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【關(guān)鍵詞】 后外側(cè)融合結(jié)合術(shù) 椎管內(nèi)造影 胸腰椎骨折
我們2003年10月至2007年4月對36例胸腰椎骨折患者在AF復(fù)位內(nèi)固定后行椎管內(nèi)歐乃派克(omnipaque)造影,根據(jù)椎管內(nèi)徑恢復(fù)情況,決定椎管減壓與否并行后外側(cè)自體髂骨植骨融合治療,取得了良好效果,現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本組36例中男24例,女12例;年齡19~51歲,平均34歲。受傷原因:車禍傷20例,墜落傷9例,重物砸傷7例;受傷節(jié)段:T11 6例,T12 11例,L1 12例,L2 7例;骨折類型:按Denis分型壓縮骨折9例,爆裂骨折18例,Chance骨折5例,骨折脫位4例。術(shù)前脊髓損傷程度按美國脊髓損傷學(xué)會(ASIA)分級:A級2例、B級6例、C級11例、D級13例、E級4例。所有患者均在傷后3~14d內(nèi)手術(shù)。
1.2 手術(shù)方法
所有36例均行后路椎弓根螺釘內(nèi)固定系統(tǒng)(AF系統(tǒng))治療。29例胸腰椎骨折術(shù)中整復(fù)固定后在C臂X光機透視下顯示骨折復(fù)位良好,椎體序列排列滿意。其中27例行椎管內(nèi)造影檢查,在注入造影劑后發(fā)現(xiàn)16例椎管通暢,椎管內(nèi)徑恢復(fù)滿意,脊髓無明顯受壓,直接行后外側(cè)自體髂骨植骨融合治療。11例在注入造影劑后透視下仍可見椎管前緣有不同程度硬膜囊受壓。給予椎板切除減壓及脊髓前方推擠減壓后再次透視見硬膜囊受壓解除,同時行后外側(cè)自體髂骨植骨融合術(shù)。2例在向硬脊膜內(nèi)注入造影劑前抽出血性腦脊液,未行造影檢查直接行椎板切除減壓及硬脊膜修補治療,并同時行后外側(cè)自體髂骨植骨融合術(shù)。7例胸腰椎骨折整復(fù)固定后透視下顯示骨折復(fù)位不滿意,椎體高度恢復(fù)不全,椎管前壁生理弧度欠平滑,也直接行椎板切除減壓及脊髓前方推擠減壓,再向硬膜內(nèi)注入造影劑,顯示硬膜囊受壓解除后同時行后外側(cè)自體髂骨植骨融合治療。
2 結(jié) 果
36例均獲隨訪,隨訪時間平均14個月。1例出現(xiàn)假關(guān)節(jié)形成。ASIA評級A級的神經(jīng)功能改善不明顯,其他患者脊髓神經(jīng)功能平均提高1.58個級別,神經(jīng)功能改善率79.1%,手術(shù)前后脊髓功能恢復(fù)情況見表1。椎體高度丟失情況,統(tǒng)計椎體前緣高度(%)、椎體后緣高度(%)、Cobbs角變化見表2。表1 胸腰段脊柱脊髓損傷患者手術(shù) 前后ASIA分級情況表2 椎體高度和Cobbs角的變化情況
3 討 論
[格式內(nèi)容]
述職報告實為一份個人總結(jié),其格式內(nèi)容可參照《總結(jié)》的寫法。
一、述職報告的性質(zhì)、種類
述職報告是領(lǐng)導(dǎo)干部向所屬的干部和職工或向上級組織和領(lǐng)導(dǎo)陳述自己任職一定時期內(nèi)的工作情況的自我評述性報告。
述職報告的種類很多,從時間上分有任期述職報告、年度述職報告、臨時述職報告;從范圍上分有個人述職報告、集體述職報告;從內(nèi)容上分則有專題(單項)述職報告、綜合述職報告。
二、述職報告的寫作格式
1、標(biāo)題 有四種寫法:一是只寫“述職報告”四個字;二是“xx年任xx職務(wù)期間的工作匯報”的公文寫法;三是“xxx(姓名)xxx(職務(wù))xx會議上的匯報(或報告)”的寫法;四是新聞標(biāo)題式的寫法。
2、署名及日期 可以寫在題下,也可以寫在正文后。
3、正文 述職報告的正文包括三部分內(nèi)容。第一部分是任職概況和述職評估,包括何時任職、工作變動情況、背景情況、崗位職責(zé)、目標(biāo)及對個人盡職的總體估價、確定述職范圍和基調(diào)。第二部分是盡職情況,這是述職報告的主體,主要寫工作實績、經(jīng)驗和問題。對于核心內(nèi)容的寫作,多數(shù)是按性質(zhì)不同分成幾個方面(可列小標(biāo)題)來寫,每個方面可先寫實績,后寫認(rèn)識和做法;也可先寫認(rèn)識和做法,后寫實績。但不管怎么寫,都要實現(xiàn)個人的工作能力和管理水平,尤其是在處理敏感、棘手問題方面,以及突發(fā)事件或重大事件方面,更能表現(xiàn)出個人的素質(zhì)、才能和領(lǐng)導(dǎo)水平。在具體業(yè)務(wù)工作中,黨的方針、政策和上級的批示、部署的任務(wù),是如何在自己分管的部門或單位得以貫徹實施的……等等。第三部分是今后的設(shè)想和決心,要從實際出發(fā),對今后工作在科學(xué)分析的基礎(chǔ)上作出戰(zhàn)略性規(guī)劃,表明盡職的態(tài)度。
三、述職報告寫作應(yīng)注意的事項
一家方便食品公司某大區(qū)新上任不久的銷售經(jīng)理王剛最近“比較煩”,煩什么呢?因為一向以實戰(zhàn)“著稱”的他,雖然市場做的不錯,但卻在每月一次的述職報告上屢屢“栽跟頭”,領(lǐng)導(dǎo)不僅批評他所寫的述職報告文不對題,雜亂無章,而且還由此認(rèn)為他思路不清,邏輯不強,因此,所寫的述職報告一次次都因不過關(guān)而被“槍斃”,這讓他非常苦惱,尤其嚴(yán)重的是,這令人“生厭”而又事關(guān)升遷的述職報告還引發(fā)了人力部門及自己的上司對其的不滿,阻礙了他的正常提升,因此,述職報告成了他晉升的“瓶頸”,這使他覺得非常的郁悶??
其實,類似案例中王剛的情況,在現(xiàn)實生活當(dāng)中是較為多見的,尤其是對新上任的銷售經(jīng)理,往往是“動手”的能力強,但“動筆”的能力卻差,而述職報告卻是很多企業(yè)銷售經(jīng)理必須歷練的一門“必修課”,為什么這樣說呢?因為一份好的述職報告不僅能夠展示一個銷售經(jīng)理在一段時間以來的工作成績,有利于銷售經(jīng)理更好地展現(xiàn)自己,從而得到快速提升,而且也是銷售經(jīng)理回顧過去,展望未來從而促使自己循序漸進提高的一次成長平臺,因此,能說,會做,善寫(述職報告)便是銷售經(jīng)理快速獲得提升的“基本功”。那么,作為一名合格的銷售經(jīng)理應(yīng)該如何去寫一份讓領(lǐng)導(dǎo)滿意、讓自己提升的述職報告呢?
什么是述職報告?
述職報告是銷售經(jīng)理,根據(jù)企業(yè)制度規(guī)定或工作職責(zé)的需要,定期或不定期向上級領(lǐng)導(dǎo)(比如銷售部經(jīng)理或總監(jiān))、上級或相關(guān)部門(比如營銷中心、人力部),陳述本人在一定時間內(nèi)履行崗位職責(zé)情況的書面報告。
銷售經(jīng)理所撰寫的述職報告,按時間可分為年度述職報告、階段述職報告、周期述職報告(比如季度、月度);按內(nèi)容可分為個人述職報告、集體述職報告等。
一份優(yōu)秀的述職報告不僅是銷售經(jīng)理展示自己風(fēng)采的絕妙“窗口”,而且也是一份市場經(jīng)驗的精練總結(jié)。好的述職報告不僅綱舉目張,讓人把問題看得清清楚楚、明明白白,而且優(yōu)美的語言組織還讓人賞心悅目,一睹為快。
那么,一份合格的述職報告由哪些構(gòu)成要素組成呢?
述職報告的構(gòu)成要素
銷售經(jīng)理述職報告一般由首部、正文和落款三個部分組成。
1.首部。主要包括標(biāo)題、主送部門或稱謂等內(nèi)容。
(1)標(biāo)題。述職報告的標(biāo)題有單標(biāo)題和雙標(biāo)題之分。單標(biāo)題一般為"述職報告",也可以在"述職報告"前面加上任職時間和所任職務(wù);雙標(biāo)題由正標(biāo)題和副標(biāo)題組成,副標(biāo)題的前面加破折號。正標(biāo)題是對述職內(nèi)容的高度概括,副標(biāo)題與單標(biāo)題的構(gòu)成大體相似,比如“避實就虛,激流勇進,尋求差異化的營銷之路—關(guān)于05年第一季度的述職報告”等。
(2)主送部門或稱謂。標(biāo)題之下第一行頂格寫主送部門或稱謂。向上級部門呈送的述職報告,應(yīng)寫明收文部門;向上司和人力部門等做述職報告時,則應(yīng)寫明稱謂,比如“XX公司營銷本部:”或“公司李總:”、“公司人力部:”等等。
2.正文。由導(dǎo)言、主體和結(jié)尾三個部分組成。
(1)導(dǎo)言。銷售經(jīng)理的述職報告的導(dǎo)言部分一般包括兩方面的內(nèi)容:一是任職介紹,說明自己的任職時間、擔(dān)任職務(wù)和主要職責(zé),簡要交代述職的內(nèi)容和范圍;
二是任職評價,扼要介紹任職以來的工作情況。這一部分內(nèi)容力求簡潔明了。比如:“我從2005年2月起任xx大區(qū)銷售經(jīng)理,半年來,在公司的正確領(lǐng)導(dǎo)下,本人勤勤懇懇,嚴(yán)于律己,精于管理、圓滿完成了公司下達的各項任務(wù)指標(biāo),使本銷售大區(qū)的銷售目標(biāo)與利潤目標(biāo)雙項達標(biāo)。連續(xù)六個月銷售達成率都在100%以上,2005年6月,本人所帶領(lǐng)業(yè)務(wù)隊伍還被公司營銷本部授予"優(yōu)秀團隊"稱號,受到了公司的隆重表彰……"。
(2)主體。這是述職報告的核心部分,主要陳述履行職務(wù)的情況,包括四個方面的內(nèi)容:
一、任職期間目標(biāo)達成的具體情況及其經(jīng)過。即具體的銷售指標(biāo)、利潤指標(biāo)達成狀況及其過程,也包括新市場開發(fā)、團隊人員配置與打造、經(jīng)銷商培訓(xùn)與管理、渠道建設(shè)與費用指標(biāo)控制等的有關(guān)描述等等。在這一部分,最好采用分項羅列的形式,即在每一項成果或成績事項的后邊,要簡潔地講述成果取得的“風(fēng)雨歷程”,以讓領(lǐng)導(dǎo)覺察成績的來之不易。此外,還要對有關(guān)的突出表現(xiàn)與戰(zhàn)績加以濃墨重彩進行渲染和表達,比如任務(wù)指標(biāo)的超額完成,市場創(chuàng)新性的運作、渠道的多元化啟動、產(chǎn)品的創(chuàng)造性操作等等,借以表明你的正確思路以及勇于摸索、精益求精的精神狀態(tài)。在這一欄里,在表述達成率、市場數(shù)量、經(jīng)銷商網(wǎng)點、產(chǎn)品結(jié)構(gòu)占比等增長狀況的有關(guān)數(shù)字時,還可以通過柱型圖、扇型圖、曲線圖、魚刺圖等進行表達和剖析,以使內(nèi)容更加清晰和醒目。
二、工作中存在的問題及改進辦法。一份好的述職報告不能光是成績的羅列,也就是說不能光說成績而回避缺點,也即所謂的不能只報喜不報憂。銷售經(jīng)理在述職報告當(dāng)中,一定要先揚后抑,即在“炫耀”銷售戰(zhàn)績的同時,也要擺明存在的問題,比如市場實操當(dāng)中的經(jīng)銷商問題、人員問題、產(chǎn)品問題、市場問題甚至還有以前的遺留問題等等,銷售經(jīng)理只有在述職報告當(dāng)中客觀地列出了一些問題點,才能讓有關(guān)部門及領(lǐng)導(dǎo)明白你的敏銳的洞察力,以及有些目標(biāo)沒有更好達成
的原因,從而引發(fā)領(lǐng)導(dǎo)的重視,獲得公司的支持,促使公司拿出更好的解決辦法,使目標(biāo)向著既定的方向發(fā)展。
銷售經(jīng)理在把問題擺出來后,余下的還要把解決的方案同時向領(lǐng)導(dǎo)“匯報”,因為任何一個領(lǐng)導(dǎo)都不是光想看到底存在哪些問題,而是要看問題的最終改進和解決辦法。比如,如果是團隊人員素質(zhì)不高,可以建議通過加強培訓(xùn)的方式來解決;如果產(chǎn)品品種單一,可以通過開發(fā)系列化、多元化的產(chǎn)品予以補差;而如果經(jīng)銷商布局存在缺陷,則可以通過開發(fā)新的網(wǎng)點,分品項、分渠道運作的方式給予解決等等。
三、工作經(jīng)驗的總結(jié)與提煉。即在述職報告當(dāng)中,不僅要列出“輝煌戰(zhàn)績”供上司或領(lǐng)導(dǎo)“參觀”與“欣賞”,更要通過總結(jié)的方式,對以往的成功的經(jīng)驗進行定性、定格與沉淀,比如成功開發(fā)市場的經(jīng)驗,優(yōu)秀營銷團隊的打造經(jīng)驗、控制沖流貨的管理經(jīng)驗、經(jīng)銷商的管控經(jīng)驗等等,包括對以上內(nèi)容在實踐過程中的心得與體會,從而讓領(lǐng)導(dǎo)知道你是一個善于總結(jié)與提升的人,也便于領(lǐng)導(dǎo)從中獲得啟發(fā),從而發(fā)現(xiàn)你的更多優(yōu)點與“閃光點”,推廣你的成功經(jīng)驗。
四、下步工作設(shè)想與規(guī)劃。在報告了成績,講述了過程,總結(jié)了心得后,述職報告基本上就告一段落了,下一部分的內(nèi)容主要該是未來工作的計劃或者說是未來工作的努力方向、目標(biāo)或打算等等。
它包括以下幾項內(nèi)容:1、未來一段時間的營銷思路。2、未來一段時間的營銷目標(biāo)。3、達成目標(biāo)的計劃和方案。4、請求企業(yè)支持的項目等等。在工作規(guī)劃里,所列出的操作方案及支持事項即工作設(shè)想一定要切實可行,一定要迎合企業(yè)的發(fā)展方向與形勢。
(3)結(jié)尾。銷售經(jīng)理所做的述職報告一般都是用格式化的習(xí)慣語來結(jié)束全文,在述職報告撰寫當(dāng)中,謙遜式結(jié)尾、總結(jié)歸納式結(jié)尾以及表決心式結(jié)尾等是述職報告常用的結(jié)尾形式。
一、謙遜式結(jié)尾:即以較為謙虛的語言來結(jié)束述職報告的全文。比如:“以上述職報告,由于本人才疏學(xué)淺,不當(dāng)之處,還望領(lǐng)導(dǎo)批評指正”等等。
二、總結(jié)式結(jié)尾:即最后以統(tǒng)篇總結(jié)的形式來進行最后的陳述,從而結(jié)束全文。比如:“總之,通過半年來的市場運作,既有成績,也有不足,但我相信,在上級領(lǐng)導(dǎo)的正確帶領(lǐng)下,我們一定能夠再接再厲,勇創(chuàng)新的輝煌”。
述職報告的結(jié)構(gòu),由標(biāo)題和正文組成。
標(biāo)題。一般采用定語加中心詞的形式。如《我的述職報告》、《××石油公司經(jīng)理的述職報告》。
正文。分開頭、主體和結(jié)尾三部分。
開頭。一般概述述職者分管的主要工作及其工作環(huán)境,指出執(zhí)行崗位職責(zé)的時間,引入下文。如“現(xiàn)就××××年×月以來的主要工作報告如下?!?/p>
主體。一般分幾個部分或幾個問題來講,主要講自己的工作和成績。部分與部分之間或問題與問題之間,可用橫式并列展開。就每一部分或每個問題而言,可用縱式層層遞進。有敘有議,認(rèn)真進行定性和定量的剖析,充分反映任職期間的德、能、勤、績。當(dāng)然,也要談存在的問題和不足。
一、 概念不同
概念是反映對象本質(zhì)屬性的。述職報告和個人工作總結(jié)在概念的本質(zhì)上有所不同,應(yīng)把兩者加以區(qū)分開來。述職報告是各類公職人員向所在單位的組織、人事部門、上級機關(guān)和職工群眾,如實陳述本人在一定時期內(nèi)履行崗位職責(zé)情況的一種事務(wù)文書?!睹献?。梁惠王上》說:諸侯朝天子曰述職,述職者,述所職也。無非事者。可見,所謂述職是陳述職守,報告職責(zé)范圍內(nèi)的工作,而不涉及與本職無關(guān)的事。而個人總結(jié)則是個人對做過的某一階段的工作進行系統(tǒng)的回顧、分析,從中找出收獲、經(jīng)驗教訓(xùn)及帶有規(guī)律性的認(rèn)識一種事務(wù)文書。
二、 目的不同
述職報告和個人工作總結(jié)行文的目的和作用是不一樣的。述職報告是群眾評議組織、人事部門考核述職干部的重要文字依據(jù),不僅有利于述職者進一步明確職責(zé),總結(jié)經(jīng)驗、吸取教訓(xùn)、提高素質(zhì)、改進工作,還有利于增強民主監(jiān)督的良好風(fēng)氣。而個人工作總結(jié)則是總結(jié)出帶有規(guī)律性的理性認(rèn)識,借以指導(dǎo)今后的工作,同時,也有利助于針對性地克服工作中存在的問題,不斷提高自身的工作能力。
三、 回答的問題不同
兩者在具體寫作中,文中具體要回答的問題也有所不同。個人工作總結(jié)是對一項或一段時間里工作給予的歸納,主要回答的是做了哪些工作,有哪些成績,取得了哪些經(jīng)驗,存在哪些不足,要吸取什么教訓(xùn),今后有哪些打算等問題。而述職報告要回答的是有什么職責(zé),履行職責(zé)如何,是如何履行職責(zé)的,稱職與否等問題。即要表述履行職責(zé)的結(jié)果,展示履行職責(zé)的過程,又要介紹履行職責(zé)的出發(fā)點和思路,還要申述處理問題的依據(jù)和理由。除上文涉及的三點理論方面區(qū)別以外,在實際寫作操作過程中,還有以下三方面的不同,即兩者寫作的側(cè)重點不同、結(jié)束語不同以及表達方式的不同。
一、 寫作的側(cè)重點不同
應(yīng)用文在寫作時,并不是對每個部分平均分配筆墨,把所有的材料羅列開來,而是有所側(cè)重,詳略得當(dāng)。在這點上,述職報告與個人工作總結(jié)在寫作的側(cè)重點,主要著筆的地方也有所不同。個人工作總結(jié)一般以歸納工作事實、匯總工作成果為主。重點在于闡述主要工作、取得的成績都可以歸納在總結(jié)之中。而述職報告則必須以報告履行職責(zé)情況、報告德才業(yè)績?yōu)橹?。重點在于展示履行職責(zé)的思路、過程和能力,重點和范圍有確定性,僅限于職責(zé)范圍之內(nèi),圍繞職責(zé)這個基點精選材料。職責(zé)范圍外的概不涉及。
二、 結(jié)束語不同
應(yīng)用文的結(jié)構(gòu)一般有固定模式,它崇尚程式化的結(jié)構(gòu),循規(guī)蹈矩而不別出心裁。述職報告與個人工作總結(jié)在結(jié)構(gòu)上大致相同,只就是在結(jié)尾部分有所區(qū)別。述職報告結(jié)束時一般在指出存在的問題后,闡述自己的態(tài)度,歡迎大家對自己的述職報告進行評議。常用以上報告請批評指正、述職至此,謝謝大家、專此報告,請審閱等字樣。而工作總結(jié)結(jié)束時即在指出存在的問題后,還要寫上下一步的工作打算、努力方向及解決問題的措施。
三、 表達方式不同
述職報告 述職述廉 述職總結(jié) 述職制度 述職匯報材料 述職發(fā)言稿 述職會議總結(jié) 述職活動總結(jié) 述職報告財務(wù) 述職匯報 紀(jì)律教育問題 新時代教育價值觀