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手術(shù)室護(hù)士工作范文第1篇

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室護(hù)士；工作壓力；應(yīng)對(duì)措施

【中圖分類號(hào)】R567.21 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1004-7484（2014）07-4823-01

壓力又稱為應(yīng)激或緊張，是個(gè)體對(duì)任何需求做出的非特異性反應(yīng)。工作壓力是工作環(huán)境的要求與人的反應(yīng)能力之間的不平衡知覺所致，當(dāng)人體不能從各方面應(yīng)對(duì)或減輕工作壓力源時(shí)，就出現(xiàn)了工作壓力。而壓力源則指對(duì)身體施加影響而促進(jìn)非特異性全身應(yīng)激發(fā)的各種因素。手術(shù)室作為醫(yī)院的高風(fēng)險(xiǎn)科室，護(hù)理人員的責(zé)任重大，護(hù)士承受著巨大的生理和心理壓力，精神時(shí)刻處于高度緊張狀態(tài)，壓力過大會(huì)降低工作效率，還可導(dǎo)致心身疾病，如身心耗竭綜合癥，焦慮，憂郁等。現(xiàn)對(duì)手術(shù)室護(hù)士壓力產(chǎn)生的原因及應(yīng)對(duì)綜述如下。

1 手術(shù)室護(hù)士主要壓力源

1.1心理壓力源，主要來自職業(yè)本身的特殊性，手術(shù)室面對(duì)疾病復(fù)雜，年齡不一，文化背景不同等各種各樣的人群，護(hù)理服務(wù)具有高風(fēng)險(xiǎn)性。隨著醫(yī)療體制的改革，法律知識(shí)的普及，患者在就診過程中的自我保護(hù)意識(shí)不斷增強(qiáng)，對(duì)醫(yī)療保健水平的要求也隨之增高。手術(shù)室工作節(jié)奏快，有很多不可預(yù)測(cè)和不確定的因素影響著手術(shù)結(jié)局，稍有不慎極易引發(fā)醫(yī)療糾紛，這些都加重了手術(shù)室護(hù)士的心理壓力，導(dǎo)致不良情緒的發(fā)生。

1.2 手術(shù)室特殊的工作環(huán)境，目前血源性傳播疾病如乙肝，艾滋病，性病的發(fā)病率上升，手術(shù)室護(hù)理工作與血液，體液密切接觸，增加了職業(yè)暴露的危險(xiǎn)性，亦加重了護(hù)士焦慮，恐懼等心理問題，而長(zhǎng)時(shí)間處于高度緊張心理狀態(tài)，直接影響其身心健康，工作質(zhì)量和患者安全。

1.3 工作超負(fù)荷，目前我國大部分醫(yī)院的護(hù)士缺編，致使護(hù)士工作繁忙，每2個(gè)護(hù)士每天要做4-5臺(tái)手術(shù)，多時(shí)可達(dá)7-8臺(tái)，連臺(tái)和加班現(xiàn)象十分嚴(yán)重，每日的疲勞積聚難以恢復(fù)，導(dǎo)致過度疲勞綜合癥，其軀體化癥狀隨年齡的增長(zhǎng)而增加。

1.4 復(fù)雜的人際關(guān)系和眾多的人際沖突，護(hù)理工作中人際關(guān)系錯(cuò)綜復(fù)雜，處理不好會(huì)陷入人際沖突的困境。其次，管理者的不予支持和醫(yī)生的不滿意都會(huì)使其感到不被接納，降低了歸屬感，因而出現(xiàn)心理壓力。手術(shù)室內(nèi)人際關(guān)系包括了醫(yī)護(hù)關(guān)系，護(hù)際關(guān)系，護(hù)患關(guān)系。醫(yī)護(hù)關(guān)系因?yàn)獒t(yī)護(hù)之間角色要求不同，同時(shí)由于護(hù)士成就感低，導(dǎo)致在手術(shù)配合過程中容易出現(xiàn)矛盾，人際關(guān)系比較緊張，處理不好就會(huì)影響情緒和工作，尤其是護(hù)患關(guān)系處理不好，往往會(huì)發(fā)生護(hù)患糾紛。

1.5 在綜合性醫(yī)院管理中的重視度，由于護(hù)理收費(fèi)低廉，社會(huì)上重醫(yī)輕護(hù)觀念使護(hù)士得不到應(yīng)有的尊重，護(hù)士的勞動(dòng)價(jià)值得不到充分的體現(xiàn)，嚴(yán)重挫傷了護(hù)士的自尊心。在高壓工作環(huán)境下得不到勞動(dòng)付出后應(yīng)得的合理報(bào)酬，醫(yī)院管理層忽視護(hù)士心理需求和心理健康教育，造成心理健康問題的惡性循環(huán)。

2 減少手術(shù)室護(hù)士壓力源的對(duì)策

2.1 加強(qiáng)?？茦I(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)，提高整體業(yè)務(wù)水平。隨著外科手術(shù)的發(fā)展，新的儀器設(shè)備的不斷出現(xiàn)，對(duì)手術(shù)室護(hù)士也提出了更高的要求，因此，手術(shù)室護(hù)理人員必須及時(shí)更新知識(shí)，掌握技能以適應(yīng)外科手術(shù)的發(fā)展需要。對(duì)此我院已陸續(xù)派護(hù)士到四川省人民醫(yī)院學(xué)習(xí)，通過逐步培養(yǎng)使手術(shù)室護(hù)士配合手術(shù)的業(yè)務(wù)能力與外科高新精尖手術(shù)技術(shù)同步發(fā)展。通過崗位培訓(xùn)，參加繼續(xù)教育，從根本上提高護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)水平，建立手術(shù)室管理手冊(cè)，在工作中有章可循，有據(jù)可依，每個(gè)人都必須在每一個(gè)工作環(huán)節(jié)上遵循操作規(guī)程。護(hù)士長(zhǎng)不定期地進(jìn)行跟班，發(fā)現(xiàn)護(hù)理中存在的問題，避免因業(yè)務(wù)能力造成的工作壓力。

2.2 改善手術(shù)室的工作環(huán)境，為護(hù)理人員提供溫馨工作氛圍。護(hù)士的不良心理是誘發(fā)各種護(hù)理差錯(cuò)的嚴(yán)格不可忽視的重要因素。所以，作為手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)該積極為護(hù)士創(chuàng)造一個(gè)和諧的環(huán)境，要尊重和理解護(hù)士，關(guān)心護(hù)理人員的生活及各種需求，從而調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性，主動(dòng)性，讓每一個(gè)護(hù)士都有一個(gè)發(fā)揮才華的舞臺(tái)，使護(hù)士在良好的氛圍中努力學(xué)習(xí)和勤奮工作，克服不利于工作的心理障礙，不斷提高自己的素質(zhì)，培養(yǎng)良好的個(gè)性心理品德。

2.3 人力資源的合理使用，手術(shù)室工作有其特殊性，管理者應(yīng)合理配置護(hù)理人員數(shù)量，減輕因長(zhǎng)期加班和高勞動(dòng)強(qiáng)度導(dǎo)致的疲憊和精神壓力。根據(jù)每日手術(shù)數(shù)量及時(shí)調(diào)整人員，實(shí)行彈性排班，避免忙閑不均，人力資源浪費(fèi)的現(xiàn)象。分層使用護(hù)理人員，注意能力高低搭配，性格互補(bǔ)，對(duì)工作起指導(dǎo)作用。這樣既能保證手術(shù)的配合質(zhì)量，又可減少因工作不熟或疏忽造成忙碌和體力浪費(fèi)，有利于營造和諧的工作環(huán)境。

2.4 嚴(yán)格崗位工作人選，由于受手術(shù)室工作性質(zhì)制約和環(huán)境的影響，手術(shù)室護(hù)士應(yīng)具備穩(wěn)定的心理素質(zhì)和強(qiáng)健的身體素質(zhì)。上崗前有計(jì)劃有重點(diǎn)地進(jìn)行專題教育，端正工作態(tài)度，樹立奉獻(xiàn)精神。同時(shí)要加強(qiáng)護(hù)士的職業(yè)法律意識(shí)，在尊重，維護(hù)患者權(quán)利同時(shí)，強(qiáng)化自我保護(hù)能力。

2.5增強(qiáng)手術(shù)室護(hù)士的心理調(diào)適能力。加強(qiáng)素質(zhì)訓(xùn)練，提高對(duì)職業(yè)壓力的適應(yīng)能力，建立正確的價(jià)值觀，積極尋求疏導(dǎo)不良心理情緒的方式。由于手術(shù)室護(hù)士工作壓力大，上臺(tái)時(shí)間長(zhǎng)，體力和腦力消耗較大，平時(shí)要加強(qiáng)身體功能鍛煉，養(yǎng)成良好的心理品質(zhì)，從容對(duì)待各種壓力源，減輕壓力帶來的身心損害。管理者要給護(hù)士營造一種寬松，愉悅，團(tuán)結(jié)，奮進(jìn)的工作氛圍，培養(yǎng)縝密，熱情，精細(xì)，頑強(qiáng)，幽默的工作團(tuán)隊(duì)，通過具體心理減壓措施，如定期組織運(yùn)動(dòng)比賽，野外郊游，文藝表演等，放松心情，緩解壓力。

2.6 加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)。提高防護(hù)意識(shí)，認(rèn)真洗手并加強(qiáng)防護(hù)用具的使用，在接觸血液，體液的同時(shí)必須嚴(yán)格遵守消毒隔離制度。重視醫(yī)療職業(yè)防護(hù)行為的訓(xùn)練，是保障醫(yī)療職業(yè)防護(hù)的基本條件。在手術(shù)室導(dǎo)致醫(yī)務(wù)人員血源性疾病感染的危險(xiǎn)因素的損傷最多見應(yīng)加強(qiáng)防護(hù)工作，規(guī)范安全技術(shù)操作流程，針刺傷傷害是可以避免和減少的。醫(yī)院管理者應(yīng)制定相關(guān)的規(guī)章制度，同時(shí)在工作中進(jìn)行督導(dǎo)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的教育是減少職業(yè)損傷的有效措施。

手術(shù)室護(hù)士工作范文第2篇

一、在思想政治方面，積極擁護(hù)醫(yī)院的各項(xiàng)方針和規(guī)章制度，以病人為中心，嚴(yán)格按一名優(yōu)秀合格護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，視病人如親人，堅(jiān)持以質(zhì)量為核心，病人的滿意度為標(biāo)準(zhǔn)，牢固樹立團(tuán)隊(duì)精神。

二、積極學(xué)習(xí)各項(xiàng)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。作為一名手術(shù)室護(hù)士，在工作中嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程，遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度，時(shí)刻注意保持無菌觀念，對(duì)待工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，一絲不茍，加班加點(diǎn)，樹立高度的集體責(zé)任感和榮譽(yù)感，團(tuán)結(jié)同志，凡事以工作為重。為患者提供全方位優(yōu)質(zhì)服務(wù)，與手術(shù)醫(yī)生積極密切配合，團(tuán)結(jié)協(xié)作，打造和諧的工作氛圍，保證手術(shù)順利完成。

三、積極參加科室組織的危重病人搶救工作，配合各科室做好搶救工作，工作中團(tuán)結(jié)同事，積極進(jìn)取，嚴(yán)格查對(duì)，嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致，杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生，在保質(zhì)保量完成手術(shù)過程的同時(shí)，還要不斷提高自己的操作水平，積極參加各項(xiàng)新業(yè)務(wù)的開展。參加工作一年來，我在科室同志們指導(dǎo)下刻苦學(xué)習(xí)積極進(jìn)取，掌握了各科手術(shù)配合步驟如：普外、骨科、胸科、婦產(chǎn)科及腦外科等等，加深了自己的無菌觀念和操作要求。

進(jìn)入手術(shù)室的第一天，老師便對(duì)手術(shù)室的環(huán)境與器械向我們做了詳細(xì)的介紹，讓我認(rèn)識(shí)到了解環(huán)境和認(rèn)識(shí)器械的重要意義——這并不是簡(jiǎn)單的參觀了解，更重要的是讓我們能夠在最短的時(shí)間內(nèi)熟悉并掌握它，在環(huán)境中能夠迅速的找到所需的物品!同時(shí)也使我們認(rèn)識(shí)到時(shí)間就是生命，我們必須爭(zhēng)分奪秒!

第一次上臺(tái)做洗手護(hù)士，緊張的心理揮之不去，可在帶教老師的耐心指導(dǎo)與鼓勵(lì)下，我很快調(diào)整好了自己的心態(tài)，從開臺(tái)開始，到無菌衣與無菌手套的穿戴，到器械的傳遞，再到上刀片與穿針線等等，工作過程中我更加懂得了“百看不如一練”的含義!巡回護(hù)士的工作體驗(yàn)，讓我認(rèn)識(shí)到這項(xiàng)工作的重要性，看似簡(jiǎn)單，其實(shí)不然，必須有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)與豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)才能更好的完成工作。同時(shí)與洗手護(hù)士一樣，承擔(dān)著重大的責(zé)任與壓力。

在手術(shù)室的實(shí)習(xí)中，強(qiáng)化了我的無菌觀念，增加了無菌原則意識(shí)。讓我對(duì)洗手護(hù)士和巡回護(hù)士的工作任務(wù)有了更深刻的認(rèn)識(shí)與了解 ，使我更加懂得工作之間互相配合的重要性。手術(shù)室的工作讓我體會(huì)到生命的可貴與脆弱，讓我更加意識(shí)到護(hù)理工作的重要性。

手術(shù)室護(hù)士工作范文第3篇

積極響應(yīng)醫(yī)院“打造醫(yī)院文化，樹立團(tuán)隊(duì)精神”的號(hào)召，科室堅(jiān)持每月組織醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、接受愛崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，并有討論記錄。堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念，適應(yīng)衛(wèi)生改革、社會(huì)發(fā)展的新形勢(shì)，積醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)極參加一切政治活動(dòng)，以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會(huì)為宗旨，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為人民服務(wù)。積極參加各項(xiàng)社會(huì)公益活動(dòng)，為人民多辦實(shí)事。組織“科技、文化、衛(wèi)生”三下鄉(xiāng)活動(dòng)，為漢壽老百姓義診、送醫(yī)送藥、體檢、捐款等，并有多人多次無償獻(xiàn)血。愛心奉獻(xiàn)社會(huì)，為科室增光添彩。

在日常工作中，護(hù)理人員時(shí)刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，設(shè)身處地為病人著想，做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規(guī)劃的“一對(duì)一全程服務(wù)”，接待好每一個(gè)手術(shù)病人，做好每一項(xiàng)工作，關(guān)心每一個(gè)病人，當(dāng)病人入手術(shù)室時(shí)，護(hù)士在手術(shù)室門口熱情迎接，醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)自我介紹，做好各項(xiàng)安撫工作，加強(qiáng)與病人溝通，減少病人對(duì)陌生環(huán)境的恐懼，增強(qiáng)對(duì)手術(shù)治療的信心。護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常詢問同事的工作技術(shù)，態(tài)度及病人的要求，對(duì)病人提出的意見和建議都能予以重視，及時(shí)解決。

有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)和前提，為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化，我們堅(jiān)持做到周周有計(jì)劃、月月有小結(jié)。建立健全服務(wù)目標(biāo)，自覺接受病入及社會(huì)的監(jiān)督。深入開展整體護(hù)理，積極發(fā)揮責(zé)任護(hù)士的主觀能動(dòng)性，特別加強(qiáng)術(shù)中關(guān)愛、術(shù)后指導(dǎo)、護(hù)理措施的落實(shí)、對(duì)手術(shù)室護(hù)士的滿意度調(diào)查等工作，從而大大增強(qiáng)了護(hù)士的工作責(zé)任心。我科為了使整體護(hù)理做得更加完善，多次組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)有關(guān)整體護(hù)理的相關(guān)知識(shí)及人性化護(hù)理、循證護(hù)理、舒適護(hù)理等新理論。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度及護(hù)理操作規(guī)程，醫(yī)。學(xué)教育網(wǎng)無差錯(cuò)事故發(fā)生。嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實(shí)、管理和監(jiān)測(cè)。狠抓了護(hù)理人員的無菌技術(shù)操作，注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒，半年手術(shù)切口感染率0.5%.

社會(huì)不斷前進(jìn)和發(fā)展，我們深刻體會(huì)到全面提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。努力培養(yǎng)一支文化素質(zhì)高、職業(yè)道德好、專業(yè)技術(shù)精的隊(duì)伍。首先我們通過不間斷的學(xué)習(xí)，提高護(hù)理專業(yè)理論水平，做到每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每季進(jìn)行操作考核和“三基”理論考試，不僅如此，護(hù)理人員為了使自己的文化層次再上一臺(tái)階，在百忙之中積極報(bào)名參加各種自學(xué)、成人考試，從中使大家的思維方式、文明禮貌、風(fēng)度氣質(zhì)等方面在潛移默化中都得到明顯提高，在醫(yī)院組織的“七。一”匯演、“5.12”才藝表演和電腦打字比賽等活動(dòng)中均取得優(yōu)異成績(jī)。朱清平護(hù)師被評(píng)為“縣優(yōu)秀護(hù)士”。我們相信，只有不斷提高全體護(hù)士的文化素質(zhì)、職業(yè)道德、專業(yè)技術(shù)，才能更好地服務(wù)于社會(huì)，為社會(huì)做貢獻(xiàn)。

手術(shù)室護(hù)士工作范文第4篇

1 手術(shù)室護(hù)士的職業(yè)危險(xiǎn)因素

1.1 生物因素

感染是手術(shù)室護(hù)士常見而嚴(yán)重的一種威脅。手術(shù)室護(hù)士經(jīng)常直接接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物，如術(shù)中的出血、吸痰引起的嗆咳、骨科手術(shù)中的敲打均可造成手術(shù)室護(hù)士眼睛、皮膚、黏膜的污染。最具威脅的感染是乙型病毒性肝炎（HBV）、丙型病毒性肝炎（HCV）和艾滋?。℉IV），它們是通過血液傳播的，感染率最高，一次即可感染[1]。

1.2 化學(xué)因素

1.2.1 化學(xué)消毒劑

甲醛、戊二醛、過氧乙酸、84消毒液等是手術(shù)室常見的用于浸泡標(biāo)本、消毒器械、空氣消毒、物體表面消毒的揮發(fā)性化學(xué)制劑。長(zhǎng)時(shí)間吸入含有高濃度的戊二醛和含氯的空氣或直接接觸戊二醛和過氧乙酸、84消毒液可引起皮膚灼傷、頭痛、頭暈、胸悶、氣促、咽喉干癢、色素沉著等癥狀[2]。甲醛對(duì)人體的損壞更大，不僅刺激呼吸道黏膜引起職業(yè)性哮喘，急性大量接觸更可導(dǎo)致肺水腫，是護(hù)士職業(yè)性皮炎最常見的原因。

1.2.2 廢氣的排放

用于吸入麻醉的氨氟醚、異氟醚等可從麻醉機(jī)銜接管道處漏出，污染手術(shù)室的空氣。麻醉氣體對(duì)手術(shù)室工作人員有不良的生育結(jié)局，還可引起頭痛、脫發(fā)、抑郁、失眠、容易疲勞、記憶力減退等。經(jīng)常接觸麻醉劑的醫(yī)務(wù)人員中，肝臟病、腎臟病和維生素B12代謝紊亂的發(fā)生率較高。另外電刀及氬氣刀所產(chǎn)生的煙霧，骨水泥混合時(shí)產(chǎn)生的異味對(duì)呼吸系統(tǒng)也有不同程度的影響。

1.3 物理因素

1.3.1 意外損傷

手術(shù)配合中常使用銳利器械較多，如刀、剪、針等傳遞頻繁，極易誤傷自己和他人。有報(bào)道稱因職業(yè)引起的感染途徑中針刺傷占80%[3]。有資料顯示只需0.004 mL帶HBV的血足以使受傷者感染HBV，被HIV污染的銳器刺傷的HIV的感染率為0.3%，HCV為1.8%[4]。

1.3.2 負(fù)重傷

手術(shù)室護(hù)士每天都要將沉重的器械包、敷料包與手術(shù)衣包從無菌備品間運(yùn)送到手術(shù)間數(shù)次，必要時(shí)還需搬運(yùn)患者，使手術(shù)室護(hù)士的體力消耗非常大，易造成肌肉和骨骼的損傷。長(zhǎng)時(shí)間站立是手術(shù)室的工作特點(diǎn)，這樣的特點(diǎn)使得手術(shù)室護(hù)士的頸椎病和下肢靜脈曲張的發(fā)病率也高于其他人群。

1.3.3 噪聲

手術(shù)室的噪聲來源于麻醉機(jī)、吸引器、高頻電刀、電鉆、電鋸及電話鈴聲、空調(diào)聲、各種儀器報(bào)警聲、物品儀器移動(dòng)聲、工作人員的對(duì)話和患者聲等。噪聲可影響工作人員的正常交流，導(dǎo)致精力分散，影響手術(shù)關(guān)鍵時(shí)刻的注意力。噪聲的生理影響是全身性的，它可使白細(xì)胞增多，網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)改變，導(dǎo)致血管收縮，使心率和血壓升高。長(zhǎng)時(shí)間在噪音環(huán)境中工作，可出現(xiàn)頭痛、失眠、聽力下降等癥狀。

1.4 心理因素

1.4.1 工作壓力

由于手術(shù)室每天的工作量比較大，急癥手術(shù)也比較多，護(hù)士每時(shí)每刻都處于高度緊張狀態(tài)，特別是遇到危重患者搶救時(shí)，容易產(chǎn)生不良的心理狀態(tài)。

1.4.2 社會(huì)壓力

隨著新聞媒體的報(bào)道，患者法律和自我保護(hù)意識(shí)的增強(qiáng)，醫(yī)療糾紛逐漸增多，社會(huì)的歧視和工作待遇低也給護(hù)士帶來一定的壓力。

2 防護(hù)措施

2.1 生物因素的防護(hù)

為了避免生物感染，術(shù)前必須了解手術(shù)患者的病史；常規(guī)做好HBV，HCV和HIV檢查，急診患者應(yīng)按陽性處理[5]；進(jìn)行各種操作時(shí)要帶口罩、帽子、手套，操作后應(yīng)及時(shí)有效的洗手；操作期間如果身體或衣服有可能被污染，應(yīng)穿塑料圍裙；配合骨科、顱腦、肝臟手術(shù)時(shí)戴防護(hù)眼鏡；必要時(shí)注射疫苗以增強(qiáng)抵抗力，防止交叉感染。

2.2 化學(xué)因素的防護(hù)

2.2.1 化學(xué)制劑的防護(hù)

手術(shù)室護(hù)士要掌握各種消毒劑的正確配制和使用方法，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，強(qiáng)化自我防護(hù)意識(shí)。用甲醛、酸性消毒液熏蒸房間時(shí)應(yīng)戴好防護(hù)面具和帽子口罩，配制標(biāo)本固定液或接觸戊二醛時(shí)應(yīng)戴好橡膠手套和防護(hù)眼鏡，防止濺入眼中或吸入。

2.2.2 廢氣排放的防護(hù)

使用吸入麻醉時(shí)，首先檢查麻醉機(jī)管道是否密閉，盡量使用比較精密的麻醉揮發(fā)罐，減少用藥量，在麻醉機(jī)上建立清除麻醉廢氣系統(tǒng)。層流手術(shù)室可采用麻醉廢氣排放系統(tǒng)?？照{(diào)選擇安裝無復(fù)循環(huán)式。使用電刀時(shí)所產(chǎn)生的煙霧應(yīng)及時(shí)用吸引器吸盡。

2.3 物理因素的防護(hù)

2.3.1 意外損傷的防護(hù)

改變直接傳遞器械的不良習(xí)慣，加強(qiáng)與手術(shù)醫(yī)生的溝通，選擇一種更安全的傳遞方式，如把刀、剪、縫針直接放在固定位置，醫(yī)生自己取，用后護(hù)士用彎盤收回，或直接用彎盤傳遞，這樣可有效避免誤傷自己和他人。注射器用后及時(shí)將針帽套上。銳利器械與其他器械分開放置，清洗時(shí)先將刀片、縫針取下醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集，布巾鉗鉗端閉合可減少意外損傷的發(fā)生。一旦受傷應(yīng)立即擠出少許血液，并在流水下持續(xù)沖洗1min后用碘伏、乙醇消毒。如患者的血液HBV陽性須立即注射高效價(jià)抗HBV免疫球蛋白500 mg，1個(gè)月后再注射1次，并定期檢查。

2.3.2 負(fù)重傷的防護(hù)

加強(qiáng)搬運(yùn)技巧，掌握相關(guān)的力學(xué)原理，運(yùn)用省力的搬運(yùn)方法。保持正確的工作姿勢(shì)，長(zhǎng)時(shí)間站立時(shí)要經(jīng)?；顒?dòng)頸部和腿部，預(yù)防過久站立及走動(dòng)產(chǎn)生的危害。

2.3.3 噪音的防護(hù)

手術(shù)室在設(shè)計(jì)時(shí)盡量采取防噪音措施。及時(shí)淘汰陳舊儀器設(shè)備，選擇噪音小，功能好的先進(jìn)設(shè)備和儀器，并且定期檢修。推車等活動(dòng)部件上要定期上劑。工作人員要做到說話輕、操作輕[6]，術(shù)中盡量減少人員進(jìn)出次數(shù)和頻繁走動(dòng)。

2.4 心理因素的防護(hù)

手術(shù)室護(hù)士要學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)自己的情緒，克服不良的心理狀態(tài)，學(xué)習(xí)一些心理學(xué)知識(shí)，使自己保持精力旺盛，精神集中，心情愉快的最佳工作狀態(tài)。此外，護(hù)士還要熟悉相關(guān)的法律、法規(guī)，提高自我保護(hù)意識(shí)。

【參考文獻(xiàn)】

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手術(shù)室護(hù)士工作范文第5篇

[中圖分類號(hào)]R473　[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A　[文章編號(hào)]1007－8517(2011)13－0126－01

近年來，筆者對(duì)我縣49名手術(shù)室護(hù)士工作壓力進(jìn)行調(diào)查分析，并提出相應(yīng)的對(duì)策?，F(xiàn)報(bào)告如下：

1、對(duì)象和方法

1.1　調(diào)查對(duì)象我縣4所二級(jí)醫(yī)院手術(shù)室女性護(hù)士49名，年齡19～48歲(平均31.8歲)，其中本科5名，大專生25名，中專生19名；主管護(hù)師11名，護(hù)師21名，護(hù)士17名；工作5年以下17人，5～10年20人，10年以上12人。

1.2　方法采用自制問卷調(diào)查法，主要針對(duì)工作壓力源提問，由調(diào)查對(duì)象獨(dú)立填寫，共發(fā)出問卷49份，回收有效問卷49份，回收率為100％。

2、結(jié)果

常見主要壓力源為：專業(yè)知識(shí)及技能缺乏27名，占55.10％；工作量大、強(qiáng)度大34名，占69.4％；職業(yè)暴露危險(xiǎn)40名，占81.6％；人際關(guān)系復(fù)雜，社會(huì)地位低20名，占40.8％；工作風(fēng)險(xiǎn)高22名，占44.9％；其他19名，占38.8％。

3、討論

3.1　工作壓力源分析①知識(shí)技能缺乏的壓力：手術(shù)室工作量日益加大，手術(shù)的復(fù)雜性以及手術(shù)過程的連續(xù)性都要求手術(shù)室護(hù)士素質(zhì)要達(dá)到一定要求。且隨著新技術(shù)、新項(xiàng)目、新儀器的大量開發(fā)和使用，手術(shù)室護(hù)理工作復(fù)雜程度和技術(shù)要求也相應(yīng)提高，給護(hù)理人員形成極大的心理壓力。②工作量大、強(qiáng)度大的壓力：手術(shù)室工作性質(zhì)要求手術(shù)室護(hù)士除完成日常工作外，還要承擔(dān)急診和搶救工作，從而使之長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài)，且飲食因手術(shù)時(shí)間的長(zhǎng)短而定，沒有規(guī)律，極易造成心身壓力。③職業(yè)危害的壓力：手術(shù)室護(hù)士頻繁接觸患者的血液、分泌物、病變組織，受多種病毒感染機(jī)會(huì)較大；另外長(zhǎng)期接觸各種化學(xué)消毒劑如戊二醛、甲醛、碘伏等和吸入麻醉廢氣；電刀產(chǎn)生的異味和煙霧、骨科手術(shù)頻繁使用C型臂等對(duì)手術(shù)室護(hù)士身體健康造成潛在危害。④人際關(guān)系的壓力：手術(shù)室護(hù)士因工作需與外科醫(yī)生、麻醉師、病人、病人家屬、臨床科室的人員及護(hù)理管理者等多層面的人員溝通、配合，人與人之間的差異性及各人的工作習(xí)慣、要求各異，容易使護(hù)士產(chǎn)生壓力；加上患者及家屬對(duì)護(hù)士的工作很少給予肯定，得不到同等的尊重，使護(hù)士感到地位低下，進(jìn)一步加重護(hù)士的壓力。⑤工作風(fēng)險(xiǎn)性的壓力：手術(shù)室是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)科室，隨著新技術(shù)、新療法廣泛應(yīng)用于臨床，手術(shù)患者日趨高齡化、低齡化，必然導(dǎo)致手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)的增加，尤其是“舉證責(zé)任倒置”的實(shí)施和公民法律意識(shí)的提高，這在進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療護(hù)理服務(wù)行為及維護(hù)患者合法權(quán)利的同時(shí)也加大了護(hù)士的心理壓力。⑥其他：崗位競(jìng)爭(zhēng)，晉升機(jī)會(huì)少；夜班多，工作與家庭的矛盾；易導(dǎo)致職業(yè)病如腰腿痛、頸椎病和胃腸疾病等壓力。

3.2　應(yīng)對(duì)措施①加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)水平：從事手術(shù)室工作的護(hù)士畢業(yè)后應(yīng)在本院主要科室輪轉(zhuǎn)，使其對(duì)各專業(yè)危重患者有一定的專業(yè)護(hù)理知識(shí)、觀察能力和知識(shí)結(jié)構(gòu)，并接受重癥監(jiān)護(hù)技術(shù)的短期培訓(xùn)，定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)新技術(shù)、新儀器，更新手術(shù)服務(wù)，不斷拓寬知識(shí)面，以適應(yīng)醫(yī)療技術(shù)發(fā)展的需要，減輕新技術(shù)帶來的壓力。②合理調(diào)整護(hù)士的工作強(qiáng)度，調(diào)整工作與休息時(shí)間，實(shí)行彈性排班，合理調(diào)配人力資源，充分利用時(shí)間管理來降低護(hù)士工作壓力。切實(shí)關(guān)心護(hù)士的工作、生活和學(xué)習(xí)，幫助解決困難。另外，醫(yī)院也要適當(dāng)增加手術(shù)室護(hù)士編制。③改善職業(yè)環(huán)境，控制職業(yè)暴露：保持工作環(huán)境清潔、衛(wèi)生、舒適；組織學(xué)習(xí)醫(yī)院感染知識(shí)，加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的無菌觀念，以減少感染的機(jī)會(huì)；完善防護(hù)措施，提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)職業(yè)危害的認(rèn)知程度；建立完整的醫(yī)院感染預(yù)防網(wǎng)絡(luò)體系，做好醫(yī)療垃圾、醫(yī)療廢物的處理，增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的自我健康保護(hù)意識(shí)。④加強(qiáng)溝通交流，召開座談會(huì)，促進(jìn)手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生和手術(shù)室護(hù)士之間的溝通了解，形成友好的合作氣氛；廣泛宣傳，讓社會(huì)更多地了解和認(rèn)同手術(shù)室護(hù)士的工作，增強(qiáng)對(duì)護(hù)士工作的理解和尊重。⑤嚴(yán)格執(zhí)行工作制度：術(shù)前充分了解手術(shù)情況，做好術(shù)前準(zhǔn)備以及術(shù)中配合工作，工作時(shí)認(rèn)真負(fù)責(zé)，一絲不茍，為手術(shù)提供最佳服務(wù)，同時(shí)要加強(qiáng)法律知識(shí)學(xué)習(xí)，增強(qiáng)維權(quán)意識(shí)；最大限度減少醫(yī)療糾紛及事故的發(fā)生。⑥其他：加強(qiáng)對(duì)易導(dǎo)致職業(yè)病的相關(guān)因素的防護(hù)和預(yù)防，同時(shí)護(hù)士家屬和社會(huì)要給予手術(shù)室護(hù)士充分的理解與支持。

參考文獻(xiàn)

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