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刺血療法，俗稱“放血法”，古代稱為“刺絡(luò)”，是中醫(yī)學(xué)中的一種古老的、獨(dú)特的治療方法。在中醫(yī)經(jīng)典著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》中，關(guān)于針刺治療，幾乎有半數(shù)以上是采取針刺放血的[1]。刺血療法的用途廣泛，《黃帝內(nèi)經(jīng)》中用于治療各種各樣的病癥。其療效無(wú)論是在古代醫(yī)籍中還是在現(xiàn)代的應(yīng)用中都是非常顯著的。但是其機(jī)理卻至今還難以完全明了。刺血療法看似是與中醫(yī)理論無(wú)關(guān)，但試想一下，若腰部扭傷了，刺絡(luò)的部位不是刺委中而是其他，效果會(huì)一樣嗎？幾乎可以肯定刺其他部位會(huì)比刺委中的效果差。所以刺血療法的機(jī)理是離不開中醫(yī)理論，離不開經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)。

在《黃帝內(nèi)經(jīng)》里刺絡(luò)的部位多言及經(jīng)絡(luò)，少言及具體的穴位，凡血絡(luò)出現(xiàn)“盛堅(jiān)橫以赤”、“結(jié)絡(luò)如黍米”、“涌盛有熱”、“脈滿”者為當(dāng)刺之處。但在我們實(shí)際應(yīng)用中有些經(jīng)驗(yàn)穴是很有用，如委中穴治腰痛、十宣穴急救中風(fēng)；還有，我們一般在辨證后，循經(jīng)循穴來(lái)尋找血絡(luò)。所以，掌握穴位的特異性和掌握經(jīng)絡(luò)的屬性一樣重要，它們都是運(yùn)用刺血療法的基本功。

刺血療法除經(jīng)絡(luò)穴位，還有其操作的特異之處。其血量大和血量小時(shí)的作用機(jī)理一樣嗎?從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)來(lái)看，除非出血量很大，否則對(duì)人體影響不大，故兩者是作用一樣。這方面的現(xiàn)代研究很少，可能是這類研究的著手點(diǎn)不多，或者被認(rèn)為意義不大。

在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中是根據(jù)以下條件來(lái)確定出血量的大小的：①病人的體質(zhì)，即強(qiáng)壯者刺血量可稍多，瘦弱者刺血量宜少；②疾病的種類，如治癲狂往往刺血量較大，治療新發(fā)的熱病，出血量就很少；③部位，刺四肢的井穴一般出血量少，刺血絡(luò)及動(dòng)脈往往出血量較大；④季節(jié)，夏季刺血量很少。[2]目前刺血療法的操作有一說(shuō)法是用針筒抽，但在中醫(yī)看來(lái)用針筒抽和直接放血效果是不一樣的。在中醫(yī)的經(jīng)典——《黃帝內(nèi)經(jīng)》里，刺血療法的治病機(jī)理表達(dá)為“宛陳除之”。此“宛陳”指的是氣和血，一般認(rèn)為此“宛陳”指的是邪氣和郁血，而用針筒抽只能“除”血而邪氣卻無(wú)法外泄。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》又曰“氣至而有效”，但刺血療法并無(wú)酸、脹、麻等感覺(jué)，它是怎樣通過(guò)經(jīng)絡(luò)起效的呢？許多人認(rèn)為針下病人有酸、脹、麻等感覺(jué)才算得氣，才有效。但很多事實(shí)卻說(shuō)明并非如此，如浮針，針下并無(wú)酸、脹、麻的感覺(jué)，但卻一樣有效果。所以有這樣一種說(shuō)法：酸、脹、麻只是得氣的其中的一種表現(xiàn)，并不是得氣的全部?jī)?nèi)容。因?yàn)槿说母杏X(jué)是有范圍的，如人耳只能聽到16-2萬(wàn)Hz的音波。同樣地，得氣是一個(gè)大范圍的東西，它不僅僅是酸、脹、麻，還有部分得氣是目前難以被病人體會(huì)到的。超級(jí)秘書網(wǎng)

孟昭威教授在為《刺血療法》作序時(shí)，寫道“今天看到專刺血管也有效，就使我的主導(dǎo)思想動(dòng)搖了。經(jīng)絡(luò)的路線不是神經(jīng)，也不是血管。但它與血管是否存在某種關(guān)系呢？是否血管壁上有受體，然后又通過(guò)經(jīng)絡(luò)發(fā)生相應(yīng)療效呢？這是我們應(yīng)該深思的。尤其是我。這就是說(shuō)，刺血療法不但在醫(yī)療上起了突出的作用，在基本理論方面也給了我們以新的啟發(fā)?！盵3]

參考文獻(xiàn)

[1]張弛等.刺絡(luò)放血療法探源——析《內(nèi)經(jīng)》刺血絡(luò)法[J].中國(guó)中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志,2003.9(4):245-246.

[2]張瑜等.《黃帝內(nèi)經(jīng)》剌絡(luò)放血療法探析[J].陜西中醫(yī)，2005，26(7):703-704.

[3]王秀珍等.刺血療法[M].合肥：安徽科學(xué)技術(shù)出版社，1986：1-2.