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社區(qū)衛(wèi)生服務情況范文第1篇

一、現(xiàn)狀和環(huán)境

中心城區(qū)自年社區(qū)衛(wèi)生服務試點，到年底，共有17所社區(qū)衛(wèi)生服務機構。但從當前情況來看，大社區(qū)衛(wèi)生服務站有時一天到晚都門診病人，嚴重虧損，機構工作人員工作一兩年又“縮回”原，衛(wèi)生服務力量削弱，病人就診，惡性循環(huán)。究其原因：

“小病買點藥，大病上醫(yī)院”，不信任社區(qū)。

大醫(yī)院專家多、設備好，感覺更，而社區(qū)衛(wèi)生服務點規(guī)模太小、設備更差、藥品不全，對醫(yī)生的技術不放心。社區(qū)衛(wèi)生服務站在心目中位置，大多數(shù)市民對社區(qū)衛(wèi)生服務不，也就難怪“患者稀少門前冷”。

“房屋破舊，設備不全”，被人瞧不起。中心城社區(qū)衛(wèi)生服務站，有公立醫(yī)院分院“換牌”的，有社會和廠礦、事業(yè)醫(yī)院機構“轉型”的，機構與中心城區(qū)二、三級醫(yī)院相比是“火柴靠在電桿上——差距太大”。它們是租破舊房子，是臨時裝修一兩間店面，開張經(jīng)費，也未添置醫(yī)療新設備和更多藥品，房屋破舊、設備落后、藥品不全。以東方社區(qū)衛(wèi)生服務中心為例，被評為全省社區(qū)服務示范點，但還比不上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

“服務單一，功能不全”，稱不上服務中心。，城社區(qū)衛(wèi)生服務站都完全社區(qū)服務的要求，“六位一體”的功能，即醫(yī)療、預防、保健、計劃生育、健康教育、康復服務，80%的都僅是了醫(yī)療服務，20%左右的社區(qū)衛(wèi)生服務機構除醫(yī)療服務外，還健康教育和康復等服務。地說，社區(qū)衛(wèi)生服務中站其實是功能不全，稱不上心目中真正的“社區(qū)衛(wèi)生服務中心”。

四是“設置不規(guī)范、環(huán)境欠寬松”，制約社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展。一，醫(yī)療機構過剩。中心城區(qū)人口30萬，但三級、二級、一級公立醫(yī)院和社會辦的全科、?？漆t(yī)院有25家，加上個體醫(yī)療診所上百個，還有不少藥房，醫(yī)療網(wǎng)點星羅棋布。社區(qū)服務站可以說是處在夾縫中生存，更難談發(fā)展了。另一，上門管理、檢查、收費的“婆婆”多。據(jù)市衛(wèi)生局醫(yī)政科人反映，當前到社區(qū)服務站去檢查的大大小小共有37家。東方社區(qū)人說，“買的一臺設備花了4000元，但為接待來檢查，僅檢測和招待費花了上千元，加之社區(qū)衛(wèi)生服務中心的水電費是企業(yè)的價格收取，真是不堪重負”。

五是服務模式改革，社區(qū)衛(wèi)生機構活力。公辦的社區(qū)醫(yī)療服務點是由區(qū)級醫(yī)院或其門診點“變臉”而來，是公立醫(yī)院改革分流或輪流的醫(yī)護人員辦起來的，其用人機制、分配制度、服務模式都還沿襲大醫(yī)院的管理模式，“等病人上門”、人浮于事的，遠遠社區(qū)居民對醫(yī)療服務的多樣性需求。一家社區(qū)衛(wèi)生服務中心人說：“‘鐵飯碗’的醫(yī)生、護士，我用人、分配的自?！?/p>

六是社區(qū)衛(wèi)生機構與醫(yī)院的服務職能急待。平時講“小病上社區(qū)，大病進醫(yī)院”，但大病小病，社區(qū)居民更喜歡上醫(yī)院，并且盡上大醫(yī)院。比如，市醫(yī)院每天門診病人500左右，70%來看小毛病的，但不去收費低廉、程序簡便的社區(qū)衛(wèi)生服務點就診。為解決大醫(yī)院的“門庭若市”、社區(qū)點“門可羅雀”的問題，市衛(wèi)生主管對社區(qū)和醫(yī)院“雙向轉診”也曾作過布置，如何社區(qū)衛(wèi)生服務機構與二、三級醫(yī)院之間利益共享和信息互傳的機制還急待?，F(xiàn)在社區(qū)衛(wèi)生服務站會向大醫(yī)院輸送病人，但醫(yī)院從未向社區(qū)衛(wèi)生機構轉過患者。

二、建議和對策

個人，發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務，以社區(qū)衛(wèi)生服務為基礎，社區(qū)衛(wèi)生服務機構與醫(yī)院和預防保健機構分工、協(xié)作密切的新型城市衛(wèi)生服務體系，是解決“看病難、看病貴”問題的舉措。

一要認識，加大社區(qū)衛(wèi)生服務的宣傳。發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務，是社會管理和公共服務職能的一項內容，居民健康，社區(qū)，社會，“醫(yī)患關系”，發(fā)展環(huán)境都有重大意義。黨、國務院對發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務工作非常，、總理都作了批示，國務院曾會議并下發(fā)《國務院關于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的意見》（國發(fā)〔〕10號）（簡稱《意見》），決定“財政從年起，對中西部地區(qū)發(fā)展社區(qū)公共衛(wèi)生服務標準補助，對社區(qū)衛(wèi)生服務機構的基礎設施建設、設備配置和人員培訓等必要支持”。鑒于當前人們對社區(qū)衛(wèi)生服務還不太、不太信任的情況，建議成立分管為組長的專項，，加大宣傳；像農村新型合作醫(yī)療那樣，超前意識，提前工作，使社區(qū)居民感受到黨和的關懷。

二要搞好服務，社區(qū)衛(wèi)生服務的。對社區(qū)衛(wèi)生服務的“六項功能”要，鋪開?！傲灰惑w”的服務特點是貼近，解決居民的公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務，其服務項目要在社區(qū)的。，社區(qū)大只搞了醫(yī)療，搞了醫(yī)療、健康教育和康復，至于預防、保健和計劃生育未，“六項功能”，社區(qū)衛(wèi)生服務作用?！兑庖姟罚膊☆A防控制、婦幼保健等預防保健機構的職能，適宜社區(qū)的公共衛(wèi)生服務交由社區(qū)衛(wèi)生服務機構承擔。，社區(qū)衛(wèi)生服務“六位一體”工作，才能都。社區(qū)衛(wèi)生服務機構的硬件、軟件條件。制訂社區(qū)衛(wèi)生服務機構的規(guī)劃、標準和管理辦法，定好“入場券”，防止魚目混珠，“建、調、并、轉”四大舉措，重新社區(qū)衛(wèi)生服務中心、服務站的形象。，全科醫(yī)生培訓，加大人員使用、獎金分配的改革，使社區(qū)工作人員社區(qū)的“病時是醫(yī)生、平時為親人、康復當助手”，醫(yī)患“一家親”，“電話，服務就到居民身邊”，讓居民視社區(qū)衛(wèi)生服務機構為“家門口的醫(yī)院”、“床邊的大夫”。服務和職責，好“雙向轉診”。要以社區(qū)、家庭和居民為服務，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務，以服務、上門服務為主；要社區(qū)衛(wèi)生服務機構與預防保健機構、醫(yī)院分工協(xié)作關系，預防、保健機構要對社區(qū)和技術支持，醫(yī)院和社區(qū)要的聯(lián)合與合作，如分級醫(yī)療和雙向轉診制度，真正“小病在社區(qū)，大病到醫(yī)院；手術在醫(yī)院，術后護理在社區(qū)”。

社區(qū)衛(wèi)生服務情況范文第2篇

一、取得的成績

市委、市政府高度重視城市社區(qū)衛(wèi)生工作，我市城市社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設得到加強，特別是近兩年來，社區(qū)衛(wèi)生服務中心標準化建設取得一定成效。在標準化建設上主要做了以下幾件事：

一是科學規(guī)劃，合理布局，建立起比較完善的社區(qū)衛(wèi)生服務體系。市里制定下發(fā)了《市城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置與建設規(guī)劃》。要求市轄區(qū)200*年末規(guī)劃建設完成139個社區(qū)衛(wèi)生服務中心。縣（市）末規(guī)劃建設完成89個社區(qū)衛(wèi)生服務中心。屆時將提前1年多完成國家規(guī)定社區(qū)衛(wèi)生服務100%覆蓋的目標。

二是完善政策，保障社區(qū)衛(wèi)生服務健康發(fā)展。市政府及各部門出臺了一系列相關配套政策，這些政策文件明確了我市發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的工作目標，規(guī)范了社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設標準，確定了社區(qū)公共衛(wèi)生服務項目，制定了社區(qū)衛(wèi)生服務工作職能及工作考核標準，為全市社區(qū)衛(wèi)生服務持續(xù)發(fā)展提供政策保障。

三是加大投入，建立了穩(wěn)定的社區(qū)公共衛(wèi)生投入機制。200*年，共投入8594萬元，用于我市社區(qū)衛(wèi)生服務的發(fā)展。（其中，中央財政4704萬，市級財政2630萬，市、區(qū)級財政1260萬）。

四是加強管理，規(guī)范開展社區(qū)衛(wèi)生服務。全市成立了各級社區(qū)衛(wèi)生服務管理機構;制定并了“社區(qū)衛(wèi)生十不準”;統(tǒng)一了機構標識，健全了規(guī)章制度，加強了信息管理，完善了服務功能，樹立了社區(qū)衛(wèi)生服務良好形象。

二、下步打算

為加快社區(qū)衛(wèi)生服務中心標準化建設上步伐，主要做好以下幾件事：

一是加大投入，完善社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設。

200*年，我市將繼續(xù)加大投入力度，全市預計籌集社區(qū)衛(wèi)生服務和建設資金1億3千多萬元。其中，中央財政補助經(jīng)費4704萬元，市財政安排5012萬元，包括社區(qū)公共衛(wèi)生服務經(jīng)費3012萬元，能力建設經(jīng)費萬元。市縣安排社區(qū)公共衛(wèi)生服務經(jīng)費3653萬元（市級人均4元，縣級人均2元）。

二是利用社區(qū)平臺，積極推進醫(yī)療保險制度建設。

將符合基本醫(yī)療保險定點條件的社區(qū)衛(wèi)生服務機構全部納入定點機構，并通過降低起付標準和提高報銷比例等有效措施，鼓勵和引導參保人員到社區(qū)看病就醫(yī)。

三是強化培訓，加強社區(qū)衛(wèi)生人才隊伍建設。

要加快崗位培訓的步伐，繼續(xù)開展全科醫(yī)師及社區(qū)護士崗位培訓，還要鼓勵符合條件的臨床醫(yī)師通過培訓、考核轉為全科醫(yī)師，以盡快加強社區(qū)衛(wèi)生服務機構技術力量。

四是落實政策，吸引優(yōu)秀社區(qū)衛(wèi)生服務人才和智力。

通過制定一系列吸引人才優(yōu)惠政策，引進人才、留住人才，加強社區(qū)衛(wèi)生服務人才隊伍建設。優(yōu)秀人才到社區(qū)衛(wèi)生服務機構工作，在職稱評審、人才獎勵、科技成果轉化、社會保險、公積金繳存、子女入托入學、購房購車、稅收等方面，享受當?shù)氐膬?yōu)惠(來源：文秘站 ）政策。

社區(qū)衛(wèi)生服務情況范文第3篇

關鍵詞：社區(qū)衛(wèi)生服務中心 處方用藥 不合理情況 分析

近年來，隨著國內分級診療制度的逐步完善與推廣運用，國內目前社區(qū)衛(wèi)生服務中心以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設數(shù)量已占到醫(yī)療機構建設數(shù)量的23.0%[1]。相較于各大醫(yī)院，社區(qū)衛(wèi)生服務中心具有距離近、看診方便等多項優(yōu)勢，因此比較受患者歡迎。但隨著近年來社區(qū)衛(wèi)生服務中心的看診量提升，其不合理用藥事件發(fā)生率也隨著上漲，不僅為患者造成了治療周期延長、療效下降、治療安全性降低等問題；還影響了社區(qū)衛(wèi)生服務中心形象建立與經(jīng)濟花費[2-3]。所以做好用藥處方點評，對提高社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)療服務、建設質量，減少不必要花費具有重要意義?；诖耍疚膶拈_出的3 000份用藥處方為資料，分析其出現(xiàn)的不合理用藥情況，為提升社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設質量做好基礎。

資料與方法選取2020年1-6月社區(qū)衛(wèi)生服務中心(以下簡稱中心)處方點評系統(tǒng)的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，共有3 000張?zhí)幏剑Y查出其中239張不合理處方進行分析討論。

研究方法：處方點評工作程序：每月1日點評系統(tǒng)隨機抽取中心500張?zhí)幏?，通過初篩后標識出“系統(tǒng)提醒”的問題處方，之后由中心6名具有多年從業(yè)經(jīng)歷的藥師，于每月1-10日對于系統(tǒng)初篩后的問題處方再次進行人工點評。結合大通審方軟件的“用藥管理系統(tǒng)”以及《中國藥典》(2015版)、《新編藥物學》(第17版)等文獻資料為點評依據(jù)，詳細記錄患者基本信息、醫(yī)生信息，注明對應處方存在的用藥不合理類型、給出相應的用藥建議。于每月10-20日再由醫(yī)聯(lián)體或上級醫(yī)院專家組成員進行二次點評，最終確定不合理處方數(shù)據(jù)。

統(tǒng)計學分析：數(shù)據(jù)采用EXCEL2017軟件分析。

結果經(jīng)調查研究發(fā)現(xiàn)，我中心不合理處方共有239張，其中包含不規(guī)范處方與用藥不適宜處方兩類，不規(guī)范處方共有3張，均為開具處方未寫臨床診斷或臨床診斷書寫不全，占比1.26%；用藥不適宜處方有236張(98.74%)，包括適應證不適宜、遴選的藥物不適宜、藥品劑型或途徑不適宜、用法用量不適宜、聯(lián)合用藥不適宜、重復給藥、有配伍禁忌或不良相互作用7種情況，其中用法用量不適宜及適應證不適宜兩種占比較多，分別為56.49%、12.98%。見表1。

表1 不合理理用藥處方存在的問題及比例[n(%)]

討論在本次研究中一共發(fā)現(xiàn)了8種不合理用藥情況：(1)用法用量不適宜情況：該種現(xiàn)象在不合理用藥中占比最多，其主要表現(xiàn)為醫(yī)生在開具處方過程中沒有按照規(guī)定劑量進行開具，這種情況很容易導致療效降低，如在中成藥注射劑的開具處方過程中，溶媒用量過小，則會出現(xiàn)溶解不充分的問題，從而增強用藥濃度，降低治療安全性。醫(yī)生在治療過程中要考慮一些藥物使用的特殊性，合理設置給藥頻次，提高藥物資源的利用率；(2)適應證不適宜情況：該現(xiàn)象也與醫(yī)生專業(yè)能力不足有關，如常見的感冒診斷中，醫(yī)生因沒有辨明患者具體為風熱感冒還是風寒感冒就直接給予風寒感冒顆粒進行治療，不僅不會起到相應的治療效果，還容易延長患者治療周期，加重癥狀；(3)有配伍禁忌或不良相互作用情況：配伍禁忌主要是指兩種或兩種以上藥物聯(lián)合在一起使用出現(xiàn)相互作用，而導致藥物有效成分、治療機制出現(xiàn)變化，從而影響治療效果，降低用藥安全性；(4)聯(lián)合用藥不適宜情況：該類現(xiàn)象在實際情況中也較為常見，對一些癥狀較嚴重的或合并其他疾病患者，靠單一用藥方案，很難起到較理想的治療效果。醫(yī)生在應用聯(lián)合用藥方案時還應考慮盡量避免效果相似或效果相抵的問題；(5)重復給藥情況：在本次研究中較為常見的重復給藥問題主要包含將藥物成分相同但通用名不同的藥物進行聯(lián)合使用，或含有成分相同的藥物制劑聯(lián)合使用兩類，會造成患者在治療過程中某種藥物成分過大或超量，從而出現(xiàn)不良反應。

社區(qū)衛(wèi)生服務中心不合理用藥原因分析：⑴缺乏更有效的監(jiān)管制度：門診處方管理是社區(qū)衛(wèi)生服務中心的一項重要工作內容。雖然近年來國家也比較重視此方面的管理工作，并在《處方管理辦法》中提到了醫(yī)生、藥師應注意的合理用藥內容與診療規(guī)范制度，但是落實到各社區(qū)衛(wèi)生服務中心，其在管理方面仍舊缺乏針對性較強的處方管理辦法與責任落實制度，所以增加了用藥不合理情況的發(fā)生率[4]。⑵臨床醫(yī)生意識不足：門診臨床醫(yī)生在看診時，其會受到以下三項因素影響，出現(xiàn)用藥不合理情況：(1)個人水平問題：門診患者具有疾病類型復雜、患者個人素質參差不齊等問題，因此更考驗看診醫(yī)生的專業(yè)能力。要求其不僅要熟知一些常見疾病的癥狀表現(xiàn)，還要知曉對應常規(guī)藥物的用法和禁忌。但一些醫(yī)生會因為患者癥狀不明顯、個人臨床經(jīng)驗不足等問題，在看診時不能形成較為明確的思路，從而降低了診斷效率與用藥合理性[5];(2)培訓體系不合理：現(xiàn)階段對于臨床醫(yī)生的培訓課程多以課程講授為主，多為指南學習，在內容上缺乏針對性和實踐性，很少涉及藥物藥理、配伍禁忌方面的內容；而且培訓過后缺乏相應的考核體系，影響了醫(yī)生學習效率與學習熱情[6];(3)醫(yī)生服務責任心問題：對于一些慢性病患者，其在看診時已有?？漆t(yī)生為其提供的處方單，此時社區(qū)醫(yī)生就直接略過了患者病史調查環(huán)節(jié)，降低用藥合理性；對于一些合并多種疾病患者，其更容易出現(xiàn)藥物聯(lián)用致使藥效減退或不良反應出現(xiàn)等問題，此時更需要社區(qū)醫(yī)生細心詢問其治療史、用藥史，才能有效降低用藥不合理性。

提高用藥質量對策：依照現(xiàn)階段社區(qū)衛(wèi)生服務中心存在的建設不足問題，，應從以下兩方面做好合理用藥改進。(1)結合實際，建立完善的處方管理制度：：在本次研究中，對社區(qū)衛(wèi)生服務中心上半年的門診處方單進行隨機抽檢，發(fā)現(xiàn)有239張?zhí)幏酱嬖谟盟幉缓侠韱栴}，占比達到7.96%，證實了建立處方管理制度的必要性。認為在建立制度過程中，應采用持續(xù)質量改進管理制度。首先應挑選院內經(jīng)驗豐富的藥劑師成立監(jiān)督管理小組，然后通過分析過去三年中心不合理用藥處方，統(tǒng)計常見的不合理用藥類型，并設立針對性較強的處方點評方案，在中心內試用3個月。一旦發(fā)現(xiàn)不合理用藥現(xiàn)象，立即通報處方負責醫(yī)生，并做好處理記錄，每個月公示1次點評結果與不合理處方處罰結果。最后為建議反饋與總結階段，依照制度使用情況，每季度進行結果以及醫(yī)生建議反饋，不斷細化管理方案，改進管理制度，在試行結束并保證醫(yī)生責任意識上升后，適當降低抽查頻率，提高制度開展有效性[7]。(2)做好社區(qū)醫(yī)生的用藥培訓工作：為進一步提高社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)護人員用藥專業(yè)程度以及責任意識，應針對實際情況，定期開展相應的用藥知識培訓，幫助醫(yī)護人員熟悉一些常用藥物的有效成分以及配伍禁忌等信息。并定時更新社區(qū)醫(yī)療文獻庫，幫助醫(yī)生培養(yǎng)更為科學的循證藥學思維，及時掌握一些常用藥的臨床研究信息，提高用藥能力。另外針對社區(qū)居民，還應做好健康知識宣傳，樹立合理用藥，健康用藥的意識，及時糾正一些用藥誤區(qū)，以提高居民的自我保護能力[8]。

總而言之，不合理用藥現(xiàn)象在門診處方中較為常見，其與醫(yī)護人員專業(yè)能力不足、院內管理不嚴均有關系。因此院方應做好人員培訓工作，成立管理小組，加強處方管理，提高醫(yī)護人員責任意識方等方面的工作，進一步降低不合理用藥的發(fā)生概率。

參考文獻

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[3]徐志杰,毛潤越,潘健將,等.我國社區(qū)衛(wèi)生服務中心門診處方的現(xiàn)狀分析和改進策略[J].中國全科醫(yī)學,2019,22(10):1147-1152.

[4]韓鳳,楊明娜,馮雙,等.2017年北京市海淀區(qū)52家社區(qū)衛(wèi)生服務中心62492張門診藥物處方點評與分析[J].中國醫(yī)院用藥評價與分析,2018,18(7):980-982.

[5]韓鳳,楊明娜,林景懷,等.北京市醫(yī)改后海淀區(qū)與朝陽區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務中心處方點評結果對比分析[J].中國醫(yī)院用藥評價與分析,2019,19(2):222-225.

[6]劉冉,劉然.處方點評對促進社區(qū)臨床抗菌藥物合理使用的效果分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2018,34(5):11-13.

社區(qū)衛(wèi)生服務情況范文第4篇

一、組織領導

（一）領導機構

成立市社區(qū)衛(wèi)生服務工作領導小組，加強對發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務工作的指導，研究制定相關政策措施，協(xié)調解決相關問題。領導小組成員名單如下：

各鎮(zhèn)街要成立社區(qū)衛(wèi)生服務工作領導小組，由鎮(zhèn)街政府主要領導任組長，分管領導任副組長，宣傳科教辦、社會事務辦、城建辦、計生辦、財政分局、社保分局、醫(yī)院等單位主要領導任成員。領導小組下設辦公室（簡稱鎮(zhèn)街社衛(wèi)辦），辦公室主任由分管領導兼任，副主任由宣傳科教辦和鎮(zhèn)街醫(yī)院主要領導兼任。鎮(zhèn)街社衛(wèi)辦原則上設在鎮(zhèn)街宣傳科教辦，要求配備3名以上專職人員。

各鎮(zhèn)街醫(yī)院要成立社區(qū)衛(wèi)生服務工作協(xié)調小組，由醫(yī)院院長任組長。

（二）工作職責

1．市社衛(wèi)辦負責承擔市社區(qū)衛(wèi)生服務工作領導小組的日常工作，落實領導小組決定事項，協(xié)調和指導全市社區(qū)衛(wèi)生服務工作的組織實施，規(guī)劃社區(qū)衛(wèi)生服務機構布局，健全社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，組織開展社區(qū)衛(wèi)生服務從業(yè)人員崗位培訓和繼續(xù)教育工作，協(xié)調組織對全市社區(qū)衛(wèi)生服務機構的內部管理、服務質量和效率等指標的考核評估。

2．鎮(zhèn)街社衛(wèi)辦負責本鎮(zhèn)街社區(qū)衛(wèi)生服務工作的組織協(xié)調及具體實施。

3．鎮(zhèn)街醫(yī)院社區(qū)衛(wèi)生服務工作協(xié)調小組負責處理本院社區(qū)衛(wèi)生服務機構轉型移交及醫(yī)院保留機構建設成?？苹蚓C合醫(yī)療門診的相關事項。

二、工作措施

（一）創(chuàng)新工作機制

社區(qū)衛(wèi)生服務機構是政府組建的財政全額撥款公益性事業(yè)單位，隸屬于鎮(zhèn)街政府，由鎮(zhèn)街政府負責行政管理運作。

1．明確領導責任。市鎮(zhèn)兩級要形成領導責任制、目標責任制和責任追究制為框架的工作責任體系。鎮(zhèn)街政府承擔發(fā)展本鎮(zhèn)街社區(qū)衛(wèi)生服務的主要任務，鎮(zhèn)街政府主要領導為主要責任人，分管領導為直接責任人。對在考核驗收階段不能達標的鎮(zhèn)街，要通過媒體予以曝光，并在總結表彰大會上進行通報批評。對領導不到位、措施不得力的鎮(zhèn)街，要按照有關規(guī)定追究相關領導的責任。

2．納入考評體系。將社區(qū)衛(wèi)生服務工作考核納入《東莞市鎮(zhèn)（街道）領導班子年度工作量化考核辦法》的考評體系中，2007年度考核以組織實施、完善準備工作為主要內容，2008年度考核要與2008年下半年社區(qū)衛(wèi)生服務工作考核驗收結果相結合。

3．建立聯(lián)席會議制度。市鎮(zhèn)兩級要分別建立由社區(qū)衛(wèi)生服務工作領導小組成員參加的聯(lián)席會議制度，根據(jù)工作需要定期或不定期召開聯(lián)席會議，及時通報相關工作進展情況，研究解決相關問題，詳細布置下一階段的工作。各成員單位聯(lián)絡員要加強與市社衛(wèi)辦的聯(lián)系，及時處理與本單位有關的業(yè)務。

4．建立上報制度。各鎮(zhèn)街社衛(wèi)辦要在每個實施階段結束后的第一周內將該實施階段的工作情況以書面形式上報市社衛(wèi)辦，市社衛(wèi)辦要及時匯總全市情況，并在第二周內向市領導小組報告。各鎮(zhèn)街社衛(wèi)辦要第一時間將本鎮(zhèn)街發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務遇到的困難或問題向鎮(zhèn)街領導小組報告，并以書面形式上報市社衛(wèi)辦。

（二）形成聯(lián)動格局

發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務需要政府牽頭，部門配合，各司其職，形成市鎮(zhèn)聯(lián)動格局。

1．做好建設規(guī)劃。市衛(wèi)生局要抓緊制定全市社區(qū)衛(wèi)生服務總體建設規(guī)劃，各鎮(zhèn)街政府要抓緊制定本鎮(zhèn)街社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展建設規(guī)劃，科學合理布局社區(qū)衛(wèi)生服務機構網(wǎng)點，明確工作目標和進度要求。市鎮(zhèn)兩級要堅持“五個統(tǒng)一”的標準，優(yōu)先改造現(xiàn)有醫(yī)療機構，避免重復建設。

2．加快財政投入。市財政局要抓緊制定社區(qū)衛(wèi)生服務財政補助政策和財務管理辦法，加快落實2007年社區(qū)衛(wèi)生服務專項經(jīng)費支出，做好2008年社區(qū)衛(wèi)生服務專項經(jīng)費預算。各鎮(zhèn)街要加大財政投入力度，落實相關財政投入政策要求。

3．完善醫(yī)保政策。市社會保障局要建立門診醫(yī)療保障制度，盡快制定適合我市企業(yè)職工（包括新莞人）和城鄉(xiāng)居民的門診醫(yī)療保障政策，擴大參保覆蓋面，將更多的企業(yè)職工（包括新莞人）和城鄉(xiāng)居民納入醫(yī)療保險參保范圍；要適時將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務機構納入社會保險定點醫(yī)療機構范圍。

4．改革人事制度。市人事局要抓緊制定社區(qū)衛(wèi)生人才引進政策，制定社區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術人員任職資格制度和社區(qū)衛(wèi)生服務機構人員聘用制度。

5．加強監(jiān)督管理。市衛(wèi)生局要加強行業(yè)管理，對社區(qū)衛(wèi)生服務機構從業(yè)人員及技術服務項目實行準入管理。市食品藥品監(jiān)督管理局要加強對社區(qū)衛(wèi)生服務機構使用藥品、醫(yī)療器械的質量監(jiān)督管理，依法查處從非法渠道購進藥械或使用假劣藥械等行為，要求社區(qū)衛(wèi)生服務機構的藥械存放條件必須滿足儲存要求。各鎮(zhèn)街要加強對社區(qū)衛(wèi)生服務機構的行政運作管理，嚴禁將社區(qū)衛(wèi)生服務機構辦成營利性醫(yī)療機構，防止社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置規(guī)模過大，協(xié)調處理好鎮(zhèn)街醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務機構的關系。

（三）加強檢查督導

市社區(qū)衛(wèi)生服務工作領導小組要加強對各鎮(zhèn)街社區(qū)衛(wèi)生服務工作的檢查督導，各成員單位要安排2－3個鎮(zhèn)街作為掛靠檢查督導對象。市社區(qū)衛(wèi)生服務工作領導小組要及時向市人大、市政協(xié)匯報工作進展情況，邀請人大代表、政協(xié)委員對社區(qū)衛(wèi)生服務工作進行指導。

（四）加大宣傳力度

市鎮(zhèn)兩級要充分利用廣播電視、報紙、互聯(lián)網(wǎng)等媒體和召開動員大會、公益廣告、派發(fā)宣傳小冊子、開設網(wǎng)上論壇等多種形式，廣泛宣傳發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的重要性及意義，介紹社區(qū)衛(wèi)生服務功能、服務項目、服務指引等，發(fā)動全社會共同支持社區(qū)衛(wèi)生服務工作，營造濃厚的工作氛圍。

1．市社衛(wèi)辦要協(xié)助東莞日報社統(tǒng)一制作發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的書面公益廣告，在《東莞日報》和各鎮(zhèn)街所辦報紙上免費刊出；要協(xié)助東莞廣播電視臺統(tǒng)一制作發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的音像公益廣告，在東莞廣播電視臺和各鎮(zhèn)街所辦廣播電視的黃金時段免費播出。

2．市社衛(wèi)辦要統(tǒng)一制作發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務宣傳小冊子，在全市各醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構免費派發(fā)；要及時編發(fā)社區(qū)衛(wèi)生服務工作簡報，第一時間通報社區(qū)衛(wèi)生服務工作的最新進展情況。

3．市社衛(wèi)辦要在市衛(wèi)生局公眾網(wǎng)和市衛(wèi)生系統(tǒng)自動辦公網(wǎng)上開設社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)上論壇，各鎮(zhèn)街政府要在本鎮(zhèn)街政府網(wǎng)上開設社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)上論壇，廣泛聽取群眾對發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的意見和建議。

4．市鎮(zhèn)兩級社衛(wèi)辦要安排專人負責宣傳工作，主動為新聞媒體提供宣傳資料和工作信息，及時回復網(wǎng)上論壇的提問并匯總意見和建議。

三、實施步驟

社區(qū)衛(wèi)生服務工作分三個階段實施：

（一）準備階段（2007年10－12月）

1．成立機構。市鎮(zhèn)兩級成立社區(qū)衛(wèi)生服務工作領導小組，各鎮(zhèn)街醫(yī)院成立社區(qū)衛(wèi)生服務工作協(xié)調小組。

2．動員部署。市于2007年10月下旬召開全市社區(qū)衛(wèi)生服務工作動員大會；各鎮(zhèn)街于2007年10月下旬召開本鎮(zhèn)街動員大會。

3．制定規(guī)劃。各鎮(zhèn)街要摸清本鎮(zhèn)街衛(wèi)生資源和需求以及現(xiàn)有社區(qū)衛(wèi)生服務機構、村（社區(qū)）衛(wèi)生站、門診部運作情況，確定可整合、轉型或改造為社區(qū)衛(wèi)生服務機構的醫(yī)療機構，制定本鎮(zhèn)街社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展建設規(guī)劃。

各鎮(zhèn)街要于2007年10月30日前將本鎮(zhèn)街社區(qū)衛(wèi)生服務工作實施方案，領導小組成員名單，社衛(wèi)辦辦公地址、工作人員名單、聯(lián)系電話、傳真號碼等上報市社衛(wèi)辦，于2007年11月15日前將本鎮(zhèn)街社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展建設規(guī)劃上報市社衛(wèi)辦。

各有關部門要于2007年11月30日前完成相關政策文件的起草報批下發(fā)工作并送市社衛(wèi)辦備案。

市社區(qū)衛(wèi)生服務工作領導小組要于2007年12月組織督導組對各鎮(zhèn)街準備階段工作進展情況進行綜合測評，并將測評結果作為鎮(zhèn)街領導班子年度工作量化考核中社區(qū)衛(wèi)生服務工作考核的依據(jù)。

（二）實施階段（2008年1－8月）

1．按規(guī)劃組織建設。各鎮(zhèn)街要嚴格按照本鎮(zhèn)街社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展建設規(guī)劃，優(yōu)先整合現(xiàn)有的鎮(zhèn)街醫(yī)院的社區(qū)衛(wèi)生服務機構以及村（社區(qū)）衛(wèi)生站、門診部，轉型或改造為鎮(zhèn)街社區(qū)衛(wèi)生服務機構。

2．按計劃逐步推進。各鎮(zhèn)街要嚴格按照全市的統(tǒng)一部署和本鎮(zhèn)街社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展建設規(guī)劃，逐步推進社區(qū)衛(wèi)生服務機構建設。市社衛(wèi)辦負責檢查和督導全市社區(qū)衛(wèi)生服務機構的建設，重點落實2－3個鎮(zhèn)街作為示范鎮(zhèn)街。各鎮(zhèn)街要重點抓好社區(qū)衛(wèi)生服務中心的建設，并選擇2－3個社區(qū)衛(wèi)生服務站作為示范點。各鎮(zhèn)街務必在2008年8月底前完成本鎮(zhèn)街社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展建設規(guī)劃的實施。

3．按要求抓好落實。各有關部門和各鎮(zhèn)街要認真貫徹落實《關于加快發(fā)展我市社區(qū)衛(wèi)生服務的實施意見》（東府〔2007〕96號）及配套文件，市社衛(wèi)辦要不定期組織對貫徹落實情況進行督查。

4．按功能逐步健全。各鎮(zhèn)街醫(yī)院要根據(jù)《東莞市社區(qū)衛(wèi)生服務公共衛(wèi)生服務項目目錄》要求，逐步將疾病預防、健康教育、保健康復等公共衛(wèi)生服務交由社區(qū)衛(wèi)生服務中心承擔，由社區(qū)衛(wèi)生服務中心指導下屬社區(qū)衛(wèi)生服務站開展公共衛(wèi)生服務項目。

市社區(qū)衛(wèi)生服務工作領導小組要于2008年4月組織督導組對各鎮(zhèn)街進行階段性督導。

（三）考核驗收階段（2008年9－12月）

2008年9月，各鎮(zhèn)街社區(qū)衛(wèi)生服務工作領導小組組織對本鎮(zhèn)街社區(qū)衛(wèi)生服務工作進行自評，形成書面報告上報市社衛(wèi)辦。2008年10月，市社區(qū)衛(wèi)生服務工作領導小組組織專家組對各鎮(zhèn)街社區(qū)衛(wèi)生服務工作進行全面考核驗收。驗收分兩部分：一是對鎮(zhèn)街組織機構建設情況、設置和布局情況、政策落實情況等進行驗收；二是對社區(qū)衛(wèi)生服務機構功能設置情況、人員配置情況、群眾滿意度等進行考核驗收。

社區(qū)衛(wèi)生服務情況范文第5篇

關鍵詞：居民滿意度；社區(qū)衛(wèi)生服務；影響因素

中圖分類號：R195　文獻標志碼：B　文章編號：1672―4208(2012)05―0060―02

社區(qū)衛(wèi)生服務是供需雙方互動的體系，社區(qū)居民對社區(qū)衛(wèi)生服務的認可和充分利用是社區(qū)衛(wèi)生服務的目標，也是社區(qū)衛(wèi)生服務得以生存、發(fā)展的前提條件。了解社區(qū)居民對社區(qū)衛(wèi)生服務的利用情況及其影響因素，居民對社區(qū)衛(wèi)生服務是否認可、是否滿意，對于正確認識社區(qū)衛(wèi)生服務工作現(xiàn)狀、及時改進工作、使社區(qū)衛(wèi)生服務真正被社區(qū)居民所接受并得以健康持續(xù)發(fā)展具有積極意義。

1　對象與方法

1.1調查對象2011年6月隨機選取泰安市泰山區(qū)5個社區(qū)的410名居民為調查對象。其中，男190名，女220名；年齡14～81歲，平均(38.5±3.6)歲；文化程度：高中及以上學歷246名，初中64名，小學及以下100名；婚姻狀況：已婚320名，未婚60名，再婚13名，喪偶11名，其他6名；職業(yè)狀況：企事業(yè)人員98名，商業(yè)服務人員71名，離退休人員71名，機關干部56名，下崗人員44名，其他70名。

1.2方法對社區(qū)衛(wèi)生服務的相關文獻進行檢索，重點檢索有關城市居民對社區(qū)衛(wèi)生服務機構的利用方面的文獻。設計調查問卷。采用現(xiàn)場調查的方法通過深入社區(qū)居民家庭以及公共場所，進行居民健康及衛(wèi)生需求情況的調查，了解社區(qū)衛(wèi)生服務的開展情況和社區(qū)居民對社區(qū)衛(wèi)生服務機構收費、服務等的滿意情況。

2　結果

2.1對社區(qū)衛(wèi)生服務機構收費情況的滿意度被調查居民中認為收費很高的9名，占2.2％；認為不高的60名，占14.6％；認為收費合理的309名，占75.4％；認為收費偏低的32名，占7.8％。

2.2對開展社區(qū)衛(wèi)生服務后醫(yī)療費用支出的滿意度被調查居民中認為費用支出增加的25名，占6.1％；認為費用支出減少的194名，占47.3％；認為支出變化不大的119名，占29.0％；不清楚的72名，占17.6％。

2.3居民對社區(qū)衛(wèi)生服務機構服務環(huán)境的滿意度被調查居民中對就醫(yī)環(huán)境滿意的297名，占72.4％；對醫(yī)療設備滿意的297名，占72.4％；對技術水平滿意的328名，占80.0％；對服務態(tài)度滿意的361名，占88.0％；對治療結果滿意的236名，占57.6％。

3　討論