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血荒逐漸蔓延至全國
隨著各類手術(shù)量的增加,血液供不應(yīng)求、擇期手術(shù)需要排隊(duì)的現(xiàn)象更加突出。用血量較大的手術(shù),多需患者家屬“互助獻(xiàn)血”
春節(jié)前夕,河北廊坊的楊先生因患胃部腫瘤,住進(jìn)北京某三甲醫(yī)院。手術(shù)至少需要使用1200毫升血漿,沒想到醫(yī)院竟然沒血。近幾年,北京各大醫(yī)院“缺血”情況一直存在,用血量較大的手術(shù)多需患者家屬“互助獻(xiàn)血”。
楊先生的兒子和他的一名親屬分別提供了400毫升血液后,還缺400毫升。打遍電話,再也找不上一個(gè)能獻(xiàn)血的人。最后,還是花了1500元,從“血蟲”那里買了400毫升血。楊先生雖然心疼兒子,但還是無奈地接受了現(xiàn)實(shí)。
據(jù)了解,在血荒最嚴(yán)重的時(shí)候,云南昆明血液中心血液庫存不足2萬毫升,是應(yīng)達(dá)庫存的1/20。醫(yī)院每天儲(chǔ)備血量,連一臺手術(shù)都滿足不了。無奈之下,有的醫(yī)生親自帶著危重病人的申請,來到血液中心取血。
從2011年12月開始,南京一些醫(yī)院陸續(xù)接到“限血令”。南京市第一醫(yī)院一天的用血量最少要1萬多毫升,A型血和O型血最缺乏。血庫負(fù)責(zé)人介紹,原來向血站申請多少,就會(huì)給送多少,但現(xiàn)在最多只給1/3的量。
南京鼓樓醫(yī)院血庫負(fù)責(zé)人介紹,去年醫(yī)院只有春季和秋季大約兩三個(gè)月時(shí)間不缺血,血站每天只給少量的急診用血,只能滿足車禍、大出血病人的緊急用血。
上海市血液管理辦公室的網(wǎng)站上,A型、O型血輕度緊缺的黃色預(yù)警信號一直醒目地滾動(dòng)著。上海市醫(yī)院都在根據(jù)預(yù)警減少源頭支出,但這只是緩兵之計(jì)。隨著各類手術(shù)量的增加,血液供不應(yīng)求、擇期手術(shù)需要排隊(duì)的現(xiàn)象更加突出。
北京朝陽醫(yī)院急診科副主任梅雪說,用血限制得越來越嚴(yán)了。一般來講,當(dāng)患者每100毫升血液中血色素的含量低于6克時(shí),就屬于貧血,需要輸血。但現(xiàn)在一些慢性貧血、血液病、癌癥晚期患者只有當(dāng)血色素低至兩三克,甚至危及生命的時(shí)候,才可能輸上血。在處理急診大出血病人時(shí),以前有可能給患者一次輸800~1000毫升的血量,現(xiàn)在一般只有兩三百毫升。很多時(shí)候,不得不讓患者通過互助獻(xiàn)血的方式保證用血量。
血荒年年有,今年更嚴(yán)重。血荒逐漸蔓延至全國,一直未能得到根本緩解,血荒已經(jīng)成為常態(tài)。
無償獻(xiàn)血“靠天吃飯”
血液供給量增長的速度,不及臨床血液需求增長的速度。按醫(yī)療服務(wù)量的增長測算,到2015年,每天需要約12萬人獻(xiàn)血
春節(jié)前夕,由于高校學(xué)生放假和農(nóng)民工返鄉(xiāng),南京街頭采血車的業(yè)務(wù)冷清了許多,血庫也再度緊張起來。南京市新街口一輛采血車上的工作人員介紹,從上午9點(diǎn)半到晚上9點(diǎn)半的12小時(shí)內(nèi),一般只有20~30人獻(xiàn)血。南京紅十字血液中心有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,現(xiàn)在血液中心分布在城區(qū)和郊區(qū)縣10多處采血點(diǎn),每天只能采集100人左右的全血,有的采血點(diǎn)甚至一天采不到1人。
血液是一種特殊的稀缺資源,目前還不能利用科學(xué)技術(shù)人工合成,不能大規(guī)模生產(chǎn),適齡健康人群的無償捐獻(xiàn)是臨床病患用血的重要來源。衛(wèi)生部醫(yī)政司副司長郭燕紅強(qiáng)調(diào),血液不宜大規(guī)模長期貯存,血小板最長保存5天,全血最長35天。血液的特殊性在于人體是唯一的供給渠道, 血液供應(yīng)緊張的情況不易緩解。
目前,我國血站的庫存血液100%來自無償獻(xiàn)血。無償獻(xiàn)血被認(rèn)為是“靠天吃飯”,天氣好壞對獻(xiàn)血量多少有直接影響。北京王府井新華書店、西單圖書大廈采血點(diǎn)算是北京獻(xiàn)血量最大的血站之一,一般來說,天氣好的時(shí)候,每天會(huì)有100人左右獻(xiàn)血。若碰上下雨、下雪、刮風(fēng)等惡劣天氣,獻(xiàn)血人數(shù)會(huì)驟降到40人左右?!拔逡弧薄ⅰ笆弧钡裙?jié)假日,因人流量增加,獻(xiàn)血人數(shù)高的時(shí)候能達(dá)到每天300人以上。
“靠天吃飯”的街頭采血量,在逐年遞增的用血需求面前捉襟見肘。郭燕紅說,血液供給量增長的速度不及臨床血液需求增長的速度,我國無償獻(xiàn)血的工作基礎(chǔ)還是比較薄弱的,血液的需求區(qū)域和流向不太均衡,這與醫(yī)療資源的布局不平衡是相關(guān)的。
安徽省血液中心主任馮書禮認(rèn)為,由于血液資源和庫存時(shí)間的有限性,臨床用血的供需矛盾仍然是一個(gè)世界性難題,短期內(nèi)臨床用血緊缺的情況也無法避免。隨著醫(yī)保體系的完善和醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,手術(shù)量逐年增加,臨床用血需求量也在迅速增加。
馮書禮坦言:“從安徽的情況來看,2011年1至11月份,血站總體采血量和獻(xiàn)血人次比上年增長了5%和8%,但是這一速度仍然遠(yuǎn)遠(yuǎn)趕不上臨床用血需求的增長速度。由于人員、設(shè)備、采血點(diǎn)等客觀條件的限制,目前采供血資源配置已經(jīng)到達(dá)了一個(gè)瓶頸期。以目前的硬件條件看,安徽整體采供血的增長幾乎到達(dá)極限。”
“十一五”期間,我國自愿無償獻(xiàn)血人次由2006年的675萬增加到2010年的1180萬,增幅達(dá)到74.8%;年采血量由2006年的2295噸增加到2010年的3935噸,增幅達(dá)到71.5%。臨床用血中自愿無償獻(xiàn)血比例達(dá)到99%。然而,血液供應(yīng)增長仍跟不上需求增長。2010年與2009年相比,手術(shù)人次增長18.6%,而采血量增長只有7.7%。
衛(wèi)生部新聞發(fā)言人鄧海華指出,目前,全國年采血量為3935噸,每天需要約7萬人獻(xiàn)血,按醫(yī)療服務(wù)量的增長初步測算,到2015年,每天需要約12萬人獻(xiàn)血。但目前供需之間尚存在較大缺口。
我國的人口獻(xiàn)血率僅為0.87%,這與世界衛(wèi)生組織推薦的1%的標(biāo)準(zhǔn)仍有差距。北京市紅十字血液中心主任劉江介紹說,我國血液事業(yè)發(fā)展需要經(jīng)
歷五個(gè)階段:血液買賣、以計(jì)劃為主的義務(wù)獻(xiàn)血、以流動(dòng)獻(xiàn)血為主的無償獻(xiàn)血、以預(yù)約獻(xiàn)血為主的無償獻(xiàn)血、以固定獻(xiàn)血為主的無償獻(xiàn)血,而目前我國剛剛基本實(shí)現(xiàn)自愿無償獻(xiàn)血,與發(fā)達(dá)國家相比還有不小的差距。
獻(xiàn)血容易用血難
醫(yī)保政策和獻(xiàn)血政策沒有接軌,導(dǎo)致了異地用血報(bào)銷困難等問題。建立公開、透明的獻(xiàn)血用血機(jī)制迫在眉睫
5年來,家住北京市海淀區(qū)花園路的李先生在廣州、北京等多個(gè)城市獻(xiàn)過血,每次都是200毫升。但愛人手術(shù)住院想用血時(shí),卻發(fā)現(xiàn)優(yōu)惠政策很麻煩。李先生必須先支付近千元的用血費(fèi),再拿著身份證、獻(xiàn)血證、住院明細(xì)等到區(qū)縣獻(xiàn)血辦報(bào)銷。
“獻(xiàn)血容易用血難”,一定程度上影響了獻(xiàn)血者的熱情。在不少獻(xiàn)血者看來,讓自己和家人免費(fèi)用血是主要的獻(xiàn)血理由。但實(shí)際上,因缺少全國聯(lián)網(wǎng)的獻(xiàn)血信息系統(tǒng),獻(xiàn)血者用血時(shí)不能在醫(yī)藥費(fèi)中直接扣除,而需先墊付用血費(fèi),然后拿著獻(xiàn)血證到獻(xiàn)血地區(qū)的衛(wèi)生部門報(bào)銷,整個(gè)過程非常繁瑣。此外,城市居民大多享有公費(fèi)醫(yī)療或醫(yī)保,免費(fèi)用血的激勵(lì)制度對這些人群沒有吸引力。
劉江指出,醫(yī)保政策和獻(xiàn)血政策沒有接軌,導(dǎo)致了異地用血報(bào)銷困難等問題。將來可考慮簡化程序,例如采取網(wǎng)上銀行支付等。
在秘魯如果你患上感冒,許多人會(huì)告訴你一個(gè)小藥方,就是用一個(gè)比乒乓球小一點(diǎn)的秘魯綠皮檸檬,連皮帶核用榨汁機(jī)打爛,加溫水喝下,據(jù)說這種方法治感冒百試不爽。若是去海拔4000多米的南部古城庫斯科時(shí),因?yàn)楦咴磻?yīng)發(fā)生頭疼,當(dāng)?shù)厝藭?huì)用古柯葉泡的水治頭疼。
在秘魯街頭,一大清早就能看到很多出售草藥熱飲的小車,還有人叫賣自家制作的草藥袋泡茶和草藥化妝品。秘魯市場里有許多專賣草藥的攤位。上百種藥,哪種治什么病,攤主會(huì)給你講得非常清楚,價(jià)格也很便宜。秘魯百姓身體有點(diǎn)小毛病,自然而然就會(huì)想起用水泡點(diǎn)草藥喝,這種古老的治病方法既簡單又有效。
在秘魯幾乎沒人不知道貓爪藤。貓爪藤是秘魯熱帶雨林中的一種藤類,因?yàn)殚L著一對彎曲的大刺,看起來頗似貓的利爪,因此而得名。貓爪藤的根、莖、皮、葉和汁都可以做藥,能治關(guān)節(jié)炎、哮喘和濕疹。還有人正在研究把它用到癌癥治療中。
此外,瑪卡也是一種家喻戶曉的高原草藥,新鮮的瑪卡散發(fā)出強(qiáng)烈刺鼻的氣味,但經(jīng)過三四個(gè)月的日照后,味道就變芬芳了。因?yàn)楝斂ê泻芏嗟鞍踪|(zhì)和氨基酸,秘魯?shù)哪信仙俣及阉?dāng)成提高免疫力的天然補(bǔ)品。在街頭就能買到用瑪卡做的太妃糖、沙拉、飲料和點(diǎn)心。一位來華的秘魯朋友說,看到中國也進(jìn)口了秘魯瑪卡藥,他特別高興,但他發(fā)現(xiàn)一些商家把瑪卡當(dāng)成“偉哥”來賣,這實(shí)在是個(gè)誤解?!艾斂ê吞岣咝阅芰]什么關(guān)系,我家的小孩吃瑪卡粉就好像吃油炒面一樣?!?/p>
秘魯人對草藥的利用源于印加時(shí)代,當(dāng)時(shí)的印加人相信任何植物都蘊(yùn)含著女神的能量,所以在給病人“驅(qū)邪”的過程中,巫師會(huì)利用一些植物進(jìn)行煙熏或讓病人口服。
早在印加帝國時(shí)代,出征的戰(zhàn)士就靠咀嚼古柯葉來保持戰(zhàn)斗力。古柯還是各地向王室繳納的正式賦稅。不僅如此,印加還存在一種特殊的“王室醫(yī)生”,他們懂得用獨(dú)門草藥給國王看病,為了保密,他們不使用“印加的普通話”克丘亞語,而是使用一種專門的“草藥語”。那個(gè)時(shí)候,最神秘的草藥都掌握在祭司階層和“王室醫(yī)生”手里,不過這一階層在殖民時(shí)代逐漸消失,許多草藥的用途也就因此失傳了。
一位草藥專家拿秘魯草藥與中國草藥對比發(fā)現(xiàn),中藥講究互相搭配,而秘魯草藥雖然豐富,卻只是單個(gè)使用,藥效不如中藥強(qiáng):此外,中藥講究煎服,而秘魯人只是簡單地用水煮或用溫水泡,器皿也不講究,這是與中藥最大的區(qū)別。不過在秘魯前總統(tǒng)藤森的推動(dòng)下,瑪卡等草藥在美國、日本和歐洲得到很大推廣。尤其在日本,用瑪卡粉制成的保健品相當(dāng)暢銷。
(摘自《東南西北》)
國外如何避免鬧“血荒”
宗 合
英國:帶著孩子去獻(xiàn)血在英國,父母獻(xiàn)血時(shí)一定會(huì)帶著孩子一起去。為方便帶孩子的家長來獻(xiàn)血,不少獻(xiàn)血站及獻(xiàn)血車?yán)锒紱]置了兒童活動(dòng)室。從小學(xué)開始,英國就將無償獻(xiàn)血的內(nèi)容寫入了教材。
捷克:增強(qiáng)獻(xiàn)血榮譽(yù)感捷克紅十字組織每年都要對義務(wù)獻(xiàn)血者進(jìn)行隆重的表彰活動(dòng),表彰制度共分3等7級:對首次義務(wù)獻(xiàn)血者,授予“血滴型”金色徽章;對義務(wù)獻(xiàn)血10次、20次和30次者,分別授予以捷克著名醫(yī)學(xué)家揚(yáng)?揚(yáng)斯基教授名字命名的銅、銀、金“揚(yáng)斯基獎(jiǎng)?wù)隆?;對義務(wù)獻(xiàn)血80次、120次和160次者,分別授予三級、二級、一級“金十字”勛章。
日本:鼓勵(lì)年輕人獻(xiàn)血今年10月1日,一座形似宇宙飛船的獻(xiàn)血室亮相日本秋葉原街頭,里面還擺設(shè)了許多動(dòng)漫人偶,其目的是為了吸引年輕人無償獻(xiàn)血。不久,日本第一部宣傳獻(xiàn)血的電影《八月的二重奏》也舉行了首映儀式。制作方希望通過這部影片增加年輕人對于獻(xiàn)血的認(rèn)識。目前日本各地的獻(xiàn)血室已開始陸續(xù)放映該片,日本民眾還可以免費(fèi)借看這部電影的DVD。
1.1加強(qiáng)血液管理工作
血液為生命之源,臨床釆血以及用血質(zhì)量對患者生命健康可產(chǎn)生較大影響,相關(guān)部門應(yīng)對采供血以及臨床用血等工作做好規(guī)范化管理。輸血科應(yīng)將臨床用血安全問題放在首要位置,采取有效措施正確管理衛(wèi)生安全以及用血安全,并開展相關(guān)培訓(xùn)工作,對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行培訓(xùn),提升輸血科醫(yī)護(hù)人員專業(yè)水平以及管理能力。做到科學(xué)規(guī)范用血,堅(jiān)決禁止不規(guī)范臨床用血情況[3]。輸血科可采取隨機(jī)抽查以及不定期檢查等形式對工作中采供血情況進(jìn)行監(jiān)測,將整治工作與輸血科日常規(guī)范化管理結(jié)合,不斷改善采供血工作中所產(chǎn)生問題。與此同時(shí),可建立無償獻(xiàn)血制度,無償獻(xiàn)血可對臨床用血安全產(chǎn)生積極影響,因此,應(yīng)正確發(fā)展無償獻(xiàn)血以及相關(guān)工作。做好釆供血場所的衛(wèi)生管理工作,進(jìn)行操作的環(huán)境應(yīng)保持衛(wèi)生清潔。相關(guān)部門應(yīng)協(xié)調(diào)臨床采供血基礎(chǔ)工作,提升群眾的衛(wèi)生意識,使其不良采供血觀念得到改變[4]。采供血時(shí)應(yīng)嚴(yán)格根據(jù)規(guī)范化流程,確保采供血工作安全完成,與此同時(shí),防止不良反應(yīng)的發(fā)生。
1.2完善血站血液管理體系建設(shè)
隨著相關(guān)血液管理規(guī)范的,釆供血機(jī)構(gòu)已逐漸靠近標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化發(fā)展目標(biāo),從而保證采供血質(zhì)量安全,對人民群眾身心健康做出保障。輸血科應(yīng)完善對血液進(jìn)行管理制度,依據(jù)情況對采供血點(diǎn)進(jìn)行合理安排[5]。血站還可對輸血科工作人員進(jìn)行相關(guān)流程指導(dǎo),使輸血科工作流程更加規(guī)范化。輸血科應(yīng)定期對其血液、試劑以及溫度等情況進(jìn)行檢查,保障所用血液質(zhì)量安全,對采供血種類、時(shí)間以及數(shù)量等均做好規(guī)定,使工作軌道正確運(yùn)轉(zhuǎn)。血液質(zhì)量可對受血者以及供血者的生命安全造成較大影響,因此,輸血科應(yīng)保證采供血質(zhì)量絕對過關(guān)[6]。針對此問題,輸血科可組建管理小組,對血液產(chǎn)生的質(zhì)量問題進(jìn)行糾正,保證工作中各個(gè)環(huán)節(jié)以及流程的安全性。與此同時(shí),用血安全可受試劑質(zhì)量問題影響,應(yīng)將試劑放置于規(guī)定位置,對其所處環(huán)境的溫度進(jìn)行嚴(yán)格把控,標(biāo)本在運(yùn)輸以及存放的過程中均應(yīng)維持無污染狀態(tài)。對相關(guān)儀器定時(shí)進(jìn)行維修、保養(yǎng)以及調(diào)試等工作,以保證其工作狀態(tài)維持在良好水平上,從而維持診斷結(jié)果的穩(wěn)定性,確保血液質(zhì)量安全。
1.3強(qiáng)化臨床科學(xué)合理用血的管理
臨床應(yīng)合理安排血液的使用情況,避免發(fā)生血液被浪費(fèi)狀況。保護(hù)血液的關(guān)鍵點(diǎn)在于對血液用途進(jìn)行合理分配,輸血科應(yīng)將臨床采供血安全以及質(zhì)量放在首要位置,保證輸血過程的規(guī)范化,確保用血質(zhì)量的安全問題。對于輸血者以及供血者進(jìn)行采供血的過程應(yīng)嚴(yán)格要求,堅(jiān)決不允許輸血機(jī)構(gòu)發(fā)生自采血以及自供血的情況,禁止工作人員對臨床用血進(jìn)行變動(dòng)。輸血科應(yīng)組建管理小組,定期對輸血過程中產(chǎn)生的問題進(jìn)行糾正與督促,對于違反用血規(guī)范的人員進(jìn)行嚴(yán)厲處理。開展關(guān)于用血安全的培訓(xùn)活動(dòng),鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員多學(xué)習(xí),提升工作技能,制定科學(xué)采供血計(jì)劃[7]。將可輸血液與不可輸血液分開進(jìn)行管理,輸血過程中,應(yīng)秉承禁止過量輸血的原則,同時(shí)做到科學(xué)合理用血以及禁止浪費(fèi)血液的基本要求,可降低患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。與此同時(shí),輸血科還應(yīng)具備完善的基礎(chǔ)設(shè)施以及良好的工作環(huán)境,定期對相關(guān)設(shè)施進(jìn)行維修以及保養(yǎng),確保硬件設(shè)施完好無損,可保障血液質(zhì)量的安全。
2影響臨床輸血質(zhì)量及安全的因素
2.1免疫性與非免疫性反應(yīng)
因輸血所引發(fā)的疾病,其病因大多與患者所輸血液中含有細(xì)菌、病毒以及寄生蟲等微生物有關(guān),可產(chǎn)生較為嚴(yán)重的后果。細(xì)菌感染可導(dǎo)致患者產(chǎn)生輸血反應(yīng)以及溶血反應(yīng)等癥狀,臨床上因輸血而導(dǎo)致的疾病中,肝炎以及艾滋病較為嚴(yán)重,且呈逐漸上升趨勢。因此,確保血液安全與質(zhì)量的關(guān)鍵點(diǎn)在于防止輸血產(chǎn)生不良反應(yīng)以及預(yù)防相關(guān)疾病的發(fā)生。臨床輸血工作中的影響因素可分為以下幾點(diǎn)。
2.2血源性疾病的傳播
病毒性肝炎、艾滋病以及梅毒等疾病均通過血源進(jìn)行傳播,在釆血以及輸血過程中,患者易感染人類免疫缺陷病毒(HIV)。肝炎病毒與HIV等疾病感染均有窗口期,若供血者于窗口期進(jìn)行采供血工作,其血液雖為陰性,但輸血后仍有發(fā)生感染的可能性。
2.3血液免疫學(xué)的因素
紅細(xì)胞具有26個(gè)血型系統(tǒng),400多種抗原,人類白細(xì)胞抗原(HLA)具有148種抗原,其成分中的每種抗原都可當(dāng)作免疫原,可導(dǎo)致患者產(chǎn)生對應(yīng)抗體,引發(fā)類型相同的免疫性輸血反應(yīng)。部分抗體濃度較低,不易被檢測且進(jìn)行交叉配血時(shí)不易凝聚,患者輸血5~14d后,可產(chǎn)生延遲性溶血反應(yīng)。2.4輸血科工作質(zhì)量問題輸血科工作人員應(yīng)以認(rèn)真、謹(jǐn)慎的工作態(tài)度對待標(biāo)本采集、核對、血型鑒定以及交叉配血等工作。在臨床配合搶救或手術(shù)中需緊急用血的情況下,應(yīng)正確規(guī)范完成相關(guān)工作,做到爭分奪秒。必須依據(jù)規(guī)范化程序,工作中細(xì)微的錯(cuò)誤都會(huì)對患者生命安全造成較大威脅,導(dǎo)致嚴(yán)重后果。
3加強(qiáng)血液質(zhì)量管理,確保臨床輸血安全
3.1嚴(yán)格把握血液制品交接手續(xù)
為確保血液質(zhì)量的安全可靠,應(yīng)嚴(yán)格把控血液制品出、入庫關(guān),各項(xiàng)交接手續(xù)應(yīng)齊全。血液制品從中心血站取回后應(yīng)認(rèn)真核對并驗(yàn)收,核對驗(yàn)收內(nèi)容包括:運(yùn)輸條件、物理外觀、血袋封閉及包裝是否合格,是否有破損或漏袋,標(biāo)簽填寫是否清楚等。對于不符合規(guī)范的血液應(yīng)嚴(yán)禁接收。
3.2輸血科應(yīng)能滿足不同血液制品的儲(chǔ)存要求
輸血科進(jìn)行儲(chǔ)血的環(huán)境應(yīng)達(dá)到相關(guān)衛(wèi)生要求,儲(chǔ)血設(shè)施應(yīng)滿足臨床上各種類型不同血液制品的存放條件。工作人員依據(jù)血液制品的種類、存放條件以及有效期長短等區(qū)別,將其分別存放于合適的專用設(shè)施中,設(shè)施上應(yīng)標(biāo)有顯著的血型標(biāo)記,使用時(shí)應(yīng)輕拿輕放,防止對其造成破壞。2~6℃冰箱內(nèi)可存放全血以及紅細(xì)胞懸液,-20℃冰柜可存放血漿,-38℃冰柜可存放冷沉淀,應(yīng)在冰箱內(nèi)放置溫度計(jì),對冰箱內(nèi)溫度每日定時(shí)進(jìn)行監(jiān)測。隨時(shí)對所存放血液制品進(jìn)行監(jiān)測,注意其是否產(chǎn)生脂血以及溶血,血漿顏色是否呈鐵銹色,是否產(chǎn)生絮狀物以及凝塊等變化[8]。如發(fā)生上述情況,應(yīng)盡早與中心血站進(jìn)行聯(lián)系,將不過關(guān)的血液制品以及過期的血液制品存放于單獨(dú)專用冰箱,等待中心血站對其進(jìn)行處理。
3.3防止血型不合引起的溶血性輸血反應(yīng)
為避免因血型不合而導(dǎo)致的溶血性輸血反應(yīng),患者輸血前應(yīng)進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)以及血型鑒定。對曾有妊娠史、輸血史以及近段時(shí)間內(nèi)多次進(jìn)行輸血的患者,還應(yīng)進(jìn)行抗體篩查試驗(yàn),保證患者的生命安全。在氣溫較低的情況下進(jìn)行交叉配血以及血型鑒定,可受到冷凝集影響,因此,實(shí)驗(yàn)室溫度應(yīng)維持于20~24℃為最佳。凡血袋產(chǎn)生以下狀況中的一點(diǎn),嚴(yán)禁對其進(jìn)行使用:血袋有漏血狀況;標(biāo)簽字跡模糊;血液中產(chǎn)生凝塊;血漿為乳糜狀;血漿中產(chǎn)生較多氣泡以及絮狀物;紅細(xì)胞與血漿層的分層界面模糊不清;過期等情況。臨床上使用血液前,發(fā)血人員應(yīng)與取血人員同時(shí)對血液進(jìn)行核對。所核對血液應(yīng)無溶血、無污染、無凝塊以及無破損,且與受血者血液進(jìn)行配血試驗(yàn)后無配血禁忌。發(fā)出血液應(yīng)立即進(jìn)行輸注,嚴(yán)禁將所發(fā)放血液存放于臨床,血液一經(jīng)發(fā)出后一律不得返回。
4結(jié)語
輸血療法為臨床醫(yī)學(xué)的重要組成部分,對于多種疾病的治療以及預(yù)防均需利用到血液。若臨床對用血工作管理不規(guī)范或采供血某一環(huán)節(jié)發(fā)生錯(cuò)誤,可對患者造成較大痛苦,甚至對患者生命安全造成威脅。為臨床提供質(zhì)量安全、合格的血液以及相關(guān)血液制品,滿足臨床工作需求,為輸血科主要工作。因此,為保障輸血科所用血液質(zhì)量安全,應(yīng)加強(qiáng)臨床對輸血科工作相關(guān)管理,對輸血科工作進(jìn)行嚴(yán)格把控,制定規(guī)范化管理措施,保障臨床用血的規(guī)范與安全。
作者:宋惠英 單位:復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院青浦分院輸血管理科
參考文獻(xiàn):
[1]顧紅.輸血前不規(guī)則抗體篩查對輸血安全的影響[J].河北醫(yī)學(xué),2012,18(8):1178-1180.
[2]李文靜,蔣學(xué)兵,王燕菊,等.輸血前不規(guī)則抗體篩查與臨床輸血安全[J].國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2012,33(17):2065-2066,2068.
[3]魯君艷,姜志剛,譚正芳,等.輸血前不規(guī)則抗體篩查與直接抗人球蛋白試驗(yàn)的意義[J].國際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2013,34(2):234-235.
[4]陳榮倉,陳筱華,林碧,等.RhD陰性血型抗原分析在臨床輸血安全中的應(yīng)用研究[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué),2011,26(2):105-107.
[5]王志紅.Rh血型c和E抗原配合在輸血安全中的價(jià)值分析[J].臨床輸血與檢驗(yàn),2012,14(3):231-233.
[6]吳海波,張亞文.建立輸血科質(zhì)量管理體系確保輸血安全[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2013,7(7):133-135.
關(guān)鍵詞:血站;財(cái)務(wù)成本核算;策略
中圖分類號:F230 文獻(xiàn)識別碼:A 文章編號:1001-828X(2016)031-000-01
血站是一個(gè)非盈利性的公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu),其工作內(nèi)容包括采集、制備和存儲(chǔ)血液,并根據(jù)需要提供血液。血站由幾個(gè)部門組成,包括血液中心、中心血站、中心血庫等。血站在我國屬于行政衛(wèi)生事業(yè)單位,因此財(cái)務(wù)成本核算方式上一直以來都是按照上級部門所制定的標(biāo)準(zhǔn)和要求來執(zhí)行的。在這種管理模式下,血站在日常工作中通常將重心放在采集血液、存儲(chǔ)血液以及相應(yīng)的供應(yīng)工作上,在財(cái)務(wù)成本核算方面投入的精力較少,從而導(dǎo)致財(cái)務(wù)成本核算工作存在秩序混亂、標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一等問題。當(dāng)前,這些問題已經(jīng)在一定程度上影響了血站的正常運(yùn)行,因此相關(guān)部門亟需尋找有效的方法來解決這些問題。
一、血站財(cái)務(wù)成本核算的特點(diǎn)
1.血站財(cái)務(wù)成本核算屬于一種不完全的成本核算
血站是一個(gè)非盈利的公益性衛(wèi)生機(jī)構(gòu),其工作內(nèi)容包括血液的采集、檢驗(yàn)、存儲(chǔ)和運(yùn)輸?shù)拳h(huán)節(jié)。血站的財(cái)務(wù)成本包括管理、材料、設(shè)備、人工等方面的費(fèi)用。其中,有些費(fèi)用在實(shí)際的工作過程中很可能并沒有發(fā)生,部分費(fèi)用盡管發(fā)生了,但是難以進(jìn)行準(zhǔn)確的計(jì)量,因此血站的財(cái)務(wù)成本核算屬于不完全成本核算。
2.血站成本核算方式多種多樣
進(jìn)行血站財(cái)務(wù)成本管理的最終目的是真實(shí)有效的反映血站運(yùn)行過程中的經(jīng)濟(jì)效益。不同的血站采取的財(cái)務(wù)成本核算方式也有很大的差異。當(dāng)前,我國血站主要采取的財(cái)務(wù)成本核算方式是按照工作性質(zhì)或收入方式進(jìn)行核算單位的劃分,然后各個(gè)部門獨(dú)立進(jìn)行成本核算。
3.血站財(cái)務(wù)成本核算具有較強(qiáng)的支出控制性
血站進(jìn)行財(cái)務(wù)成本核算的最終目的是通過對成本的分析來明確血站的支出與收入,進(jìn)而為血站的各項(xiàng)財(cái)務(wù)活動(dòng)提供參考依據(jù)。其中,財(cái)務(wù)支出是血站財(cái)務(wù)成本核算中的重點(diǎn)。
二、血站財(cái)務(wù)成本核算問題分析
1.血站財(cái)務(wù)分析不完善
財(cái)務(wù)分析是財(cái)務(wù)成本核算的基礎(chǔ)和前提,也是掌握血站財(cái)務(wù)狀況的有效手段。但是我國的血站當(dāng)前在財(cái)務(wù)成本核算管理上缺乏科學(xué)完善的制度,財(cái)務(wù)成本分析不足,無法對血站真實(shí)的支出和收入狀況進(jìn)行細(xì)致有效的反映,從而導(dǎo)致血站的資金管理和運(yùn)行效率十分低下,對資源的配置也不夠合理。
2.血站財(cái)務(wù)成本核算機(jī)制不完善
當(dāng)前血站財(cái)務(wù)成本核算中最突出的問題就是核算機(jī)制的不完善,尚未形成標(biāo)準(zhǔn)、科學(xué)、合理的核算系統(tǒng)。正是由于在核算機(jī)制上的缺陷,導(dǎo)致在血站的實(shí)際財(cái)務(wù)管理過程中出現(xiàn)各種違規(guī)行為,如成本數(shù)據(jù)與實(shí)際數(shù)據(jù)不一致,財(cái)務(wù)成本核算工作流于形式,沒有起到實(shí)際作用等。
3.血站內(nèi)部控制管理制度有待健全和完善
我國血站的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理工作范圍較窄,主要集中在會(huì)計(jì)核算工作上,而沒有充分的發(fā)揮財(cái)務(wù)管理工作對部門內(nèi)部監(jiān)管的作用以及在成本控制方面的作用。我國大多數(shù)血站都存在內(nèi)部管理力度弱,成本核算工作質(zhì)量低、效率低的問題,這主要是由于成本核算對財(cái)務(wù)控制的作用沒有充分發(fā)揮出來。
三、血站財(cái)務(wù)成本核算完善措施研究
1.強(qiáng)化血站的財(cái)務(wù)成本分析工作
要提高血站財(cái)務(wù)成本核算工作的質(zhì)量和效率,必須首先對財(cái)務(wù)成本分析工作進(jìn)行強(qiáng)化。在進(jìn)行血站財(cái)務(wù)成本分析時(shí)需要根據(jù)血站的實(shí)際運(yùn)行狀況,進(jìn)行分析方式的合理選擇。血站的財(cái)務(wù)成本核算方式主要有直接成本分析和間接成本分析兩種方式。其中,直接成本包括血液采集成本、樣品檢驗(yàn)成本、血液存儲(chǔ)成本、運(yùn)輸成本、宣傳成本等。間接成本則包括設(shè)備購買和檢修成本、水電成本、人員報(bào)酬、管理成本等。財(cái)務(wù)成本分析為血站的財(cái)務(wù)成本核算提供參考資料。
2.完善血站成本核算體系的設(shè)置
血站財(cái)務(wù)成本核算工作的實(shí)質(zhì)就是對血站各項(xiàng)成本進(jìn)行系統(tǒng)的總結(jié)和分析,進(jìn)而對血站的支出和收入進(jìn)行合理有效的控制和平衡。為了確保核算的科學(xué)有效性,必須建立完善的財(cái)務(wù)核算體系,明確各個(gè)部門的成本核算標(biāo)準(zhǔn)和要求,并對不同部門的收入和支持進(jìn)行歸納和總結(jié),匯總成完善的成本信息,便于血站展開其他的財(cái)務(wù)管理活動(dòng)。
3.充分發(fā)揮財(cái)務(wù)成本核算對血站管理的優(yōu)化作業(yè)
血站的財(cái)務(wù)成本核算對于血站的內(nèi)部管理具有重要的意義,但是很多血站在管理過程中并沒有意識到這一點(diǎn)。在進(jìn)行財(cái)務(wù)成本核算的過程中,各個(gè)科室部門都應(yīng)當(dāng)積極的參與到其中,并進(jìn)一步明確自身在財(cái)務(wù)成本核算過程中需要承擔(dān)的責(zé)任和義務(wù),提高各個(gè)部門的責(zé)任心和凝聚力。與此同時(shí),良好的財(cái)務(wù)成本核算工作還能幫助各個(gè)部門及時(shí)的發(fā)現(xiàn)財(cái)務(wù)活動(dòng)中存在的問題,并對日常的管理模式進(jìn)行及時(shí)的調(diào)整和優(yōu)化。
4.完善血站的內(nèi)部控制管理體系建設(shè)
在我國,血站屬于十分重要的公益性衛(wèi)生部門,同時(shí)血站也是我國醫(yī)療衛(wèi)生體系中的重要組成部分。血站的內(nèi)部管理質(zhì)量對其運(yùn)行效果有著重要影響。血站應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)其內(nèi)部的管理和控制,重點(diǎn)完善其業(yè)務(wù)水平。此外,血站還應(yīng)當(dāng)根據(jù)具體的運(yùn)行情況和財(cái)務(wù)狀況,細(xì)化出預(yù)算業(yè)務(wù)、收支業(yè)務(wù)、采購業(yè)務(wù)等管理項(xiàng)目。血站應(yīng)當(dāng)盡快建立起完善的內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制,對血站運(yùn)行過程中的各項(xiàng)工作進(jìn)行合理的評價(jià)與反饋,從而對日常管理模式和措施進(jìn)行調(diào)整,不斷提高工作的質(zhì)量和效率,為血站財(cái)務(wù)成本工作打好基礎(chǔ)。
5.做好血站資金及資產(chǎn)的核算管理
血站財(cái)務(wù)成本管理的重點(diǎn)是資金管理和資產(chǎn)管理,在實(shí)際核算過程中必須對兩者進(jìn)行細(xì)化。在進(jìn)行資金成本核算管理時(shí),需要嚴(yán)格按照國家的相關(guān)規(guī)定來執(zhí)行,尤其是預(yù)算外的資金,必須明確資金的來源和用途,只有這樣才能確保資金管理的清晰透明。在固定資產(chǎn)的管理方面,則需要將重點(diǎn)放在設(shè)備的更新和折舊成本核算方面。
四、結(jié)語
血站的財(cái)務(wù)成本核算是血站管理的重要內(nèi)容,此外,血站的財(cái)務(wù)成本核算為公眾提供了了解血液采集、存儲(chǔ)、使用的途徑。為了確保血站財(cái)務(wù)成本核算的質(zhì)量和效率,血站的財(cái)務(wù)管理部門和相關(guān)工作人員首先要明確該項(xiàng)工作的重要性,并根據(jù)實(shí)際工作中存在的問題,制定具體可行的改善措施。
參考文獻(xiàn):
[1]陳黎軍,王曉蓉,肖勤權(quán).基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理改革的實(shí)踐及思考[J].衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研,2011(6):64-66.
一、固定資產(chǎn)清查的定義、形式、目的和意義
固定資產(chǎn)清查是指:上級主管相關(guān)部門對單位(企業(yè))固定資產(chǎn)數(shù)額、種類等情況,做全面的清理檢查。由資質(zhì)評審單位(公司)通過財(cái)務(wù)盤點(diǎn),賬目核算,做價(jià)評估等手段進(jìn)行評估,提出完善意見,出具審計(jì)清查報(bào)告。目的在于了解各單位(企業(yè))的資產(chǎn)情況,加強(qiáng)管理和完善。這有利于認(rèn)清自身不足之處,完善本單位資產(chǎn)管理,提高資產(chǎn)運(yùn)作效率;有利于從總體上把握國有資產(chǎn)情況,重新認(rèn)識國有資產(chǎn)在各單位各部門的分配情況,完善資源配置,提高國有資產(chǎn)管理水平。
二、固定資產(chǎn)清查與資產(chǎn)管理
(一)現(xiàn)金管理現(xiàn)金管理常見的問題在于:收入是否合理,支出審核是否完整無誤,盤點(diǎn)記錄予否等。由于現(xiàn)金的收入是比較零星,零散的,因此面對各種各樣的資金,收入記錄會(huì)有不盡全面的情況,會(huì)有模糊不清之處,莫凌兩可的情況出現(xiàn)。因此,收入是否按規(guī)定進(jìn)行,是否按會(huì)計(jì)要求和法律要求成為審核的一項(xiàng)關(guān)鍵。對于每一筆收入,出納人員都應(yīng)該做到分析把握現(xiàn)金來源,從憑證中把握其用途和作用,結(jié)合自身收入情況及范圍,認(rèn)真查看,切實(shí)以規(guī)定要求為根本,做到行為有所依,確實(shí)合乎規(guī)定,合乎法規(guī)。作為財(cái)務(wù)人員,更應(yīng)嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),不合規(guī)定的收入,違反財(cái)務(wù)制度的收入等都堅(jiān)決不應(yīng)做為收入所得,必須給予退回或退還。對憑證的細(xì)致審核要注意很多細(xì)節(jié),要注意把握很多規(guī)定性的東西,所以我們往往可以看到,僅是一筆小數(shù)額的收支工作項(xiàng)目,都要同時(shí)經(jīng)過好幾位財(cái)務(wù)人員的經(jīng)手,這就是財(cái)務(wù)收支的過程,這就是財(cái)務(wù)工作。因此,財(cái)務(wù)人員對憑證的審核應(yīng)做為一項(xiàng)重要工作,這也是財(cái)務(wù)人員工作的起碼要求和工作原則。對于細(xì)致財(cái)務(wù)工作而言,工作者始終應(yīng)有盡力盡心盡責(zé)的態(tài)度和精神去對待工作,去完成工作,必須努力確保憑證的合法性,完整性,真實(shí)性。同樣,就上級領(lǐng)導(dǎo)對出納人員定時(shí)或不定時(shí)的現(xiàn)金盤點(diǎn)情況而言,財(cái)務(wù)人員及時(shí)準(zhǔn)確記錄也是一個(gè)容易忽略的問題。出納人員一天工作下來,都要求清點(diǎn)現(xiàn)金,確?,F(xiàn)金賬實(shí)相符。有時(shí),上級領(lǐng)導(dǎo),主管也會(huì)對出納現(xiàn)金進(jìn)行盤點(diǎn),同樣要求確?,F(xiàn)金賬實(shí)相符。日日清點(diǎn)現(xiàn)金,常規(guī)中的現(xiàn)金賬實(shí)相符似乎成為一種常態(tài)和必需,而往往使定期或不定期現(xiàn)金盤點(diǎn)記錄成為易乎略之處。因此,從規(guī)范的角度,完善現(xiàn)金清點(diǎn)盤點(diǎn)來講,這就要求出納人員在定期或不定期現(xiàn)金盤點(diǎn)中形成完整記錄,以保證科學(xué)工作的記錄性,可查性和可靠性。只有這樣才根本上解決清點(diǎn)數(shù)不記錄的問題,真正做到對這一不足之處的補(bǔ)充和完整。
(二)應(yīng)收賬款管理對于應(yīng)收賬款的存在,它應(yīng)收而未收的特殊性值得探究。由于歷史原因,壞賬原因,遺留問題等,使得應(yīng)收賬款的情況始終得不到很好解決或全面解決。在審計(jì)審查過程中,審核人員都會(huì)確切地了解歷史情況,是什么導(dǎo)致這一問題長期得不到解決。對于計(jì)提的壞賬,在計(jì)提時(shí)是否合理合法。對于遺留的問題,要把握它現(xiàn)有的原始依據(jù),根據(jù)其全面性,完整性做出合理判斷。就解決問題而言,歷史原因的形成的應(yīng)收賬款,需要立即對其進(jìn)行追收,可以以發(fā)函的形式電話聯(lián)系進(jìn)行處理。同時(shí)還需更多了解和把握對方情況。做到可以收回的盡量收回,最大限度的追回國有資產(chǎn)。對于壞賬情況的,可以向上級反映情況,若得到批準(zhǔn)后,也可以對其進(jìn)行會(huì)計(jì)處理,以免長期掛賬,使得賬戶不能足夠清晰明了。對于遺留的情況,可根據(jù)具體情況具體分析加以解決,合理解決。例如:我中心應(yīng)收柳州市百貨批發(fā)站獻(xiàn)血用品少量余款,就是屬于歷史問題。形成時(shí)間為1997年以前,主要為原隸屬區(qū)血液中心的柳州市血液制品所經(jīng)營時(shí)預(yù)付貨款,未及時(shí)索取發(fā)票沖賬等原因所致。審計(jì)時(shí),也細(xì)查單據(jù)憑證,由于時(shí)間久遠(yuǎn),數(shù)據(jù)不全,現(xiàn)仍是掛賬。具體情況已向上級相關(guān)部門反映,望予妥善處理。總之,各部門都得以高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,認(rèn)真的態(tài)度處理,最大限度的保存國有資產(chǎn),完善國有資產(chǎn)管理,完善財(cái)務(wù)工作管理。
(三)對外投資的管理在現(xiàn)在資產(chǎn)的情況下,一些單位存在對外投資的情況。例如:有價(jià)證券的投資、增資擴(kuò)股的投資、無形資產(chǎn)的投資等等。這對于財(cái)務(wù)管理而言同樣不可小視。同時(shí)在這方面管理內(nèi)容中,結(jié)合科學(xué)管理,財(cái)務(wù)制度管理來看,也有不盡完善全面的地方。正是需要對這一工作的專項(xiàng)管理,而平時(shí)所涉及的工作內(nèi)容,工作頻率來看,不是很多,因此工作中有不盡完善的地方。使得工作的全面管理,高效管理有待更進(jìn)一步的提高。在平時(shí)的在這項(xiàng)工作中,集體就應(yīng)該加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)管理,加強(qiáng)資產(chǎn)增值的監(jiān)督和管理,嚴(yán)格要求管理人員,相關(guān)財(cái)務(wù)人員,要以全面管理的內(nèi)容加以約束和要求。在管理中體現(xiàn)出應(yīng)有的制約作用,管理效能。同時(shí)必要時(shí)可以使用專人對其管理,可進(jìn)行定期或不定期地向領(lǐng)導(dǎo)或上級反映情況;上級也可定期不定期的對其工作進(jìn)行抽查,了解實(shí)情。做到上傳下達(dá)一致性,有依據(jù),有成效。還可以財(cái)務(wù)的形式加以完整記錄,做到工作可查有依據(jù),處理有原則,制約有體現(xiàn)。由于歷史原因,我單位少量金額入股廣西北生藥業(yè)股份有限公司,同時(shí)其公司也租用我辦公樓、生產(chǎn)樓進(jìn)行企業(yè)經(jīng)營生產(chǎn)。我們對于股權(quán)管理,對于其公司水電支出等情況的管理,上至領(lǐng)導(dǎo),下至員工都十分重視,領(lǐng)導(dǎo)時(shí)常親自與會(huì),參與管理,了解情況。單位以專人管理,專項(xiàng)管理為形式,做到工作項(xiàng)目重視,工作內(nèi)容落實(shí),及時(shí)解決工作中的問題。同時(shí)單位領(lǐng)導(dǎo)也定期不定期地向上級反映相關(guān)事項(xiàng),管理情況等。對于這些特殊方面的工作管理,平時(shí)處理的業(yè)務(wù),數(shù)據(jù)都不是很頻繁。如果沒有具體落實(shí),沒有專人專項(xiàng)科學(xué)管理,那就難以使工作完整,科學(xué),規(guī)范。這些都值得借鑒、思考和完善的。
(四)應(yīng)付賬款的管理應(yīng)付賬款與應(yīng)收賬款應(yīng)有得到同樣的重視,形成單位負(fù)債,是與資產(chǎn)相背的形式。這同樣也是歷史原因,壞賬原因,遺留問題所致。問題擺出來了,要認(rèn)真了解情況,細(xì)致分析原因,把握工作關(guān)鍵點(diǎn),加以解決。該付的,可以支付的要立即付款;對于不能解決的可以向上級反映情況,尋求解決;若是可以進(jìn)行會(huì)計(jì)處理的,應(yīng)該及時(shí)解決加以完善。例如:我單位應(yīng)付衡陽醫(yī)療器材廠材料余款,就是歷史問題。形成時(shí)間為1997年以前,主要為柳州生物制品所經(jīng)營時(shí)預(yù)收的貨款,由于該單位以前會(huì)計(jì)核算不規(guī)范,記錄不是很完整,現(xiàn)難以按規(guī)定要求取得足夠證據(jù)做收入處理。審計(jì)時(shí),具體情況已向上級相關(guān)部門反映,望予妥善處理。至今我單位仍已掛賬處理。
(五)固定資產(chǎn)的管理在整個(gè)資產(chǎn)清查管理中,對固定資產(chǎn)的清點(diǎn),計(jì)量,核算成了其重中之重。一開始,這就需要對單位的固定資產(chǎn)進(jìn)行清點(diǎn),看是否做到賬實(shí)相符。對于平時(shí)的固定資產(chǎn)盤點(diǎn)中,相關(guān)記錄是否完整和齊全。對于該處理的情況,是否進(jìn)行會(huì)計(jì)處理。在整個(gè)對資產(chǎn)的管理中,管理到位與否,重視與否。隨著固定資產(chǎn)清點(diǎn)的結(jié)束,我們可以從中得知資產(chǎn)盤虧,盤盈,報(bào)廢,盜竊等情況。這就要做到具體問題具體分析加以合理科學(xué)解決。首先,對于出現(xiàn)上述的問題和情況,是由于管理不善,管理中不盡科學(xué),不盡合理所致。這同樣也是財(cái)務(wù)中存在的問題。資產(chǎn)管理正是單位中的管理大項(xiàng),理應(yīng)充分重視,科學(xué)管理,做到對家底心中有數(shù),合理有效配制資產(chǎn),充分發(fā)揮管理在資產(chǎn)分配中的重要作用,體現(xiàn)出高效,有序,合理的資產(chǎn)應(yīng)用面。對于問題的解決,也應(yīng)以實(shí)際出發(fā),科學(xué)統(tǒng)籌解決。對于盤虧的資產(chǎn),其去向何也,要具體了解把握。須查看其處理的完整原始憑證。了解盤虧的原因。該報(bào)案則報(bào)案,都需要及時(shí)解決。必要時(shí),可以盡快以上級相關(guān)文件精神對其進(jìn)行會(huì)計(jì)處理,完善資產(chǎn)管理。對于盤盈的資產(chǎn),必是存在未入賬會(huì)計(jì)處理的問題,以相關(guān)具體資料為準(zhǔn)。切實(shí)了解出現(xiàn)這種問題的原因,是財(cái)務(wù)沒及時(shí)發(fā)現(xiàn),還是相關(guān)經(jīng)辦人的問題等等。可以以行政手段對其進(jìn)行處理,以體現(xiàn)高效管理,科學(xué)管理之原則。同時(shí),在資料文件完整的前提下,可以對其進(jìn)行會(huì)計(jì)處理和補(bǔ)充。對于報(bào)廢的資產(chǎn),了解其使用的有效期,及其使用年限,了解有沒有非正常損失,是否按正常程序報(bào)廢,管理。同時(shí)在管理上和財(cái)務(wù)上都應(yīng)以相應(yīng)程序科學(xué)處理。對于盜竊的資產(chǎn),重點(diǎn)在于查看報(bào)案記錄,人為管理不善的處理和解決方法。從管理的高度,體現(xiàn)單位管理的統(tǒng)一性、一致性、科學(xué)性和和諧性。