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案例式教學(xué)法可提高護理教學(xué)效果

案例式教學(xué)法的教學(xué)效果優(yōu)于傳統(tǒng)的教學(xué)法，兩種教學(xué)法護生理論考核成績比較，P<0．05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義：59．26％以上護生認為案例式教學(xué)方法可激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、加深對知識的理解和記憶和提高學(xué)習(xí)效率、語言表達能力、培養(yǎng)和促進團隊合作精神、加強了理論和實踐的聯(lián)系、提高了對臨床實際的認識、提高了運用護理程序的能力、提高了臨床評判性思維的能力。案例式教學(xué)法，要求護生在上課前根據(jù)案例復(fù)習(xí)有關(guān)的基礎(chǔ)知識．在原有知識的基礎(chǔ)上圍繞案例進行思考、分析、歸納、自學(xué)新的知識，從而加深護生對知識的理解和記憶．激發(fā)學(xué)習(xí)興趣[4]。教師根據(jù)教學(xué)目標(biāo)，設(shè)置不同的情景和具體的思考題，引導(dǎo)護生不斷思考分析，通過小組討論、角色扮演等，提高護生的表達能力和協(xié)助能力。針對護理專業(yè)的特點和傳染病專科護理的要求設(shè)計案例．加強了護生對護理程序運用的能力。使基礎(chǔ)理論更好地與臨床實踐結(jié)合，縮短了理論與臨床的差距。值得注意的是，由于案例式教學(xué)強調(diào)以護生為主體的學(xué)習(xí)。護生必須要有一定自學(xué)能力、語言表達能力和積極參與、主動學(xué)習(xí)的習(xí)慣。但是，由于國內(nèi)大多數(shù)中小學(xué)教育仍以傳統(tǒng)教學(xué)方法為主，護生習(xí)慣依賴教師，部分護生不能適應(yīng)案例教學(xué)。調(diào)查結(jié)果顯示。只有44．44％和37．04％護生認為案例式教學(xué)方法可促進其主動參與學(xué)習(xí)和提高文獻檢索等自學(xué)能力。有很大一部分護生表現(xiàn)為參與學(xué)習(xí)積極性不高，課前無按照要求復(fù)習(xí)有關(guān)基礎(chǔ)知識和了解相關(guān)的案例，上課討論時不參與、不發(fā)言，只是等其他同學(xué)或者教師說出答案。另外，課后與護生溝通發(fā)現(xiàn)，部分護生因為沒有電腦，或即使有電腦，也因為上網(wǎng)速度慢、未能進入學(xué)校數(shù)字圖書館或不會檢索文獻資料等，從而影響了學(xué)習(xí)積極性．故部分護生對案例教學(xué)法是否“提高文獻檢索等自學(xué)能力”持不確定或否定態(tài)度。

案例式教學(xué)法對老師提出了更高要求

實施案例式教學(xué)法，老師必須要花費較大的精力和時間進行準(zhǔn)備，如何調(diào)動護生的積極性、保證護生參與教學(xué)等是達到理想教學(xué)效果的條件，因此實施案例式教學(xué)法對老師提出了更高要求。包括案例的選擇、問題的設(shè)置必須精心準(zhǔn)備：有較強的課堂駕馭能力，如組織討論、角色扮演的設(shè)置、課堂氣氛的調(diào)控等；課后要不斷總結(jié)經(jīng)驗，不斷改進和提高：對基礎(chǔ)知識、?？浦R要有深入的理解，能把握知識間的各種聯(lián)系：及時掌握新知識、新理論、新操作；問題的創(chuàng)設(shè)必須反映臨床實際情況，貼近專業(yè)要求、突出?？谱o理。如在講授“傷寒病人的護理”一節(jié)時，除了設(shè)計典型的案例外，情景和問題的設(shè)置包括：如果你是責(zé)任護士，如何進一步收集病人的資料?出現(xiàn)臨床表現(xiàn)或(和)哪些實驗室檢查結(jié)果時，可確診為傷寒?怎樣收集病人的血培養(yǎng)、糞便培養(yǎng)標(biāo)本?對病人應(yīng)如何隔離?對病人的分泌物、排泄物怎樣處理?針對病人不同的情景，有哪些主要護理措施?在整個疾病過程中，如何了解病人的心理，如何進行心理護理?最后，要求護生角色扮演，分別對病人和家屬進行健康教育等。

本文作者：梅碧琪1周英1周薇2作者單位：1廣東藥學(xué)院護理學(xué)院2廣州醫(yī)學(xué)院護理學(xué)院護理學(xué)系