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      幼兒保健知識

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      幼兒保健知識

      幼兒保健知識范文第1篇

      以下內(nèi)容由收錄,希望能為大家提供幫助

      幼兒園保健與隔離室的管理制度

      一、負(fù)責(zé)全園幼兒及職工的保健衛(wèi)生工作,貫徹“預(yù)防為主、治療為輔”的方針。

      二、負(fù)責(zé)每天晨檢,做到一看、二摸、三問、四檢查。對患病幼兒及時(shí)做好妥善處理,指導(dǎo)體弱幼兒的護(hù)理工作。

      三、認(rèn)真做好各種傳染病的預(yù)防管理工作,一旦發(fā)現(xiàn)傳染病一定要立即隔離,早報(bào)告、早治療并嚴(yán)格進(jìn)行消毒及檢疫工作。應(yīng)指導(dǎo)保育員做好消毒工作并及時(shí)報(bào)告防疫部門,采取有效措施防止蔓延

      四、指導(dǎo)各班做好防暑降溫和防寒保暖工作,定時(shí)檢查各班體育鍛煉及戶外活動(dòng)情況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)提出改進(jìn)意見和建議。

      五、負(fù)責(zé)保管醫(yī)務(wù)室一切物品、用具、藥物,做好衛(wèi)生知識宣傳、環(huán)境衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生和滅蚊蠅工作。協(xié)助后勤園長檢查、評比、落實(shí)各項(xiàng)衛(wèi)生保健工作。

      六、配合防疫部門,做好計(jì)劃免疫工作。做好常見病和傳染病的預(yù)防、消毒、隔離、檢疫工作。

      七、按照衛(wèi)生保健要求配備藥柜、觀察床、桌椅、消毒燈、體重秤、消毒液、視力燈等物品,并由保健老師負(fù)責(zé)管理。

      八、隔離室內(nèi)備有專用的床、被褥、玩具、食具、盥洗用具和便具、診察用具等,還必須與各班級嚴(yán)格分開使用并經(jīng)常消毒。

      九、非保健人員、健康幼兒和保教人員不得隨便進(jìn)入保健室。上班時(shí)不得在保健室內(nèi)會客、干私活,中午休息時(shí)不得睡在幼兒保健床上,下班前檢查門窗、水電是否關(guān)好。

      十、建立健全各種衛(wèi)生保健臺帳,做好分類登記統(tǒng)計(jì),記錄規(guī)范,不錯(cuò)記漏記、隨意涂改。

      幼兒園保健室藥品管理制度2017-07-18 19:49 | #2樓

      一、禁止使用假藥、過期變質(zhì)藥。

      二、內(nèi)外科藥品應(yīng)分開存放,并有明顯標(biāo)志。

      三、必須到國家衛(wèi)生部門認(rèn)可的醫(yī)藥商店采藥。

      四、藥品須有經(jīng)手人、驗(yàn)收人及負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)檢查簽字后方可入柜。

      五、定期檢查藥品質(zhì)量有效期,及時(shí)補(bǔ)充常用藥,并保持藥柜整潔。

      六、買藥嚴(yán)格執(zhí)行“三查”(即查藥品批號、查藥品有效期、查藥品有否變質(zhì)),用藥堅(jiān)持“五對”(即對處方、對班級、對姓名、對劑量、對濃度)制度。

      七、教職工、臨時(shí)工及家屬開藥要有專本登記。離開保健室任何藥物不得再返回保健室。

      八、每學(xué)期末做好藥品開支統(tǒng)計(jì)工作。

      幼兒園衛(wèi)生保健制度

      一、體格鍛煉制度

      1.要有組織地經(jīng)常開展適合嬰幼兒特點(diǎn)的游戲及體育活動(dòng),尤其要重視一歲半以下嬰幼兒的體格鍛煉,給嬰兒每天做一至二次被動(dòng)操和主被動(dòng)操,幼兒做一至二次體操或活動(dòng)性游戲。

      2.在正常天氣下,要有充足的戶外活動(dòng)時(shí)間,每天堅(jiān)持兩小時(shí)以上戶外活動(dòng),加強(qiáng)冬季鍛煉。

      3.要?jiǎng)?chuàng)造條件,充分利用日光、空氣、水等自然因素,有計(jì)劃地鍛煉兒童體格。

      4.鍛煉要經(jīng)常和循序漸進(jìn)。運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目和運(yùn)動(dòng)量要適合各年齡組的特點(diǎn)。對個(gè)別體弱的幼兒要給以特殊照顧。

      二、健康檢查制度

      1.入園(所)檢查:嬰幼兒在入園(所)前必須進(jìn)行全身體格檢查。對有傳染病接觸史的嬰幼兒必須做胸部X線透視、肝功能等實(shí)驗(yàn)室檢查,必須經(jīng)過檢疫期,無癥狀方可入園(所)。同時(shí)要了解幼兒疾病史、傳染病史、過敏史、家族史和生活習(xí)慣等。

      園(所)工作人員參加工作前必須進(jìn)行體檢,包括胸部X線透視、肝功能、糞便常規(guī)檢查,以及陰-道霉菌、滴蟲檢查,健康檢查合格并且無嚴(yán)重生理缺陷者方可就職。

      2.定期體檢制度:一歲以內(nèi)嬰兒每季度體檢一次。一歲至三歲幼兒每半年體檢一次,三歲以上每年體檢一次,每半年測身高、體重一次。測量要準(zhǔn)確并做好記錄,進(jìn)行健康分析、評價(jià)、疾病統(tǒng)計(jì),及時(shí)矯治缺點(diǎn)。每個(gè)入托小兒均應(yīng)建立健康卡片或檔案。(健康兒童身高、體重的正常值見附表三、四。)

      工作人員每年全面體檢一次,發(fā)現(xiàn)肝炎或其他傳染病者須立即離職治療。待痊愈后,持縣(區(qū))以上醫(yī)療保健單位的健康證明方可恢復(fù)工作。患慢性痢疾、乙型肝炎表面抗原陽性、滴蟲性陰-道炎、化膿性皮膚病、麻風(fēng)病、結(jié)核病、精神病等保教人員應(yīng)調(diào)離工作。

      3.堅(jiān)持晨檢及全日健康觀察制度,認(rèn)真做好一摸:有否發(fā)燒;二看:咽部、皮膚和精神;三問:飲食、睡眠、大小便情況;四查:有無攜帶不安全物品,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。

      三、衛(wèi)生消毒及隔離制度

      (一)環(huán)境衛(wèi)生

      1.要建立健全室內(nèi)外環(huán)境清掃制度。每天一小掃,每周一大掃。分片包干,定人、定點(diǎn)、定期檢查。要消滅蚊、蠅、蟑螂等害蟲。

      2.嬰幼兒玩教具要保持清潔,定期消毒、清洗。

      3.要經(jīng)常保持室內(nèi)空氣流通、陽光充足,冬天也要定時(shí)開窗通風(fēng)換氣。室內(nèi)要有防蚊、防蠅、防暑和取暖設(shè)備。

      4.廁所要清潔通風(fēng),定時(shí)打掃并消毒。兒童用的便盆,每次用后要立即傾倒,刷洗干凈,每日用消毒液浸泡。三歲以上幼兒要提倡用蹲式廁所。

      5.小兒桌椅高度應(yīng)符合要求。

      (二)個(gè)人衛(wèi)生

      1.嬰幼兒每人一巾一杯;日常生活用品要專人專用,做好消毒工作。

      2.幼兒飯前便后洗手,早晚用流動(dòng)水或干凈水洗手和臉,經(jīng)常保持清潔。

      3.飯后要漱口,大、中班幼兒每日早晚要刷牙。

      4.定期洗頭和洗澡。

      5.每天洗腳、洗屁股,洗屁股巾要每天消毒。

      6.每周剪指甲一次,每兩周剪趾甲一次。

      7.手絹要專人專用,每日換洗。嬰兒尿布要勤換,洗凈后用開水燙或日光暴曬。

      8.保持兒童服裝整潔,衣服、被褥、床單要勤洗勤曬。

      9.保護(hù)幼兒視力,室內(nèi)要注意采光??措娨曇淮螘r(shí)間不宜過長,看時(shí)不要離得太近。電視機(jī)安放高度要適中。

      10.工作人員個(gè)人衛(wèi)生:經(jīng)常保持儀表整潔,勤洗頭洗澡,勤剪指甲,飯前便后和給幼兒開飯前用肥皂洗手。和幼兒接觸時(shí)不抽煙。

      (三)消毒隔離制度

      1.各園(所)要設(shè)立保健室,要根據(jù)本單位條件建立隔離室或觀察床(全托園、所必須建立隔離室)。隔離室用品要專用。

      2.兒童及工作人員患傳染病應(yīng)立即隔離治療,所在班要徹底消毒(腸道、呼吸道傳染病消毒方法詳見附表五、六)?;颊叽綦x期滿痊愈后,經(jīng)醫(yī)生證明方可回園(所)或班。

      3.對患兒要專人護(hù)理,仔細(xì)觀察,按時(shí)服藥和喂飯。

      4.對患傳染病的嬰幼兒所在班和與傳染病患者接觸過的嬰幼兒進(jìn)行檢疫、隔離、觀察,檢疫期間不收新兒童,園(所)兒童不混班,不串班。檢疫期滿后無癥狀者方可解除隔離。

      5.幼兒離園(所)一個(gè)月以上或外出(離本市)返回時(shí),應(yīng)向家長詢問有無傳染病接觸史。并要經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員重新檢查。未接觸傳染病的要觀察兩周,有傳染病接觸史的待檢疫期滿后方可回班。

      6.工作人員家中及幼兒家中發(fā)現(xiàn)傳染病人時(shí)應(yīng)報(bào)告園(所)領(lǐng)導(dǎo),采取必要措施。

      (常見傳染病的潛伏期、隔離期、檢疫期限詳見附表七)

      四、預(yù)防疾病制度

      1.貫徹“預(yù)防為主”的方針,做好經(jīng)常性的疾病預(yù)防工作。

      2.按年齡及季節(jié)完成防疫部門所布置的預(yù)防接種工作(要求麻疹、脊髓灰質(zhì)炎的接種率在95%以上,白百破、卡介苗接種率在90%以上),建卡率達(dá)100%。凡有禁忌癥者不應(yīng)接種或暫緩接種(兒童基礎(chǔ)免疫有關(guān)問題詳見衛(wèi)生部頒發(fā)的《全國計(jì)劃免疫工作條例》)

      3.及時(shí)了解疫情,發(fā)現(xiàn)傳染病要及時(shí)報(bào)告,做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早治療、早隔離。實(shí)行及時(shí)正確的檢疫措施,對所在班級進(jìn)行嚴(yán)格的終末消毒,對接觸傳染病的兒童立即采取必要的預(yù)防措施,并按各種傳染病規(guī)定的檢疫期進(jìn)行檢疫。檢疫期間不辦理入托和轉(zhuǎn)托手續(xù)。積極采用各種辦法防治疾病,降低發(fā)病率。杜絕脊髓灰質(zhì)炎、白喉、麻疹、猩紅熱、百日咳的發(fā)生,控制肝炎的暴發(fā)和續(xù)發(fā)。

      4.在傳染病流行期間不要帶幼兒到公共場所。

      5.加強(qiáng)體格鍛煉,增強(qiáng)兒童體質(zhì),提高對疾病的抵抗力。

      五、安全制度

      1.各項(xiàng)活動(dòng)均要以孩子為中心,工作人員要注視兒童的各項(xiàng)活動(dòng)。

      2.要注意房屋、場地、家具、玩具、用具使用的安全,避免觸電、砸傷、摔傷、燙(燒)傷等事故的發(fā)生。

      3.藥物必須妥善保管,吃藥時(shí)要仔細(xì)核對,劇毒藥品要有專人管理,并嚴(yán)禁放在班上。藥物保管和服用應(yīng)由醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)。

      4.建立健全兒童接送制度,不得丟失幼兒。

      六、衛(wèi)生保健登記、統(tǒng)計(jì)制度

      要建立健全各種記錄、登記、統(tǒng)計(jì)制度。一般有以下幾種記錄表、簿:出勤登記表、傳染病登記表、疾病登記表、晨間檢查記錄表、預(yù)防接種記錄表、體弱兒管理記錄表、體格檢查記錄表、缺點(diǎn)矯治記錄表、膳食調(diào)查記錄表、體格鍛煉觀察表、意外事故登記簿、家長聯(lián)系簿。衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)要求做好:體格發(fā)育評價(jià)、膳食評價(jià)、出席率、缺點(diǎn)矯治率、各種常見病患病率、傳染病發(fā)病率、預(yù)防接種率等項(xiàng)統(tǒng)計(jì)。

      幼兒保健知識范文第2篇

      一、調(diào)查類別

      1.調(diào)查地區(qū):大部分為哈爾濱地區(qū)私立、公立幼兒園。2.教師層次:中專11人、大專77人、本科44人。3.教師年齡:25歲以下58人、25-35歲52人、36-45歲14人、45歲以上8人。4.教師教齡:3年59人、3-6年27人、7-10年17人、10-20年29人。

      二、具體數(shù)據(jù)

      1.在幼兒園的音樂活動(dòng)中,大多采用哪種音樂活動(dòng)方式?2.您在幼兒園的音樂活動(dòng)中經(jīng)常使用鋼琴嗎?3.您對基本樂理知識的掌握情況如何?4.您在音樂活動(dòng)中偏重培養(yǎng)幼兒的哪個(gè)方面?5.您認(rèn)為,鋼琴對于您自身的職業(yè)發(fā)展來講,哪個(gè)方面使用得最多?6.您的鋼琴水平相當(dāng)于業(yè)余鋼琴考級中的:7.您所在的幼兒園對教師的鋼琴演奏水平及即興伴奏能力要求高嗎?8.您所在的幼兒園除常規(guī)的音樂活動(dòng)外,開設(shè)其他音樂類的課程嗎?9.近五年內(nèi)有參加過鍵盤類的培訓(xùn)嗎?10.如培訓(xùn)即興伴奏,您想主要學(xué)習(xí)哪方面?(選擇其中兩項(xiàng))11.您經(jīng)常練習(xí)鋼琴嗎?

      三、數(shù)據(jù)分析

      通過現(xiàn)階段調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,排除一小部分的不確定性,大部分參與調(diào)查的園所,用鋼琴進(jìn)行音樂活動(dòng)的設(shè)計(jì)與講授的頻率很高。50%以上的教師能夠?qū)焊柽M(jìn)行簡單的彈奏,不能完成的占3%,當(dāng)然這種簡單的編配,大多在C調(diào)的基礎(chǔ)上進(jìn)行,一升一降的占40.91%,兩升兩降的占12.88%,三升三降的占5.3%,轉(zhuǎn)調(diào)是困擾教師們彈好即興伴奏的一大障礙。理論基礎(chǔ)不夠扎實(shí),65.15%的教師簡單加入正三和弦,也可以說基本停留在主和弦周圍,還有的教師已經(jīng)忘記和弦的概念。一首歌曲不知如何進(jìn)行分析、處理,基本不會區(qū)分調(diào)式與調(diào)性,也就不能正確的運(yùn)用和聲,44.7%的教師并不能選擇恰當(dāng)?shù)目楏w,經(jīng)常出現(xiàn)隨意編配,“即興”彈奏。那到底什么是即興伴奏呢?答案也是隨意的編配,但這里的“隨意”,是在一定的規(guī)律下的,運(yùn)用單一的方式方法,有目的的、有條理的進(jìn)行彈奏。其彈奏方法,有很強(qiáng)的適應(yīng)能力,應(yīng)對各種環(huán)境的需要,幼兒的常規(guī)訓(xùn)練、音樂律動(dòng)、課間活動(dòng)、彈唱等等。但老師們求學(xué)的心態(tài)是很積極的,大部分老師認(rèn)為鋼琴要繼續(xù)學(xué)習(xí)下去,不斷充實(shí)自己的伴奏水平,希望定期組織音樂理論方面知識的學(xué)習(xí),貼近幼兒園教學(xué)實(shí)際,以平時(shí)常用的幼兒歌曲為主,講授常用的伴奏織體,如何編配和聲,用鋼琴進(jìn)行律動(dòng)的設(shè)計(jì)。

      幼兒保健知識范文第3篇

      [關(guān)鍵詞] 瓣膜置換;二尖瓣;瓣下結(jié)構(gòu);術(shù)后護(hù)理

      [中圖分類號] R473.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B [文章編號] 1673-9701(2013)01-0088-02

      二尖瓣置換術(shù)是心外科常見的手術(shù)之一,可以根據(jù)術(shù)中二尖瓣膜病變情況采取保留全部瓣葉,保留部分瓣葉或者完全不保留瓣葉三種方式處理二尖瓣葉[1]。我院2007年3月~2010年12月行保留全部瓣葉的二尖瓣置換術(shù)23例,但術(shù)后患者管道多,手術(shù)創(chuàng)傷大,病情變化迅速,易發(fā)生各種并發(fā)癥,因此,術(shù)后護(hù)理對于術(shù)后恢復(fù)起著關(guān)鍵的作用。我院堅(jiān)持以患者為中心提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,將“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動(dòng)與“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)緊密結(jié)合,為患者提供了更加安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù),使醫(yī)院整體護(hù)理工作上了一個(gè)新的臺階。

      1 資料與方法

      1.1 臨床資料

      本組病例共23例,其中男8例,女15例,平均年齡(63.2±9.6)歲,平均體重(56.1±8,45) kg;二尖瓣病變包括關(guān)閉不全8例,狹窄5例,關(guān)閉不全并狹窄10例;合并主動(dòng)脈瓣病變5例,心房纖顫8例,腦栓塞2例;術(shù)前NYHA心功能分級:2級4例,3級16例,4級3例;心胸比:0.58~0.8;術(shù)前左室舒張末期容積(LVEDD):(64.8±7.7)mm(57.2~76.9 mm);左室射血分?jǐn)?shù)(EF)

      1.2 手術(shù)方法

      術(shù)中原位保留全葉4例,整葉式轉(zhuǎn)移前葉保留全瓣12例,鈕扣式轉(zhuǎn)移前葉保留全瓣7例。

      1.3 術(shù)后護(hù)理

      對照組根據(jù)醫(yī)囑采取隨機(jī)對癥護(hù)理,干預(yù)組采取系統(tǒng)綜合性的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),護(hù)理人員以飽滿的服務(wù)熱情,投入到“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)中。改變排班方式,更加注重人性化。以護(hù)士為中心,聽取護(hù)士對排班的建議,采取分組包干制,落實(shí)患者的基礎(chǔ)護(hù)理。具體護(hù)理內(nèi)容如下。

      1.3.1 氣道的護(hù)理 保持氣道通暢,做好呼吸道加溫、濕化,吸入氣體溫度控制在28~32℃[2]。及時(shí)清除呼吸道分泌物,做好氣道濕化,吸痰時(shí)注意無菌操作,定時(shí)翻身拍背,促進(jìn)痰液排出。待患者恢復(fù)自主呼吸,拔除氣管插管,在拔除氣管插管時(shí),吸盡氣道內(nèi)痰液以預(yù)防感染。

      1.3.2血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測 持續(xù)監(jiān)護(hù)有創(chuàng)血壓、中心靜脈壓(CVP)、血氧飽和度(SpO2),保持動(dòng)脈、靜脈的通暢。注意觀察末梢循環(huán)變化,保持末梢皮膚溫暖。準(zhǔn)確測量中心靜脈壓,并對比每次所測結(jié)果。術(shù)后應(yīng)用米力農(nóng)、多巴胺等血管活性藥物時(shí),嚴(yán)格根據(jù)血壓、心律及心率情況調(diào)整藥物濃度、速度;應(yīng)用微量輸液泵,確保藥物濃度的恒定和準(zhǔn)確。保持液體進(jìn)出量的平衡,輸液速度根據(jù)患者的ABP、CVP、尿量等情況調(diào)節(jié),液體24 h勻速輸入。記錄每小時(shí)尿量,保持尿量>30 mL/h。

      1.3.3 電解質(zhì)、血?dú)夥治龅谋O(jiān)測 術(shù)后24 h內(nèi)根據(jù)患者病情及其他監(jiān)護(hù)指標(biāo)每1~2 h檢查患者血?dú)夥治鼋Y(jié)果、電解質(zhì)結(jié)果。抽動(dòng)脈血時(shí)充分抗凝,排盡空氣,及時(shí)送檢,并根據(jù)血?dú)饨Y(jié)果調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)。維持水電解質(zhì)酸堿平衡,注意血鉀濃度變化,血鉀濃度維持在(4.0~5.0)mmol/L,嚴(yán)重低鉀可引起惡性心律失常[3]。

      1.3.4做好各管道的護(hù)理 ①氣管插管的護(hù)理:常規(guī)檢查氣管插管的刻度,固定是否妥當(dāng)。安置患者頭部,以保證患者保持舒適的位置。及時(shí)吸痰,吸痰時(shí)用石蠟油吸痰管,動(dòng)作小心輕柔,保持呼吸道通暢。對躁動(dòng)不安或神志未清醒的患者,遵醫(yī)囑給予適當(dāng)鎮(zhèn)靜,并適當(dāng)約束患者,防止意外拔管。②心包及縱隔引流管的護(hù)理:妥善固定引流管,防止扭曲、受壓,保持引流通暢,每15 min擠壓引流管一次,觀察引流液的色、質(zhì)、量,若發(fā)現(xiàn)引流液連續(xù)3 h多于4 mL/kg要及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,考慮二次開胸[4]。使用帶有負(fù)壓的心包縱隔引流瓶,并妥當(dāng)放置引流瓶的位置。③動(dòng)靜脈管道的護(hù)理:術(shù)后帶回動(dòng)脈測壓管一根,深靜脈管一根,妥善固定各管道。嚴(yán)格無菌操作,各管路接口處,外包治療巾,每4小時(shí)更換一次,若有污染隨時(shí)更換,以防導(dǎo)管感染。保持動(dòng)靜脈管路的通暢,動(dòng)脈測壓管常規(guī)以2‰稀肝素持續(xù)加壓沖洗,靜脈通路保持通暢,停止使用時(shí)及時(shí)封管夾閉。在拔除動(dòng)脈測壓管時(shí)要加壓包扎,以防血腫形成。④導(dǎo)尿管的護(hù)理:妥善固定患者的導(dǎo)尿管,在術(shù)后保持導(dǎo)尿管處于開放狀態(tài),直至患者病情穩(wěn)定后開始夾管,訓(xùn)練膀胱功能。術(shù)后每半小時(shí)觀察記錄小便的量、性狀,如發(fā)現(xiàn)尿量過多過少均及時(shí)報(bào)告主管醫(yī)生,進(jìn)行處理。

      1.3.5 術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防 ①低心排綜合征是瓣膜置換術(shù)后常見的并發(fā)癥,多由于術(shù)前心臟過大、心功能差、術(shù)中麻醉及體外循環(huán)不穩(wěn)定手術(shù)技術(shù)因素等引起。術(shù)后早期應(yīng)用正性肌力藥物,如多巴胺、多巴酚丁胺、米力農(nóng)、硝酸甘油、腎上腺素、異丙腎上腺素等維護(hù)心臟功能,預(yù)防低心排綜合征的發(fā)生。②出血 由于手術(shù)創(chuàng)面大或者魚精蛋白中和不夠,術(shù)后滲血往往較多,定時(shí)擠壓心包引流管及縱隔引流管,保持引流通暢,如引流液過多應(yīng)及時(shí)給予止血藥物。引流液多并有血塊或引流量突然減少時(shí)應(yīng)注意觀察有無心率增快、中心靜脈壓升高、血壓下降、尿量減少等情況,應(yīng)高度警惕發(fā)生心包填塞。本組患者有1例術(shù)后出現(xiàn)每小時(shí)引流量>200 mL且持續(xù)3 h,色鮮紅,伴血壓下降、脈搏增快、出冷汗等,經(jīng)使用止血藥物后無明顯改善,行二次開胸止血后病情穩(wěn)定。

      1.3.6 出院指導(dǎo) 嚴(yán)格按醫(yī)囑服藥。服用抗凝藥物時(shí)不隨便更改藥物劑量、服藥時(shí)間??鼓陂g避免食用影響抗凝藥效的食物和藥物,如菠菜、豬肝、菜心、胡蘿卜等,定期復(fù)查凝血時(shí)間,調(diào)整抗凝藥物用量。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

      數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包進(jìn)行分析,計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,采用t檢驗(yàn), 率的比較采用χ2檢驗(yàn),P < 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2 結(jié)果

      2.1兩組患者護(hù)理觀察指標(biāo)比較

      術(shù)后全部患者轉(zhuǎn)回心臟外科監(jiān)護(hù)室,平均帶管10 h,在監(jiān)護(hù)室2.5 d,后在普通病房康復(fù)良好,正常出院。隨訪0.5~1年,患者心功能較術(shù)前明顯好轉(zhuǎn),遵醫(yī)行為良好,生活質(zhì)量明顯改善。干預(yù)組患者對疾病知識的掌握度及對護(hù)理工作的滿意度均較對照組明顯提高,且干預(yù)組平均住院時(shí)間明顯短于對照組(P < 0.05),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表2。

      2.2 兩組術(shù)后并發(fā)癥比較

      干預(yù)組發(fā)生出血、感染、腱索斷裂、瓣膜運(yùn)動(dòng)障礙的例數(shù)明顯少于對照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。見表3。

      3 討論

      二尖瓣置換術(shù)是治療心臟瓣膜疾病的有效手段。術(shù)后對患者實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理,進(jìn)行生活照顧。認(rèn)真整理床單位、翻身讓患者感覺舒適,協(xié)助患者洗漱、進(jìn)食、洗頭、擦浴尤其是晚間護(hù)理能仔細(xì)清掃,保持每個(gè)床單位整潔干凈并協(xié)助患者取得舒適臥位、協(xié)助患者更衣等。注重細(xì)節(jié)服務(wù),堅(jiān)持給患者做好基礎(chǔ)護(hù)理,通過掌握專業(yè)知識對患者病情開展有效護(hù)理工作,牢記安全護(hù)理和生活護(hù)理同等的重要,把心理護(hù)理也滲透在對患者無微不至的關(guān)懷和照料中,從入院到出院直到院外的康復(fù)功能指導(dǎo)提供全程的優(yōu)質(zhì)服務(wù)[2,3]。

      通過開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),使患者提高了對疾病相關(guān)知識的掌握度,學(xué)會自我保健、自我護(hù)理。同時(shí),出院時(shí)為患者提供健康咨詢熱線,員定期主動(dòng)詢問患者的康復(fù)情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的不良心理狀態(tài)和行為,給予相應(yīng)疾病的健康指導(dǎo)。有效地鞏固了出院宣教的效果,提高了患者的生活質(zhì)量[4-6]。

      本組資料顯示,全組無一例出現(xiàn)手術(shù)死亡,經(jīng)過精心護(hù)理無低心排綜合征的發(fā)生等圍手術(shù)期并發(fā)癥的發(fā)生;干預(yù)組患者對疾病知識的掌握度及對護(hù)理工作的滿意度均較對照組明顯提高,且干預(yù)組平均住院時(shí)間明顯短于對照組。以上說明,保留全瓣的二尖瓣置換術(shù)患者術(shù)后實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可以提高護(hù)理滿意度,縮短住院時(shí)間,降低并發(fā)癥發(fā)生率。

      [參考文獻(xiàn)]

      [1] 梁勁峰. 心臟瓣膜置換術(shù)后80例護(hù)理體會[J]. 護(hù)理實(shí)踐與研究,2011,8(1):42-43.

      [2] 翟麗霞,孫妍. 心臟瓣膜置換術(shù)后的護(hù)理體會[J]. 中國傷殘醫(yī)學(xué),2011,19(1):100-101.

      [3] 李學(xué)軍,胡選義,吳觀生,等. 老年患者心臟瓣膜置換術(shù)臨床分析[J]. 貴陽醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2009,34(1):64.

      [4] 徐宏耀,吳信. 心臟外科監(jiān)護(hù)[M]. 北京:人民軍醫(yī)出版社,2001:81. [5] 董曉燕,錢寶芳. 對二尖瓣置換術(shù)患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的效果觀察[J]. 甘肅科技,2011,27(23):164-165.

      幼兒保健知識范文第4篇

      文/劉永生

      【本經(jīng)】

      曰仁義,禮智信,

      此五常,不容紊。

      【譯文】

      如果所有的人都能以仁、義、禮、智、信這五種不變的法則作為處事做人的標(biāo)準(zhǔn),社會就會永葆祥和,所以每個(gè)人都應(yīng)遵守,不可怠慢疏忽。

      【注釋】

      仁:愛心。

      義:公正言行。

      禮:人類交往規(guī)則。

      智:才智。

      信:信用。

      【感悟】

      五千年的中國文明史中,仁、義、禮、智、信始終是人們所贊揚(yáng)的美德,我們今天仍要遵循。

      六招教你辨別端硯真?zhèn)蝺?yōu)劣

      文/田芳

      在古代,文人墨客都以擁有一方好硯為榮,作為四硯之首的端硯更是備受喜愛。近年來端硯行業(yè)得到了蓬勃的發(fā)展,全國各地購買端硯送禮、收藏的人越來越多,但是很多購買端硯的人并不真正認(rèn)識端硯。端硯硯石開采歷時(shí)長久,坑洞、石品頗為復(fù)雜,又有不少硯魚目混珠。如何鑒定端硯真、偽、優(yōu)、劣?六招幫你解決問題。

      一、看顏色。端硯中,石色紫中帶藍(lán)是最好的,在陽光下或放在水中看石色最為明顯突出,其次是紫帶青和紫帶赤。除紫色外,還有白、青、綠等顏色。

      二、觀石質(zhì)。一般選購端硯先由質(zhì)開始,好的端硯石質(zhì)可永遠(yuǎn)保值,石質(zhì)細(xì)潤、堅(jiān)實(shí)的為佳。

      三、感重量。端石為沉積巖輕重適中,上手時(shí)有滋潤之感;若感到太輕或太沉重,有枯燥之感覺,均有偽品之嫌。

      四、聽聲音。端硯叩之聲音較小且悶啞,不像其他石硯叩之聲音帶脆帶響。

      五、用指按。用手指按硯臺1秒鐘,端硯上就會有“水汽”形成的手指痕跡。

      六、呵氣。靠近端硯呵一口氣,硯上就會凝聚一薄水層,用指一抹可見凝聚水的多寡。

      竹雕“包漿”年代鑒定不易

      在歷代文人雅士眼里,竹木牙角四種傳統(tǒng)雕刻工藝中,竹雕排在首位。真正懂得竹雕的藏家,他們關(guān)注的是竹雕的藝術(shù)價(jià)值和文化價(jià)值,因此很少將自己的藏品再放入市場流通。許多“玩”竹雕的高手,會把圓雕精品制成拓片、展開,展現(xiàn)的就是一幅明末清初的畫。

      然而竹雕相當(dāng)復(fù)雜,鑒定很難。首先,按目前的工藝水平,完全能用機(jī)器“復(fù)制”老竹雕精品。其次,很多造假竹雕的人專門雇請農(nóng)村的老人家每天摩挲把玩,一兩年后就可以變成“古董”了。所以,竹雕包漿,普通人難以區(qū)分。

      在鑒別方面,要看雕刻。機(jī)器雕件上的棱角比較鈍,有明顯的弧形,而手工雕件的棱角比較銳,會有扎手的感覺。如果用放大鏡仔細(xì)觀察,機(jī)器雕件的圖案邊沿一般會留下有規(guī)律的鋸齒紋。

      圍棋收藏升值潛力大

      文/小凡

      圍棋在中國古代是文人雅士們所喜愛的娛樂競技活動(dòng)。黑、白二子的較量貫穿了整個(gè)中國歷史,幾千年來長盛不衰。而現(xiàn)在,一些制作精良的圍棋藏品也逐漸被收藏界所關(guān)注。

      據(jù)業(yè)界專家介紹,在漫長的歷史長河中,歷朝歷代的兵馬戰(zhàn)火、社會動(dòng)蕩、人為破壞,使得今天仍然存世的古圍棋并不多見,如今藏市上的古圍棋主要是晚清、民國時(shí)期的制品。更早一些的圍棋大都成為藏家的私人珍藏秘不示人。如今已知的圍棋最高價(jià),據(jù)資料顯示是在20世紀(jì)80年代中后期,在韓國拍賣過一次兩百粒定窯圍棋,最終以大約80萬美元成交。

      幼兒保健知識范文第5篇

      【關(guān)鍵詞】 變形鏈球菌;口腔保??;齲病

      齲病是發(fā)生于牙體硬組織的感染性疾病,是口腔常見病多發(fā)病之一。嬰幼兒3歲之前就可以罹患齲病,有報(bào)道1歲嬰幼兒的乳牙就發(fā)生了早期齲。乳牙齲不但會影響美觀,一旦乳牙早失對兒童面部的發(fā)育還會造成長遠(yuǎn)的影響[1]。所以,有越來越多的口腔醫(yī)務(wù)工作者開始關(guān)注乳牙齲病的研究和預(yù)防。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料 2006年9~10月密云縣牙病防治所由臨床抽出醫(yī)務(wù)工作者,經(jīng)一致性對比試驗(yàn)后,確定一致性對比試驗(yàn)結(jié)果在95%以上的兩名臨床醫(yī)生參加此項(xiàng)工作調(diào)查和變形鏈球菌取樣工作。變形鏈球菌樣本由舌背提取8 h內(nèi),在38 ℃環(huán)境中進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)72 h,由專人讀取培養(yǎng)結(jié)果。讀取標(biāo)準(zhǔn),0級:<10 000 cfu/ml;1級:<100 000 cfu/ml;2級:100 000~1 000 000 cfu/ml;3級:>1 000 000 cfu/ml。

      1.2 調(diào)查對象 為2003年5月~2005年4月分娩的足月新生兒,隨機(jī)抽取并愿意參加配合此次調(diào)查的母親,共216人:其中大專以上學(xué)歷69人,占31.9%;高中和中專學(xué)歷81人,占37.5%;初中以下學(xué)歷66人,占30.6%。

      1.3 調(diào)查時(shí)間 2006年9~10月采用入戶和門診兩個(gè)途徑進(jìn)行調(diào)查。

      2 結(jié)果

      2.1 口腔保健知識問答方面調(diào)查 回答這些問題共216人,其中大專以上學(xué)歷69人,高中和中專學(xué)歷81人,初中以下學(xué)歷66人。問答題的內(nèi)容為,第一題:使用含氟牙膏能夠預(yù)防齲齒。第二題:牙齒的好壞是天生的,和自我保護(hù)關(guān)系不大。第三題:乳牙遲早是要換掉的,和自我保護(hù)關(guān)系不大。第四題:母親牙齒不好會影響孩子的牙齒。第五題:保護(hù)孩子的六齡齒很重要。第六題:3歲以下的兒童需要父母幫助刷牙。第七題:每年應(yīng)至少做一次口腔健康檢查。結(jié)果見表1~4。表1 回答的結(jié)果表2 回答正確的結(jié)果表4 受檢兒童口腔衛(wèi)生狀況與口腔變形鏈菌培養(yǎng)結(jié)果注:患齲年齡最小的為16個(gè)月,共萌出16顆牙齒

      2.2 母親變形鏈菌培養(yǎng)結(jié)果 0級82例,占38.0%;1級41例,占19.0%;2級48例,占22.2%;3級45例,占20.8%。培養(yǎng)結(jié)果越高,口腔內(nèi)的變鏈菌數(shù)量越高。

      3 討論

      隨著人類對齲病認(rèn)識的提高,現(xiàn)在人們公認(rèn)的齲病病因?yàn)樗囊蛩貙W(xué)說,細(xì)菌因素:主要致齲菌為變形鏈球菌;宿主因素:宿主是齲病發(fā)生的不可缺少的因素,其主要直接因素是宿主自身的牙、唾液、行為習(xí)慣及生活方式;飲食因素;時(shí)間因素:齲病是慢性硬組織破壞性疾病,它與其他慢性疾病一樣,有一定的時(shí)間因素[2]。嬰幼兒齲病是由母嬰傳播變形鏈球菌而獲得的感染性疾病。具有以下特征:(1)只有在牙萌出之后,口腔內(nèi)才有永久變形鏈球菌的定植;(2)如果口腔內(nèi)已經(jīng)有成熟的菌群存在,變形鏈球菌很難再植入;(3)蔗糖為變形鏈球菌在牙面的黏附提供了便利;(4)嬰兒口腔內(nèi)的變形鏈球菌主要來源于家庭,尤其是母親;(5)母親口腔內(nèi)很低水平的變形鏈球菌就足以傳播到嬰幼兒口腔內(nèi)。母嬰之間變形鏈球菌的傳播主要發(fā)生于嬰兒乳牙萌出階段。因此預(yù)防兒童齲齒的關(guān)鍵是采取各種措施減少母嬰致齲菌傳播機(jī)會,所以,母親有必要從妊娠6個(gè)月開始到嬰兒乳牙萌出后其口腔內(nèi)建立起成熟的、穩(wěn)定的、非致齲的菌群的過程中始終維持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣[1]。人們生活習(xí)慣的培養(yǎng)是一個(gè)長期而復(fù)雜的過程,首先需要她們獲得正確的口腔衛(wèi)生知識,并不斷加深她們的認(rèn)知,從而自覺地轉(zhuǎn)化為自身行為。從調(diào)查的結(jié)果中可以看出母親口腔內(nèi)變形鏈球菌的檢出率比較高,從孕期開始維持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,對預(yù)防嬰幼兒齲病是非常有必要的。另外,保健知識獲得方面存在著明顯的不足,需要醫(yī)務(wù)工作者和全社會加強(qiáng)對準(zhǔn)媽媽和媽媽的口腔保健知識宣傳,使她們能夠從多種渠道獲得正確的口腔保健知識,并轉(zhuǎn)化成為她們自覺的口腔保健行為;同時(shí),指導(dǎo)她們的育兒過程中遇到的口腔保健問題。

      受過高等教育的母親在掌握口腔保健知識和育兒過程中良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣方面明顯高于受過初等教育的母親,所以,全社會都應(yīng)該重視女性的教育,提高未來母親的文化知識水平和整體素質(zhì),從源頭做好未來人口素質(zhì)的提高。

      口腔變形鏈球菌培養(yǎng)結(jié)果與受檢兒童口腔衛(wèi)生狀況的統(tǒng)計(jì)中可以看出:患齲兒童口腔內(nèi)變形鏈球菌的檢出率高于未患齲兒童口腔內(nèi)變形鏈球菌的檢出率,所以應(yīng)該充分重視兒童的口腔護(hù)理,如擦拭牙齒、餐后漱口等,從小培養(yǎng)其良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。

      【參考文獻(xiàn)】

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