1.4人才建設為抓手社區(qū)養(yǎng)老服務智慧化是一項專業(yè)性工作，離不開專業(yè)力量的支撐。國內(nèi)外都十分重視社區(qū)養(yǎng)老服務智慧化建設，從業(yè)人員需要具備過硬的信息化知識技術(shù)。寧波應通過政策驅(qū)動，引導科技人才投入社區(qū)養(yǎng)老服務技術(shù)、產(chǎn)品的智慧化研發(fā)工作。

2.2建設步驟社區(qū)養(yǎng)老服務智慧化建設最終要實現(xiàn)老年人、設備和服務協(xié)同自主化運作，這項系統(tǒng)工程與智慧城市建設同理，需要分三步走。

2.2.1建立數(shù)據(jù)電子化、網(wǎng)絡化與社區(qū)養(yǎng)老運行智能化社區(qū)養(yǎng)老服務針對的老年人分布在各自家庭或是社區(qū)照料中心，要實現(xiàn)智慧化首先是對包括老年人在內(nèi)的社區(qū)養(yǎng)老服務設計的所有事物進行智能化，即利用現(xiàn)代信息技術(shù)、智能生產(chǎn)技術(shù)對傳統(tǒng)工具進行網(wǎng)絡化、智能化和信息化改造，建立社區(qū)養(yǎng)老服務智能化的硬件基礎。

2.2.2服務流程再造與系統(tǒng)協(xié)同化促使社區(qū)養(yǎng)老服務的人與智能化的物互補互促、互存互動，即使用智能制造技術(shù)和信息技術(shù)，最終讓社區(qū)養(yǎng)老服務達成信息資源、智力資源與傳統(tǒng)資源的深度融合；推動社區(qū)養(yǎng)老服務智慧化發(fā)展，構(gòu)建人機結(jié)合的智能網(wǎng)絡，不斷推進部門內(nèi)資源的整合共享，提升各個部門、行業(yè)子系統(tǒng)內(nèi)部的協(xié)同水平。充分運用技術(shù)創(chuàng)新、商業(yè)模式創(chuàng)新、服務模式創(chuàng)新，按照系統(tǒng)優(yōu)化的要求最大程度地實現(xiàn)社區(qū)養(yǎng)老服務系統(tǒng)內(nèi)和跨系統(tǒng)業(yè)務的整合協(xié)同。

2.2.3社區(qū)養(yǎng)老服務系統(tǒng)運行的智慧化社區(qū)養(yǎng)老服務智慧化涉及到醫(yī)療、社區(qū)安全監(jiān)管、交通、民政、居委會等方方面面的資源，推動其智慧化多行業(yè)應用、跨部門資源共享建設，通過打造多行業(yè)、跨區(qū)域、云平臺、跨部門、全覆蓋的社區(qū)養(yǎng)老服務智慧化運行體系。

2.3建設內(nèi)容社區(qū)養(yǎng)老服務智慧化建設應以老年人需求為出發(fā)點和最終歸宿，根據(jù)老年人生理和心理需求，其建設應包含以下七種智慧化服務內(nèi)容。因老年人身體、財力、喜好等方便的不同，服務項目需求會各有側(cè)重，但是社區(qū)養(yǎng)老服務智慧化建設規(guī)劃應該盡量做到全面，以期滿足服務老年人的個性化需求。

2.3.1生活照料服務生活照料服務是智慧化指向老人個人提供飲食、起居、清潔、衛(wèi)生照護的過程實現(xiàn)智能化。通過研發(fā)智能機器人等設備，以及護理人員智慧，逐步實現(xiàn)生活照料服務的智慧化。

2.3.2膳食服務老年人膳食均衡是保持健康的關(guān)鍵，膳食服務智慧化指運用醫(yī)療健康設備，對老年人飲食提出要求，并根據(jù)營養(yǎng)學知識和老年人需要合理搭配食譜。在這個過程中以智能設備的測量數(shù)據(jù)為基礎，通過智能運算系統(tǒng)，完成服務。

2.3.3居室和環(huán)境衛(wèi)生服務老年人住所的電器設備實現(xiàn)智慧化運轉(zhuǎn)，環(huán)境衛(wèi)生有智能設備自主清潔，老年人不需要從事超負荷的體力勞動。

2.3.4安全保護服務老年人生理機能衰退，安全隱患增多，從日常行走，到居家生活，多有交通、水電、燃氣等安全隱患，因此智慧化求救裝置，水電安全報警器，燃氣監(jiān)控等智能化設備必不可少，也是安全保護服務智慧化的基礎。

2.3.5醫(yī)療/康復護理服務老年人是慢性病的主題人群，醫(yī)療/康復護理服務智慧化指通過智慧化設備為老人提供基本的、連續(xù)的、綜合的預防、保健、康復、醫(yī)療、護理等衛(wèi)生照料的過程。

2.3.6心理/精神支持服務生理機能的衰退導致心態(tài)和精神的消沉，同時心態(tài)和精神的變化又反作用于身體健康，因此社區(qū)養(yǎng)老服務智慧化不可以忽視心理/精神支持服務這項內(nèi)容，即在智能設備的幫助下通過語言、文字等媒介，以各種活動為載體，使老人的認識、情感和態(tài)度有所變化，增強適應性，保持和增進身心健康的過程。例如使用可視電話、網(wǎng)絡電話、移動設備等幫助老年人與親屬、朋友等溝通交流，豐富老年人社會支持系統(tǒng)。

2.3.7文化娛樂服務老有所樂是提升老年人生活品質(zhì)的重要內(nèi)容，生活水平的提升和信息技術(shù)的發(fā)展，使得文化娛樂活動不僅豐富多樣，而且智慧化水平大幅提升。文化娛樂服務智慧化指運用智能設備手段向老人開展各種類型、有益于身心健康的文化體育娛樂的活動。例如為老年人提供電子報刊，數(shù)字化家庭影院等。

3結(jié)語