前言：想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心院感制度范文，相信會為您的寫作帶來幫助，發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心院感制度范文第1篇

一、認(rèn)真貫徹落實會議精神，推行目標(biāo)責(zé)任制管理

圍繞著貫徹落實全市城市社區(qū)衛(wèi)生工作會議和全市衛(wèi)生工作會議精神，做了以下工作：

（一）請市領(lǐng)導(dǎo)視察社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。張效廉市長大年初一（2月7日），深入南崗區(qū)大成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，慰問了堅守工作崗位的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員，向社區(qū)居民了解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的利用情況，對中心建立全科醫(yī)生團(tuán)隊，慢性病患者實施簽約服務(wù)，贏得社區(qū)居民信賴的做法給予高度贊揚。張顯友副市長端午節(jié)前夕（6月6日），來到松北區(qū)松北社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，對哈醫(yī)大四院托管和領(lǐng)辦松北社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，充分發(fā)揮其人才、技術(shù)、設(shè)備、管理和資金的優(yōu)勢，迅速提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力，推動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)深入發(fā)展的做法給予充分肯定。

（二）主管市長與各區(qū)政府簽訂了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作任務(wù)責(zé)任書。依據(jù)全國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)重點聯(lián)系城市工作的要求，結(jié)合我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作發(fā)展的現(xiàn)狀，我局確定了XX年八項重點工作，并以市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組的名義下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)XX年全市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作任務(wù)責(zé)任分解表的通知》（哈社衛(wèi)發(fā)〔XX〕1號）。6月12日，市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組召開了領(lǐng)導(dǎo)小組（擴(kuò)大）會議。領(lǐng)導(dǎo)小組副組長、市衛(wèi)生局局長慕瑩通報了前段工作情況并安排部署下部工作任務(wù)；領(lǐng)導(dǎo)小組組長、副市長張顯友代表市政府與各區(qū)（市）政府簽訂了XX年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作責(zé)任書。張顯友副市長在講話中強調(diào)指出：市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位和各區(qū)（市）政府，要充分認(rèn)清當(dāng)前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的形勢，切實加快發(fā)展全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的增強緊迫感和責(zé)任感；各有關(guān)部門要通力合作，舉全市之力，全力推進(jìn)八項重點工作的組織實施；要切實加強對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的領(lǐng)導(dǎo)，層層落實責(zé)任制，實施跟蹤問效，狠抓落實。

（三）市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組進(jìn)行工作督查。在市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組（擴(kuò)大）會議上，印發(fā)了《哈爾濱市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于對XX年全市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行督查的通知》（哈社衛(wèi)發(fā)〔XX〕2號）。按照《通知》要求，市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員單位將分3個組深入到各區(qū)（市），對XX年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)展情況進(jìn)行督查。

二、積極推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，力爭機(jī)構(gòu)建設(shè)三年達(dá)標(biāo)

按照全市城市社區(qū)衛(wèi)生工作會議的部署和《哈爾濱市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃》的要求，從XX年起連續(xù)3年，市政府每年安排3000萬元專項資金，用于支持全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作。此項工作任務(wù)已經(jīng)列入市委、市政府“惠民行動”項目，強力推進(jìn)。

為落實好市委、市政府XX年“惠民行動項目”提出的年內(nèi)完成45個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）新建、改擴(kuò)建和部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)維修任務(wù)，完成71個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）基本設(shè)備裝備任務(wù)，局長慕瑩和副局長李若奇多次深入到各區(qū)（市）衛(wèi)生局進(jìn)行調(diào)研論證和實地考察。在堅持充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源的前提下，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，采取能轉(zhuǎn)型的轉(zhuǎn)型、能整合的整合與新建、改建相結(jié)合的方式，實現(xiàn)了社區(qū)衛(wèi)生資源的優(yōu)化配置。目前，各區(qū)已經(jīng)擬定了XX年及XX-XX年建設(shè)計劃，并通過了初審。為確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)項目順利實施，我處配合計財處制定了《哈爾濱市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)方案》（哈衛(wèi)基發(fā)[XX]79號）、《哈爾濱市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)項目管理指導(dǎo)意見》（哈衛(wèi)計發(fā)[XX]91號）和《關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)房屋建設(shè)項目投資補助及工程投標(biāo)有關(guān)事宜的通知》（哈衛(wèi)聯(lián)發(fā)[XX]29號）等配套文件，使建設(shè)項目工作做到有章可循。

三、強力推進(jìn)內(nèi)涵建設(shè)，實行“十統(tǒng)一”規(guī)范化管理

為加強我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范化管理工作，加強內(nèi)涵建設(shè)，著重做了以下工作：一是以市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組的名義印發(fā)了《關(guān)于對全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實行“十統(tǒng)一”管理（試行）的通知》（哈社衛(wèi)發(fā)[XX]3號），要求全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實行以布點規(guī)劃、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、標(biāo)識標(biāo)牌、基礎(chǔ)裝備、制度規(guī)范、信息管理、公示內(nèi)容、醫(yī)學(xué)文書、慢病防治模式和考核評估辦法為主要內(nèi)容的“十統(tǒng)一”管理。二是研究設(shè)計了全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)牌匾、燈箱、科室標(biāo)牌、形象板和各種展板的樣式，并印發(fā)了《哈爾濱市衛(wèi)生局關(guān)于統(tǒng)一全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)識標(biāo)牌的通知》（哈衛(wèi)基發(fā)[XX]116號），要求各地在規(guī)定的時限內(nèi)完成標(biāo)識標(biāo)牌更換工作。三是印發(fā)了《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)道里區(qū)社區(qū)衛(wèi)生工作管理制度和人員崗位職責(zé)的通知》（哈衛(wèi)基發(fā)[XX]99號），要求各區(qū)（市）衛(wèi)生局和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行學(xué)習(xí)借鑒，并結(jié)合各自的實際工作情況需要，建立健全社區(qū)衛(wèi)生工作管理制度和人員崗位職責(zé)，使全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范化管理工作得到進(jìn)一步加強。

四、啟動大醫(yī)院支援社區(qū)，提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力

為充分發(fā)揮全市大中型醫(yī)療機(jī)構(gòu)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的技術(shù)支援與指導(dǎo)作用，迅速提升全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)能力，促進(jìn)分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度的落實，按照哈爾濱市衛(wèi)生局《關(guān)于公立醫(yī)院支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的實施意見（試行）》（哈衛(wèi)發(fā)[XX]390號）、《關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診的實施意見（試行）》（哈衛(wèi)發(fā)[XX]389號）和《關(guān)于公立醫(yī)院支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作實施方案》（哈衛(wèi)醫(yī)發(fā)[XX]33號）要求，我局適時啟動了“大醫(yī)院支援社區(qū)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心結(jié)對子”活動。

一是在全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作推進(jìn)會上重點部署了大醫(yī)院支援社區(qū)工作。4月11日，道里區(qū)等8個城區(qū)衛(wèi)生局局長、主管局長和市第一醫(yī)院等部分市直醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)同志參加了推進(jìn)會。李若奇副局長要求大醫(yī)院要確定支援社區(qū)的專家人選、出診時間，并進(jìn)行公示，方便社區(qū)居民選擇利用。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要為大醫(yī)院選派的專家開展服務(wù)提供條件。慕瑩局長傳達(dá)了張顯友副市長的指示。張市長要求市直大醫(yī)院在支援社區(qū)方面要帶個好頭，根據(jù)社區(qū)居民和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的需要，選派優(yōu)秀專家到社區(qū)工作，讓社區(qū)居民在家門口就享受到專家級的服務(wù)。

二是召開了全市城市公立醫(yī)院支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)啟動會議。5月9日，各區(qū)衛(wèi)生局主管局長、防保科科長、醫(yī)政科科長，部分城市二級以上醫(yī)院主管院長和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任參加了會議。省醫(yī)院、市一院和南崗區(qū)大成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)同志分別做了表態(tài)發(fā)言。李若奇副局長做了重要講話。他強調(diào)指出：要提高對“支社”工作重要意義的認(rèn)識，克服臨時思想，樹立長期作戰(zhàn)思想，全面做好“支社”工作。要建立“支社”工作機(jī)制，建全“六位一體”的工作制度。

三是39所公立醫(yī)院與82個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心分別結(jié)成對口支援“對子”。堅持以區(qū)為單位，遵循屬地化管理和就近支援的原則，采取自愿雙向選擇與指令性安排相結(jié)合的方式，組織駐區(qū)公立醫(yī)院與轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心組建對口支援“對子”。我局印發(fā)了《關(guān)于印發(fā)哈爾濱市城市公立醫(yī)院對口支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)名單的通知》（哈衛(wèi)基發(fā)〔XX〕78號），要求各區(qū)衛(wèi)生局組織有關(guān)公立醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，認(rèn)真按照市衛(wèi)生局有關(guān)文件要求，共同研究確定對口支援工作任務(wù)，明確各自的職責(zé)和義務(wù)，簽訂對口支援協(xié)議書，全面開展對口支援工作，推動全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作向縱深發(fā)展。

四、省級中心示范點，創(chuàng)建工作成效顯著

XX年，我市有5個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心被列入省級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心示范點。經(jīng)過一年的努力，5個示范點在房屋建設(shè)、內(nèi)外環(huán)境改、設(shè)備裝備、人員培訓(xùn)和服務(wù)功能建設(shè)等方面，均取得顯著成效，起到了表率作用，受到了社區(qū)居民的歡迎。今年年初，順利通過了省衛(wèi)生廳組織的驗收。XX年，按照省的統(tǒng)一安排部署，我市又有11所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為確定為XX年省級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心示范點。目前，已完成申報立項工作，創(chuàng)建工作正式啟動實施。

五、核定機(jī)構(gòu)和人員編制，提供組織人員保證

按照國家和省有關(guān)文件要求，市編委文件印發(fā)了《哈爾濱市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)實施意見》（哈編字[XX]141號），明確了全市各級社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員編制設(shè)置與核定工作的有關(guān)政策要求。我市創(chuàng)造性地提出了在各區(qū)統(tǒng)一成立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)中心的政策要求，并將指導(dǎo)中心確定為公益性科級事業(yè)單位，隸屬區(qū)衛(wèi)生局管理，核定事業(yè)編制4-6人，經(jīng)費渠道為財政補助。目前，我市阿城區(qū)、松北區(qū)等已經(jīng)編辦批準(zhǔn)，成立了區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)中心，人員和經(jīng)費均已落實到位，并已開展工作。同時，各區(qū)（市）也都做了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和人員編制核定前的調(diào)研工作，制定了有關(guān)政策和原則，為正式開展機(jī)構(gòu)和人員編制核定工作奠定了基礎(chǔ)。

六、各區(qū)（市）進(jìn)行績效考核，補助經(jīng)費落實到位

我局組織各區(qū)（市）衛(wèi)生局按照《哈爾濱市城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理實施方案》（哈衛(wèi)聯(lián)發(fā)[XX]398號）要求，對XX年度全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展社區(qū)公共衛(wèi)生工作情況進(jìn)行了全面考核，并將根據(jù)考核結(jié)果兌現(xiàn)補助經(jīng)費。目前，XX年國家、省、市的社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)補助經(jīng)費均下?lián)艿轿?，各區(qū)（市）財政也積極采取措施落實配套經(jīng)費。呼蘭、香坊區(qū)等區(qū)（市）已經(jīng)將考核結(jié)果和社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)補助經(jīng)費落實情況上報到我處。

七、積極創(chuàng)新運行機(jī)制，創(chuàng)建特色服務(wù)示范區(qū)

為進(jìn)一步推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的深入發(fā)展，各區(qū)（市）政府結(jié)合本區(qū)實際情況，積極創(chuàng)新運行機(jī)制，開展創(chuàng)建特色服務(wù)示范區(qū)活動。

道里區(qū):一是組織部分中心主任赴成都、上海和南京等地考察學(xué)習(xí)，開闊了視野，收獲很大。二是抽調(diào)部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站站長組成健康教育講師團(tuán)，在全區(qū)進(jìn)行健康教育知識巡回講座。三是把防?！瓣P(guān)口”前移。從區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督和疾病控制機(jī)構(gòu)各抽調(diào)18人，按辦事處劃片，開展公共衛(wèi)生指導(dǎo)工作。四是進(jìn)行機(jī)構(gòu)人員編制核定與經(jīng)費測算工作。五是投資79萬元在共樂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心精心打造了240平方米的中醫(yī)特色服務(wù)區(qū)。六是制定了97項《社區(qū)衛(wèi)生工作管理制度和人員崗位職責(zé)》，完善了績效考核標(biāo)準(zhǔn)、制度和辦法，收到了較好的效果。

南崗區(qū)：一是召開了全區(qū)城市社區(qū)衛(wèi)生工作會議，區(qū)政府提出年內(nèi)完成10個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和15個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的新建、改擴(kuò)建和維修任務(wù)。二是召開了“中醫(yī)進(jìn)社區(qū)”、“精神衛(wèi)生進(jìn)社區(qū)”啟動會議。三是開展了“社區(qū)衛(wèi)生主題宣傳月”活動。四是加強了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的考核與監(jiān)管工作，做到了“月有小查、季有大查、年有終查”。

道外區(qū)：積極開展了“社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理年”活動，探索實行了責(zé)任醫(yī)生包片負(fù)責(zé)制，組成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊，深入居民家中開展登門服務(wù)，受到社區(qū)居民的歡迎。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心院感制度范文第2篇

一、基本情況

我市轄4區(qū)7縣，全市總?cè)丝?11.93萬人，城鎮(zhèn)常住人口150.36萬，占人口總數(shù)的48.5%。城區(qū)設(shè)有14個街道辦事處，108個社區(qū)，人口58萬；礦區(qū)設(shè)有24個街道辦事處，102個社區(qū)，人口47萬。目前，全市已批準(zhǔn)運行的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)有23個，其中設(shè)在城區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心4個，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站13個；設(shè)在礦區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心6個。按舉辦主體性質(zhì)分：事業(yè)辦的有13個，占57%；企業(yè)辦的有7個，占30%；政府辦的有2個，占8.7%；個人辦的有1個，占4.3%。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)醫(yī)師400人，副主任醫(yī)師以上職稱12人，占3%，主治醫(yī)師166人，占41.5%，醫(yī)師148人，占37%，醫(yī)士74人，占18.5%。護(hù)理人員239人，護(hù)士100人，占41.8%，護(hù)師52人，占21.8%，主管護(hù)師45人，占18.8%，未取得職稱者42人，占17.6%；已批準(zhǔn)運行的服務(wù)中心房屋使用面積均達(dá)到1000平方米以上，服務(wù)站均達(dá)到100-150平方米；按照《山西省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）基本標(biāo)準(zhǔn)》要求，23家中心和站均配備了診療設(shè)備、輔助檢查設(shè)備、預(yù)防保健設(shè)備和健康教育設(shè)備。

二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作開展情況

我市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作從1997年起步以來，從試點到逐步推廣，10年來經(jīng)過不斷努力，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)取得了一定的進(jìn)展，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力逐步提高，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)正在逐步完善。

1、加強領(lǐng)導(dǎo)，切實履行政府職責(zé)。首先是成立領(lǐng)導(dǎo)組。2007年2月16日，市政府成立了由市委常委、副市長李世杰為組長，15個局、委、辦負(fù)責(zé)人為成員的大同市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)組，全面負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)工作。其次是制定規(guī)劃，明確目標(biāo)。3月15日市政府第51次常務(wù)會議審議通過了《大同市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》，《規(guī)劃》明確了到2010年，全市將建成49個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，116個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。規(guī)劃的出臺，為推進(jìn)我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作有序開展奠定了基礎(chǔ)。第三是加大財政投入。近年來，市財政共安排811萬元用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。

2、健全規(guī)章，規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)運行。市政府出臺了《大同市發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實施辦法》，市衛(wèi)生行政部門也下發(fā)了《大同市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法》和《大同市城市社區(qū)居民健康檔案管理辦法》，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、人員、技術(shù)服務(wù)實施準(zhǔn)入管理，居民健康檔案做到統(tǒng)一標(biāo)示、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一使用。同時還進(jìn)一步規(guī)范了《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理制度》、《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作內(nèi)容》、《社區(qū)醫(yī)務(wù)人員道德規(guī)范》、《社區(qū)雙向轉(zhuǎn)診制度》等十大項69條規(guī)章。為我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化運行提供了保障。

3、合理布局，科學(xué)配置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。從2003年起，市政府就按照國務(wù)院《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)意見》和《山西省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置基本標(biāo)準(zhǔn)》，及時出臺了《大同市進(jìn)一步規(guī)范和發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實施意見》、《大同市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃》，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行了整體規(guī)劃。為了落實社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)“六位一體”功能，對預(yù)防保健地段進(jìn)行了調(diào)整。近期，根據(jù)《大同市發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實施辦法》規(guī)定，衛(wèi)生行政部門組織專職人員對批準(zhǔn)運行的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行回頭看，要求其進(jìn)一步規(guī)范和完善，目前已檢查了8家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。

4、加強培訓(xùn)，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的服務(wù)能力。2003年和2005年市衛(wèi)生局委托市醫(yī)學(xué)會先后舉辦了兩期全科醫(yī)師培訓(xùn)班，共培訓(xùn)全科醫(yī)師147人。市衛(wèi)生局還從社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中選派了一名從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理、教學(xué)并熟悉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的人員參加了在太原市舉辦的“中西部地區(qū)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)和重點工作項目培訓(xùn)班”，作為我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的師資人員。同時，根據(jù)中西部地區(qū)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)和重點工作項目總體方案的要求，將北關(guān)、北街兩個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，向陽里齒欣、南關(guān)友誼、北關(guān)安益園、北關(guān)鐵牛里、南關(guān)興國寺、平泉街六個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站作為高血壓、糖尿病防治適宜技術(shù)有效推廣應(yīng)用試點，對相關(guān)人員進(jìn)行了防治技術(shù)的培訓(xùn)。到目前為止全市共完成1000多例高血壓和500多例糖尿病病例的規(guī)范管理，使社區(qū)的高血壓患者和糖尿病患者的控制率分別提高了20%和80%左右。

5、完善服務(wù)，提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能。依托社區(qū)，完善服務(wù)，滿足居民健康需求。電建醫(yī)院轉(zhuǎn)型為新建南路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心后，不僅面向原公司職工，而且覆蓋周邊10個社區(qū)居委會，輻射人口9494戶，3.5萬人；城區(qū)醫(yī)院下派的8個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，覆蓋東西南北20多個居委會，服務(wù)人口近8萬人。煤峪口礦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心地處該礦中心，服務(wù)半徑2.5公里，居民6600戶，服務(wù)人口3萬多人。這些基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，以全科醫(yī)師為骨干，將預(yù)防、保健、康復(fù)、醫(yī)療、健康教育、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)融為一體，積極開展計劃免疫、健康教育、醫(yī)藥咨詢、免費體檢、慢五病防治等，普遍為轄區(qū)內(nèi)居民建立了健康檔案，對老年人實行上門服務(wù)，對慢性病人定期檢查、跟蹤服務(wù)，構(gòu)建起溫馨和諧的醫(yī)患關(guān)系，使廣大群眾充分享受到了安全、有效、方便、經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

三、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中存在的主要問題

目前，我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)處于初創(chuàng)階段，服務(wù)領(lǐng)域、服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)方式還有待于進(jìn)一步探索。雖然市政府及相關(guān)部門做了大量工作，也取得了一些成效，但與廣大人民群眾的需要仍存在很大差距，不少問題仍然困擾著社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展，主要有：

1、全社會對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作認(rèn)識不足。一方面政府各相關(guān)部門對發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要性和緊迫感認(rèn)識不足，對政府應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任重視不夠，未能積極地去研究、探索與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展相關(guān)的政策，而是在被動地等待上級的“紅頭文件”或“硬性指標(biāo)”出臺。另一方面是廣大群眾對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的概念和內(nèi)涵認(rèn)識不清，參與意識不強，“小病進(jìn)社區(qū)，大病進(jìn)醫(yī)院”的意識也比較淡薄，大醫(yī)院看“小病”的現(xiàn)象仍普遍存在。

2、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作宣傳力度不夠。我市宣傳普及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，只是由衛(wèi)生行政部門和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)孤軍奮戰(zhàn)，缺乏全社會參與的大張旗鼓的宣傳和報道，影響力相對較弱，群眾的認(rèn)知度不高。在調(diào)研中我們了解到，居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作知之甚少，當(dāng)醫(yī)務(wù)人員入戶調(diào)查、建立健康檔案、對慢性病人進(jìn)行隨訪時，居民不理解、不信任、不配合，許多居民不給開門，拒絕調(diào)查。

3、政府投入不足。近幾年來，市級財政雖然安排了一些資金用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)，城礦兩區(qū)也對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作給予投入。但是這與我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)揮其職能所形成的需求相比是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足的。目前，資金緊缺已成為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能發(fā)揮的一個重要制約因素。首先我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)都是自負(fù)盈虧的，在自主經(jīng)營的情況下，開展公共衛(wèi)生服務(wù)項目越多的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，經(jīng)營就越困難，甚至可以說是舉步維艱。如新建南路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（原電建醫(yī)院）2005年完成了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)范圍內(nèi)預(yù)防保健、健康教育、慢五病防治、計劃免疫等多項工作，同時為居民普遍建立了健康檔案。雖然當(dāng)年完成門診工作量達(dá)2.3萬人次，電建公司為其撥付了三分之一的經(jīng)費,仍虧損31萬元。為了生存，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)依靠自身醫(yī)療業(yè)務(wù)創(chuàng)收來維持運轉(zhuǎn)，重醫(yī)療服務(wù)輕公共衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)象就比較嚴(yán)重。其次從社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員來說，工資待遇低，政府補助工資比例也不等。如城區(qū)醫(yī)院下屬的各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，全民事業(yè)單位人員工資政府負(fù)擔(dān)90%，集體人員負(fù)擔(dān)30%；而其他社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，政府撥付基本工資的60%—70%，其余的靠自己籌集。由于擔(dān)心工資待遇得不到保證，醫(yī)務(wù)人員往往重治輕防，誘導(dǎo)需求，甚至過度醫(yī)療。影響了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)整體功能的發(fā)揮，也影響了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在群眾心中的形象。第三從醫(yī)療設(shè)備來說，多數(shù)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)備簡陋，缺少心電、B超等康復(fù)理療、健康教育所必需的小型醫(yī)療儀器和設(shè)備。第四從業(yè)務(wù)用房來說，多年來，我市在城市建設(shè)規(guī)劃審批時，在小區(qū)建設(shè)中，沒有按照“四進(jìn)社區(qū)”（科教、文體、法律、衛(wèi)生進(jìn)社區(qū)）的要求預(yù)留社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)用房，現(xiàn)有的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)多數(shù)靠借租房屋自行解決。以城區(qū)為例，已建成的23家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站中，有17家是靠租房開展工作的，而租房費用往往都在萬元以上，如鐵牛里社區(qū)服務(wù)站光租賃房一項每年就需3萬元；興國寺社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站每年房租費是1.8萬元；北關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心租賃的是公產(chǎn)房，年租金也有1.3萬元，沉重的房租負(fù)擔(dān)一方面刺激了盈利性目的，另一方面無形中弱化了公共衛(wèi)生服務(wù)功能，制約著社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的開展。

4、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)布局缺乏前瞻性。我市的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及站的設(shè)置，許多是由原有的企業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過轉(zhuǎn)型、功能轉(zhuǎn)換舉辦的，這樣導(dǎo)致個別地區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置與當(dāng)?shù)氐娜丝谇闆r及服務(wù)半徑相比，形成過剩或缺位。另外，我市近年新建小區(qū)較多，而多數(shù)小區(qū)都沒有設(shè)置或預(yù)留出衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，使當(dāng)?shù)鼐用駸o法享受到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

5、全科醫(yī)師短缺。全科醫(yī)師是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的技術(shù)骨干和中堅力量。目前我市大多數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員多為專科大夫，以城區(qū)為例現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員225人，接受過省、市級全科醫(yī)師短期培訓(xùn)的人數(shù)為36人，只占16％。從全市來看，按照省衛(wèi)生廳規(guī)定，每個社區(qū)服務(wù)中心至少配備6名全科醫(yī)師，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站每站至少配備2名全科醫(yī)師。根據(jù)我市社區(qū)設(shè)置規(guī)劃，應(yīng)有全科醫(yī)師526名，而目前只有147名醫(yī)生接受過全科培訓(xùn)。從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)護(hù)人員，無論在數(shù)量和質(zhì)量上，都不能滿足發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的需要，因此群眾對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的認(rèn)知度也較低。

6、醫(yī)療保險與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)脫節(jié)。目前，我市有3家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)納入了大同市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險定點機(jī)構(gòu)，8家納入了城區(qū)或企業(yè)內(nèi)部職工醫(yī)療保險定點機(jī)構(gòu)。在調(diào)研中我們了解到，由于醫(yī)保的門檻比較高，與市級醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)需要支付設(shè)施費、軟件費、保證運轉(zhuǎn)的維護(hù)費等上萬元，大多數(shù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)由于獨自負(fù)擔(dān)這筆費用比較困難，所以未向醫(yī)保機(jī)構(gòu)申辦手續(xù)。加入醫(yī)保的患者多流向大醫(yī)院看病，客觀上造成大醫(yī)院看小病，基層衛(wèi)生資源閑置，同時也加重了患者的醫(yī)藥負(fù)擔(dān)。

7、雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制不健全。為合理調(diào)配醫(yī)療資源，國家提倡社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與市級醫(yī)院之間的病人實行“雙向轉(zhuǎn)診”，但從我市實際效果看，雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制并沒有真正建立起來。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)將危、急、重癥患者轉(zhuǎn)往市級醫(yī)院，往往是因為受醫(yī)療水平、診斷設(shè)備、就醫(yī)條件限制被動轉(zhuǎn)診，而上層醫(yī)療機(jī)構(gòu)受利益驅(qū)使或因?qū)鶎由鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的不信任，很少甚至是沒有將患者返回社區(qū)康復(fù)，雙向轉(zhuǎn)診能上不能下，這一方面使得現(xiàn)有的衛(wèi)生資源得不到合理有效的利用，另一方面加大了大醫(yī)院診療壓力，也加重了群眾看病就醫(yī)的壓力。

四、幾點體會和建議

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是以社區(qū)居民健康為中心、社區(qū)為范圍、家庭為單位，融健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計劃生育技術(shù)服務(wù)和一般常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)為一體的連續(xù)綜合的全新服務(wù)模式。這種服務(wù)體制、服務(wù)對象、服務(wù)模式、服務(wù)目的等與傳統(tǒng)醫(yī)療有很大不同，可以說社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)是一個新的課題，需要不斷地探索和研究。在調(diào)研中我們深深地感到。一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)離不開市政府的大力扶持。其一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是一項復(fù)雜的系統(tǒng)工程，涉及多家職能部門和城、礦兩區(qū)政府，需要市政府做大量的協(xié)調(diào)工作。其二，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承載著大量社會公共衛(wèi)生項目，其轉(zhuǎn)型和發(fā)展需要政府大量的投入。二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的發(fā)展離不開大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的扶持。目前從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員多為?？漆t(yī)生，而且素質(zhì)相對較低，難以取得居民信任。因此，在近期充分利用大型醫(yī)院人才資源的優(yōu)勢，發(fā)揮“大手拉小手”的作用，吸引居民走進(jìn)社區(qū)享受醫(yī)療保健服務(wù)是非常必要的。三、發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)必須有創(chuàng)新意識。目前在外省、市就有許多好的創(chuàng)新舉措值得我們借鑒，如上海市的長寧區(qū)和北京市的東城區(qū)，率先推出了實行收支兩條線管理，在確保政府投入的基礎(chǔ)上，切斷了社區(qū)醫(yī)務(wù)人員個人收入與處方臨床檢查、醫(yī)療收費的直接掛鉤關(guān)系。我市礦區(qū)紅光街煤峪口中心也創(chuàng)造性地提出了“片醫(yī)”這一新的服務(wù)理念和工作方法，在實際工作中取得了很好的效果。

按照《大同市發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實施辦法》規(guī)定，到2010年，我市城區(qū)、礦區(qū)、開發(fā)區(qū)要建立比較完善的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。實現(xiàn)居民“小病放心在社區(qū)，大病順利進(jìn)醫(yī)院，康復(fù)平安回社區(qū)”的總體目標(biāo)。為了這一目標(biāo)的早日實現(xiàn)，我們建議：

1、提高認(rèn)識，加大對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的支持力度。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性決定了其工作必須由政府來組織實施。各級政府及相關(guān)部門的負(fù)責(zé)人要增強責(zé)任感和使命感，把建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系提上議事日程，擺到優(yōu)先發(fā)展的位置，并納入政府工作目標(biāo)考核體系。同時要加大工作力度，積極落實現(xiàn)有各項政策，盡快制定并出臺相關(guān)配套政策，使我市居民盡快享受到安全、有效、方便、經(jīng)濟(jì)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

2、加強宣傳，提升廣大群眾對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的參與意識。要發(fā)動社會力量，通過多種渠道，運用多種形式加大宣傳力度，使廣大群眾對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)有更多的了解，認(rèn)識到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)不僅能夠為病人提供基本的醫(yī)療診治服務(wù)，還針對健康或非健康狀態(tài)人群提供健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)和計生指導(dǎo)等服務(wù)。同時要加強健康教育，推廣科普知識，使廣大群眾樹立科學(xué)的保健意識，形成積極參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的良好氛圍。

3、加大投入，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)投入和補償機(jī)制。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公益性、福利性是其重要特征之一，投入資金與提供補償是其可持續(xù)發(fā)展的生命線。市、區(qū)兩級政府要加大對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的投入，將社區(qū)衛(wèi)生經(jīng)費納入財政預(yù)算，并隨著財力的增長逐步增加投入。確保中央、省、市、區(qū)（縣）四級以服務(wù)人口為基數(shù)，按照3:2:2:3比例配套的補償資金得到落實。同時要鼓勵社會各方面投資社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，建立穩(wěn)定的多方籌資機(jī)制，確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)揮城市公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)的作用。

4、科學(xué)規(guī)劃，健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。第一要把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入經(jīng)濟(jì)、社會發(fā)展的總體規(guī)劃，在城市新區(qū)建設(shè)和舊城改造中，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施建設(shè)應(yīng)與住宅開發(fā)同步規(guī)劃、同步建設(shè)。第二要按照《大同市發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實施辦法》規(guī)定的設(shè)置規(guī)劃，組織專人實地查看，進(jìn)行科學(xué)地論證。盡快編制并出臺城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)布局規(guī)劃，實現(xiàn)“90%以上的居民步行10—15分鐘可以到達(dá)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)”的要求。第三要加大對醫(yī)療市場整頓力度，進(jìn)一步嚴(yán)格審批手續(xù)和行醫(yī)資格，對不符合辦醫(yī)及私自掛牌的醫(yī)療點，堅決予以取締。

5、創(chuàng)新理念，加快職能轉(zhuǎn)變。首先社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要提高服務(wù)意識，打造出自己的特色，創(chuàng)造出自己的優(yōu)勢，如開展家庭病床、家庭醫(yī)生等服務(wù)，全方位開拓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域，增強其市場競爭力，第二要積極引導(dǎo)社區(qū)醫(yī)務(wù)工作者轉(zhuǎn)變觀念，為居民提供個性化服務(wù)。第三政府和衛(wèi)生行政部門要大力宣傳積極推廣我市一些先進(jìn)服務(wù)中心（站），如礦區(qū)紅光街煤峪口中心的作法和經(jīng)驗，要在時機(jī)成熟時召開先進(jìn)服務(wù)中心（站）先進(jìn)經(jīng)驗現(xiàn)場會，以點帶面，逐步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)“六位一體”的服務(wù)功能。

6、強化素質(zhì)，加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊伍建設(shè)。從實際出發(fā)，因地制宜，采取多種方式，加大對社區(qū)全科醫(yī)師、護(hù)士的在職培訓(xùn)力度。要完善社區(qū)醫(yī)務(wù)人員任職資格和聘用制度，在晉升職稱、工資福利等方面實行適當(dāng)傾斜政策，吸引醫(yī)學(xué)人才進(jìn)社區(qū)為居民服務(wù)。要通過政策導(dǎo)向，鼓勵大學(xué)畢業(yè)生到社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)工作。

7、推進(jìn)醫(yī)保進(jìn)社區(qū)，方便群眾就近就醫(yī)。衛(wèi)生行政部門與醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)要盡快制定將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入基本醫(yī)療保險的政策，建立社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入驗收和醫(yī)保定點初審?fù)铰?lián)動審批機(jī)制，經(jīng)市衛(wèi)生行政部門按新標(biāo)準(zhǔn)驗收合格的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，要分批納入醫(yī)保定點管理。同時，要適當(dāng)拉開參保人員醫(yī)?；鹪谏鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和二、三級醫(yī)院的報銷比例檔次，調(diào)節(jié)居民就醫(yī)流向，緩解群眾看病貴、看病難的問題。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心院感制度范文第3篇

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.09.400

我院是一個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，同時擁有16個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，這16個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站都由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心管理，在醫(yī)療廢物管理上存在一定難度。然而，醫(yī)療廢物管理是醫(yī)院管理工作的重要組成部分，是控制醫(yī)院感染工作的重點之一。因此，2009年1月開始我院領(lǐng)導(dǎo)與院感科根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出臺的醫(yī)療廢物管理的各項法規(guī)，對照標(biāo)準(zhǔn)，查找我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療廢物管理中存在的問題，提出改進(jìn)措施與對策，層層落實，收到了滿意的效果。

存在的問題

概念區(qū)分不清：醫(yī)院廢物與醫(yī)療廢物概念混淆，特別是剛參加工作的醫(yī)務(wù)工作者與一些醫(yī)院的實習(xí)生。不知道醫(yī)院廢物是屬于無危害垃圾。醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療工作中產(chǎn)生的具有危害性的廢物。

對醫(yī)療廢物分類不清：醫(yī)療廢物分為5大類，感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物。在工作中常常發(fā)現(xiàn)感染性廢物中混有藥物性廢物，藥物性廢物中混有損傷性廢物，非感染性垃圾混入醫(yī)療垃圾，如輸液袋外包裝，藥物包裝盒等醫(yī)療垃圾屬于非感染性垃圾，都混入黃色垃圾袋內(nèi)。

醫(yī)療垃圾與生活垃圾混放：患者使用過沾有血液的中單、棉簽、棉球及醫(yī)務(wù)人員的口罩與帽子等混入生活垃圾容器內(nèi)，還有個別工作人員的生活垃圾混入治療室的黃色醫(yī)療垃圾筒內(nèi)。

醫(yī)院廢物暫存庫房管理不到位：庫房無專人管理，位置安排不合理，面積沒有達(dá)到規(guī)定的要求，沒有照明設(shè)施，沒有水龍頭及地下排污水條件，沒有防鼠、防蚊、防盜等設(shè)施，也沒有各種消毒、洗手等必備設(shè)施與條件。

制度制定不夠全面：領(lǐng)導(dǎo)與相關(guān)職能部門缺少重視，制度制定不夠健全，管理與檢查的力度不夠。

缺少培訓(xùn)：醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物的管理條例和辦法學(xué)習(xí)培訓(xùn)不到位，各科處理醫(yī)療廢物及管理暫存庫房工作人員文化素質(zhì)普遍不高，大多是醫(yī)院從農(nóng)村招進(jìn)來，年齡偏大，對醫(yī)療廢物處理的工作流程不清楚，甚至在利益的驅(qū)使下有個別勤雜工把一些醫(yī)療廢物如橡膠手套等私自出賣。

職業(yè)防護(hù)不夠重視：各科廢物處理人員與暫存庫房管理人員的職業(yè)防護(hù)意識薄弱，在收集醫(yī)療廢物與處理醫(yī)療廢物時沒有佩戴相應(yīng)的防護(hù)用品。醫(yī)院發(fā)放的防護(hù)用品不足，如洗手液、膠鞋等。

管理對策

領(lǐng)導(dǎo)重視：醫(yī)院加大投入，與杭州大地維康醫(yī)療廢物處理公司簽定合同，使用符合醫(yī)療廢物管理條例中所要求的各種包裝容器，如防刺破的帶蓋利器盒，各種型號的黃色廢物袋，黃色腳踏醫(yī)療廢物桶、黃色醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)箱等，從而避免醫(yī)院感染的發(fā)生。

健全管理制度：要健全醫(yī)療廢物管理制度，醫(yī)療廢物管理人員的工作職責(zé)、醫(yī)療廢物處理流程、防護(hù)措施、各種警示標(biāo)識及監(jiān)督考核等，各部門負(fù)責(zé)人與專職人員要經(jīng)常督促、檢查醫(yī)療廢物管理制度執(zhí)行情況，確保工作制度的落實。

暫存庫房的設(shè)置：庫房位置應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)院醫(yī)療區(qū)與生活區(qū)。應(yīng)有嚴(yán)密防鼠、防蚊、防盜設(shè)施，地基保證不受雨水沖擊和浸泡，排污水管道通暢。具備良好照明設(shè)施和通風(fēng)條件，每天用紫外線燈管對暫存庫房進(jìn)行空氣消毒。庫房內(nèi)廢物按醫(yī)療廢物五大類分別放入周轉(zhuǎn)箱內(nèi)，相應(yīng)位置設(shè)有醒目的警示標(biāo)識。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和16個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站各交接記錄要齊全，簽名要完整。

加強學(xué)習(xí)與培訓(xùn)：對所有的醫(yī)院工作人員加強有關(guān)醫(yī)療廢物管理條例及醫(yī)療廢物管理辦法等相關(guān)知識的學(xué)習(xí)與培訓(xùn)。在工作中嚴(yán)格按醫(yī)療廢物處理流程正確進(jìn)行分類收集、運送、儲存。充分認(rèn)識到醫(yī)療廢物管理的重要性并加強職業(yè)防護(hù)意識，堅決杜絕醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴(kuò)散等現(xiàn)象的發(fā)生。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心院感制度范文第4篇

一、我縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

目前，我縣有縣級綜合醫(yī)院2家，即縣人民醫(yī)院（二級甲等）、縣二院（二級乙等），中醫(yī)院1家（二級乙等），民營專科醫(yī)院4家，縣疾控中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督所、縣婦幼保健院各1家，中心衛(wèi)生院3所，建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院21所，衛(wèi)生分院20所，XX年初設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心9個、社區(qū)服務(wù)站38個(與衛(wèi)生院兩塊牌子一套人馬)，村衛(wèi)生室190個，個體診所（包括牙科）78家。全縣有衛(wèi)生技術(shù)人員1605人，其中，縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員719人，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員252人，民營醫(yī)院醫(yī)生405人，鄉(xiāng)村醫(yī)生151人，個體醫(yī)生78人，村級公共衛(wèi)生信息員642人。全縣每千人床位數(shù)1.94張、衛(wèi)技人員3.7人，每千人擁有醫(yī)生、護(hù)士分別為1.9、1.2人。全縣衛(wèi)生系統(tǒng)固定資產(chǎn)10637萬元，萬元以上的大型醫(yī)療設(shè)備308臺（件）。

近年來，全縣衛(wèi)生工作堅持以人為本、科學(xué)發(fā)展，以深入推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革為突破口，以提高服務(wù)質(zhì)量為中心，強化措施，狠抓落實，衛(wèi)生事業(yè)得到了長足發(fā)展。

1、新型農(nóng)村合作醫(yī)療平穩(wěn)運行，社區(qū)衛(wèi)生工作邁上新高。通過政策調(diào)整和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、部門的共同努力，農(nóng)民群眾參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性大為提高。XX年底，全縣共有33.8萬名農(nóng)民參合，參合率達(dá)85.4%，比上年提高3.4個百分點，全年共報銷醫(yī)療費1800萬元。去年初，對現(xiàn)有農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源進(jìn)行了整合，設(shè)立了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，重新確定了303名駐村責(zé)任醫(yī)師，分225個服務(wù)點片開展直接面向農(nóng)民的服務(wù)。去年底，我縣責(zé)任醫(yī)生進(jìn)村入戶率達(dá)95.3%，共為23.57萬名農(nóng)民進(jìn)行了健康體檢，體檢率達(dá)72%；建立了農(nóng)民健康檔案，建檔率達(dá)80%；梳理出高血壓、糖尿病、腫瘤、冠心病等慢性疾病對象21035人，年上門隨訪人均4次以上，上門隨訪率達(dá)95.3%。

2、預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)基本形成，愛國衛(wèi)生工作扎實深入。建立了縣鄉(xiāng)兩級公共衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，進(jìn)行了鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保體制改革，初步形成了縣、鄉(xiāng)、村三級防保網(wǎng)絡(luò)。強化公共衛(wèi)生事件的控制與管理，制訂完善應(yīng)急預(yù)案，組織開展應(yīng)急演練，初步建立了快速有效的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制，提高了應(yīng)急處理能力。以“母嬰健康工程”、“婦女健康促進(jìn)工程”為抓手，扎實推進(jìn)婦幼保健工作。XX年底，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率93.61%，孕16周高危孕婦縣級篩查率88.4%，婦女病查治率30.39%，婚前保健咨詢率64.17%，產(chǎn)前篩查率27%，新生兒疾病篩查率94.4%，新生兒聽力篩查率64.29%。以創(chuàng)“省級文明縣城”為載體，深入開展衛(wèi)生鎮(zhèn)、村、戶和衛(wèi)生先進(jìn)單位創(chuàng)建活動，積極開展“億萬農(nóng)民健康促進(jìn)行動”，全縣農(nóng)村自來水受益率38.54%，衛(wèi)生廁所普及率87.49%，糞便無害化處理率42.44 %,切實改善了農(nóng)村人居環(huán)境，提高了農(nóng)民的整體健康水平。

3、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不斷提高，衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督切實加強。各醫(yī)療單位以“醫(yī)療質(zhì)量管理年”活動為載體，修訂完善各種制度和操作規(guī)程，落實各項質(zhì)控措施，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，進(jìn)一步提高了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。去年全縣無重大醫(yī)療事故和案件發(fā)生。加強衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督，大力開展衛(wèi)生專項整治活動，確保了我縣人民群眾的公共衛(wèi)生安全。去年共出動衛(wèi)生執(zhí)法人員232人次，對縣城218家餐飲單位、71家食堂進(jìn)行486家次的全面監(jiān)督檢查，取締38家，當(dāng)場處罰案件80起，立案查處13起。目前，縣城持衛(wèi)生許可證經(jīng)營的餐飲單位達(dá)201家，持證率92.5%；建立原料進(jìn)貨索證的餐飲單位和食堂261家，比例達(dá)90%；289家餐飲單位和食堂銷售使用的豬肉來自定點屠宰企業(yè)，比例達(dá)100%；實施食品衛(wèi)生量化分級管理100%。

二、我縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中存在的問題

我縣衛(wèi)生事業(yè)雖然發(fā)展較快，但與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和人民群眾日益增長的醫(yī)療需求相比還有一定差距，主要表現(xiàn)在“三個不到位”：

1、資金投入不到位。由于縣財政困難，XX年投入衛(wèi)生事業(yè)總費用為2845萬元（包括新農(nóng)醫(yī)947萬元），占財政總支出的5.48%，人均64.9元，與全省平均水平(人均88.6元)還有一定差距。一是衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施薄弱。我縣的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院用房大多建于上世紀(jì)60-70年代，不少還是土木結(jié)構(gòu)，雖經(jīng)維修，但部分房屋還是破舊不堪。大部分村衛(wèi)生室的房屋靠鄉(xiāng)村醫(yī)生租借或利用自家的房屋作為工作用房，工作、業(yè)務(wù)、生活用房“三合一”，條件十分簡陋。因為缺少投入，醫(yī)療器械短缺、老化問題相當(dāng)普遍。據(jù)了解，全縣24家中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）衛(wèi)生院中配備“新六件”的只有7家，其中配備b超17臺、心電圖13臺、血球計數(shù)儀11臺、尿液分析儀8臺、半自動生化分析儀11臺、x光機(jī)8臺，而且許多設(shè)備購置于上世紀(jì)80-90年代，檔次低、故障率高。部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站仍靠老三件（聽診器、血壓計、體溫計）開展診療，手段落后單一，診斷準(zhǔn)確率低。二是縣醫(yī)院、中醫(yī)院、縣二院三家縣級醫(yī)院因藥品降價和醫(yī)療服務(wù)收費價格大幅度調(diào)整，導(dǎo)致利潤驟減。三是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站普遍效益差，衛(wèi)生工作人員工資待遇低。失業(yè)保險、養(yǎng)老統(tǒng)籌的征繳，使許多社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重，發(fā)展步履維艱。

2、人才技術(shù)不到位。目前，我縣衛(wèi)生技術(shù)人才缺乏，結(jié)構(gòu)不合理，隊伍不穩(wěn)定。在全縣1605名衛(wèi)技人員中，本科學(xué)歷以上131人，僅占8.16%，大專以上學(xué)歷296人，占18.44%；副高以上職稱47人，僅占2.92%，中級職稱342人，占21.3%。近三年我縣副高以上職稱衛(wèi)技人員流失8人，占副高以上總數(shù)的17%；而近三年本科以上學(xué)歷的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生回到xx就業(yè)僅4人。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站多以中專畢業(yè)的衛(wèi)技人員為主，目前尚有16人未取得執(zhí)業(yè)資格，占6.3%。

3、服務(wù)功能不到位。我縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是在基層衛(wèi)生院的基礎(chǔ)上于XX年初建立起來的，如何從原來的醫(yī)療功能盡快轉(zhuǎn)向預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)“六位一體”的綜合服務(wù)功能有待進(jìn)一步探索。目前，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人才缺乏，設(shè)備簡陋，導(dǎo)致群眾對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)缺乏信任感，去大醫(yī)院看“小病”的現(xiàn)象普遍存在。

三、加快我縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的對策建議

衛(wèi)生工作涉及人民群眾切身利益，事關(guān)改革發(fā)展穩(wěn)定大局。我們要從戰(zhàn)略的高度、全局的角度，深化認(rèn)識，抓住機(jī)遇，因地制宜，統(tǒng)籌兼顧，推進(jìn)我縣衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，不斷滿足人民群眾日益增長的健康需求。

1、適時開展衛(wèi)生強縣創(chuàng)建，進(jìn)一步加強對衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)。奔小康，先健康。要充分認(rèn)識加強衛(wèi)生工作的重大意義，增強責(zé)任意識，提高重視程度，把衛(wèi)生工作作為關(guān)心群眾疾苦、構(gòu)建和諧社會的民生工程來抓，切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)，明確職責(zé)任務(wù)，強化督查考核，形成各司其職、各負(fù)其責(zé)、密切配合、齊抓共管的整體合力。要加強衛(wèi)生法律法規(guī)、政策及衛(wèi)生知識的宣傳，提高群眾的衛(wèi)生主體意識，強化保健康促發(fā)展理念，營造全社會共同做好衛(wèi)生工作的良好氛圍。建議在適當(dāng)?shù)臅r候開展創(chuàng)建衛(wèi)生強縣活動，通過創(chuàng)建活動，帶動我縣衛(wèi)生事業(yè)更好更快地發(fā)展。

2、完善政策措施，進(jìn)一步加大對衛(wèi)生事業(yè)的投入。要按照中央、省級有關(guān)農(nóng)村衛(wèi)生工作的政策規(guī)定，逐步加大對衛(wèi)生事業(yè)的經(jīng)費投入。衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費投入占同級財政支出的比例應(yīng)逐年有所提高，增加的衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費主要用于農(nóng)村衛(wèi)生和公共衛(wèi)生。要有重點、有步驟地改善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)施條件，添置必要的醫(yī)療設(shè)備，逐步提高基層衛(wèi)技人員待遇，穩(wěn)定基層衛(wèi)技隊伍。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強衛(wèi)生經(jīng)費管理，充分發(fā)揮資金的使用效益。要拓寬投融資渠道，積極吸引社會資金投入衛(wèi)生事業(yè)，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的投入體制。

3、科學(xué)規(guī)劃布局，進(jìn)一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。要統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展，整合資源，科學(xué)規(guī)劃，加快構(gòu)建以縣級公立醫(yī)院為龍頭，以民營專科醫(yī)院為補充，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站和村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。針對我縣新區(qū)人口日漸密集，群眾對醫(yī)療需求日益強烈以及老城區(qū)醫(yī)療資源的富足，可以考慮將縣人民醫(yī)院搬至新區(qū)，提升縣級醫(yī)院檔次，打造區(qū)域品牌醫(yī)院。要加大對民營醫(yī)院的扶持力度，鼓勵和支持民營醫(yī)院充分發(fā)揮?？铺厣珒?yōu)勢，并協(xié)助縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好基本醫(yī)療和農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)。要針對鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政區(qū)劃調(diào)整，及時制訂城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的長期發(fā)展規(guī)劃和年度發(fā)展計劃，分年、分批建立健全城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站要按規(guī)劃建設(shè)，通過幾年的努力，達(dá)到國家或省規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。積極探索建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和縣級醫(yī)院的雙向轉(zhuǎn)診制度，逐步形成“小病進(jìn)社區(qū)、大病到醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的就醫(yī)模式。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，重視人才培養(yǎng)，把“六位一體”的衛(wèi)生服務(wù)工作更好地開展起來。大力加強村衛(wèi)生室建設(shè)，將其納入農(nóng)村整個衛(wèi)生服務(wù)體系，承擔(dān)由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)交給的農(nóng)村公共衛(wèi)生工作。加快完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，逐步提高籌資水平，加大財政補助力度，不斷提高農(nóng)民參合積極性，擴(kuò)大新農(nóng)醫(yī)的覆蓋面。進(jìn)一步完善城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險制度和困難群眾醫(yī)療救助體系，逐步實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療保障的目標(biāo)。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心院感制度范文第5篇

認(rèn)真貫徹執(zhí)行上級有關(guān)公立醫(yī)院改革要求，以改革公立醫(yī)院服務(wù)體系、管理體制、運行機(jī)制、監(jiān)管機(jī)制和推進(jìn)分工協(xié)作機(jī)制建設(shè)為重點，強化服務(wù)質(zhì)量為抓手，以完善公立醫(yī)院服務(wù)體系、提高醫(yī)療服務(wù)能力為關(guān)鍵，深化公立醫(yī)院改革，使廣大人民群眾盡快明顯感受到改革帶來的實惠和便利。

1、改革公立醫(yī)院服務(wù)體系。根據(jù)市醫(yī)政工作任務(wù)要求，進(jìn)一步深化公立醫(yī)院集團(tuán)式管理改革，通過對人才、設(shè)備、技術(shù)的合理調(diào)整與分配，形成科學(xué)的共享機(jī)制，最大發(fā)揮有限醫(yī)療資源的作用。根據(jù)省兩個指導(dǎo)意見精神，進(jìn)一步完善衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，明確公立醫(yī)院的數(shù)量、類別、規(guī)模、布局。根據(jù)人民群眾醫(yī)療服務(wù)需求和疾病譜構(gòu)成，重點發(fā)展兒童、康復(fù)等薄弱學(xué)科。努力控制公立醫(yī)院建設(shè)規(guī)模。貫徹省市完善鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的政策措施，促進(jìn)非公立醫(yī)院健康發(fā)展。

2、改革公立醫(yī)院管理體制。根據(jù)政事分開、管辦分開、法人治理的原則，改革公立醫(yī)院管理體制。根據(jù)精簡效能、權(quán)責(zé)明確的原則，積極探索在衛(wèi)生行政部門內(nèi)建立代表政府履行出資人職責(zé)的專門機(jī)構(gòu)，加強對公立醫(yī)院投資、運營等行為的監(jiān)管。根據(jù)權(quán)責(zé)統(tǒng)一的原則，規(guī)范實施院長負(fù)責(zé)制。積極推進(jìn)公立醫(yī)院院長職業(yè)化建設(shè)。

3、改革公立醫(yī)院運行機(jī)制。以逐步破除以藥養(yǎng)醫(yī)機(jī)制為重點，協(xié)助推進(jìn)公立醫(yī)院補償機(jī)制改革。以全員聘用制度、崗位管理制度、績效工資制度為三大核心制度，推進(jìn)公立醫(yī)院人事分配制度改革，建立能上能下、能出能進(jìn)、獎勤罰懶、獎優(yōu)罰劣的進(jìn)人、管人、用人機(jī)制。

4、改革公立醫(yī)院監(jiān)管機(jī)制。以公益性為導(dǎo)向，以質(zhì)量、安全、效率、服務(wù)、費用、對口支援、患者滿意度為主要內(nèi)容，建立公立醫(yī)院運行績效考核評價指標(biāo)體系和辦法。選擇社會關(guān)注的主要指標(biāo)，建立各級公立醫(yī)院運行指標(biāo)社會公示制度，完善醫(yī)院巡查制度，加大公立醫(yī)院日常監(jiān)管力度。根據(jù)實際情況需要，及時調(diào)整公立醫(yī)院日常監(jiān)管重點，依法查處違法違規(guī)行為。

5、推進(jìn)分工協(xié)作機(jī)制建設(shè)。認(rèn)真貫徹省建立城市醫(yī)院與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)上下聯(lián)動、分工協(xié)作機(jī)制的意見。人民醫(yī)院、中醫(yī)院切實發(fā)揮城市醫(yī)院業(yè)務(wù)指導(dǎo)中心作用，從方便人民群眾看病就醫(yī)、構(gòu)建分級分工、科學(xué)合理的醫(yī)療服務(wù)體系、發(fā)揮醫(yī)療服務(wù)體系的整體效能出發(fā)，從體制、機(jī)制、政策層面上，與醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)、城鄉(xiāng)對口支援、預(yù)約診療、發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和康復(fù)醫(yī)療服務(wù)工作等有機(jī)結(jié)合起來，主動推進(jìn)分工協(xié)作機(jī)制的建立，促進(jìn)可持續(xù)發(fā)展。

二、努力改善醫(yī)療護(hù)理服務(wù)

高度重視廣大人民群眾和社會各界對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的深刻關(guān)切，把醫(yī)院文化建設(shè)擺上重要議事日程，全面促進(jìn)人文醫(yī)院建設(shè)，把“以病人為中心”的服務(wù)理念真正落在實處，以及時方便、安全有效、優(yōu)質(zhì)價廉為目標(biāo)，既兼顧當(dāng)前，又立足長遠(yuǎn)，以專項活動為載體，以制度建設(shè)為核心，努力改善醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，不斷改善患者的就醫(yī)感受。

1、努力改善醫(yī)療服務(wù)。深入推進(jìn)“三好一滿意”活動。全面落實省廳制定的改善醫(yī)療服務(wù)24條。大力開展志愿者醫(yī)院服務(wù)。開展醫(yī)院業(yè)務(wù)流程重組試點。大力推進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和行風(fēng)建設(shè)。2013年，二級醫(yī)院要開展預(yù)約診療服務(wù)，專家門診就診患者預(yù)約率力爭達(dá)到40%以上，出院病人復(fù)診預(yù)約率達(dá)到100%。以落實規(guī)劃為抓手，繼續(xù)完善城鄉(xiāng)一體的院前急救醫(yī)療服務(wù)體系。

2、努力改善護(hù)理服務(wù)。提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，以落實臨床護(hù)理人力配備、完善責(zé)任護(hù)士制度、規(guī)范開展分級護(hù)理服務(wù)為三大重點，深入實施“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”。以能力建設(shè)為中心，研究制定系統(tǒng)培訓(xùn)方案，落實《市年輕護(hù)士素質(zhì)提高行動方案（2013）》，開展“年輕護(hù)士素質(zhì)提高行動”。開展護(hù)理服務(wù)技能競賽活動。加強?？谱o(hù)士技能培養(yǎng)，大力發(fā)展?？谱o(hù)理。加強護(hù)理員隊伍建設(shè)。各二級醫(yī)院要規(guī)范建設(shè)靜脈輸液配置中心。落實護(hù)理垂直管理、同工同酬、調(diào)整護(hù)理收費標(biāo)準(zhǔn)等改善護(hù)理服務(wù)的各項保障政策和措施。二級醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的病房覆蓋率達(dá)到70%以上，其中A類病房每所綜合醫(yī)院分別達(dá)到5個；患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度要爭取達(dá)到95%以上。

3、努力提升工作效率。二級醫(yī)院要通過住院業(yè)務(wù)流程重組、急慢病分治、縮短術(shù)前和治療前檢查等待時間、患者住院前在門診完成相關(guān)檢查、雙向轉(zhuǎn)診等等一切有效手段，并完善相關(guān)政策保障措施，努力縮短平均住院日。2013年，二級醫(yī)院出院患者平均住院日要較上年下降不小于1.5天。

4、努力做好醫(yī)療救治工作。認(rèn)真做好突發(fā)公共事件和突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治各項準(zhǔn)備工作，加強急救醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)院發(fā)熱門診、腸道門診、急診科、感染性疾病科、負(fù)壓病房等規(guī)范化建設(shè)，加強院前急救、醫(yī)院急診科、ICU、職業(yè)病科等相關(guān)專業(yè)的人員培訓(xùn)，完善救治設(shè)備設(shè)施，完善醫(yī)療救治工作預(yù)案、方案和制度。密切關(guān)注手足口病、人感染性高致病性禽流感等重點疫情，及時有效、科學(xué)規(guī)范地組織實施醫(yī)療救治工作，努力提高救治成功率，降低病死率，切實保障廣大人民群眾的生命安全，維護(hù)社會穩(wěn)定。

5、努力控制醫(yī)療費用。要把控制醫(yī)療費用作為落實公立醫(yī)院社會責(zé)任、體現(xiàn)公益性的主要方面之一。要深入落實衛(wèi)生局推進(jìn)檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)的工作意見，試行醫(yī)囑共享，落實“三合理”規(guī)范，實施臨床路徑管理。要嚴(yán)格控制藥占比，各醫(yī)院力爭2013年再下降2個百分點以上。要建立臨床用藥和檢驗檢查監(jiān)控制度，及時發(fā)現(xiàn)并糾正不合理醫(yī)療行為，并與醫(yī)務(wù)人員績效考核掛鉤。通過各種行之有效的措施，力爭使各醫(yī)院平均門診人次診療費用和平均出院人次診療費用與上年持平，或增長幅度低于城市居民人均可支配收入和農(nóng)村居民人均純收入增長幅度。

6、努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。以平安醫(yī)院創(chuàng)建為抓手，堅持預(yù)防為主，落實各項制度措施，努力預(yù)防醫(yī)患糾紛的發(fā)生。加強醫(yī)院人防、技防、設(shè)施防建設(shè)。完善醫(yī)患關(guān)系溝通協(xié)調(diào)組織，各醫(yī)院都要建立醫(yī)患溝通部門，完善各項工作制度，加強醫(yī)患溝通的教育與培訓(xùn)，有效開展醫(yī)患溝通。嚴(yán)格執(zhí)行告知制度，維護(hù)患方知情同意權(quán)。嚴(yán)格投訴管理，落實首訴負(fù)責(zé)制。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告制度。大力推進(jìn)醫(yī)療責(zé)任保險制度建設(shè)，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)都要參加各種形式的醫(yī)療責(zé)任保險。依法、及時、規(guī)范處置醫(yī)患糾紛，涉及賠償或補償金額超過萬元，要盡力引導(dǎo)到醫(yī)患糾紛人民調(diào)解組織或人民法院進(jìn)行處理，堅決抗擊“醫(yī)鬧”行為，切實依法維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。進(jìn)一步學(xué)習(xí)掌握醫(yī)療事故技術(shù)鑒定和醫(yī)療損害鑒定工作的法規(guī)和政策要求。各醫(yī)院凡是在醫(yī)療事故和醫(yī)療損害鑒定中有過錯或存在責(zé)任的，必須在一個月內(nèi)組織討論，明確責(zé)任和處理方式，形成書面處理意見，并及時上報衛(wèi)生局醫(yī)政科。上報及處理情況納入綜合目標(biāo)考核和等級醫(yī)院評審要求。強化開展平安醫(yī)院考評工作。2013年全市一級以上醫(yī)院創(chuàng)建平安醫(yī)院達(dá)標(biāo)率100%。

三、不斷提升醫(yī)療服務(wù)能力

1、加強臨床?？平ㄔO(shè)。堅持“院有名科、科有特色、人有專攻”的專科建設(shè)理念，加大創(chuàng)建力度。各有關(guān)醫(yī)院對市級臨床重點?？七\行質(zhì)態(tài)要定期上報和做好被考核評估準(zhǔn)備，做好臨床重點?？平ㄔO(shè)單位建設(shè)期滿后的復(fù)核迎檢工作。二級醫(yī)院要積極引進(jìn)和開展醫(yī)療新技術(shù)、新項目，努力申報省廳新技術(shù)引進(jìn)獎。著力培養(yǎng)?？迫瞬牛岣邔？平ㄔO(shè)水平。加強醫(yī)院兒童、康復(fù)、精神等薄弱專科建設(shè)，不斷提升醫(yī)院服務(wù)能力。

2、加強醫(yī)療服務(wù)信息化建設(shè)。二級醫(yī)院要全面推行電子病歷。人民醫(yī)院要建成符合衛(wèi)生部和省廳規(guī)定的必備功能要求的電子病歷系統(tǒng)，不斷完善電子病歷應(yīng)用功能，重點完善臨床路徑管理、病案首頁自動生成、醫(yī)療核心制度執(zhí)行、臨床危急值和抗菌藥物使用管理等方面的自動報警功能等，規(guī)范前、后臺格式化。全面推進(jìn)HIS上水平，完善預(yù)約掛號、HIS輔助決策、信息查詢、成本核算等方面的功能。

3、建立健全市、鎮(zhèn)、村急救網(wǎng)絡(luò)體系。切實維護(hù)以人民醫(yī)院急救中心為全市急救中心主體、其它各醫(yī)院、衛(wèi)生院為急救分站為支撐、各村級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、其它各醫(yī)療機(jī)構(gòu)為輔助的高效運轉(zhuǎn)的三級醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)。加強對急救中心工作人員（醫(yī)護(hù)人員、調(diào)度員、擔(dān)架員）的法律法規(guī)知識及相關(guān)專業(yè)技能的培訓(xùn)。組織進(jìn)行急救演練，提高急救人員的素質(zhì)。逐步規(guī)范120急救中心的管理。規(guī)范人員配備（每車至少配備一名醫(yī)生、一名護(hù)士、一名擔(dān)架員及一名駕駛員），確保信息暢通。各醫(yī)院救護(hù)車要做到專車專用。二級醫(yī)院急診科要全面達(dá)標(biāo)。

四、確保醫(yī)療質(zhì)量安全

鞏固“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動成果，強化院長為醫(yī)療質(zhì)量安全第一責(zé)任人的責(zé)任，完善院內(nèi)和行業(yè)內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量控制組織和制度體系，堅持依法治醫(yī)，嚴(yán)格要素準(zhǔn)入，落實制度規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，推進(jìn)醫(yī)療管理精細(xì)化，努力形成醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)機(jī)制，提升醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。

1、推行等級醫(yī)院復(fù)核評價與評審。部署新一輪一級醫(yī)院等級評審，加大醫(yī)院平時運行質(zhì)量的評分權(quán)重，依據(jù)等級醫(yī)院管理辦法和標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范開展醫(yī)院復(fù)核評價和評審工作。二級醫(yī)院要認(rèn)真對照省衛(wèi)生廳印發(fā)的縣市級綜合醫(yī)院評價標(biāo)準(zhǔn)和細(xì)則，全面規(guī)劃、積極實施，努力提升醫(yī)院整體水平。

2、強化醫(yī)療核心制度落實。強化醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療核心制度的教育與培訓(xùn)，繼續(xù)組織開展醫(yī)護(hù)人員“三基”考試。認(rèn)真貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部、省病歷書寫規(guī)范，加強對住院運行病歷的監(jiān)控，開展門診和住院病歷質(zhì)量檢查。以首診負(fù)責(zé)制、值班制度、會診制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等重點，繼續(xù)開展醫(yī)療核心制度明查暗訪。組織醫(yī)政管理規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況抽查活動。以落實醫(yī)療核心制度、提升常規(guī)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)水平為重點，完善考核評價機(jī)制，加強醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)。

3、強化臨床路徑管理。二級醫(yī)院要全面開展臨床路徑管理，全面覆蓋衛(wèi)生部已經(jīng)下發(fā)的臨床路徑。醫(yī)院開展的臨床路徑的?？坪筒》N必須達(dá)到上級要求的數(shù)量，并使臨床路徑管理制度化、常態(tài)化、規(guī)范化。認(rèn)真落實省衛(wèi)生廳下發(fā)的麻醉科臨床路徑，認(rèn)真執(zhí)行省廳有關(guān)惡性腫瘤、冠心病、骨關(guān)節(jié)置換等單病種診療規(guī)范，有條件的一級醫(yī)院試行推行開展臨床路徑管理，提升各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)單病種科學(xué)化診療水平。

4、強化醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入和行為監(jiān)管。依據(jù)法律法規(guī)規(guī)章的規(guī)定，嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)登記、變更、校驗。加強醫(yī)療機(jī)構(gòu)行為的經(jīng)常性、規(guī)范化監(jiān)管，嚴(yán)格不良行為記分管理。衛(wèi)生監(jiān)督部門要組織開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為集中式、拉網(wǎng)式檢查。以機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)、超范圍執(zhí)業(yè)、命名不規(guī)范等為重點，依法查處各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法違規(guī)行為。做好非法行醫(yī)查處工作。

5、強化醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理。貫徹落實國務(wù)院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、衛(wèi)生部《醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用管理辦法》，《省省手術(shù)分級管理規(guī)范（2010）版》，，切實加強對醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和應(yīng)用管理。醫(yī)院要做好第二類和第三類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用申報、管理工作，嚴(yán)格手術(shù)分級管理，加強醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理監(jiān)督檢查力度。

6、強化醫(yī)師和護(hù)理隊伍管理。加強執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師準(zhǔn)入和執(zhí)業(yè)管理，認(rèn)真依法做好醫(yī)師護(hù)士資格考試、注冊管理，加大醫(yī)師定期考核制度的實施力度。加強美容主診醫(yī)師、進(jìn)修實習(xí)醫(yī)師服務(wù)行為的管理，依據(jù)《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》，加強醫(yī)師會診管理。規(guī)范開展醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)工作。加強醫(yī)療護(hù)理管理隊伍建設(shè)。

7、強化醫(yī)療廣告監(jiān)管。繼續(xù)開展醫(yī)療廣告專項整治行動，維護(hù)廣大人民群眾的健康利益。要增強整治行動的針對性，重點加強對涉及惡性腫瘤、不孕不育、整形美容、健康體檢、皮膚性病等內(nèi)容醫(yī)療廣告行為的整治。加強與工商等部門的溝通協(xié)調(diào)，及時通報監(jiān)測信息，努力形成工作合力。依法加大對醫(yī)療廣告違法違規(guī)行為的查處力度，發(fā)現(xiàn)一起及時查處一起。

8、強化醫(yī)院藥事管理。深入開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治行動，研究制定年度實施方案并認(rèn)真組織實施，二級醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理關(guān)鍵指標(biāo)全面達(dá)標(biāo)。推進(jìn)臨床藥師制度。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)本機(jī)構(gòu)性質(zhì)、任務(wù)、規(guī)模配備適當(dāng)數(shù)量臨床藥師，二級醫(yī)院原則上臨床藥師不少于3名。明確臨床藥師要參與臨床藥物治療，進(jìn)行個體化藥物治療方案的設(shè)計與實施，開展藥學(xué)查房，為患者提供藥學(xué)專業(yè)技術(shù)服務(wù)；參加查房、會診、病例討論和疑難、危重患者的醫(yī)療救治，協(xié)同醫(yī)師做好藥物使用遴選，對臨床藥物治療提出意見或調(diào)整建議，與醫(yī)師共同對藥物治療負(fù)責(zé)；開展抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測，實施處方點評與超常預(yù)警，促進(jìn)藥物合理使用；開展藥品質(zhì)量監(jiān)測，藥品嚴(yán)重不良反應(yīng)和藥品損害的收集、整理、報告等工作；協(xié)調(diào)基本藥物評價監(jiān)測。繼續(xù)做好基本藥物實施監(jiān)測評價工作，加強太和中心衛(wèi)生院省級監(jiān)測評價點的建設(shè)，不定期進(jìn)行檢查指導(dǎo)，督促基本藥物制度各項政策措施的落實。省級監(jiān)測評價點實行每月監(jiān)測報告制度。加強培訓(xùn)教育，落實制度規(guī)范，規(guī)范采購和使用行為。推進(jìn)基本藥物臨床應(yīng)用指南的培訓(xùn)。深入開展國家基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn)工作，加強對《指南》和《處方集》培訓(xùn)工作的考核。促進(jìn)基本藥物在二級醫(yī)院的推廣應(yīng)用。強化藥物不良反應(yīng)的監(jiān)測。落實《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》，推動藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作發(fā)展，落實藥品安全監(jiān)管責(zé)任，保證公眾用藥安全。規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立藥品不良反應(yīng)、用藥錯誤和藥品損害事件監(jiān)測報告制度。要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床科室發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)、用藥錯誤和藥品損害事件后，應(yīng)當(dāng)積極救治患者，立即向藥學(xué)部門報告，并做好觀察與記錄。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定向相關(guān)部門報告藥品不良反應(yīng)，用藥錯誤和藥品損害事件應(yīng)當(dāng)立即向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告。品管理。按照《品和管理條例》、《品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等一系列規(guī)章和規(guī)范性文件，認(rèn)真做好品和管理，強化對品和印鑒卡的管理，規(guī)范品和處方權(quán)醫(yī)師的培訓(xùn)、考核、準(zhǔn)入管理。重點檢查病區(qū)藥房、急診藥房、手術(shù)室藥房的品和管理，促進(jìn)臨床合理用藥，確保特殊管理藥品的臨床合理應(yīng)用和安全。

9、強化醫(yī)院感染管理。加強院感管理隊伍建設(shè)，貫徹落實省院感專職人員管理辦法，穩(wěn)定院感隊伍，加強崗位培訓(xùn)、網(wǎng)上學(xué)習(xí)、考察交流等多種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn)。加強對ICU、新生兒室、血液凈化室、手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡室、口腔科等重點科室和部門的院感防控監(jiān)管。繼續(xù)推行醫(yī)療單位以人民醫(yī)院為主體的區(qū)域集中消毒供應(yīng)方式。加強院感監(jiān)測工作，深入推進(jìn)目標(biāo)性監(jiān)測，有序組織現(xiàn)患率調(diào)查。以醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生、各類物品消毒滅菌情況、城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實院感防控措施等情況，加大院感工作監(jiān)督檢查力度。

10、加強血液質(zhì)量安全管理。血站要建立健全各項管理制度，加強對從業(yè)人員相關(guān)法規(guī)制度的培訓(xùn)，進(jìn)一步提高執(zhí)行國家有關(guān)法規(guī)的意識，增強工作責(zé)任心。著力加強對血液質(zhì)量安全的全程管理，從獻(xiàn)血員篩查、體檢到血液的初復(fù)檢、成分制備、保存和血液的發(fā)放等各個環(huán)節(jié)都要按質(zhì)量規(guī)范嚴(yán)格操作，確保血液質(zhì)量安全。擴(kuò)大固定的自愿無償獻(xiàn)血者隊伍，盡快建立起無償獻(xiàn)血工作的長效機(jī)制和應(yīng)急處理機(jī)制，提高應(yīng)對各種突發(fā)事件的血液保障能力，推動無償獻(xiàn)血工作的健康、可持續(xù)發(fā)展。加強對工作人員的教育和培訓(xùn)，內(nèi)練素質(zhì)，外樹形象，從工作細(xì)節(jié)入手，努力探索出“優(yōu)質(zhì)、高效、便捷”的無償獻(xiàn)血綜合服務(wù)模式。加強二級醫(yī)院輸血科的建設(shè)，完善健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用血審核制度。嚴(yán)格掌握臨床輸血指征，提高成分輸血率，積極開展臨床互助獻(xiàn)血和自體血回輸工作。醫(yī)護(hù)人員要帶頭獻(xiàn)血，各醫(yī)院每年至少組織一次醫(yī)護(hù)人員無償獻(xiàn)血工作。

五、全力推進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)科學(xué)發(fā)展

1、全面實施“十二五”衛(wèi)生規(guī)劃中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展目標(biāo)。認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹新的《全國農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》，針對存在不足和問題，嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)要求切實抓好整改和落實，鞏固農(nóng)村中醫(yī)藥先進(jìn)單位建設(shè)成果。

2、強化中醫(yī)院建設(shè)，發(fā)揮中醫(yī)藥龍頭作用。推進(jìn)中醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，完善中醫(yī)院的基本設(shè)備。完善中醫(yī)院綜合服務(wù)功能，加強中醫(yī)醫(yī)院兒科、老年病科、急診科、婦產(chǎn)科、精神衛(wèi)生科、康復(fù)科、病理科等薄弱科室和急需加強科室的建設(shè)和發(fā)展，實施省中醫(yī)醫(yī)院中藥房建設(shè)與應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力建設(shè)項目，建立健全中醫(yī)“治未病”科室，提高綜合診療能力和水平。

3、加強機(jī)構(gòu)中醫(yī)科室建設(shè)，穩(wěn)固中醫(yī)藥服務(wù)體系。根據(jù)市中醫(yī)工作目標(biāo)任務(wù)，落實馬橋衛(wèi)生院建設(shè)省級鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院示范中醫(yī)科建設(shè)達(dá)標(biāo)各項工作；落實太和、四院建成市級基層（鄉(xiāng)鎮(zhèn)與社區(qū)）中醫(yī)藥特色專病?？频慕ㄔO(shè)任務(wù)；落實綜合醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥科室集中設(shè)置的國家中醫(yī)藥局先進(jìn)單位建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，所有衛(wèi)生院設(shè)置中醫(yī)科都要在裝修裝飾上體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色，綜合醫(yī)院與各中心衛(wèi)生院以及具有兩個以上中醫(yī)科室的衛(wèi)生院都要創(chuàng)造條件，集中設(shè)置中醫(yī)科室，形成相對獨立的中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)。人民醫(yī)院要按照綜合醫(yī)院示范中醫(yī)科建設(shè)要求，馬橋衛(wèi)生院按照省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院示范中醫(yī)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)建成中醫(yī)館服務(wù)區(qū)。各中心衛(wèi)生院、四院各選擇一個村衛(wèi)生室建設(shè)市基層中醫(yī)藥示范點，并通過上級部門驗收。

4、強化中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)。中醫(yī)院要進(jìn)一步強化中醫(yī)藥特色，按照好新一輪中醫(yī)醫(yī)院等級評審要求，全面提升中醫(yī)藥服務(wù)能力。強化重點特色?？乒芾?，進(jìn)一步提升已有重點?？扑?，創(chuàng)建更具特色的專病?？?；發(fā)展中醫(yī)至未病預(yù)防保健服務(wù)，建立健全中醫(yī)預(yù)防保健科，綜合醫(yī)院和有條件的衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）也要建立中醫(yī)預(yù)防保健科，提供中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)。抓好中醫(yī)藥預(yù)防保健宣傳。鞏固加強農(nóng)村和社區(qū)中醫(yī)藥工作。

5、要認(rèn)真做好基層醫(yī)院中醫(yī)藥人員的業(yè)務(wù)指導(dǎo)培訓(xùn)工作。加強市、鎮(zhèn)、村三級網(wǎng)絡(luò)的中醫(yī)藥業(yè)務(wù)協(xié)作，與基層醫(yī)院建立和完善中醫(yī)工作組織協(xié)調(diào)機(jī)制和中醫(yī)業(yè)務(wù)合作，并簽訂協(xié)作協(xié)議，不斷提高全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能力。督促落實各醫(yī)院、衛(wèi)生院制訂中醫(yī)藥在職人員培訓(xùn)、后備隊伍培養(yǎng)計劃，全面做好在職中醫(yī)人員的繼續(xù)教育工作，抓好中醫(yī)政策傾斜和專項經(jīng)費落實工作，繼續(xù)分層分類開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣工作，加大中醫(yī)藥健康教育力度，加強中醫(yī)藥工作宣傳，使中醫(yī)藥技術(shù)更好地為人民群眾健康服務(wù)。

六、加強城市社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的建設(shè)和管理

以深化醫(yī)改為主線，以提高服務(wù)能力為核心，以加快體系建設(shè)為重點，以體制機(jī)制創(chuàng)新為突破口，以強化績效考核為著力點，以創(chuàng)建示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為契機(jī)，進(jìn)一步解放思想、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，改進(jìn)服務(wù)方式，認(rèn)真履行“六位一體”公共衛(wèi)生服務(wù)職能，努力為廣大居民提供安全、有效、便捷的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。

1、加強機(jī)構(gòu)建設(shè)，改善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)條件。在充分整合現(xiàn)有資源的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步強化城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)。人民醫(yī)院、中醫(yī)院要對照省《城市社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)和設(shè)備配備標(biāo)準(zhǔn)》，制定不達(dá)標(biāo)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的改造計劃，落實改造提升措施。統(tǒng)一機(jī)構(gòu)形象設(shè)計、機(jī)構(gòu)標(biāo)識，統(tǒng)一服務(wù)人員著裝、標(biāo)識、證件，為開展上門服務(wù)提供必要的身份標(biāo)識。要加強社區(qū)信息化建設(shè)，將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)信息管理系統(tǒng)與基本公共衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)有效整合，與新農(nóng)合、職工和居民醫(yī)保信息系統(tǒng)有效對接，充分發(fā)揮系統(tǒng)的技術(shù)支撐作用。加強計免信息化門診建設(shè)，加強中醫(yī)藥進(jìn)社區(qū)工作，充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用。積極開展創(chuàng)建示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心活動。按照省標(biāo)，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站建設(shè)，醫(yī)療集團(tuán)所屬中醫(yī)院或人民醫(yī)院新建成中醫(yī)藥特色社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一個）、人民醫(yī)院建成省級示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1個。

2、加強社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才建設(shè)，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力。按照已經(jīng)核定的編制崗位，一個控制社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)非衛(wèi)技人員比例和數(shù)量，多引進(jìn)大學(xué)畢業(yè)生。加強全科醫(yī)生的培養(yǎng)，規(guī)范全科醫(yī)生“5+3”培養(yǎng)模式，即先接受五年的臨床醫(yī)學(xué)本科教育，再接受三年的全科醫(yī)生規(guī)范化培養(yǎng)?；鶎釉趰忈t(yī)生要實行轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，獲得全科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)合格證書，注冊為全科醫(yī)師或助理全科醫(yī)師。每個中心必須有3-5名合格的全科醫(yī)師。

3、加強基本公共衛(wèi)生服務(wù)，全面發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的功能。明確全科醫(yī)生（臨床醫(yī)生）基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作職責(zé)，健全基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作制度和績效考核制度，全面推行兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、慢性病人的健康管理、精神病人的健康管理、老年人的健康管理，做好健康教育、預(yù)防接種、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作。積極引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員采取主動服務(wù)方式，適應(yīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作特點，在服務(wù)時間、服務(wù)方式、服務(wù)內(nèi)容上有所突破，應(yīng)用適宜技術(shù)，使用基本藥物，開展常見病、多發(fā)病和診斷明確的慢性病診療服務(wù)，建立中心與二級醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診制度，逐步做到小病在社區(qū)、大病到醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)。推進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理診療，力爭城市居民在社區(qū)門、急診比例提高到45%以上，門診均次費用比二級醫(yī)院低50%以上。

4、建立家庭醫(yī)生制度，轉(zhuǎn)變社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式。認(rèn)真貫徹省、關(guān)于建立家庭醫(yī)生制度的通知精神，2013年，城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面啟動家庭醫(yī)生制度，本著自愿原則，優(yōu)先為65歲以上老年人、0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病患者的家庭簽訂服務(wù)協(xié)議。要實行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。在目前全科醫(yī)生數(shù)量不足的情況下，組建由臨床醫(yī)生、公共衛(wèi)生和社區(qū)護(hù)士的全科服務(wù)團(tuán)隊，按照每名全科醫(yī)生簽約服務(wù)500戶、每個全科服務(wù)團(tuán)隊簽約服務(wù)1500左右居民的標(biāo)準(zhǔn)，建立包干責(zé)任制。規(guī)范服務(wù)內(nèi)容，主要以健康檔案、健康教育、健康促進(jìn)、0-6歲兒童健康管理咨詢指導(dǎo)、孕產(chǎn)婦健康管理咨詢指導(dǎo)、65歲以上老年人健康管理、慢性病定期隨訪用藥指導(dǎo)健康教育、普通疾病診療轉(zhuǎn)診合理用藥指導(dǎo)、上門訪視家庭病床等服務(wù)。要在轄區(qū)居委會和服務(wù)機(jī)構(gòu)向社區(qū)居民公示家庭醫(yī)生姓名、工作單位、服務(wù)項目、服務(wù)時間、聯(lián)系方式和監(jiān)督投訴電話等，主動接受社會監(jiān)督。