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      醫(yī)療設(shè)備管理論文

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      醫(yī)療設(shè)備管理論文

      醫(yī)療設(shè)備管理論文范文第1篇

      〔關(guān)鍵詞〕急救;生命支持;醫(yī)療設(shè)備;質(zhì)量控制;信息管理系統(tǒng)

      急救類、生命支持類醫(yī)療設(shè)備是在緊急救治中所用到的醫(yī)療設(shè)備,包括多功能監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、輸液泵、除顫儀等[1]。三級兒童醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)(2011年版)別指出:對用于急救、生命支持系統(tǒng)儀器設(shè)備要始終保持在待用狀態(tài)[2]。因此,加強(qiáng)對急救類、生命支持類醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制與安全管理,在一定程度上保障了全院臨床科室正常的醫(yī)療工作和危重患者的救治任務(wù),有效降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。然而目前我院的醫(yī)療設(shè)備管理系統(tǒng)仍停留在固定資產(chǎn)或倉庫管理上,其他包括設(shè)備維護(hù)維修、質(zhì)量控制管理、不良事件監(jiān)測等工作還依賴于手工登記記錄,不利于查詢和統(tǒng)計(jì),無法高效的在醫(yī)療設(shè)備使用周期中對設(shè)備進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)管和質(zhì)量控制管理。因此需要設(shè)計(jì)一套質(zhì)控管理系統(tǒng),采用信息化手段加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制與安全管理,保障急救類、生命支持類醫(yī)療設(shè)備隨時(shí)處于待用狀態(tài)。

      1工作需求

      急救類、生命支持類醫(yī)療設(shè)備的采購、驗(yàn)收、使用和報(bào)廢全過程必須有章可循,在使用過程中通常伴隨著質(zhì)量控制、維護(hù)維修等環(huán)節(jié)。1.1質(zhì)量控制我院設(shè)備質(zhì)量控制采用內(nèi)部自檢為主、外送外請為輔的檢測方式?,F(xiàn)階段我院設(shè)備質(zhì)控管理人員定期對心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀以及嬰兒保暖箱等3類急救類、生命支持類設(shè)備的性能及參數(shù)進(jìn)行監(jiān)測,并根據(jù)監(jiān)測結(jié)果配合負(fù)責(zé)該科室的維修工程師進(jìn)行設(shè)備的維修校正。按照不同設(shè)備類型的風(fēng)險(xiǎn)評分,測試周期分為半年或1年。1.2維護(hù)維修各維修工程師應(yīng)督促所負(fù)責(zé)的科室定期檢查設(shè)備及其配套部件的完整性,對電池進(jìn)行充電,開機(jī)試運(yùn)行及調(diào)試,積極創(chuàng)造條件開展預(yù)防性維修保養(yǎng),消除設(shè)備隱患,保障設(shè)備時(shí)刻處于完好、備用狀態(tài)。對臨床使用科室提出的設(shè)備維修申請,維修工程師及時(shí)予以響應(yīng)和處理[3],并在維修完畢后,在維修單上詳細(xì)記錄維修內(nèi)容,若由廠家或院外工程師進(jìn)行維修,需記錄所用配件和總維修費(fèi)用。對返修率高的醫(yī)療設(shè)備,維修工程師應(yīng)及時(shí)匯報(bào),以作為后期是否避免采購相同類型設(shè)備的參考依據(jù)。

      2系統(tǒng)設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)

      2.1系統(tǒng)架構(gòu)設(shè)計(jì)。該系統(tǒng)采用B/S結(jié)構(gòu),利用JavaScript,MicrosoftVisualStudio2008,SQLServer2005,數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng)軟件等技術(shù)來設(shè)計(jì)開發(fā)。與傳統(tǒng)的C/S結(jié)構(gòu)相比,B/S結(jié)構(gòu)有更多的優(yōu)點(diǎn):軟件開發(fā)、維護(hù)與升級的成本較低;對前臺客戶機(jī)的要求不高;客戶端只需要登錄瀏覽器即可進(jìn)行業(yè)務(wù)處理;提供一致的用戶界面;具有很強(qiáng)的開放性;易于擴(kuò)展。。2.2系統(tǒng)主要功能模塊急救類、生命支持類醫(yī)療設(shè)備質(zhì)控管理系統(tǒng)作為一個(gè)功能體系需要處理多項(xiàng)業(yè)務(wù)以滿足工作需要,本系統(tǒng)最主要的模塊包括設(shè)備管理、信息統(tǒng)計(jì)與查詢、不良事件上報(bào)、應(yīng)急調(diào)配、用戶管理(圖1)2.2.1設(shè)備管理。設(shè)備管理模塊中包括設(shè)備信息、維修維護(hù)記錄及質(zhì)量控制記錄3個(gè)子模塊。該模塊是整個(gè)質(zhì)控管理系統(tǒng)的核心部分,在該模塊下每個(gè)設(shè)備的名稱將會通過綠色、黃色、紅色的字體顏色顯示,綠色表示設(shè)備合格、黃色表示需要設(shè)備檢修后需重新檢測、紅色則表示該設(shè)備不合格暫停使用。(1)設(shè)備信息:設(shè)備信息模塊中應(yīng)包含設(shè)備的規(guī)格型號、制造廠家、購置日期、開始使用日期等信息,與本院原有的固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)中的信息保持一致,以方便日后能通過系統(tǒng)連接,實(shí)現(xiàn)設(shè)備的相關(guān)信息的導(dǎo)入。對于高頻呼吸機(jī)、多參數(shù)心電監(jiān)護(hù)儀、輸液泵等含有錯(cuò)誤代碼的急救類、生命支持類醫(yī)療設(shè)備,可將電子版維護(hù)保養(yǎng)手冊納入數(shù)據(jù)庫中,當(dāng)遇到設(shè)備故障時(shí),臨床科室及維修工程師可通過調(diào)閱文檔對故障原因進(jìn)行初步判斷。(2)維修維護(hù)記錄:用于記錄急救類、生命支持類醫(yī)療設(shè)備日常的維修維護(hù)服務(wù)過程,與現(xiàn)用的服務(wù)報(bào)告單內(nèi)容相一致,主要填寫:設(shè)備初始狀態(tài)、服務(wù)過程、注意事項(xiàng)等內(nèi)容。通過電子化的手段對維修服務(wù)過程進(jìn)行記錄,相較現(xiàn)階段的手工登記,有以下優(yōu)點(diǎn):方便信息最大程度的共享,在日后的維修過程中,遇到類似故障時(shí),可查找此前的維修記錄,更容易的排查出故障點(diǎn),大大縮短維修時(shí)間;作為維修手冊可供隨時(shí)調(diào)閱,方便新入職的工程人員進(jìn)行案例學(xué)習(xí);根據(jù)常換配件,如多參數(shù)心電監(jiān)護(hù)儀探頭及袖帶、呼吸機(jī)氧電池的使用周期,制定預(yù)防性維護(hù)工作計(jì)劃,確保設(shè)備處于最佳工作狀態(tài);電子維修記錄可以更直觀地反映出設(shè)備的返修率,以作為日后采購?fù)愋驮O(shè)備的依據(jù)及參考。(3)質(zhì)量控制記錄:在數(shù)據(jù)庫中建立完整的質(zhì)量控制記錄臺賬,記錄歷次質(zhì)控情況。急救類、生命支持類醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量控制記錄包含開始使用時(shí)、定期及不定期質(zhì)量控制檢測記錄3個(gè)部分,記錄內(nèi)容包括使用科室、檢測依據(jù)、檢測設(shè)備、被檢設(shè)備信息、檢測數(shù)據(jù)、檢測結(jié)論等。首先,開始使用時(shí)質(zhì)量控制:在新采購的設(shè)備驗(yàn)收時(shí),應(yīng)由采購人員、維修工程師及廠家工程師在現(xiàn)場進(jìn)行調(diào)試或性能檢測,確保計(jì)量準(zhǔn)確、防護(hù)安全、性能指標(biāo)合格、運(yùn)行正常后,方可交由科室使用;其次,定期質(zhì)量控制:對于除顫儀、心電監(jiān)護(hù)儀、保暖箱等急救類、生命支持類設(shè)備,由設(shè)備質(zhì)量控制管理人員定期進(jìn)行檢定維護(hù)保養(yǎng),同時(shí)在系統(tǒng)上標(biāo)示質(zhì)量狀態(tài)并做好相關(guān)記錄;最后,不定期質(zhì)量控制:維修工程師在維修醫(yī)療設(shè)備后(包括送廠家維修后返回的醫(yī)療設(shè)備),對需要檢測的設(shè)備應(yīng)進(jìn)行相關(guān)的性能檢測和電氣安全檢查[4]。根據(jù)質(zhì)量控制檢測情況,組織設(shè)備科和質(zhì)控人員定期檢查,或根據(jù)設(shè)備使用情況不定期檢查,發(fā)現(xiàn)疑似質(zhì)量問題或不合格醫(yī)療設(shè)備應(yīng)立即停止使用,報(bào)告維修組長安排維修工程師及時(shí)處理。通過一次或多次PDCA循環(huán),最終保證設(shè)備性能良好[5],能滿足臨床使用。2.2.2信息統(tǒng)計(jì)與查詢。按照字段及字段限制提供急救類、生命支持類醫(yī)療設(shè)備信息、維修維護(hù)記錄、質(zhì)量控制記錄等信息查詢,生成查詢文檔及統(tǒng)計(jì)報(bào)表,更直觀地反映儀器設(shè)備的待用狀態(tài)。2.2.3不良事件上報(bào)。針對急救類、生命支持類醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制檢測過程中發(fā)現(xiàn)的醫(yī)療器械不良事件及安全事件。,設(shè)備質(zhì)量控制管理人員應(yīng)本著可疑必報(bào)原則及時(shí)進(jìn)行上報(bào)并填寫完整的信息資料。設(shè)備科工程師將對臨床科室上報(bào)的不良事件進(jìn)行審核后直接轉(zhuǎn)發(fā)至不良事件監(jiān)測管理中心。2.2.4應(yīng)急調(diào)配由設(shè)備科從本院各臨床科室挑選出運(yùn)行狀況良好的急救類、生命支持類設(shè)備作為應(yīng)急設(shè)備,在系統(tǒng)內(nèi)生成應(yīng)急設(shè)備一覽表。當(dāng)使用科室急救類、生命支持類設(shè)備在使用中損壞無其他備用設(shè)備或因緊急突發(fā)事件使科室患者突增,原有的設(shè)備無法滿足急救需要時(shí),臨床科室可提出調(diào)配申請,出借科室在系統(tǒng)內(nèi)填寫設(shè)備調(diào)配情況登記表,以便設(shè)備科統(tǒng)計(jì)和掌握設(shè)備調(diào)配情況。2.2.5用戶管理。系統(tǒng)管理員在系統(tǒng)后臺可根據(jù)不同的臨床科室創(chuàng)建登錄用戶,給予不同的瀏覽權(quán)限。在當(dāng)前的臨床科室下僅顯示與科室相關(guān)的設(shè)備信息以便于臨床科室的設(shè)備管理。

      3討論與總結(jié)

      在當(dāng)今計(jì)算機(jī)已全面覆蓋的時(shí)代,對我院質(zhì)控的信息化管理是非常必要的。急救類、生命支持類醫(yī)療設(shè)備質(zhì)控管理系統(tǒng)將取代傳統(tǒng)的手工記錄和紙質(zhì)檔案,有效提高急救類、生命支持類醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制工作的規(guī)范化、智能化水平,貼合三級兒童醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)(2011年版)中“建立醫(yī)院應(yīng)急調(diào)配機(jī)制,對用于急救、生命支持系統(tǒng)儀器裝備要始終保持在待用狀態(tài)”的要求,保障醫(yī)療設(shè)備的正常運(yùn)行[6]。由于該系統(tǒng)的使用者不僅僅是設(shè)備科的質(zhì)控管理人員,還有臨床科室的醫(yī)療設(shè)備管理人員,因此采用可視化的界面,簡單的操作規(guī)則,有助于急救類、生命支持類醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)控信息的實(shí)時(shí)查看、調(diào)取?;谠撓到y(tǒng)的應(yīng)用,也將使設(shè)備科質(zhì)量控制管理人員能隨時(shí)隨地的上傳及掌握醫(yī)療設(shè)備的質(zhì)量信息,大大提高了工作效率。在未來,設(shè)備科還將積極與臨床各科室對接,引進(jìn)新的監(jiān)測設(shè)備,逐步增加監(jiān)測項(xiàng)目,爭取對所有生命支持類設(shè)備實(shí)現(xiàn)重點(diǎn)監(jiān)控,完善醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量控制體系。

      [參考文獻(xiàn)]

      [1]趙自林.醫(yī)院管理學(xué)-醫(yī)學(xué)裝備管理分冊[M].2版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2011:6.

      [2]中華人民共和國衛(wèi)生部.三級兒童醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)(2011年版)[EB/OL]./zwgk/wtwj/201304/b98329ec713a4e8d812b23a56d13f94f.shtml,2011-4-22.

      [3]張曉東.淺談醫(yī)療設(shè)備安全管理[J].醫(yī)療裝備,2011,24(1):53-54.

      [4]劉錦初.醫(yī)療設(shè)備的全面質(zhì)量控制管理實(shí)踐[J].中國醫(yī)療設(shè)備,2010,25(7):18-19.

      [5]施燕群,彭順銀.對三級甲等醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)中關(guān)于急救與生命支持系統(tǒng)裝備的解析[J].中國醫(yī)療設(shè)備,2014,29(4):107-108.

      醫(yī)療設(shè)備管理論文范文第2篇

      本計(jì)量管理系統(tǒng)基于MicrosoftSQLServer2000數(shù)據(jù)庫,采用VisualBasic6.0程序設(shè)計(jì)語言進(jìn)行編寫設(shè)計(jì),系統(tǒng)主要分為醫(yī)療設(shè)備基本信息管理模塊、醫(yī)療設(shè)備日常維護(hù)計(jì)量管理模塊和醫(yī)療設(shè)備年檢計(jì)量管理模塊三部分。整個(gè)計(jì)量管理系統(tǒng)可實(shí)現(xiàn)對醫(yī)療設(shè)備計(jì)量情況進(jìn)行綜合性管理:對設(shè)備的計(jì)量自檢及年檢進(jìn)行記錄,對設(shè)備的計(jì)量年檢時(shí)間進(jìn)行提醒。

      2軟件流程

      本計(jì)量管理系統(tǒng)主要由三部分組成,下面分別對各部分的功能及流程進(jìn)行介紹。

      2.1醫(yī)療設(shè)備基本信息管理模塊

      醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療設(shè)備種類及數(shù)量較多,使用科室較為分散,經(jīng)常出現(xiàn)設(shè)備轉(zhuǎn)借其他科室的情況,這就使醫(yī)療設(shè)備的在用管理極為不便,常出現(xiàn)無法確定某件醫(yī)療設(shè)備處于何處的情況,到年檢的時(shí)候經(jīng)常出現(xiàn)漏檢的情況。該模塊主要是為解決這一問題而設(shè)計(jì)。醫(yī)院中,每一件醫(yī)療設(shè)備都有固定的編號,系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫中存有該醫(yī)療設(shè)備的設(shè)備名稱、使用科室、在用情況、年檢周期、規(guī)格型號、出廠編號、生產(chǎn)廠家、使用人、維護(hù)人、檢測單位等信息。對于新進(jìn)設(shè)備,系統(tǒng)會自動生成一個(gè)編號,該編號為固定唯一的,這就保證了管理的單一性。同時(shí),新進(jìn)設(shè)備的基本信息需要錄入系統(tǒng),將其名稱、使用科室、在用情況、年檢周期、規(guī)格型號、出廠編號、生產(chǎn)廠家、使用人、維護(hù)人、檢測單位等信息存入數(shù)據(jù)庫,保證在醫(yī)療設(shè)備年檢計(jì)量管理模塊及醫(yī)療設(shè)備日常維護(hù)計(jì)量管理模塊中可以查詢到該設(shè)備的信息。當(dāng)科室中有設(shè)備需要報(bào)廢停用時(shí),科室填寫報(bào)廢申請,在管理系統(tǒng)中將在用情況改為報(bào)廢或停用,并將該設(shè)備移出日常管理狀態(tài),這樣在計(jì)量管理模塊及維護(hù)計(jì)量管理模塊中就無法查詢到該設(shè)備的信息,避免了廢棄設(shè)備在下次計(jì)量年檢時(shí)依舊被記錄為需檢,造成浪費(fèi)。設(shè)備存在轉(zhuǎn)移到其他科室使用的情況時(shí),需將使用科室修改,保證了對每臺設(shè)備使用地點(diǎn)進(jìn)行詳細(xì)準(zhǔn)確的記錄。

      2.2醫(yī)療設(shè)備日常維護(hù)計(jì)量管理模塊

      在醫(yī)院日常運(yùn)營中,每天都會有醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)故障,需要維修。過去醫(yī)院內(nèi)對醫(yī)療設(shè)備的日常計(jì)量重視不夠,設(shè)備維修后不進(jìn)行計(jì)量檢測,只要設(shè)備能夠工作就認(rèn)為已維修完成,但經(jīng)常會出現(xiàn)維修后的設(shè)備檢查結(jié)果出現(xiàn)偏差的情況。而現(xiàn)在醫(yī)療設(shè)備的日常計(jì)量工作越來越受到重視,維修后的醫(yī)療設(shè)備需要工程師對其進(jìn)行計(jì)量檢測以保證檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。為了保證維修后設(shè)備的運(yùn)行情況能夠得到追蹤記錄,本計(jì)量管理系統(tǒng)別設(shè)計(jì)開發(fā)了醫(yī)療設(shè)備日常維護(hù)計(jì)量管理模塊,該系統(tǒng)可對醫(yī)療設(shè)備的維修情況及維修計(jì)量檢測后的運(yùn)行情況進(jìn)行跟蹤。當(dāng)科室有醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)故障后,通過電話將設(shè)備的編號、使用科室、設(shè)備故障等情況上報(bào)給設(shè)備維修工程師,工程師根據(jù)編號、使用科室查找到設(shè)備后,將設(shè)備故障情況記錄到系統(tǒng),維修狀態(tài)設(shè)置為待修,并分派維修人員。維修系統(tǒng)連接到墻上大屏幕,所有維修工程師都可以看到各自需要維修的設(shè)備名單,這樣可保證故障設(shè)備得到及時(shí)維修。當(dāng)維修完成后,相應(yīng)維修工程師將維修結(jié)果添加到系統(tǒng)中,維修狀態(tài)設(shè)置為已完成,并對是否進(jìn)行日常計(jì)量進(jìn)行選擇,以便后期追蹤檢查。

      2.3醫(yī)療設(shè)備年檢計(jì)量管理模塊

      醫(yī)院內(nèi)所有的醫(yī)療設(shè)備都需要定期進(jìn)行計(jì)量檢測,需要計(jì)量部門出具檢測合格證。而每類設(shè)備檢測周期均不同,有半年期、一年期。每類設(shè)備檢測部門也不同,分為省級計(jì)量院和市級計(jì)量所。同時(shí),醫(yī)療設(shè)備的使用科室較多,經(jīng)常會出現(xiàn)漏檢的情況。計(jì)量管理系統(tǒng)結(jié)合設(shè)備在用情況系統(tǒng),將每臺設(shè)備的計(jì)量情況,特別是上次年檢日期及年檢周期記錄在數(shù)據(jù)庫中。通過查詢系統(tǒng)可以查詢到到期應(yīng)檢設(shè)備的名單,這樣就避免了儀器漏檢的情況。并且每年計(jì)量檢測后各設(shè)備的檢測證書號也存于數(shù)據(jù)庫中,當(dāng)其他部門進(jìn)行檢查時(shí)可以快速查詢到證書號及檢測情況。

      3結(jié)論及展望

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