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工作人員健康管理范文第1篇

[關(guān)鍵詞] 工作倦怠;亞健康狀態(tài);護(hù)理人員

[中圖分類號] R161[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1673-7210(2010)04(a)-223-03

Study on the relationship between sub-health status and burnout among nurses

LIN Xiuju1, LI Huangyuan2, WU Siying3, ZHAO Bi4, LI Donglian5, LIN Rongjin3

(1.Cancer Surgery, Concord Hospital of the Fujian Medical University, Fuzhou 350001, China; 2.Department of environment Health and Vocation, School of Public Health, Fujian Medical University, Fuzhou 350004, China; 3.Department of Epidemiology and Health Statistics, School of Public Health, Fujian Medical University, Fuzhou 350004, China; 4.The Nursing Department of Fuzhou General Hospital, Fuzhou 354200, China; 5.Medical Section, the Third Hospital of Longyan, Longyan 364000, China)

[Abstract] Objective: To describe the sub-health status and to explore the relationship between burnout and sub-health status among nurses. Methods: The sample consisted of 388 nurses from two hospitals in Fujian province by the method of stratified cluster random sampling. The job burnout was measured by the Maslach Burnout Inventory-General Survey (MBI-GS) and the sub-health status was interviewed by the questionnaire made by ourselves. Results: There were significant differences in the scores of sub-health status among different age groups, working experience, per capita family income, marital status, education level and shift work groups (P

[Key words] Job burnout; Sub-health status; Nurse

亞健康狀態(tài)是心身疾病的潛臨床或病前狀態(tài)[1]。近幾年,護(hù)理人員的亞健康問題引起了學(xué)者的極大關(guān)注。2001年的一項(xiàng)調(diào)查在美國、加拿大、德國、英國和蘇格蘭5個(gè)國家的醫(yī)院展開,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院中護(hù)理人員的亞健康現(xiàn)象非常嚴(yán)重。護(hù)理人員的亞健康狀態(tài)對自身健康和護(hù)理質(zhì)量的影響均是非常嚴(yán)重的。所以本研究對護(hù)理人員亞健康狀態(tài)的流行現(xiàn)狀進(jìn)行描述,并進(jìn)一步探討亞健康狀態(tài)與工作倦怠之間的相關(guān)關(guān)系,為預(yù)防亞健康狀態(tài)提供理論依據(jù)和實(shí)踐指導(dǎo)。

1 對象與方法

1.1 對象

調(diào)查對象為福州某醫(yī)院的不同科室、不同職稱、不同年齡的護(hù)理人員,共388名。年齡18～60歲,平均29.7歲;工齡2～34年,平均7.1年。此次調(diào)查共發(fā)出問卷450份,有效問卷388份,有效率為86.2%。

1.2 方法

1.2.1 亞健康狀態(tài)評價(jià)采用自制的亞健康狀態(tài)評價(jià)量表。亞健康狀態(tài)評價(jià)量表包括29個(gè)條目,3個(gè)維度,即生理亞健康、心理亞健康和社會(huì)亞健康。每一個(gè)條目按4個(gè)級別評分(即“幾乎沒有”、“偶爾如此”、“較多如此”和“經(jīng)常如此”4個(gè)級別,分別賦予0、1、2、3分)。每個(gè)維度得分越高,表明其亞健康狀態(tài)越明顯[2]。

1.2.2 工作倦怠評定量表采用Maslach工作倦怠量表通用版(MBI-GS)。經(jīng)過國內(nèi)學(xué)者朱偉等翻譯修訂成符合我國國情的量表后使用。該量表包括3個(gè)維度,分別為情感衰竭(5個(gè)條目)、消極怠慢(5個(gè)條目)和專業(yè)低效能感(6個(gè)條目),采用7點(diǎn)記分。各維度得分為本維度所有條目分總和,其中專業(yè)低效能感為負(fù)向記分。各維度得分越高工作倦怠感越高[3]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所得數(shù)據(jù)采用SPSS 15.0進(jìn)行t檢驗(yàn)、方差分析、Pearson相關(guān)分析、多元線性回歸分析。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理人員的一般人口學(xué)特征與亞健康狀態(tài)分析

對不同人口學(xué)特征護(hù)理人員的亞健康狀態(tài)評分進(jìn)行分析,見表1。低年齡組護(hù)理人員的心理亞健康得分最高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

表 1 一般人口學(xué)特征與亞健康狀態(tài)分析(n=388,分)

與其他組比較,**P

2.2 護(hù)理人員的工作倦怠現(xiàn)狀分析

低年齡組(≤30歲組)護(hù)理人員的專業(yè)低效能感得分較其他組高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

2.3 護(hù)理人員工作倦怠與亞健康狀態(tài)的相關(guān)分析

在控制年齡因素的作用后,衰竭和疏離與亞健康總分及其3個(gè)維度得分均呈正相關(guān)關(guān)系(P

2.4 護(hù)理人員亞健康狀態(tài)的多因素分析

以亞健康狀態(tài)的總分為因變量, 以年齡、工齡、經(jīng)濟(jì)收入(1:

表 3 影響護(hù)理人員亞健康狀態(tài)的多元逐步回歸分析

R-Sq=35.6%;R-Sq(adj)=35.3%

3 討論

工作倦怠是由于長期處于工作壓力狀態(tài)下而出現(xiàn)的一種身心消耗過度、精力衰竭的綜合癥狀,在充滿競爭的現(xiàn)代社會(huì),工作倦怠已成為世界范圍內(nèi)很多職業(yè)的普遍現(xiàn)象[4]。研究表明,護(hù)理人員是工作倦怠的易感人群,國內(nèi)護(hù)士職業(yè)倦怠感的發(fā)生率為55.1%～59.1%[5]。工作倦怠不僅影響職工的心理和生理健康,還能引起低工作滿意度、高缺勤率以及低工作績效等組織行為問題[6]。本研究結(jié)果顯示,護(hù)理人員的工作倦怠與亞健康狀態(tài)呈正相關(guān)關(guān)系,即護(hù)理人員的工作倦怠感越強(qiáng),其亞健康狀態(tài)越明顯,多因素分析結(jié)果也提示工作倦怠是導(dǎo)致亞健康狀態(tài)的重要危險(xiǎn)因素。我們前期的研究結(jié)果顯示[7],任務(wù)過重、責(zé)任感、任務(wù)不適和任務(wù)沖突等職業(yè)緊張因素與護(hù)士工作倦怠存在著顯著的正相關(guān),是工作倦怠的主要預(yù)測變量。所以降低或保持適度的工作任務(wù)和職業(yè)責(zé)任感、明確職工的工作要求以及在工作中的角色與職責(zé),提高工作自主性是降低護(hù)理人員工作倦怠感、預(yù)防亞健康狀態(tài)的重要措施。

[參考文獻(xiàn)]

[1]趙瑞芹,宋振峰,侯錫花.中國居民亞健康狀態(tài)的分析研究[M].北京:醫(yī)學(xué)研究通訊,2001,30(4):55-57.

[2]吳思英,李健,王綿珍,等.主觀和客觀兩種方法評價(jià)南充市中學(xué)教師的亞健康狀態(tài)[J].衛(wèi)生研究,2007,36(5):603-605.

[3]Wu SY, Zhu W, Li HY. Relationship between job burnout and occupational stress among doctors in China [J]. Stress and Health,2008,24(2):143-149.

[4]Schmitz N, Neumann W, Oppermann R. Stress, burnout and locus of control in German nurses [J]. International J Nurs Stud,2000,37(2):95-99.

[5]駱宏,葉志弘,馮鶯.護(hù)士職業(yè)倦怠與工作領(lǐng)域心理社會(huì)因素的相關(guān)研究[J].中華護(hù)理雜志,2005,40(1):12-14.

[6]Maslach C, Schaufeli WB, Leiter MP. Job burnout [J]. Ann Rev Psychol,2001,(52):397-422.

工作人員健康管理范文第2篇

第二條中華人民共和國境內(nèi)的放射工作單位及其放射工作人員，應(yīng)當(dāng)遵守本辦法。

本辦法所稱放射工作單位，是指開展下列活動(dòng)的企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織：

（一）放射性同位素（非密封放射性物質(zhì)和放射源）的生產(chǎn)、使用、運(yùn)輸、貯存和廢棄處理；

（二）射線裝置的生產(chǎn)、使用和維修；

（三）核燃料循環(huán)中的鈾礦開采、鈾礦水冶、鈾的濃縮和轉(zhuǎn)化、燃料制造、反應(yīng)堆運(yùn)行、燃料后處理和核燃料循環(huán)中的研究活動(dòng)；

（四）放射性同位素、射線裝置和放射工作場所的輻射監(jiān)測；

（五）衛(wèi)生部規(guī)定的與電離輻射有關(guān)的其他活動(dòng)。

本辦法所稱放射工作人員，是指在放射工作單位從事放射職業(yè)活動(dòng)中受到電離輻射照射的人員。

第三條衛(wèi)生部主管全國放射工作人員職業(yè)健康的監(jiān)督管理工作。

縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)放射工作人員職業(yè)健康的監(jiān)督管理。

第四條放射工作單位應(yīng)當(dāng)采取有效措施，使本單位放射工作人員職業(yè)健康的管理符合本辦法和有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范的要求。

第二章從業(yè)條件與培訓(xùn)

第五條放射工作人員應(yīng)當(dāng)具備下列基本條件：

（一）年滿18周歲；

（二）經(jīng)職業(yè)健康檢查，符合放射工作人員的職業(yè)健康要求；

（三）放射防護(hù)和有關(guān)法律知識培訓(xùn)考核合格；

（四）遵守放射防護(hù)法規(guī)和規(guī)章制度，接受職業(yè)健康監(jiān)護(hù)和個(gè)人劑量監(jiān)測管理；

（五）持有《放射工作人員證》。

第六條放射工作人員上崗前，放射工作單位負(fù)責(zé)向所在地縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門為其申請辦理《放射工作人員證》。

開展放射診療工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，向?yàn)槠浒l(fā)放《放射診療許可證》的衛(wèi)生行政部門申請辦理《放射工作人員證》。

開展本辦法第二條第二款第（三）項(xiàng)所列活動(dòng)以及非醫(yī)用加速器運(yùn)行、輻照加工、射線探傷和油田測井等活動(dòng)的放射工作單位，向所在地省級衛(wèi)生行政部門申請辦理《放射工作人員證》。

其他放射工作單位辦理《放射工作人員證》的規(guī)定，由所在地省級衛(wèi)生行政部門結(jié)合本地區(qū)實(shí)際情況確定。

《放射工作人員證》的格式由衛(wèi)生部統(tǒng)一制定。

第七條放射工作人員上崗前應(yīng)當(dāng)接受放射防護(hù)和有關(guān)法律知識培訓(xùn)，考核合格方可參加相應(yīng)的工作。培訓(xùn)時(shí)間不少于4天。

第八條放射工作單位應(yīng)當(dāng)定期組織本單位的放射工作人員接受放射防護(hù)和有關(guān)法律知識培訓(xùn)。放射工作人員兩次培訓(xùn)的時(shí)間間隔不超過2年，每次培訓(xùn)時(shí)間不少于2天。

第九條放射工作單位應(yīng)當(dāng)建立并按照規(guī)定的期限妥善保存培訓(xùn)檔案。培訓(xùn)檔案應(yīng)當(dāng)包括每次培訓(xùn)的課程名稱、培訓(xùn)時(shí)間、考試或考核成績等資料。

第十條放射防護(hù)及有關(guān)法律知識培訓(xùn)應(yīng)當(dāng)由符合省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定條件的單位承擔(dān)，培訓(xùn)單位可會(huì)同放射工作單位共同制定培訓(xùn)計(jì)劃，并按照培訓(xùn)計(jì)劃和有關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施和考核。

放射工作單位應(yīng)當(dāng)將每次培訓(xùn)的情況及時(shí)記錄在《放射工作人員證》中。

第三章個(gè)人劑量監(jiān)測管理

第十一條放射工作單位應(yīng)當(dāng)按照本辦法和國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的要求，安排本單位的放射工作人員接受個(gè)人劑量監(jiān)測，并遵守下列規(guī)定：

（一）外照射個(gè)人劑量監(jiān)測周期一般為30天，最長不應(yīng)超過90天；內(nèi)照射個(gè)人劑量監(jiān)測周期按照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行；

（二）建立并終生保存?zhèn)€人劑量監(jiān)測檔案；

（三）允許放射工作人員查閱、復(fù)印本人的個(gè)人劑量監(jiān)測檔案。

第十二條個(gè)人劑量監(jiān)測檔案應(yīng)當(dāng)包括：

（一）常規(guī)監(jiān)測的方法和結(jié)果等相關(guān)資料；

（二）應(yīng)急或者事故中受到照射的劑量和調(diào)查報(bào)告等相關(guān)資料。

放射工作單位應(yīng)當(dāng)將個(gè)人劑量監(jiān)測結(jié)果及時(shí)記錄在《放射工作人員證》中。

第十三條放射工作人員進(jìn)入放射工作場所，應(yīng)當(dāng)遵守下列規(guī)定：

（一）正確佩戴個(gè)人劑量計(jì)；

（二）操作結(jié)束離開非密封放射性物質(zhì)工作場所時(shí)，按要求進(jìn)行個(gè)人體表、衣物及防護(hù)用品的放射性表面污染監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)污染要及時(shí)處理，做好記錄并存檔；

（三）進(jìn)入輻照裝置、工業(yè)探傷、放射治療等強(qiáng)輻射工作場所時(shí)，除佩戴常規(guī)個(gè)人劑量計(jì)外，還應(yīng)當(dāng)攜帶報(bào)警式劑量計(jì)。

第十四條個(gè)人劑量監(jiān)測工作應(yīng)當(dāng)由具備資質(zhì)的個(gè)人劑量監(jiān)測技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)。個(gè)人劑量監(jiān)測技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的資質(zhì)審定由中國疾病預(yù)防控制中心協(xié)助衛(wèi)生部組織實(shí)施。

個(gè)人劑量監(jiān)測技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的資質(zhì)審定按照《職業(yè)病防治法》、《職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法》和衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第十五條個(gè)人劑量監(jiān)測技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)規(guī)范開展監(jiān)測工作，參加質(zhì)量控制和技術(shù)培訓(xùn)。

個(gè)人劑量監(jiān)測報(bào)告應(yīng)當(dāng)在每個(gè)監(jiān)測周期結(jié)束后1個(gè)月內(nèi)送達(dá)放射工作單位，同時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。

第十六條縣級以上地方衛(wèi)生行政部門按規(guī)定時(shí)間和格式，將本行政區(qū)域內(nèi)的放射工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測數(shù)據(jù)逐級上報(bào)到衛(wèi)生部。

第十七條中國疾病預(yù)防控制中心協(xié)助衛(wèi)生部擬定個(gè)人劑量監(jiān)測技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的資質(zhì)審定程序和標(biāo)準(zhǔn)，組織實(shí)施全國個(gè)人劑量監(jiān)測的質(zhì)量控制和技術(shù)培訓(xùn)，匯總分析全國個(gè)人劑量監(jiān)測數(shù)據(jù)。

第四章職業(yè)健康管理

第十八條放射工作人員上崗前，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行上崗前的職業(yè)健康檢查，符合放射工作人員健康標(biāo)準(zhǔn)的，方可參加相應(yīng)的放射工作。

放射工作單位不得安排未經(jīng)職業(yè)健康檢查或者不符合放射工作人員職業(yè)健康標(biāo)準(zhǔn)的人員從事放射工作。

第十九條放射工作單位應(yīng)當(dāng)組織上崗后的放射工作人員定期進(jìn)行職業(yè)健康檢查，兩次檢查的時(shí)間間隔不應(yīng)超過2年，必要時(shí)可增加臨時(shí)性檢查。

第二十條放射工作人員脫離放射工作崗位時(shí)，放射工作單位應(yīng)當(dāng)對其進(jìn)行離崗前的職業(yè)健康檢查。

第二十一條對參加應(yīng)急處理或者受到事故照射的放射工作人員，放射工作單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)組織健康檢查或者醫(yī)療救治，按照國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行醫(yī)學(xué)隨訪觀察。

第二十二條從事放射工作人員職業(yè)健康檢查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)（以下簡稱職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)）應(yīng)當(dāng)經(jīng)省級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。

第二十三條職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自體檢工作結(jié)束之日起1個(gè)月內(nèi)，將職業(yè)健康檢查報(bào)告送達(dá)放射工作單位。

職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)出具的職業(yè)健康檢查報(bào)告應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)，并對職業(yè)健康檢查報(bào)告負(fù)責(zé)。

第二十四條職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)有可能因放射性因素導(dǎo)致健康損害的，應(yīng)當(dāng)通知放射工作單位，并及時(shí)告知放射工作人員本人。

職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似職業(yè)性放射性疾病病人應(yīng)當(dāng)通知放射工作人員及其所在放射工作單位，并按規(guī)定向放射工作單位所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告。

第二十五條放射工作單位應(yīng)當(dāng)在收到職業(yè)健康檢查報(bào)告的7日內(nèi)，如實(shí)告知放射工作人員，并將檢查結(jié)論記錄在《放射工作人員證》中。

放射工作單位對職業(yè)健康檢查中發(fā)現(xiàn)不宜繼續(xù)從事放射工作的人員，應(yīng)當(dāng)及時(shí)調(diào)離放射工作崗位，并妥善安置；對需要復(fù)查和醫(yī)學(xué)隨訪觀察的放射工作人員，應(yīng)當(dāng)及時(shí)予以安排。

第二十六條放射工作單位不得安排懷孕的婦女參與應(yīng)急處理和有可能造成職業(yè)性內(nèi)照射的工作。哺乳期婦女在其哺乳期間應(yīng)當(dāng)避免接受職業(yè)性內(nèi)照射。

第二十七條放射工作單位應(yīng)當(dāng)為放射工作人員建立并終生保存職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案應(yīng)包括以下內(nèi)容：

（一）職業(yè)史、既往病史和職業(yè)照射接觸史；

（二）歷次職業(yè)健康檢查結(jié)果及評價(jià)處理意見；

（三）職業(yè)性放射性疾病診療、醫(yī)學(xué)隨訪觀察等健康資料。

第二十八條放射工作人員有權(quán)查閱、復(fù)印本人的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。放射工作單位應(yīng)當(dāng)如實(shí)、無償提供。

第二十九條放射工作人員職業(yè)健康檢查、職業(yè)性放射性疾病的診斷、鑒定、醫(yī)療救治和醫(yī)學(xué)隨訪觀察的費(fèi)用，由其所在單位承擔(dān)。

第三十條職業(yè)性放射性疾病的診斷鑒定工作按照《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》和國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

第三十一條放射工作人員的保健津貼按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

第三十二條在國家統(tǒng)一規(guī)定的休假外，放射工作人員每年可以享受保健休假2～4周。享受寒、暑假的放射工作人員不再享受保健休假。從事放射工作滿20年的在崗放射工作人員，可以由所在單位利用休假時(shí)間安排健康療養(yǎng)。

第五章監(jiān)督檢查

第三十三條縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)定期對本行政區(qū)域內(nèi)放射工作單位的放射工作人員職業(yè)健康管理進(jìn)行監(jiān)督檢查。檢查內(nèi)容包括：

（一）有關(guān)法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況；

（二）放射防護(hù)措施落實(shí)情況；

（三）人員培訓(xùn)、職業(yè)健康檢查、個(gè)人劑量監(jiān)測及其檔案管理情況；

（四）《放射工作人員證》持證及相關(guān)信息記錄情況；

（五）放射工作人員其他職業(yè)健康權(quán)益保障情況。

第三十四條衛(wèi)生行政執(zhí)法人員依法進(jìn)行監(jiān)督檢查時(shí)，應(yīng)當(dāng)出示證件。被檢查的單位應(yīng)當(dāng)予以配合，如實(shí)反映情況，提供必要的資料，不得拒絕、阻礙、隱瞞。

第三十五條衛(wèi)生行政執(zhí)法人員依法檢查時(shí)，應(yīng)當(dāng)保守被檢查單位的技術(shù)秘密和業(yè)務(wù)秘密。

第三十六條衛(wèi)生行政部門接到對違反本辦法行為的舉報(bào)后應(yīng)當(dāng)及時(shí)核實(shí)、處理。

第六章法律責(zé)任

第三十七條放射工作單位違反本辦法，有下列行為之一的，按照《職業(yè)病防治法》第六十三條處罰：

（一）未按照規(guī)定組織放射工作人員培訓(xùn)的；

（二）未建立個(gè)人劑量監(jiān)測檔案的；

（三）拒絕放射工作人員查閱、復(fù)印其個(gè)人劑量監(jiān)測檔案和職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案的。

第三十八條放射工作單位違反本辦法，未按照規(guī)定組織職業(yè)健康檢查、未建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案或者未將檢查結(jié)果如實(shí)告知?jiǎng)趧?dòng)者的，按照《職業(yè)病防治法》第六十四條處罰。

第三十九條放射工作單位違反本辦法，未給從事放射工作的人員辦理《放射工作人員證》的，由衛(wèi)生行政部門責(zé)令限期改正，給予警告，并可處3萬元以下的罰款。

第四十條放射工作單位違反本辦法，有下列行為之一的，按照《職業(yè)病防治法》第六十五條處罰：

（一）未按照規(guī)定進(jìn)行個(gè)人劑量監(jiān)測的；

（二）個(gè)人劑量監(jiān)測或者職業(yè)健康檢查發(fā)現(xiàn)異常，未采取相應(yīng)措施的。

第四十一條放射工作單位違反本辦法，有下列行為之一的，按照《職業(yè)病防治法》第六十八條處罰：

（一）安排未經(jīng)職業(yè)健康檢查的勞動(dòng)者從事放射工作的；

（二）安排未滿18周歲的人員從事放射工作的；

（三）安排懷孕的婦女參加應(yīng)急處理或者有可能造成內(nèi)照射工作的，或者安排哺乳期的婦女接受職業(yè)性內(nèi)照射的；

（四）安排不符合職業(yè)健康標(biāo)準(zhǔn)要求的人員從事放射工作的。

第四十二條技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)未取得資質(zhì)擅自從事個(gè)人劑量監(jiān)測技術(shù)服務(wù)的，或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)未經(jīng)批準(zhǔn)擅自從事放射工作人員職業(yè)健康檢查的，按照《職業(yè)病防治法》第七十二條處罰。

第四十三條開展個(gè)人劑量監(jiān)測的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和承擔(dān)放射工作人員職業(yè)健康檢查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反本辦法，有下列行為之一的，按照《職業(yè)病防治法》第七十三條處罰：

（一）超出資質(zhì)范圍從事個(gè)人劑量監(jiān)測技術(shù)服務(wù)的，或者超出批準(zhǔn)范圍從事放射工作人員職業(yè)健康檢查的；

（二）未按《職業(yè)病防治法》和本辦法規(guī)定履行法定職責(zé)的；

工作人員健康管理范文第3篇

【關(guān)鍵詞】放射診療；監(jiān)管水平；對策研究

【中圖分類號】R3425【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0515(2010)012-0113-02

1 引言

隨著醫(yī)療機(jī)構(gòu)擁有的放射診斷和治療設(shè)備逐年增加，接受放射診治的人數(shù)快速增長，因管理不善、違章操作、設(shè)備故障等原因?qū)е碌姆派涫录歪t(yī)療事故時(shí)有發(fā)生，引起了社會(huì)的廣泛關(guān)注。因此我們必須認(rèn)識到，電離輻射本身是一把“雙刃劍”，它的應(yīng)用極大地促進(jìn)了國民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，給人類帶來巨大的利益和提高人們生活質(zhì)量的同時(shí)，由于電離輻射對于人體的損傷作用，也給我們帶來直接的或者潛在的危害。做好放射診療的防護(hù)工作和對從事放射診療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)管是放射性安全的重要保證。

2 放射診療監(jiān)管現(xiàn)狀與存在的問題

2.1 放射工作人員個(gè)人受照劑量。電離輻射屬于高度危害的致職業(yè)病因素。放射工作人員個(gè)人受照劑量的限值，是保證放射工作人員安全的最重要的電離輻射基本標(biāo)準(zhǔn)之一。我國放射工作人員受照劑量的限值為連續(xù)5年平均受照劑量小于20mSv/a。

臨床醫(yī)學(xué)屬開放型放射性工作場所，在工作中要對放射性藥物進(jìn)行淋洗、分裝、給藥與注射等操作，淋洗、分裝、核素治療時(shí)近距離操作防護(hù)困難是造成工作場所污染致使臨床核醫(yī)學(xué)工作人員外照射劑量居高不下的主因。同時(shí)醫(yī)學(xué)病人注射或口服放射性藥物后就成為流動(dòng)性的放射源，注射、治療后的患者管理不善，醫(yī)生過多接觸用藥后患者，患者對醫(yī)生產(chǎn)生交叉照射；工作人員自身不注意防護(hù)或違規(guī)操作，造成場所、工作臺面及手、工作服等污染。

2.2 放射治療監(jiān)測情況。放射治療裝置是屬于嚴(yán)重職業(yè)病危害項(xiàng)目，而嚴(yán)重職業(yè)病危害的建設(shè)項(xiàng)目，需提交建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)專篇，且防護(hù)設(shè)施須與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)，同時(shí)施工，同時(shí)投入生產(chǎn)和使用（即做到“三同時(shí)”）。因此放射治療機(jī)房不管從防護(hù)性能還是防護(hù)設(shè)施配置方面，基本上都能符合國家法律法規(guī)和國家標(biāo)準(zhǔn)的要求。

關(guān)于放射治療設(shè)備的應(yīng)用質(zhì)量檢測方面，由于放射治療屬省級監(jiān)管的項(xiàng)目，因此只能由省級放射防護(hù)部門來檢測，然而由于缺乏部分放射治療設(shè)備應(yīng)用質(zhì)量檢測儀器，如掃描劑量儀和光野重合性檢測板等等，現(xiàn)已無法開展放射治療設(shè)備應(yīng)用質(zhì)量項(xiàng)目檢測。

2.3 放射防護(hù)管理。部分醫(yī)院仍未按照國家有關(guān)規(guī)定制定防護(hù)管理制度、設(shè)置管理機(jī)構(gòu)，建立健全應(yīng)急預(yù)案、檔案管理等相關(guān)管理制度，究其原因主要是部分醫(yī)院對放射診療的管理認(rèn)識不夠，對其制度建設(shè)的重要性不夠重視，或者一些制度也是形如虛設(shè)，如檔案管理的落實(shí)情況，一些醫(yī)院對檔案管理松泄，造成在需要做職業(yè)病診斷或鑒定時(shí)卻無法提供相關(guān)的資料，由于放射工作人員健康狀況出現(xiàn)問題而與醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生糾紛及責(zé)任追究中，個(gè)人劑量檔案和職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案是重要依據(jù)。

因此，對個(gè)人劑量監(jiān)測檔案和職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案的保存期限，由原來的脫離放射工作后繼續(xù)保存20年修改為終生保存。

3 改善放射診療監(jiān)管水平的策略

3.1 提高放射衛(wèi)生監(jiān)測的技術(shù)服務(wù)水平。放射衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的主要職責(zé)是為放射診療醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行放射衛(wèi)生檢測與評價(jià)，為其新建、改建、擴(kuò)建建設(shè)項(xiàng)目提供職業(yè)病危害放射防護(hù)預(yù)評價(jià)和控制效果評價(jià)。輻射防護(hù)監(jiān)測的目的，主要是控制與評價(jià)輻射危害，為輻射防護(hù)管理提供依據(jù)，也可為醫(yī)學(xué)診斷提供參考資料。

對于輻射防護(hù)日常性監(jiān)測的含義：一是測量，主要是指對各個(gè)開展放射診療醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作場所和工作人員的可能受照劑量進(jìn)行監(jiān)測；二是評價(jià)，主要是指根據(jù)測量的結(jié)果，與國家放射衛(wèi)生有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章與國家標(biāo)準(zhǔn)的相應(yīng)數(shù)值進(jìn)行比較，對其是否符合有關(guān)要求，是否對放射工作人員及公眾的健康產(chǎn)生影響。

而建設(shè)項(xiàng)目預(yù)評價(jià)是在建設(shè)項(xiàng)目可行性論證階段，對輻射源利用可能對工作人員健康造成影響進(jìn)行的評價(jià)，控制效果評價(jià)則是在建設(shè)項(xiàng)目竣工驗(yàn)收前，為驗(yàn)證放射防護(hù)設(shè)施或措施是否符合法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)和預(yù)評價(jià)報(bào)告要求而進(jìn)行的評價(jià)。

3.2 加強(qiáng)落實(shí)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)。放射工作人員的職業(yè)健康管理是輻射防護(hù)體系的一個(gè)重要組成部分，做好放射工作人員的職業(yè)健康管理工作對于安全、可接受地利用放射診療技術(shù)具有非常重要的意義。實(shí)施放射工作人員健康管理是全面評價(jià)放射工作人員的健康與安全的重要措施。

醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)的基本目的是評價(jià)工作人員對其預(yù)期任務(wù)的適任和繼續(xù)適任的程度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)，對放射診療工作人員進(jìn)行上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的健康檢查。在普通健康體檢與職業(yè)體檢沖突時(shí)，優(yōu)先滿足健康體檢的要求，兼顧健康體檢。體檢項(xiàng)目必須按放射工作人員職業(yè)健康檢查項(xiàng)目進(jìn)行體檢，發(fā)現(xiàn)放射工作禁忌癥和不適應(yīng)癥者應(yīng)從嚴(yán)掌握，并提出其對放射工作的適應(yīng)性處理意見。

3.3 加強(qiáng)放射診療防護(hù)知識培訓(xùn)與宣傳。一個(gè)單位的放射防護(hù)工作做的好與壞，重視不重視，與該單位領(lǐng)導(dǎo)和輻射管理人員對放射防護(hù)的認(rèn)識水平有很大的關(guān)系，只有領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)識到對放射工作人員、受檢者或患者防護(hù)的必要性，才能夠安排一定的物力、人力、財(cái)力去做好相關(guān)的防護(hù)工作，購買防護(hù)用品，改善放射防護(hù)設(shè)施，安排放射工作人員培訓(xùn)或進(jìn)修學(xué)習(xí)。

因此，要加強(qiáng)放射診療單位領(lǐng)導(dǎo)與輻射管理人員的放射防護(hù)知識培訓(xùn)和教育，讓他們也能夠了解一些放射防護(hù)知識并認(rèn)識放射防護(hù)的必要性，懂得一些輻射防護(hù)的技術(shù)與方法；更重要的是對他們進(jìn)行有關(guān)放射衛(wèi)生法律、法規(guī)及規(guī)章制度的宣貫，讓他們知法、守法，通過培訓(xùn)，使他們了解嚴(yán)格依法辦事不僅是法律的要求，也是安全開展放射診療工作的有力保障。

4 總結(jié)

隨著人民生活水平的日益提高，全社會(huì)對健康意識日益加強(qiáng)，公眾對輻射的認(rèn)知、患者對輻射危害的了解也逐步提高。電離輻射醫(yī)療應(yīng)用中的放射事故因此，為了促進(jìn)放射診療技術(shù)的應(yīng)用和發(fā)展，必須加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的放射診療及其放射防護(hù)的監(jiān)督管理，從而保障從事放射工作的人員和公眾的健康與安全。

參考文獻(xiàn)

[1] 蘇瑞．新形勢下放射衛(wèi)生監(jiān)督管理工作的探討[J]．現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2008

工作人員健康管理范文第4篇

關(guān)于人手不夠增加人員的請示范文一

區(qū)委：

區(qū)科技局(科協(xié))共有編制9名，現(xiàn)有在職工作人員4人，隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速發(fā)展，對科技進(jìn)步和科技工作提出了更高的要求。鑒于區(qū)科技局工作人員十分緊張的實(shí)際，為更好發(fā)揮科技在我區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展中的作用，今特具報(bào)告，請求區(qū)委對我局增加1名工作人員。須具備的條件是：政治思想素質(zhì)高，大專以上學(xué)歷，會(huì)寫作，熟悉電腦操作，懂財(cái)務(wù)，身體健康人員。特此報(bào)告，妥否，盼示!

20xx年x10日

關(guān)于人手不夠增加人員的請示范文二

縣政府：

20XX年國土資源管理體制改革后，核定國土資源局機(jī)關(guān)編制共13名，其中：行政編制10名，后勤事業(yè)編制3名。局機(jī)關(guān)內(nèi)設(shè)5個(gè)股室：辦公室、礦產(chǎn)資源管理股、資源補(bǔ)償費(fèi)征收股、地籍規(guī)劃測繪股、耕地保護(hù)和利用股。

國土資源執(zhí)法監(jiān)察大隊(duì)為副科級事業(yè)單位(依照公務(wù)員管理)，隸屬縣國土資源局，核定編制9名，其中：領(lǐng)導(dǎo)職數(shù)1名，事業(yè)編制7名，工勤編制1名。實(shí)有人數(shù)11名。

隨著我局業(yè)務(wù)量的不斷增加，工作人員緊缺，現(xiàn)請求調(diào)入秘書1名，監(jiān)察專干1名(監(jiān)察大隊(duì))，工勤崗位2名(其中局機(jī)關(guān)司機(jī)1名、監(jiān)察大隊(duì)司機(jī)1名)。

以上請示妥否，請批示。

XX

XXXX年XX月XX日

關(guān)于人手不夠增加人員的請示范文三

縣衛(wèi)生局：

城頭鄉(xiāng)位于風(fēng)光旖旎、日出斗金的洪澤湖西岸，三面環(huán)水，一面和古汴河相偎依，距泗洪縣城東南19公里，全鄉(xiāng)轄七個(gè)行政村和九個(gè)分場、一個(gè)居委會(huì)，社會(huì)人口21229人，地多人少。

一、城頭鄉(xiāng)衛(wèi)生院人員情況

城頭鄉(xiāng)衛(wèi)生院現(xiàn)有工作人員8人，其中，在編人員4名，臨時(shí)人員4名。

二、城頭鄉(xiāng)衛(wèi)生院的主要工作城頭鄉(xiāng)衛(wèi)生院擔(dān)任著國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)10大類41項(xiàng)工作，包括城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、0～6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理以及衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作等，除此還包括新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷和重大公共衛(wèi)生服務(wù)等工作。多年來，在縣衛(wèi)生局，鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府及黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在上級部門的正確指導(dǎo)下，我院全體員工齊心協(xié)力，完成了上級部門交辦的各項(xiàng)任務(wù)。但由于人員少，技術(shù)力量薄弱，各項(xiàng)工作仍然存在一些不足。

三、城頭鄉(xiāng)衛(wèi)生院所面臨人員緊缺的問題隨著新農(nóng)合的推行，農(nóng)村看病就醫(yī)的群眾日益增多，使衛(wèi)生院的工作量增大，醫(yī)療衛(wèi)生工作人員需求不斷增大。衛(wèi)生院需為65歲以上老人體檢，慢性病人體檢以及特殊人群體檢，工作任務(wù)繁重，人員短缺，使我們根本無法完成上級交辦的各項(xiàng)任務(wù)。

為了能為城頭鄉(xiāng)百姓提供更優(yōu)質(zhì)、更滿意的服務(wù)，也為了能順利完成上級部門交辦的各項(xiàng)任務(wù)，我院經(jīng)多次院務(wù)會(huì)研究決定，特向縣衛(wèi)生局請示增加以下工作人員：

1、合作醫(yī)療工作人員1名;

2、結(jié)核病相關(guān)專業(yè)要求的工作人員1名;

3、體檢工作方面執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師2名;

4、影像執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師1名;

5、心電、彩超相關(guān)專業(yè)醫(yī)師1名。

以上妥否，請批示。

工作人員健康管理范文第5篇

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院檢驗(yàn)科；生物安全隱患；預(yù)防措施

醫(yī)院檢驗(yàn)科是醫(yī)院所有科中最危險(xiǎn)的科，它的安全程度直接影響著工作人員的身體健康。在醫(yī)院這個(gè)特殊的場所里，人們首先會(huì)關(guān)注的是這個(gè)醫(yī)院的醫(yī)療水平和工作環(huán)境，因?yàn)樗谴_保患者和工作人員的身體安全狀況的重要因素。在檢驗(yàn)科中，這個(gè)現(xiàn)象更加突出。醫(yī)院檢驗(yàn)科，就相當(dāng)于醫(yī)院的一個(gè)實(shí)驗(yàn)室，比如要檢驗(yàn)一個(gè)人是否有艾滋病等傳染病，就需要在這個(gè)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行，所以工作中，如果消毒不仔細(xì)或者是被針頭、刀片等銳利工具刺傷，工作人員就很容易被傳染，這嚴(yán)重威脅了醫(yī)院檢驗(yàn)科人員的身體健康，而且無形之中，也增加了傳染病的發(fā)生率。所以，為了保證患者和工作人員的身體健康，各個(gè)醫(yī)院要加大預(yù)防措施，為減少隱患的發(fā)生做最大的努力。

1資料與方法

1.1一般資料由于這項(xiàng)研究與人的健康有關(guān)，所以沒辦法進(jìn)行現(xiàn)實(shí)的實(shí)驗(yàn)，不能選擇兩組人員作為對照組和觀察組，一個(gè)小組進(jìn)行良好的預(yù)防措施，一個(gè)不進(jìn)行，這樣很有可能導(dǎo)致工作人員被病毒侵害，所以我們找到了很久以前的資料作為對比。首先把近幾年在醫(yī)院檢驗(yàn)科里工作人員的身體健康狀況和安全隱患的資料作為觀察組，因?yàn)榻鼛啄晡覈鱾€(gè)醫(yī)院在加強(qiáng)預(yù)防措施方面做出了巨大的努力，所以可以選為觀察組；而把很久以前的在醫(yī)院檢驗(yàn)科工作人員的身體狀況和安全隱患資料作為對照組，并對兩組資料進(jìn)行分析，同時(shí)記錄數(shù)據(jù)，最后用論文的形式表現(xiàn)出來。

1.2方法對于資料的選擇一定要有可比性，首先是在醫(yī)院檢驗(yàn)科工作人員的性別要男女比例協(xié)調(diào)，并且要基本涉及到各個(gè)年齡段，以保證資料的完整性和實(shí)驗(yàn)的準(zhǔn)確性；其次，在研讀資料時(shí)，要仔細(xì)認(rèn)真，從各個(gè)方面分析，尤其是要分析存在的安全隱患大多數(shù)是什么病癥。

基于此項(xiàng)任務(wù)的復(fù)雜性以及困難度，首先要保證此項(xiàng)實(shí)驗(yàn)的參與者數(shù)目，其次要注意給參與者進(jìn)行分組，來增加工作的精密度。再次，要保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，保證提供觀察組數(shù)據(jù)的醫(yī)院要有完備的預(yù)防措施，保證實(shí)驗(yàn)室的消毒程度。

1.3療效標(biāo)準(zhǔn)顯效：觀察組中的醫(yī)院檢驗(yàn)科人員被病毒感染率較低，安全隱患也很少；而對照組中的醫(yī)院檢驗(yàn)科人員則被病毒傳染率高，安全隱患也很高。效果不明顯：觀察組中的醫(yī)院檢驗(yàn)科人員的病毒感染率和安全隱患較高于對照組醫(yī)院中檢驗(yàn)科人員的病毒感染率和安全隱患，其差距不明顯。無效：觀察組的醫(yī)院檢驗(yàn)科人員被病毒的傳染率和安全隱患與對照組的數(shù)據(jù)沒有差別，甚至高于對照組。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用spss10.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對我們所得到的數(shù)據(jù)進(jìn)行t檢驗(yàn)，如果觀察組和對照組的數(shù)據(jù)沒有或者是差異較小，即p>0.05，則無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；如果觀察組和對照組的數(shù)據(jù)差異較大，即p

2結(jié)果

在對照組中，由于對照組中的醫(yī)院對檢驗(yàn)科進(jìn)行了良好的防御措施，定期對工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，嚴(yán)格對于工作環(huán)境進(jìn)行消毒，并保證設(shè)備的安全性，所以對照組的工作人員病毒感染率很低，患者和工作人員的安全隱患也在降低。而觀察組的醫(yī)院由于當(dāng)時(shí)沒有良好的防御措施，導(dǎo)致工作人員病毒感染率和存在的安全隱患較高。

3討論

檢驗(yàn)科是醫(yī)院感染管理的重要部門，所以各個(gè)醫(yī)院要重視檢驗(yàn)科工作人員的身體狀況，并做好良好的預(yù)防措施。首先我認(rèn)為醫(yī)院要在制度上作出努力，要健全保護(hù)制度，完善保護(hù)措施，對于設(shè)備和人員進(jìn)行監(jiān)督和檢查。因?yàn)椋趯?shí)驗(yàn)中操作不規(guī)范或檢驗(yàn)科管理不當(dāng)，硬件設(shè)施欠缺、操作者防護(hù)意識和知識不達(dá)標(biāo)，隨時(shí)都可能被病源微生物感染，同時(shí)也可能成為向醫(yī)院及附近環(huán)境散步病原微生物的污染源[2]。其次對于檢驗(yàn)科工作人員的培訓(xùn)工作也是預(yù)防措施中的一項(xiàng)重要的措施，要定期對工作人員進(jìn)行考試抽查，當(dāng)然還要定期對工作人員進(jìn)行體檢，以確保工作人員的身體健康。再次是實(shí)驗(yàn)室的環(huán)境，要做好實(shí)驗(yàn)室的消毒隔離工作，工作人員在工作時(shí)穿戴要注意，口罩、帽子、服裝要用特制的防毒布料，以免被病毒感染，導(dǎo)致安全隱患。

綜上所述，要想真正解決醫(yī)院檢驗(yàn)科的安全隱患問題，醫(yī)院的各個(gè)部門都要做出良好的預(yù)防措施，只有通過這些措施，才能減少醫(yī)院檢驗(yàn)科生物安全隱患。

參考文獻(xiàn)