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2013年人口與計劃生育工作要以全面深入貫徹《中華人民共和國人口與計劃生育法》、(省人口與計劃生育條例),緊緊圍繞構建社會主義和諧社會這個目標,依照相關法律法規(guī),切實加強領導,嚴格依法管理,將計劃生育工作納入單位目標管理考核,做到年初有安排,平時有檢查,年終有考核和總結。
二、2013年工作目標
在縣民政局的協(xié)助下,要在青龍村,完成計生“三結合”幫扶任務20戶。每季度組織育齡婦女參加婦查,婦查率達98%;抓好計劃生育日常宣傳教育;每個季度召開一次負責計劃生育工作的例會;積極配合行政主管部門查處涉及本單位職工的違法生育案件,及時依規(guī)依紀處理本單位的違法生育案件。
三、加強領導,落實幫護措施,增強統(tǒng)籌,開展優(yōu)質服務
各部門要加強領導、明確責任,把計生“三結合”工作納入本單位的日常工作。成立計生“三結合”工作領導小組,在制定本單位工作計劃時要把控制人口增長作為一個基本出發(fā)點,積極引導農民搞好科學技術、精神文明建設,開展創(chuàng)建文明幸福家庭活動,教育群眾依靠科學技術,樹立新觀念,形成新風尚,自覺履行計劃生育,團結幫助、男女平等、尊老愛幼、鄰里和睦、遵紀守法。
2013年全鄉(xiāng)抽調六個部門參加計生“三結合”工作,各部門負責人這此項工作負責人,鄉(xiāng)人民政府要求各單位明確落實對口幫扶的優(yōu)惠政策。對計生工作要切實加強領導,落實責任,完善落實屬地計生“三結合”工作職責。認真規(guī)劃落實好幫扶基地,幫扶對象、幫扶項目、確保項目、資金、技術向計生戶傾斜,認真開展好“關愛女孩”活動,努力提高婦女的地位。
鄉(xiāng)計生辦:對當年的計生“三結合”的新增戶給予一定物資幫扶。
鄉(xiāng)民政辦:對計生“三結合”戶辦理《結婚證》工本費減半征收。
鄉(xiāng)派出所:對當年計生“三結合”戶的子女辦理戶籍免費。
鄉(xiāng)農業(yè)服務中心:對當年計生“三結合”戶在服務中心購買種子給予優(yōu)惠,免費提供農業(yè)技術咨詢服務。
鄉(xiāng)衛(wèi)生院:對當年計生“三結合”戶在衛(wèi)生院就醫(yī)免收門診費、掛號費。
鄉(xiāng)扶貧辦:對當年計生“三結合”戶實行政策傾斜,安排扶貧項目。
四“三結合”工作開展步驟
2013年我鄉(xiāng)的計生“三結合”幸福工程分五個階段進行。
第一階段:在2013年1月底以前,完成“三結合”戶的摸底調查工作。
第三階段:2月底以前,召開各“三結合”主要負責人會議,明確責任,完成對新增戶、聯(lián)系戶、幫帶戶、和任務落實簽字責任書,簽發(fā)優(yōu)惠卡明確任務和相關措施及優(yōu)惠政策。
第三階段:4月15日前,組織落實項目規(guī)劃優(yōu)惠政策的兌現(xiàn)。
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xx年醫(yī)院將進一步落實科學發(fā)展觀,認真學習宣傳、貫徹黨的xx大精神和新醫(yī)改政策,緊緊圍繞以病人為中心,以質量為核心,為患者提供安全、溫馨的就醫(yī)環(huán)境的活動主題,提高醫(yī)療質量,強化醫(yī)療服務,使醫(yī)院再上新水平、再登新臺階,主要從以下幾個方面做起
1、進一步解放思想,深化改革,加快醫(yī)院發(fā)展步伐。
認真組織學習、貫徹黨的xx大會議精神,與本院的實際結合起來,主動尋求醫(yī)院發(fā)展的新思路、新途經。深挖潛力,主動創(chuàng)造機遇。要大力弘揚艱苦奮斗的優(yōu)良傳統(tǒng),樹立勤儉辦院的思想意識。
2、進一步強化管理、理順機制,深化醫(yī)院改革。
我們將繼續(xù)加強制度建設,加大人事分配制度改革,進一步完善規(guī)章制度,完善激勵機制。要建立現(xiàn)代營銷理念,不斷擴大市場占有額,不斷暢通服務流程,搞好醫(yī)療服務,最終實現(xiàn)讓病人滿意這一根本。
3、進一步加強重點專科建設,拓展業(yè)務范圍,打造特色???。
醫(yī)院要生存、要發(fā)展,要在競爭日益激烈的醫(yī)療市場中立于不敗之地,必須不斷拓展醫(yī)療業(yè)務范圍。醫(yī)療業(yè)務范圍的拓展,離不開特色??坪椭攸c專科建設。我們下一步的重點項目依然放在??平ㄔO和專科特色建設上面,用特色??迫ネ貙捠袌?,用特色??迫シ栈颊?。加大特色??埔?guī)模建設,力爭使其成為xx乃至鄂西北的品牌。
4、進一步加強內涵建設,重視人才培養(yǎng),提高核心競爭力。
人是生產力中最有決定意義的力量。醫(yī)院通過近幾年的引進和培養(yǎng),已經擁有一批專業(yè)人才隊伍,但是,面對激烈的市場競爭,人才競爭更為突出。我們的人才隊伍還不夠強大。未來的時間里,我們將把培養(yǎng)重點從個別學科帶頭人,轉移到優(yōu)秀中青年骨干;對內增加凝聚力,對外增強吸引力,加大人才培養(yǎng)力度。院內培訓班的內容要更加豐富更加具有實踐操作性,多方位多途徑促進技術人員專業(yè)水平的提高。
5、進一步抓好醫(yī)療質量,確保醫(yī)療安全,完善醫(yī)療服務體系。
醫(yī)療質量、醫(yī)療安全、醫(yī)療服務體系是任何時候都不可忽視的系統(tǒng)工程。xx年,我們將把強調醫(yī)療質量、確保醫(yī)療安全、完善服務體系作為醫(yī)院頭等大事來抓,通過制度建設、人員素質建設等措施,著力抓好此項系統(tǒng)工程,使醫(yī)院成為襄城區(qū)名副其實的醫(yī)療質量高、社會評價好的龍頭醫(yī)院。
6、進一步加強整體隊伍建設,全面提高員工綜合素質。
醫(yī)院要發(fā)展,隊伍是關鍵。以強化醫(yī)德提高技能為著力點,醫(yī)院將繼續(xù)突出以人為本的原則,大力加強整體隊伍建設,通過培訓、學習、考試、考核,以及激勵機制等方法,全面提高員工的綜合素質。從細小處下功夫,在細微處見精神,為病人提供全程全方位的優(yōu)質服務。打造一支精神面貌好、工作能力強、能夠適應時展的員工隊伍。
7、進一步加快信息化建設進程,實現(xiàn)管理科學化、現(xiàn)代化。
采用信息化的方式進行全局管理并使其成為醫(yī)院重要的基礎設施之一,是醫(yī)院的必然選擇。是醫(yī)院參與競爭和經營管理戰(zhàn)略的重要工具和手段。因此,加快信息化建設時不我待。信息化建設要以滿足需要為標準,構建醫(yī)院信息化系統(tǒng),使之成為管理科學化、現(xiàn)代化管理的一個重要手段,成為患者與社會溝通的交流平臺。
我們將以改革創(chuàng)新的意識、求真務實的精神、腳踏實地的作風,為提高醫(yī)療質量、推動醫(yī)院創(chuàng)新發(fā)展做出積極的努力!以更好、更快、更強的發(fā)展為xx市的市民提供更優(yōu)質的服務,為我市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展注入新的活力!
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一. 衛(wèi)生應急工作計劃:
1. 組織體系的建立和職責
根據突發(fā)衛(wèi)生公共事件發(fā)展態(tài)勢和應急處理需要,鄉(xiāng)鄉(xiāng)政府提出建議,啟動本應急預案,成立了突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮部,統(tǒng)一領導,指揮和協(xié)調向突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置工作并做出相應工作職責。
2. 衛(wèi)生應急預案的制定
根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《食品衛(wèi)生法》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》、《安徽省人民政府突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》及《固鎮(zhèn)縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》等預案,制定楊廟鄉(xiāng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案,按照預案的制定處理應急工作。
3. 衛(wèi)生應急工作培訓
根據衛(wèi)生應急預案和上級要求開展衛(wèi)生應急培訓的要求,楊廟鄉(xiāng)衛(wèi)生院開展每年不少于18學時的疾病預防控制、醫(yī)療救治、衛(wèi)生監(jiān)督人員防治知識的培訓工作。
4. 目標
為有效保障自然災害事故災難社會安全事件等突發(fā)公共事件發(fā)生后,各項醫(yī)療救援工作迅速、高效、有序的進行,提高衛(wèi)生部門對各類突發(fā)公共事件的應急反應能力和醫(yī)療衛(wèi)生救援水平,最大程度的減少人員傷亡和危害,保障人名群眾的身心健康和生命安全,維護社會穩(wěn)定。
5. 措施
衛(wèi)生應急工作的工作原則主要以預防為主,常備不懈,統(tǒng)一領導,分級負責,依法規(guī)范,措施果斷,依靠科學,加強合作。
① 監(jiān)測:
楊廟鄉(xiāng)應急工作按照國家要求,建立統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、預警與報告網絡體系,包括法定傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、報告網絡以及統(tǒng)一的舉報電話,鄉(xiāng)、級和衛(wèi)生監(jiān)督機構負責突發(fā)公共衛(wèi)生事件日常監(jiān)測工作。
② 預警
根據醫(yī)療疾病預防控制、衛(wèi)生監(jiān)督機構提供的監(jiān)測信息,按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)展態(tài)勢、規(guī)律、特點,準確分析其對公眾健康的危害程度和發(fā)展趨勢,及時做出應急相應級別的預警。
③ 報告和報告內容
任何單位和個人有權向各級人民政府及有關部門報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其隱患。并報告調查確認的突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告應包括事件性質、涉及范圍、危害程度、流行病學分布、事態(tài)評估、控制措施等內容,報告的具體要求按照省、市、縣衛(wèi)生行政部門規(guī)定執(zhí)行。
④ 網絡直報
醫(yī)療機構可直接通過網絡專用系統(tǒng)報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件并同時電話報告,提高報告的及時性。
⑤ 應急衛(wèi)生救治的管理與培訓
應急衛(wèi)生救治隊伍按照平戰(zhàn)結合,因地制宜、分類管理、分級負責、統(tǒng)一管理、協(xié)調運轉的原則,建立一臨床救治、醫(yī)療機構、衛(wèi)生監(jiān)督機構、實驗室、信息網絡等專業(yè)人員組成,并建立應急衛(wèi)生救治隊伍資料庫,對應急衛(wèi)生救治隊伍實行計算機管理,定期開展培訓和應急演練2次,提高應急救治能力。
⑥ 通訊交通及宣傳教育
應急疫情處理和醫(yī)療衛(wèi)生救治隊伍要根據實際工作需要配備通信和交通工具設備。鄉(xiāng)、村級有關部門要利用廣播、電視等媒體多種形式對社會公眾開展應急知識的普及教育,宣傳衛(wèi)生科普知識。
⑦ 責任和獎罰
對參加應急衛(wèi)生事件處置作出貢獻的人員給與表彰和獎勵。對于未按規(guī)定履行責任的,將按照《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生應急條例》等有關法律法規(guī)和預案規(guī)定追究單位和當事人的責任。
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XX年我院將繼續(xù)以三個代表重要思想為指導思想,繼續(xù)深入學習和貫徹黨的xx大六中全會的方針政策,與時俱進,認真完成上級部門下達的各項任務,繼續(xù)發(fā)揚我院治病救人、救死扶傷的人道主義精神。今年我院將圍繞狠抓醫(yī)療服務質量、加強疾病的控制和防疫、強化社區(qū)衛(wèi)生服務、添置更新設施設備等方面為重點來開展工作,現(xiàn)將xx年年工作作如下安排:
一、 加強醫(yī)政管理,提高醫(yī)療服務質量,降低醫(yī)療事故的發(fā)生 質量是效益的根本。xx年年我院將狠抓醫(yī)療服務質量,建立醫(yī)療質量管理委員會,在院內開展醫(yī)療質量評比,并定期將評比結果公示上墻,接受全院的監(jiān)督,加強三基三嚴培訓,加強《職業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條理》的學習,樹立醫(yī)務人員的責任感,不斷地提高醫(yī)療技術,完善自我;繼續(xù)推進放心藥房工程;加大力度宣傳我院特色中醫(yī)科,充分發(fā)揮名老中醫(yī)的作用。 加強醫(yī)務人員的業(yè)務水平,病歷書寫質量,對每臺手術都要做到術前討論、術中配合、術后總結,杜絕醫(yī)療責任事故的發(fā)生;加強醫(yī)院感染管理工作,建立重大醫(yī)療過失行為報告制度,完善醫(yī)療糾紛、醫(yī)療投訴處理辦法,減少醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的發(fā)生。
二、 加強疾病的防疫,抓好傳染病的防治管理
1、 疾病的預防保健,特別是婦幼衛(wèi)生保健 對非傳染慢性疾病如心腦血管疾病,惡性腫瘤等要以預防為主,防治為輔,大力加強非傳染慢性疾病的預防、治療及患者在日常生活中的保健。 我院的婦幼衛(wèi)生工作仍堅持以保健為中心,以保障生殖健康為目的的工作方針,認真貫徹實施《母嬰保健法》全面實施《兩綱》,圍繞降低孕產婦死亡和5歲以下兒童死亡為今年婦幼衛(wèi)生工作重點,繼續(xù)加強孕產婦的系統(tǒng)管理和兒童的系統(tǒng)管理,全面普及新法接生,提高住院分娩率,減少產后出血,高褥熱及新生兒破傷風,新生兒死亡率的發(fā)生,確保母子平安,促進母乳喂養(yǎng),使四個月內嬰兒純母乳喂養(yǎng)率達到98%以上。 今年我院將繼續(xù)對轄區(qū)內15-49歲育齡婦女分批進行普查普治,為廣大婦女做好生殖保健服務。
2、繼續(xù)推進計劃生育工作 我院將繼續(xù)貫徹實施《中華人民共和國人口與計劃生育法》及《重慶市生育條例》,堅持有證檢查、有證生育、有證手術,嚴格執(zhí)行手術常規(guī),提高計劃生育手術的質量,減少結育手術并發(fā)癥,嚴格禁止出假手術、假證明,做到計劃生育宣傳上墻服務。
3、 加強計劃免疫工作,創(chuàng)建預防接種示范門診 繼續(xù)深入學習三個代表和黨的xx屆六中全會精神,規(guī)范免疫接種門診,提高計劃免疫接種質量和接種率,繼續(xù)加強預防接種管理制度,對接種兒童進行仔細詢問核對,嚴格掌握疫苗的禁忌癥,對不符合接種的兒童進行緩種,加強生物制品的管理,做好各類疫苗的領、用、存記錄做到帳苗相符,嚴格掌握各疫苗存放的溫度,堅持每日實事求是填寫冰箱溫度記錄,嚴格執(zhí)行安全注射操作規(guī)程,對各種疫苗實行分室接種,杜絕錯種、漏種、重種,避免接種反應的發(fā)生。今年我院預防接種門診不再限于每月的15-20日,只要在工作時間內,隨時可以進行預防接種,這樣將極大的方便廣大父母和兒童。我們將不斷提高服務質量,完善各項設施,克服一切困難,爭創(chuàng)重慶市預防接種示范門診。
4、 加強傳染病的預防管理 今年我院將認真貫徹執(zhí)行黨的工作方針政策,積極開展傳染病工作,完善傳染病制度建設,進一步落實防治非典型肺炎的各項有效措施,規(guī)范我院的發(fā)熱門診,嚴防非典疫情的再次流行。 進一步完善愛滋病防治機制,建立以院長為核心的愛滋病防治領導小組,將愛滋病的傳播途徑、防治方法等知識粘貼上墻,全院加強愛滋病疫情監(jiān)測報告,切實做好愛滋病防治工作。 繼續(xù)認真學習《南川市突發(fā)人間禽流感疫情應急處理(預案)》、《霍亂防治手冊》,加強對重大傳染病的監(jiān)測、預防、控制,防止其傳播。做好結核病的歸口管理。乙型肝炎、乙型腦膜炎等要及時建卡、報卡,避免漏報、遲報。
20xx年,我院在區(qū)委、區(qū)政府的正確領導下,在區(qū)衛(wèi)生局的關心指導下, 我院認真學習貫徹黨的十七大和十七屆四中全會精神,全面貫徹落實科學發(fā)展觀,積極推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,改善服務態(tài)度,提高醫(yī)療質量,規(guī)范醫(yī)療行為,促進醫(yī)患和諧,順利完成了各項目標任務,全面推進醫(yī)院科學發(fā)展,使我鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得到了較大的發(fā)展,現(xiàn)將我院上半年工作開展情況匯報如下:
一、醫(yī)改工作開展情況
(一)加強領導、積極推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
上級主管局及我院領導高度重視,切實加強領導,積極推進醫(yī)改工作自20xx年4月26日以來,xx區(qū)衛(wèi)生局多次召開基層“醫(yī)改”工作會議,提前謀劃,為下一步實施基層“醫(yī)改“的具體實施奠定了堅實的基礎。醫(yī)改關乎于民生,為了確保醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革工作順利進行并取得實效,我院于20xx年4月27日在xx街鎮(zhèn)人民政府召開了“xx街中心衛(wèi)生院20xx年醫(yī)改工作動員大會”,作為基層醫(yī)療衛(wèi)生單位,更是“?;?、強基層、建機制”的重點。通過學習各項醫(yī)改政策和文件精神,我們感受到了自治區(qū)政府實施基層“醫(yī)改”的決心與信心,醫(yī)改之舉勢在必行。
如何使“人民群眾得實惠,醫(yī)務人員受鼓舞,衛(wèi)生事業(yè)大發(fā)展”的重要目標得以實現(xiàn),我院全體班子成員認真研讀相關“醫(yī)改”配套文件,領會并把握“醫(yī)改”方向,認清并緊跟 “醫(yī)改”形勢,積極探索,共同努力,從思想到行動均做了積極充分的準備。
(二)成立組織機構、強化政策宣傳培訓
1、我院先后成立以院長為組長、副院長為副組長、各科室負責人為成員的醫(yī)改籌備領導小組和醫(yī)改崗位設置領導小組,確保醫(yī)改工作扎實穩(wěn)步推進。
2、加大醫(yī)改宣傳氛圍,共出版2版醫(yī)改宣傳版報,大橫幅和小橫幅各1條,將“醫(yī)改100問”和其他有關醫(yī)改政策文件復印下發(fā)至班子成員、科室主任,做到人手一份,并在公示欄張貼便于職工隨時閱讀、學習文件,了解“醫(yī)改”政策。
3、20xx年4月27日召開全院職工會議,組織學習“醫(yī)改”文件,同時,結合自身實際,就單位回歸公益性、定編定崗不定人、競聘上崗、轉崗分流、基本藥物采購、藥品零差價率銷售和基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務等方面展開了討論,掌握醫(yī)改政策.20xx年5月5日由xx區(qū)衛(wèi)生局領導親自到我院召開醫(yī)改工作會議,使全院職工從自身實際情況找準自己位置,積極參與到醫(yī)改工作中來。
(三)核對藥品價格、執(zhí)行零差率銷售
1、嚴格執(zhí)行國家基本藥物制度:自5月1日起我院配備的所有藥品均實行零差率銷售,將國家基本藥物和廣西增補基本藥物目錄復印下發(fā)到各臨床科室,通過學習培訓,并制定用藥制度,引導、改變醫(yī)生原來的用藥習慣。
2、于20xx年4月29日開始組織人員對藥庫、藥房庫存藥品進行盤點清理,對符合基本用藥目錄或補充藥品范圍內的藥品登記上冊,目錄外藥品全部在20xx年7月31日24時前妥善處理。
3、通過計算機系統(tǒng)信息化的管理,核對藥品進貨發(fā)票價格,輸入微機管理系統(tǒng),20xx年5月1日起所有藥品全部按進貨價銷售,所有藥品均未超過國家指導價和自治區(qū)藥品招標采購價。
(四)、審核資質證件、摸清人員情況
做好競聘前的準備工作,是確保競聘順利的基礎。對20xx年2月28日之前進入我院的人員逐人核對執(zhí)業(yè)(從業(yè))資格、學歷、進入崗位時間和在崗情況進行摸排,共有職工109人,現(xiàn)有在編人員有33人,符合競聘上崗的編外專業(yè)技術人員有31人,符合競聘上崗的編外工勤人員有7人。
(五)、設置擬定崗位、組織競聘上崗
依據核定我院的專業(yè)技術人員崗位編制77個,工勤技能崗位編制7個,擬定本單位崗位設置方案,做好競聘上崗的各項準備工作,堅持公開、公正、公平的原則。按照因需設崗、按崗聘人、合同管理的原則落實競聘上崗工作。深入開展調查研究,及時掌握工作動態(tài),及時發(fā)現(xiàn)、解決競聘上崗工作中出現(xiàn)的新情況、新問題,重大問題及時向上級醫(yī)改領導小組報告,使競聘上崗工作在確保穩(wěn)定的前提下圓滿完成。
(六)、醫(yī)改下一步工作計劃:
嚴格按照xx區(qū)第三批醫(yī)療機構實施國家基本藥物制度試點暨綜合改革工作日程表規(guī)定的時間完成相關工作,繼續(xù)圍繞“?;?、強基層、建機制”這一中心任務,以實施基本藥物制度為重點,穩(wěn)步推進基層醫(yī)療機構醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革,繼續(xù)鞏固和擴大基本醫(yī)療保障覆蓋面,提高保障水平和服務水平,啟動實施以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設,促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化。
二、新型農村合作醫(yī)療工作穩(wěn)步開展
xx街鎮(zhèn)共有24個行政自然村,3個社區(qū),總人口68542人,其中農業(yè)人口63124人,20xx年參合人數(shù)58579人,上繳參合基金1757370元,其中社區(qū)民政局對五保人員及軍烈屬人員補助款為13650元 ,全鎮(zhèn)參合率為92.8%。全鎮(zhèn)上半年(截止20xx年5月20日)止新農合住院補償情況如下:
1、普通住院補償
鄉(xiāng)級住院517人次,總醫(yī)藥費用為74.06萬元,補償總金額為56.91萬元;市級住院702人次,總醫(yī)藥費用266.38萬元,補償總金額為119.65萬元。
2、大病補償情況
大病補償34人次,總醫(yī)藥費用為87.44萬元,補償總金額43.65萬元。
3、普通住院分娩順產補償情況
鄉(xiāng)鎮(zhèn)住院分娩186人次,總醫(yī)藥費用為14.97萬元,補償總金額為3.72萬元;市級住院分娩141人次,總費用16.87萬元,補償總金額2.82萬元。
全鎮(zhèn)累計住院補償金額為226.75萬元。資金使用率為38.7%,農民受益率為2.84%,平均住院補償率為49.32%。
三、開展醫(yī)療服務質量大檢查
1、建立院、科兩級質控體系,實行職能科室與臨床醫(yī)輔科室聯(lián)動考核機制。我院根據實際及時調整了醫(yī)療質量、護理質量、病案質量、輸血、感染控制、藥事等6個管理委員會的專家組成,從人員上保證了質控部門經常性質量監(jiān)控工作的持續(xù)開展。將醫(yī)院各項日常工作進行標準量化,定期考核督查。采取行政職能科室考核臨床、醫(yī)輔科室的工作業(yè)績,而行政職能科室的工作業(yè)績由臨床、醫(yī)輔科室及醫(yī)院考核領導小組來共同評分。
2、突出醫(yī)療服務質量主題,實行重點科室重點監(jiān)控。 在定期進行考核督查的同時,強化醫(yī)療服務質量與醫(yī)療安全意識,把重點放在醫(yī)療工作環(huán)節(jié)上,注意對工作流程全過程的質量監(jiān)控。強調對12項核心制度的貫徹執(zhí)行;如經常性抽查運行和入檔病歷書寫質量,監(jiān)控:首診負責制、三級醫(yī)師查房制、疑難病例討論制度、院內外醫(yī)師會診制度、危重患者搶救制度等規(guī)章制度的落實情況,建立和完善了醫(yī)療事件應急處理預案和醫(yī)療安全報告制度。
一是加強醫(yī)務人員素質培養(yǎng),規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。加強了醫(yī)務人員醫(yī)學理論知識及個人綜合素質的培訓,舉辦了多種形式的培訓班,開展了一系列的專業(yè)知識及服務禮儀競賽活動,醫(yī)務人員業(yè)務水平不斷提高,“三基”考核成績良好。二是建立了醫(yī)療事故防范機制,增強了醫(yī)療安全責任感。為切實保障醫(yī)患雙方的合法權益,妥善處理各種醫(yī)患矛盾,建立了較完整的醫(yī)療事故處理預案,制訂了相關的管理措施,不斷加強了對《醫(yī)療事故處理條例》及相關配套文件的學習,提高了醫(yī)務人員的責任意識,確保了醫(yī)療安全。三是強化醫(yī)療質量意識,提升綜合服務能力。始終把提高醫(yī)療服務質量作為醫(yī)院工作的主線,建立健全了各項醫(yī)療管理制度,開展了定期與不定期的醫(yī)療服務質量考評活動,不斷地培養(yǎng)、引進高素質的專業(yè)技術人才,較好地開展了各項新業(yè)務、新技術,從而保證了醫(yī)療服務質量的不斷提高。強化醫(yī)療文書書寫,各單位均能按照《衛(wèi)生部病歷書寫基本規(guī)范(試行)》要求加強醫(yī)療文書書寫管理工作。四是加強門、急診工作,提高應急救治能力。門、急診工作運行有序,急救設施齊備,各專業(yè)值班人員堅守工作崗位,處理及時、操作熟練,確保了綠色通道暢通。五是加強臨床輸血及藥品管理,確保臨床用血、用藥安全。建立了臨床輸血管理制度,成份輸血比例逐年上升;注重臨床用藥安全管理,抗生素使用合理,麻醉藥品、精神藥品管理規(guī)范。六是院內感染管理意識不斷加強。醫(yī)院感染及一次性醫(yī)療用品實行規(guī)范管理,監(jiān)測資料較齊全,統(tǒng)計指標達到標準要求,一次性用品殘核去向正確。
3、加強藥品管理,保證用藥安全有效。 把好用藥關,藥品嚴格實行集中招標采購。加強對精神藥品的管理。狠抓臨床合理用藥,安全用藥,完善《臨床藥師查房制度》、《藥物不良反應監(jiān)測報告制度》、《醫(yī)師合理用藥評價通報及執(zhí)行制度》、《醫(yī)師用藥情況監(jiān)控制度》等規(guī)章制度,形成了醫(yī)院合理用藥評價、監(jiān)控、通報等整套科學管理體系。堅持做到合理使用抗生素,實行抗菌藥物分線管理分級使用,指導醫(yī)師合理使用抗菌藥物,保證患者用藥安全。
4、公開了價格,規(guī)范了收費 價格和收費是病人及其家屬最為關注的問題之一。醫(yī)院既要在診斷、治療上盡量做到優(yōu)質、高效、安全,又要在治療費用上切實做到透明、合理,使患者得到實惠。我院嚴格執(zhí)行收費政策,規(guī)范了醫(yī)療服務項目收費,嚴禁超標、分解收費現(xiàn)象發(fā)生。
5、為方便患者看病,切實解決患者就醫(yī)的各種不便現(xiàn)象,改進和簡化了就醫(yī)流程,為病人提供更優(yōu)質,更快捷的服務。
6、在門診大廳免費提供開水及一次性紙杯,在門診輸液大廳增加了輸液椅等設備,方便病人看病就診。這些方便患者的服務項目正在向規(guī)范化擴展。人性化服務不僅為病人提供了優(yōu)質高效的服務,密切了醫(yī)患關系,加快了病人康復進程,還促進了醫(yī)德醫(yī)風建設。
四、公共衛(wèi)生服務項目開展情況
主要通過實施農村孕產婦住院分娩補助、農村婦女增補葉酸預防神經管缺陷、大力開展公共衛(wèi)生服務項目,把醫(yī)改的重點任務落到實處。
(一)為轄區(qū)內居民建立居民健康檔案
1、 建立居民健康檔案
截止20xx年5月31日,共建立了19588份健康檔案,健康檔案項目內容完整、真實,建檔率達28%,健康檔案合格率達到了96 %。其中普通人群14925份,老年人3225份,高血壓病673份,糖尿病91份,兒童834份,孕產婦203份,重性精神病25份。
2、建立健康檔案的同時對不同人群進行了健康教育及指導,對存在慢性病危險因素的居民進行了干預。居民健康檔案分村、分類進行規(guī)范化管理。
(二)健康教育
結合我鎮(zhèn)的具體情況,通過醫(yī)療門診、下鄉(xiāng)義診、宣傳、發(fā)放健康教育宣傳資料、出版宣傳板報等形式開展健康教育活動,開展健康知識講座及健康知識咨詢活動,以宣傳慢性病、傳染病、艾滋病等知識入手,開展形式多樣、內容豐富的衛(wèi)生防病知識宣傳活動:
1.健康教育講座
今年來至今共開展了健康教育講座5次。講座主要針對慢性病居民、育齡婦女、中老年人、兒童家長及重性精神病患者家屬等重點人群,受益群眾 52人,發(fā)放健康教育宣傳資料 845份。
2.公眾健康咨詢活動
結合我鎮(zhèn)實際情況在衛(wèi)生主題宣傳日開展主題健康教育活動3次,受益群眾 195人,發(fā)放健康教育宣傳資料1180份。
3.健康教育宣傳欄
按照規(guī)范要求,我院在門診大樓前設置了4塊宣傳欄板,面積均超過2平方米。根據我鎮(zhèn)常見病、多發(fā)病出版相關疾病的防治知識、傳染病防治知識、慢性病防治重點、養(yǎng)生保健要點等群眾需要并希望了解的健康知識內容,每月定期更換一次板報內容。截止20xx年5月31日出版健康教育宣傳欄5期9版,各村出版墻報2期115版。
4.音像資料播放及健康教育宣傳資料發(fā)放
我院刻錄了公民健康素養(yǎng)、艾滋病等傳染病防治、高血壓病防治健康講座、甲型h1n1流感的防治、糖尿病預防與治療、小兒肺炎的防治、孕婦飲食與營養(yǎng)等健康知識內容的光碟,每天在輸液室、候診區(qū)輪流播放,每次播放在一個小時以上。
發(fā)放由xx區(qū)衛(wèi)生局印制的突發(fā)事件宣傳、急性傳染病防治、慢性病防治、常見病防治等宣傳材料共計5000份。我院還自行印制多種健康教育宣傳資料,通過下鄉(xiāng)義診宣傳活動、門診及住院服務及開展健康講座等形式向廣大居民發(fā)放了健康教育宣傳資料共計20xx份,取得了較好的宣傳效果。
5. 健康教育培訓
我院舉辦了健康教育業(yè)務學習培訓3次,努力提高醫(yī)務人員的健康教育能力,以促進我鎮(zhèn)健康教育工作的發(fā)展,提高鎮(zhèn)內居民健康素質。
6.健康教育督導
對轄區(qū)村衛(wèi)生室開展了第一季度計免、婦幼等健教督導檢查,并現(xiàn)場將督導結果反饋給村醫(yī)務人員,指出其存在的問題并提出整改措施,督促其進行認真整改。
五、行風建設
(一)加強反腐倡廉教育,筑牢思想道德防線
加強行風建設,教育是基礎。結合實際,突出重點,豐富教育形式,講求教育實效,深入開展思想教育工作。一要深入開展理想信念教育,使廣大醫(yī)務工作者樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀,進一步增強宗旨意識,充分調動廣大醫(yī)務工作者的積極性。二要進一步加強職業(yè)道德教育,規(guī)范診療行為,切實維護好群眾和醫(yī)務人員的合法權益,樹立良好的職業(yè)形象。三要深入開展法律法規(guī)、紀律政策教育,不斷增強醫(yī)務人員遵紀守法、依法行醫(yī)、廉潔誠信的服務意識和法制觀念,自覺抵制不正之風。四要廣泛開展廉政文化建設,圍繞“為民、務實、清廉’’為主題,把“四德”(社會公德、職業(yè)道德、家庭美德、個人品德)教育結合起來,加強院風建設;要把廉潔教育融入到衛(wèi)生院各項工作中,形成“以廉為榮,以貪為恥’’的良好風氣。
(二)加強制度建設,從源頭上預防腐敗和不正之風的發(fā)生
加強行風建設,制度是保證。結合實際,建立健全各項行之有效的制度,切實做到按制度管人管事,規(guī)范行為。當前要重點建立健全和落實好以下制度:
1.建立健全領導班子民主決策、民主監(jiān)督制度。進一步完善領導班子議事規(guī)則和工作程序,建立民主決策機制。貫徹落實“三重一大’’(重要干部任免、重大決策、重大項目和大額資金的使用)事項必須經領導班子集體討論決定的規(guī)定。建立職工代表會議和職工大會制度,定期討論研究本單位的重大問題,聽取職工對衛(wèi)生院管理、建設和發(fā)展的意見,實現(xiàn)決策議事的科學化、民主化。
2.建立健全反腐倡廉和行風建設的各項工作制度。嚴格執(zhí)行中央和自治區(qū)關于黨風廉政建設和領導干部廉潔自律的有關規(guī)定。要制定和完善廉潔從政、從醫(yī)行為規(guī)范和相關管理監(jiān)督制度,規(guī)范權力行使程序,規(guī)范和約束干部職工的行為。要以糾正虛報體檢、掛床住院和醫(yī)務人員收受回扣、開單提成等問題為重點,建立行風建設各項制度,全面落實糾風工作責任制,堅決糾正損害群眾利益的不正之風。
3.建立健全規(guī)范管理制度。嚴格貫徹執(zhí)行《廣西壯族自治區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法》,結合實際,制定具體管理制度,抓好制度落實,推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理規(guī)范化。
4.加強制度執(zhí)行力的建設。要建立健全反腐倡廉和行風建設的監(jiān)督制度及責任追究制度,保證各項制度的有效執(zhí)行,逐步形成用制度管人管事的工作機制。
5.全面實行院務公開制度。院務公開是衛(wèi)生院規(guī)范化管理、接受監(jiān)督的重要形式。要切實做好向社會和向院內 “兩公開’’工作。向社會公開的內容包括:①鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的各項法定證照;②醫(yī)務人員、工作人員姓名、職務、職稱等基本情況;③醫(yī)務人員、工作人員的崗位職責;④藥品、檢驗、診療、疫苗接種等醫(yī)療衛(wèi)生服務項目的價格和收費標準;⑤新農合的政策、用藥目錄、收費和報銷標準、報帳手續(xù),定期公布報帳情況;⑥其他需要向社會公開的信息。向院內公開的內容包括:①院領導班子決定的重大工作事項;②衛(wèi)生院財務收支情況(含上級撥款、專項資金、業(yè)務收入、社會捐贈等資金);③藥品、耗材、醫(yī)療器械、化驗試劑、制劑等采購情況;④獎懲、勞務分配情況;⑤基本建設項目的實施情況;⑥其他需要向院內職工公開的信息。
6.大力推行承諾制度。踐諾誠信是樹立衛(wèi)生行業(yè)良好形象的具體體現(xiàn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和醫(yī)務人員要向社會公開承諾。具體內容為:①嚴格執(zhí)行國家法律法規(guī)和醫(yī)療機構的管理規(guī)定,依法行醫(yī)、規(guī)范管理;②嚴格執(zhí)行新農合各項政策,不弄虛作假;③禮貌待人、熱情服務、文明行醫(yī)、不收“紅包”、回扣;④對患者診療認真負責,因病施治、合理用藥、合理檢查;不開大處方、不濫檢查,不使用偽劣、過期藥品,保證用藥安全;⑤嚴格按規(guī)定收費,不分解收費、不自立項目收費、不超標準收費;⑥不公開患者病情隱私,為患者保守秘密;⑦其他需要承諾的事項。
(三)進一步加強新農合基金使用的監(jiān)管
健全和嚴格遵守新農合醫(yī)療基金使用的管理規(guī)定,嚴禁通過各種不正當手段套取新農合基金。區(qū)合管辦要加強對新農合基金使用的監(jiān)管工作,定期開展督查,重點監(jiān)督檢查基金管理和運行是否規(guī)范、基金使用是否合理并定期公開、醫(yī)療服務行為是否規(guī)范、農民醫(yī)療負擔是否有所減輕等。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,要督促有關部門及時整改,問題嚴重的,要追究相關人員的責任。
(四)堅決查處損害群眾利益的不正之風
要加大查處腐敗和損害群眾利益不正之風的工作力度,嚴肅查處在基建、采購活動中的商業(yè)賄賂案件、套取新農合基金案件和損害群眾利益的行風案件。要注意利用案件開展警示教育,總結教訓,引以為戒,以查促管,以查促建,充分發(fā)揮查辦案件的治本功能。
五、優(yōu)質護理
“優(yōu)質護理服務工作”不僅僅是護理方面的工作,也是整個醫(yī)院的工作,關系到每位職工的切身利益,要從深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和維護廣大人民群眾健康權益的高度,以創(chuàng)優(yōu)工程為契機,堅持以人為本和“以病人為中心”的服務理念,努力推動醫(yī)院整體服務水平的提高。
我院制定了 “優(yōu)質護理服務工作”活動總體方案、組織結構及活動計劃。爭創(chuàng)“優(yōu)質護理服務示范衛(wèi)生院”、爭創(chuàng)“優(yōu)質護理服務示范病房”、“優(yōu)質護理服務先進個人”。把“創(chuàng)優(yōu)工程”作為今年的重點工作,統(tǒng)一部署,將每項內容、每項責任逐一落實。認真學習相關文件,做到人人知曉活動目標,活動內容,人人領悟活動內涵重點。討論制定科室創(chuàng)建“優(yōu)質護理服務示范病房”活動計劃。
基礎護理是臨床工作最基本的組成部分,是護理人員必須掌握的基本技能。病人住院的全過程需要基礎護理服務,在一定意義上,基礎護理是衡量護理質量的核心和標準,因此,抓好基礎護理,提高護理質量是護理管理者的管理目標。近年來,由于護患雙方的價值觀、需求觀都在發(fā)生變化,病人對醫(yī)療服務的需求和期望值越來越高,而醫(yī)護人員也產生了或多或少的實惠心理,從而導致基礎護理質量下滑。醫(yī)院緊緊抓住此次“創(chuàng)優(yōu)工程”機遇,努力提高護理人員主動服務意識,加強基礎護理工作,落實分級管理,加強內部學習,保障醫(yī)療安全,切實轉變“重專業(yè)、輕基礎,重技術、輕服務”的觀念,把基礎護理工作做細、做實,更好地為患者提供安全、有效、便捷、滿意的護理服務,做到變被動服務為主動服務,從主動服務到感動服務,推出特色服務,使護理工作走上更加科學化、規(guī)范化、精細化的發(fā)展軌道。
1、將重塑價值觀作為體現(xiàn)護士價值觀的切入點,首先,做好護士入科教育,使每一位護士上崗前均認識到基礎護理工作的重要性,樹立基礎護理與??浦委熗戎匾囊庾R,摒棄重治療輕護理的思想;其次,通過高年資的護士的獻身說法,列舉基礎護理促進病人康復的典型案例,激發(fā)護士對基礎護理工作的動力和成就感;三是護士長言傳身教,對護理事業(yè)執(zhí)著,對工作負責、熱忱,樹立良好的形象感染護士;四是通過定期舉辦基礎護理知識講座,
使護士認識到基礎護理具有豐富的科學的內涵,激發(fā)護士科研創(chuàng)新的熱情。
2、加強業(yè)務培訓,制定《基礎護理服務工作規(guī)范》、《常用臨床護理技術服務規(guī)范》培訓計劃,考核評價標準。通過培訓、考試、操作演練,不斷提高護士基礎護理技能、業(yè)務水平和自身素質;建立專科護理技能培養(yǎng)計劃和管理制度;有計劃選派護士長、資深護士到上級醫(yī)院進修、學習, 提高護士素質和專業(yè)技能。實現(xiàn)病房管理、護理服務規(guī)范化。
七、食品安全
八、創(chuàng)建無煙醫(yī)院
根據上級部署及醫(yī)院領導的高度重視下,禁煙工作進展順利,按照工作要求,醫(yī)院向全體職工發(fā)出了禁煙倡議書,成立了院科三級禁煙領導小組,明確職責,樹立目標,并制定了全院禁煙工作發(fā)展規(guī)劃、工作制度、獎懲措施。把禁煙工作列入醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃。一是專門賀州市疾控中心專家來我院進行無煙醫(yī)院創(chuàng)建、吸煙危害等講座,號召全院職工,特別是醫(yī)務工作者要作戒煙、禁煙模范,為創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”作出貢獻。二是多種形式開展創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”的宣傳工作。統(tǒng)一在醫(yī)院大樓的主要入口設置明顯的禁煙標志,在門診候診大廳、接診室、病房走廊、辦公室、會議室等處張貼懸掛禁煙標志。專門制作禁煙健康教育處方及宣傳牌,對門診病人及探視家屬進行控煙宣傳。三是醫(yī)院設立了戒煙門診、指定了戒煙醫(yī)生,公布了戒煙咨詢電話,明確院內禁煙場所。四是通過宣傳欄、橫幅、院務會和職工大會向全院工作人員進行禁煙宣傳,強調做好禁煙工作的重要性和必要性。五是將禁煙宣傳融入住院病人的入院宣教中,宣傳吸煙有害健康的醫(yī)學知識,告誡病人及家屬禁止在院內吸煙,整項工作取得良好效果。
九、計劃生育
一、健全組織,加強領導
為了做好人口與計劃生育工作,加強對人口與計劃生育工作的領導,我院成立了由院長康有安任組長,副院長莫麗玲任副組長,唐飛源、黎詩怡、嚴志森、楊李潔、李朝霞等有關領導、科室負責人和護士長為成員的人口與計劃生育工作領導小組。小組成員分工明確,責任到人,做到分管領導親自抓,科室負責人具體抓,上下配合,齊抓共管,確保了人口與計劃生育及有關工作落到實處。
二、認真學習法律法規(guī),廣泛開展宣傳
醫(yī)院針對職工多、婦女多這一特點,利用職工大會、科室晨會及衛(wèi)生咨詢服務,認真學習宣傳《人口與計劃生育法》及有關人口與計劃生育政策,充分認識人口與計劃生育是關系到我國社會與經濟發(fā)展的重要性,提高全民計劃生育意識,統(tǒng)一了職工思想,在職工及人民群眾中樹立起學法執(zhí)法、遵紀守法的自覺性,為推動人口與計劃生育管理工作起到了積極作用。
三、健全制度,落實措施
醫(yī)院歷來重視計劃生育工作,把人口與計劃生育工作納入工作議事日程,作為重要的一項工作來抓。醫(yī)院安排專人對新生兒進行錄入,并把計劃生育工作納入醫(yī)院主要工作議事日程,不斷完善工作制度和工作措施,醫(yī)院與院內各個科室簽定了《計劃生育工作目標責任書》,定期檢查考核,年終評比總結。對來院流動人口進行登記,并與流動人口簽定《流動人口與計劃生育工作協(xié)議書》。對院內育齡婦女進行造冊登記,凡發(fā)現(xiàn)生育一胎后的婦女未取得生育二胎生育證又懷孕者,醫(yī)院及時上報計劃生育部門,積極配合有關部門采取相應的措施予以處理。醫(yī)院婦產科對來院分娩的孕婦,首先檢查有無《生育證》,并作好登記,無《生育證》的及時地向計劃生育部門予以報告,避免了無計劃生育及超計劃生育的發(fā)生。同時嚴格杜絕了計劃生育假手術、假證明及胎兒性別鑒定等問題,計劃生育率為100%。
【關鍵詞】流動兒童 計劃免疫 現(xiàn)狀與對策
【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)08-0043-01
隨著我國社會主義市場經濟體制的建立和工業(yè)化、城市化建設的迅猛發(fā)展,大批農村剩余勞動力跨地區(qū)流動,也夾雜著不少兒童,從而成為流動兒童。由于流動兒童家長大多數(shù)來自外?。ㄊ校┑霓r村或偏僻地區(qū),文化水平偏低,對免疫接種工作認識不足,缺乏對兒童預防接種知識的了解,計劃免疫知曉率低,主動接受免疫服務意識差,甚至極少數(shù)流動兒童家長對預防接種效果持懷疑態(tài)度而拒絕接種。部分流動兒童是計劃外生育,怕到衛(wèi)生部門登記后引起計生部門的查處,不主動、不配合,甚至拒絕預防接種,形成免疫空白,從而導致部分流動兒童漏卡、漏種現(xiàn)象發(fā)生。大部分流動兒童無接種證或免疫史不全,使預防接種無據可查。另外,由于流動兒童動態(tài)流動,來去自由,致使預防接種通知難以到位,嚴重影響了免疫規(guī)劃疫苗的接種率,使這部分人群成為傳染病的高發(fā)人群。怎樣才能完成城市社區(qū)(尤其是東部經濟發(fā)達地區(qū))流動兒童的預防接種工作,成為計免工作亟待解決的難題。
1.計劃免疫流動兒童的定義
迮文遠編著的《計劃免疫學》對計劃免疫流動兒童定義,是指“戶口不在居住地,或戶口在本地而人在外地居住時間在3個月以上兒童[1]”。本地將流動兒童的標準定為“凡外區(qū)縣流入本地區(qū)但離開戶口所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)或出區(qū)境的兒童”,居住時間4個月以下的為短期流動,4個月以上的為長期流動。
2.免疫規(guī)劃的現(xiàn)狀與問題
2.1 部分家長對計劃免疫工作的意義認識不足 我縣計劃免疫自20世紀80年代開展以來,對控制相應傳染病起到了積極的作用,用疫苗可預防的白喉、脊髓灰質炎已先后基本消滅或控制,麻疹、百日咳、流腦等傳染病年發(fā)病率由20紀60年代的600.03/10萬降到1/10萬以下。但由于受文化水平、生活條件等有關因素的影響,部分家長對此還未引起足夠的重視,有些家長只知道有病看病,而不知道無病預防。特別是流動兒童的家長多數(shù)忙于打工、經商、掙錢,對于孩子防病保健意識淡薄,從而導致了部分流動兒童漏建卡、漏接種現(xiàn)象發(fā)生。
2.2 宣傳工作不到位和方法欠完善 當今的家庭多是獨生子女,家長對子女非常疼愛,這對計劃免疫工作帶來有利條件,目前的計劃免疫宣傳對當?shù)貞艨诘膬和鸬搅艘欢ǖ耐苿幼饔?,因流動兒童家長的職業(yè)比較繁雜,大多無固定住所,或居住條件差,無法看到電視和收聽廣播的宣傳,所以常規(guī)的宣傳方式存在不到位的現(xiàn)象。
2.3 超生人員存在恐懼心理 有些家長不顧有關計劃生育的政策規(guī)定,多在懷孕后離家出走,他們不僅居住分散,且經常更換居住地點,東躲,孩子出生后不愿被外人知道,普遍存在恐懼心理,致使流動兒童數(shù)難以摸清,服務難到位,宣傳工作難以見效。
2.4 工作人員缺乏工作責任心 由于基層衛(wèi)生組織經費嚴重不足,報酬問題得不到落實,很難調動工作人員的積極性。有些從事計劃免疫工作人員缺乏社會責任感和工作積極性,使一部分流動兒童未能及時建卡和免疫接種。
3 免疫規(guī)劃中的防范策略
流動人口是商品經濟體制的必然產物,隨著我國社會主義市場經濟體制的建立和工業(yè)化、城市化建設快速發(fā)展,生產的社會化、集團化程度越來越高,勞動力出現(xiàn)過剩。特別是農村耕地的減少,農業(yè)科學技術的不斷進步,一大批剩余勞動力紛紛走出家園尋找就業(yè)門路。于是跨地區(qū)、跨行業(yè)的各種勞動、商務應運而生,出現(xiàn)了前所未有的人口流動。在這規(guī)模宏大的流動人潮中,也夾雜著不少兒童,成為計劃免疫的流動兒童,據有關部門的分析,人口大流動將是我國今后相當長的歷史時期內一種必然的社會現(xiàn)象,管理好流動兒童既是歷史的要求,也是現(xiàn)實的需要。
3.1 領導重視,狠抓落實 每年應將流動兒童計劃免疫管理納入年初工作計劃,年終考核指標。從行政上、業(yè)務上狠抓落實,促使各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院積極主動,想方設法采取各種措施搜索流動兒童,減少免疫空白點。
3.2 執(zhí)行法律法規(guī),加強管理 要認真貫徹《中華人民共和國傳染病防治法》、《疫苗流動和預防接種管理條例》中的有關規(guī)定,憑計劃免疫接種證入托、入學制度,依法加強轄區(qū)內管理。
3.3 建立健全流動人口管理制度 與工商、公安、計劃生育、交通等有關部門密切配合,發(fā)揮流動人口管理部門職責。特別是大型土地招工或勞動輸出,必須經過流動人口管理部門注冊登記。
3.4 開設常年計劃免疫接種門診 隨時進行補卡、補種,在流動人口較多,兒童流動頻繁的集鎮(zhèn)、城鄉(xiāng)結合部門開設學年計劃免疫接種門診,對流動兒童做到隨到隨建卡、及時接種。
3.5 建立橫向網絡 各縣、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間建立計劃免疫橫向網絡,對流動兒童一旦發(fā)現(xiàn),及時建卡和轉卡、補種,并統(tǒng)一計劃免疫轉卡單,互通信息及時聯(lián)系,像傳染病疫情報告一樣建立制度。
3.6 廣泛宣傳,普及免疫知識 根據流動人口的特點,有針對性進行宣傳,充分利用廣播、電視、報刊、宣傳單、標語、接種證等多種形式,多方位的反復開展計劃免疫知識的宣傳教育,僅兒童家長主動到衛(wèi)生部門登記造冊免疫接種,由現(xiàn)在的被動搜索變?yōu)橹鲃由祥T要求免疫服務。
4.結束語
免疫規(guī)劃工作是疾控工作的重中之重,也是我國疾病預防控制工作的基本國策之一,自從實施兒童免疫規(guī)劃以來,許多傳染病發(fā)病率明顯下降。但隨著社會經濟的發(fā)展,我國流動人口的逐年增長,流動兒童的數(shù)量也隨之上升,流動兒童的免疫接種工作已成為疾病防控工作的重點和難點,給當前兒童免疫規(guī)劃管理模式帶來了一定的沖力。對此,各相關部門應進一步改進流動兒童計劃免疫工作,提高流動兒童免疫接種率,建立完善的外來流動兒童管理機制,為更好地開展流動兒童計劃免疫工作提供有力的保障。
參考文獻
一、年工作總結我院在年里以市衛(wèi)生局下達的年市衛(wèi)生工作目標管理責任書為藍本,切實按照工作目標任務的要求來開展工作。在過去的一年中,我院認真以“三個代表”和黨的十七屆四中全會精神為指導,認真堅持新時期衛(wèi)生工作方針,抓住從鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)院升為市級醫(yī)院的契機,在衛(wèi)生局的直接領導下,根據我院的實際情況,突出“抓改革,更觀念,轉職能,改作風,狠抓實干”為重點,在全院廣大醫(yī)務人員的努力下,基本完成了自己的本質工作,現(xiàn)將全年工作總結如下:
(一)、醫(yī)療業(yè)務工作
1、在這一年中,我們堅持了“以病人為中心”,開展了“醫(yī)療質量年”活動。切實加強“誠信”服務,規(guī)范了醫(yī)療衛(wèi)生服務行為,提高了醫(yī)療服務質量;認真加強了全院職工的醫(yī)德醫(yī)風教育,杜絕收受“紅包”、“開單提成”、“回扣”、亂收費等不正之風的蔓延,使廣大醫(yī)務人員樹立起“責任重于泰山”的責任意識。今年,我院在全國醫(yī)療機構開展社會服務承諾活動并糾正收受“紅包”、“開單提成”、“回扣”、亂收費等醫(yī)療服務不正之風的活動中無意人違規(guī)。
2、鞏固和發(fā)展我國的傳統(tǒng)醫(yī)學。我們加強了我院的中醫(yī)科建設,補充了新生力量,做到了后繼有人,同時保證了中藥的藥品質量。
3、提高醫(yī)療質量。在當前財政比較困難的情況下,我院在培養(yǎng)人才上加大投入,今年共派出16名醫(yī)護人員到知名醫(yī)院進修學習。通過學習,提高了他們的醫(yī)療業(yè)務水平,他們也將所學的先進理論、先進經驗、先進技術應用到實際工作中,也起到了學科帶頭人的作用,同時使醫(yī)院的業(yè)務收入明顯的上升。
4、加強院長查房制度,每月不定期對各科室的工作進行檢查,包括處方書寫、門診登記、傳染病報告、各科室各種登記記錄,從而使門診病人、住院病人、規(guī)范化辦公的管理得到進一步的規(guī)范。今年我院通過分期付款的方式添置十四臺微機,這樣使我院的門診登記、住院登記、收發(fā)藥品、病歷管理、財務報表、社區(qū)文檔、防疫統(tǒng)計、疫情上報、辦公文檔、收費制度等得以完善和規(guī)范,同時也提高了辦公效率。全年的病歷書寫甲等病歷在95%以上,病歷歸檔率達100%,節(jié)約辦公經費達上元,也給今后查找病歷提供了方便,也使我院的辦公效率得到了質的飛躍。
5、堅持了藥事管理制,成立了藥事領導小組,先由院長進行藥品品種、藥品價格的審核,再由專人負責購進,堅持杜絕了偽劣藥品進入我院,嚴格保護了廣大病員的身心健康和消費者的利益。
6、積極鞏固和發(fā)展“愛嬰醫(yī)院”的建設,并通過了上級部門的復查,同時獲得了母嬰保健技術服務執(zhí)業(yè)許可證。
7、嚴格消毒隔離制度。杜絕和減少了院內感染和“二次感染”,對醫(yī)療廢棄物采取運到專用垃圾場進行焚燒,并派專人進行監(jiān)督管理,同時每月上報市食品藥品監(jiān)督管理局市分局。
(二)、衛(wèi)生防疫工作
1、傳染病管理在這一年中,我院認真貫徹了《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件急條例》,堅持了門診登記和疫情自查制度;建立建全了疫情報告制度,并配備微機隨時進行網絡上報制度,使我院的傳染病工作的登記、報告及時和準確率均達100%;積極配合市疾控中心對社會影響大的群體暴發(fā)疫情的防治工作,加強死因調查和傳染病的訪視工作。2、計劃免疫工作今年我院認真堅持了兒童計劃免疫的冷鏈交轉工作。在考慮到原來的計劃免疫門診場地狹小、設備不齊和不便于廣大接種兒童就診的情況下,應廣大民眾的要求,經上級主管機關同意,我院于5月份投入4萬多元在大廈重新設立了有㎡、設施設備齊全并在全市是首家的計劃免疫示范門診,并順利通過了市衛(wèi)生局、市疾控中心的驗收,同時也成為了周邊區(qū)市縣的示范,深得廣大民眾的好評;做到了兒童基免的“四苗”接種率達98%以上,卡證符合率100%,新生兒乙肝疫苗接種率達95%以上,按時認真上交了各類報表,堅持了脊灰、麻疹的“0”病例報告制度,保質保量完成了上級下達的各項指令性任務,全年無“四苗”接種相關疾病的發(fā)生。同時我院也順利通過了由國家衛(wèi)生部組織的計劃免疫工作的檢查。3、建立建全了腸道門診,做到了有人、有制度、有物,提高了預測預報能力。4、在上級業(yè)務部門的指導下,加強了對地慢病的防治工作。
(三)、婦幼衛(wèi)生工作
我院在上級業(yè)務部門的指導下,認真抓好“一法兩綱”的落實。加強和鞏固了孕產婦和兒童的系統(tǒng)管理,使孕產婦的系統(tǒng)管理率達85%以上,新法接生率100%,孕產婦的住院分娩率達95%以上,對高危孕產婦進行了100%的管理,兒童的系統(tǒng)管理履蓋率達100%,管理率85%以上,體弱兒管理達95%以上;加強了計劃生育節(jié)育手術技能的提高,繼續(xù)實施了“降低孕產婦死亡率和消除新生兒破傷風項目”,全年無新生兒破傷風的發(fā)生,孕產婦死亡率較上年有明顯下降,并認真對孕產婦死亡和兒童死亡進行了死因調查。
(四)、計財工作我院的財務工作,全院實施了“三統(tǒng)一”原則,堅持了收支兩條路,堅持了財務核算和財務監(jiān)督的作用。1、財務狀況全年業(yè)務:業(yè)務收入萬元(1—11月收入萬元),全年門診人次人,住院病人人,病床使用率均較上年有明顯上升。2、對本院的財務作了認真的核算,對全院的固定資產也進行了登記造冊,基本做到了帳、冊、物相符。3、認真執(zhí)行了國家的物價政策,堅持了“物價公示”制度,根據我院的實際情況,對有些收費項目作了相應的調低,做到了讓利于民。4、按時完成了各類報表的上報工作。
(五)、其他工作
1、人事管理
(1)根據國務院及市的有關人事改革的相關精神,組織了職工進行了認真學習,在全院逐步實現(xiàn)全員聘用制,實施競爭上崗,定崗定責,建立起責權明確,民主管理,自我約束的自我激勵機制,實施按勞分配原則,調動了廣大職工的積極性。
(2)認真加強了年度考核制度,做到了不走過場,嚴格按上級的有關文件進行。
(3)加強和完善了養(yǎng)老保險制度、醫(yī)療保險制度,保證了退休職工的待遇和在職職工的后顧之憂,順利加入了市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險。
2、社區(qū)衛(wèi)生工作。在年的衛(wèi)生工作中,我院把社區(qū)衛(wèi)生工作列入了重要議事日程,制定了規(guī)劃,落實了措施,安排了專人負責該項工作。我院為搞好社區(qū)工作,先后投入萬多元進行硬件的提升;為了把社區(qū)工作做的更好,在軟件上,我院除了加強醫(yī)護人員的自我培訓,先后還組織各科室負責人到區(qū)醫(yī)院社區(qū)衛(wèi)生服務中心、市人民醫(yī)院社區(qū)服務中心、市人民醫(yī)院等處進行參觀學習,這樣使我院在申報社區(qū)衛(wèi)生服務中心工作中學到先進的管理經驗和對比出我們和他們的差距。通過學習和自身的努力,在上級領導的關心下,目前已通過市衛(wèi)生局的驗收,成立了社區(qū)衛(wèi)生服務中心。
3、認真搞好申報精神文明單位工作和愛國衛(wèi)生先進單位的復查工作。
4、認真加大普法和綜合治理工作。我院以市衛(wèi)生局《年社會治安綜合治理保穩(wěn)定保平安責任書》為藍本,組織了廣大醫(yī)務人員學習各種法律、法規(guī),特別加強學習了“醫(yī)療事故處理條例”;今年,我院派醫(yī)務科長參加了由重慶醫(yī)學會組織的“醫(yī)療事故處理條例”培訓學習,學完后醫(yī)務科及時組織全院職工進行學習,從而增強了職工的法律意識、責任意識和處理能力,全年無一人違法亂紀。
5、計劃生育工作,我院加強了院內和流動人口的計劃生育工作的管理,全年無一例非計劃生育。
6、認真搞好工青婦工作,開展了創(chuàng)造巾幗文明崗活動,以及各項知識競賽和技能比賽工作。為了增強職工的凝聚力,豐富職工的業(yè)余活動,三八節(jié)、五一節(jié)、五四節(jié)我院在工會、女工委、辦公室的組織下,組織職工到山莊參加拔河、乒乓球、卡拉OK、跳舞活動;五月11-14日由副院長同志帶隊參加了市第三屆“格力杯”乒乓球比賽,榮獲女子團體第四名、女子單打第二名;九月中旬參加了由市宣傳部組織社區(qū)承辦的文藝演出活動,贏得廣大市民的贊許;以上活動的開展不僅豐富了職工的業(yè)余活動也使我院在升為市級醫(yī)院后的知名度在得到了進一步的提高。
7、加強了對職工繼續(xù)醫(yī)學教育工作。通過全院集中學習和自發(fā)學習的形式,對臨床醫(yī)務工作者進行繼續(xù)醫(yī)學教育,鼓勵職工參加各類學校的學習和進修。通過幾種形式的學習,不斷提高醫(yī)護人員的自身業(yè)務能力,強化了持證上崗工作。
8、健康教育工作為了切實貫徹新時期衛(wèi)生工作的方針,確保為人民健康服務和為社會主義建設服務的宗旨,我院積極開展各類健康教育工作。發(fā)放各類健康教育宣傳資料幾千份,實施了上街進行衛(wèi)生咨詢和宣傳專欄的上墻工作等活動。
(七)、存在的問題
1、我院由于規(guī)模較小業(yè)務收入有限在加上上級主管機關撥款微薄,因此,我院的底子較薄,存在資金不足的問題已存在多年,也是制約我院發(fā)展的一個重要因素。
2、在人才技術力量上,我院與其他醫(yī)院相比相對較為薄弱,在醫(yī)資力量上已經出現(xiàn)青黃不接的局面,設施設備上也較為老化和陳舊,這也是也是制約我院發(fā)展的一個重要因素。在過去的一年中,我院在上級主管部門的領導下,在業(yè)務部門的指導下,在全院職工的共同努力下,按照市衛(wèi)生局下達的年市衛(wèi)生工作目標,基本完成上級下達的各項工作。我們準備在新的一年中,總結經驗,改正缺點,抓住從鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)院升為市級醫(yī)院的契機,爭取更大進步,使全院的衛(wèi)生工作更上一個新的臺階。
二、年工作任務
指導思想:以黨的十七屆四中全會精神為指導方針,認真貫徹“三個代表”重要思想,以市局衛(wèi)生工作目標管理責任書為藍本,認真堅持新時期衛(wèi)生工作方針,抓住從鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)院升為市級醫(yī)院的契機,進一步轉變觀念,實事求是、與時俱進,不斷滿足廣大人民群眾日益增長的就醫(yī)需求。工作思路:以醫(yī)療為中心,內抓管理,外拓市場,引進優(yōu)秀人才,增添新設備,改善舊設施,規(guī)范社區(qū)服務中心以及社區(qū)服務站的驗收,并以優(yōu)質高效的人性化醫(yī)療保健服務,為市的廣大人民群眾提供健康保障。年我院的方針目標是:加強醫(yī)護培訓,完善設施設備規(guī)范社區(qū)中心,提高兩個效益為實現(xiàn)上述目標,我們在年的主要任務是:
(一)、加強醫(yī)護人員的技術培訓和管理首先全院職工要充分認識到我們面臨的嚴峻形勢,在思想觀念要有大幅度的轉變,要有“居安思?!钡挠^念,要牢固樹立“醫(yī)院圍著病人轉,一切圍著醫(yī)療轉”的服務理念。其次按照市級醫(yī)院考評標準,認真落實各項指標,加強基礎管理,完善各項制度,嚴格監(jiān)督檢查,確保各項醫(yī)療技術服務達標,基礎資料完整。最后在醫(yī)護人員的技術培訓上,進一步加強人才培養(yǎng)和引進力度。各科室要加強在職人員的學習、培訓,鼓勵自學成才,有重點地選拔培養(yǎng)潛力大的年輕技術骨干;要加強“三基”培訓,定期考試考核;積極開展各種形式的學術交流,舉辦各種類型的學習班、培訓班和學術講座活動;有重點地選送人才到技術精湛的大醫(yī)院學習、進修,培養(yǎng)學科帶頭人,向專業(yè)、專病化不斷邁進。我院計劃今年選派5名醫(yī)生5名護士外出學習,舉辦“三基”培訓兩次,每月舉辦一次各種類型的學習班、培訓班和學術講座活動。以上工作為人才培養(yǎng)、使用、引進創(chuàng)造了一個寬松、優(yōu)良的環(huán)境,也為醫(yī)院今后的發(fā)展壯大做好人才儲備。