前言：想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎？我們特意為您整理了5篇專科護(hù)士論文范文，相信會為您的寫作帶來幫助，發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。

專科護(hù)士論文范文第1篇

1.1?？?/a>護(hù)士核心能力的概念關(guān)于護(hù)士核心能力的概念，不同國家和地區(qū)說法不一，但基本有4個方面：（1）直接提供臨床護(hù)理的能力；（2）領(lǐng)導(dǎo)與決策能力；（3）教育與指導(dǎo)能力；（4）科研能力。其中直接提供臨床護(hù)理是核心能力的核心[8]。護(hù)士核心能力于21世紀(jì)被引入我國護(hù)理領(lǐng)域，逐漸引起護(hù)理研究者、管理者的重視[9]。

1.1.1直接提供臨床護(hù)理的能力?？谱o(hù)士利用其在某一領(lǐng)域的知識、專長和技術(shù)為病人提供護(hù)理服務(wù)，尤其是在指導(dǎo)、管理、咨詢、協(xié)調(diào)、教育和專科評估方面的實踐相對穩(wěn)定和成熟，并通過各方協(xié)調(diào)保證各項治療和護(hù)理方案的落實[10]。

1.1.2領(lǐng)導(dǎo)與決策能力?？谱o(hù)士作為管理者，應(yīng)具備領(lǐng)導(dǎo)和變革能力，改革不合理的護(hù)理方式，參與護(hù)理人員配備等，并能提出人才使用的合理化建議，參與護(hù)理效果等的考核評價，參與監(jiān)測護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，不斷提高護(hù)理隊伍的整體素質(zhì)。

1.1.3教育與指導(dǎo)能力?？谱o(hù)士具備一定深度和廣度的專業(yè)知識，可以為同專業(yè)的護(hù)理人員提供?？祁I(lǐng)域的信息和建議，指導(dǎo)和幫助其提高護(hù)理質(zhì)量。例如，為臨床護(hù)理人員、護(hù)生、社區(qū)護(hù)理人員等提供適當(dāng)?shù)慕逃笇?dǎo)和教育病人、家屬及其他看護(hù)者。

1.1.4科研能力護(hù)理研究為護(hù)理實踐提供了科學(xué)基礎(chǔ)。?？谱o(hù)士能通過科學(xué)研究獲取新的知識，解決臨床護(hù)理問題，豐富自己的理論。專科護(hù)士的研究也應(yīng)注重對邊緣學(xué)科的探索，并把研究成果應(yīng)用于專業(yè)領(lǐng)域。

1.2核心能力培養(yǎng)的內(nèi)容

1.2.1根據(jù)專業(yè)進(jìn)行培養(yǎng)?？谱o(hù)士的工作領(lǐng)域很多，如老年科?？谱o(hù)理、傷口及造口?？谱o(hù)理、糖尿病?？谱o(hù)理、腎病?？谱o(hù)理、心臟病?？谱o(hù)理、神經(jīng)科?？谱o(hù)理、ICU專科護(hù)理、骨科專科護(hù)理、婦產(chǎn)科專科護(hù)理、兒科專科護(hù)理、精神科專科護(hù)理、腫瘤及臨終關(guān)懷專科護(hù)理等[11]?！吨袊o(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要》[12]中明確提出，2005—2010年，分步驟在重點臨床?？谱o(hù)理領(lǐng)域（包括重癥監(jiān)護(hù)、急診急救、器官移植、手術(shù)室護(hù)理、腫瘤病人護(hù)理等）開展專科護(hù)士培訓(xùn)。佛山市第一人民醫(yī)院[13]于2008年全面啟動ICU、手術(shù)室、急診、血液透析和助產(chǎn)5個領(lǐng)域?qū)？谱o(hù)士核心能力培訓(xùn)計劃，制定護(hù)士核心能力培訓(xùn)細(xì)則，圍繞核心能力，即?？苹A(chǔ)知識和技能、臨床思維能力、?？茖I(yè)知識和技能、教育和培訓(xùn)能力、管理與應(yīng)急能力5個模塊，確定相應(yīng)課程。

1.2.2根據(jù)護(hù)士資質(zhì)進(jìn)行培養(yǎng)護(hù)士按工作年限可以分為低年資護(hù)士、高年資護(hù)士、護(hù)士長。針對低年資護(hù)士著重加強(qiáng)職業(yè)探索階段和職業(yè)建立階段的教育與培養(yǎng)，重點培養(yǎng)其臨床觀察能力、操作能力、?？评碚摷寄艿?。針對護(hù)士長，主要進(jìn)行管理能力培養(yǎng)。總之，對初級護(hù)士應(yīng)側(cè)重管理與應(yīng)急能力訓(xùn)練。

1.3核心能力的培養(yǎng)模式———以ICU為例

1.3.1制訂培訓(xùn)方案由醫(yī)院ICU?？谱o(hù)理管理小組制訂教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)計劃、培訓(xùn)內(nèi)容、考核標(biāo)準(zhǔn)和《ICU?？谱o(hù)士臨床實習(xí)手冊》《ICU護(hù)理人員工作質(zhì)量量化考核標(biāo)準(zhǔn)》《ICU護(hù)理質(zhì)控檢查標(biāo)準(zhǔn)》等相關(guān)培訓(xùn)方案，編寫ICU護(hù)士培訓(xùn)講義，設(shè)置理論教學(xué)課程。培訓(xùn)內(nèi)容[14]：（1）重癥監(jiān)護(hù)學(xué)相關(guān)理論；（2）各種基本監(jiān)護(hù)技術(shù)與病情評估；（3）各系統(tǒng)的監(jiān)護(hù)要點與技能；（4）ICU感染控制；（5）ICU心理護(hù)理。

1.3.2理論授課帶教教師采用集中授課示教的方式對專業(yè)知識進(jìn)行全面講解，應(yīng)用多媒體課件，輔以提問、情景模擬等教學(xué)方法調(diào)動學(xué)員積極性。利用跟班實踐對所學(xué)理論知識進(jìn)行鞏固，且根據(jù)學(xué)員層次不同安排相應(yīng)的跟班教師，因材施教。比如高年資的學(xué)員或已經(jīng)從事過ICU工作的學(xué)員，對于新知識、新信息的需求更多，應(yīng)安排經(jīng)驗豐富、查新能力強(qiáng)的跟班教師帶教。

1.3.3臨床實踐臨床實踐培訓(xùn)時間為6個月，學(xué)員挑選適合自己的兩個ICU分別進(jìn)行3個月的臨床實踐，可采取1個月脫產(chǎn)學(xué)習(xí)，2個月臨床學(xué)習(xí)，但要以臨床學(xué)習(xí)為主。臨床實踐培訓(xùn)內(nèi)容包括臨床監(jiān)護(hù)技術(shù)與臨床技能操作兩方面。臨床監(jiān)測技術(shù)分循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、危重病人的病情評估及動態(tài)觀察，臨床技能操作包括各種監(jiān)護(hù)及搶救儀器的使用及?？萍寄懿僮鱗15]。

2專科護(hù)士的認(rèn)定

目前，國際上普遍將?？谱o(hù)士的培養(yǎng)定位于碩士及以上水平的教育。?？谱o(hù)士課程內(nèi)容包括護(hù)理碩士課程基本的核心知識、高級臨床護(hù)理實踐的核心知識、特殊專業(yè)施行高級護(hù)理行為所需的知識和技能3部分，學(xué)制一般為1~2年[16]。其教育特點是注重培養(yǎng)學(xué)生解決?？埔呻y問題能力、科研能力、護(hù)理結(jié)果評價能力及臨床教學(xué)能力，以發(fā)揮?？谱o(hù)士的多種職能。然而，美國?？谱o(hù)士的培訓(xùn)是由有關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)/團(tuán)體評審認(rèn)定的專科證書課程逐漸發(fā)展到碩士學(xué)位課程的，學(xué)員一般先完成專科證書課程，取得執(zhí)業(yè)資格，再攻讀碩士學(xué)位?，F(xiàn)階段，我國同時滿足高學(xué)歷和具有豐富?？婆R床工作經(jīng)驗要求的護(hù)士數(shù)量不多，且要求我國?？谱o(hù)士都具有碩士學(xué)位有一定難度。因此，有學(xué)者提出：對我國?？谱o(hù)士課程層次的要求應(yīng)逐步提高，對于?？谱o(hù)士的學(xué)歷要求應(yīng)放寬，允許其先完成專科證書課程，取得專科護(hù)士執(zhí)業(yè)資格，再在3~4年內(nèi)完成高層次的學(xué)習(xí)。2007年衛(wèi)生部組織專家針對重癥監(jiān)護(hù)、手術(shù)室、急診、器官移植、腫瘤5個?？谱o(hù)理領(lǐng)域，研究制定了?？谱o(hù)士培訓(xùn)大綱，就培訓(xùn)對象、目標(biāo)、時間、內(nèi)容、考核要點等進(jìn)行規(guī)范，以指導(dǎo)各地開展?？谱o(hù)理領(lǐng)域的培訓(xùn)工作。從培養(yǎng)目標(biāo)和培訓(xùn)內(nèi)容上看，目前我國大多數(shù)培訓(xùn)項目都屬于?？谱C書課程，只有少數(shù)培訓(xùn)項目屬于碩士水平教育，這種培訓(xùn)層次符合目前我國國情。然而，專科層次的培訓(xùn)缺乏護(hù)理教學(xué)、研究和管理等方面的課程，屬于專業(yè)護(hù)士（SCN）培訓(xùn)。我國?？谱o(hù)士培訓(xùn)工作才剛剛起步，盡管取得了一些經(jīng)驗，但在?？谱o(hù)士培訓(xùn)基地發(fā)展、評教評學(xué)制度建設(shè)以及師資力量培養(yǎng)等方面仍需進(jìn)一步加強(qiáng)[17]。在大力開展?？谱o(hù)士培訓(xùn)的同時，應(yīng)逐步擴(kuò)大?？谱o(hù)士碩士學(xué)位課程培訓(xùn)的試點及規(guī)模，對培訓(xùn)項目充分論證，逐步完善，以保證?？谱o(hù)士培訓(xùn)質(zhì)量。

3我國?？谱o(hù)士現(xiàn)狀、面臨的問題與展望

?？谱o(hù)士論文范文第2篇

將帶教老師的帶教經(jīng)歷和感受歸納提取出4個主題：中專護(hù)生很難進(jìn)行角色轉(zhuǎn)變、缺乏有效的溝通能力和技巧、工作責(zé)任心不強(qiáng)、文化基礎(chǔ)差并且缺乏主動學(xué)習(xí)能力。

1．1不能很快的進(jìn)行角色轉(zhuǎn)變

護(hù)生仍然停留在學(xué)校教育階段，甚至覺得臨床工作與自己無關(guān)，這是帶教老師的普遍看法。帶教老師A：“學(xué)生入科兩周了，基本的工作程序已經(jīng)熟悉，可是每天我忙碌的停不下來的時候?qū)W生還是站在那里，我不是想讓學(xué)生幫多少活，我只是希望她有一個角色轉(zhuǎn)變的意識”。帶教老師E：“有的患兒幾乎與護(hù)生同齡，護(hù)生經(jīng)常忘記自己的身份而與患兒像同伴一樣無所顧忌的交談打鬧，導(dǎo)致患兒情緒激動，不利于疾病康復(fù)”。帶教老師F：“有一次學(xué)生對我說非常不喜歡患兒稱呼自己為阿姨，認(rèn)為自己沒有那么老，很反感這樣的稱呼，甚至影響自己上班的心情”。

1．2缺乏有效的溝通能力和技巧

人際溝通能力是從事臨床護(hù)理工作必備的核心能力之一，良好的護(hù)患溝通是護(hù)理活動的基礎(chǔ)。

①缺乏與患兒及家長的溝通能力。帶教老師認(rèn)為中專護(hù)生年齡尚小，無法換位思考和體會患兒家長的心情是導(dǎo)致護(hù)患溝通效果欠佳的直接原因。帶教老師B：“護(hù)生看見孩子哭鬧而家長急的滿頭是汗時還要去給患兒做護(hù)理，遭到家長的反感和拒絕，從而也失去很多動手鍛煉的機(jī)會”；帶教老師A：“兒科病房難免會遇到一些挑剔的家長，護(hù)生不會婉轉(zhuǎn)的跟家長解釋，經(jīng)常與家長發(fā)生爭吵，進(jìn)而引起醫(yī)患糾紛，影響了科室的病人家屬滿意度”；帶教老師D：“對于無陪病房的小患兒，她們因想家或疼痛等原因哭鬧不止時，護(hù)生表現(xiàn)出態(tài)度冷淡、言語生硬，沒有耐心也缺乏方法去安撫患兒，有時甚至歧視患兒”（聳肩攤手，表情無奈）。由此可見，護(hù)生缺乏良好的溝通意識和能力，嚴(yán)重影響實習(xí)質(zhì)量。

②缺乏與醫(yī)護(hù)人員的溝通能力。帶教老師C：“有時醫(yī)囑有問題，我讓護(hù)生去找開具醫(yī)囑的醫(yī)生核實，他們通常就直截了當(dāng)?shù)膶︶t(yī)生說您的醫(yī)囑開錯了，使醫(yī)生很反感，影響醫(yī)護(hù)關(guān)系”；帶教老師E：“我通知學(xué)生出科考試時間，結(jié)果學(xué)生生氣的說老師您改個考試時間吧，那天我休息，無法來院參加考試。我拒絕了她的要求后護(hù)生很生氣的摔門走出教室，她是我見過的脾氣最大的學(xué)生”（很氣憤的表情，語調(diào)很高）。

1．3工作責(zé)任心不強(qiáng)

很多護(hù)生報考護(hù)校并非出于對護(hù)理事業(yè)的熱愛，而是躲避就業(yè)和求學(xué)的壓力，因而缺乏護(hù)士執(zhí)業(yè)必備的責(zé)任心。帶教老師B：“我了解到她們不是很喜歡護(hù)理工作，她們報考護(hù)理專業(yè)是因為目前護(hù)士就業(yè)壓力相對較小，其次就是可以免去高考時的拼搏”；帶教老師C：“學(xué)生在給病人肌肉注射時，三查七對不嚴(yán)格時有發(fā)生，她們沒有意識到醫(yī)護(hù)人員工作的重要性，上夜班打盹，無菌意識差，竟然大把抓無菌棉球，遭到批評后竟不以為然”。

1．4文化基礎(chǔ)差并且缺乏主動學(xué)習(xí)能力

中專護(hù)生理論基礎(chǔ)差，往往缺乏求知探索的主動性。對于不懂的問題不愿主動去問老師，也不善于自己通過查資料的方式去解決。帶教老師A：“有次出科理論考試時，有學(xué)生竟然問我不會寫的字可否用拼音替代，這讓我哭笑不得”（無奈的表情）；帶教老師F："在臨床靜脈輸注甘露醇降低顱內(nèi)壓時，學(xué)生竟然把滴速調(diào)的很慢，對課本學(xué)過的知識一點印象都沒有"；帶教老師E：“當(dāng)天我給學(xué)生布置了復(fù)習(xí)內(nèi)容，第二天考察時，學(xué)生把交待的復(fù)習(xí)任務(wù)忘得一干二凈，或者以宿舍沒有教科書為由不復(fù)習(xí)，影響了我的帶教計劃，我很無奈”。

2討論

兒童醫(yī)院收治的病人為新生兒至18歲的青少年病人，與成人護(hù)理有很大差別，年齡越小，差別就越顯著。起病急、來勢兇、變化快是兒科疾病的主要特點，這些特點導(dǎo)致兒科護(hù)理工作內(nèi)容多、難度大、要求高。在兒科病房中除基礎(chǔ)護(hù)理和疾病護(hù)理外，還有大量的生活護(hù)理和健康教育，因此小兒的疾病治療、護(hù)理、預(yù)防、溝通方式等有其獨特之處，這對兒科的護(hù)理人員也有一些特殊的要求。中專護(hù)生年齡約18歲～20歲，幾乎與年長的患兒同齡，且多為獨生子女，多數(shù)具有任性、自私、嬌氣、依賴性強(qiáng)、不能吃苦耐勞的特點，面對病人時，“被照顧者”的角色向“照顧者”角色轉(zhuǎn)變發(fā)生障礙，很難適應(yīng)角色，缺乏愛心，成為影響臨床實習(xí)質(zhì)量的重要因素。護(hù)生溝通受到自身能力、學(xué)校教育以及病人特殊性等多方面的影響，表現(xiàn)為交流能力欠佳，缺乏溝通技巧。分析原因可能是中專護(hù)生社會閱歷短，溝通理論知識和實踐經(jīng)驗不足所致；同時也受角色適應(yīng)不良的影響，使其與患兒及家屬的溝通缺乏主動性。近年來雖然大多數(shù)學(xué)校開設(shè)了人際溝通課程，但沒有得到學(xué)校和學(xué)生的足夠重視，更沒有對學(xué)生進(jìn)行?？频慕徽劶记捎?xùn)練，使該課程流于形式。而在兒科病房中，由于病人本身的特殊性，在理解能力和成熟度方面欠缺，恐懼和陌生的環(huán)境使病人與護(hù)理人員難以接近，增加了與其溝通難度。中專院校招收的是初中畢業(yè)生，學(xué)生雖然還要經(jīng)歷2年～4年的專業(yè)教育學(xué)習(xí)，但知識基礎(chǔ)總體依然薄弱，這些學(xué)生理論基礎(chǔ)差、學(xué)習(xí)主動差，臨床帶教老師培養(yǎng)其成為能勝任臨床工作的合格人才任重而道遠(yuǎn)。這與我國對大中專學(xué)生培養(yǎng)定位為技能型人才為主有關(guān)，同時也受到教育年限和課程設(shè)置的限制，在學(xué)校教育中以實踐操作為主，培養(yǎng)人文理念的課程匱乏，導(dǎo)致學(xué)生步入臨床時，表現(xiàn)出責(zé)任心不強(qiáng)、缺乏使命感、沒有奉獻(xiàn)精神等。臨床實習(xí)是護(hù)生基本技能訓(xùn)練和探索精神培養(yǎng)的重要教學(xué)環(huán)節(jié)，帶教老師應(yīng)注重言傳身教，做學(xué)生的榜樣，給予正向引導(dǎo)，傳遞正能量，通過教學(xué)使學(xué)生在專業(yè)技能和人文修養(yǎng)等方面不斷進(jìn)步，使其能夠更好地勝任護(hù)理工作。

3小結(jié)

專科護(hù)士論文范文第3篇

1.1一般資料我院為三級乙等綜合性教學(xué)醫(yī)院。年手術(shù)量10000多臺，普外3000多臺、婦產(chǎn)3000多臺、骨科2000多臺、神經(jīng)外科近500臺、泌尿、腫瘤800臺、五官科、眼科800臺，在編護(hù)士26人。其中副主任護(hù)師2個，主管護(hù)師4個，護(hù)師8個，護(hù)士11個。

1.2方法

1.2.1?？平M的設(shè)置根據(jù)臨床分科及年手術(shù)量分成四個?？平M。如心胸外科與婦產(chǎn)科為一組；普外與腫瘤科為一組。每組成員分為三級結(jié)構(gòu)。一級：?？平M長；二級：?？谱o(hù)士；三級：護(hù)士。?？平M長和?？谱o(hù)士固定。三級護(hù)士每年或半年輪轉(zhuǎn)一次，保持專科組的穩(wěn)定性，充分發(fā)揮?？谱o(hù)士專業(yè)組的技術(shù)優(yōu)勢，適應(yīng)?？苹l(fā)展。

1.2.2?？平M長的設(shè)置（1）專科組長具有護(hù)師及以上職科，本科學(xué)歷。（2）有10年以上工作經(jīng)驗，進(jìn)行過專科手術(shù)配合的進(jìn)修、培訓(xùn)，對?？萍膊∮谐浞值牧私?。（3）工作能力較強(qiáng)，能全面掌握手術(shù)配合、設(shè)備、器械的使用，消毒、保養(yǎng)工作。（4）有較強(qiáng)的管理能力，善于溝通、協(xié)調(diào)，責(zé)任心強(qiáng)。（5）帶教意識濃，帶教能力強(qiáng)。

1.2.3?？平M長的職務(wù)在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下管理?？平M員，制訂專科培養(yǎng)目標(biāo)和計劃。勝任專科高、難、新手術(shù)的配合，能熟練操作大型精密儀器的安裝和使用，及日常養(yǎng)護(hù)，貴重物資的補(bǔ)充，管理專科組的科學(xué)和科研工作。組織組內(nèi)人員討論，解決存在的各種問題，加強(qiáng)與手術(shù)醫(yī)生、麻醉師及組員的溝通，提高專科組主動服務(wù)意識。

1.2.4?？谱o(hù)士的設(shè)立與職責(zé)具有5年以上工作經(jīng)驗，工作責(zé)任心強(qiáng)，熟練?？剖中g(shù)配合對專科儀器，設(shè)備、器械的使用，消毒、保養(yǎng)工作熟悉，能勝任帶教工作，在護(hù)士長與?？平M長的領(lǐng)導(dǎo)下能獨立、出色地完成?？平M重大手術(shù)的配合。發(fā)現(xiàn)問題及時向組長、護(hù)士長反映，指導(dǎo)組內(nèi)輪轉(zhuǎn)護(hù)士的工作。

1.2.5?？频膶W(xué)習(xí)、培養(yǎng)（1）不定期聘請專科組內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，包括專科理論、手術(shù)步驟、手術(shù)、特殊器械的正確使用。（2）不定期聘請?？漆t(yī)生授課，講述引進(jìn)的新技術(shù)、新術(shù)式及各種復(fù)雜手術(shù)前后的配合要點與注意事項。（3）聘請工程師器械供應(yīng)商講授各種新儀器的操作與管理。（4）不定期選派組員到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，加強(qiáng)交流，共同提高。

1.2.6?？平M的考核考核分兩個部分：一是專科技術(shù)的量化考核，每月一次，對組內(nèi)成員的理論知識、實踐技能配合關(guān)鍵點、新技術(shù)、新儀器掌握情況；二是滿意度考核，每季一次?？漆t(yī)生對專科組的滿意度調(diào)查。

2結(jié)果

2.1專科組設(shè)立前后醫(yī)生對手術(shù)配合的滿意情況比較見表1。

2.2?？平M設(shè)立前后?？萍夹g(shù)考核情況見表2。表1專科組設(shè)立前后醫(yī)生對手術(shù)配合工作的滿意表2?？萍夹g(shù)考核成績。

3討論

外科手術(shù)?？平M的設(shè)立是?？苹l(fā)展的需要，是對手術(shù)室護(hù)理提出的更新要求，是必然選擇，同時也是促進(jìn)護(hù)士自身的發(fā)展與提高，取得了滿意的效果，首先使手術(shù)物品準(zhǔn)備充分，配合默契，提高手術(shù)成功率與醫(yī)生滿意度。其次促進(jìn)護(hù)士整體素質(zhì)的提高。（1）賦予?？平M長重任權(quán)利，激發(fā)智能，明確的目標(biāo)和適當(dāng)?shù)膲毫Ω苷{(diào)動人的積極性；（2）?？平M員在組內(nèi)得到了有計劃、有組織的培訓(xùn)，使?？评碚摵图寄苋娴玫教岣?；（3）服務(wù)意識增強(qiáng)，讓患者滿意，讓醫(yī)生滿意，成為工作的目標(biāo)，了解醫(yī)生的習(xí)慣和特殊要求，使配合默契，效率提高；（4）專科護(hù)士在論文書寫科研方面有了長足的發(fā)展，由于?？苹o(hù)理有利于同一?？萍膊?、手術(shù)和護(hù)理知識、經(jīng)驗的積累，充足的臨床資料，使論文撰寫和科研有了堅實的基礎(chǔ)。綜上所述，專科護(hù)理組的設(shè)置和實踐提高護(hù)士手術(shù)配合的主動性、準(zhǔn)確性和默契性，發(fā)揮了團(tuán)隊精神，是培養(yǎng)現(xiàn)代化、專業(yè)化、手術(shù)室護(hù)士的有效途徑［1］。

?？谱o(hù)士論文范文第4篇

1.充分運用20XX年“用心服務(wù)，用心呵護(hù)”護(hù)理主題活動中組織實施的創(chuàng)新服務(wù)模式，打造護(hù)理服務(wù)特色品牌。

2.制定全院護(hù)理服務(wù)語言、行為規(guī)范，并組織實施。

3.構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系：加強(qiáng)對“晚前護(hù)患談話”制度執(zhí)行情況的檢查、考核，病區(qū)每周、護(hù)理部每月了解患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度，協(xié)調(diào)與其他科室的關(guān)系，不斷改進(jìn)工作，滿足病人需要。

二、重視護(hù)理質(zhì)量管理，各項質(zhì)量指標(biāo)達(dá)標(biāo)。

目標(biāo)：基礎(chǔ)護(hù)理、特護(hù)、一級護(hù)理合格(90分)率100%，急救物品、藥品完好率100%，常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%，護(hù)理文件書寫合格率≥95%。

措施：進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量管理方案，修訂護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，每月以隨機(jī)檢查和重點檢查為質(zhì)量督查形式，護(hù)理部每季組織召開護(hù)理質(zhì)量管理委員會會議，將存在問題作為下季度質(zhì)量、安全動態(tài)督查的重點，實行PDCA循環(huán)式管理，不斷提高護(hù)理質(zhì)量。

1.探索表格式護(hù)理病歷書寫的新舉措，從護(hù)理安全的角度，提高護(hù)理病歷書寫質(zhì)量。

2.以消毒供應(yīng)中心改建為契機(jī)，制定消毒供應(yīng)中心工作制度、工作流程，明確各崗位人員職責(zé)，提高人員素質(zhì)。

3.改善兒科輸液患者就診環(huán)境，優(yōu)化服務(wù)流程，使兒科輸液室的就診秩序有根本性的改觀。

三、加強(qiáng)人才培養(yǎng)和專科建設(shè)，提高護(hù)理隊伍整體素質(zhì)。

目標(biāo)：護(hù)士長管理知識培訓(xùn)率100%，培養(yǎng)?？谱o(hù)士1名，低年資護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)率100%，考核合格率100%。

措施：對科護(hù)士長、護(hù)士長進(jìn)行護(hù)理管理新知識和工作方法等方面的培訓(xùn)，組織召開護(hù)士長經(jīng)驗交流會，進(jìn)行管理知識研討。

1.在20xx年培養(yǎng)一名腫瘤?？谱o(hù)士，20xx年培養(yǎng)一名急診急救?？谱o(hù)士的基礎(chǔ)上，20xx年培養(yǎng)一名糖尿病或危重癥?？谱o(hù)士，選送護(hù)理骨干赴上級醫(yī)院進(jìn)修或參加護(hù)理學(xué)術(shù)交流會。

2.制定急診、ICU、手術(shù)室、腫瘤科?？浦R培訓(xùn)計劃。

3.進(jìn)一步修訂并完善專科護(hù)理常規(guī)及?？萍寄懿僮饕?guī)程。

4.建立?？谱o(hù)理會診制度，規(guī)范、執(zhí)行靜脈治療專業(yè)小組、傷口護(hù)理專業(yè)小組工作制度。

5.開設(shè)PICC置管、維護(hù)門診，提升醫(yī)院形象。

6.加強(qiáng)三基三嚴(yán)培訓(xùn)與考核，并將護(hù)理核心制度、應(yīng)急預(yù)案、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)士禮儀和護(hù)患溝通技巧納入考核內(nèi)容。

7. 護(hù)理部組織理論考試：全院護(hù)士每年2次，10年內(nèi)護(hù)士每季1次，1年內(nèi)護(hù)士每月1次;操作考核：全院護(hù)士每季1次，5年內(nèi)護(hù)士每月抽考1次，1年內(nèi)護(hù)士每 月1次。有計劃地安排護(hù)士長于每月初對全院護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，以統(tǒng)一操作要點，規(guī)范執(zhí)行操作流程，提高護(hù)士長三基操作水平。年內(nèi)組織一次三基操作競賽。

8.鼓勵護(hù)士參加高一等學(xué)歷的繼續(xù)教育，積極撰寫論文，開展護(hù)理科研。爭取20xx年底本科學(xué)歷達(dá)到14(7)%，大專以上學(xué)歷達(dá)到 65(57)%，力爭全年撰寫護(hù)理論文≥10篇，20xx年申報立項的兩個科研課題通過專家鑒定，并開發(fā)新的科研項目。

四、加強(qiáng)對工勤人員的管理，提升醫(yī)院服務(wù)形象。

配合勞務(wù)公司，加強(qiáng)對保潔員的管理，制定護(hù)工培訓(xùn)與考核方案，并督促執(zhí)行。

1、 鞏固三甲創(chuàng)建成果：繼續(xù)完善三甲醫(yī)院必備護(hù)理資料，使各項護(hù)理工作制度化、規(guī)范化、常規(guī)化。

①制定我院?？谱o(hù)理操作規(guī)程并成冊。

②完善安全評估及上報制度以及常見不良事件評估表(壓瘡、跌倒、墜床等)的修訂

③各種導(dǎo)管的警示標(biāo)示全院統(tǒng)一規(guī)范使用。

④完善搶救車交接班的管理

⑤修訂完善護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)。

2、 注重護(hù)理質(zhì)量管理：在護(hù)理質(zhì)量委員會的領(lǐng)導(dǎo)下，各護(hù)理質(zhì)控組按三甲醫(yī)院的要求，采取多種形式全方位督查，加強(qiáng)護(hù)理環(huán)節(jié)考核，每季度將各種考核結(jié)果進(jìn)行綜合 評價，結(jié)果在護(hù)士長會議上通報并與科室效益掛鉤，使各項護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)有很大的提高。保證全院護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高，以保障護(hù)理安全，

?？谱o(hù)士論文范文第5篇

【關(guān)鍵詞】 專科護(hù)士； 培養(yǎng)； 使用； 一體化

doi：10.14033/ki.cfmr.2017.5.077 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805（2017）05-0139-02

Cultivation and Use of Traditional Chinese Health Nurses Integration Mode/WANG Li，ZENG Cheng-hui，ZHANG Ling，et al.//Chinese and Foreign Medical Research，2017，15（5）：139-140

【Abstract】 Objective：To discuss the application effect of traditional training and using Chinese health nurses integrated management mode.Method：12 specialist nurses worked in our hospital from January 2012 to December 2013 were selected as the control group and 16 worked from January 2014 to December 2015 in our hospital as the observation group.The control group nurses were managed by traditional cultivation and usage patterns，while the observation group nurses used the model of cultivation and use of integration.Specialist grade and nurses and patients satisfaction of two groups was compared.Result：The observation group nurses specialist exam grade was obviously better than the control group，the nurses and patients satisfaction improved a lot，two contrasts showed obvious differences with statistical significance（P

【Key words】 Specialist nurses； Cultivate； Use； Integration

First-author’s address：The Second Hospital of Traditional Chinese Medicine in Sichuan Province，Chengdu 610031，China

？蘋な恐岡諤厥飧諼還ぷ鰨具有熟練的護(hù)理技術(shù)和知識并完成了專科護(hù)士所要求的教育課程學(xué)習(xí)，認(rèn)定合格的注冊護(hù)士[1]。?？谱o(hù)士在縮短患者住院時間，減少并發(fā)癥，降低醫(yī)療費用，提高患者生活質(zhì)量和提高服務(wù)質(zhì)量等方面發(fā)揮了顯著的作用[2]。筆者所在醫(yī)院從2014年開始，探索使用專科護(hù)士培養(yǎng)與使用一體化管理模式，取得了較好的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇筆者所在醫(yī)院2012年1月-2013年12月取得?？谱o(hù)士資格證書的12名護(hù)士為對照組，年齡22～31歲，平均（25.16±0.20）歲。其中中醫(yī)護(hù)士7名，西醫(yī)護(hù)士5名；本科2名，?？?0名；主管護(hù)師9名，護(hù)師3名；老年?？?名，重癥監(jiān)護(hù)3名，靜脈輸液2名，腫瘤?？?名，血液凈化1名。選擇2014年1月-2015年12月取得?？谱o(hù)士資格證書的16名護(hù)士作為觀察組，年齡25～33歲，平均（27.32±0.30）歲。其中中醫(yī)護(hù)士9名，西醫(yī)護(hù)士7名；本科5名，?？?1名；主管護(hù)師10名，護(hù)師6名；老年?？?名，重癥監(jiān)護(hù)4名，傷口造口2名，糖尿病2名，靜脈輸液2名，腫瘤?？?名，血液凈化1名。對照組應(yīng)用科室內(nèi)培養(yǎng)與使用的傳統(tǒng)模式進(jìn)行管理，觀察組在醫(yī)院和護(hù)理部的統(tǒng)一組織下，使用新的培養(yǎng)與使用一體化管理模式。兩組護(hù)士一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 成立領(lǐng)導(dǎo)和考核小組，制定規(guī)范 在做好前期充分調(diào)研的基礎(chǔ)上，針對筆者所在醫(yī)院?？谱o(hù)士總量少，人員結(jié)構(gòu)不合理，專業(yè)比較分散的情況，重新成立了專科護(hù)士培養(yǎng)與使用一體化管理工作領(lǐng)導(dǎo)和考核小組，由主管院領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長。通過全員發(fā)動，廣泛動員，資金配套，統(tǒng)一認(rèn)識，制定了規(guī)范的《中醫(yī)院?？谱o(hù)士培養(yǎng)與使用工作計劃》《中醫(yī)院專科護(hù)士理論知識培訓(xùn)和考核指南》《中醫(yī)院?？谱o(hù)士臨床實踐技能培訓(xùn)和考核指南》《中醫(yī)院專科護(hù)士工作記錄本》《中醫(yī)院?？谱o(hù)士考核獎懲細(xì)則》等一系列配套制度和規(guī)范。

1.2.2 加強(qiáng)院內(nèi)和院外培訓(xùn) 根據(jù)擬定的年度培訓(xùn)工作計劃和?？谱o(hù)士應(yīng)該具備的核心能力要求，明確每年培訓(xùn)目標(biāo)，結(jié)合個人的專業(yè)方向和性格特點，重新確定培訓(xùn)內(nèi)容和培訓(xùn)方式，制定個體化的培訓(xùn)方案。在培訓(xùn)形式上，更加注重院內(nèi)培訓(xùn)與院外培訓(xùn)相結(jié)合。在培訓(xùn)方式上，充分利用集中學(xué)習(xí)、護(hù)理查房、疑難病例討論、護(hù)理會診、網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)等方式進(jìn)行多渠道、多途徑的學(xué)習(xí)。在培訓(xùn)內(nèi)容上，重視理論與實踐相結(jié)合，重視中醫(yī)理論和護(hù)理知識的學(xué)習(xí)，同時注重?？谱o(hù)士人際交往、護(hù)患溝通、護(hù)理倫理、護(hù)理科研、論文撰寫等相關(guān)知識的學(xué)習(xí)，特別強(qiáng)調(diào)要及r了解本專業(yè)最新進(jìn)展。通過多種形式的培訓(xùn)，盡力縮短?？谱o(hù)士培訓(xùn)和成長的時間周期，全面提高?？谱o(hù)士的綜合素質(zhì)。

1.2.3 負(fù)責(zé)全院護(hù)理相關(guān)管理 在注重?？谱o(hù)士培訓(xùn)和培養(yǎng)的同時，創(chuàng)新機(jī)制和辦法，實施培養(yǎng)與使用一體化加強(qiáng)了對這支隊伍的合理使用。在醫(yī)院的統(tǒng)一組織和協(xié)調(diào)下，?？谱o(hù)士協(xié)助護(hù)理部全面承擔(dān)起了相關(guān)護(hù)理專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)的護(hù)理管理工作。例如靜脈輸液專科護(hù)士，負(fù)責(zé)及時了解全院靜脈輸液工作的薄弱環(huán)節(jié)，制定全院護(hù)士分層培訓(xùn)計劃，負(fù)責(zé)重點人員的操作考核等工作。傷口?？谱o(hù)士成立了全院傷口護(hù)理小組，負(fù)責(zé)全院疑難傷口會診、組織全院傷口護(hù)理業(yè)務(wù)查房，審定各類壓瘡申報是否恰當(dāng)，及時修訂各類傷口評估和申報表格，定期分析匯總?cè)簤函彴l(fā)生情況等。

1.2.4 績效分配體現(xiàn)工作優(yōu)劣 采用院科兩級管理及考核制度。根據(jù)工作量、護(hù)理質(zhì)量、患者滿意度、護(hù)理差錯事故發(fā)生率等綜合目標(biāo)考核結(jié)果，確定個人實發(fā)績效工資。在核算工作量時，根據(jù)本人在護(hù)理活動過程中付出的人力和智力水平，確定不同護(hù)理活動的權(quán)重，重點突出?？浦嗅t(yī)護(hù)理特色，鼓勵使用中醫(yī)護(hù)理方案和中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，創(chuàng)新開展護(hù)理工作。

1.3 效果評價

（1）護(hù)士?？瓶荚嚦煽?。分別測試兩組護(hù)士的?？评碚撝R考試和實踐技能考核成績，總分各為100分。（2）護(hù)士滿意度。采用自行設(shè)計的調(diào)查問卷進(jìn)行調(diào)查，評價標(biāo)準(zhǔn)包括非常滿意、滿意、基本滿意、不滿意。計算護(hù)士對護(hù)理工作的滿意度（非常滿意+滿意+基本滿意）。（3）患者滿意度。將應(yīng)用培養(yǎng)與使用一體化模式前的與應(yīng)用培養(yǎng)與使用一體化模式后的接受過?？谱o(hù)士護(hù)理的患者（觀察組325例，對照組288例）進(jìn)行滿意度（非常滿意+滿意+基本滿意）比較。兩組患者的性別、年齡、文化程度及病種、病情嚴(yán)重程度比較差異無顯著意義（P>0.05），具有可比性。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 12.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以率（%）表示，采用字2檢驗，P

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)士?？瓶荚嚦煽儽容^

應(yīng)用培養(yǎng)與使用一體化模式后，護(hù)士的?？瓶荚嚦煽兠黠@提高。兩組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2.2 兩組護(hù)士滿意度比較

對照組護(hù)士對護(hù)理工作的滿意度為75.0%（9/12），應(yīng)用培養(yǎng)與使用一體化模式后，觀察組護(hù)士的滿意度提高到87.5%（14/16）。兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2.3 兩組患者滿意度比較

對照組患者滿意度為81.9%（236/288），應(yīng)用培養(yǎng)與使用一體化模式后，觀察組患者滿意度提高到91.7%（298/325）。兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3 討論

3.1 實施培養(yǎng)與使用一體化模式，可以提高?？谱o(hù)士的綜合素質(zhì)

傳統(tǒng)的專科護(hù)士培養(yǎng)與使用模式，往往存在著重培養(yǎng)輕使用、或者重使用輕培養(yǎng)等問題。實踐證明，只有把培養(yǎng)與使用有機(jī)結(jié)合、相輔相成，才能從根本上調(diào)動?？谱o(hù)士這支隊伍的積極性，真正發(fā)揮好、利用好其作用與價值。另外，?？谱o(hù)士的科研、論文水平不高，培訓(xùn)內(nèi)容范圍狹窄，也在一定程度上阻礙了?？谱o(hù)士作用的發(fā)揮。如傷口護(hù)士的培訓(xùn)，劉燕芳等[3]調(diào)查顯示，90%以上護(hù)士認(rèn)為在校期間有關(guān)傷口教育課時不足。周昕等[4]建議培訓(xùn)課程應(yīng)增加科研能力培訓(xùn)的設(shè)置，制定各種傷口處理的流程，使傷口護(hù)理護(hù)士的培養(yǎng)更加符合臨床的需要。應(yīng)用培養(yǎng)與使用一體化后，臨床問題可以及時反饋到護(hù)理管理者，不斷循環(huán)改進(jìn)，幫助?？谱o(hù)士及時發(fā)現(xiàn)自己的知識短板，迅速提高自身的綜合素質(zhì)。

3.2 實施培養(yǎng)與使用一體化模式，可以提高護(hù)士對護(hù)理工作的滿意度

一直以來，如何通過努力，實實在在提高護(hù)士的社會地位，是護(hù)理管理者一直思考的問題。借助專科護(hù)士的發(fā)展，打造和提高整個護(hù)理團(tuán)隊的綜合實力，也是其中的一種行之有效的方法和措施。憑借?？谱o(hù)士的護(hù)理科研能力，有效地帶動科內(nèi)成員實施循證護(hù)理，開展護(hù)理新技術(shù)，探索護(hù)理科研，營造了護(hù)理的學(xué)術(shù)氛圍，提升了?？谱o(hù)理的能力[5]。例如成立傷口造口小組，有助于提高護(hù)士對壓瘡知識學(xué)習(xí)的熱情，有助于科室之間的溝通協(xié)調(diào)[6]。實施此模式以來，筆者所在醫(yī)院護(hù)理團(tuán)隊已經(jīng)成功申請完成省級科研課題3項，發(fā)表學(xué)術(shù)論文20余篇，護(hù)士個人的成就感和幸福感得到了很好的滿足。

3.3 實施培養(yǎng)與使用一體化模式，可以提高患者對?？谱o(hù)理工作的滿意度

專科護(hù)士的培養(yǎng)，最終的目的是為患者提供高質(zhì)量的專業(yè)化護(hù)理[7]?；颊邼M意度也是衡量護(hù)理工作好壞的標(biāo)準(zhǔn)之一。實施?？谱o(hù)士培養(yǎng)與使用一體化模式以來，護(hù)士的人際溝通、處理醫(yī)患糾紛等多種能力很快得到了提升，提高了專科護(hù)士的主觀能動性和工作積極性，患者對護(hù)理工作的滿意度從81.9%逐步提高到91.7%，幾年來未發(fā)生嚴(yán)重護(hù)理差錯事故，真正改善了患者的就醫(yī)體驗。

參考文獻(xiàn)

[1]張健，趙秋利，張海麗.我國臨床?？谱o(hù)士培訓(xùn)現(xiàn)狀的文獻(xiàn)研究[J].中國護(hù)理管理，2012，12（9）：23-27.

[2]高青，許翠萍.我國?？谱o(hù)士發(fā)展中主要問題分析[J].護(hù)理研究，2013，27（6）：1627-1628.

[3]劉燕芳，陳玨，徐洪蓮，等.傷口護(hù)理中心護(hù)士專科知識的調(diào)查與培訓(xùn)[J].護(hù)理雜志，2012，29（8）：66-74.

[4]周昕，蔣琪霞，彭青，等.傷口護(hù)理護(hù)士工作狀況調(diào)查分析[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2014，20（22）：2768-2770.

[5]盛三妹，金學(xué)勤，陸英.?？谱o(hù)士的培養(yǎng)與管理[J].護(hù)理實踐與研究，2012，9（9）：87-88.

[6]於軍蘭，吳竺.發(fā)揮傷口造口小組作用 提高護(hù)士對壓瘡的認(rèn)知水平[J].護(hù)理研究，2014，28（10）：3570-3571.