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社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站年度總結(jié)范文第1篇

開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)督導(dǎo)工作是規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系運作，建好服務(wù)平臺；落實社區(qū)衛(wèi)生目標任務(wù)，實現(xiàn)六位一體服務(wù)功能的重要保障。兩年來，我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)督導(dǎo)工作全面實施，在組織上成立局、中心二級的督導(dǎo)工作組，在制度上日臻完善，出臺了一系列政策措施，從程序和內(nèi)容上對督導(dǎo)工作進行規(guī)范，在工作上中心對站本級督導(dǎo)、局對中心及站層級督導(dǎo)同步展開，為推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作健康持續(xù)發(fā)展起到了關(guān)鍵作用。

隨著社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的推進，發(fā)展面臨新形勢、新任務(wù)，急需要建立更為完善的督導(dǎo)評估體系，更強有力的督導(dǎo)措施來鞏固提高業(yè)已取得的工作成果，攻堅克難發(fā)展過程中存在的難點、熱點問題。現(xiàn)就進一步加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)督導(dǎo)工作提出如下意見：

一、進一步完善督導(dǎo)組織，加強督導(dǎo)隊伍建設(shè)

對于當前部分鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作督導(dǎo)組存在的流于形式、組織松散、人員結(jié)構(gòu)不合理、人員責(zé)任心不強等影響督導(dǎo)正常開展的諸多問題，各單位必須引起高度的重視。要采取確實有效的措施對組織進行調(diào)整，對人員進行充實，按照“結(jié)構(gòu)合理、管理上強、業(yè)務(wù)上精、作風(fēng)嚴謹”的原則，組織一支由院內(nèi)主要領(lǐng)導(dǎo)負總責(zé)，社區(qū)、藥房、財務(wù)、公共衛(wèi)生、醫(yī)療各部門參與，管理型與專家型相結(jié)合的隊伍。固定人員，明確成員間分工，落實責(zé)任制，保證督導(dǎo)有效開展。對成立的督導(dǎo)組織要行文公布，并報區(qū)衛(wèi)生計生局備案。區(qū)衛(wèi)生計生局根據(jù)督導(dǎo)工作需要開展法律法規(guī)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)政策、督導(dǎo)要求等方面培訓(xùn)。

同時，要圍繞社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)各項目標任務(wù)，結(jié)合本地實際，因地制宜地制定并公布督導(dǎo)計劃、具體做法、明確工作重點、職責(zé)分工、獎懲措施等內(nèi)容，從程序和內(nèi)容上完善督導(dǎo)工作實施制度，建立制度管人的良性督導(dǎo)機制。

二、進一步突出重點，狠抓服務(wù)機構(gòu)建設(shè)和內(nèi)涵建設(shè)

我區(qū)至2007年底，已全面完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)規(guī)劃建設(shè)任務(wù)。按照“七統(tǒng)一”要求，如何規(guī)范對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)一體化管理；按照“六位一體”功能定位，如何落實社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)各項目標任務(wù)，是現(xiàn)階段的督導(dǎo)工作重點。

（一）貫徹落實《區(qū)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站一體化管理暫行辦法》、《區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站藥品統(tǒng)一配送暫行辦法》等規(guī)范性文件，加強中心對站“七統(tǒng)一”管理，依據(jù)《區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)工作督查指導(dǎo)實施辦法》查處并糾正社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系運行過程中存在的問題，扎實推進服務(wù)平臺建設(shè)。

（二）按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“六位一體”的服務(wù)功能定位，組織醫(yī)療、疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健、愛國衛(wèi)生等業(yè)務(wù)主管人員加強中心及站的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，落實農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)三大類12項任務(wù)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、參合農(nóng)民健康體檢等各項社區(qū)衛(wèi)生目標任務(wù)，加強服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)。

三、進一步強化工作措施，實現(xiàn)督導(dǎo)工作制度化

（一）建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)本級督導(dǎo)與層級督導(dǎo)相結(jié)合、重點突出本級督導(dǎo)的分級督導(dǎo)制度

各鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心督導(dǎo)組要認真履行職責(zé)，每月開展本轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的本級督導(dǎo)。實現(xiàn)督導(dǎo)工作的定時、定量，每月組織一次明查暗訪，督導(dǎo)面覆蓋全鎮(zhèn)服務(wù)站，每個服務(wù)站全年督導(dǎo)不少于12次。督導(dǎo)過程中應(yīng)予以量化評價，對存在的問題提出書面整改意見書，并組織落實整改措施回頭看，對拒不整改的堅決實行責(zé)任追究。

局督導(dǎo)組采取每季度定期明查與不定期暗訪結(jié)合方法，對各鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及服務(wù)站實施層級督導(dǎo)。全年實現(xiàn)中心及站的全覆蓋。重點督查各中心本級督導(dǎo)實施情況及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)開展情況。

（二）建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理工作例會制度

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理工作例會由區(qū)局于每月中旬召集，各鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及衛(wèi)生監(jiān)督、疾控控制、婦幼保健、愛國衛(wèi)生等業(yè)務(wù)主管部門參加。通過會議，建立局督導(dǎo)組牽頭抓總、各部門協(xié)調(diào)推進工作機制，加強對督導(dǎo)工作的領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)；定期通報督導(dǎo)結(jié)果，促進各鎮(zhèn)督導(dǎo)工作均衡開展；及時研究解決工作中遇到的困難和問題，提出合理化建議，為領(lǐng)導(dǎo)提供決策依據(jù)；總結(jié)交流各鎮(zhèn)工作經(jīng)驗，互學(xué)互進，實現(xiàn)成果共享。

（三）建立行政督導(dǎo)與技術(shù)督導(dǎo)相結(jié)合制度

在局、中心督導(dǎo)組開展綜合督導(dǎo)的同時，疾控、監(jiān)督等業(yè)務(wù)主管部門同時要切實履行職責(zé)，按照“疾病控制立足社區(qū)、衛(wèi)生監(jiān)督進駐社區(qū)、婦幼保健深入社區(qū)”的工作要求，實現(xiàn)關(guān)口前移、重心下沉，將業(yè)務(wù)工作進駐社區(qū)，特別是要加大農(nóng)村干部公共衛(wèi)生服務(wù)三大類12任務(wù)的監(jiān)督檢查力度，開展對中心管理人員、社區(qū)責(zé)任醫(yī)生、聯(lián)絡(luò)員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，努力形成共同推進社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的良好氛圍。

四、進一步嚴肅紀律，嚴格責(zé)任追究

（一）嚴格執(zhí)行《區(qū)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作督查指導(dǎo)實施辦法》的規(guī)定，將各中心本級督導(dǎo)工作開展情況、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)運行情況、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容落實情況納入年度目標責(zé)任制，重點考核，考核結(jié)果與本年度公共衛(wèi)生服務(wù)專項經(jīng)費掛鉤。

（二）中心應(yīng)進一步完善督導(dǎo)獎懲制度，督導(dǎo)結(jié)果與責(zé)任人獎懲掛鉤。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站年度總結(jié)范文第2篇

一、發(fā)揮服務(wù)站優(yōu)勢，為教學(xué)和學(xué)校創(chuàng)建省級文明單位服務(wù)

1.代表學(xué)校與東港區(qū)秦樓街道城市花園社區(qū)服務(wù)中心結(jié)成對子，共建文明單位。從學(xué)校爭創(chuàng)省級文明單位大局出發(fā)，發(fā)揮衛(wèi)生服務(wù)站的優(yōu)勢，安排好活動計劃表，定期帶領(lǐng)學(xué)生與社區(qū)工作人員一起，深入社區(qū)家庭，開展志愿服務(wù)活動，為我校爭創(chuàng)省級文明單位做出貢獻，共同創(chuàng)建校、區(qū)文明衛(wèi)生的生活環(huán)境。

志愿活動包括：

1）與老人們聊天，交流彼此對生活中的一些問題的看法，重點要傾聽老人的心事和煩惱，為他們排憂解難，消減他們的孤獨感。

2）在聊天的過程中，為老人們（尤其是行動不便的老人）做一些小事，如幫老人按摩、梳頭、剪指甲等，在點滴細節(jié)上關(guān)懷老人，給老人們帶去溫暖。

3）表演自己準備的節(jié)目（有大學(xué)生風(fēng)采展示、穴位保健操、書法展示、手工藝品展示等）。與老人進行互動，一起觀看經(jīng)典視頻，分享內(nèi)心的感受。

4）宣傳普及科學(xué)健康知識，正確引導(dǎo)老年人積極參與各項有益身心健康的活動，引導(dǎo)他們把被動的“為疾病花錢”轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃拥摹盀榻】低顿Y”，從根本上提高老年人自身的健康知識水平和保健能力。

5）發(fā)揮護理專業(yè)優(yōu)勢，為有需求的老年人提供健康護理、按摩保健等服務(wù)。

6）免費為小區(qū)老年人及重點人群（如高血壓、糖尿病等慢性疾?。y量血壓、血糖和血型。宣傳睡眠與養(yǎng)生、吸煙與健康、中醫(yī)養(yǎng)生保健、低鹽膳食防治高血壓等健康教育知識。

2.加強理論教學(xué)和實踐教學(xué)的結(jié)合，為學(xué)生提供見習(xí)、實訓(xùn)的學(xué)習(xí)機會，同時為家庭困難學(xué)生提供勤工儉學(xué)崗位。定期帶領(lǐng)學(xué)生參觀城市花園社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，學(xué)習(xí)社區(qū)護理學(xué)等相關(guān)知識，增強社會實踐能力，為學(xué)生以后的工作學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。

二、門診診療工作

（一）強化內(nèi)功、完善管理

我站對照社區(qū)服務(wù)站考核標準完善職能。實現(xiàn)管理水平不斷提升，并以服務(wù)社區(qū)提高居民健康水平為核心，強化質(zhì)量意識，服務(wù)意識。建立了有效的門診簽約報銷體系，切實降低服務(wù)成本、醫(yī)療成本，減少各種開支，減輕社區(qū)居民的經(jīng)濟負擔(dān)。

（二）加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)為目標，以考核記錄醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)狀況為內(nèi)容，以規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境為重點，強化教育，完善制度，加強監(jiān)督，嚴肅紀律，樹立行業(yè)新風(fēng)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

   （三）體現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性質(zhì)逐步完善服務(wù)功能

1、面向社區(qū)群眾做好門診診療、咨詢、教育工作。

我站以社區(qū)居民為中心，醫(yī)務(wù)人員對來站的病人主動熱情、親切關(guān)懷，不僅僅為病人解除痛患，還要做好解釋工作，對病人進行健康教育預(yù)防疾病的發(fā)生。全年門診接診5000余人次、一般健康咨詢5500余人次、免費測血壓1500余人次，免費測血糖350余人次。

2、按要求做好轄區(qū)特殊人群和慢病管理工作   

今年、我社區(qū)在原有居民健康檔案管理的基礎(chǔ)上，建立了電子健康檔案管理系統(tǒng)，為每家每戶建立電子檔案，對每個慢病患者和特殊人群進行精確管理。累計管理健康檔案 3238份，其中，管理65歲以上老年人207人，慢病管理高血壓160人、糖尿病64人、精神病1人 、腦卒中患者4人。。

3、切實做好社區(qū)傳染病預(yù)防工作

積極配合疾控部門開展突發(fā)衛(wèi)生事件應(yīng)對工作，切實做好社區(qū)傳染病預(yù)防工作。

   （四）經(jīng)濟效益同步提高

2017年度社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站營業(yè)額和毛利潤金額均有明顯提高，初步扭轉(zhuǎn)了服務(wù)站經(jīng)濟入不敷出的狀況。

三、健康教育和居民健康檔案：

（一）積極開展多種形式的健康教育活動

1.發(fā)放印刷資料

根據(jù)社區(qū)內(nèi)存在的主要健康問題，發(fā)放由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心印制的健康教育印刷資料3大類13種健康教育資料，內(nèi)容有：高血壓健康教育折頁、糖尿病健康教育折頁等，并留存發(fā)放記錄。利用我校學(xué)生到衛(wèi)生服務(wù)站見習(xí)時間，組織他們對金海岸小學(xué)接送學(xué)生的家長進行高血壓和糖尿病健康教育宣講活動，收到良好效果。

2.播放音像資料

根據(jù)健康教育服務(wù)內(nèi)容，按照中心發(fā)放的音像資料，通過電腦播放等形式進行循環(huán)播放健康教育視聽音像資料宣傳，內(nèi)容有包括各類慢性病和傳染病防治健康教育，中醫(yī)養(yǎng)生保健系列，重點人群健康教育。

3.定期更新健康教育宣傳欄

及時更換由中心編制并制作的健康教育宣傳欄，每2個月更換1次宣傳欄內(nèi)容，全年共計更換宣傳欄版面6次（其中包括中醫(yī)藥養(yǎng)生保健內(nèi)容1次、減鹽防控高血壓1次），并留存宣傳欄內(nèi)容更新記錄備查。

4.舉辦健康教育講座

針對轄區(qū)內(nèi)主要健康問題和重點人群，以普及居民健康素養(yǎng)基本知識技能和預(yù)防傳染病、慢性病、多發(fā)病為重點內(nèi)容，舉辦了減鹽預(yù)防高血壓、常見傳染病的防治、常見慢病的預(yù)防知識、腦卒中患者的中醫(yī)康復(fù)指導(dǎo)等健康教育講座，引導(dǎo)居民學(xué)習(xí)和掌握健康知識及必要的健康技能，促進轄區(qū)內(nèi)居民的身心健康。

5.開展個體化健康教育

利用今年全轄區(qū)居民免費查體、慢病隨訪、上門訪視等公共衛(wèi)生服務(wù)時，對居民進行了有針對性的個體化健康知識和健康技能服務(wù)，受到了廣大社區(qū)居民的歡迎。

（二）多種形式做好居民健康檔案工作

本年度，重點在石油小區(qū)和都市花園北區(qū)入戶建立居民健康檔案。結(jié)合學(xué)校黨員進社區(qū)，開展義診和健康教育宣傳活動，在上述兩個小區(qū)挨家挨戶建立居民健康檔案。平時結(jié)合門診診療和門診統(tǒng)籌報銷工作，給來診社區(qū)居民建立居民健康檔案。

（三）健康教育工作存在的問題

1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站健康教育工作離社區(qū)中心要求差距比較大，有時也存在對健康教育工作認識不足，缺乏工作積極性，存在應(yīng)付心理。

2.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站舉辦健康教育講座組織人員比較困難，健康教育形式單一，講座照片和簽到的人數(shù)有待提高。

3.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站組織的材料完整性、連續(xù)性欠缺，資料整理不及時，有漏洞。

4.社區(qū)居民流動性比較大，個別居民素質(zhì)低，自我保健意識淡薄。對健康教育的依從性不高。

（三）健康教育工作改進措施

1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站健康教育工作與公共衛(wèi)生績效考核掛鉤。

2.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站講座活動可與慢病隨訪、查體相結(jié)合開展，及時留存、整理資料，加強服務(wù)站人員的工作積極性。

3.每2個月及時整理資料1次，每3個月自查一次。

4.加強與社區(qū)服務(wù)站的聯(lián)系交流，共享信息，互通有無，把健康教育與社區(qū)公共服務(wù)有機結(jié)合起來。

四、門診統(tǒng)籌工作

我站自承擔(dān)日照市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌定點單位以來，嚴格執(zhí)行門診統(tǒng)籌政策，具備聯(lián)網(wǎng)即時結(jié)算所需設(shè)備，接受門診統(tǒng)籌醫(yī)療支付政策和結(jié)算方式，做好參保人員的政策宣傳，努力為參保人員提供合理檢查、合理治療、合理用藥。2017年度，我站門診簽約人數(shù)和門診統(tǒng)籌報銷額都比去年有明顯增長，在學(xué)生集體簽約人數(shù)逐年下降的不利情況下，社區(qū)居民個體簽約人數(shù)有較大增長，全年門診簽約人數(shù)達3200人，門診統(tǒng)籌報銷額達10余萬元。社會效益和經(jīng)濟效益同步增長，簽約人員滿意度較高。

存在問題：

（一）管理水平不高，服務(wù)意識有待加強。我站人員對基本醫(yī)療保險政策、操作流程等還不熟悉，有時不能準確回答就診人員的問題，容易造成誤解。

（二）部分就診人員存在貪小便宜思想，有時要求點名開藥，有時冒名頂替其他人員要求報銷，要求得不到滿足就容易產(chǎn)生矛盾，甚至無理舉報。

（三）我站人員較少，就診人員多時，就不能及時報銷，容易造成簽約人員的不滿。

（四）隨著簽約報銷的人員越來越多，簽約報銷的資金有時不能及時撥付到位，流動資金壓力較大。

改進措施：

（一）加強學(xué)習(xí)，掌握相關(guān)政策法規(guī)

要求我站工作人員都要認真學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)、人社部門的政策規(guī)定，能熟練解答就診簽約人員的相關(guān)問題。

（二）完善服務(wù)站的規(guī)章制度，嚴格按政策規(guī)定辦事，做好解釋工作，盡量消除醫(yī)患雙方的矛盾。

（三）希望人社局能多組織培訓(xùn)學(xué)習(xí)，報銷資金能及時撥付到位。

城市花園服務(wù)站將嚴格依據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)為參保人員提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，并將加強內(nèi)部管理，制定執(zhí)行基本醫(yī)療保險政策法規(guī)的相應(yīng)措施，為參保人員就醫(yī)提供方便，并認真執(zhí)行日照市社會醫(yī)療保險事業(yè)處的各項管理制度及合理化建議，并接受群眾監(jiān)督和主管部門考核。

四、下一步工作重點

1、充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的作用，進一步做好與教學(xué)相結(jié)合的工作，為學(xué)校大局服務(wù)。

2、發(fā)揮我校的醫(yī)療護理優(yōu)勢，加強學(xué)校志愿者活動。

3、由于場所有限，已經(jīng)不適應(yīng)服務(wù)站的發(fā)展需要，我們將積極向有關(guān)部門申請社區(qū)衛(wèi)生用房，擴大規(guī)模，并計劃結(jié)合學(xué)校養(yǎng)老護理專業(yè)的開設(shè)，依托社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站發(fā)展社區(qū)養(yǎng)老護理工作，以適應(yīng)社區(qū)衛(wèi)生需求，更好的為學(xué)校教學(xué)服務(wù)，更好的為廣大社區(qū)居民服務(wù)。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站年度總結(jié)范文第3篇

【提要】慢性非傳染性疾?。ㄒ韵潞喎Q慢?。┦且环N因長期積累形成疾病形態(tài)、不構(gòu)成傳染損害、可預(yù)防、可控制的疾病。它的主要特點是：范圍廣、起病隱匿、病因復(fù)雜、病程長、遷延不愈，一旦防治不及時，會造成經(jīng)濟、生命嚴重危害。要加大慢病防控力度，明確職責(zé)，健全管理機制，強化終端管理，完善基礎(chǔ)資料，實行群對一的防控機制，才能有效地控制慢病，而從終端抓起尤為重要?，F(xiàn)引就延安市寶塔區(qū)慢病防控和終端管理機制作如下研討，愿與同仁交流、共享。

【關(guān)鍵詞】慢性非傳染性疾病 終端管理機制 研討

一 慢病終端管理理念

慢病病例報告實行的是屬地管理機制，終端是源頭，抓住了源頭，底子清楚，病情明確，也就是說慢病患者不管在哪確診、治療后，病例情況由其居住地最基層醫(yī)療機構(gòu)登記，形成終端底冊清晰，報告真實準確。最基層醫(yī)療機構(gòu)人員只有堅持動態(tài)摸排、巡訪的繁瑣工作，才能有效保證歸屬地管理機制的落實。一旦放松動態(tài)摸排巡訪就會出現(xiàn)病例遺漏，使報告數(shù)與實際病例數(shù)不符，導(dǎo)致終端管理缺失。村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是慢病管理的終端，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心要牢牢把住慢病管理的重心地帶，才能保證所轄區(qū)域慢病防控的針對性和有效性，放松終端管理就會使資料失去真實性和準確性。

二 目前工作現(xiàn)狀

寶塔區(qū)目前現(xiàn)狀是區(qū)疾控中心慢病科管轄17各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、7個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,輻射到村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，夯實源頭，建立遍布鄉(xiāng)村、街道的醫(yī)療網(wǎng)點，形成慢病防控的大網(wǎng)，為廣大百姓提供便利。而區(qū)慢病科就是寶塔區(qū)慢病工作的中心樞紐，它掌控著全區(qū)慢病工作的動態(tài)，承接著市疾控中心等上級業(yè)務(wù)部門與基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心具體工作的聯(lián)系，同時指導(dǎo)、評價、匯總?cè)珔^(qū)慢病工作的整體動態(tài)效應(yīng)。

具體操作程序

同時創(chuàng)建全區(qū)17個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、7個衛(wèi)生服務(wù)中心慢病專干QQ網(wǎng)絡(luò)聯(lián)系群，將慢病報表樣表、填報方法、要求、上級文件等等相關(guān)信息群發(fā)至QQ郵箱或者是群共享，專干如有疑惑，可隨時通過QQ網(wǎng)絡(luò)進行研討，集思廣益，從而避免了先前發(fā)文、電話通知出現(xiàn)的運作緩慢和繁瑣程序，大大提高了工作效率，形成了便捷快速、適宜合理的運行機制。

四 組織實施情況

1 學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識，提高工作技能：區(qū)疾控中心慢病科組織各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心慢病專干及主管領(lǐng)導(dǎo)參加“慢性非傳染性疾病防控管理工作基礎(chǔ)知識講座”的業(yè)務(wù)培訓(xùn)及考試，明確了基層慢病防控工作的基本職責(zé)、任務(wù)，落實了動態(tài)運行管理機制，并隨時對基層專干解問答疑，提升了慢病專干的業(yè)務(wù)能力和工作技能。

2 制定督導(dǎo)及考評計劃 2.1 制定督導(dǎo)考評細則及評分標準，以區(qū)疾控中心主管領(lǐng)導(dǎo)負責(zé)，相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)牽頭，慢病科及相關(guān)科室人員參加，組成慢病督導(dǎo)檢查組。檢查組采取聽、看、查、問、驗形式，對照考核標準開展督導(dǎo)、考評檢查工作。

2.2 聽匯報、核查人員分工、看檔案資料（專題小結(jié)、半年和全年總結(jié)等檔案資料）、查各種記錄、隨機抽驗。

2.3 查各種報表上報是否及時、準確，有無漏、遲、虛報，與存留檔案資料是否一致、齊全。慢病檔案內(nèi)容管理是否完整規(guī)范。

2.4 高危人群的管理：查看按月摸排數(shù)、分類詳情統(tǒng)計表。

2.5 干預(yù)指導(dǎo)人數(shù)、病種。有無慢病重點干預(yù)指導(dǎo)實例。

2.6 組織管理和職責(zé)分工是否明確。

2.7 匯總督導(dǎo) 考評情況，現(xiàn)場反饋意見和建議，并限期整改。督導(dǎo)和考評意見作為年度綜合考核聯(lián)評的重要依據(jù)，一式兩份，督導(dǎo)組及受檢單位各存一份。

通過督導(dǎo)和考評，獎勵先進、督促后進，總結(jié)推廣、借鑒好的工作方法和經(jīng)驗，改進、帶動差的鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作，使慢病工作得到整體提高。

五 終端核心、重心管理

1 基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是慢病終端的核心，在慢病防控網(wǎng)絡(luò)中，起著主導(dǎo)作用，是慢病最終端的直接管理者，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要把慢性非傳染性疾病預(yù)防控制工作作為年度目標內(nèi)容納入考核體系，成立由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任為組長的慢病防控領(lǐng)導(dǎo)小組，確定專人具體負責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)或本社區(qū)慢病工作的組織實施，不得隨意調(diào)換，以保證工作的連續(xù)性和穩(wěn)定性，認真落實高血壓、Ⅱ型糖尿病、重性精神病患者管理服務(wù)項目指導(dǎo)方案，建立切實可行的慢病發(fā)病登記、隨訪、自查制度、獎勵制度，重點抓好、抓實村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的具體工作，這樣慢病工作才能步入正常有效的動態(tài)運行軌道。

2 村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是慢病管理的終端，慢病防控工作的好壞，它是源頭、是關(guān)鍵、是重中之重。因為它是慢病工作的具體實施者，要在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的指導(dǎo)、培訓(xùn)和督導(dǎo)下，必須堅持做到逐戶摸排、核實病種、造冊登記、數(shù)據(jù)真實、及時建檔并規(guī)范管理，特別是隨訪工作一定要細致、詳實，及時上卡、匯總，這樣才能確?；A(chǔ)資料的客觀性、真實性和準確性，確保慢病防控管理工作真正落到實處。此外，健康教育、康復(fù)指導(dǎo)、合理膳食指導(dǎo)也非常重要，預(yù)防工作做到位了，患病率就下降了，控制工作扎實了，慢病患者的病情減輕了、并發(fā)癥減少了，這樣就從源頭上控制了慢性病的發(fā)病，最終從根本上實現(xiàn)了防控工作的目的。通過這樣的運作，逐步形成區(qū)疾控中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站上下聯(lián)動防控機制，使慢病防控工作常態(tài)運轉(zhuǎn)。

六 終端管理動態(tài)效益

慢病防控工作是一項造福當代、受益幾代、具有深遠意義的利民、惠民工程，需要艱苦、長期堅持不懈地努力，才能逐步做好。延安市寶塔區(qū)慢病終端管理機制模式，形成了群對一防控網(wǎng)絡(luò)的理念，減少慢性疾病對身體健康的危害，減輕因醫(yī)療費用給家庭和社會造成的經(jīng)濟負擔(dān)，最終期望從源頭上有效地預(yù)防控制慢病。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站年度總結(jié)范文第4篇

（一）以政府為主導(dǎo)，大力發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，構(gòu)建新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系，是當前深化城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，解決城市居民看病難、看病貴問題的重要舉措。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能的完善、網(wǎng)絡(luò)的健全和運行機制的轉(zhuǎn)換，將對城鎮(zhèn)醫(yī)療保障制度建設(shè)以及醫(yī)療保險制度功能發(fā)揮產(chǎn)生重要的影響。各級勞動保障部門要高度重視，進一步提高思想認識，在當?shù)卣念I(lǐng)導(dǎo)下，與相關(guān)部門密切配合，發(fā)揮醫(yī)療保險對定點醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)療服務(wù)項目管理的作用，促進新型城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的形成，利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)便捷、經(jīng)濟的服務(wù)優(yōu)勢，更好地滿足參保人員基本醫(yī)療需求。

（二）基本原則。堅持城鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生體制、藥品生產(chǎn)流通體制和醫(yī)療保險制度三項改革同步推進的工作方針，按照“低水平、廣覆蓋”的原則，研究完善城鎮(zhèn)醫(yī)療保障制度，不斷擴大醫(yī)療保險覆蓋面；堅持保障基本醫(yī)療需求的原則，合理確定醫(yī)療保險基本保障項目，引導(dǎo)參保人員合理利用醫(yī)療服務(wù)，確保醫(yī)療保險制度穩(wěn)健運行；堅持嚴格管理和改善服務(wù)并重，強化對醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)督管理，優(yōu)化對定點醫(yī)藥服務(wù)機構(gòu)和參保人員的服務(wù)；堅持因地制宜，積極推進，配套實施，鼓勵探索創(chuàng)新。

二、積極將符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)納入定點范圍

（三）要根據(jù)當?shù)卣贫ǖ纳鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃，隨著醫(yī)療保險覆蓋面的擴大，積極擴大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)定點范圍。允許各類為社區(qū)提供基本醫(yī)療服務(wù)的基層醫(yī)療機構(gòu)（包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，以及門診部、診所、醫(yī)務(wù)所（室）等機構(gòu)）申請醫(yī)療保險定點服務(wù)。

（四）在堅持醫(yī)療機構(gòu)定點資格條件基礎(chǔ)上，進一步細化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的定點資格條件。取得醫(yī)療保險定點資格的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)須符合當?shù)卣贫ǖ纳鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃，達到國家規(guī)定的醫(yī)療技術(shù)人員和設(shè)施配置基本標準，嚴格按照城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)管理辦法規(guī)范內(nèi)部運行，有明確的基本醫(yī)療服務(wù)和藥品使用范圍，執(zhí)行物價部門制定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和藥品價格管理辦法，建立規(guī)范的公共衛(wèi)生與基本醫(yī)療服務(wù)財務(wù)管理制度，管理人員及醫(yī)務(wù)人員掌握醫(yī)療保險的各項政策規(guī)定，具備醫(yī)療保險信息管理要求的基本條件等。

（五）統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門要按規(guī)定程序及時審查社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)提出的申請及有關(guān)證明材料，并及時向社會公布取得定點資格的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)名單，供參保人員選擇。醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)要及時根據(jù)參保人員選擇意向確定定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)并簽訂定點服務(wù)協(xié)議。實行一體化管理的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站要同步審查，均符合條件的要同步納入定點。對由定點基層醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)型的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，可通過簽訂補充協(xié)議的方式繼續(xù)定點。

三、切實將符合規(guī)定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項目納入支付范圍

（六）要在醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目范圍和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準規(guī)定的范圍內(nèi)，根據(jù)物價部門制定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)價格標準，對定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)提供的一般常見病和多發(fā)病診療等基本醫(yī)療服務(wù)進行逐項審定，明確納入醫(yī)療保險基金支付范圍的社區(qū)醫(yī)療服務(wù)項目。要根據(jù)行業(yè)主管部門制定的家庭病床建床標準及管理規(guī)范，制定醫(yī)療保險家庭病床管理辦法，明確家庭病床醫(yī)療服務(wù)項目納入醫(yī)療保險基金支付的范圍。參保人員發(fā)生的家庭病床醫(yī)療費用，符合出入院標準的由醫(yī)療保險基金按規(guī)定給予支付。

（七）醫(yī)療保險參保人員公平享受社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)面向轄區(qū)居民提供的健康教育、健康檢查、預(yù)防保健、建立健康檔案以及慢性病和精神病社區(qū)管理等公共衛(wèi)生服務(wù)，其中按規(guī)定應(yīng)免費提供的服務(wù)，醫(yī)療保險基金和參保人員個人不再額外支付費用。

四、完善參保人員利用社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的引導(dǎo)措施

（八）參保人員選擇的定點醫(yī)療機構(gòu)中要有1－2家定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。對實行一體化管理的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，參保人員可選擇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及其下設(shè)的1家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站作為定點。有條件的地區(qū)，可探索直接與社區(qū)醫(yī)師簽訂服務(wù)協(xié)議的定點管理辦法。在有條件的地區(qū)，要積極配合有關(guān)部門探索建立雙向轉(zhuǎn)診制度和開展社區(qū)首診制試點。允許參保人員到定點零售藥店直接購買非處方藥和持定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)師處方購藥。

（九）適當拉開醫(yī)療保險基金對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和大中型醫(yī)院的支付比例檔次。不斷完善醫(yī)療保險費用結(jié)算管理辦法。有條件的地區(qū)，對納入統(tǒng)籌基金支付的住院和門診特殊疾病的醫(yī)療費用，可探索按病種確定定額標準，由統(tǒng)籌基金和參保人員按比例分擔(dān)的費用結(jié)算辦法。

五、加強醫(yī)療保險對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的管理與服務(wù)

（十）要將有關(guān)部門制定的用藥指南、診療規(guī)范、處方管理和醫(yī)療質(zhì)量控制等有關(guān)辦法或標準納入定點服務(wù)協(xié)議，作為日常監(jiān)督檢查和年度考核的內(nèi)容，并與費用結(jié)算相掛鉤。開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)定點服務(wù)評議活動和信用等級評定，建立定點醫(yī)療機構(gòu)費用信息公布制度、違規(guī)行為舉報制度和參保人員滿意度調(diào)查制度。要根據(jù)日常監(jiān)督檢查、考核評議以及參保人員滿意度調(diào)查的結(jié)果，加強對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的定點資格和定點協(xié)議的動態(tài)管理。對不規(guī)范醫(yī)療行為嚴重、發(fā)生醫(yī)療保險欺詐行為、定點考核不達標以及參保人員滿意度低的定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)要解除定點服務(wù)協(xié)議，追回醫(yī)療保險基金損失，并報請勞動保障行政部門取消其定點資格。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站年度總結(jié)范文第5篇

按照市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)辦公室《關(guān)于開展深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革調(diào)研的通知》，區(qū)政府組織發(fā)改、衛(wèi)生、財政、民政、勞動保障、食品藥品監(jiān)督等部門，對全區(qū)的基本醫(yī)療保障、公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、藥物供應(yīng)保障等工作進行調(diào)研，并根據(jù)《全省醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（2009－2011年）》（魯政發(fā)〔2009〕90號），結(jié)合我區(qū)實際，廣泛征求了各方面的意見和建議。現(xiàn)將有關(guān)情況報告如下：

xx區(qū)轄5個街道辦事處、2個鎮(zhèn)，126個行政村、68個社區(qū)，總面積336.86平方公里，人口62.6萬，其中區(qū)屬人口35萬、農(nóng)業(yè)人口16萬。2008年，全區(qū)實現(xiàn)地方財政收入7.3億元，城鎮(zhèn)居民人均可支配收入1.6萬元，農(nóng)民人均純收入6680元?，F(xiàn)有區(qū)直醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)3處（市中醫(yī)二院、區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)疾病預(yù)防控制中心），街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心5處、鎮(zhèn)衛(wèi)生院2處，職工688人（中級以上專業(yè)技術(shù)人員365人）；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站66處、村衛(wèi)生所108處（在崗社區(qū)、鄉(xiāng)村醫(yī)生588人），先后被授予全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進區(qū)、全國億萬農(nóng)民健康促進行動示范區(qū)、全國中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)、全省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)、省級新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點先進區(qū)、全省結(jié)核病防治示范區(qū)等榮譽稱號。

一、全區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生工作基本情況

近年來，區(qū)委、區(qū)政府全面貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，認真規(guī)范優(yōu)化醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)管理流程，大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，著力解決群眾“看病難、看病貴”問題，全區(qū)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)得到了長足發(fā)展。2008年，全區(qū)醫(yī)療保險參保47098人，其中在職人員37019人，退休人員10079人；收繳基本醫(yī)療保險基金4063萬元，其中統(tǒng)籌基金2848萬元，個人帳戶1215萬元；支付基本醫(yī)療保險基金3757萬元，其中統(tǒng)籌基金支付2677萬元，當年社?；鸾Y(jié)余306萬元，基金結(jié)余率7.5%；累計滾存結(jié)余374萬元，結(jié)余率7.34%。

（一）醫(yī)療保障體系建設(shè)情況。一是新農(nóng)合制度建設(shè)實現(xiàn)全面覆蓋。我區(qū)新農(nóng)合作制度從2004年開始試點，2005年被列為省級新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點，農(nóng)民個人籌資從2004年的人均10元，增加到2009年的人均20元；各級財政補助由2004年的人均10元，提高到了2009年的人均80元，達到了人均籌資100元標準。工作中，我們堅持農(nóng)民自愿參加、公開公正、規(guī)范運作、加強監(jiān)督，嚴格落實《關(guān)于進一步加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的實施意見》（泰政發(fā)【2008】90號），在全市實行合作醫(yī)療統(tǒng)一報銷比例和結(jié)算模式，推行參合患者在全區(qū)就診和在市級定點醫(yī)療機構(gòu)住院“一證通”制度。調(diào)整印發(fā)了《2009年度新農(nóng)合實施細則》，加強對管理人員、衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）醫(yī)護人員、基層衛(wèi)生所（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）衛(wèi)生人員等相關(guān)人員新農(nóng)合基本知識培訓(xùn)，讓參合農(nóng)民及時了解上級政策，熟悉就診報銷程序和報銷比例。同時，區(qū)政府將新農(nóng)合工作納入了對各鎮(zhèn)（街道）年度科學(xué)發(fā)展觀考核內(nèi)容，逐級簽定了目標責(zé)任書。在資金使用上嚴格報銷比例，實行醫(yī)院結(jié)算、合作辦審核、財政撥付、封閉運行制度。區(qū)審計部門定期對全區(qū)合作醫(yī)療基金進行專門審計，確保合作醫(yī)療基金?？顚Ｓ?、規(guī)范操作、封閉運行。定期將收繳農(nóng)民的合作醫(yī)療基金、農(nóng)民報銷情況向村民進行公示，接受群眾監(jiān)督，從根本上保證了新農(nóng)合醫(yī)療基金的安全有效使用。目前，我區(qū)的合作醫(yī)療、藥品經(jīng)營、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療機構(gòu)管理全部納入微機網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督與監(jiān)管，定點醫(yī)院與市、區(qū)新農(nóng)合辦公室微機聯(lián)網(wǎng)運作管理，住院參合病人信息達到了全市共享。農(nóng)民群眾因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象得到有效緩解，實現(xiàn)了群眾滿意、衛(wèi)生發(fā)展、政府放心的目的。二是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險更加完善。我區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險于2002年正式啟動，參保范圍覆蓋了城鎮(zhèn)所有用人單位，包括企業(yè)、機關(guān)事業(yè)、社會團體、民辦非企業(yè)等。醫(yī)療保險基金建立的統(tǒng)籌基金和個人賬戶資金，由區(qū)醫(yī)療保險處統(tǒng)一調(diào)度使用，參保人員發(fā)生的醫(yī)療費用、門診費用由個人賬戶支付，住院費用實行網(wǎng)絡(luò)結(jié)算，患者出院時，只負擔(dān)個人部分，其余部分由定點醫(yī)療機構(gòu)和社保局結(jié)算。轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的患者，須根據(jù)轉(zhuǎn)往醫(yī)院所在區(qū)域先自負符合規(guī)定費用的一定比例的費用，即：轉(zhuǎn)往本省省屬醫(yī)療機構(gòu)治療，結(jié)算時個人先自負符合規(guī)定費用的5%；轉(zhuǎn)往省外公立醫(yī)療機構(gòu)治療，結(jié)算時個人先自負符合規(guī)定費用的10%。然后再自負最高級醫(yī)院住院起付標準，剩余部分按基本醫(yī)療保險結(jié)算辦法結(jié)算。2003年，為降低困難企業(yè)負擔(dān)，全區(qū)推出了住院統(tǒng)籌，降低了企業(yè)繳費比例。2005年為推進全區(qū)企業(yè)改革，我區(qū)制定出臺了《區(qū)屬企業(yè)改革實施方案（試行）》，將2324名破產(chǎn)改制企業(yè)退休人員全部納入職工醫(yī)療保險，較好地維護了職工的醫(yī)療保障權(quán)益。2008年度，全區(qū)實際發(fā)生住院人數(shù)4655人，已出院人數(shù)為4367人，發(fā)生住院醫(yī)療費用3883萬元，人均住院費用8892元，其中醫(yī)療保險統(tǒng)籌內(nèi)住院費用3428萬元，人均7850元，占醫(yī)療總費用的88.3%。統(tǒng)籌基金支付2464萬元，為住院費用的63.46%，統(tǒng)籌內(nèi)費用的71.9%。個人負擔(dān)率為36.54%和28.1%。三是城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險逐步開展。我區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，在認真總結(jié)07年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點工作的基礎(chǔ)上，2008年把實施“城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險全覆蓋計劃”列為為民要辦的十件實事之一，區(qū)政府兩次舉行大規(guī)模的集中宣傳活動，并對121名社區(qū)工作人員進行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。同時，根據(jù)國家和省、市有關(guān)文件精神，出臺了《關(guān)于進一步落實城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作的實施意見》（xx政辦發(fā)〔2008〕21號），允許參保人員在一個醫(yī)療保險參保年度內(nèi)隨時參保，自參保繳費的次月起開始享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇，其他相關(guān)政策按照《xx市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實施細則》（泰政辦發(fā)〔2007〕45號）的規(guī)定執(zhí)行。我區(qū)已多次為全省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險經(jīng)辦工作座談會、試點工作座談會提供現(xiàn)場。

（二）公共衛(wèi)生體系建設(shè)情況。一是認真落實公共衛(wèi)生服務(wù)項目。（1）加快兩個體系建設(shè)。按照“疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督體制”改革要求，2005年區(qū)委、區(qū)政府成立了區(qū)疾病預(yù)防控制中心和區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督局，具體承擔(dān)全區(qū)疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法職能。積極開展衛(wèi)生監(jiān)督下沉工作，設(shè)立街道鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)5處，聘任街道鎮(zhèn)衛(wèi)生監(jiān)督員15人，把衛(wèi)生監(jiān)督觸角延伸到社區(qū)和村，并聘任63名社區(qū)衛(wèi)生助理員，108名村衛(wèi)生監(jiān)督助理員，構(gòu)建了全方位、無縫隙監(jiān)督體系。（2）提升疾病預(yù)防控制水平。扎實開展全省結(jié)核病防治示范區(qū)工作，成功實施了省級“無結(jié)核病的和諧校園”、“社區(qū)結(jié)核病控制”等項目，為全省城區(qū)結(jié)核病控制提供了經(jīng)驗。申報了省級心腦血管病防治示范縣，目前已通過省衛(wèi)生廳中期評估。全面開展艾滋病防制，加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)常規(guī)檢測和自愿咨詢監(jiān)測工作。認真開展計劃免疫工作。從2005年6月份起實行國家免疫規(guī)劃疫苗免費分發(fā)、免費接種。從2008年5月份起實施擴大國家免疫規(guī)劃，對新增加的國家免疫規(guī)劃疫苗實行免費分發(fā)、免費接種。（3）加強衛(wèi)生監(jiān)督工作。突出食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理，深入開展食品安全綜合整治。目前，通過省、市、區(qū)衛(wèi)生部門認定的A級單位9個，B級單位36個，C級單位813個，全區(qū)食品安全形勢得到切實改觀。打擊非法行醫(yī)，規(guī)范醫(yī)療市場。規(guī)范持證衛(wèi)生機構(gòu)，統(tǒng)一標識、統(tǒng)一布局，通過年度校驗督促全部達標。先后針對無證私自行醫(yī)、藥店非法坐堂行醫(yī)、超執(zhí)業(yè)范圍非法開展診療活動、空掛單位對外服務(wù)等開展了專項治理，凈化了醫(yī)療市場。積極開展“星級社區(qū)”、“星級道路”、“星級店鋪”創(chuàng)建活動。結(jié)合泰城綜合整治活動，制定了餐飲、公共場所、商店等星級創(chuàng)建方案，通過創(chuàng)建進一步提升了行業(yè)衛(wèi)生管理水平。二是科學(xué)應(yīng)對各類突發(fā)性事件。經(jīng)過多年建設(shè)，全區(qū)已形成了設(shè)施和功能相對齊全的區(qū)、處鎮(zhèn)、社區(qū)（村）三級公共衛(wèi)生工作網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)體系，有一支人員充備的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊伍。醫(yī)療救治體系建設(shè)方面，以市中醫(yī)二院、區(qū)人民醫(yī)院為龍頭，以鎮(zhèn)村兩級醫(yī)療單位為框架構(gòu)建了全覆蓋的醫(yī)療救治體系，承擔(dān)了突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療救治任務(wù)。完善了急救中心建設(shè)，配齊了“120”救護車和基本醫(yī)療救護設(shè)備。（1）建立組織，完善預(yù)案。區(qū)政府成立應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組和應(yīng)急辦公室，設(shè)立了流行病學(xué)、消毒技術(shù)、食物中毒職業(yè)中毒及放射事故調(diào)查、環(huán)境污染事故調(diào)查、實驗室檢驗檢測、后勤保障、宣傳教育八個專業(yè)技術(shù)小組，明確各自職責(zé)任務(wù)和工作流程。根據(jù)傳染病流行情況，有針對性地建立了霍亂、手足口病、甲型H1N1流感、十一運會保障、救災(zāi)防病等各種情況下的領(lǐng)導(dǎo)小組、各專業(yè)技術(shù)小組，做到人員、物資、技術(shù)、培訓(xùn)四到位。健全完善《xx區(qū)突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案》，結(jié)合實際制定了《xx區(qū)突發(fā)霍亂應(yīng)急預(yù)案》、《xx區(qū)突發(fā)人感染高致病性流感、禽流感應(yīng)急預(yù)案》、《xx區(qū)傳染性非典型肺炎應(yīng)急處理預(yù)案》、《xx區(qū)甲型H1N1流感應(yīng)急處置方案》、《xx區(qū)2009年防汛救災(zāi)應(yīng)急預(yù)案》、《xx區(qū)手足口病防治方案》、十一運會保障等相關(guān)傳染病應(yīng)急預(yù)案，并根據(jù)工作情況，不斷改進和完善預(yù)案。（2）健全機制，及時處置。制定和完善各項工作制度和工作流程。做好突發(fā)公共事件隱患的排查，建立健全監(jiān)測、預(yù)測、預(yù)報、預(yù)警體系。處鎮(zhèn)以上醫(yī)療機構(gòu)全部實行了疫情網(wǎng)絡(luò)直報，全區(qū)設(shè)立了49個突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測點，強化應(yīng)急值守機制，認真落實應(yīng)急值班制度，初步形成了以疫情值班電話為主線，各處、鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、各公共衛(wèi)生監(jiān)測點為依托的傳染病及突發(fā)應(yīng)急信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。做好應(yīng)急專用物資、器材裝備的儲備工作，加強醫(yī)院急診科和重癥監(jiān)護ICU建設(shè)。（3）強化演練，提高能力。根據(jù)應(yīng)急管理工作的要求，每年開展應(yīng)急隊伍各專業(yè)小組專題培訓(xùn)，對49個公共衛(wèi)生監(jiān)測點人員進行傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的培訓(xùn)，每月召開例會，對各處鎮(zhèn)疫情報告管理人員進行培訓(xùn)，提高了應(yīng)急救援人員的專業(yè)技能和處置能力。按照應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的實戰(zhàn)要求，高度重視應(yīng)急演練工作，在演練中落實預(yù)案，增強應(yīng)急處置能力，并在實踐中不斷修改完善預(yù)案。組織開展了甲型H1N1流感防控、霍亂腹瀉病防控等應(yīng)急演練。

（三）醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)情況。一是整合醫(yī)療衛(wèi)生資源。根據(jù)區(qū)域位置和區(qū)、鎮(zhèn)（街道）、村三級醫(yī)療保健機構(gòu)狀況，對城區(qū)的區(qū)級醫(yī)院著力加強重點特色專科建設(shè)，培植了“中醫(yī)治未病”、“中醫(yī)骨傷”、“中醫(yī)中風(fēng)”等一批國家及省市級重點?？?；兩個鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別列入了全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“360工程”和“1127工程”建設(shè)單位，新建和改建了業(yè)務(wù)用房，優(yōu)化配套了醫(yī)療設(shè)備；五處街道衛(wèi)生院（防保站）按照省級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心標準，通過轉(zhuǎn)型，建成了高標準的省級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。同時，加大村級衛(wèi)生所的改貌配套建設(shè)力度，結(jié)合鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)一體化管理，全面推進村衛(wèi)生所改貌建設(shè)，對新建的村級衛(wèi)生機構(gòu)采取以獎代補的方式給予扶持，每建成1處符合標準的新衛(wèi)生所，區(qū)財政和鎮(zhèn)財政各給予扶持資金1萬元，形成了區(qū)、鎮(zhèn)、村共同參與衛(wèi)生所建設(shè)的良性投入機制。目前，全區(qū)108處衛(wèi)生所全部達到“五室分開”和設(shè)施配套要求，66處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站均達到二星級以上標準，群眾的就醫(yī)環(huán)境大大改善。隨著醫(yī)療機構(gòu)設(shè)施的不斷完善，醫(yī)療水平的不斷提高，農(nóng)（居）民實現(xiàn)了“小病不出村（社區(qū)）”。二是切實提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。區(qū)政府制定了《關(guān)于進一步理順處鎮(zhèn)衛(wèi)生機構(gòu)管理體制的通知》（xx政發(fā)【2007】125號）等文件，理順了處鎮(zhèn)衛(wèi)生機構(gòu)管理體制，實行衛(wèi)生工作全行業(yè)管理。處鎮(zhèn)衛(wèi)生機構(gòu)、人員編制由區(qū)人事局進行核定，其機構(gòu)、人員上劃區(qū)衛(wèi)生局實行統(tǒng)一管理；處鎮(zhèn)衛(wèi)生機構(gòu)實行主任（院長）負責(zé)制，主任（院長）是本單位和所轄一體化管理的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生所的法人代表。主任（院長）實行選聘制；實行衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)行政、業(yè)務(wù)、財務(wù)、藥品統(tǒng)一管理體制。對區(qū)直和處鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生單位實行年度綜合目標管理考核，全面深化基層衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部運行機制改革，通過制定崗位薪籌制，實行全員競爭上崗、雙向選擇、逐級聘任制度。推行以“三制、四管、五統(tǒng)一”為主要內(nèi)容的鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)一體化管理，制定落實鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險政策，使他們才有所用、老有所養(yǎng)，切實解除了廣大基層義務(wù)人員的后顧之憂，提高了他們?yōu)槿珔^(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展而奮斗的積極性和責(zé)任感。同時，遵循人才工作和人才隊伍建設(shè)規(guī)律，突出抓好培養(yǎng)、吸引、用好人才三個環(huán)節(jié)，創(chuàng)造良好的人才環(huán)境。目前，全區(qū)所有鄉(xiāng)村醫(yī)生全部達到中專以上學(xué)歷水平，完成向執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、執(zhí)業(yè)醫(yī)師的轉(zhuǎn)化。鼓勵多種形式的在職繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，全區(qū)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育普及率達到95%以上。

（四）藥物供應(yīng)保障體系建設(shè)情況。藥品是一種特殊商品，事關(guān)廣大群眾的生命健康安全。區(qū)委、區(qū)政府高度重視藥物供應(yīng)保障體系的建設(shè)，2006年成立區(qū)監(jiān)察、衛(wèi)生部門及各處鎮(zhèn)組成的藥品集中采購領(lǐng)導(dǎo)小組和區(qū)藥品集中采購辦公室，在全區(qū)全面推行藥品集中采購供應(yīng)，實行區(qū)藥品采購供應(yīng)中心—處鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥庫—村衛(wèi)生所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站藥品器械統(tǒng)一采購供應(yīng)制度。區(qū)藥品采購供應(yīng)中心競標采購藥品后零加價配送至處鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。逐步修訂完善關(guān)于加強藥品集中采購的制度、辦法，實行藥事委員會例會制度；不斷加強藥品質(zhì)量的監(jiān)控，有效的降低藥品采購價格，杜絕假劣藥品流入，保證了群眾用藥安全。目前，我區(qū)有定點醫(yī)療機構(gòu)23家，其中處鎮(zhèn)衛(wèi)生機構(gòu)8家（68家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)全部納入居民醫(yī)療保險），定點藥店47家。在定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店的管理上，采取了三項措施：一是利用“協(xié)議”的形式來約束對方的行為。協(xié)議對雙方的權(quán)利、義務(wù)、環(huán)境、設(shè)施、藥品品種及質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、專業(yè)人員配備、醫(yī)療費用結(jié)算、違約責(zé)任、爭議處理等都作了明確規(guī)定。二是建立不定期檢查制度，針對醫(yī)療費用出現(xiàn)的問題，隨時抽查各定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店。三是建立走訪制度，認真聽取患者對定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店的意見，及時提出整改措施，對嚴重違約的定點醫(yī)療機構(gòu)和定點藥店取消其定點資格，有效維護了廣大患者的利益。

二、存在的主要困難和問題

參照省政府醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點，我區(qū)的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)還存在不少困難和問題，突出表現(xiàn)在以下幾個方面：

一是城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保障統(tǒng)籌層次太低。xx區(qū)老企業(yè)多，老職工多，醫(yī)療保險統(tǒng)籌層次不高，而且地域狹小，市直、岱岳區(qū)、xx區(qū)三家共管，擴面難度很大。如2008年醫(yī)療保險人均繳費基數(shù)為1100元，企業(yè)人員繳費基數(shù)為920元，基金籌集水平不高。

二是公共衛(wèi)生職能需進一步加強，醫(yī)療衛(wèi)生的公益性需增強。公共衛(wèi)生的補償機制尚未得到真正落實，政府購買社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)補助標準不高，疾病預(yù)防控制系統(tǒng)實驗室裝備落后，衛(wèi)生應(yīng)急專業(yè)隊伍整體素質(zhì)有待提高，影響了公共衛(wèi)生機構(gòu)對重大疾病以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)測預(yù)警和處置能力。

三是看病難、看病貴問題不同程度存在。尚未建立全面、系統(tǒng)的公立醫(yī)院績效評估體系，政府補償不到位，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公益性下降，服務(wù)意識不強、群眾看病不方便、用藥不合理、醫(yī)藥費用增長過快等。新農(nóng)合籌資水平偏低，農(nóng)民醫(yī)療保健消費水平偏高，要求回報概率大，且直接到市級醫(yī)院住院治療人數(shù)偏多，小病大治現(xiàn)象較為普遍，造成合作醫(yī)療基金支出壓力較大。

四是基礎(chǔ)醫(yī)務(wù)人員工作積極性不高。城區(qū)外的醫(yī)務(wù)人員普遍感到工作壓力大，有較大比例的醫(yī)務(wù)人員認為待遇不高，尤其是聘用制護士收入偏低；衛(wèi)生系列職稱晉升相比其他行業(yè)難度大，取得資格后由于受職位所限多年得不到聘任。

三、幾點建議

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，是解決目前群眾“看病難、看病貴”問題的有效途徑，提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平的重要保障。要在牢牢把握醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性質(zhì)的前提下，進一步加大各級財政的投入力度，切實抓好基本醫(yī)療保障制度、國家基本藥物制度、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化和公立醫(yī)院改革試點五項重點改革，使改革盡快取得明顯成效。

1、建立城鄉(xiāng)一體化的醫(yī)療保險管理制度。目前，幾項醫(yī)療保險制度并存，各制度之間缺乏銜接和轉(zhuǎn)換，存在重復(fù)參保、重復(fù)享受、財政重復(fù)補貼、機構(gòu)重復(fù)設(shè)置，管理效率不高等問題。建議整合醫(yī)療保障資源，建立大醫(yī)療保障體系，把新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險整合；在整合制度的基礎(chǔ)上，整合醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)；在整合機構(gòu)的基礎(chǔ)上，整合管理服務(wù)平臺和網(wǎng)絡(luò)結(jié)算系統(tǒng)，擴大基金的共濟范圍，增強基金抗風(fēng)險能力，提高城鄉(xiāng)醫(yī)療保障資源的使用效率。

2、提高醫(yī)療保險的統(tǒng)籌層次。建議盡快實現(xiàn)市、省級醫(yī)療統(tǒng)籌，建立統(tǒng)一的醫(yī)療保險政策，實現(xiàn)異地結(jié)算，逐步提高職工的醫(yī)療保險待遇。同時，根據(jù)統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展水平，制定科學(xué)的、多層次醫(yī)療政策，建立醫(yī)療三險銜接、接續(xù)制度，加快參保人員醫(yī)療異地結(jié)算的步伐。