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社區(qū)醫(yī)療管理制度范文第1篇

關(guān)鍵詞：社區(qū)醫(yī)院；人力資源管理；問題；原因；措施

社區(qū)醫(yī)院的實(shí)質(zhì)上就是社區(qū)的衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，國家現(xiàn)在大力發(fā)展社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的體制，方便群眾看病，也緩解了就醫(yī)壓力和大醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的能力。目前社區(qū)醫(yī)院的的人力資源有限，要緩解看病的問題必須要加強(qiáng)對社區(qū)醫(yī)院人力資源的管理和整治。社區(qū)醫(yī)院在人力管理方面實(shí)行的是傳統(tǒng)的人事管理制度。但是現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步和發(fā)展，傳統(tǒng)的人事管理制度已經(jīng)不能滿足現(xiàn)在的需求，必須要提出一系列的改革方案促進(jìn)社區(qū)醫(yī)院人力資源管理的進(jìn)步和發(fā)展。

1社區(qū)醫(yī)院人力資源管理中存在的問題

1.1缺乏理論支撐

我國的社區(qū)醫(yī)院與發(fā)達(dá)國家相比，社區(qū)醫(yī)院的人力資源管理的起步晚，并且對人力資源管理的研究水平相對較低。目前，我國社區(qū)醫(yī)院的人力資源管理現(xiàn)狀，由于缺乏相關(guān)的理論支撐，導(dǎo)致現(xiàn)在人力資源的管理方式落后，管理觀念陳舊，管理的體制不健全，在人力資源上的管理不合格，工作人員不流通?，F(xiàn)階段我國已經(jīng)有專門的人員研究社區(qū)醫(yī)院人力資源管理，但是在研究的方法上，沒有規(guī)范的實(shí)證的分析。學(xué)者在研究社區(qū)醫(yī)院人力資源的研究課題上缺乏系統(tǒng)性，國內(nèi)的研究水平與發(fā)達(dá)國家的研究水平有很大的差距。如果完全借鑒國外的經(jīng)驗(yàn)來管理國內(nèi)的社區(qū)醫(yī)院則會出現(xiàn)不對癥的情況，所以必須要研究出與我國配套的特色管理體系，這樣才能是社區(qū)醫(yī)院的人力資源得到合理的管理[1]。

1.2資源短缺

目前，我國社區(qū)醫(yī)院在人力資源短缺、缺乏?？啤⑷祁惖尼t(yī)生，甚至一些社區(qū)醫(yī)院仍然存在沒有專業(yè)職稱和專業(yè)學(xué)歷的人。同時(shí)，各種原因?qū)е碌尼t(yī)患關(guān)系的緊張，導(dǎo)致一些醫(yī)學(xué)院校剛畢業(yè)的學(xué)生改行，改專業(yè)，也導(dǎo)致一部分社區(qū)醫(yī)院人力資源的流失[2]。

1.3觀念落后

對我國社區(qū)醫(yī)院的人力資源的結(jié)構(gòu)上分析，整體的人員素質(zhì)較低[3]。社區(qū)醫(yī)院的部分工作人員認(rèn)為社區(qū)醫(yī)院的工作環(huán)境差，交通方便，必要時(shí)還要上門為居民服務(wù)，收入較低；在社區(qū)醫(yī)院工作自身的專業(yè)受到限制，對待工作的熱情不高，這與工作人員的思想認(rèn)識不足，主動為居民服務(wù)的意識不強(qiáng)有關(guān)。

1.4管理機(jī)制不健全

目前，我國的社區(qū)醫(yī)院在人力資源管理上沒有形成穩(wěn)定的機(jī)制。社區(qū)醫(yī)院人力資源管理制度的不健全，導(dǎo)致社區(qū)醫(yī)院存在不同程度的人才流失，這無形給社區(qū)醫(yī)院的人力資源管理上造成了巨大的精神損失和經(jīng)濟(jì)損失[4]。我國的社區(qū)醫(yī)院在人力資源的管理上收到事業(yè)單位傳統(tǒng)的管理體制影響，導(dǎo)致人力資源管理上存在許多缺陷，比如，醫(yī)院的管理人員在實(shí)際上并沒有人事調(diào)動的權(quán)利，上級部門干預(yù)過多，方案審核難以通過，在許多問題上責(zé)任劃分不明確，所以社區(qū)醫(yī)院在人力資源的管理上存在許多問題。在績效評估體系上，使用的是事業(yè)單位的工作人員的考核制度，在具體的考核上沒有具體的分專業(yè)和層次，所有人員的考核都使用統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。考核績效設(shè)計(jì)的內(nèi)容比較簡單，不能全面的考核工作人員的工作。并且考核項(xiàng)目不符合社區(qū)工作的要求，考核過于形式化。在績效考核上沒有與社區(qū)醫(yī)院的具體情況結(jié)合，考核缺乏科學(xué)性、合理性[5]。此外，社區(qū)醫(yī)院在人力資源的管理上缺乏合理的規(guī)劃，人力資源管理的指導(dǎo)思想不合理，在人才管理上和人才機(jī)構(gòu)上分配不合理。

2社區(qū)醫(yī)院人力資源管理中問題產(chǎn)生的原因

社區(qū)醫(yī)院在人力資源管理中產(chǎn)生的問題是有多方面的原因造成的，沒有具體的科學(xué)的理論指導(dǎo)，導(dǎo)致社區(qū)人力資源管理完善，缺乏系統(tǒng)性、制度性。社區(qū)醫(yī)院的工作崗位不同，考核績效的群體不同等特點(diǎn)，決定了社區(qū)醫(yī)院人力資源管理上的難度[6]。現(xiàn)在社區(qū)醫(yī)院的人力資源的管理制度上受到計(jì)劃經(jīng)濟(jì)的影響，社區(qū)醫(yī)院的整體素質(zhì)難以得到提高。由于缺乏系統(tǒng)性的管理制度，現(xiàn)在社區(qū)醫(yī)院的管理水平低、效率低下。社區(qū)醫(yī)院在人力資源的管理上缺乏資金的支持，導(dǎo)致社區(qū)醫(yī)院在不同程度上的人才流失，部分工作人員的思想觀念落后，為居民服務(wù)的意識淡薄。

3社區(qū)醫(yī)院人力資源管理中問題的解決方法

3.1創(chuàng)新管理機(jī)制

管理機(jī)制在一定程度上可以反應(yīng)社區(qū)醫(yī)院內(nèi)部的運(yùn)作規(guī)則。所以社區(qū)醫(yī)院要解決在人力資源管理上存在的問題，就必須要創(chuàng)新管理機(jī)制。創(chuàng)新社區(qū)醫(yī)院的管理機(jī)制要以社區(qū)醫(yī)院的建設(shè)為指導(dǎo)思想。要提高社區(qū)醫(yī)院的工作效率，明確社區(qū)醫(yī)院的的服務(wù)對象。各個(gè)社區(qū)的相關(guān)人員要承擔(dān)起責(zé)任，科學(xué)的對人力資源進(jìn)行管理，建立合理的管理機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)管理的制度化、系統(tǒng)化，從而實(shí)現(xiàn)人力資源管理優(yōu)化[7]。

3.2政府加大資金的管理

政府要加大對社區(qū)醫(yī)院的資金投入，保障社區(qū)醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，保障工作人員全身心的投入到工作中去。根據(jù)社區(qū)醫(yī)院的工作人員的數(shù)量和具體的規(guī)模投資。合理分配資金的建設(shè)，對于績效考核的標(biāo)準(zhǔn)重新做出規(guī)定，不同崗位的工作人員應(yīng)該有不同的標(biāo)準(zhǔn)。社區(qū)醫(yī)院的經(jīng)費(fèi)考核根據(jù)考核的結(jié)果來分配。要拓寬社區(qū)醫(yī)院的的融資渠道，社區(qū)醫(yī)院的建設(shè)必須有足夠的資金支持，不斷增收社區(qū)醫(yī)院的收入，把社區(qū)醫(yī)院可以歸納為醫(yī)療保險(xiǎn)中。

3.3優(yōu)化資源配置

要對社區(qū)醫(yī)院的人力資源進(jìn)行優(yōu)化管理。傳統(tǒng)的人力資源管理的指導(dǎo)思想不明確，所以必須要對人力資源管理的思想進(jìn)行調(diào)整，改變資管結(jié)構(gòu)失衡的狀況。要建立社區(qū)醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)設(shè)施，對社區(qū)醫(yī)院的服務(wù)體系進(jìn)行優(yōu)化調(diào)整。提高人力資源的利用率，健全社區(qū)醫(yī)院的管理制度。擴(kuò)大社區(qū)醫(yī)院的管理規(guī)模，實(shí)現(xiàn)管理資源的優(yōu)化配置[8-10]。調(diào)整社區(qū)醫(yī)院的資源結(jié)構(gòu)，使得其發(fā)展與社區(qū)醫(yī)院相符合。針對不同地區(qū)的社區(qū)醫(yī)院，具體情況具體分析，解決發(fā)展不平衡的狀況。健全社區(qū)醫(yī)院的運(yùn)行機(jī)制，實(shí)現(xiàn)對社區(qū)醫(yī)院人力資源管理的優(yōu)化配置。

3.4提高人力資源的素質(zhì)水平必須要提高社區(qū)醫(yī)院人力

資源管理的整體素質(zhì)。社區(qū)醫(yī)院的能力社區(qū)服務(wù)的管理的質(zhì)量和能力有關(guān)。轉(zhuǎn)變社區(qū)醫(yī)院對居民的服務(wù)態(tài)度，對工作的態(tài)度。從根本上轉(zhuǎn)變居民的態(tài)度，才能改變工作人員的工作觀念。對工作人員進(jìn)行定期檢測和培訓(xùn)，提高工作人員的學(xué)歷水平，要提高對工作人員的整體素質(zhì)，必須要提高工作人員的學(xué)歷水平和專業(yè)素養(yǎng)。對于學(xué)歷較低或者專業(yè)水平低的工作人員，應(yīng)該加強(qiáng)專業(yè)技能的培訓(xùn)。提高居民的職業(yè)水平，加強(qiáng)居民的職業(yè)道德水平。提高社區(qū)醫(yī)院的人員的整體服務(wù)素質(zhì)，加強(qiáng)工作人員的職業(yè)素質(zhì)和能力，為居民提供便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

3.5健全管理制度

要建立健全社區(qū)醫(yī)院的管理制度，社區(qū)醫(yī)院必須有一套健全的管理制度，完善用人制度。建立社區(qū)醫(yī)院的考核制度，加強(qiáng)對社區(qū)醫(yī)院的考核水平。完善社區(qū)醫(yī)院人力資源管理中任職資格的制度。對從業(yè)人員進(jìn)行考核。完善社區(qū)醫(yī)院人員的晉升制度和水平。改善對員工的工資待遇和服務(wù)的水平。

4小結(jié)

社區(qū)醫(yī)院是直接為居民群眾服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，社區(qū)醫(yī)院的發(fā)展水平與人民群眾健康水平起到直接的影響。但是，現(xiàn)在我國的社區(qū)醫(yī)院在人力資源的管理上存在一定的問題，社區(qū)醫(yī)院的人力資源在國內(nèi)沒有充足的理論支撐，研究的水平和方式比較落后，研究人員研究的客體不夠系統(tǒng)，直接影響了人力資源的管理。社區(qū)醫(yī)院的資源上嚴(yán)重的缺乏，資源分配嚴(yán)重不合理，醫(yī)護(hù)人員在工作中的分配比例不協(xié)調(diào)。工作人員的思想觀念落后，素質(zhì)低。并且缺乏一定的完善的管理體系。造成這種問題出現(xiàn)的主要原因是因?yàn)槿狈碚撝?，缺乏資金支持。針對這些問題提出了改革的措施，完善管理機(jī)制和管理制度，針對不同地區(qū)的社區(qū)醫(yī)院制定管理制度，提高工作人員的整體素質(zhì)，定期對工作人員進(jìn)行專業(yè)技能的培訓(xùn)，加大資量的支持，拓展人力資源的總量。優(yōu)惠資源配置的結(jié)構(gòu)，對社區(qū)醫(yī)院的資源結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整，改變社區(qū)醫(yī)院資源結(jié)構(gòu)失衡的狀況。要建立合理的績效考核制度，符合社區(qū)醫(yī)院的發(fā)展，調(diào)動社區(qū)醫(yī)院工作人員的積極性。

參考文獻(xiàn)

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社區(qū)醫(yī)療管理制度范文第2篇

關(guān)鍵詞：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)社區(qū)居民健康干預(yù)

一、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)存在的問題

1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員數(shù)量相對不足：目前，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作主要是由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的人員承擔(dān)，她們先承擔(dān)著在服務(wù)站的醫(yī)療工作，包括對病人診斷，進(jìn)行靜脈輸液、肌內(nèi)注射、換藥。此外，還需入戶為居家的病人提供上門服務(wù)。同時(shí)還承擔(dān)著預(yù)防保健，健康教育宣傳等工作。因此，人員相對不足。

2、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員綜合素質(zhì)不夠：在社區(qū)工作人員中，醫(yī)療大多為新分配的大中專畢業(yè)生，護(hù)理大多為退休人員，而預(yù)防保健專業(yè)人員更是缺乏。因此，普遍存在知識老化現(xiàn)象，尤其是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的相關(guān)知識和技能更為缺乏。而對家庭的概念，家庭的功能，家庭因素與健康及疾病的相互關(guān)系等知識則比較缺乏，不能有效地利用家庭資源和社區(qū)資源；缺乏相關(guān)的人際溝通技巧，心理學(xué)知識及獨(dú)立發(fā)現(xiàn)問題與解決問題的能力。

3、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)缺乏相應(yīng)的管理制度：在目前的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)過程中，缺乏相應(yīng)的管理制度。如：沒有嚴(yán)格要求醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行有關(guān)的護(hù)理文書記錄；對醫(yī)護(hù)人員入戶時(shí)所攜帶醫(yī)療物品及著裝沒有統(tǒng)一要求；對居家衛(wèi)生服務(wù)的各項(xiàng)工作沒有進(jìn)行檢查督促與質(zhì)量反饋。因此，在大量的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作沒有留下文字記錄，給研究社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作與科研工作帶來不便。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量控制只局限于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，對入戶干預(yù)質(zhì)量、健康教育成效缺乏監(jiān)督機(jī)制，全憑著醫(yī)護(hù)人員自覺遵守職業(yè)道德來完成工作，但對技能上的差異及處理上的錯(cuò)誤就不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)。

4、對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)宣傳力度不夠：據(jù)社區(qū)居民衛(wèi)生服務(wù)需求調(diào)查顯示，對健康指導(dǎo)及體格檢查的需求量比較大，對家庭病床及上門護(hù)理和康復(fù)服務(wù)需求量相對較少。因?yàn)閭鹘y(tǒng)觀念及宣傳力度不夠，居民對社區(qū)服務(wù)的人員素質(zhì)，服務(wù)質(zhì)量均不夠了解，因此造成社區(qū)居民一些小病也往大醫(yī)院，而不是先去社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

二、對策

1、充實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員，注意角色轉(zhuǎn)變：根據(jù)衛(wèi)生部新醫(yī)改的精神，衛(wèi)生部門各級領(lǐng)導(dǎo)要充分認(rèn)識到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的重要性，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要將工作重點(diǎn)從治療護(hù)理工作轉(zhuǎn)移到預(yù)防保健，健康教育工作中。尤其是加強(qiáng)社區(qū)服務(wù)人員的隊(duì)伍建設(shè)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)。同時(shí)，我們還特別注重了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的角色轉(zhuǎn)換，要以人的健康為中心，尊重病人，幫助病人，與病人及家屬建立伙伴式關(guān)系，而不是以專家自居，要樹立無私的奉獻(xiàn)精神，不計(jì)較工作時(shí)間，不計(jì)較個(gè)人得失，樹立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的良好形象。

2、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)：通過培訓(xùn)將基層醫(yī)護(hù)人員轉(zhuǎn)變?yōu)樯鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員是行之有效的方法。我們通過半脫產(chǎn)，短期集中學(xué)習(xí)，自學(xué)，函授等多種途徑，進(jìn)行與社區(qū)服務(wù)相關(guān)的知識與技能培訓(xùn)，除鞏固原有的基本知識外，還增加了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的相關(guān)知識，如心理學(xué)、社會學(xué)、人際溝通學(xué)、健康教育學(xué)與促進(jìn)學(xué)、康復(fù)護(hù)理學(xué)等知識，重視社區(qū)服務(wù)人員的能力培養(yǎng)，包括專科技能的訓(xùn)練，管理與指導(dǎo)能力與同行合作的能力。培養(yǎng)并提高工作人員有較強(qiáng)的工作責(zé)任心，有較強(qiáng)溝通技巧，使社區(qū)居民對社區(qū)服務(wù)人員的滿意度不斷提高。

社區(qū)醫(yī)療管理制度范文第3篇

當(dāng)前我國正處于社會主義和諧社會的構(gòu)建時(shí)期，各方面建設(shè)工作都在加快速度，而醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)方面就是關(guān)乎到我國民生的重要方面，提升我國全民身體素質(zhì)就是我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的主要任務(wù)。隨著社區(qū)的不斷增多，社區(qū)醫(yī)療配套設(shè)施也就出現(xiàn)，這就是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的發(fā)展水平直接關(guān)乎到我國社會主義和諧社會的構(gòu)建，要加強(qiáng)注意。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的內(nèi)部管理中最為突出的就是固定資產(chǎn)管理，要對社區(qū)內(nèi)所有的醫(yī)療設(shè)施進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，但是我國對固定資產(chǎn)管理方面缺乏經(jīng)驗(yàn)，發(fā)展時(shí)間較晚，這也就造成我國社區(qū)普遍存在固定資產(chǎn)管理問題，監(jiān)管制度不嚴(yán)、意識不強(qiáng)等，這都直接關(guān)系到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心固定資產(chǎn)的管理質(zhì)量。

二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心財(cái)務(wù)管理工作存在的主要問題

我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心剛剛建立，所擁有支配的資金較少，這樣就導(dǎo)致我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中人員少、工作種類單一的特點(diǎn)，所以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的領(lǐng)導(dǎo)也就對固定資產(chǎn)管理沒有深刻的認(rèn)識和重視，這就對整個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的資產(chǎn)管理和運(yùn)行十分有害。而且社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在固定資產(chǎn)管理建設(shè)方面也存在著諸多問題，沒有相應(yīng)地實(shí)習(xí)崗位和專業(yè)人員，這就不能對固定資產(chǎn)管理形成監(jiān)督體系，也就不能形成一個(gè)良好的社會監(jiān)督氛圍。

三、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心固定資產(chǎn)管理工作的對策研究

想要切實(shí)提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心固定資產(chǎn)管理的工作質(zhì)量，就必須要深入分析固定資產(chǎn)管理的工作特點(diǎn)，尋找相應(yīng)地對策。

1.加強(qiáng)宣傳教育工作

改進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心固定資產(chǎn)管理措施最重要的手段就是宣傳教育，要通過在社區(qū)內(nèi)的宣傳欄或廣播上進(jìn)行固定資產(chǎn)的宣傳，這樣就能讓固定資產(chǎn)管理意識深入到居民心中。同時(shí)還要定期對社區(qū)工作人員進(jìn)行固定資產(chǎn)的教育培訓(xùn)，對社區(qū)居民進(jìn)行普及推廣，要能夠確保固定資產(chǎn)管理工作的順利進(jìn)行，要給社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員提供一個(gè)良好的環(huán)境，同時(shí)還要與各部門管理人員進(jìn)行協(xié)作，要加強(qiáng)合作意識，要共同保衛(wèi)社區(qū)內(nèi)的固定資產(chǎn)，要給予社區(qū)居民足夠的支持，要讓居民幫助監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的固定資產(chǎn)管理工作，要從質(zhì)量上有所提升。

2.加強(qiáng)社區(qū)人員管理

由于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心經(jīng)費(fèi)緊張，所以一般都將工作人員控制在100人以內(nèi)，這樣就導(dǎo)致工作人員的任務(wù)繁重，一個(gè)人要忙很多事，社區(qū)工作比較混亂，所以這時(shí)就需要對社區(qū)工作人員的管理力度加強(qiáng)，要仔細(xì)將各崗位的人員進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，要加強(qiáng)社區(qū)內(nèi)部各崗位工作人員的合作能力，要能夠提升社區(qū)的服務(wù)實(shí)力。對此社區(qū)衛(wèi)生管理者可以將社區(qū)內(nèi)各崗位的工作人員進(jìn)行輪崗，每個(gè)工人員都可以去每個(gè)崗位實(shí)習(xí)，體會不同崗位的難與易，這樣就可以促進(jìn)各崗位的溝通，從而能夠更好地進(jìn)行合作。此外社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要實(shí)行績效考核制度，要對所有工作人員的工作進(jìn)行績效考核，要有考核周期，可以是年度的，也可以是季度的，這樣不僅可以激發(fā)出社區(qū)工作人員的積極性和責(zé)任感，還可以對社區(qū)固定資產(chǎn)管理進(jìn)行監(jiān)督。要定期對社區(qū)所有人員進(jìn)行固定資產(chǎn)管理的教育培訓(xùn)，要讓他們對固定資產(chǎn)管理有一個(gè)正確的認(rèn)識，要能有效提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心固定資產(chǎn)管理的工作質(zhì)量和效率。

3.建立完善固定資產(chǎn)管理制度

社區(qū)醫(yī)療管理制度范文第4篇

關(guān)鍵詞：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)；全科醫(yī)療；認(rèn)識與思考

【中圖分類號】R197【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783（2012）10-0066-01

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是我國的基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，目的是方便人民，為群眾提供健康的保障。在社區(qū)中開展全科醫(yī)療對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員來說都是一種挑戰(zhàn)。

1全科醫(yī)療的內(nèi)容和管理

全科醫(yī)療是一種臨床專業(yè)，包含了婦科、兒科、內(nèi)外科和預(yù)防康復(fù)等學(xué)科，結(jié)合倫理關(guān)系和心理情感等一起進(jìn)行治療。全科醫(yī)療向人們提供的是照顧式的服務(wù)，合理利用社會資源，為老弱病殘?jiān)泻蜕鐣捅Ｈ藛T提供重點(diǎn)幫助，解決社區(qū)的衛(wèi)生問題。全科醫(yī)療在社區(qū)中的開展最明顯的優(yōu)勢就是它對所治療的對象采用的是人格化的照顧，不僅為病人解除身體上病痛，也對病人的情感就行治愈，維護(hù)病人整體的健康。這種與病人之間的平等的關(guān)系和關(guān)心的態(tài)度，能調(diào)動病人治療的積極性，讓其主動參與到治療過程中。全科醫(yī)療在社區(qū)的有效開展，將能夠極大地提高我國基層衛(wèi)生服務(wù)的水平。

全科醫(yī)療的衛(wèi)生服務(wù)與一般醫(yī)院和門診不同，人員少且要能夠一專多能，除了從事平常的預(yù)防治療工作之外，還要對所在社區(qū)的全科醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行管理，提高機(jī)構(gòu)的管理水平和醫(yī)療服務(wù)的品質(zhì)。此外，全科醫(yī)療的醫(yī)師還要能夠處理好與社區(qū)里的居民的關(guān)系，讓居民從心里接受社區(qū)全科醫(yī)療的服務(wù)和治療，支持社區(qū)全科醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)工作。

2對社區(qū)開展全科醫(yī)療的幾點(diǎn)認(rèn)識和思考

2.1社區(qū)全科醫(yī)療服務(wù)要有其特點(diǎn)：一般來說，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)包括了全科醫(yī)學(xué)和社區(qū)醫(yī)學(xué)。在實(shí)踐的過程中一定要把兩者弄清楚，才能更好地開展工作，提高社區(qū)醫(yī)療的服務(wù)質(zhì)量。社區(qū)醫(yī)學(xué)注重的是對整體資源的合理利用，面向的是社區(qū)的全部居民，一般情況下是屬于政府行為。而全科醫(yī)療側(cè)重的是以家庭為單位，通過對各個(gè)家庭的醫(yī)療服務(wù)來提高整體的衛(wèi)生服務(wù)水平，屬于醫(yī)生的個(gè)人行為。要更好地開展社區(qū)全科醫(yī)療，就要充分了解全科醫(yī)療的特點(diǎn)，全面把握好全科醫(yī)療中會用到的預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、社會醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)心理學(xué)等等，在開展社區(qū)全科醫(yī)療服務(wù)時(shí)利用全科醫(yī)療的專業(yè)知識來為社區(qū)的居民服務(wù)。

2.2社區(qū)全科醫(yī)療要向居民提供適宜的服務(wù)：全科醫(yī)療是基層醫(yī)療中的理想服務(wù)形式，服務(wù)既方便、省錢，也具有持續(xù)性、負(fù)責(zé)性和綜合性的特點(diǎn)，非常適合廣大的社區(qū)居民。近年來，社區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)不斷發(fā)展，內(nèi)容不斷擴(kuò)展，向居民提供了預(yù)防保健、治療康復(fù)和生育等更多的指導(dǎo)和幫助。服務(wù)質(zhì)量和水平的提高，受到了廣大居民的歡迎。但是，作為最貼近人們生活的衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，最重要的是向人們提供適宜的服務(wù)。除了一般認(rèn)識上的出診服務(wù)，建立居民的健康檔案，為居民普及健康知識，還要不斷探索，提高技術(shù)水平，發(fā)展出更適合在社區(qū)推廣的醫(yī)療和保健技術(shù)，為居民的健康提供切實(shí)的保障。

2.3全科醫(yī)療要以預(yù)防醫(yī)學(xué)為導(dǎo)向：在社區(qū)開展全科醫(yī)療的目的是為了保障健康。因此一定要正確認(rèn)識健康的內(nèi)涵。健康既包含我們一般意義上的身體健康，還包含了心理健康和對外部環(huán)境的適應(yīng)是否和諧。要真正促進(jìn)人們的身心健康，就要去改善我們的心理狀態(tài)和外部生存環(huán)境，促進(jìn)人和社會及環(huán)境的和諧，保持平衡的狀態(tài)。在一般的疾病中，很多都是出現(xiàn)了臨床特征之后，人們才開始引起注意，才會去治療，往往耽誤了治療的最佳時(shí)期，達(dá)不到徹底治療的效果，特別是一些慢性但后果特別嚴(yán)重的疾病。不僅對病人本身的傷害很大，長時(shí)間的治療，也會對家庭的造成很沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此，全科醫(yī)療服務(wù)在實(shí)施對慢性病的防治中，要特別注重對疾病的預(yù)防，讓疾病的預(yù)防形成系統(tǒng)性，也就是防發(fā)生、防發(fā)展和防復(fù)發(fā)和殘疾，以預(yù)防醫(yī)學(xué)為導(dǎo)向，做好預(yù)防保健工作。

2.4社區(qū)全科醫(yī)療要繼續(xù)進(jìn)行深化改革：社區(qū)全科醫(yī)療和人們的生活健康緊密相關(guān)，在服務(wù)的內(nèi)容和環(huán)境上也存在著一定的特殊性。只有不斷進(jìn)行深化和改革，完善相關(guān)的制度和規(guī)范，才能解決實(shí)際中不斷出現(xiàn)的各種問題，保證全科醫(yī)療服務(wù)的順利開展。首先，社區(qū)全科醫(yī)療需要有相應(yīng)的價(jià)格政策，現(xiàn)有的價(jià)格體系還不能涵蓋全科醫(yī)療服務(wù)的全部內(nèi)容，一定程度上造成了社區(qū)全科醫(yī)療服務(wù)價(jià)格上的混亂，這就阻礙了社區(qū)全科醫(yī)療服務(wù)的開展。其次是全科醫(yī)療需要對管理制度進(jìn)行創(chuàng)新。目前的社區(qū)全科醫(yī)療服務(wù)的管理制度相當(dāng)不完善，沒有專門為全科醫(yī)療設(shè)立的制度，多數(shù)沿用一般的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)制度。建立健全一套屬于全科醫(yī)療的管理制度能更好地指導(dǎo)社區(qū)全科醫(yī)療服務(wù)工作，促進(jìn)社區(qū)全科醫(yī)療的發(fā)展。最后是社區(qū)全科醫(yī)療要建立家庭醫(yī)生責(zé)任制。全科醫(yī)療主要是以家庭為單位的，負(fù)責(zé)一個(gè)家庭的整體照顧，醫(yī)生與家庭的每一位成員都有緊密的聯(lián)系，這就大大節(jié)約了資源和時(shí)間，具有很大的優(yōu)越性。因此，要加快建立家庭醫(yī)生責(zé)任制，完善社區(qū)全科醫(yī)療服務(wù)的系統(tǒng)。

3結(jié)語

全科醫(yī)療為對象提供的是全方面和全過程的治療和照顧，在社區(qū)的開展過程中，提高了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的整體水平和人們的健康水平，顯示出了極大的優(yōu)越性和可行性。在未來，要更加積極地為社區(qū)開展全科醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)造有利條件，促進(jìn)我國基層衛(wèi)生服務(wù)的健康快速發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

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[2]楊瑞珍. 探討全科醫(yī)療理念在社區(qū)院前急救的意義[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)）， 2011（29）

社區(qū)醫(yī)療管理制度范文第5篇

[關(guān)鍵詞] 社區(qū)護(hù)理； 問題； 對策

[中圖分類號] R47[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A[文章編號] 1005-0515（2011）-03-259-01

引言

當(dāng)今社會正不斷進(jìn)步，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域與水平也正不斷得到拓展與發(fā)展，隨之而來的人口老齡化問題也日益嚴(yán)重，加之近些年來我國傳統(tǒng)家庭結(jié)構(gòu)發(fā)生的變化，醫(yī)療費(fèi)用的大幅度增長，使得全民健康保健面臨著一個(gè)個(gè)新挑戰(zhàn)，單依靠現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)難以滿足人民群眾治病就醫(yī)的需求了[1]?？梢?，我國的衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)正處于實(shí)現(xiàn)從以醫(yī)療型為主轉(zhuǎn)向以保健型為主的歷史性的轉(zhuǎn)變，護(hù)理工作領(lǐng)域與職能也隨之逐步拓展，社區(qū)護(hù)理主要是為社區(qū)居民群眾提供集預(yù)防保健、醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、健康教育以及計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)為一體的具有綜合性、連續(xù)性特色的健康護(hù)理，目前開展社區(qū)護(hù)理已經(jīng)成為中國衛(wèi)生服務(wù)保健的主要發(fā)展趨勢。

1 當(dāng)前社區(qū)護(hù)理管理所存在的問題

1.1 社區(qū)護(hù)理人員短缺,配比不平衡

近些年來,由于市場經(jīng)濟(jì)的沖擊，人們對于經(jīng)濟(jì)效益的過多的追求，很容易忽視了社會效益，在城市的一些大醫(yī)院設(shè)備投入較多，甚至出現(xiàn)大型設(shè)備的多次購置，造成了一些設(shè)備的使用不足以及一些資源浪費(fèi)，而在社區(qū)護(hù)理方面出現(xiàn)了醫(yī)療設(shè)備簡陋，人力資源匱乏，缺少相當(dāng)一部分專業(yè)的護(hù)理人員，護(hù)士在整個(gè)社區(qū)工作中沒有得到足夠的重視，而且社區(qū)護(hù)理的工作較辛苦，待遇相當(dāng)于一般的醫(yī)院較低，這使得社區(qū)的護(hù)理人員工作不夠積極，同時(shí)也缺少緊迫感和責(zé)任性，導(dǎo)致現(xiàn)有社區(qū)的護(hù)理人員短缺，配比不平衡。

1.2 社區(qū)護(hù)理管理體制不健全

我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)已經(jīng)成立并實(shí)施多年，然而目前仍舊沒有形成一套獨(dú)立的社區(qū)護(hù)理管理體系，至今沒有符合當(dāng)前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護(hù)理管理工作內(nèi)容與水平的完備的規(guī)章制度與考核評價(jià)體制，普遍與專科醫(yī)院應(yīng)用同樣的管理體制與考評制度，嚴(yán)重阻礙了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的進(jìn)步。

1.3 對社區(qū)護(hù)理管理缺乏重視，尚未體現(xiàn)出其價(jià)值所在

我國自80年代初期便開展了社區(qū)護(hù)理工作，然而至今也未從根本上糾正社區(qū)護(hù)理的從屬性地位。不論是醫(yī)院還是護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)均不同程度的存有重視臨床護(hù)理、忽視社區(qū)護(hù)理、重視疾病護(hù)理、忽視預(yù)防保健與康復(fù)護(hù)理、強(qiáng)調(diào)院內(nèi)護(hù)理、忽視了家庭護(hù)理[2]的觀念，這樣很大程度上妨礙了社區(qū)護(hù)理的持續(xù)健康發(fā)展。此外，我國社區(qū)護(hù)理工作雖然有了一定的發(fā)展，然而其應(yīng)有的潛在社會經(jīng)濟(jì)效益尚未明顯體現(xiàn)。如現(xiàn)尚未實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)化的社區(qū)護(hù)理管理網(wǎng)絡(luò)與護(hù)理人員仍欠缺全面護(hù)理技術(shù)能力，均導(dǎo)致社會對社區(qū)護(hù)理服務(wù)事業(yè)的價(jià)值依然缺乏認(rèn)知。

2 解決措施

2.1 提高護(hù)理人員的積極性及護(hù)理質(zhì)量

要從根本上解決社區(qū)護(hù)理人員短缺，提高的護(hù)理的質(zhì)量，除了簡單了加大宣傳力度，提高人們的認(rèn)識之外，還需要政府加強(qiáng)扶持的力度，從待遇、編制、軟硬件建設(shè)的各個(gè)方面去支持社區(qū)的護(hù)理工作，從而才能夠保證社區(qū)護(hù)理人員得到合理的配比，從根本上得到建設(shè)。在整個(gè)社區(qū)護(hù)理工作中，要使社區(qū)護(hù)士擔(dān)任的工作多樣化，這樣能夠改善社區(qū)護(hù)理人員的形象，同時(shí)需要加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn)工作，一方面需要他們學(xué)習(xí)相關(guān)的護(hù)理知識，另一方面需要社區(qū)護(hù)士加強(qiáng)其他理論的學(xué)習(xí)，如心理學(xué)，倫理學(xué)，康復(fù)醫(yī)學(xué)等等，以有針對性的培養(yǎng)出既擁有扎實(shí)醫(yī)學(xué)理論功底與臨床技能，又具備社區(qū)護(hù)理能力的護(hù)理人員，進(jìn)而適應(yīng)了護(hù)理事業(yè)發(fā)展的基本需要。并且施行多樣化的考核，這樣有效的提高了護(hù)理人員的素質(zhì)，在很大的程度上提高了護(hù)理的質(zhì)量。

2.2 完善社區(qū)護(hù)理管理制度，建立患者滿意度調(diào)查

完善的社區(qū)護(hù)理管理制度將直接影響社區(qū)護(hù)理工作質(zhì)量水平的高低，因此現(xiàn)需要努力完善社區(qū)護(hù)理管理制度?？梢越⑸鐓^(qū)衛(wèi)生中心信息網(wǎng)絡(luò)，通過網(wǎng)絡(luò)健全各項(xiàng)登記與記錄、制定統(tǒng)計(jì)制度，擬定常見病與多發(fā)病的護(hù)理常規(guī)，操作規(guī)程，結(jié)合社區(qū)護(hù)理特點(diǎn)，完善社區(qū)護(hù)理工作考核標(biāo)準(zhǔn)，改善護(hù)理環(huán)境，同社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合，培訓(xùn)出基層社區(qū)護(hù)理人員，可以適當(dāng)借鑒國內(nèi)外的社區(qū)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，以完備管理體制。同時(shí)需要護(hù)理人員把病人的利益放在第一位，需要和諧的氣氛，提高護(hù)理工作的質(zhì)量，從而希望得到患者對于社會護(hù)理工作的認(rèn)可，并且需要不定期的訪問患者，對護(hù)理人員進(jìn)行評比，這樣才能保證護(hù)理質(zhì)量的不斷的提高。

2.3 重視社區(qū)護(hù)理管理，完善相關(guān)政策

伴隨社區(qū)護(hù)理工作的不斷發(fā)展，需要完善必要的法律法規(guī)與政策，通過法制手段有效保證社區(qū)護(hù)理服務(wù)的政策與任務(wù)的貫徹執(zhí)行。城市衛(wèi)生體制改革也不斷深入，大型綜合醫(yī)院與專科醫(yī)院將向“醫(yī)療中心”發(fā)展，而基層醫(yī)院將逐步轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”[3]。社區(qū)護(hù)理，將作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的重要構(gòu)成部分，也將發(fā)揮其預(yù)防保健與健康教育的積極作用?？梢?，國家衛(wèi)生部門的各級領(lǐng)導(dǎo)有必要充分意識到社區(qū)護(hù)理管理工作的重要意義，應(yīng)由政府資助并建立社區(qū)護(hù)理組織，通過增加人力、財(cái)力以及物力的投入，以切實(shí)改善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的設(shè)施，從實(shí)際出發(fā)，從根本上解決社區(qū)護(hù)理環(huán)境不良等問題，也從一定程度上保證社區(qū)護(hù)理人員所提供的護(hù)理服務(wù)不以盈利為目的。

3 結(jié)語

為適應(yīng)社會發(fā)展的大趨勢，滿足群眾日益增長的衛(wèi)生預(yù)防保健需求，應(yīng)積極完善社區(qū)護(hù)理管理工作，這已是我國衛(wèi)生事業(yè)中的重要工作任務(wù)之一。對于社區(qū)護(hù)理管理人員，需要提高自身綜合素質(zhì)，完善管理體制，重視社區(qū)護(hù)理地位，以從根本上升華社區(qū)護(hù)理服務(wù)事業(yè)。

參考文獻(xiàn)

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