前言:想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎?我們特意為您整理了5篇醫(yī)學社會實踐總結(jié)范文,相信會為您的寫作帶來幫助,發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。
在注重素質(zhì)教育的今天,大學生假期社會實踐作為促進大學生素質(zhì)教育,加強和改進青年學生思想政治工作,引導學生健康成長成才的重要舉措,作為培養(yǎng)和提高學生實踐、創(chuàng)新和創(chuàng)業(yè)能力的重要途徑,一直來深受學校的高度重視。社會實踐活動一直被視為高校培養(yǎng)德、智、體、美、勞全面發(fā)展的跨世紀優(yōu)秀人才的重要途徑。寒假期間社會實踐活動是學校教育向課堂外的一種延伸,也是推進素質(zhì)教育進程的重要手段。它有助于當代大學生接觸社會,了解社會。同時,實踐也是大學生學習知識、鍛煉才干的有效途徑,更是大學生服務社會、回報社會的一種良好形式。多年來,社會實踐活動已在我校蔚然成風。
大學是一個小社會,步入大學就等于步入半個社會。我們不再是象牙塔里不能受風吹雨打的花朵,通過社會實踐的磨練,我們深深地認識到社會實踐是一筆財富。社會是一所更能鍛煉人的綜合性大學,只有正確的引導我們深入社會,了解社會,服務于社會,投身到社會實踐中去,才能使我們發(fā)現(xiàn)自身的不足,為今后走出校門,踏進社會創(chuàng)造良好的條件;才能使我們學有所用,在實踐中成才,在服務中成長,并有效的為社會服務,體現(xiàn)大學生的自身價值。今后的工作中,是在過去社會實踐活動經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,不斷拓展社會實踐活動范圍,挖掘?qū)嵺`活動培養(yǎng)人才的潛力,堅持社會實踐與了解國情,服務社會相結(jié)合,為國家與社會的全面發(fā)展出謀劃策。堅持社會實踐與專業(yè)特點相結(jié)合,為地方經(jīng)濟的發(fā)展貢獻力量為社會創(chuàng)造了新的財富。
這個假期我沒有選擇自己所學的專業(yè)去實踐,而是在一個親戚開的電腦配件柜臺幫忙賣貨,過的十分充實。在此次實踐過程中我學到在書本中學不到的知識,它讓你開闊視野、了解社會、深入生活、回味無窮。也對自己一直十分想了解的電腦知識有了更進一步的深入。社會實踐作為廣大青年學生接觸社會、了解國情、服務大眾的重要形式,對于青年學生的成長、成才有著極為重要的作用。
這次假期實踐我以“善用知識,增加社會經(jīng)驗,提高實踐能力,豐富假期生活”為宗旨,利用假期參加有意義的社會實踐活動,接觸社會,了解社會,從社會實踐中檢驗自我。這次的社會實踐收獲不少。我認為以下四點是在實踐中缺少的。
一.在社會上要善于與別人溝通。經(jīng)過一段時間的工作讓我認識更多的人。如何與別人溝通好,這門技術(shù)是需要長期的練習。以前工作的機會不多,使我與別人對話時不會應變,會使談話時有冷場,這是很尷尬的。與同事的溝通也同等重要。人在社會中都會融入社會這個團體中,人與人之間合力去做事,使其做事的過程中更加融洽,更事半功倍。別人給你的意見,你要聽取、耐心、虛心地接受。
二.在社會中要有自信。自信不是麻木的自夸,而是對自己的能力做出肯定。在多次的接觸顧客中,我明白了自信的重要性。你沒有社會工作經(jīng)驗沒有關(guān)系。重要的是你的能力不比別人差。社會工作經(jīng)驗也是積累出來的,沒有第一次又何來第二、第三次呢?有自信使你更有活力更有精神。
三.在社會中要克服自己膽怯的心態(tài)。開始放假的時候,知道要打假期工時,自己就害怕了。自己覺得困難挺多的,自己的社會經(jīng)驗缺乏,學歷不足等種種原因使自己覺得很渺小,自己懦弱就這樣表露出來。幾次的嘗試就是為克服自己內(nèi)心的恐懼。如哥哥所說的“在社會中你要學會厚臉皮,不怕別人的態(tài)度如何的惡劣,也要輕松應付,大膽與人對話,工作時間長了你自然就不怕了?!逼鋵嵱姓l一生下來就什么都會的,小時候天不怕地不怕,嘗試過吃了虧就害怕,當你克服心理的障礙,那一切都變得容易解決了。戰(zhàn)勝自我,只有征服自己才能征服世界。有勇氣面對是關(guān)鍵,如某個名人所說:“勇氣通往天堂,怯懦通往地獄?!?/p>
四.工作中不斷地豐富知識。知識猶如人體血液。人缺少了血液,身體就會衰弱,人缺少了知識,頭腦就要枯竭。
我兒子3歲了,長得高高胖胖的,可一驗血,血紅蛋白還不到90g/L,兒童的正常值為110~160g/L。醫(yī)生說孩子營養(yǎng)不良,是缺鐵性貧血。他出生后的10個月里吃的是母乳,只添加最貴的進口奶粉。之后,我給他吃的都是可靠的精制食品,不給他吃動物內(nèi)臟、粗制濫造的食物和不可靠的五谷雜糧。請問,生活好為何還貧血?
讀者 鐘佳妮
鐘佳妮讀者:
孩子不是吃得精細、長得胖就不貧血,關(guān)鍵是營養(yǎng)搭配要科學合理。
人體的造血工程和肌肉骨骼生長不一樣,除了需要一般的營養(yǎng)之外,更需要豐富的鐵元素做原料。
寶寶出生時從娘胎里帶來的鐵最多只夠使用半年,以后全靠從食物中攝取。母乳不僅含鐵量最低,吸收率也低,所以純母乳喂養(yǎng)寶寶,必須從第4個月開始添加輔食,或者盡量選用含鐵的嬰兒配方奶粉,而不是普通奶粉。你單純依靠母乳和牛奶或奶粉喂養(yǎng),遲遲不給孩子添加輔食,不能滿足孩子對鐵的需求。
另外,精制食品中鐵含量不一定多,而含鐵豐富的食品又被你排除在寶寶的菜單之外,比如動物血、肝臟、瘦豬肉、蛋黃、蔬果、粗糧等。現(xiàn)在,建議你在醫(yī)生的指導下,盡早去除上述缺鐵及營養(yǎng)不良的因素,最好先采取飲食療法,食補優(yōu)于藥補。
醫(yī)生 張增輝
吃黑胡椒真的能減肥嗎?
某網(wǎng)站上說,韓國的一項研究證實,黑胡椒中能引起人打噴嚏的辛辣物質(zhì)——胡椒堿,具有阻止人體內(nèi)脂肪囤積的作用,有望為脂肪代謝障礙相關(guān)性疾病(如肥胖癥)提供一種自然、綠色的治療方案。我看了很興奮,因為黑胡椒是做菜的常用調(diào)料,以后做菜時多放一些黑胡椒就是了。請問,這條消息靠譜嗎?如果靠譜,黑胡椒怎么入菜最科學?
讀者 豐曉云
豐曉云讀者:
黑胡椒作為香料和藥物,有著悠久的使用歷史,是全世界使用最廣泛的香料之一,在世界各地的餐桌上都可見到,其獨特的香味主要來自于胡椒堿。自古以來,黑胡椒就因其在調(diào)味與醫(yī)學上的雙重價值而備受珍視。
公元5世紀的《敘利亞醫(yī)書》曾指出,黑胡椒可治療便秘、腹瀉、耳痛、壞疽、心臟病、疝氣、聲嘶、消化不良、昆蟲叮咬、失眠、關(guān)節(jié)痛、肝病、肺病、口腔膿腫、曬傷、齲齒與牙痛。在中國傳統(tǒng)醫(yī)學中,黑胡椒可用于治療寒痰、食積、脘腹冷痛、反胃、嘔吐清水、泄瀉、冷痢,亦可用于食物中毒解毒。
不過,并不是所有人都適合食用黑胡椒。由于胡椒類對腸道有一定的刺激作用,剛做完腹部手術(shù)或有消化道潰瘍的人,食譜中一定不能出現(xiàn)黑胡椒。另外,減肥是一個與飲食、運動、生活方式等各方面都有關(guān)的系統(tǒng)工程,黑胡椒雖然對減肥有幫助,但是僅憑吃黑胡椒就能瘦身的想法是不現(xiàn)實的。
向想要多吃一點黑胡椒的人推薦一道經(jīng)典菜式,那就是黑椒牛柳。這道菜做法簡單,營養(yǎng)豐富,吃起來也特別美味。
原料:牛里脊肉200克,洋蔥1個,青椒1個,黑胡椒粉、蠔油、料酒、水淀粉、鹽、白糖、雞精各適量。
做法:牛肉切厚片,用刀背拍松,切成牛柳,加入料酒、油及水淀粉,拌勻后腌15分鐘。洋蔥和青椒洗凈,切成大小相仿的片。3勺油燒熱,放入牛柳炒至七成熟,放入黑胡椒粉、蠔油及白糖、鹽、雞精炒勻,放入洋蔥和青椒翻炒至牛肉熟即可。
注意,切牛肉千萬不要順絲切,否則肉炒出來不容易嚼爛。做黑椒牛柳最好用整顆的黑胡椒碾碎,味道才濃,袋裝的黑胡椒粉口味就差了一些。
醫(yī)生 尹明群
為何中年女性易得膽囊結(jié)石???
我今年43歲,身體健康,就是有點胖。前不久,我總感覺隱隱的胃疼,悶脹不適,泛酸噯氣,以為是吃瓜果和喝冷飲過多引發(fā)的胃病。到醫(yī)院一檢查,才知道是得了膽囊結(jié)石病。醫(yī)生還說,中年女性,尤其是身體肥胖的女性易得這種病。請問,為什么膽囊結(jié)石病會盯上中年女性呢?
讀者 孫秋艷
孫秋艷讀者:
膽囊炎患者中70%~80%會并發(fā)膽結(jié)石,單純性膽囊炎較少發(fā)生,因此,由于膽囊炎引發(fā)的膽結(jié)石又稱為膽囊結(jié)石,多見于40歲以上、生育子女多的肥胖女性。
首先,生育后女性的激素改變會影響膽汁的分泌。女性多在40歲以前生育,每一次生育的過程都會改變激素的分泌,而且女性在40歲以后逐漸進入人生另一個生理階段,激素分泌較以前也會有所改變。雌激素變化會影響膽囊的正?;顒?,使女性膽囊的排空收縮能力比男性差。而且女性激素分泌的多少還可影響膽汁的成分,并伴有輕度瘀膽,以致肝臟分泌膽汁酸減少,增加了結(jié)石形成的可能。
其次,肥胖本身容易“生石”,減肥速度過快也容易“長石”。胖人多數(shù)有血脂高癥狀,而血脂中主要成分為膽固醇和甘油三酯。研究發(fā)現(xiàn),在正常人膽汁中,膽固醇保持溶解狀態(tài),這是膽汁中含有足夠量的膽酸鹽和存在卵磷脂的緣故,它們以一定的比例關(guān)系存在著,保持平衡,膽固醇不沉積,也就不容易形成結(jié)石。反之,如果這種關(guān)系被打破,膽固醇增多或膽酸鹽、卵磷脂減少,膽固醇就會在膽汁中漸漸結(jié)成團塊,形成膽固醇結(jié)石。另有研究發(fā)現(xiàn),控制飲食減肥的人中,10.7%~26%的人發(fā)生膽石癥,如果是通過手術(shù)減肥,膽石癥發(fā)生率還要高得多。研究還發(fā)現(xiàn),減肥前體重越重,減肥速度越快,越容易引發(fā)膽石癥。分析認為,原因可能是人體減肥后熱量供應顯著減少,沉積在組織中的脂肪大量消耗,膽固醇隨之析出。當膽汁中的膽固醇明顯增加并析出,便會沉淀形成結(jié)石。另外,控制飲食后膽汁分泌減少,膽囊收縮減弱,收縮不完全,不易排空膽汁,膽汁淤積,也會形成結(jié)石。
中年女性應養(yǎng)成健康的飲食習慣,建立合理的飲食結(jié)構(gòu),食物要葷素搭配,攝入蛋白和脂肪要適中,增加食物中的纖維成分,粗細糧搭配,不吃或少吃膽固醇含量高的食物。
特別要指出的是,早飯一定要吃飽,因為早晨空腹的人膽汁中膽固醇的飽和度高。提倡適當吃點植物油,以利膽囊收縮和排空。同時,要積極治療容易引起結(jié)石的疾病,如肥胖者要到正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)進行科學合理的減肥,糖尿病患者要積極治療和控制血糖,等等。
醫(yī)生 井春田
為什么經(jīng)期總是腹瀉?
我今年26歲,有兩年的痛經(jīng)史。每次剛來月經(jīng)的時候,小腹脹痛,全身冷汗不止,繼而出現(xiàn)腹瀉,頭兩天特別嚴重,腹瀉后腹痛會減輕,月經(jīng)結(jié)束后,腹瀉自然好轉(zhuǎn)。請問,為什么經(jīng)期總是腹瀉,需要吃藥治療嗎?
讀者 池秀琳
池秀琳讀者:
對于經(jīng)期腹瀉,中醫(yī)認為多與脾虛腎弱有關(guān)。脾氣虛弱,脾的運化水濕功能失常,所以出現(xiàn)腹瀉。西醫(yī)則認為與女性月經(jīng)期間體內(nèi)激素比例失調(diào)有關(guān)。在月經(jīng)期開始的時候,子宮內(nèi)膜會分泌出大量的前列腺素PGE2a,這種激素會刺激子宮收縮,有助宮血和剝落的子宮內(nèi)膜排出體外。PGE2a同時也會刺激腸道平滑肌收縮,引起腹瀉,特別是月經(jīng)頭幾天。當PGE2a增高時,痛經(jīng)加劇,因此,經(jīng)期腹瀉往往與痛經(jīng)一起發(fā)生。
建議你在月經(jīng)期服用前列腺素合成酶抑制劑,這類藥物能減少前列腺素分泌,不但可以緩解腹瀉癥狀,也可以緩解痛經(jīng)。另外,經(jīng)期注意飲食調(diào)理,溫和的食物也會幫助減輕腹瀉癥狀。
醫(yī)生 劉勝利
宮頸糜爛會影響自然分娩嗎?
我現(xiàn)在懷孕29周了,被查出有中度宮頸糜爛,其他產(chǎn)科檢查結(jié)果都正常。請問,宮頸糜爛會不會影響自然分娩?我現(xiàn)在需要接受治療嗎?
讀者 苗麗珺
苗麗珺讀者:
宮頸糜爛并不是真正的糜爛,大都是因為子宮頸深部組織存在炎癥,宮頸表面的鱗狀上皮因發(fā)生營養(yǎng)障礙而脫落,逐漸被宮頸管增生而來的柱狀上皮所覆蓋,而柱狀上皮菲薄,可以透見下面的血管及紅色間質(zhì),宮頸表面看起來便像糜爛一樣。
女性懷孕期間,體內(nèi)孕激素和雌激素水平都很高,宮頸柱狀上皮細胞受激素的刺激會向外移動,在陰道鏡下看就像是中度宮頸糜爛。如果懷孕前就有宮頸糜爛,懷孕后由于激素的變化,糜爛常常會加重。
宮頸糜爛可分為生理性糜爛(柱狀上皮外移)、病理性糜爛(合并細胞、支原體等感染)。沒有證據(jù)表明以上兩種糜爛本身會對分娩過程中的宮頸擴張有影響,但病理性糜爛根據(jù)感染的不同,有的在分娩過程中有可能會引起新生兒感染。
目前國外的觀點是,生理性宮頸糜爛不需要治療,國內(nèi)則提倡有癥狀的才需要治療,特別是有接觸性出血的患者。如果沒有癥狀,輕到中度的只要定期檢查即可。建議你做進一步檢查,排除了病理性糜爛和癌前病變,就可以放心分娩了。
醫(yī)生 李均科
輸卵管通水術(shù)有何弊端?
我結(jié)婚3年了都沒有懷上孩子,懷疑是輸卵管堵塞。有朋友告訴我,輸卵管通水術(shù)能解決問題,但是醫(yī)生拒絕了我的手術(shù)請求,說輸卵管通水術(shù)存在很多弊端,應該做輸卵管造影。請問,輸卵管通水術(shù)有何弊端?是不是價格便宜,醫(yī)院賺不到錢就不給做?。?/p>
讀者 程芳
程芳讀者:
輸卵管通水術(shù)的診斷及治療效果均不理想,目前多數(shù)正規(guī)醫(yī)院已經(jīng)廢除,但是部分基層醫(yī)療機構(gòu)及私人??漆t(yī)院還在使用。
過去,由于設備簡單、操作簡便、價格低廉等優(yōu)勢,輸卵管通水術(shù)在臨床上得到普遍應用,常用于各種原發(fā)或繼發(fā)不孕癥的檢查和診斷,然而在長期使用過程中暴露出了不少弊端。
通水術(shù)既不能確定輸卵管梗阻部位,又不能明確梗阻的嚴重程度和性質(zhì),作為一種檢查手段,是不可靠的。作為一種治療手段,只有那些輕度阻塞的,如輸卵管黏液栓,才能被水流沖開,恢復輸卵管通暢。可是,大多數(shù)的輸卵管堵塞,都已經(jīng)纖維化,并有瘢痕形成,通水不能達到通暢管道的目的。
更糟糕的是,輸卵管通水還會使不孕病情更嚴重。因為陰道本身有大量的細菌存在,通水容易把這些細菌沖到原本無菌的宮頸、輸卵管、盆腔內(nèi),引發(fā)各種炎癥,進一步加重輸卵管阻塞,增加盆腔粘連的可能性。
檢查輸卵管是否通暢及復通阻塞的輸卵管,現(xiàn)在一般是做輸卵管造影及腹腔鏡手術(shù)。
醫(yī)生 趙穎
舌下含藥能救治哪些急癥患者?
舌下含服硝酸甘油藥片可搶救冠心病急性發(fā)作的患者,很神奇。請問,用舌下含藥的辦法還能救治哪些急癥患者?
讀者 馬達
馬達讀者:
舌下含藥比口服藥物起效快。研究證實,口服藥物,從藥物經(jīng)胃腸毛細血管吸收到發(fā)揮作用,約需10~20分鐘;而舌下含藥,從藥物經(jīng)口腔毛細血管吸收到發(fā)揮藥效,僅需30秒~1分鐘。因此,舌下含藥最適宜用來搶救急癥患者。除冠心病患者外,可采用舌下含藥方法搶救的急癥患者還有以下幾種:
1.高血壓危象患者。當高血壓患者血壓急驟升高超過200/110毫米汞柱時,患者可出現(xiàn)頭疼、視覺模糊、意識障礙、抽搐等危險征兆,醫(yī)學上稱之為高血壓危象。此時,取甲巰丙脯酸藥片1~2片(25~50毫克)置于舌下,約2分鐘后,血壓便開始下降,1~2小時血壓可降至比較理想的水平,藥效可維持4個小時。
2.膽絞痛患者。膽絞痛是常見急癥,多由急性膽囊炎、膽結(jié)石并發(fā)膽囊炎、膽道蛔蟲癥等引發(fā)。發(fā)作時腹部出現(xiàn)劇烈的痙攣性疼痛,可并發(fā)嘔吐。此時,取硝苯吡啶1~2粒(5~10毫克)置于舌下,過幾分鐘腹痛就會明顯減輕,70%的患者用藥10~30分鐘腹痛消失。
3.視網(wǎng)膜動脈阻塞患者。視網(wǎng)膜動脈阻塞是由于血液中有栓子阻塞了眼底動脈,眼底視網(wǎng)膜失去了血液供應,從而導致視力突然下降引起的。發(fā)作時,一只眼的視力突然減退,甚至1~2分鐘視力完全喪失,如果超過10分鐘,視力就會受到不可逆轉(zhuǎn)的損害。若及時舌下含服硝酸甘油,視力會很快恢復。
4.腎絞痛患者。腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石都可引起劇烈的腰腹部絞痛,發(fā)作時,患者疼痛難忍,甚至有瀕死感。此時,取1~2粒硝苯吡啶,嚼碎后置于舌下,約5分鐘后腎絞痛就能得到明顯緩解。
上述幾種急癥只是可采取舌下含藥救治疾病的一部分。目前,舌下含藥治療的疾病范圍不斷擴大,如急性胃腸炎、痛經(jīng)等。如果患者想準備一些舌下含服的藥品,可以咨詢醫(yī)生,并在醫(yī)生指導下學會用藥。
為什么結(jié)婚了還遺精?
我已婚,每周1~2次性生活,可我偶爾還會遺精。網(wǎng)上說,遺精一是因為經(jīng)常穿緊身褲、玩弄生殖器、,我沒有這樣的習慣;二是可能患有前列腺炎,我沒有任何不適;還有就是性生活過于頻繁所致,難道我的性生活太頻繁了?
讀者 馮帆
馮帆讀者:
簡單地說,性成熟之后,受激素調(diào)控,不斷生成,儲存在附睪里,達到一定量后就有排出體外的需求。對于青壯年、未婚或分居男性而言,儲滿后,對性刺激的敏感性會增強,因此常在睡夢中經(jīng)由床、被褥等刺激,出現(xiàn)遺精現(xiàn)象,即所謂“精滿則溢”。對于已婚男性來說,因為性生活有規(guī)律,這種現(xiàn)象自然比較少見,但性頻率因人而異,沒有明確標準,有的人對性的需求比較大,婚內(nèi)性生活不能滿足,也會出現(xiàn)遺精。
網(wǎng)上的解釋值得商榷。經(jīng)常穿緊身褲、玩弄生殖器官的習慣固然不好,但其刺激不至于延續(xù)到晚上才顯現(xiàn)出來,導致遺精;、是排出的活動,排空后需要一段時間補充,這期間性敏感度下降,需要更強、更長時間的刺激才可以再次,難以出現(xiàn)遺精;在炎癥刺激下,雖有可能導致生殖器比較敏感,但在沒有其他不適癥狀的情況下,不能草率診斷。
偶爾遺精并非大不了的事,絕大多數(shù)不是疾病,只是由于中國傳統(tǒng)觀念過分強調(diào)寶貴,才給人們帶來巨大的精神壓力。正確面對生理現(xiàn)象,對網(wǎng)上的夸大宣傳也應鑒別。
醫(yī)生 和永軍
嬰兒排灰綠色大便正常嗎?
我兒子只有3個月大,滿月前排大便都是黃色的,滿月后斷奶,大便變成了灰綠色。現(xiàn)在他吃配方奶粉,一頓能吃150ml左右,三四個小時一頓,添加過一些口服液,大便顏色還是灰綠色。請問,嬰兒排灰綠色大便正常嗎?需要就診嗎?
讀者 紀佩云
紀佩云讀者:
社會實踐是培養(yǎng)研究生學習和科研能力的重要環(huán)節(jié)和途徑,目前我國的研究生社會實踐形式和內(nèi)容表現(xiàn)出多樣化的同時也凸顯出了很多問題。趙偉等調(diào)查指出研究生實踐能力和自主創(chuàng)新能力不足,“缺乏開拓進取精神,無主人翁和責任意識”;〔1〕雷世富指出了“研究生社會實踐參與各方存在利益沖突問題;”張俊琴等指出當前研究生的“任務式和團隊式”社會實踐多,“自發(fā)性和個體式”實踐少,實踐認識存有偏差、忽視過程,“實踐內(nèi)容單一、缺乏創(chuàng)新”〕等問題。而醫(yī)學研究生的社會實踐當以疾病、生命實踐對象等為研究范圍,這一領(lǐng)域依然有許多缺失人文理性的行為存在。楊國榮認為“實踐要以求善為指向,揚棄功利主義的正值與負值”。當前研究生社會實踐所表現(xiàn)的負態(tài)與教育中的功利主義有關(guān)。馮向東認為,教育中“功利主義的肆意擴張和工具理性對價值理性的僭越扭曲了教育實踐”。因此,要設計科學的實踐路徑和機制來為研究生社會實踐賦予人文理性價值和精神。
二、醫(yī)學研究生項目化社會實踐的人文需求
“項目化社會實踐”是一種依托項目來培育研究生的創(chuàng)新能力和思維,同時在實踐過程中嵌入道德倫理、科研精神和服務公眾等人文理性的社會實踐模式。在醫(yī)學研究生社會實踐中推行這一模式,是當下醫(yī)學教育和醫(yī)療體系缺失人文理性的現(xiàn)實需要和彌補。
(一)醫(yī)德缺失下的實踐需求
當下醫(yī)患關(guān)系并不和諧,這與醫(yī)學教育過程中的人文素質(zhì)教育和醫(yī)德教育缺失或失效有關(guān)。在醫(yī)療體制改革和醫(yī)德醫(yī)風建設的呼聲下,高等院校的醫(yī)學教育和實踐需要找出醫(yī)學教育的最佳路徑以滿足社會的需求。對于醫(yī)學研究生教育來說,其醫(yī)療工作能力、科研能力和創(chuàng)新思維是教育的中心和目的,在“生物———心理———社會”的教育模式轉(zhuǎn)換下,醫(yī)學研究生的醫(yī)德和人文素養(yǎng)不可或缺。因此,除了課堂教育的改進和改革,還需要輔以具有實效性的社會實踐模式來培養(yǎng)高質(zhì)量的醫(yī)學人才。因此,從實踐角度“項目化社會實踐”功能之一就是要建構(gòu)出新的醫(yī)德內(nèi)涵和體系,在實踐過程中以理性的視野預前重構(gòu)醫(yī)患倫理關(guān)系和醫(yī)德醫(yī)風。
(二)生命意識淡薄下的主體需求
醫(yī)學教育和研究的終極目標始終圍繞著生命的延續(xù)和存在,但是當下生命意識的淡薄使得醫(yī)學人文教育及實踐嚴重缺失。王一方指出,二十世紀的醫(yī)學將“征服疾病和敬畏生命對立起來,忘掉了生命的敬畏”〔6〕。人文精神嚴重缺失使得醫(yī)患失語。功利主義和利己思想不斷消解著傳統(tǒng)醫(yī)德精神,醫(yī)學科技和工具不斷遮蔽了“生命”的人文關(guān)切。因此,在觀念層醫(yī)學研究生的“項目化社會實踐”需要在濃厚的“生命”意識下重構(gòu)“疾病”和“生命”的關(guān)系。
(三)醫(yī)生污名化下的話語需求
在“自媒體”時代,隨著醫(yī)患矛盾關(guān)系的時常緊張,“醫(yī)生”和“護士”不斷地被妖魔化。與此同時,“白衣天使”和“白衣大褂”等傳統(tǒng)的“隱喻”詞匯也不斷地被污名化。醫(yī)生的“救死扶傷”形象和“大醫(yī)精誠”精神被整個社會集體懷疑和不信任,由此傳統(tǒng)的隱喻詞匯的形象夸贊消失,取而代之的是“看病難、看病貴”、“縫”、“八毛門”、“醫(yī)鬧”等話語。這些話語的背后除了醫(yī)德淪喪和醫(yī)風不良的現(xiàn)實寫照外,更是醫(yī)學人文精神崩塌和嚴重缺失的表現(xiàn)。因此,在話語層“項目化社會實踐”還需要重構(gòu)醫(yī)患話語表達的修辭和詞匯??傊?,“項目化社會實踐”要把工具理念和價值理想有機結(jié)合起來,在引導研究生進行主動實踐的同時充分尊重和調(diào)動實踐主體的自主性,不僅要培育研究生的自主創(chuàng)新能力,更要提升其生命意識、人文關(guān)懷和服務意識等。
三、醫(yī)學研究生項目化社會實踐的現(xiàn)代性人文賦值
醫(yī)學研究生的項目化社會實踐把訓練研究能力、科學思維和精神作為實踐的重要內(nèi)容,但更重視人文精神的社會實踐。因此,在項目的執(zhí)行和實施過程中需要有效賦入具有現(xiàn)代性精神內(nèi)核的人文理性。
(一)賦入傳統(tǒng)醫(yī)德的精神內(nèi)核
中國數(shù)千年的傳統(tǒng)醫(yī)德和精神作為一種職業(yè)道德和規(guī)范是在長久的醫(yī)療實踐中積累和形成的,它已經(jīng)超出了職業(yè)素養(yǎng)的范疇,具有深刻的思想內(nèi)涵和深層的道德哲學思想。盡管“大醫(yī)精誠”的觀念仍歷久彌新,但在傳統(tǒng)人文精神和現(xiàn)代社會現(xiàn)實相脫離的大背景下,傳統(tǒng)醫(yī)德及其理論體系的消解,成為了醫(yī)患關(guān)系緊張的重要因素。因此,需要在繼承基礎(chǔ)上進一步發(fā)揚“醫(yī)乃仁術(shù)”的醫(yī)德內(nèi)核,形成符合現(xiàn)代價值觀念的醫(yī)德倫理體系。傳統(tǒng)醫(yī)德“人貴物賤”的仁德理念和“重義輕利”的職業(yè)精神使得整個醫(yī)療體系充滿濃厚的人文精神?,F(xiàn)代醫(yī)術(shù)和工具以及“重利輕義”的觀念徹底消解了傳統(tǒng)醫(yī)德倫理,因此,醫(yī)學研究生的社會實踐需要面對并構(gòu)建新的醫(yī)德倫理。在路徑選擇上,以“疾病”和“生命”作為選題和實踐的核心議題,積極嵌入傳統(tǒng)醫(yī)德的“仁心”和“好生之心”,在繼承傳統(tǒng)醫(yī)德精神的基礎(chǔ)上賦予現(xiàn)代性的價值內(nèi)涵。現(xiàn)代醫(yī)學的“生命哲學”如何踐行為具有傳統(tǒng)醫(yī)德精神的實踐行為和模式,如何培養(yǎng)醫(yī)學研究生的“關(guān)乎疾病、敬畏生命和關(guān)愛生命”的現(xiàn)代人文精神,是醫(yī)學社會實踐正在探討和總結(jié)的課題。疾病信息、醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)德情感在現(xiàn)代醫(yī)學轉(zhuǎn)型下需要賦入傳統(tǒng)醫(yī)德的精神內(nèi)核,形成現(xiàn)代的醫(yī)德倫理和觀念。
(二)建構(gòu)出現(xiàn)代人文的創(chuàng)新人格和精神
研究生創(chuàng)新能力核心要素要求具有發(fā)散和抽象的思維能力,具有歸納和概括的能力,具有科學演繹和科學闡釋的能力等。就能力構(gòu)成看,創(chuàng)新的核心要素是智力層面的,需要經(jīng)過學科的系統(tǒng)學習和專業(yè)化的訓練才能達成。另外,創(chuàng)新能力的最終形成離不開非智力因素。醫(yī)學研究生的項目化社會實踐除了擔負著重構(gòu)和踐行現(xiàn)代醫(yī)德倫理的功能外,還要承擔起培育和訓練研究生的創(chuàng)新能力和素養(yǎng)的任務。趙偉和張俊琴等關(guān)于研究生實踐能力和自主創(chuàng)新能力不足問題調(diào)查和闡發(fā),啟示我們對社會實踐進行理性反思。醫(yī)學研究生在面對“疾病”和“生命”時如何保持具有現(xiàn)代科學所需的創(chuàng)新人格和精神,也是我們推行的項目化社會實踐著力思考和建構(gòu)的人文價值要素之一。醫(yī)學的研究對象是生和死的范疇,“征服疾病”和“延續(xù)生命”需要醫(yī)學技術(shù)和醫(yī)療工具,更需要人的正能量的心態(tài)。醫(yī)學研究生保持積極正態(tài)的學術(shù)動機,是創(chuàng)新人格形成的重要內(nèi)容。向善性的學術(shù)動機是當前研究生需要培育和具備的,也是項目化社會實踐要積極構(gòu)建的。以謀取利益和金錢的學術(shù)心態(tài)來對待生命,必然會導致整個醫(yī)學倫理和道德秩序的崩塌。項目化社會實踐還要著力培養(yǎng)研究生對生命的好奇心、對問題的質(zhì)疑力和洞察力等。在項目實施過程始終保持旺盛的精力和好奇,以積極、幽默的心態(tài)全身心的投入和鉆研,都是現(xiàn)代科學研究所要具備的非智力因素。如果喪失對課題項目的興趣、參與和交流,整個實踐也就失去了人文性和科學價值。培育研究生的團隊精神和競爭意識也是項目化社會實踐建構(gòu)人文理性的重要議題。項目的選題、論證和實施是一項系統(tǒng)工程,需要團隊協(xié)作。在具體和系統(tǒng)的分工協(xié)作中,實踐主體才能感受整體和部分的關(guān)系,才能認識到整體和個體的力量。同時,現(xiàn)代科學的競爭意識也是必不可少的。此外,建構(gòu)研究生的科研創(chuàng)新精神、組織管理能力、人際交往和協(xié)作能力等,需要科學合理的設計和實踐,也是一個長久過程,需要形成濃厚的人文氛圍和精神。
(三)賦入公眾意識和公平精神
[關(guān)鍵詞]學生社團;社會實踐;三化;三效益;廣西大學
[作者簡介]牙韓高,西南交通大學經(jīng)濟管理學院2005級博士研究生,廣西大學副教授,四川成都610031
[中圖分類號]C41 [文獻標識碼]A [文章編號]1672-2728(2007)10-0197-03
社會實踐活動是大學生施展才能、服務社會的寬廣舞臺,蘊藏著巨大的育人潛能。學生社團成為高校執(zhí)行學分制、淡化班級概念后聯(lián)系學生的紐帶,蘊藏著豐富的資源,如何充分利用社團的資源,有效開展社會實踐活動,促進大學生健康成長成才,值得人們深思和探討。
一、社會實踐之使命
“要積極探索和建立社會實踐與專業(yè)學習相結(jié)合、與服務社會相結(jié)合、與勤工助學相結(jié)合、與擇業(yè)就業(yè)相結(jié)合、與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)相結(jié)合的管理體制。認真組織大學生參加軍政訓練、社會調(diào)查、生產(chǎn)勞動、志愿服務、公益活動、科技發(fā)明和勤工助學等實踐活動,使大學生在社會實踐活動中受教育、長才干、作貢獻,增強社會責任感?!?/p>
由、教育部、團中央等部門聯(lián)合發(fā)起的,以“文化、科技、衛(wèi)生”為主要服務內(nèi)容的社會實踐活動,旨在通過理論與實踐相結(jié)合的途徑,把學生在第一課堂所學到的知識運用到實踐中去,并在實踐中了解國情,反省自己,找出差距,達到學以致用、服務人民、增強責任、奮發(fā)有為的目的。由于多年來沿用的社會實踐活動“精英模式”已難以適應當前形勢發(fā)展要求,不能滿足人民群眾的需要,也無法讓廣大學生最大限度地發(fā)揮聰明才智和得到真正鍛煉。近年來,各高校高度重視,積極組織學生骨干深入社會開展轟轟烈烈的社會實踐活動,不僅給基層送去了先進文化和技術(shù),為群眾做了大量的實事、好事,而且也使學生得到了鍛煉,受到了教育,增長了才干,產(chǎn)生了積極而深遠的影響。
二、學生社團之使命
大學生社團是由校內(nèi)學生依據(jù)興趣愛好自愿組成,按照章程自主開展活動的學生組織。學生社團是廣大學生為實現(xiàn)自身的意愿和愛好自發(fā)組成的群眾性團體,人多面廣,自我教育、自我管理、自我服務是其鮮明的特征。學生社團是新形勢下有效凝聚學生、開展思想政治教育的重要組織動員方式,是以班級年級為主開展學生思想政治教育的重要補充。學生社團是高校校園文化的重要載體,是第二課堂的重要組成部分,是開展學生思想政治工作的重要渠道?!耙訌妼Υ髮W生社團的領(lǐng)導和管理……發(fā)揮大學生自身的積極性和主動性,增強教育效果?!睂W校應高度重視并支持學生社團建設,緊緊抓住適應社會發(fā)展的需求,適應教育改革和學生成長成才的需要,遵循扶持激勵與規(guī)范管理相結(jié)合的原則,不斷強化對學生社團的指導、服務和管理,引導其健康發(fā)展,使學生社團在繁榮校園文化和推進學生素質(zhì)教育的進程中發(fā)揮突出的作用。
本著“服務于學生社團的健康發(fā)展,服務于廣大學生的成長成才的宗旨,倡導社團成員深入農(nóng)村、企業(yè)、社區(qū)、學校,廣泛開展‘科技、文化、衛(wèi)生’三下鄉(xiāng)活動,高校要主動牽線搭橋,創(chuàng)造條件”。學校在實際工作中應堅持“創(chuàng)品牌,育精品”和“抓兩頭,帶中間”的工作原則,在引導學生社團健康、有序發(fā)展的過程中,促進學生社團的自主發(fā)展。鼓勵學生社團依據(jù)自身的特點和實際情況,因時制宜、因地制宜,積極大膽地進行創(chuàng)新實踐,注重加強對學生創(chuàng)新人格、創(chuàng)新精神和創(chuàng)造能力的培養(yǎng),尤其在社會實踐活動中充分發(fā)揮學生社團的專業(yè)優(yōu)勢和團隊協(xié)作作用,為農(nóng)村、企業(yè)、社區(qū)辦實事、辦好事。
三、走“三化”道路,實現(xiàn)“三效益”
廣西大學高度重視大學生社會實踐活動和學生社團建設,從戰(zhàn)略和全局的高度,充分認識大學生社會實踐活動和學生社團建設對加強和改進大學生思想政治教育的重大意義。把“培養(yǎng)什么人”、“如何培養(yǎng)人”這一重大課題始終擺在重要位置,切實加強領(lǐng)導,在人力、物力、財力上給予有力支持,劃撥專項經(jīng)費,并逐年增加,提供(落實)活動場所(基地),配備指導老師,出臺相關(guān)政策。選好主題、立好項目、精心策劃、認真組織,結(jié)合“大學生素質(zhì)拓展計劃”的實施,充分挖掘社會實踐活動的潛能,充分利用學生社團這個人力資源,拓寬社會實踐活動新領(lǐng)域,開創(chuàng)社會實踐活動新局面。為此,廣西大學經(jīng)過多年的探索,走出一條具有自己特色的社會實踐活動“基地化、長期化、項目化”(以下簡稱“三化”)的新路子,產(chǎn)生了良好的社會效益、經(jīng)濟效益和育人效益(以下簡稱“三效益”)。
在“三化”中,基地化是有效載體,長期化是有力保障,項目化是有效方式,三者互為辯證統(tǒng)一關(guān)系,缺一不可。
(一)基地化。社會實踐活動基地化的建立,有利于學生到基層去,到群眾中去,踐行“三個代表”重要思想,更加主動為群眾辦實事,加深與當?shù)馗扇旱年P(guān)系。更好地進行具體、深入、全面的調(diào)查研究,掌握詳實的第一手資料,接受實際的鍛煉,樹立穩(wěn)扎穩(wěn)打的信念,克服急功近利的思想,消除“走一圈,看一回,揮手拜拜,收旗歸隊”的不良風氣,確?;顒佑小案鶕?jù)地”。
廣西大學按照“選準一個點,建一塊基地”的思路,扎實落實社會實踐活動基地。到目前為止,學生社團已在廣西區(qū)內(nèi)18個縣(市、區(qū))掛牌建立了36個社會實踐活動基地。各社團服務隊應用學到的理論知識對基地經(jīng)濟和社會發(fā)展進行了可行性論證和規(guī)劃,為基地的三個文明建設出謀劃策,深受當?shù)馗刹咳罕姷臍g迎。
(二)長期化。制定社會實踐活動的長期化策略,有利于活動基地化的鞏固,有利于活動項目化的開展,從而有效地防止活動步入表面化的誤區(qū)。
廣西大學在建立社會實踐活動基地的同時,與地方簽訂了長期合作的協(xié)議,并以實際行動保持了活動的長期性。
1.學生社團服務隊為當?shù)靥峁┑募夹g(shù)幫助,不僅僅滿足于“三下鄉(xiāng)”的那幾天?;匦:?,他們還充分利用自己所學的知識和學校圖書館提供的資料繼續(xù)跟蹤服務,繼續(xù)幫助農(nóng)民朋友。在2001年暑期社會實踐活動中,動物醫(yī)學協(xié)會的同學到貴港市港南區(qū)八塘鎮(zhèn)的農(nóng)民吳小林家,給這位養(yǎng)了420頭豬的專業(yè)戶提供了諸如怎樣買豬仔和喂養(yǎng)的建議,收到了良好的效果。對于怎樣防治和處理疾病等一時無法解決的難題,則由服務隊員把問題帶回學校,請教指導老師,然后反饋給農(nóng)戶,做到有始有終,直到難題的徹底解決。
2.學生社團服務隊與當?shù)厝罕娡ㄟ^書信、電話、電子郵件保持經(jīng)常聯(lián)系,做到“民有需要,我即行動”。文學社、經(jīng)濟學社、英語協(xié)會在羅城縣、大化縣、都安縣等地開展“送書下鄉(xiāng)”活動時,與當?shù)囟嗨鶎W校的貧窮學生結(jié)成對子,進行“一幫一”助
學活動。回校后,他們經(jīng)常與結(jié)對的同學通信,設立“助學基金”,要求本社團的在校生一屆接一屆地開展下去,為這些貧困生提供力所能及的幫助,鼓勵他們樹立遠大的理想,健康地成長成才,收到了良好的社會效益。
社會實踐活動長期化路線的制定,不僅更好地為基地服務,而且也使學生在實踐活動中親身感受生活,體會創(chuàng)業(yè)的艱辛,發(fā)現(xiàn)自身存在的不足,心靈受到巨大的震撼、得到有效的洗禮,從而更加珍惜時光,奮發(fā)有為。
(三)項目化。通過學校立項和地方立項的形式,有針對性地開展實踐活動,使活動“貼近實際,貼近群眾,貼近學生,努力提高思想政治教育的針對性、實效性和吸引力、感染力,培養(yǎng)德智體美全面發(fā)展的社會主義合格建設者和可靠接班人”。沒有項目化的社會實踐活動是無源之水、無本之木,經(jīng)受不住考驗,產(chǎn)生不了效益,最終會失去其存在的意義。有了項目的社會實踐活動,可避免活動的盲目性、無序性、重復性,消除活動的簡單化帶來的不良影響。廣西大學根據(jù)總書記在團十五大上指出“要引導廣大青年把創(chuàng)新的要求和創(chuàng)新的精神體現(xiàn)到各項具體工作中,并把創(chuàng)新的熱情和科學求實的態(tài)度結(jié)合起來,在各自的崗位上爭創(chuàng)一流業(yè)績,并努力做到有所發(fā)現(xiàn),有所發(fā)明,有所創(chuàng)造,有所前進”的指導思想,創(chuàng)造性地制定和實施了社會實踐活動項目化的規(guī)劃。
1.利用學生社團興趣愛好一致,專業(yè)知識和技能較強的優(yōu)勢,帶著自己的項目深人基地進行研究開發(fā),既服務了社會,又提高了自己的能力。
(1)鼓勵社團指導教師、研究生社團帶科研項目下鄉(xiāng)。2000年暑期,博士生導師王雙飛教授帶領(lǐng)輕工與食品協(xié)會會員到廣西柳江造紙廠實施“節(jié)水降耗及廢棄水處理”和“造紙化學品應用改造”兩大工程項目。為企業(yè)生產(chǎn)工藝的改進、生產(chǎn)設備的技術(shù)改造和生產(chǎn)效益的提高提出了寶貴的意見和建設性的方案;2005年暑期,博士生導師韋化教授帶領(lǐng)由博、碩士生組成的創(chuàng)新協(xié)會會員到桂林市荔浦縣電力公司進行技改攻關(guān),為該公司節(jié)省了一百萬元,產(chǎn)生了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。
(2)發(fā)揮學生社團專業(yè)優(yōu)勢,實施培訓項目。廣西大學每年組織“普通話推廣團”、“計算機應用推廣團”、“英語學習培訓團”等特殊社團服務隊赴河池市、百色市等少數(shù)民族地區(qū)開展社會實踐活動,收到了良好的效果?!捌胀ㄔ捦茝V團”成員由口才協(xié)會的會員組成,他們針對廣西壯族、瑤族等少數(shù)民族同胞由于歷史、地理等原因造成的普通話語音不標準的情況,深入到偏遠的鄉(xiāng)村中、小學校,給少數(shù)民族師生和群眾矯正普通話發(fā)音,受到廣泛的歡迎;“計算機應用推廣團”成員由計算機協(xié)會的會員組成,他們不僅奔赴三江縣、東蘭縣、田陽縣等地給當?shù)貛熒嫌嬎銠C課,而且還聯(lián)系有關(guān)部門安排這些教師到學校接受計算機培訓,讓少數(shù)民族地區(qū)的教師們開闊了眼界,掌握了技能;由英語愛好者協(xié)會成員組成的“英語學習培訓團”,與基地師生面對面地交流、學習,使當?shù)貛熒@益匪淺。 2.地方確立需要服務的項目,學校派員去指導開發(fā)。廣西大學與貴港市港南區(qū)開展“手拉手”科技致富行動。在此之前,港南區(qū)有20位農(nóng)村青年科技致富帶頭人向廣西大學申報了養(yǎng)豬、養(yǎng)魚等需要服務的項目。廣西大學派出了農(nóng)學院、動物科學技術(shù)學院相關(guān)專業(yè)8名專家及學生社團服務隊對他們進行有針對性的技術(shù)服務。服務團以每2人為l組分別到每戶科技致富帶頭人家中進行“三同”(同住、同吃、同勞動),向他們傳授相關(guān)的技術(shù)并親自指導他們開發(fā)科技致富項目。在“三同”過程中,同學們對自己所學專業(yè)的社會價值有了更新的認識,決心學好自己的專業(yè)知識,切實給農(nóng)民提供更多的技術(shù)支持。
3.依托項目,單位贊助,志愿者提供智力支持?!肮膭?、支持學生社團走向社會,在為經(jīng)濟建設和社會發(fā)展的過程中,壯大自身,提高社團成員的思想政治素質(zhì)和業(yè)務能力。”廣西大學每年組織學生社團服務隊參加自治區(qū)農(nóng)業(yè)廳和團區(qū)委聯(lián)合舉辦的“科技下萬村,良種獻真情”項目活動。并依托三農(nóng)學會建立的“三農(nóng)科技服務網(wǎng)”(廣西第一個面向“三農(nóng)”的學生網(wǎng)站)技術(shù)咨詢服務中心,長期為農(nóng)民朋友提供技術(shù)服務,這項活動對于良種的推廣、增加農(nóng)民收入產(chǎn)生了積極的影響。它既解決了學生的活動經(jīng)費問題又為廣大學生提供了學以致用的機會。
“八桂青年建小康行動”是一項為民辦實事、影響深遠的工程。充分利用“小康行動”平臺,深入開展社會實踐活動,把幫扶點定為社會實踐活動基地,學生社團輪流長期開展幫扶行動,并進行項目化運作,使社會實踐活動內(nèi)容更加具體化,廣大的社團人從中得到真正的鍛煉,克服活動的“精英模式”,使更多的學生參與了活動,得到了鍛煉,增長了才干。
另外,引進競爭機制,促使學生社團不斷創(chuàng)新。學校規(guī)定,學生社團可根據(jù)本協(xié)會的優(yōu)勢,結(jié)合自己聯(lián)系的社會實踐基地的具體需求,向?qū)W校申報項目(類似課題申報)。通過答辯、專家論證,學校批準立項,并給予經(jīng)費支持,保證活動的順利開展,有效地服務基地,從而極大地激發(fā)學生的創(chuàng)新意識、創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力,產(chǎn)生了良好的育人效益。
關(guān)鍵詞:創(chuàng)新能力;公共衛(wèi)生事業(yè)管理;研究生;課程設置優(yōu)化
中圖分類號:R-01;C93 文獻識別碼:A 文章編號:1001-828X(2016)015-000-02
公共衛(wèi)生事業(yè)管理學碩士專業(yè)是醫(yī)學和社會科學、管理科學之間的一個交叉學科群,重點培養(yǎng)能夠綜合運用社會科學、管理科學的理論和方法揭示社會、文化、經(jīng)濟等因素對群體健康的影響,采取社會措施來防治疾病,以促進衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與改革的應用型、創(chuàng)新型、復合型人才。對公共衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)研究生來說,培養(yǎng)創(chuàng)新能力是提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量的迫切要求,是研究生畢業(yè)后獨立從事科學研究、教學工作或衛(wèi)生事業(yè)實際管理工作的現(xiàn)實需要,也是促進我國衛(wèi)生事業(yè)改革的時代呼喚。優(yōu)化研究生課程設置是提高創(chuàng)新能力的重要途徑,通過分析目前研究生課程設置的問題,調(diào)整與改革現(xiàn)有課程體系,合理設置課程內(nèi)容,能夠總體上提升研究生的綜合能力和自主創(chuàng)新能力,有利于進一步促進衛(wèi)生事業(yè)改革的發(fā)展。
一、目前公共衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)研究生課程設置存在的問題
1.重視理論教學,輕視實踐教學
由于研究生教育的理論教學方面的優(yōu)勢和重視學術(shù)的傳統(tǒng),一些高校公共衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)研究生課程重視理論教學,輕視實踐教學,與管理實踐、管理技巧相關(guān)的實務課程在師資和教材上都明顯匱乏,相關(guān)的實踐基地建設也有待加強。實踐教學在整個課程體系中占得比例很少,形式較為單一,研究生綜合能力評價體系不夠全面。一些學生對畢業(yè)實習應付了事,畢業(yè)實習考核、反饋體系需要進一步完善,實踐教學在考核中的比重也應進一步提高。對畢業(yè)通過對黑龍江中醫(yī)藥大學2010-2015近5年研究生畢業(yè)分配情況調(diào)查發(fā)現(xiàn),90%左右的畢業(yè)生分配進入醫(yī)院機關(guān)、高校、事業(yè)單位的管理職能部門,只要不到10%的畢業(yè)生能夠繼續(xù)讀博或從事教學科研相關(guān)的學術(shù)工作。可見,提高學生的實踐應用能力和綜合素質(zhì),將實踐教學置于與理論教學同等重要的地位是目前研究生課程設置中亟待解決的問題。
2.重視理論素養(yǎng),輕視創(chuàng)新能力和綜合素質(zhì)的培養(yǎng)
對有公共衛(wèi)生事業(yè)管理碩士點的各大院校教學計劃可以看出,公共必修課、專業(yè)基礎(chǔ)課和專業(yè)課所占課時比重較大。由于高校教學重理論、重學術(shù)的傳統(tǒng),高校普遍重視公共必修課、專業(yè)課基礎(chǔ)課和專業(yè)課的設置,師資力量配備較強,而有利于培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力及綜合素質(zhì)的課程較少,提高學生人文素質(zhì)的課程較少。公共衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)碩士畢業(yè)生大部分直接就業(yè),除人才的專業(yè)知識和專業(yè)技能外,應重點培養(yǎng)應用型、創(chuàng)新型、復合型公共衛(wèi)生管理人才,增加實用性和實務類課程,如美國雪城大學公共衛(wèi)生事業(yè)管理課程包括公共事務討論、領(lǐng)導藝術(shù)等實用性課程等。
3.部分課程設置不科學,不利于學生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)
部分課程設置不是從學科和專業(yè)培養(yǎng)目標所需的知識結(jié)構(gòu)出發(fā),而是根據(jù)現(xiàn)有師資開設課程,存在因人設課的現(xiàn)象;部分課程設置缺乏科學的論證,隨意性較大,缺乏規(guī)范性、系統(tǒng)性和完整性,學科價值和實用性較差。創(chuàng)新往往來自于多學科知識的交叉融合,學科前沿的重大突破和重大創(chuàng)新成果往往是多學科交叉、融合和匯聚的結(jié)果。但是,目前大部分高校選修課范圍有限,多學科的交叉融合有待加強,不利于學生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)和綜合素質(zhì)的提高。如醫(yī)學社會學、循證決策、健康和疾病社會學、衛(wèi)生職業(yè)社會學、社會行為學等都是近年來發(fā)展起來的,且與社會醫(yī)學和衛(wèi)生事業(yè)管理學密切相關(guān)的交叉學科,都可以納入選修課中,并及時更新課程體系和課程內(nèi)容。美國各大學公共衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)為滿足研究生的興趣和專業(yè)需要設置了豐富多彩的選修課程,比如Harvard大學為兩年制碩士研究生共開設18門選修課,Iowa大學為研究生開設26門選修課。
4.方法論課程開設較少,重視程度有待加強
方法論課程通過對研究方法的講解與總結(jié),有助于研究生夯實研究基礎(chǔ),與國際學術(shù)界研究方法接軌,有助于研究生在宏觀層面上把握研究方法的發(fā)展歷史及趨勢、特點與局限性等,對于研究生如何正確開展科學研究具有重要的指導意義。研究生通過方法論課程的學習和訓練, 不僅有利于掌握正確而嚴謹?shù)目蒲蟹椒?,而且有利于培養(yǎng)對科研的興趣,提高科研創(chuàng)新能力,有助于理論、方法和技術(shù)方面創(chuàng)新。目前,方法論課程在社會醫(yī)學與衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)研究生的課程體系中所占比重偏低,研究生學位論文存在著邏輯分析與推理能力較弱,缺乏嚴謹?shù)膶嵶C分析,數(shù)學建模能力有待于加強等問題,應增加方法論課程的開設,如衛(wèi)生服務研究方法、衛(wèi)生項目制定方法、高級衛(wèi)生統(tǒng)計學、衛(wèi)生統(tǒng)計模型等方法學課程都可以納入到課程體系中來,加強相關(guān)師資力量,進一步提高重視程度。
二、基于創(chuàng)新能力培養(yǎng)的公共(衛(wèi)生)事業(yè)管理研究生課程設置優(yōu)化建議
1.增加實踐教學的比重,提高研究生應用創(chuàng)新能力
公共(衛(wèi)生)事業(yè)管理專業(yè)研究生實踐教學體現(xiàn)在兩個方面:一為科研實踐,鼓勵研究生參與導師的科學研究,在導師已有課題思路的基礎(chǔ)上,學生參與從開題、立項調(diào)查分析、課題實施、結(jié)題驗收整個過程,熟悉研究課題的每一個步驟,通過建立學習型小組,導師和研究生之間、同一課題組研究生之間定期研討,鼓勵研究生發(fā)表創(chuàng)新性科研論文,為研究生今后獨立從事科研打下良好基礎(chǔ);二為社會實踐,增強研究生的社會實踐能力是公共衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)培養(yǎng)目標的要求,是研究生順利就業(yè)的需要,也是提高其應用創(chuàng)新能力的重要途徑。學校和學院應創(chuàng)造條件積極建立實習實訓基地,推薦研究生去醫(yī)院、醫(yī)療管理機構(gòu)、政府部門等參加社會實踐,并改革和完善考核、反饋機制,將實習單位的考核納入到研究生總體成績的考核中。
2.合理設置課程體系,增設交叉學科和方法論課程
目前,我國公共衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)研究生課程設置有待于進一步優(yōu)化,應以培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力為導向,按照科學性、系統(tǒng)性、前沿性的原則,對課程體系進行進一步拓展和調(diào)整。具體來講,在公共必修課上縮減政治理論、公共外語課時,增加專業(yè)外語課時比重;調(diào)整基礎(chǔ)課程的設置范圍,增加理論前沿性和探索性的課程;以重點學科方向重新整合專業(yè)方向必修課;擴大選修課范圍,激勵導師開設前沿性、開拓性強的選修課,如艾滋危機的公共管理與公共服務;聘請人文、社會科學方向兼職導師,舉辦跨學科專題講座或?qū)W術(shù)活動,作為研究生創(chuàng)新課程體系的有利支撐與補充。增設交叉學科和方法論課程,鼓勵學生從多學科知識的交叉融合中尋找創(chuàng)新點,通過方法論課程提高科研創(chuàng)新能力,促進理論、方法和技術(shù)等方面創(chuàng)新。
3.實行“雙導師”制,保持導師制和課程設置協(xié)調(diào)發(fā)展
高水平的導師隊伍是研究生教育的核心,為促進研究生理論創(chuàng)新和實踐創(chuàng)新的協(xié)調(diào)發(fā)展,我國公共衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)應采用雙導師制,導師組由2名導師組成,要明確1名校內(nèi)導師和1名校外醫(yī)院管理崗位的導師。校內(nèi)導師負責理論學習與指導,校外導師負責實習實踐、項目研究、調(diào)研過程、政策研究等實踐環(huán)節(jié)指導,促進研究生理論水平和實踐能力的共同提高,畢業(yè)論文由兩位導師共同指導撰寫。同時,完善導師評價機制,改變實踐評價流于形式的現(xiàn)狀,在研究生總體成績中增加實踐環(huán)節(jié)成績的比重,保持導師制和課程設置協(xié)調(diào)發(fā)展。
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作者簡介:何 暢(1981-),女,哈爾濱人,碩士,講師,研究方向:中藥技術(shù)性壁壘。
左 軍(1971-),男,哈爾濱人,博士,副教授,研究方向:中醫(yī)方劑。
關(guān)曉光(1963-),男,哈爾濱人,博士,教授,研究方向:公共衛(wèi)生事業(yè)管理。通訊作者。