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首先感謝各位領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院工作的關(guān)心幫助和大力支持!今年在指揮部的關(guān)心支持下,醫(yī)療設(shè)備得到了更新、醫(yī)療環(huán)境得到了改善,為油田職工創(chuàng)造了良好的就醫(yī)環(huán)境?,F(xiàn)將主要工作匯報(bào)如下:
一、醫(yī)院基本概況
**石油勘探開(kāi)發(fā)指揮部職工醫(yī)院于**年1月18日正式建院;**年8月被衛(wèi)生部授于“國(guó)家二級(jí)甲等醫(yī)院”;20**年被國(guó)家授于“自治區(qū)級(jí)文明單位”;2009年4月更名為**石油醫(yī)院。
醫(yī)院實(shí)行衛(wèi)生處、醫(yī)院、疾病控制中心三合一體制,三塊牌子,一個(gè)機(jī)構(gòu)。目前形成具有421名員工,27個(gè)科室,19個(gè)一級(jí)醫(yī)療專業(yè);集臨床醫(yī)療、社區(qū)保健、衛(wèi)生防疫、計(jì)生愛(ài)衛(wèi)、藥品銷(xiāo)售,后勤保障于一體的,覆蓋哈密、鄯善兩地油區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
醫(yī)院開(kāi)設(shè)病床215張,其中:哈密醫(yī)院150張,鄯善分院65張。
二、主要工作完成情況
(一)各項(xiàng)指標(biāo)完成情況
2009年1—10月份共實(shí)現(xiàn)收入3016萬(wàn)元,發(fā)生成本4665萬(wàn)元,凈支出1649萬(wàn)元,與上年同期相比收入增加了280萬(wàn)元,上升了10%;成本增加了170萬(wàn)元,上升了4%;凈支出減少了120萬(wàn)元,下降了6.8%,實(shí)現(xiàn)了我院精細(xì)化管理年制定的預(yù)期目標(biāo)。
2009年全年預(yù)計(jì)收入3780萬(wàn)元,與上年相比收入增加了110
萬(wàn)元,增長(zhǎng)率3%。其中哈密總院收入約1640萬(wàn)元,鄯善分院約1300萬(wàn)元,社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心約580萬(wàn)元,**大藥房約230萬(wàn)元,疾病預(yù)防控制中心約35萬(wàn)元。發(fā)生成本5910萬(wàn)元,實(shí)際凈支出2130萬(wàn)元,凈支出與今年費(fèi)用指標(biāo)2126萬(wàn)元相比,基本能保持收支平衡。
門(mén)診總病員量約22.64萬(wàn)人次,與上年相比增長(zhǎng)了4400人次,上升了2%;住院病人4532人次,與上年相比增長(zhǎng)了335人次,上升了8%;進(jìn)行手術(shù)1460臺(tái)次,與上年相比增長(zhǎng)了25臺(tái)次,上升了1%。接生248人。治愈率83.2%,搶救成功率93%,護(hù)理事故差錯(cuò)率為零;綜合服務(wù)滿意率94.5%,全員培訓(xùn)率58%,計(jì)劃生育率100%。實(shí)現(xiàn)了安全生產(chǎn)無(wú)事故。
(二)開(kāi)展的主要工作
1、設(shè)施設(shè)備逐步完善,服務(wù)質(zhì)量明顯改善
在指揮部和油公司大力支持下,投資1500萬(wàn)元,為哈密醫(yī)院和鄯善分院購(gòu)置了2臺(tái)美國(guó)ge公司先進(jìn)超聲設(shè)備和2臺(tái)全自動(dòng)生化分析儀等檢驗(yàn)設(shè)備,擴(kuò)大了檢測(cè)項(xiàng)目范圍,縮短了檢測(cè)時(shí)間,有效地提高了臨床診斷準(zhǔn)確率。
我院檢驗(yàn)科臨床基因擴(kuò)增檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室(pcr),已通過(guò)自治區(qū)臨床檢驗(yàn)中心檢查驗(yàn)收,成為哈密地區(qū)首家符合國(guó)家規(guī)范要求的臨床基因擴(kuò)增檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室。本實(shí)驗(yàn)室在全自治區(qū)僅有6家,我院現(xiàn)已成為國(guó)家定點(diǎn)的本地區(qū)pcr中心,不但對(duì)本地區(qū)病毒性肝炎的診斷和指導(dǎo)用藥產(chǎn)生積極作用,也將獲得良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
腔鏡技術(shù)是我院的拳頭項(xiàng)目和品牌技術(shù),在此基礎(chǔ)上,我們又探索出了一整套碎石、溶石、取石治療新方案,今年外科開(kāi)展的經(jīng)皮腎鏡技術(shù)完善了各類(lèi)結(jié)石病的治療措施,哈密地區(qū)衛(wèi)生局特批準(zhǔn)我院成立結(jié)石病治療中心,該中心的成立標(biāo)志著我院特色醫(yī)療技術(shù)已成為東疆地區(qū)的強(qiáng)勢(shì)品牌。
醫(yī)院積極與新疆抗癌協(xié)會(huì)溝通合作,于今年3月25日在我院成立了哈密腫瘤治療中心,使哈密地區(qū)的腫瘤患者不用四處求醫(yī),在我院就能得到規(guī)范化、科學(xué)化的治療。
同時(shí),新設(shè)備也大大提高了鄯善分院的工作效率和檢查水平,1-10月份共為職工體檢9000多人次,徹底解決了大量體檢病人標(biāo)本不能及時(shí)檢查處理的瓶頸問(wèn)題。
今年對(duì)哈密醫(yī)院進(jìn)行了徹底的裝修改造,門(mén)診大廳寬敞明亮、收費(fèi)處、藥房美觀大方。住院部病區(qū)安裝了走廊扶手,設(shè)立了病人休閑區(qū),建立了開(kāi)放式護(hù)理站,充分體現(xiàn)了“以人為本”的服務(wù)理念,更加便于醫(yī)護(hù)人員和病人溝通,為油田職工家屬創(chuàng)造了溫馨和諧的就醫(yī)環(huán)境。工程預(yù)計(jì)11月底全面竣工。
2、正確把握發(fā)展定位,堅(jiān)持服務(wù)油田方向
認(rèn)真落實(shí)指揮部對(duì)醫(yī)院的定位要求,準(zhǔn)確把握為油田生產(chǎn)服務(wù)、為職工家屬服務(wù)的方向,我院把主要精力首先放在油田職工家屬的醫(yī)療保健上。以搞好預(yù)防體檢、常見(jiàn)病、多發(fā)病為主,建立疑難病人轉(zhuǎn)院通道。同時(shí)醫(yī)院根據(jù)深入各單位調(diào)研和召開(kāi)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督員會(huì)議征求到的群眾意見(jiàn)和建議,對(duì)全院服務(wù)流程和具體工作進(jìn)行了調(diào)整和完善。
一是適當(dāng)調(diào)整了鄯善分院規(guī)模與結(jié)構(gòu)。根據(jù)醫(yī)療資源和工作人員緊張的實(shí)際,把兩個(gè)病區(qū)護(hù)理部合并為一個(gè)護(hù)理部;把原80多張病床壓縮到65張,有效地緩解了人員緊、房間少的矛盾。準(zhǔn)備將院外門(mén)診ct搬回分院,方便職工檢查。
二是在鄯善分院建立了油田職工醫(yī)療綠色通道。開(kāi)設(shè)了職工就醫(yī)門(mén)診,配備了高年資醫(yī)生長(zhǎng)期坐診,并將??漆t(yī)生的手機(jī)號(hào)公布,實(shí)行預(yù)約服務(wù)。病區(qū)長(zhǎng)期預(yù)留兩間病房,讓油田職工隨時(shí)能住院治療,并實(shí)行與外界病人分開(kāi)安排病房的措施,保證油田職工得到優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
三是積極開(kāi)展“送健康到一線”活動(dòng)。在生產(chǎn)繁忙季節(jié),組織醫(yī)療小分隊(duì),深入鉆井公司等邊遠(yuǎn)隊(duì)站開(kāi)展巡回醫(yī)療,為一線職工提供免費(fèi)診療服務(wù)。疾病預(yù)防控制中心深入塔里木工區(qū),為一線工人進(jìn)行健康體檢,傳授職業(yè)病防護(hù)知識(shí),受到一線職工歡迎。
四是根據(jù)油田病人想找高級(jí)專家會(huì)診、咨詢的需求,提出了創(chuàng)建“您身邊的省級(jí)醫(yī)院”目標(biāo)。每1-2周就邀請(qǐng)自治區(qū)各大醫(yī)院,各專業(yè)知名專家來(lái)我院坐診、手術(shù),1-10月共邀請(qǐng)消化科、婦產(chǎn)科、心血管科、口腔科等專家31人次,接診病人1260人次,使油田職工家屬“足不出戶”地就能享受到省級(jí)醫(yī)院高水平專家的服務(wù),極大地方便了油田部分疑難病人就診問(wèn)題,受到群眾的熱烈歡迎。
五是建立了疑難病人轉(zhuǎn)診綠色通道。醫(yī)院與自治區(qū)人民醫(yī)院、新疆醫(yī)科大附屬醫(yī)院簽訂了轉(zhuǎn)診協(xié)議,兩家醫(yī)院承諾為**石油醫(yī)院開(kāi)具證明的病人開(kāi)通轉(zhuǎn)診綠色通道,即看病,住院優(yōu)先,這樣就為部分病情復(fù)雜,需要轉(zhuǎn)院治療的病人得到及時(shí)醫(yī)治提供了方便條件,解決職工家屬到外地看病難等問(wèn)題。
六是根據(jù)油公司、指揮部各單位機(jī)關(guān)回哈密辦公的實(shí)際,進(jìn)一步加強(qiáng)了哈密醫(yī)院的醫(yī)療保健工作。組建了保健科,有一名高年資的主治醫(yī)師任保健科主任,配備兩名護(hù)士,主要承擔(dān)指揮部和油田公司副處級(jí)以上干部、高級(jí)專家和勞動(dòng)模范的醫(yī)療保健工作。
七是全院職工轉(zhuǎn)變觀念,堅(jiān)持周六上午義務(wù)上班。周六本應(yīng)是法定休息日,但醫(yī)院為了更好地服務(wù)于基地中小學(xué)生和平時(shí)生產(chǎn)繁忙無(wú)暇看病的職工,也為了增加收入,完成指揮部下達(dá)的經(jīng)濟(jì)任務(wù),7年來(lái)全院職工放棄周六休息,始終堅(jiān)持上班。雖然有個(gè)別職工有意見(jiàn),有抱怨,但大多數(shù)醫(yī)務(wù)人員都認(rèn)為服務(wù)于病人是我們的天職,為醫(yī)院解決困難是大家的共同責(zé)任。因此,我們一直會(huì)堅(jiān)持下去的。
3、以醫(yī)院管理評(píng)價(jià)達(dá)標(biāo)驗(yàn)收為契機(jī),狠抓精細(xì)化管理
自治區(qū)醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指標(biāo)體系是當(dāng)前最權(quán)威的醫(yī)院建設(shè)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。內(nèi)容涵蓋了醫(yī)院管理、行風(fēng)建設(shè)、醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)技藥械、后勤管理等方面。因此,醫(yī)院“達(dá)標(biāo)”的過(guò)程就是抓好“精細(xì)化管理”“質(zhì)量年活動(dòng)”和“醫(yī)院基層建設(shè)”的過(guò)程。
一是強(qiáng)化醫(yī)療安全,保證醫(yī)療質(zhì)量。通過(guò)落實(shí)集團(tuán)公司領(lǐng)導(dǎo)干部會(huì)議精神,認(rèn)真查找醫(yī)院管理制度、崗位職責(zé)以及軟硬件方面存在的隱患和問(wèn)題,制定了切實(shí)可行的整改措施。
(1)樹(shù)立“以人為本、安全第一”的思想。教育廣大醫(yī)務(wù)人員在實(shí)施各項(xiàng)醫(yī)療措施,開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)時(shí),要始終把病人安全和生存質(zhì)量放在第一位。并建立了醫(yī)院新業(yè)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估體系,完善了新技術(shù)審批制度,保證在風(fēng)險(xiǎn)控制的范圍內(nèi)開(kāi)展新工作。
(2)構(gòu)建了醫(yī)療糾紛評(píng)價(jià)體系。客觀評(píng)價(jià)當(dāng)事人在制度職責(zé)、操作程序、技術(shù)資格、設(shè)備設(shè)施等方面的責(zé)任,根據(jù)責(zé)任大小與業(yè)績(jī)考核辦法掛勾、兌現(xiàn)。從制度上增強(qiáng)了預(yù)防醫(yī)療糾紛的自覺(jué)性。
(3)建立了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)金制度。提高了醫(yī)務(wù)人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和責(zé)任意識(shí),促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量的提高。
(4)增強(qiáng)了職工的法律意識(shí)。組織員工學(xué)習(xí)《醫(yī)師法》《藥品管理法》《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等法規(guī),進(jìn)行醫(yī)療法律知識(shí)講座,提高了員工的法律意識(shí)和職業(yè)責(zé)任。
二是加強(qiáng)基層建設(shè),狠抓基礎(chǔ)工作。按照醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的要求,逐個(gè)審核修訂并健全完善了基礎(chǔ)資料。同時(shí)又根據(jù)指揮部關(guān)于規(guī)范基層基礎(chǔ)資料的要求,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,建立了《醫(yī)院基礎(chǔ)資料目錄》,把行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和企業(yè)要求有機(jī)地結(jié)合起來(lái),規(guī)范了基礎(chǔ)資料。
三是加強(qiáng)招投標(biāo)管理,解決看病貴問(wèn)題。今年醫(yī)院按照指揮部的要求,對(duì)設(shè)備購(gòu)置、房屋改造等投資全部進(jìn)行了招標(biāo),降低了成本,保證了質(zhì)量。醫(yī)院積極參加地區(qū)衛(wèi)生局統(tǒng)一舉辦的藥品聯(lián)合集中采購(gòu)招標(biāo),共900多種藥品中標(biāo)。今年四月開(kāi)始全部按招標(biāo)價(jià)格銷(xiāo)售,大大降低了藥品費(fèi)用,最高降幅88%,平均降幅22.16%。
4、開(kāi)展“三大一提高”活動(dòng),促進(jìn)員工素質(zhì)提高
一是建立了促學(xué)、考學(xué)、評(píng)學(xué)機(jī)制。
(1)對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行學(xué)分制管理,學(xué)分與晉升、獎(jiǎng)勵(lì)、評(píng)先選優(yōu)掛鉤;堅(jiān)持院內(nèi)培訓(xùn)為主線,注重基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論、基本技能訓(xùn)練,堅(jiān)持每?jī)芍芤粚W(xué),每季一考,每年一評(píng)。
(2)堅(jiān)持年度科技成果、優(yōu)秀論文評(píng)比表彰制度,持續(xù)開(kāi)展各種業(yè)務(wù)技術(shù)競(jìng)賽活動(dòng),營(yíng)造濃厚的學(xué)術(shù)氛圍。堅(jiān)持院內(nèi)優(yōu)秀知識(shí)分子評(píng)選制度,促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員鉆研業(yè)務(wù)、苦練技術(shù)的自覺(jué)性。
(3)堅(jiān)持選拔醫(yī)療骨干到外地知名大醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),注重培養(yǎng)技術(shù)尖子人才和造就自己的專家隊(duì)伍,今年共選派41名醫(yī)護(hù)人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí),有力地推動(dòng)了各學(xué)科技術(shù)水平的提高。
(4)堅(jiān)持實(shí)施“借梯登高”策略,經(jīng)常請(qǐng)知名專家教授來(lái)院進(jìn)行手術(shù)示范、學(xué)術(shù)講座等診療活動(dòng)。醫(yī)院各科、各專業(yè)都與上級(jí)大醫(yī)院建立了固定的聯(lián)系渠道,一旦需要,都能及時(shí)得到名專家的指導(dǎo)。
二是開(kāi)展了大學(xué)習(xí)活動(dòng)。
醫(yī)院每?jī)芍芾弥芤煌砩祥_(kāi)展全院業(yè)務(wù)講座學(xué)習(xí)活動(dòng),內(nèi)容包括醫(yī)學(xué)新進(jìn)展、醫(yī)療法律知識(shí)、醫(yī)護(hù)人員服務(wù)理念和員工素質(zhì)教育等。各科室結(jié)合臨床實(shí)際和本科特點(diǎn),自行組織開(kāi)展崗位職責(zé)、操作規(guī)程、疑難病例討論以及專家會(huì)診講課等各種專題學(xué)習(xí)。
三是組織大練兵和大比武。
醫(yī)院堅(jiān)持以“基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論、基本操作”為內(nèi)容的“三基”訓(xùn)練。開(kāi)設(shè)了“三基”訓(xùn)練示教室,各科室輪流進(jìn)行實(shí)地練兵。組織開(kāi)展了“靜脈穿刺輸液法技能大賽”,有力地促進(jìn)了醫(yī)務(wù)人員操作技術(shù)水平和綜合素質(zhì)的提高。
三、存在的問(wèn)題及建議
醫(yī)院在指揮部的關(guān)懷支持下,為醫(yī)院更新了大型醫(yī)療設(shè)備,改善了就醫(yī)環(huán)境,特別是調(diào)整補(bǔ)充了費(fèi)用指標(biāo),減輕了醫(yī)院經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),全院職工倍受鼓舞,在此,我代表全院職工向指揮部領(lǐng)導(dǎo)表示衷心感謝!下面我們提出一點(diǎn)建議:
醫(yī)院的一些中小設(shè)備已使用十幾年,嚴(yán)重老化,故障頻發(fā),維修困難,直接影響醫(yī)療安全。特別是手術(shù)室的呼吸機(jī)等設(shè)備,急需更換,建議指揮部逐步為醫(yī)院完善配套解決一些小設(shè)備。醫(yī)院計(jì)算機(jī)系統(tǒng)開(kāi)發(fā)使用已快十年,目前國(guó)家衛(wèi)生部根據(jù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求,開(kāi)發(fā)了新的醫(yī)院管理軟件,要求所有衛(wèi)生行業(yè)使用該套標(biāo)準(zhǔn)軟件,因此,醫(yī)院計(jì)算機(jī)軟件和部分計(jì)算機(jī)需要更新;住院部病房病床、床頭柜等設(shè)施使用年限過(guò)長(zhǎng),嚴(yán)重?fù)p壞,無(wú)法修理,需要更新等,希望指揮部在條件允許的情況下能夠給醫(yī)院增加投資,逐步幫助解決這些問(wèn)題。
四、2009年主要工作目標(biāo)
2009年是“十一五”發(fā)展規(guī)劃的第二年,也是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)入改革、發(fā)展的關(guān)鍵一年,我院將繼續(xù)本著“以人為本,立足油田,服務(wù)社會(huì)”的宗旨,堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀,狠抓基礎(chǔ)管理,提高醫(yī)療質(zhì)量,規(guī)范醫(yī)療行為,完善服務(wù)措施,保障醫(yī)療安全。讓油田職工,家屬和社會(huì)病人滿意。
主要完成下列幾項(xiàng)指標(biāo):
1、醫(yī)院綜合服務(wù)滿意度90%以上。
2、搶救成功率90%以上。
3、實(shí)現(xiàn)安全生產(chǎn)無(wú)事故。
重點(diǎn)做好以下六項(xiàng)工作:
1、加塊人才培養(yǎng),持續(xù)開(kāi)展“三大一提高”活動(dòng)
“三大一提高”活動(dòng)是醫(yī)院造就高素質(zhì)人才隊(duì)伍,提升醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)的有效措施。
(1)要進(jìn)一步強(qiáng)化促學(xué)機(jī)制。通過(guò)“三基”培訓(xùn)、短期培訓(xùn)、外出進(jìn)修學(xué)習(xí)和專題講座等多種形式的培訓(xùn)教育,不斷提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平。要重視護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),加強(qiáng)護(hù)理骨干培訓(xùn),選送護(hù)理人員進(jìn)行??七M(jìn)修學(xué)習(xí)。對(duì)表現(xiàn)突出的技術(shù)尖子,繼續(xù)實(shí)行工資晉級(jí)、低職高聘、津貼補(bǔ)助等獎(jiǎng)勵(lì)措施。
(2)營(yíng)造講學(xué)習(xí)、比技術(shù)的氛圍。搭建人才脫穎而出的平臺(tái),培養(yǎng)一批優(yōu)秀的學(xué)科帶頭人和合理的人才梯隊(duì)。認(rèn)真做好在職醫(yī)務(wù)人員的繼續(xù)教育工作,堅(jiān)持以自學(xué)為主,院內(nèi)外學(xué)習(xí)相結(jié)合,短期學(xué)習(xí)與進(jìn)修相結(jié)合的原則,定期組織全院性的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動(dòng),鼓勵(lì)和支持在職醫(yī)務(wù)人員接受學(xué)歷教育,參加院外學(xué)術(shù)專題講座、短期培訓(xùn)及各種形式的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提升醫(yī)護(hù)人員整體素質(zhì),為醫(yī)院持續(xù)發(fā)展奠定人才基礎(chǔ)。選送20名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員到國(guó)內(nèi)知名醫(yī)院進(jìn)修深造,為期一年。
(3)加強(qiáng)醫(yī)院人才培養(yǎng),合理開(kāi)發(fā)、使用人才,推行人才興院戰(zhàn)略,做好科研教學(xué)工作。積極開(kāi)展與臨床實(shí)際相結(jié)合的科技項(xiàng)目研究,各科立項(xiàng)的科研項(xiàng)目要認(rèn)真組織實(shí)施,按階段進(jìn)行總結(jié)評(píng)估?;I備召開(kāi)每年一次的院內(nèi)科技成果交流評(píng)審會(huì),對(duì)評(píng)選出的優(yōu)秀科研項(xiàng)目給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)。每月安排兩次全院性學(xué)術(shù)專題講座,全年在國(guó)家正式雜志發(fā)表學(xué)術(shù)論文10篇以上。根據(jù)醫(yī)院實(shí)際,積極接收醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生和地方基層醫(yī)務(wù)人員來(lái)院臨床實(shí)習(xí)和進(jìn)修學(xué)習(xí),搞好帶教。
2、發(fā)揮設(shè)備人才優(yōu)勢(shì),提升石油醫(yī)院品牌
培養(yǎng)品牌意識(shí),樹(shù)立名牌科室。進(jìn)一步發(fā)揮我院設(shè)備、人才優(yōu)勢(shì)和本院專家、名醫(yī)的作用,在現(xiàn)有專業(yè)的基礎(chǔ)上,在人員、技術(shù)、設(shè)備、宣傳等方面向腔鏡技術(shù)、心腦血管、泌尿、檢驗(yàn)等科室投入,逐步形成院有專科,科有特色,人有專長(zhǎng),樹(shù)立品牌科室,在已有強(qiáng)勢(shì)技術(shù)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上,不斷拓展服務(wù)領(lǐng)域,提升醫(yī)院綜合技術(shù)實(shí)力,全面帶動(dòng)醫(yī)院發(fā)展。建成5個(gè)在本地區(qū)領(lǐng)先乃至全疆有一定影響力的特色??啤?/p>
——以腔鏡為龍頭的微創(chuàng)技術(shù)成為本地區(qū)具有絕對(duì)競(jìng)爭(zhēng)力的特色技術(shù)。在自治區(qū)內(nèi)領(lǐng)先。
——體外碎石技術(shù)形成特色,建成在本地區(qū)具有強(qiáng)勢(shì)的結(jié)石病治療中心。
——把血管介入技術(shù)做強(qiáng)做優(yōu),建成本地區(qū)的品牌項(xiàng)目。
——以血液透析、泌尿科為主的腎病中心成為本地區(qū)競(jìng)爭(zhēng)力強(qiáng)、優(yōu)勢(shì)發(fā)揮明顯的特色???。
——醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)成為國(guó)家認(rèn)證的本地區(qū)唯一的檢驗(yàn)中心。
3、強(qiáng)化職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育
(1)新的歷史時(shí)期,醫(yī)院面臨新的挑戰(zhàn)和機(jī)遇,強(qiáng)化職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,樹(shù)立憂患意識(shí),強(qiáng)化責(zé)任感,是全院職工必須清醒認(rèn)識(shí)到的重要任務(wù)。因此,要采取各種形式加強(qiáng)員工的職業(yè)道德教育,真真切切地在每個(gè)職工中樹(shù)立視患者為親人,一切為了患者的服務(wù)思想,不斷促進(jìn)全體員工服務(wù)意識(shí)和綜合素質(zhì)的提高,塑造良好的行業(yè)形象。
(2)改進(jìn)服務(wù)作風(fēng),改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)水平。在加強(qiáng)職業(yè)道德教育、職業(yè)紀(jì)律教育的同時(shí),要認(rèn)真落實(shí)已制定的規(guī)范與制度,對(duì)因服務(wù)態(tài)度惡劣、違反醫(yī)德規(guī)范及制度被病人投訴者,予以待崗處理。要求全院職工主動(dòng)為病人服務(wù),幫助病人解決困難,將病人對(duì)本部門(mén)、科室的綜合滿意度列為科室工作考核的內(nèi)容之一,努力改變“臉難看”“話難聽(tīng)”的現(xiàn)象。為樹(shù)立良好的行業(yè)風(fēng)氣,要求醫(yī)生向病人作出不收禮、不吃請(qǐng)、不收紅包的承諾,自覺(jué)抵制不正之風(fēng)的影響。加大監(jiān)督檢查力度,嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和醫(yī)務(wù)人員的診療行為,提高廣大醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì),樹(shù)立醫(yī)院良好形象。
(3)認(rèn)真貫徹“八榮八恥”,弘揚(yáng)愛(ài)國(guó)主義精神,以為人民服務(wù)為核心,以集體主義為原則,以誠(chéng)實(shí)守信為重點(diǎn),加強(qiáng)社會(huì)公德、職業(yè)道德和家庭美德教育,引導(dǎo)人們?cè)谧袷鼗拘袨闇?zhǔn)則的基礎(chǔ)上,追求更高的思想道德目標(biāo),在全院營(yíng)造愛(ài)崗敬業(yè)、無(wú)私奉獻(xiàn)、廉潔行醫(yī)、文明待患的良好氛圍。
4、健全服務(wù)體系,完善突發(fā)事件處置機(jī)制
正確把握定位油田,服務(wù)職工的方向,努力提升醫(yī)院在油田職工中的信譽(yù)度。
(1)積極改善鄯善分院醫(yī)療條件,增強(qiáng)為油田職工服務(wù)意識(shí),宣傳醫(yī)院的特色和服務(wù),推出名醫(yī)、專家,改變過(guò)去等病人上門(mén)的服務(wù)模式,送醫(yī)送藥到廠礦、到井隊(duì),讓油田職工家屬充分認(rèn)識(shí)醫(yī)院,了解我院在服務(wù)理念和服務(wù)措施上的更新及轉(zhuǎn)化,讓職工群眾滿意。
(2)積極開(kāi)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。利用國(guó)家對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)政策,充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站服務(wù)功能,繼續(xù)做好基地社區(qū)居民的計(jì)劃免疫、婦幼保健和傳染病管理、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)工作。加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)療保健服務(wù),擴(kuò)大基地家庭健康檔案范圍和《家庭衛(wèi)生保健合同》簽約率,形成小病解決在社區(qū)的服務(wù)格局。
(3)成立健康體檢中心,積極開(kāi)展各種健康查體服務(wù)。建立哈密、鄯善兩地統(tǒng)一的健康體檢服務(wù)體系,做到職工健康體檢和病人檢查徹底分開(kāi)。針對(duì)各單位工作特點(diǎn),按不同單位、不同層次、不同性別、不同工作性質(zhì)等分時(shí)安排體檢。在體檢項(xiàng)目上,實(shí)行套餐式服務(wù),針對(duì)不同人群和職業(yè)特點(diǎn),分別制定經(jīng)濟(jì)型、標(biāo)準(zhǔn)型、系統(tǒng)型、全面型等套餐和適合婦科、腫瘤、青少年以及新入廠員工等特點(diǎn)的特色套餐。重點(diǎn)做好副處級(jí)以上領(lǐng)導(dǎo)干部和勞動(dòng)模范體檢工作,要保證體檢項(xiàng)目落實(shí),保證體檢結(jié)論正確。完善健康檔案信息反饋制度,加強(qiáng)體檢資料的后續(xù)處理工作,對(duì)體檢結(jié)果進(jìn)行認(rèn)真分析總結(jié),分別反饋到單位和個(gè)人。對(duì)有問(wèn)題的個(gè)人,進(jìn)行定期隨訪和健康指導(dǎo),使健康體檢工作達(dá)到高層次、高水準(zhǔn)要求。
(4)進(jìn)行保健知識(shí)、急救知識(shí)、疾病預(yù)防知識(shí)等宣傳培訓(xùn);完善油區(qū)突發(fā)疫情、突發(fā)事件預(yù)警處置機(jī)制,保障群眾身體健康、維護(hù)油田安全生產(chǎn)和社區(qū)穩(wěn)定。
5、狠抓精細(xì)化管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
根據(jù)指揮部“精細(xì)化管理年”實(shí)施辦法要求,堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)理念,以《自治區(qū)醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指標(biāo)體系》為準(zhǔn)則,全面落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng)管理制度,狠抓基礎(chǔ)管理,規(guī)范醫(yī)院診療活動(dòng),提高醫(yī)院管理水平。
(1)加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理管理,健全和完善各項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程,狠抓醫(yī)療基礎(chǔ)工作,重點(diǎn)抓好病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,處方質(zhì)量,各類(lèi)檢查報(bào)告質(zhì)量,查對(duì)制度,三級(jí)醫(yī)師查房分級(jí)護(hù)理制度,疑難危重死亡病人討論、會(huì)診制度,環(huán)節(jié)質(zhì)量及各類(lèi)管理制度的落實(shí)。進(jìn)一步建立健全護(hù)理管理體制及制度,并落實(shí)到位。建立健全護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)及各科疾病護(hù)理常規(guī),抓好護(hù)理示教活動(dòng),進(jìn)一步狠抓“三基訓(xùn)練”,明確職責(zé)任務(wù),提高護(hù)理質(zhì)量。
(2)嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量控制,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提高。各科室要充分發(fā)揮院科兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)控組織的作用,在認(rèn)真做好各科日常質(zhì)量監(jiān)督檢查的基礎(chǔ)上,定期對(duì)醫(yī)療、醫(yī)技、藥品、病案等進(jìn)行監(jiān)督、檢查、分析、評(píng)價(jià),并提出改進(jìn)意見(jiàn)。抓好急診、重大手術(shù)病人、危重病人、輸血等醫(yī)療環(huán)節(jié)中關(guān)鍵過(guò)程的管理及急診科、手術(shù)室、手術(shù)科室的質(zhì)量監(jiān)督,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提高。
(3)進(jìn)一步健全和完善各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程,熟練掌握專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和各項(xiàng)操作技術(shù),做好“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的評(píng)審驗(yàn)收。
(4)加強(qiáng)醫(yī)療安全教育和相關(guān)的法律法規(guī)學(xué)習(xí),規(guī)范醫(yī)療行為,做到依法執(zhí)業(yè)。要認(rèn)真執(zhí)行病人的各種知情同意書(shū)、授權(quán)委托書(shū)、特殊檢查特殊治療同意書(shū)、重大手術(shù)計(jì)劃報(bào)告書(shū)、危重病人通知單等,尊重病人知情權(quán)和選擇權(quán),避免醫(yī)療糾紛發(fā)生。嚴(yán)格規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,杜絕聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動(dòng),無(wú)醫(yī)師跨類(lèi)別、跨專業(yè)執(zhí)業(yè)等現(xiàn)象。
(5)加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,完善內(nèi)部稽查、審計(jì)制度和各項(xiàng)財(cái)務(wù)管理制度,加強(qiáng)內(nèi)部核算,增收節(jié)支,開(kāi)源節(jié)流,降低運(yùn)行成本,嚴(yán)格控制各項(xiàng)非醫(yī)療性支出。
6、做好優(yōu)質(zhì)服務(wù)工程,提升石油醫(yī)院品牌
(1)改善環(huán)境設(shè)施,完善就醫(yī)流程圖及醫(yī)院科室標(biāo)識(shí),繼續(xù)推行為患者免急診掛號(hào)費(fèi)、免費(fèi)藥品袋、健康教育資料,提供輪椅、飲水服務(wù)等便民措施,方便患者就醫(yī),為患者提供清潔、舒適、溫馨的就診環(huán)境。
(2)完善服務(wù)措施,簡(jiǎn)化服務(wù)流程,加強(qiáng)導(dǎo)醫(yī)服務(wù)及門(mén)診窗口科室管理,規(guī)范服務(wù)用語(yǔ)。開(kāi)展“滿意服務(wù),從我做起”,實(shí)施“首診負(fù)責(zé)制”,杜絕醫(yī)生生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象,繼續(xù)開(kāi)展“放心藥房”及“文明示范窗口”等活動(dòng)。采取各種辦法簡(jiǎn)化和優(yōu)化服務(wù)環(huán)節(jié),縮短各種等候和各項(xiàng)檢查預(yù)約、報(bào)告時(shí)間。加強(qiáng)醫(yī)患溝通,構(gòu)建醫(yī)患和諧關(guān)系。主動(dòng)接受社會(huì)和病人對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)督,合理檢查,合理診斷,合理用藥。
(3)繼續(xù)參加哈密地區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)組織的藥品招標(biāo)采購(gòu),降低藥品成本價(jià),讓利廣大患者。加強(qiáng)科室成本管理,完善采購(gòu)質(zhì)量環(huán)節(jié)控制,保證采購(gòu)名廠家價(jià)廉質(zhì)優(yōu)藥品,杜絕假冒偽劣藥品進(jìn)入醫(yī)院。加快藥品出庫(kù)和資金周轉(zhuǎn)效率,杜絕過(guò)期浪費(fèi)等現(xiàn)象。對(duì)病人合理施治、合理用藥,杜絕大處方,逐步建立各級(jí)醫(yī)生抗菌素使用技術(shù)規(guī)定,抑制藥品費(fèi)用增長(zhǎng),減輕病人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
(4)推行單病種收費(fèi),對(duì)部分疾病診療執(zhí)行最高限價(jià),降低醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價(jià)格,繼續(xù)建立健全醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)公示和咨詢,主動(dòng)為患者答疑解惑,讓患者明明白白看病。在指揮部經(jīng)濟(jì)指標(biāo)允許的前提下,全面降低手術(shù)費(fèi)、大型設(shè)備檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)等價(jià)格,進(jìn)一步減輕職工家屬看病就醫(yī)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。醫(yī)院可以建立起內(nèi)部職工和外界病人兩種價(jià)格體系,為油田職工家屬帶來(lái)實(shí)實(shí)在在的好處。
有完整的規(guī)章制度:
n友誼醫(yī)院藥品不良反應(yīng)監(jiān)察工作條例
n藥品不良反應(yīng)報(bào)告員職責(zé)
n藥品不良反應(yīng)獎(jiǎng)懲制度
n藥品不良反應(yīng)評(píng)判制度
n藥物不良反應(yīng)發(fā)生后的對(duì)策
在主管院長(zhǎng)和醫(yī)務(wù)部領(lǐng)導(dǎo)下,開(kāi)展形式多樣的ADR工作
n藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)小組負(fù)責(zé)對(duì)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員藥品不良反應(yīng)知識(shí)的宣傳普及、ADR報(bào)表的收集、整理、分析、評(píng)價(jià)及上報(bào)工作:
n負(fù)責(zé)ADR追蹤、填報(bào)的督促,不良反應(yīng)信息傳達(dá)。
n各科設(shè)有兩名藥品不良反應(yīng)報(bào)告員(大夫、護(hù)士各一名),負(fù)責(zé)本科室的藥物不良反應(yīng)工作。
n醫(yī)院每年訂30本藥物不良反應(yīng)雜志,下發(fā)到各科室,供醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)。
1.藥劑科不定期的在院周會(huì)上對(duì)科主任、護(hù)士長(zhǎng)通報(bào)院內(nèi)藥物不良反應(yīng)的發(fā)生情況;對(duì)各科藥物不良反應(yīng)報(bào)告員進(jìn)行培訓(xùn);舉辦合理用藥知識(shí)講座,指導(dǎo)臨床合理用藥,不斷增強(qiáng)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員藥物不良反應(yīng)意識(shí),報(bào)表數(shù)量、質(zhì)量逐年提高。
2.對(duì)衛(wèi)生部、藥監(jiān)局下發(fā)的藥品不良反應(yīng)通報(bào)及網(wǎng)上的易引起嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)的藥物信息及時(shí)在院辦公網(wǎng)上公布,以引起臨床的警惕和關(guān)注。
3.在門(mén)診咨詢臺(tái)向病人發(fā)放藥品不良反應(yīng)宣傳材料;對(duì)需要接受藥學(xué)服務(wù)的病人,發(fā)放藥師名片,通過(guò)電話、網(wǎng)站隨時(shí)接待病人咨詢,搜集ADR病例,指導(dǎo)病人合理用藥,受到病人歡迎。
4.針對(duì)患者普遍存在安全用藥常識(shí)的缺乏,開(kāi)展了“安全用藥宣傳周”活動(dòng),向病人宣傳普及安全用藥與藥品不良反應(yīng)知識(shí),在此期間:
n舉辦了兩次安全用藥知識(shí)講座;
n接待病人用藥咨詢362人次;
n制作了30塊宣傳展版,
n講解藥歷介紹與如何使用;
n發(fā)放安全用藥常識(shí)宣傳材料3000余份;
n收回安全用藥問(wèn)卷調(diào)查451張。
n為期一周“安全用藥宣傳周”,受到了廣大病人的歡迎,達(dá)到了預(yù)期目的,取得了滿意的效果。
5.深入社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行:
《藥物不良反應(yīng)基本概念及其防治原則》講座,受到大柵欄醫(yī)院、椿樹(shù)醫(yī)院、陶然亭醫(yī)院醫(yī)、護(hù)、藥專業(yè)人員極大歡迎。
6.每年都給護(hù)理大專班護(hù)士講:
《藥物不良反應(yīng)及藥源性疾病》的課程。
7.經(jīng)常到科室宣傳藥物不良反應(yīng),使各級(jí)醫(yī)務(wù)人員藥物不良反應(yīng)意識(shí)不斷提高,并能積極參與其中。
完成了市藥品監(jiān)督管理局布置工作:
n喹諾酮類(lèi)藥物重點(diǎn)監(jiān)測(cè)工作。
n葛根素注射液重點(diǎn)監(jiān)測(cè)工作。
n燈盞花素和燈盞細(xì)辛注射液重點(diǎn)監(jiān)測(cè)工作。
n加替沙星制劑不良反應(yīng)的重點(diǎn)監(jiān)測(cè)工作。
配合上級(jí)主管部門(mén)完成的工作
n協(xié)助北京市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心完成了WHO2007年實(shí)地調(diào)研:《我國(guó)合理用藥現(xiàn)狀》和《抗生素的臨床使用情況現(xiàn)狀》的課題,受到上級(jí)好評(píng)。
n作為北京市首批藥物警戒工作站的醫(yī)院之一,針對(duì)我院在2006年8月4日-9月28日期間收治的83名已確診的廣州管圓線蟲(chóng)患者,在住院期間服用“阿苯達(dá)唑”片有39例出現(xiàn)肝損害的群體性藥物不良反應(yīng),且此種ADR未見(jiàn)有國(guó)內(nèi)外報(bào)道的情況,進(jìn)行了回顧性分析,在2008年第一期藥物不良反應(yīng)雜志上發(fā)表了《阿苯達(dá)唑治療廣州管圓線蟲(chóng)病出現(xiàn)肝損害39例的回顧性分析》的論文,對(duì)臨床合理使用“阿苯達(dá)唑”片有一定的警戒作用。
我院ADR工作存在的問(wèn)題
n對(duì)醫(yī)務(wù)人員宣傳、培訓(xùn)力度還不夠。
nADR報(bào)告意識(shí)有待進(jìn)一步提高和重視。
n目前受到醫(yī)患糾紛一些影響。
n對(duì)引起重要臟器損害的嚴(yán)重的、罕見(jiàn)的不良反應(yīng)報(bào)表不多,報(bào)表質(zhì)量有待提高。
未來(lái)ADR工作設(shè)想:
n加大宣傳培訓(xùn)的力度,包括各級(jí)醫(yī)務(wù)人員和患者。進(jìn)行講座、發(fā)放資料、解答咨詢。
n發(fā)揮臨床藥師作用,深入科室及時(shí)發(fā)現(xiàn)、跟蹤、指導(dǎo),提高ADR報(bào)告質(zhì)量。
n開(kāi)展一次全院醫(yī)務(wù)人員ADR監(jiān)測(cè)的認(rèn)知度調(diào)查,就ADR認(rèn)識(shí)、報(bào)告意識(shí)、報(bào)表程序、上報(bào)范圍、相關(guān)法律意識(shí)等。
n針對(duì)門(mén)診病人特殊性,采取ADR追蹤方式,先由醫(yī)生簡(jiǎn)單記錄患者聯(lián)系電話及用藥情況,由藥師及時(shí)與病人聯(lián)絡(luò)追尋。
以后每年應(yīng)就ADR工作召開(kāi)全院大會(huì)進(jìn)行總結(jié)和表彰,促進(jìn)此項(xiàng)工作不斷提高。
建議:
首先,我代表醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和全體職工對(duì)復(fù)審組各位領(lǐng)導(dǎo)和專家來(lái)我院檢查指導(dǎo)工作表示最熱烈的歡迎,同時(shí)也對(duì)各位專家長(zhǎng)期以來(lái)對(duì)我院工作的指導(dǎo)與幫助表示最衷心的感謝!
根據(jù)*市《關(guān)于開(kāi)展全省縣級(jí)以上醫(yī)院等級(jí)評(píng)審和復(fù)審工作的通知》精神,我院按照《*省醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南實(shí)施細(xì)則》的標(biāo)準(zhǔn)要求,結(jié)合《二級(jí)甲等醫(yī)院評(píng)審細(xì)則》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》,認(rèn)真對(duì)各項(xiàng)工作進(jìn)行了自測(cè)自評(píng)。現(xiàn)就醫(yī)院被評(píng)審為“二級(jí)甲等”醫(yī)院以來(lái)特別是近三年來(lái)的工作做一簡(jiǎn)要匯報(bào)。
一、加強(qiáng)醫(yī)院管理,提高運(yùn)行績(jī)效。
㈠強(qiáng)化法制教育,提高法律意識(shí)。院領(lǐng)導(dǎo)帶頭并組織全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)、掌握國(guó)家關(guān)法律法規(guī),健全完善了醫(yī)院有關(guān)各項(xiàng)規(guī)章制度,并要求嚴(yán)格執(zhí)行,依法辦院,依法執(zhí)業(yè),保障醫(yī)院的正常執(zhí)業(yè)活動(dòng),確保醫(yī)療質(zhì)量安全。醫(yī)院嚴(yán)格按照規(guī)定范圍內(nèi)的診療科目執(zhí)業(yè),如:對(duì)新增科目嚴(yán)格執(zhí)行報(bào)批手續(xù),對(duì)醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格實(shí)行持“三證”方可上崗制,對(duì)新分配、新調(diào)入人員實(shí)行崗前培訓(xùn)學(xué)習(xí)、輪轉(zhuǎn)考核制等。
㈡院領(lǐng)導(dǎo)即分工又合作,本著團(tuán)結(jié)、協(xié)作、務(wù)實(shí)、高效、廉潔的原則,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),嚴(yán)格管理,從嚴(yán)治院,不斷更新醫(yī)院管理知識(shí),提高管理水平??陀^分析、審視工作中存在的不足和問(wèn)題,把握[!]關(guān)鍵點(diǎn),找準(zhǔn)切入點(diǎn),解決發(fā)展中的不和諧問(wèn)題,使醫(yī)院工作走向可持續(xù)發(fā)展道路。院領(lǐng)導(dǎo)把主要精力用于醫(yī)院管理,加強(qiáng)自身管理知識(shí)學(xué)習(xí),以適應(yīng)新時(shí)期對(duì)醫(yī)院干部的多元化要求,在自學(xué)的同時(shí)赴省內(nèi)外參加關(guān)管理知識(shí)學(xué)習(xí)班或短期培訓(xùn)班,不斷吸納新思維、新理念、新方法,以提高醫(yī)院管理水平。
㈢不斷建立健全院、科兩級(jí)管理責(zé)任制及目標(biāo)責(zé)任考核制,院長(zhǎng)與各科主任簽訂目標(biāo)責(zé)任書(shū),以服務(wù)效率和服務(wù)質(zhì)量等綜合指標(biāo)考核科室,指標(biāo)量化細(xì)化,責(zé)任到人,獎(jiǎng)懲分明。
㈣加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,依法規(guī)范經(jīng)濟(jì)活動(dòng)。完善經(jīng)濟(jì)核算辦法,提高經(jīng)濟(jì)管理水平,控制醫(yī)療成本,降低醫(yī)藥費(fèi)用,努力減輕病人負(fù)擔(dān),增強(qiáng)服務(wù)透明度,自覺(jué)接受患者監(jiān)督。完善收入辦法,所有醫(yī)療費(fèi)用均嚴(yán)格參照《*市非營(yíng)利醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目基準(zhǔn)價(jià)格》所規(guī)定的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi),新開(kāi)展的檢查項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)均由物價(jià)部門(mén)批準(zhǔn)。同時(shí)設(shè)立一名專職物價(jià)審核人員,每天對(duì)各科室醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)情況進(jìn)行審核檢查,及時(shí)糾正出現(xiàn)的錯(cuò)誤收費(fèi)。
㈤自20__年起,我院積極響應(yīng)上級(jí)號(hào)召,嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中招標(biāo)采購(gòu)管理制度,取得明顯效果。目前,招標(biāo)藥品占藥品總數(shù)的80以上,連年來(lái)為患者讓利60余萬(wàn)元,得到了病人的好評(píng)。自20__年起,實(shí)行微機(jī)藥品數(shù)量加金額管理,定期對(duì)藥庫(kù)房和各藥房進(jìn)行盤(pán)點(diǎn),對(duì)各點(diǎn)之間藥價(jià)不符、基數(shù)不符的及時(shí)調(diào)整,做到帳帳符、帳物符;每月對(duì)前十位抗菌素類(lèi)、消化類(lèi)、心血管類(lèi)、營(yíng)養(yǎng)類(lèi)和抗腫瘤類(lèi)藥品進(jìn)行監(jiān)控評(píng)價(jià),定期監(jiān)控、定期預(yù)警,安全合理用藥,保護(hù)患者的權(quán)益。
㈥堅(jiān)持院務(wù)公開(kāi),對(duì)人事任免、藥品采購(gòu)、大型設(shè)備購(gòu)置、大額度資金使用等熱點(diǎn)和敏感問(wèn)題實(shí)行集體研究、集體決定制度,并在院務(wù)公開(kāi)欄或有關(guān)會(huì)議上公示此文來(lái)源于文秘站網(wǎng):。20__年縣財(cái)政投資50萬(wàn)元、醫(yī)院自籌439萬(wàn)元購(gòu)置全身螺旋ct機(jī)、c型臂、連體式牙科治療機(jī)等設(shè)備時(shí),首先由主管院長(zhǎng)、使用儀器科室主任、使用人員等認(rèn)真考察設(shè)備的型號(hào)、性能、價(jià)格后提交院藥事委員會(huì),最后由藥事委員、考察人員參加與廠商代表集體商議決定,杜絕了暗箱操作和收受“回扣”等違紀(jì)現(xiàn)象的發(fā)生,增加了工作透明度。20__年,市廠務(wù)公開(kāi)領(lǐng)導(dǎo)小組授予我院“廠務(wù)公開(kāi)先進(jìn)單位”稱號(hào)。
二、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,持續(xù)改進(jìn)各項(xiàng)工作。
㈠把醫(yī)療質(zhì)量管理放在首位,建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理各級(jí)組織,明確職責(zé)及規(guī)章并加以認(rèn)真落實(shí)。完善第一、二、三級(jí)醫(yī)療質(zhì)控組織,充分發(fā)揮三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)的作用。落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量定期檢查考評(píng)制度,三級(jí)質(zhì)控組織對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查完成率100%,并針對(duì)查出的問(wèn)題及時(shí)做了整改。
㈡堅(jiān)持強(qiáng)化首診負(fù)責(zé)制、疑難病例、死亡病例討論 制、三查七對(duì)制度等醫(yī)療核心制度。各科建立了疑難、危重、大手術(shù)病人會(huì)診和術(shù)前討論登記本等,月考核時(shí)嚴(yán)格檢查三級(jí)醫(yī)師查房記錄,疑難、死亡病例討論記錄等,有遺漏或不認(rèn)真執(zhí)行者,在月考核時(shí)給予扣分;落實(shí)大手術(shù)病人報(bào)告審批制度;各臨床科室設(shè)立了醫(yī)患談話室,建立了與病人及其家屬的談話制度;制定了診療告知制度等。
㈢強(qiáng)化三級(jí)查房制度。堅(jiān)持院長(zhǎng)行政、業(yè)務(wù)查房制,每月不定期、有重點(diǎn)、有計(jì)劃地檢查各科醫(yī)療質(zhì)量管理工作。堅(jiān)持每周三組織內(nèi)、外科專家督導(dǎo)查房,科主任、副主任醫(yī)師每周查房1至2次,主治醫(yī)師每天查房1次,住院醫(yī)師每天至少查房2次。制定完善總值班制度,由各業(yè)務(wù)科室正副主任輪流值班,協(xié)助院長(zhǎng)加大對(duì)全院夜間、節(jié)假日等盲點(diǎn)時(shí)間、定點(diǎn)部位、危重病人醫(yī)療安全的監(jiān)管力度。
㈣加強(qiáng)對(duì)病歷質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行《*省病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》??浦魅螌?duì)全科出院病歷做終末質(zhì)量檢查,做到不合格病歷不出科。同時(shí)邀請(qǐng)省、市專家來(lái)院進(jìn)行病歷質(zhì)量評(píng)比、講座等,不斷提高病歷書(shū)寫(xiě)的質(zhì)量和水平。
㈤加強(qiáng)抗生素的使用管理,醫(yī)院制定下發(fā)了《抗菌藥物合理應(yīng)用管理實(shí)施細(xì)則》、《一線、二線、三線抗菌藥物進(jìn)行分級(jí)管理的通知》等文件,明確規(guī)定了抗生素的使用原則、適應(yīng)癥及使用時(shí)間等,要求在使用高檔抗生素時(shí)做到患者知情同意、科主任簽字同意和主管院長(zhǎng)審批同意等,切實(shí)解決好濫用抗生素等問(wèn)題。
㈥加強(qiáng)檢驗(yàn)科質(zhì)量控制工作,規(guī)范實(shí)驗(yàn)室制度,做好室內(nèi)質(zhì)控十五項(xiàng),并繪制了各項(xiàng)質(zhì)控圖,能將室內(nèi)質(zhì)控控制在要求條件之內(nèi)。室間質(zhì)控能達(dá)到省臨檢中心的要求。
㈦制定整體護(hù)理實(shí)施方案并明確職責(zé);對(duì)每日新入、危重、搶救、手術(shù)病人等實(shí)行嚴(yán)格的護(hù)理床頭交接班制度,加強(qiáng)晨晚間護(hù)理工作;加大護(hù)理查房和督,!導(dǎo)、檢查的力度,堅(jiān)持每月召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)及各科護(hù)士例會(huì),對(duì)督導(dǎo)、檢查出的問(wèn)題及時(shí)提出并加以整改;實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)日值班制,達(dá)到與科室、護(hù)士間互學(xué)習(xí)、互交流、互監(jiān)督、互促進(jìn)的作用。
㈧嚴(yán)格執(zhí)行控制院內(nèi)感染的各項(xiàng)規(guī)章制度,每月由專人對(duì)重點(diǎn)科室、部門(mén)和各科醫(yī)療器械進(jìn)行細(xì)菌監(jiān)測(cè),終末消毒、毀形、回收工作均有專人負(fù)責(zé)。定期組織院內(nèi)院感知識(shí)講座,對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn)及崗前培訓(xùn),有效地防止了醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。
㈨不定期進(jìn)行“三基”考試訓(xùn)練,所有醫(yī)、技、藥、護(hù)人員參加,并將考試成績(jī)與效益工資掛鉤;不定期舉辦院內(nèi)各類(lèi)知識(shí)講座、護(hù)理專題講座、技術(shù)練兵活動(dòng)等;積極參加省、市有關(guān)部門(mén)組織的學(xué)術(shù)活動(dòng)、培訓(xùn)班、技術(shù)能手比賽等,強(qiáng)化素質(zhì),提高業(yè)務(wù)能力。
㈩加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)學(xué)科的建設(shè),醫(yī)院根據(jù)實(shí)際,確定了外科、骨科、急診科、婦產(chǎn)科等為院重點(diǎn)科室,并在人員、醫(yī)療器械配備等方面給予支持,以促使、保證這些科室在原有基礎(chǔ)上取得更大的發(fā)展。
三、加大對(duì)人才培訓(xùn)力度,積極開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新方法,逐漸加快科技興院的步伐。
㈠采用請(qǐng)進(jìn)來(lái)、送出去的辦法,積極培訓(xùn)人才。近幾年連續(xù)每年投資5-10萬(wàn)元,先后派出60余名技術(shù)骨干分赴*、*醫(yī)院以及省內(nèi)上級(jí)醫(yī)院等進(jìn)修深造,帶回了泌尿外科、普外、胸外、骨科、婦產(chǎn)科、內(nèi)、兒科等專業(yè)的新技術(shù)和新知識(shí),使醫(yī)院的業(yè)務(wù)水平、科研水平都有了很大的提高。
㈡積極開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新方法。五年來(lái),共開(kāi)展“三新”項(xiàng)目115項(xiàng),其中17項(xiàng)新技術(shù),經(jīng)省衛(wèi)生廳認(rèn)定均達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平,并被評(píng)為開(kāi)展“三新”工作先進(jìn)單位。
四、加強(qiáng)精神文明建設(shè),開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng),為醫(yī)院發(fā)展保駕護(hù)航。
㈠創(chuàng)建百姓放心醫(yī)院和誠(chéng)信醫(yī)院,確?;颊叻判木歪t(yī)。
20__、20__年我院按照上級(jí)主管部門(mén)的安排,扎實(shí)有效開(kāi)展了創(chuàng)建百姓放心醫(yī)院和誠(chéng)信醫(yī)院活動(dòng)。在醫(yī)生、護(hù)士及患者中大力宣傳“五個(gè)明白、五個(gè)知道”,讓醫(yī)生、護(hù)士明確其職責(zé),讓患者明白其權(quán)利和義務(wù)。同時(shí)倡導(dǎo)“人性化”服務(wù),使全院職工樹(shù)立了尊重患者、以人為本,為病人提供親情溫馨的住院服務(wù)、便捷優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)的工作理念,提高了服務(wù)水平。20__年,我院被省衛(wèi)生廳評(píng)定為“百姓放心醫(yī)院”;20__年被市衛(wèi)生局、市政府糾風(fēng)辦、市總工會(huì)評(píng)為“誠(chéng)信醫(yī)院”。
㈡狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和行風(fēng)建設(shè),塑造醫(yī)院良好形象。
醫(yī)院通過(guò)定期召開(kāi)行風(fēng)建設(shè)座談會(huì)、聘請(qǐng)2名長(zhǎng)年行風(fēng)評(píng)議代表,設(shè)立意見(jiàn)箱、批評(píng)表?yè)P(yáng)意見(jiàn)欄、發(fā)放征求意見(jiàn)表、調(diào)查問(wèn)卷等形式廣泛征求意見(jiàn)、建議并及時(shí)整改。嚴(yán)格執(zhí)行省衛(wèi)生廳、*市委“三條禁令”、“六不準(zhǔn)”規(guī)定,并上墻公示,全方位接受病人及其家屬的監(jiān)督;醫(yī)院與業(yè)務(wù)單位、與各科室主任、科主任與各級(jí)醫(yī)師分別簽訂了廉政責(zé)任書(shū),主管醫(yī)生與病人簽訂了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)雙向建設(shè)責(zé)任書(shū),建立了科室和個(gè)人醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案,輔以正面的思想教育,堅(jiān)決抵制和糾正行業(yè)不正之風(fēng)。同時(shí),醫(yī)院還通過(guò)簡(jiǎn)化就醫(yī)流程、增加配套設(shè)施,對(duì)藥品費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、大型檢查費(fèi)大幅度降價(jià)和治理不合理檢查、不合理用藥現(xiàn)象等來(lái)讓利于民,取信于民。從20__年開(kāi)始,全院實(shí)行“雙處方”制,醫(yī)療收費(fèi)、藥品價(jià)格明碼標(biāo)價(jià)并上墻公布,讓患者明明白白看病,從而贏得了社會(huì)各界的充分信賴和好評(píng)。5年來(lái),共收到感謝信110封、錦旗60面。20__年,被市衛(wèi)生局評(píng)為“全市衛(wèi)生系統(tǒng)行風(fēng)評(píng)議先進(jìn)集體”;被市發(fā)展計(jì)劃委員會(huì)、質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局評(píng)為“價(jià)格、計(jì)量信得過(guò)”單位;20__年,被市衛(wèi)生局授予“服務(wù)和 藥品明碼標(biāo)價(jià)示范醫(yī)院”稱號(hào)。
一、注重政治學(xué)習(xí),不斷提高政管治論程度。
全科人員在黨支部書(shū)記和黨小組長(zhǎng)的率領(lǐng)下,認(rèn)真學(xué)習(xí)精神,深入了解其精神本質(zhì)。教育全科人員要堅(jiān)持準(zhǔn)確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀,發(fā)揚(yáng)黨的優(yōu)秀傳統(tǒng),結(jié)實(shí)堅(jiān)持為休病員服務(wù),為職工服務(wù),為指導(dǎo)服務(wù)的思想,可以用“三個(gè)代表”和黨員規(guī)范規(guī)范本人的言行,不斷提高思想品德涵養(yǎng)。每周四下晝按時(shí)開(kāi)展政治學(xué)習(xí),認(rèn)真召開(kāi)民主生活會(huì),會(huì)上大家可以各抒己見(jiàn),認(rèn)真開(kāi)展自我批判,相互交流思想,不斷提高政管治論程度。
二、認(rèn)真抓好行風(fēng)建立服務(wù)承諾的落實(shí),促進(jìn)辦公室全體工作程度的提高。
本年是全國(guó)各個(gè)行業(yè)行風(fēng)建立年,正直行風(fēng),改變工作作風(fēng),具體提高工作質(zhì)量,也是我院全年的中間工作。這個(gè)活動(dòng)時(shí)期,辦公室作為對(duì)內(nèi)對(duì)外服務(wù)的首要科室,嚴(yán)密共同病院中間工作,縝密安插,精心安排,首先是組織科室人員認(rèn)真學(xué)習(xí)了院行風(fēng)評(píng)斷活動(dòng)有關(guān)文件,詳細(xì)施行方案和院服務(wù)承諾詳細(xì)內(nèi)容,不斷深化服務(wù)認(rèn)識(shí),而且針對(duì)科內(nèi)各項(xiàng)營(yíng)業(yè)工作制訂了服務(wù)承諾的十項(xiàng)詳細(xì)內(nèi)容,并張貼上墻,加強(qiáng)了大家的責(zé)恣意識(shí)和大局認(rèn)識(shí),特殊是在行風(fēng)評(píng)斷第二階段,全科的工作人員都能認(rèn)真查找工作中的不足和服務(wù)不到位的當(dāng)?shù)兀龅秸孀?shí)干,在抓落實(shí)上下功夫。第二階段也是整個(gè)活動(dòng)的中心,在這個(gè)階段中,大家都可以保全大局,克制人員少,任務(wù)重的堅(jiān)苦,準(zhǔn)確處置各類(lèi)矛盾,使辦公室的各項(xiàng)工作都落到了實(shí)處。在第三階段行風(fēng)評(píng)斷階段中,院行風(fēng)指導(dǎo)小組對(duì)全院19個(gè)科室進(jìn)行了檢查評(píng)選,辦公室各項(xiàng)工作在此次檢查中獲得了較好成果,遭到院指導(dǎo)好評(píng)。
三、增強(qiáng)團(tuán)結(jié),加強(qiáng)凝集力、戰(zhàn)役力,努力完成各項(xiàng)工作任務(wù)。
全科人員可以自覺(jué)恪守各項(xiàng)規(guī)章準(zhǔn)則和勞動(dòng)規(guī)律,做到小事講作風(fēng),大事講準(zhǔn)則,從不鬧無(wú)準(zhǔn)則糾紛,工作中相互支持,相互了解,具有較強(qiáng)的凝集力和戰(zhàn)役力。
在主管指導(dǎo)的協(xié)助指導(dǎo)下,我科工作人員各司其職,各負(fù)其責(zé),團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí),以高度的敬業(yè)精神較好地全院
工作方案、總結(jié)以及各類(lèi)請(qǐng)示、申報(bào)等文件資料的草擬工作;認(rèn)真做好病院印章的治理與運(yùn)用工作,做到嚴(yán)厲治理,準(zhǔn)確運(yùn)用;全年高質(zhì)量完成了各類(lèi)文件、表格等打印任務(wù),共打印文件、表格17458張;機(jī)要文件收發(fā)、傳遞可以按規(guī)則的傳閱范圍、時(shí)間等要求,實(shí)時(shí)傳閱收存,全年無(wú)發(fā)生文件喪失和泄秘景象,并按時(shí)整治歸檔和密級(jí)文件如數(shù)上交,全年共收發(fā)傳閱各類(lèi)文件300余份。三月份認(rèn)真完成了上一年一切文件的整治、立卷、歸檔工作;增強(qiáng)靈活車(chē)輛治理,修定并下發(fā)了靈活車(chē)治理和運(yùn)用有關(guān)規(guī)則,嚴(yán)厲派車(chē)手續(xù),合理分配車(chē)輛,能兼并運(yùn)用的車(chē)輛,不獨(dú)自派車(chē),對(duì)司機(jī)人員常常進(jìn)行安全行駛教育,嚴(yán)厲恪守行車(chē)安全規(guī)則,全年共行駛7.9萬(wàn)公里,較好地完成了全院醫(yī)療、辦公等用車(chē)保證任務(wù),無(wú)發(fā)生任何過(guò)失變亂;完成了全院各科室以及個(gè)人年和年全年報(bào)刊、雜志、各類(lèi)圖書(shū)材料、函件的發(fā)放和征訂工作。年完成了8名新住院療養(yǎng)員的招待安頓工作,在采取安頓工作中能依照科室承諾,做到熱情、周密、實(shí)時(shí),安頓但是夜。順利完成了療養(yǎng)員搬家兩幢小樓的德律風(fēng)移機(jī)工作,在規(guī)則時(shí)間內(nèi)讓療養(yǎng)員通上了德律風(fēng),遭到了療養(yǎng)員的好評(píng)。對(duì)來(lái)信來(lái)訪工作可以做到來(lái)信回答實(shí)時(shí),來(lái)訪熱情招待,應(yīng)辦的事盡快辦,不克不及辦的疏解政策,相互了解,堅(jiān)持院辦室優(yōu)越形象。
四、較好地完成了指導(dǎo)交辦的各項(xiàng)暫時(shí)工作任務(wù)。
1、積極參與省廳組織的常識(shí)競(jìng)賽,獲得好成果。
在省廳、省直組隊(duì)參與的黨規(guī)黨紀(jì)常識(shí)競(jìng)賽中,我科同志作為主力隊(duì)員,克制各種堅(jiān)苦,認(rèn)真背題,競(jìng)賽中發(fā)揚(yáng)超卓,均獲得了第一名的好成果,為病院、為省廳爭(zhēng)得了聲譽(yù),遭到省廳黨組的傳遞表彰。
2、完成參與常識(shí)競(jìng)賽人員駐訓(xùn)時(shí)期的招待工作。
為給參賽隊(duì)員發(fā)明一個(gè)優(yōu)越的駐訓(xùn)情況和前提,我科在款待所治理方面做到實(shí)時(shí)保證,勤洗勤換。
一、組成部分:醫(yī)療督查小組由由院務(wù)會(huì)、后勤辦公室、醫(yī)保辦公室和保衛(wèi)科組成。
二、督查方式:質(zhì)量督查小組采用流動(dòng)負(fù)責(zé)制(每次由小組成員輪流作召集人)每月不定期的對(duì)醫(yī)院的各科各室進(jìn)行督查,并做好督查記錄;每次督查結(jié)果應(yīng)有督查小組成員、科室負(fù)責(zé)人和被督查當(dāng)事人的簽字。
三、督查內(nèi)容:
(一)醫(yī)護(hù)質(zhì)量
1、病歷督查以南川市第三人民醫(yī)院病歷質(zhì)量考核表為標(biāo)準(zhǔn)。
2、處方書(shū)寫(xiě)是否規(guī)范,門(mén)診日志登記是否齊全,傳染病登記是否完整、及時(shí)上報(bào)。
3、是否有病人投訴醫(yī)療差錯(cuò)、糾紛、服務(wù)質(zhì)量。
4、督查醫(yī)護(hù)各項(xiàng)規(guī)章制度的具體實(shí)施情況。
5、儀容儀表:醫(yī)生護(hù)士工作時(shí)應(yīng)衣帽整潔、不戴戒指、吊耳環(huán)、手鏈、不留長(zhǎng)指甲、不彩繪指甲、不穿拖鞋,裙擺及大衣不得超過(guò)工作服的長(zhǎng)度;護(hù)士工作時(shí)發(fā)不過(guò)肩。
6、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn):(1)護(hù)理技術(shù)操作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn):合格率90-95%。(2)護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn):合格率90-95%(3)臨床護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn):①護(hù)理計(jì)劃合格率﹥80%。②模式病房開(kāi)展率20-30%。③特級(jí)、一級(jí)護(hù)理合格率95%。④急救物品完好率100%。⑤基礎(chǔ)護(hù)理合格率90-95%。⑥褥瘡發(fā)生率0%。⑦無(wú)菌物品無(wú)菌率100%。⑧護(hù)理缺陷發(fā)生率:標(biāo)準(zhǔn)值,嚴(yán)重差錯(cuò)﹤2件/年,缺陷自理正確率﹥98%,年護(hù)理事故發(fā)生率次數(shù)為0。
(二)學(xué)習(xí)記錄1、科室學(xué)習(xí)記錄本:每次學(xué)習(xí)應(yīng)有記錄。2、科室醫(yī)生、護(hù)士學(xué)習(xí)記錄本:每次學(xué)習(xí)應(yīng)有記錄。3、對(duì)科室醫(yī)生、護(hù)士抽查提問(wèn)學(xué)習(xí)內(nèi)容。4、抽查提問(wèn)科室主任每次學(xué)習(xí)內(nèi)容的具體執(zhí)行情況。
(三)消防安全及設(shè)施設(shè)備1、消防設(shè)施設(shè)備是否完好有效。2、是否會(huì)使用消防設(shè)備。3、是否對(duì)病人講解病房?jī)?nèi)嚴(yán)禁用火、用電取暖、煮飯,具體抽查住院病人。4、病房?jī)?nèi)是否有住院須知。5、督查各科室用的電爐、烤火爐、空調(diào),人離開(kāi)時(shí)是否關(guān)閉。6、是否對(duì)所使用的設(shè)備進(jìn)行日常保養(yǎng)(設(shè)備的清潔衛(wèi)生打掃、出現(xiàn)故障是否及時(shí)上報(bào))。
(四)清潔衛(wèi)生、勞動(dòng)紀(jì)錄1、督查病房、公共地段是否清潔(標(biāo)準(zhǔn):具體情況具體分析)。2、督查科室辦公室是否清潔,有無(wú)亂扔果皮、剩菜剩飯現(xiàn)象。3、是否有遲到、早退現(xiàn)象(上班時(shí)間15分鐘后到達(dá)為遲到,下班時(shí)間15分鐘前離開(kāi)為早退,)。4、是否按時(shí)交接班(交班者未提出異議屬按時(shí)交接班)。5、上班時(shí)間是否有吃食物現(xiàn)象(早晨、中午、晚上就餐時(shí)間除外)。6、上班時(shí)間是否有干私活現(xiàn)象(當(dāng)班者不許帶孩子同時(shí)輸液)。7、上班時(shí)間是否有賭博、玩游戲等現(xiàn)象。8、值班是否有帶帶家屬、帶小孩、寵物的現(xiàn)象。
(五)財(cái)經(jīng)制度1、財(cái)務(wù)人員是否有未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)同意就私自借公款與他人。2、是否有醫(yī)護(hù)人員私自收費(fèi)現(xiàn)象。
四、獎(jiǎng)懲條例(試行)
(一)獎(jiǎng)勵(lì)條例1、科室:對(duì)全年督查各項(xiàng)工作位居前列者(包括業(yè)務(wù)收入),將作為評(píng)選先進(jìn)科室的優(yōu)先條件之一,榮獲年終先進(jìn)科室,醫(yī)院給予獎(jiǎng)勵(lì)現(xiàn)金500元;每一季度督查后,將評(píng)選優(yōu)勝科室,榮獲第一者醫(yī)院給予獎(jiǎng)勵(lì)現(xiàn)金200元。2、中層干部:每次督查結(jié)果將作為考核中層干部的條件之一,合格者將作為評(píng)優(yōu)秀干部的優(yōu)先條件,榮獲年終優(yōu)秀干部者,醫(yī)院給予獎(jiǎng)勵(lì)現(xiàn)金200元。3、職工:每季度將評(píng)選先進(jìn)個(gè)人,先由科室民主選舉(按細(xì)則為標(biāo)準(zhǔn))經(jīng)督查組及中干會(huì)討論通過(guò)后,醫(yī)院獎(jiǎng)勵(lì)現(xiàn)金50元;獲季度先進(jìn)個(gè)人,將優(yōu)先參加年終的先進(jìn)個(gè)人的評(píng)選,被評(píng)選為年終先進(jìn)個(gè)人者,醫(yī)院獎(jiǎng)勵(lì)現(xiàn)金300元。
(二)處罰條例
1、對(duì)督查中督查組發(fā)現(xiàn)科室有違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象的將取消該科室年終先進(jìn)科室的評(píng)選資格。
2、如發(fā)現(xiàn)科室有嚴(yán)重違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象和影響醫(yī)療質(zhì)量以及有損醫(yī)院對(duì)外品牌形象的,第一次對(duì)中層干部批評(píng)教育;第二次出現(xiàn)則扣發(fā)中層干部當(dāng)月職務(wù)津貼;第三次出現(xiàn)則就地免去中層干部該職務(wù)并取消年終優(yōu)秀干部的評(píng)選資格。
3、凡出現(xiàn)醫(yī)護(hù)質(zhì)量問(wèn)題的,醫(yī)院將處以當(dāng)事人現(xiàn)金50元處罰;引起患者投訴的,醫(yī)院將處以當(dāng)事人現(xiàn)金100元處罰;引起糾紛及醫(yī)療事故者,經(jīng)督查組查證屬實(shí)后,按醫(yī)院的另行規(guī)定執(zhí)行。
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