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兒科護理管理論文范文第1篇

資料與方法

收集我院2013年1月-2014年8月兒科住院的患兒820例作為觀察組，其中男460例，女360例，年齡2～14歲，平均年齡5.6歲。同時收集我院2012年3-12月住院患兒790例作為對照組，其中男450例，女340例，年齡2～14歲，平均5.9歲。兩組一般資料比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，有可比性。方法：對照組進行一般的護理。觀察組嚴(yán)格執(zhí)行護理操作規(guī)程，規(guī)范護理記錄、護理文書的書寫，制定護理風(fēng)險管理干預(yù)措施，對患兒進行護理干預(yù)，干預(yù)措施內(nèi)容：把全科護理人員均作為風(fēng)險管理對象，并對風(fēng)險事件進行界定，將管路脫落、壓瘡、護理意外、護理給藥錯誤等均視為風(fēng)險事件，對發(fā)生風(fēng)險事件的人員立即進行通報批評，并與績效掛鉤，定時召開護理會議，針對出現(xiàn)的風(fēng)險事件進行總結(jié)和分析，防范類似事件發(fā)生。加強對護理人員的“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)，組織護理技術(shù)操作培訓(xùn)、考核和護理業(yè)務(wù)查房。完善各項護理規(guī)章制度，工作中做好“三查七對”，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，樹立工作責(zé)任心，完善工作流程。統(tǒng)計學(xué)方法：所有數(shù)據(jù)采用SPSS18.0進行統(tǒng)計分析，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié)果

兩組患者護理不良事件發(fā)生情況及患者的滿意度比較：觀察組共發(fā)生不良事件3例，不良事件發(fā)生率0.36%，其中給藥錯誤1例，管路脫落1例，意外傷害1例，患者滿意771例，滿意度94.0%；對照組共發(fā)生不良事件10例，不良事件發(fā)生率1.27%，其中給藥錯誤3例，管路脫落2例，壓瘡2例，意外傷害3例，患者滿意677例，滿意度85.7%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，見表1。

討論

嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，提高用藥安全，正確執(zhí)行醫(yī)囑；護理人員應(yīng)加強與患兒家屬的溝通與協(xié)調(diào)，保證每項操作規(guī)范執(zhí)行，認(rèn)真完成巡視并做好記錄，避免不必要的錯誤。規(guī)范護理記錄，保證記錄信息的完成、準(zhǔn)確，以動態(tài)反映患兒的病情變化及治療效果。因此，應(yīng)提高護理人員對護理記錄重要性的認(rèn)識，遵循護理記錄科學(xué)性、真實性、及時性、完整性的原則，規(guī)范認(rèn)真地進行護理書寫，突出?？铺攸c。加強護理文書的績效考核制度，科室護士長負(fù)責(zé)每周不定期檢查本科室護理人員的護理文書書寫情況，科室質(zhì)控組每周檢查1次護理文書，檢查結(jié)果納入績效考核，發(fā)現(xiàn)問題及時指出并整改，提高護理人員的文書書寫質(zhì)量。應(yīng)提高護理人員對風(fēng)險事件的識別，護士長應(yīng)對護理工作者可能存在的各項風(fēng)險隱患采取前期控制管理，及時更新、細(xì)化操作流程，以提高護理質(zhì)量，保證患兒安全。管理者對于護理風(fēng)險事件管理是一個持續(xù)的發(fā)現(xiàn)、教育和干預(yù)的過程[2]。風(fēng)險的識別是風(fēng)險管理的基礎(chǔ)和前提：風(fēng)險管理就是在風(fēng)險事件發(fā)生前提前預(yù)測并采取預(yù)防手段，只有早期識別和評估護理風(fēng)險，并及時采取有效的防范措施，才能防患于未然。通過長期的臨床實踐我們總結(jié)出，護理工作中會出現(xiàn)對患者評估不全面，遺漏有價值的護理資料，或患兒住院期間走失、墜床、誤吸與窒息等，針對上述可能出現(xiàn)的風(fēng)險，提前采取預(yù)防措施，降低護理不良事件的發(fā)生率。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)是風(fēng)險管理的重要途徑：護理風(fēng)險管理貫穿于護理管理的每一個環(huán)節(jié)，不斷健全護理管理機制，不斷優(yōu)化護理服務(wù)質(zhì)量，推行責(zé)任制整體護理工作模式，為患者提供全程、專業(yè)、人性化的護理服務(wù)[3]，提高患兒及家屬滿意度。預(yù)防風(fēng)險事件的有效管理方法是提高評估和溝通技巧：研究表明，對護理人員進行風(fēng)險教育、風(fēng)險管理及溝通技巧培訓(xùn)，能夠顯著提高醫(yī)務(wù)人員對評估和溝通的重視度，增強風(fēng)險管理認(rèn)知，減少不良事件的發(fā)生。本組資料結(jié)果顯示，觀察組共發(fā)生不良事件3例，不良事件發(fā)生率0.36%，其中給藥錯誤1例，管路脫落1例，意外傷害1例，患者滿意771例，滿意度94.0%；對照組共發(fā)生不良事件10例，不良事件發(fā)生率1.27%，其中給藥錯誤3例，管路脫落2例，壓瘡2例，意外傷害3例，患者滿意677例，滿意度為85.7%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

兒科護理管理論文范文第2篇

高職及大學(xué)的少部分學(xué)校開展護理健康教育學(xué)這門課程，中職衛(wèi)生學(xué)校目前還處在空白，而中職醫(yī)學(xué)學(xué)生臨床接觸少，不能很好的理解和把握健康教育的重要性，往往造成以后工作中的極大的障礙，埋下護患溝通不良及不被信任的隱患。

2目前制約護生提高健康教育能力的主要因素

2.1醫(yī)學(xué)教師對健康教育重視度不夠

目前由于地域以及傳統(tǒng)觀念影響，醫(yī)學(xué)教師觀念更新落后，對醫(yī)學(xué)健康教育認(rèn)識還不到位，教學(xué)工作仍舊停留在生物醫(yī)學(xué)教學(xué)模式，在教學(xué)中只重視培養(yǎng)護生的專業(yè)能力，忽視了健康教育的重要性和必要性，甚至沒有開展健康教育知識的教學(xué)，或者按照書本照本宣科，一帶而過。

2.2護生缺乏護理健康教育意識：

因傳統(tǒng)觀念影響，多數(shù)護生認(rèn)為護士只是打針發(fā)藥，或者協(xié)助醫(yī)師進行治療護理，從而忽視了患者健康教育在臨床工作中的意義和在新的護理模式中的重要性?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育過程中，護生將學(xué)習(xí)的重點放在健康評估、護理實施上，將健康教育認(rèn)為可有可無或者認(rèn)為是宣傳教育可以忽略。而目前中職護理實施整體護理教學(xué)，在整體護理模式下，護理內(nèi)容、模式發(fā)生更多變化，兒科護士更多的承擔(dān)患兒及家屬的咨詢者及健康教育者的重要角色?；純杭议L渴望了解更多健康教育知識，但護生健康教育知識匱乏，從而產(chǎn)生護患不信任危機，這就促使護生需要提高認(rèn)知程度，積極參與健康教育。

2.3護生缺乏相應(yīng)專業(yè)素質(zhì)：

由于中專護理學(xué)生多是應(yīng)屆初中畢業(yè)生，學(xué)習(xí)中，基礎(chǔ)知識薄弱。中職護生思想活躍、接受新事物快，但知識水平和學(xué)歷水平較低，缺乏實施健康教育的理念,不能有效掌握必要的理論知識?，F(xiàn)代護生多數(shù)為獨生子女,個人意識較強,因而缺乏關(guān)心和照顧別人的習(xí)慣。作為未來的的護士,很多護生欠缺正確的學(xué)習(xí)態(tài)度及良好的學(xué)習(xí)能力。

2.4健康教育對象的特殊性：

兒科護士健康教育的工作對象是患兒及患兒家長。健康教育范圍為兒童保健常識及兒科疾病知識、日常生活護理措施、疾病預(yù)防及護理措施。兒科健康教育要符合不同年齡階段小兒的生理、心理特點。這是護生在學(xué)習(xí)過程中必須掌握的原則。由于父母是患兒的看護者，他們對不同年齡兒童的身心健康以及疾病的防治、康復(fù)起著決定性作用，此外家長的素質(zhì)也影響整體護理的實施。家長因孩子生病面臨心理壓力，存在明顯的行為和情緒障礙，往往造成護患關(guān)系緊張。因此，護士要充分了解患兒及患兒家長的需求和心理狀態(tài)，主動并詳盡的向家長進行健康宣教，有效緩解家長的焦慮和恐懼心理。

3加強護生健康教育能力的培養(yǎng)對策

3.1教師及護生要轉(zhuǎn)變觀念切實認(rèn)識到健康教育的重要性

教師要加強健康教育相關(guān)知識的學(xué)習(xí)、教學(xué)實踐能力的提高，充分認(rèn)識兒科護士是護理計劃的制定者者、實施者、健康教育者，在護理健康教育中占主導(dǎo)地位。所以，在教學(xué)中要將健康教育作為重點給學(xué)生講授，教師可以運用多種形式如情景教學(xué)、病例分析、分組討論等方法完善健康教育的講解，并使護生認(rèn)識到護理健康教育作為整體護理的重要組成部分。尤其在兒科護理過程中，患兒及患兒家長對相關(guān)健康教育內(nèi)容的掌握程度直接影響疾病的康復(fù)和預(yù)后，所以更要要求護生在學(xué)習(xí)中轉(zhuǎn)變觀念，提高認(rèn)識，明確健康教育在現(xiàn)代護理中的重要性，以新的護理觀為指導(dǎo)，樹立以人為本、以患兒家庭為中心的整體護理模式的服務(wù)新理念，履行護士的基本職責(zé)，并自覺履行健康教育的義務(wù)。

3.2提高護生學(xué)習(xí)健康教育的能動性。

中職護生起點低，基礎(chǔ)差，缺乏健康教育意識、理論知識不扎實，所以要不斷提高護生知識基礎(chǔ)和健康教育水平。在學(xué)習(xí)過程中要教給學(xué)生學(xué)會換位思考，使護生從認(rèn)識上、行動上將健康教育落實到位，變成一種自覺行為，提高為患兒及患兒家長服務(wù)的積極性，能夠主動、積極、高效地把健康教育知識傳授給每一位患兒和家長。

3.3加強護生表達(dá)及溝通能力，學(xué)會與患兒及患兒家長建立良好的護患關(guān)系。

兒科護理過程中，建立良好的護患關(guān)系是做好治療、護理的基礎(chǔ)，良好的護患關(guān)系需要良好的溝通，而健康教育可以作為護患溝通的切入點和橋梁，積極的健康教育可以幫助患兒及患兒家長建立恢復(fù)健康信念，并能做到遵守醫(yī)療程序的行為。由于患兒年齡、性格及家長知識層次等各方面的差異，使患兒及家長接受健康教育的效果有所不同，教師應(yīng)當(dāng)在教學(xué)中加強護生交流意識和溝通技巧，包括提問、傾聽等語言性溝通技巧和體態(tài)、觸摸等非語言性溝通技巧的講解。

3.4加強學(xué)習(xí)，掌握健康教育的相關(guān)知識和技能。

做好健康教育，先要學(xué)會運用護理程序，學(xué)習(xí)如何評估患兒，收集患兒家長對疾病的認(rèn)知程度，找出患兒及患兒家長真正關(guān)心的問題，作為教育的內(nèi)容。學(xué)習(xí)根據(jù)患兒的身體狀況制定健康教育的計劃和目標(biāo)。了解患兒及家長的實際情況、認(rèn)知程度，選擇適合的健康教育方式，并在實施過程中注意隨時收集有關(guān)資料，以便動態(tài)地評估健康教育的效果。護生學(xué)習(xí)健康教育，對患兒及家長進行健康指導(dǎo)，不僅需要有扎實的醫(yī)學(xué)及護理學(xué)知識和技能，還要具備心理學(xué)、教育學(xué)、營養(yǎng)學(xué)等多方面的知識。所以教師一方面要加強自身學(xué)習(xí)，加快知識更新，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)和教學(xué)素質(zhì)，另外一方面要鼓勵護生廣泛學(xué)習(xí)，自由提問，培養(yǎng)護生學(xué)習(xí)的主動性和能動性，以便更好地適應(yīng)醫(yī)院及社區(qū)對醫(yī)護人員的要求。

3.5學(xué)習(xí)建立兒科護理健康教育路徑。

健康教育路徑是指臨床路徑的理論和實施方法借鑒于健康教育的實施上，通過對患兒及家長的評估，了解患兒及家長的心理、社會、文化等需求，制定有針對性的健康教育路徑表。教師可以運用展示法、討論法、臨床模擬等教會學(xué)生討論制定兒科護理路徑，填充健康教育內(nèi)容，從而提高學(xué)生學(xué)習(xí)的方法和熱情。

4結(jié)語

兒科護理管理論文范文第3篇

1．1真實性強

從案例選擇的角度來說，基本上都是經(jīng)過臨床實踐的真實的可靠的病例，具有典型性和代表性，故這些案例具有高度的真實性。

1．2教法新穎

案例教學(xué)法打破傳統(tǒng)的以老師講解的授課方法，它以學(xué)生為主體，老師的職責(zé)是引導(dǎo)、啟發(fā)學(xué)生去發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題。在角色轉(zhuǎn)換之間，案例教學(xué)法能很好地完成教學(xué)目的。

1．3啟發(fā)性強

案例教學(xué)法必須根據(jù)案例內(nèi)容提出一些相關(guān)問題，而且這些問題要有留白，目的是啟發(fā)學(xué)生思考問題，進而解決問題。

2案例教學(xué)法的基本過程

2．1案例的收集

收集案例是案例教學(xué)法的前提。要根據(jù)教學(xué)目的收集案例，由于學(xué)生沒有臨床工作的經(jīng)驗，所以在收集病例時要選擇有代表性的、經(jīng)典的案例。可以針對兒童肺炎、兒童腹瀉、先天性心臟病、營養(yǎng)性貧血、維生素D缺乏性佝僂病等常見病例收集案例。案例的收集應(yīng)緊扣教學(xué)目的，突出針對性；勿面面俱到，要突出精、優(yōu)特點；勿多而雜，要突出導(dǎo)向性，做到舉一反三?？傊鶕?jù)教學(xué)目的收集案例，根據(jù)學(xué)情篩選案例。

2．2案例的設(shè)計

設(shè)計案例是案例教學(xué)法的基礎(chǔ)。案例設(shè)計要突出教學(xué)的重難點，要根據(jù)病例特點設(shè)計案例，不要拋棄病例空談一些理論知識。上課過程中老師可圍繞一個病例，設(shè)計一些對學(xué)生有興趣、能激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的問題，問題的設(shè)計要有針對性、代表性。另外還要考慮學(xué)情，因為不同基礎(chǔ)的學(xué)生對問題的領(lǐng)悟能力是不同的，所以要把握問題的難易程度。

2．3案例的實施

2．3．1課前設(shè)疑

教師在準(zhǔn)備上新課前可給學(xué)生展示一個具有吸引力的案例，讓學(xué)生帶著疑問去查閱相關(guān)資料，對新課內(nèi)容進行預(yù)習(xí)。

2．3．2課前導(dǎo)入

上新課前教師可圍繞新課內(nèi)容，通過一個案例提出問題，引導(dǎo)學(xué)生進入課堂。

2．3．3案例討論

案例討論可就整個案例進行討論，也可對某一個問題進行討論。案例討論課采取分組討論法，也可采取分班級討論。無論采取哪種方法，必須要發(fā)揮學(xué)生的主動性，調(diào)動學(xué)生的積極性和創(chuàng)造性。教師對學(xué)生討論的問題要及時進行解答，并對討論的情況進行總結(jié)，并且通過案例分析對教學(xué)內(nèi)容進行歸納總結(jié)。

2．3．4案例比較

教師完成一個或多個教學(xué)案例后可將案例相關(guān)的內(nèi)容進行比較，講相似的案例放在一起，學(xué)生討論其異同點，通過此可以提高學(xué)生對相關(guān)、相似案例的鑒別能力，如急性腎炎與腎炎性腎病，高熱驚厥與中毒性腦病。

2．3．5案例呈現(xiàn)

教師把教學(xué)內(nèi)容講完后選擇合適的案例，可通過多媒體、幻燈片、圖片的形式連同病例展示給學(xué)生。如腹瀉患兒脫水，可以通過幻燈片將病例展示給學(xué)生，使學(xué)生對患兒脫水的程度和脫水的性質(zhì)有感性的認(rèn)識。

2．3．6案例評價

案例教學(xué)結(jié)束后教師要和學(xué)生對案例內(nèi)容進行總結(jié)，總結(jié)時要抓住關(guān)鍵性本質(zhì)問題，進行明確的歸納總結(jié)。若有不足之處，可找出存在的問題，讓學(xué)生自己進行補充糾正，共同給出解決的方法。

3案例教學(xué)法優(yōu)化運用的意義

耶魯大學(xué)的鮑廷格教授說：“傳統(tǒng)的學(xué)術(shù)性教學(xué)模式把學(xué)生放在被動的地位，而新興的實踐性的教學(xué)則努力把學(xué)生放在首要地位，使學(xué)生坐在駕駛席上主動、負(fù)責(zé)地學(xué)習(xí)。”可見，案例教學(xué)法對改變教學(xué)方法、提高教師的教學(xué)水平有重要的作用。

3．1調(diào)動教師對護理教學(xué)改革的興趣

案例教學(xué)法對教師的知識結(jié)構(gòu)、教學(xué)能力、工作態(tài)度及教學(xué)責(zé)任心的要求很高。它既要求教師有極強的兒科護理理論知識，還要有豐富的臨床實踐經(jīng)驗，并且能夠?qū)⒗碚摵蛯嵺`有機地融合在一起，做到融會貫通。教師要不斷發(fā)現(xiàn)臨床中出現(xiàn)的新問題，不斷從臨床實踐中尋找具有代表性、典型的案例，并及時通過案例教學(xué)展示給學(xué)生。所以，案例教學(xué)法調(diào)動了教師對護理改革的積極性，使護理教學(xué)始終處于進取的狀態(tài)，也更好地發(fā)揮了教師在教學(xué)上的主導(dǎo)作用。

3．2利于學(xué)生對問題的評判性和思辨性

案例教學(xué)法在教師的引導(dǎo)下可提高學(xué)生分析問題和解決問題的能力。案例教學(xué)法是案例和問題相結(jié)合的教學(xué)法，它必須在具體的情景下進行。在具體情境下，教師引導(dǎo)學(xué)生對問題進行評判和思考，它能夠使學(xué)生由被動接受知識變接受知識與應(yīng)用知識相結(jié)合，對問題探究和思考相結(jié)合。學(xué)生對問題的評判和思考使學(xué)生對知識的廣度和深度有了新的拓展。

3．3教學(xué)相長助教學(xué)

案例教學(xué)法必須在教師和學(xué)生兩者之間進行，它有利于增加教師和學(xué)生之間的互動和交流，教師和學(xué)生的關(guān)系是“師生互補，教學(xué)相輔”，案例教學(xué)法恰好體現(xiàn)了這種特點，這種教學(xué)法讓學(xué)生積極參與，在閱讀、分析、研究案例的過程中使學(xué)生積極參與，教師起“導(dǎo)演”的作用。教師既要選擇好案例，又要在案例教學(xué)中起到“因勢利導(dǎo)”的作用，讓每一個學(xué)生充分發(fā)揮積極性，調(diào)動他們對案例的參與作用，這個過程大大增加了教師和學(xué)生之間的交流，從而教學(xué)相長助教學(xué)。

4結(jié)語

兒科護理管理論文范文第4篇

    1.1治療環(huán)境中的人文關(guān)懷根據(jù)兒科護理對象的特點重新布置病房,改善病房的環(huán)境,為其營造一個溫馨、舒適、歡樂的人文環(huán)境:①病房墻面的粉刷不再采用以往的白色布局,而是以天藍(lán)色為基調(diào),在墻壁上張貼兒童喜愛的卡通、漫畫形象,以消除患兒的恐懼心理。②將病床換成兒童喜愛的安全床,被褥及床的顏色也以溫馨的天藍(lán)色為主。③在病房內(nèi)安裝電視,播放兒童喜愛的卡通片。④在病房走廊間的墻壁上張貼色彩艷麗、生動形象的卡通育兒知識貼畫,以供兒童及其家長學(xué)習(xí)。⑤準(zhǔn)備好安全性較高的玩具,如水彩筆、畫紙、玩偶等,以供患兒玩耍。

    1.2護理操作中的人文關(guān)懷①護理人員要提高自身的專業(yè)技術(shù)水平,特別應(yīng)熟練掌握頭皮針穿刺的技巧。②采用靜脈留置針的方式為患兒進行頭皮針穿刺,以減少因反復(fù)穿刺給患兒帶來的疼痛、增加靜脈輸液的安全性、減輕患兒家長的擔(dān)憂[2]。③對檢查及治療進行合理的安排,盡量減少對患兒的穿刺,進一步減輕患兒的痛苦。

    1.3溝通中的人文關(guān)懷①根據(jù)患兒的不同情況采取不同的方法對其進行有針對性的教育和指導(dǎo),同時向患兒家長講解相關(guān)疾病的知識,以消除其緊張、憂慮等不良情緒,幫助其樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心。②護理人員應(yīng)誠懇、耐心地解答患兒及其家長的詢問。③根據(jù)每個患兒的性格和愛好為其制定不同的游戲及娛樂項目,以改善患兒緊張、恐懼等不良情緒。④每次進行治療或護理操作前,都要與患兒進行良好的溝通,并應(yīng)用鼓勵性的語言或?qū)嵨铼剟畹霓k法使患兒配合治療及護理[3]。⑤治療或護理操作結(jié)束后,應(yīng)通過表揚或獎勵的方式對患兒進行安慰,為實施下次操作打下良好的溝通基礎(chǔ)。

    1.4出入院護理中的人文關(guān)懷①患兒住院后,護理人員應(yīng)親切、熱情地為其辦理住院事宜,同時向患兒及其家長介紹住院環(huán)境,并介紹同病房的患兒相互認(rèn)識,以盡快消除他們的陌生感,使其快速適應(yīng)環(huán)境。②患兒出院時,醫(yī)護人員應(yīng)對患兒及其家長進行良好的健康宣教和護理宣教,并親切地將其送出醫(yī)院,以使患兒及其家長感覺到醫(yī)院的溫暖和溫馨。

    滿意度判定標(biāo)準(zhǔn)在本次研究中,我們將患兒及其家長對治療和護理滿意度的判定標(biāo)準(zhǔn)分為很滿意、滿意、比較滿意、不滿意和很不滿意這5個等級。統(tǒng)計學(xué)處理方法采用SPSS11.0統(tǒng)計學(xué)軟件對本次研究所得數(shù)據(jù)和資料進行統(tǒng)計學(xué)處理分析,計數(shù)資料采用卡方檢驗,當(dāng)P<0.05時視為差異顯著,具有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2結(jié)果

    實驗組患兒及其家長對護理工作的滿意度為96.25%,對照組患兒及其家長對護理工作的滿意度為75%,實驗組患兒及其家長對護理工作的滿意度明顯高于對照組,差異顯著(P<0.05),具有統(tǒng)計學(xué)意義。