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檢查報告與檢驗報告范文第1篇

關(guān)鍵詞 擔(dān)保物權(quán) 特別程序 擔(dān)保權(quán)利

作者簡介：張勝霞，樂清市人民法院民二庭助理審判員。

一、擔(dān)保物權(quán)案件的特點

4.擔(dān)保財產(chǎn)為廠房、土地使用權(quán)等財產(chǎn)，執(zhí)行處置難。Y法院審結(jié)的準許實現(xiàn)擔(dān)保物權(quán)的36件案件均已進行執(zhí)行程序，以個人房屋抵押的財產(chǎn)均能順利進行，而以公司企業(yè)房產(chǎn)、土地使用權(quán)為抵押財產(chǎn)進入執(zhí)行程序的9件案件，均難以在拍賣流程中順利處置。

二、審查實現(xiàn)擔(dān)保物權(quán)中遇到的問題

（一）法律文書材料的送達問題

在送達文書上存在時間緊、被申請人故意回避不予簽收導(dǎo)致送達難的問題。因申請實現(xiàn)擔(dān)保物權(quán)的案件須在三十日內(nèi)審結(jié)，該三十日內(nèi)必須進行立案、審查、送達、異議期、核實證據(jù)、作出裁定等環(huán)節(jié)，那么平均到每一個環(huán)節(jié)上的時間是非常有限的，這就意味著送達文書材料的時間不可能太長。對于送達，法院通常做法是先郵寄送達，在郵寄送達不到的情況下，再由法院工作人員進行送達。這一過程一般需花費5-7天。一些被申請人對法院的材料文書的簽收故意采取回避態(tài)度，或拒不提供真實、詳細的地址，或故意讓他人代收。特別是被申請人是公司企業(yè)的，有些被申請人公司人去樓空，甚至已經(jīng)將廠房轉(zhuǎn)租給他人，導(dǎo)致無法送達。

（二）被申請人濫用異議權(quán)利的問題

為充分保障被申請人的合法權(quán)益，法院給予了被申請人3-5天的對申請?zhí)岢霎愖h的期限。在審查過程中，法院發(fā)現(xiàn)有些被申請人及案外人為了阻止法院的審查程序濫用異議權(quán)利，在法律規(guī)定的異議期限內(nèi)惡意提出異議，故意拖延審查程序，拖延抵押財產(chǎn)進入執(zhí)行的時間。

（三）受理案件的范圍上還需進一步的明確規(guī)范

（四）審查程序與訴訟程序的銜接上存有問題

在Y法院審查實現(xiàn)擔(dān)保物權(quán)案件中，發(fā)現(xiàn)金融機構(gòu)的借款合同，除了設(shè)立擔(dān)保物權(quán)之外，還有其他的保證人對債務(wù)承擔(dān)保證責(zé)任。申請人在申請實現(xiàn)擔(dān)保物權(quán)的同時，也向法院對主債務(wù)人、保證人提起了相應(yīng)的訴訟。在訴訟活動進行的同時，實現(xiàn)擔(dān)保物權(quán)的擔(dān)保財產(chǎn)可能還沒有進入財產(chǎn)處置程序，那么就會出現(xiàn)實現(xiàn)擔(dān)保物權(quán)案件與訴訟案件程序的銜接問題，典型的就是主債務(wù)金額的難以具體明確。另外，對于申請實現(xiàn)擔(dān)保物權(quán)，參照其他法院的做法，收取相對于訴訟案件相同標的額的一半的受理費，如果裁定可以對擔(dān)保財產(chǎn)進行拍賣、變賣，則由被申請人負擔(dān)訴訟費。但在另外提取的訴訟案件中，將可能由相應(yīng)的債務(wù)人、保證人再次承擔(dān)全額的訴訟費。這樣，對債務(wù)人、保證人而言，相當(dāng)于是同一筆債務(wù)支付了兩次訴訟費，增加了債務(wù)人、保證人的負擔(dān)，對債務(wù)人、保證人而言也是不公平的。 三、審查實現(xiàn)擔(dān)保物權(quán)案件的做法與經(jīng)驗

（一）明確案件審查范圍、標準

對于立案的范圍、標準，進一步的明確具體，除了要求法院具有管轄權(quán)、擔(dān)保物權(quán)數(shù)額明確、擔(dān)保財產(chǎn)產(chǎn)權(quán)清晰外，還對立案的標的額予以了限制，要求債務(wù)金額標的額在500萬元以下；對主債務(wù)的類型進行了限制，對于商業(yè)匯票等類型的抵押擔(dān)保，建議申請人采用訴訟途徑進行維權(quán)；對于在執(zhí)行中不好處置的財產(chǎn)如海域使用權(quán)等，建議采用訴訟途徑進行維權(quán)等。為充分保障被申請人的權(quán)利，Y法院統(tǒng)一規(guī)定異議權(quán)利期間為五天。對于申請實現(xiàn)擔(dān)保物權(quán)的案件，該法院指定兩名熟悉金融票據(jù)、房地產(chǎn)交易業(yè)務(wù)的法官進行審查，確保審查尺度的統(tǒng)一。對于一般案件的審查，采取法官獨任制審查，對于重大疑難案件組成合議庭進行審查。

（二）明確送達方式

對于申請實現(xiàn)擔(dān)保物權(quán)文書材料的送達上，Y法院采取直接送達為主，郵寄送達為輔的方式，充分保障被申請人的權(quán)利。在送達法律文書材料時要求申請人在送達環(huán)節(jié)上予以配合，提供被申請人具體詳細的信息，申請人可以陪同法院的工作人員進行送達。對于被申請人拒不提供明確、詳細地址的情況，Y法院對事實清楚、債權(quán)債務(wù)關(guān)系明確、登記手續(xù)和權(quán)利憑證齊備的案件，經(jīng)審查符合法律規(guī)定的，可以直接作出準予實現(xiàn)擔(dān)保物權(quán)的裁定；但對事實和法律關(guān)系還有待于進一步查清，法官對擔(dān)保物權(quán)的效力、范圍等無法形成內(nèi)心確信的案件，建議申請人另行可另行提起訴訟，裁定駁回申請。對于在簽收了法院的相關(guān)文書材料后，但對準予實現(xiàn)擔(dān)保物權(quán)的裁定作出后，而故意逃避不簽收的情形，法院可在法院公告欄或擔(dān)保物所在地的居民委員會、村民委員會、物業(yè)小區(qū)等場所張貼公告等送達方式進行送達。

（三）加強法院各部門間的協(xié)作

Y法院要求立案庭自立案登記之日起兩天內(nèi)向申請人送達立案通知書，立案庭再將送達憑證和申請材料立即移交金融庭，由金融庭在三天內(nèi)向被申請人送達案件受理通知書、異議權(quán)利告知書以及申請書等材料。在異議期限內(nèi)，被申請人在該期限內(nèi)沒有提出異議或提出異議不成立的話，審查法官將及時通知申請人提交證據(jù)材料的原件，進行書面審查，認為申請符合規(guī)定的，作出許可對擔(dān)保財產(chǎn)進行拍賣、變賣的裁定，裁定經(jīng)送達即生效，對于準許實現(xiàn)擔(dān)保物權(quán)的，申請人可以憑借民事裁定書向法院申請強制執(zhí)行。該法院要求立案部門在收到申請人實現(xiàn)擔(dān)保物權(quán)的申請執(zhí)行材料后，在1天內(nèi)立案執(zhí)行，并將相關(guān)材料移送執(zhí)行局。執(zhí)行局在收到移送材料的3天內(nèi)發(fā)出執(zhí)行通知書，并采取相應(yīng)的執(zhí)行措施。各部門的銜接工作必須有條不紊地進行，盡可能地精簡審查時間。

檢查報告與檢驗報告范文第2篇

一、心理健康

根據(jù)世界衛(wèi)生組織提出健康的定義：“健康”是身體上、精神上和社會適應(yīng)上的完好狀態(tài)，而不僅僅是身體上沒有疾病和虛弱的狀態(tài)。這就是說健康這一概念的基本內(nèi)涵應(yīng)包括生理健康、心理健康和社會適應(yīng)良好三個方面，表現(xiàn)為個體生理和心理上的一種良好的機能狀態(tài)，亦即生理和心理上沒有缺陷和疾病，能充分發(fā)揮心理對機體和環(huán)境因素的調(diào)節(jié)功能，保持與環(huán)境相適應(yīng)的、良好的效能狀態(tài)和動態(tài)的相對平衡狀態(tài)。

心理健康是相對于生理健康而言的，其含義主要包括兩個方面。一是指心理健康的狀態(tài)，即沒有心理疾病，心理功能良好。就是說能以正常穩(wěn)定的心理狀態(tài)和積極有效的心理活動，面對現(xiàn)實的、發(fā)展變化著的自然環(huán)境、社會環(huán)境和自身內(nèi)在的心理環(huán)境，具有良好的調(diào)控能力、適應(yīng)能力，保持切實有效的功能狀態(tài)。二是指維護心理的健康狀態(tài)，亦即有目的、有意識、積極自覺地按照個體不同年齡階段身心發(fā)展的規(guī)律和特點，遵循相應(yīng)的原則，有針對性地采取各種有效的方法和措施，營造良好的環(huán)境，通過各種形式的宣傳、教育和訓(xùn)練，以求預(yù)防心理疾病，提高心理素質(zhì)，維護和促進心理活動的這種良好的功能狀態(tài)。

在人們的心目中，警察應(yīng)該個個都是鋼鐵硬漢。其實，警察和普通人一樣，也會出現(xiàn)挫折感、心理障礙或心理危機。就高速交警而言，他們肩負維護道路交通安全的職責(zé)，承擔(dān)著高速公路的治安管理、秩序管理、事故處理等高風(fēng)險、高負荷、高強度、高應(yīng)激工作任務(wù)。他們已經(jīng)成為一個最容易出現(xiàn)心理問題的群體之一。

二、高速交警存在的心理問題

（一）、工作壓力大，心情焦慮、煩躁。近幾年，我國交通事業(yè)發(fā)展迅速，高速公路四通八達，遍布各地。警力不足造成了許多高速交警一個人要身兼數(shù)職，承擔(dān)多項工作任務(wù)，使得工作的壓力過大。他們經(jīng)常感到心煩意亂，沒有自己的空間，容易產(chǎn)生焦慮、煩躁的情緒。例如，高速交警在執(zhí)勤、執(zhí)法過程中當(dāng)事人不配合，甚至漫罵、撕打。事情過后反誣告執(zhí)法民警，單位領(lǐng)導(dǎo)不理解，甚至對民警的執(zhí)法情況持懷疑態(tài)度，由此產(chǎn)生情緒波動而出現(xiàn)失眠、食欲不好、心情低落、焦慮等心理問題。

（二）、在家庭生活中角色的失調(diào)導(dǎo)致一系列的家庭問題，家庭壓力大。因為高速交警長期與家人聚少離多，易產(chǎn)生角色間失調(diào)。社會賦予的高速交通警察這一角色與家庭中父親（或母親）、丈夫（或妻子）、兒子（或女兒）的角色產(chǎn)生了沖突，由此導(dǎo)致了一系列的家庭問題。民警長年累月在外地出差，加上工作崗位輪換調(diào)動頻繁，與家人兩地分居，缺乏交流和溝通，對家庭照顧少，容易出現(xiàn)感情糾紛，產(chǎn)生家庭矛盾。事業(yè)與家庭，親情與責(zé)任，警察正是在這種情感的交織中承受著巨大的心理壓力。這對民警的身心健康產(chǎn)生極大的負面影響，使心理變得脆弱悲觀，甚至頹廢懈怠。

（三）、在處理人際關(guān)系上，與周圍朋友、同事交往感到困難，敏感多疑。由于高速交警的工作生活都在一起，正因為這一點往往他們?nèi)菀装岩蚬ぷ鳟a(chǎn)生的情緒帶到日常生活中，或者把日常生活中產(chǎn)生的情緒帶入工作中。這樣交叉反復(fù)影響，又缺乏適時調(diào)適情緒的空間與途徑，就使得原本復(fù)雜的人際關(guān)系變得更加難以處理。例如，許多涉世之初的民警，不適應(yīng)新環(huán)境，覺得與周圍同事格格不入，內(nèi)心感到空虛、無助，不知如何是好。自己焦慮不安的情緒處理不好，導(dǎo)致與同事、朋友關(guān)系緊張。

（四）、倦怠、抑郁、郁悶。長期處在高壓高危，繁忙枯燥的工作環(huán)境中，高速交警極易產(chǎn)生產(chǎn)生抑郁、郁悶的心理問題。對生活、工作既沒興趣也沒目標，每天忙忙碌碌，也不知道自己究竟該怎么調(diào)節(jié),以至于看到他人有條不紊地工作，時間長了自己變得悲觀起來，對前途失去信心。

三、高速交警心理問題的成因

（一）、職業(yè)的特殊性

高速公路高效率、快節(jié)奏的特點決定了高速交警工作的超負荷。首先，作為工作時間不定的職業(yè)之一，他們工作時間長，需要24小時地維護高速公路安全和暢通地運轉(zhuǎn)。工作和休息的時間沒有界限，不論白天黑夜和天氣情況，經(jīng)常得加班加點，生活無規(guī)律。處理交通事故又時刻處在危險地帶。其次，高速交警的心理壓力還源于這一行業(yè)工作情境的特殊性及不可回避性所帶來的孤獨。他們長期工作在高速公路上，生活在偏僻的高速公路邊，單一枯燥，與家人聚少離多。所以他們比一般人更容易產(chǎn)生疲勞、煩躁、緊張等不良情緒。

（二）、身體健康因素

身體健康和心理健康的相輔相成共同構(gòu)建了健康?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，心理情緒與高血壓病的非常密切，高速交警作為社會中一個較特殊的群體，經(jīng)常承受著常人沒有的職業(yè)壓力和心理壓力，因而易患原發(fā)性高血壓、腸胃型潰瘍病等心因疾病也就不奇怪了。近幾年來，各地民警在體檢中發(fā)現(xiàn)病患呈"三多"現(xiàn)象，即基層領(lǐng)導(dǎo)患病多，業(yè)務(wù)骨干患病多，一線民警患病多。高速交警目前的身體狀況，也對他們的心理健康產(chǎn)生影響。

（三）、社會壓力大

除了工作上的壓力，高速交警還必須面對公眾和輿論的壓力。他們必須處于聚光燈下，面對社會、公眾的"審視"。美國心理學(xué)家馬斯洛把人的需要分成五個層次，"安全的需要"是其中一個層次。高速交警是滿足公眾安全需要的最佳載體，公眾對他們寄予了高度的期望和信任。在公眾心目中，他們應(yīng)該是正義的化身和完美的代名詞。而一旦高速警察的某些行為不符合公眾的心理需求，甚至個別警察做出違法違紀行為，就極易出現(xiàn)心理學(xué)所說的"期望越高，失望也越大"的效應(yīng)。警察群體中出現(xiàn)一個反面典型，就如同一個重磅炸彈，立即在公眾中掀起軒然大波。這種情況無形中對高速交警造成了巨大的心理壓力。

（四）、待遇與付出不成正比

按照管理學(xué)原理，人是"經(jīng)濟理性人"，從現(xiàn)實和理性出發(fā)，大多數(shù)人參加警界工作，首先是把警察作為一種職業(yè)，靠取得工資薪水解決生活來源，以保障家庭收入。但在現(xiàn)實中，有些領(lǐng)導(dǎo)者、決策者過分強調(diào)"只講奉獻，不求索取"的管理理念，并把這種理念作

為一種行政的強制要求，落實到相應(yīng)的制度安排，片面強調(diào)從嚴治警，忽視從優(yōu)待警。高速公路民警也是"經(jīng)濟理性人"，一些民警把自己的工作與海關(guān)、稅務(wù)、工商等單位的工作相比，很顯然，工作壓力和工作強度都比那些國家機關(guān)大，而福利待遇比那些國家機關(guān)差。從政治資源方面比較，高速交通民警作為基層民警，在任職定級，晉升方面就更是困難得多。這種現(xiàn)象不同程度地挫傷了民警的積極性，容易造成警察群體普遍的失落心理,嚴重的甚至?xí)躺瘮‖F(xiàn)象。

四、警察心理健康標準

前些時候，"__*心理健康網(wǎng)"將下面7項內(nèi)容列為警察心理健康的標準,對高速交警而言同樣適用,可以通過此7項內(nèi)容對自身進行一個綜合測評。

（一）、沒有明顯的心理障礙或異常。例如出現(xiàn)昆蟲恐怖癥的人往往對特定類型的昆蟲表現(xiàn)出一種極度的恐懼，顯然這是一種心理變態(tài)的反應(yīng)。

（二）、正確認識自己。對自己認識不正確的情形主要有兩個方面，一是對自己有過高的評價，而夸大自己的結(jié)果是經(jīng)常遭受失敗的；另外一個是過低的評價，結(jié)果是缺少前進的動力。

（三）、保持穩(wěn)定樂觀的情緒。在日常生活中要保持情緒的穩(wěn)定，沒有不必要的緊張和莫名的不安感，一般事情不會引起情緒上的波動，在緊急情況下能保持鎮(zhèn)定，遇事不慌，能采取緊急措施。

（四）、保持統(tǒng)一的人格。警察應(yīng)當(dāng)在需要、動機、理想、信念、價值觀等方面與外顯的行為相一致。一個人如果內(nèi)心和外部行為不一致，就會存在心理健康問題，甚至形成雙重人格。

（五）、良好的人際關(guān)系。樂于同他人交往，并且把人際關(guān)系作為生活中一個重要的組成部份，在與他人交往過程中，能用積極的態(tài)度對待他人，尊重別人的生活習(xí)慣和人格，對他人的過錯能予以容忍，采取寬容的態(tài)度。

（六）、社會化良好。警察應(yīng)該對于自己所處的社會環(huán)境有比較深刻的了解和理解，掌握所在社會占據(jù)優(yōu)勢地位的思想觀念和行為方式，無法適應(yīng)社會也是心理不健康的一種表現(xiàn)。

（七）、自我控制能力較強。在平時能夠?qū)ψ约旱男睦砥焚|(zhì)進行良好的控制，在一般刺激作用下都能進行有效的控制，包括控制自己的情緒、面部表情、思維方式和行為舉止，在危急情況下能夠臨危不懼，果斷地做出應(yīng)對。

四、保障心理健康的措施

高速交警作為不同于地方警察的特殊群體，對維護國家道路交通安全和社會穩(wěn)定負有重要責(zé)任，心理健康是從事警務(wù)工作的重要條件，直接影響到警察隊伍戰(zhàn)斗力的發(fā)揮。如果他們的心理出現(xiàn)問題，對公民、對國家都意味著潛在的危機。危害的不僅是個人的機體健康，還包括他的工作對象，進而影響高速公路交通管理工作的正常進行，影響到政府及國家的形象。為此，保障高速交警的心理健康是十分必要的，可以采取以下的措施：

（一）、加強民警心理健康工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，建立健全規(guī)范、科學(xué)、系統(tǒng)的體系以保障民警心理健康。

1、堅持以“三個代表”為指導(dǎo)思想，堅持“以人為本”的科學(xué)理念，以培養(yǎng)公安民警的健康人格為目標，展開民警心理健康普查、建立心理健康檔案。設(shè)立心理咨詢科，培養(yǎng)專、兼職心理輔導(dǎo)員隊伍；建立公安民警心理健康網(wǎng)站，開通公安民警心理健康咨詢熱線。

2、切實把關(guān)心愛護民警工作擺在突出位置，逐步建立公安民警心理健康醫(yī)療制度，改善民警健康狀況。合理安排民警工作時間，進一步認真落實民警休假、體檢、輪訓(xùn)、撫恤等制度，防止隨意調(diào)動警力從事非警力活動，盡可能減輕過度負荷，緩解民警的身心壓力。同時提高民警防病意識，增加經(jīng)常性的健身等活動等。

3、在保證警力充足的同時，將通過心理素質(zhì)測試納入公安機關(guān)錄用人民警察的統(tǒng)一招考中（目前此項工作已經(jīng)廣泛開展）。同時在警察隊伍中大力加強宣傳心理學(xué)常識的力度，讓民警對心理問題有正確的理解和認識，增強民警的自我心理保護意識和求助觀念。

（二）就民警個人而言，要懂得如何適時地舒緩調(diào)試自己的心理狀態(tài)。

1、要學(xué)會說出自己的擔(dān)憂。面對繁重的工作和少數(shù)違法者的不理解，高速交警到底該怎樣緩解壓力？我認為應(yīng)做到以下幾點：學(xué)會一次只擔(dān)心一件事情、每天集中精力完成最重要的事、說出和寫出你的擔(dān)憂、經(jīng)常鍛煉身體、享受按摩的樂趣及放慢說話的速度。不要壓抑自己、不要被動地對待壓力。民警在工作中遇到問題后，要先調(diào)整自己的心態(tài)，還應(yīng)多找家人、朋友進行傾訴，如果感覺問題仍然存在，應(yīng)及時找心理醫(yī)生進行輔導(dǎo)。

檢查報告與檢驗報告范文第3篇

一、人才隊伍基本情況

目前，全縣茶產(chǎn)業(yè)人才隊伍共計5人，其中管理崗1人、專業(yè)技術(shù)崗4人(3人在縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局專業(yè)技術(shù)崗，1人在**鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)綜合服務(wù)中心專業(yè)技術(shù)崗 )，茶產(chǎn)業(yè)人才隊伍弱，還要引進茶葉專業(yè)技術(shù)人才。

二、主要做法和成效

積極謀劃全縣茶產(chǎn)業(yè)發(fā)展。通過多年的努力，縣茶產(chǎn)業(yè)發(fā)展中心全力投入全縣茶產(chǎn)業(yè)發(fā)展，截至目前，全縣茶園面積**萬畝，投產(chǎn)面積**萬畝，茶產(chǎn)業(yè)已成為我縣脫貧攻堅重要產(chǎn)業(yè)之一，也是助民增收、實現(xiàn)提前一年脫貧出列和鄉(xiāng)村振興的重要支撐。

三、當(dāng)前存在的問題

茶產(chǎn)業(yè)專業(yè)技術(shù)人才缺乏，難以滿足產(chǎn)業(yè)發(fā)展需要。全縣茶葉專業(yè)技術(shù)人員僅人4人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)僅**鎮(zhèn)有1名茶葉專業(yè)技術(shù)人員，專業(yè)技術(shù)人員少，指導(dǎo)服務(wù)全縣茶產(chǎn)業(yè)發(fā)展人才缺乏，難以滿足產(chǎn)業(yè)發(fā)展需要。

檢查報告與檢驗報告范文第4篇

2005-2006學(xué)年第二學(xué)期的期中工作檢查如約而至，回顧半學(xué)期來的工作，從師資隊伍的建設(shè)到教學(xué)質(zhì)量的監(jiān)督與提高，從教研室活動的組織及對教師的每月考核，我們都按部就班地、圓滿地完成了。當(dāng)然在各方面都多少存在著不足，所以針對存在的問題，我們做了下一步打算，提出了具體的目標。

一、半學(xué)期以來所完成的工作

1、師資隊伍建設(shè)方面

教研室的工作主要是完善日常的教學(xué)工作，其中包括師資隊伍的建設(shè)。本學(xué)期外語教研室雖然聘任教師的人數(shù)不多，但80%以上是以科院為第一職業(yè)的專職教師，教師隊伍相對穩(wěn)定。本學(xué)期是第二學(xué)期，沒有新生入校，所以教師方面沒有什么大的變動。我們保證了原有的專職教師充分發(fā)揮作用，保證了教學(xué)中的穩(wěn)定因素，同時也使兼職教師盡職盡責(zé)。

2、教學(xué)質(zhì)量的監(jiān)督與提高

為了完善教學(xué)工作，提高教學(xué)質(zhì)量，我們從檢查授課計劃，教案，舉行公開課，教研室聽課多方面著手來監(jiān)督和提高教學(xué)質(zhì)量。本學(xué)期按學(xué)院的規(guī)定教研室每周聽兩次課，并提出相對的指導(dǎo)性的建議。聽課過程中我們總結(jié)了一些教師的許多值得學(xué)習(xí)，值得廣泛推廣的教學(xué)方法。當(dāng)然聽課過程也發(fā)現(xiàn)了許多問題，大多數(shù)問題都已在當(dāng)堂的課下與教師溝通得到了及時的更正與解決，有的在教研會上大家共同商討解決。

3、教研活動

到目前為止我們已經(jīng)組織了五次教研活動。每雙周的星期一下午3：00-5：00。本學(xué)期的教研活動仍以規(guī)范日常教學(xué)，組織公開課，提高教師的教學(xué)水平及質(zhì)量為主，同時還增加了提高教師個人素質(zhì)方面的內(nèi)容。我們在三月二十日的教研活動上集中學(xué)習(xí)了人民大學(xué)金正坤教授講解的社交禮儀，目的其一是提高教師個人素質(zhì)和修養(yǎng)，使教師的行為舉止更加規(guī)范化；其二是教師在授課過程中能有意無意地把某些內(nèi)容滲透到教學(xué)中。四月三日的教研活動我們學(xué)習(xí)了兩篇文章：教師對學(xué)生的期待效應(yīng)和教師教風(fēng)的幾點建議，對教師課上、課下與學(xué)生溝通，教學(xué)中進行素質(zhì)教育，提高教學(xué)質(zhì)量都有很大的提高。五月十五日的教研活動我們就出題，打印，交盤，批卷等各方面做了具體的安排和強調(diào)，并把交題時間定在了6月10日。在期末考試的環(huán)節(jié)中我想不會出現(xiàn)什么大問題。到目前為止我們進行了一次公開課：王海鷹老師的商務(wù)英語課。這給講課者提供了鍛煉的機會，也給其他教師提供了學(xué)習(xí)的機會，效果很好。

4、常規(guī)的檢查工作

每月進行一次的教案檢查目的是讓各位教師課前做好充分的準備，課后做詳細的總結(jié)。對教案多少有不合規(guī)范的教師我們指出其不足，同時把比較好的教案互相傳閱，以使年輕的教師更快更好地寫好教案。教研室的另一項工作是對教師進行月考評，本著對教學(xué)工作，對老師的負責(zé)，我們事實求是地給出每位教師的分數(shù)。對教師的答疑情況我們進行抽查。本學(xué)期在教案檢查方面我們加大了力度，為期末進行教案評比做好前期工作。

5、對畢業(yè)生的實習(xí)及論文指導(dǎo)工作

畢業(yè)生的實習(xí)已于四月末結(jié)束，我們四位指導(dǎo)教師已根據(jù)學(xué)院的要求把學(xué)生的實習(xí)日記、實習(xí)報告、實習(xí)鑒定收繳上來。撰寫論文也已接近尾聲。

二、存在的問題

1、教研活動有的老師不能按時參加，以至于不能即使安排工作或得到教學(xué)反饋，而使得工作有疏忽、漏洞之處。

2、我們在本學(xué)期初就已將本學(xué)期所進行的公開課安排下去，計劃期中工作前進行兩次，但只進行一次。

3、沒有很好地組織教師集體備課。

三、下一步的打算

在一如既往地做好以上所提的各項本職工作以外，更應(yīng)抓好以下工作：

1、組織兩次公開課。

2、更好地開展教研活動，使每次教研活動都有目的、有內(nèi)容。

3、有目的、有計劃地組織教師集體備課。

4、做好畢業(yè)生論文收尾工作及論文答辯工作。

5、做好期末出題、考試、批卷等工作。

檢查報告與檢驗報告范文第5篇

特發(fā)性心肌炎（Idiopathic myocarditis）是一種少見的心臟疾病，至今原因未明，常突發(fā)心力衰竭而死亡［1］?，F(xiàn)收集臺州市因醫(yī)療事件爭議解剖的2例特發(fā)性心肌炎病例，并結(jié)合文獻探討其臨床及病理學(xué)特征。報道如下。

1 臨床資料

病例1：女；28歲。發(fā)熱、頭痛、咽痛，上腹部不適伴厭食3d，于2004年10月24日入院?；颊叻裾J有風(fēng)濕病史。體檢：體溫38.8℃，脈搏110次/min。咽部扁桃體II°腫大；心臟叩診心界稍擴大，并可在心前區(qū)聽到低鈍的收縮期雜音；上腹輕壓痛，無反跳痛及肌緊張。實驗室檢查見白細胞9.1×109/L，中性粒細胞68%。心電圖：竇性心動過速，II°房室傳導(dǎo)阻滯。心臟超聲心動圖提示心腔擴大。臨床診斷上呼吸道感染。入院后第1天予抗生素及輸液治療，在輸液后5min突然心跳停止，經(jīng)心肺復(fù)蘇搶救2h無效死亡。大體檢查：心外膜光滑，透過心外膜可見心肌布滿大小不等的灰白色斑片狀病灶。心臟重580g，沿血行徑路剪開，見左、右心腔擴大，心腔及大血管內(nèi)見大量血凝塊，左、右心耳見3枚附壁血栓形成，大小為0.3～0.6cm。心室肌壁肥厚，左、右室壁分別為1.3cm及1.0cm。左心室切面見有大小不等的斑片狀灰黃色病灶。右心房壁厚0.2cm，左心房壁厚0.4cm，其間也散在灰黃色的結(jié)節(jié)狀病灶。各瓣膜周徑基本正常，未見贅生物。分別在左室前壁、后壁、側(cè)壁、肌、室中隔、右室6個部位取材，石蠟切片，HE染色。鏡檢：心肌細胞排列規(guī)則，結(jié)構(gòu)清楚，未見明顯的變性和壞死。心肌間質(zhì)水腫，纖維間隙擴大，纖維母細胞和小血管增生。病灶區(qū)（大體上灰黃色病灶）心肌間質(zhì)內(nèi)有大量嗜酸性粒細胞和淋巴細胞浸潤，間以少量單核細胞和中性粒細胞，浸潤細胞尤以小血管和近心內(nèi)膜處為甚。心外膜完整，未見上述細胞浸潤。冠狀動脈無粥樣硬化。

病例2：女；35歲。心窩部疼痛3d于2005年10月25日入院。體檢：心臟叩診心界稍擴大，心前區(qū)可聞及收縮期雜音。血檢查：白細胞8.9×109/L，尿潛血（+）。超聲心動圖檢查：心臟擴大。經(jīng)胃鏡檢查后發(fā)現(xiàn)胃輕度炎癥，擬診為慢性胃炎，予口服胃藥及補液處理，第2天患者出現(xiàn)心窩部極度疼痛，送醫(yī)院后經(jīng)對癥處理疼痛癥狀無明顯改善。2h后心臟停搏，心臟體外起搏無效死亡。尸檢結(jié)果：心臟明顯大于患者右拳，重600g，質(zhì)軟。沿心臟血行徑路剪開見心腔擴大，左、右心室壁分別為1.3cm及1.0cm，左右心房壁分別為0.4cm及0.2cm。心肌切面失去正常光澤，呈灰褐色，病灶呈不規(guī)則斑點狀或巢束狀。取材規(guī)范同例1。鏡檢：心肌細胞稍肥大，橫紋清楚，未見明顯變性壞死，間質(zhì)擴大、水腫，并有大量嗜酸性粒細胞、淋巴細胞及少量的單核細胞、中性粒細胞浸潤。特別是在部分心肌間隙內(nèi)可見局灶性的肉芽腫結(jié)節(jié)。肉芽腫中央為紅染的壞死物，周邊可見朗漢樣巨細胞及少量纖維組織、類上皮細胞。冠狀動脈無粥樣硬化。

2 討論

特發(fā)性心肌炎又稱Feidler心肌炎或孤立性心肌炎(Isolated Myocarditis)，亦稱特發(fā)性巨細胞性心肌炎（Idiopathic Giant-cell Myocarditis），是一種少見的原因不明的心肌疾病。迄今為止國際上僅100例報道［2］，國內(nèi)查1990年以來的文獻，報道不足20例［3］。本病首先由Feidlar于1899年提出，直至1902年Scott等進一步描述了該心肌炎的特征，方引起醫(yī)學(xué)家們的廣泛關(guān)注［4］。它是一種病變局限于心肌的急性間質(zhì)性心肌炎。常由于急性心臟擴張，發(fā)生突然的心力衰竭致死。

特發(fā)性心肌炎臨床上多見于20～50歲的青壯年，男女發(fā)病率相似。Forster及Stoloff等發(fā)現(xiàn)兒童亦有類似的心肌炎，且多見于＜3歲的兒童［2，3］，最小年齡僅6周［4］。發(fā)病前常有發(fā)熱、全身倦怠等感冒癥狀，有的則表現(xiàn)為惡心、嘔吐等胃腸道不適癥狀。繼而出現(xiàn)心悸、胸痛、呼吸困難，甚者可出現(xiàn)阿-斯綜合征。體格檢查可發(fā)現(xiàn)心外界擴大，心前區(qū)可聞見收縮期雜音。心電圖檢查提示心率快，或房室傳導(dǎo)阻滯，提示心肌病變。超聲心動圖可見心腔擴大。由于本病較罕見，故入院時常誤診為上呼吸道感染而予抗炎、輸液等治療，在治療過程中，迅速出現(xiàn)心衰而死亡。

本病的病理學(xué)特點主要表現(xiàn)是心臟擴大，重量可達600g左右。心肌壁增厚達2～3cm，眼觀心肌壁可見灰白色不規(guī)則斑塊狀病灶廣泛分布于心肌壁，致心肌質(zhì)軟，失去正常光澤。組織學(xué)上特發(fā)性心肌炎可分為2型［5］：⑴彌漫性間質(zhì)性心肌炎（diffuse interstitial myocarditis）：鏡下特點為心外膜完整，心肌細胞排列規(guī)則，橫紋清楚，未見心肌細胞變性和壞死。心肌纖維間隙擴大，間質(zhì)中彌漫性大量嗜酸性粒細胞、淋巴細胞及數(shù)量不等的單核細胞或中性粒細胞浸潤。在內(nèi)膜下及近內(nèi)膜處的心肌間質(zhì)內(nèi)更為明顯。本組例1完全符合彌漫性間質(zhì)性心肌炎的標準。⑵以肉芽腫為特征的特發(fā)性巨細胞性心肌炎（idiopathic giant cell myocarditis），其特點是除上述彌漫性炎癥細胞浸潤外，在心肌內(nèi)可見局灶性的壞死及肉芽腫形成。病灶中心部可見紅染無結(jié)構(gòu)的壞死物，周邊有纖維母細胞、淋巴細胞、漿細胞、單核細胞和嗜酸性粒細胞浸潤，形成肉芽腫并混雜有許多多核巨細胞。巨細胞的形態(tài)、大小各異，可為異物型或Langhans型多核巨細胞。本組例2屬于此型。

在臨床上，由于該病起病急，多以感冒的癥狀為主要表現(xiàn)，常難以確診，至出現(xiàn)急性心力衰竭，為時已晚，根據(jù)本組2例的臨床表現(xiàn)，除發(fā)熱等感冒癥狀外，均有心界擴大及心前區(qū)收縮期雜音的體征，故當(dāng)感冒伴相關(guān)的心臟檢查異常時，應(yīng)考慮到本病的可能。近年來，Shields等提出可采用心肌活檢的手段診斷本病，從而可及時采取免疫抑制藥物控制疾病的發(fā)展［6］。

在病理上確診特發(fā)性心肌炎時，必須掌握2個標準，即：⑴不存在其它部位引起心肌病變的原發(fā)性疾病。⑵病變只局限于心肌，而心外膜及心內(nèi)膜均無炎癥病變。常需鑒別的心肌病變有：⑴冠心病心肌梗死：多發(fā)于成年人，臨床上患者常有冠心病病史。大體及鏡下檢查有冠狀動脈粥樣硬化的改變，心肌病變的本質(zhì)是缺血性梗死，炎癥反應(yīng)乃繼發(fā)性改變，故病變以心臟變性壞死為主，早期可有中性粒細胞等反應(yīng)，后期梗死灶機化、瘢痕形成。有時，同一心臟內(nèi)可見新舊不一的梗死灶，伴纖維化，心肌間質(zhì)中的小動脈并常呈硬化性改變。⑵細菌性心肌炎：以心肌間質(zhì)內(nèi)彌漫性化膿性炎癥為特征，可伴有小膿腫形成。⑶風(fēng)濕性心肌炎：風(fēng)濕性全心炎病變主要侵犯二尖瓣、主動脈瓣，心肌病變主要表現(xiàn)為間質(zhì)小血管周圍及內(nèi)膜下的風(fēng)濕結(jié)節(jié)形成，其中阿少夫細胞為單個大核細胞與特發(fā)性心肌炎的巨細胞不同，故兩者在形態(tài)上鑒別并不困難。⑷心肌結(jié)節(jié)?。菏且匀庋磕[形成為主要特征的心肌疾病，同時有皮膚及淋巴結(jié)等結(jié)節(jié)病，結(jié)節(jié)病的肉芽腫主要由上皮樣細胞構(gòu)成，中央較少壞死，即使出現(xiàn)壞死也是纖維素樣壞死而非干酪樣壞死，亦無彌漫性炎細胞浸潤現(xiàn)象。除嚴重的病例外，通常心臟無擴大，心肌壁無增厚。⑸病毒性心肌炎：在諸多心肌疾病中，病毒性心肌炎與特發(fā)性心肌炎（彌漫型）的鑒別較為困難。兩者均好發(fā)于年輕人，均可出現(xiàn)發(fā)熱等不適癥狀。形態(tài)學(xué)上又都是表現(xiàn)為心肌間質(zhì)的彌漫性炎癥改變，但不同的是病毒性心肌炎的炎癥細胞以淋巴細胞為主，而特發(fā)性心肌炎除淋巴細胞外，?？梢姸嗔渴人嵝粤＜毎櫋４送?，病毒性心肌炎的病變多同時累及心內(nèi)、外膜及心肌，而特發(fā)性心肌炎通常不侵犯心內(nèi)、外膜。

關(guān)于特發(fā)性心肌炎的病因至今未明，目前多數(shù)學(xué)者認為本病可能是免疫異常所致的同一類型的心肌間質(zhì)反應(yīng)［6］。有學(xué)者則發(fā)現(xiàn)約19%的特發(fā)性心肌炎患者伴有橋本甲狀腺腫、慢性潰瘍性結(jié)腸炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及惡性貧血等自身免疫性疾?。?］，且動物實驗也證實本病可因自身免疫異常所致。近年來已有不少報道采用免疫抑制治療可有效地抑制疾病惡化，對于病情已控制的患者，也可采用心臟移植手術(shù)，并取得良好的效果［8］。

【參考文獻】

1 Leslie T， Cooper Jr， MD，et al. Idiopathic giant-cell myocarditis-Natural history and treatment. N Engl J Med，1997，336:1860～1866.

2 石恩林.心肌炎引發(fā)猝死的法醫(yī)學(xué)檢驗15例分析. 中國醫(yī)學(xué)理論與實踐 ，2005，15(12):1821.

3 賴光明，黃真橋.孤立性心肌炎猝死2例尸檢報告.內(nèi)江科技，2006，27(8):132.

4 Saltykow S. Uber diffuse myokarditis. Arch Pathol Lab Med Anat， 1905，182:1.

5 Mason JW， O`Connell JB， Herskowitz A， et al. A clinical trial of immunosuppressive therapy for myocarditis. N Engl J Med，1995，333:269～275.

6 Ren H， Poston RS Jr， Hruban RH， et al. Long survival with giant cell myocarditis. Mod Pathol，1993，6:402～407.