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有機(jī)化學(xué)課程是醫(yī)學(xué)院校低年級(jí)臨床醫(yī)學(xué)，口腔醫(yī)學(xué)及醫(yī)學(xué)影像學(xué)等專業(yè)學(xué)生重點(diǎn)學(xué)習(xí)的一門基礎(chǔ)課。對(duì)該門課程基礎(chǔ)知識(shí)的掌握程度，將直接影響學(xué)生學(xué)習(xí)后續(xù)的藥理學(xué)、生物化學(xué)及分子生物學(xué)等專業(yè)必修課。有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)課是有機(jī)化學(xué)課程教學(xué)的重要組成部分，良好的實(shí)驗(yàn)課教學(xué)，一方面能讓學(xué)生通過(guò)實(shí)踐體驗(yàn)，加深對(duì)基本理論知識(shí)的理解，另一方面也鍛煉了學(xué)生動(dòng)手能力，培養(yǎng)其創(chuàng)新意識(shí)。在實(shí)際的教學(xué)工作中，我們發(fā)現(xiàn)有不少同學(xué)對(duì)待有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)課的態(tài)度不夠認(rèn)真，在實(shí)驗(yàn)課的開展過(guò)程中參與不積極。某些醫(yī)學(xué)類專業(yè)學(xué)生往往會(huì)認(rèn)為，有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)課偏重化學(xué)實(shí)驗(yàn)技能的訓(xùn)練，與自己往后將從事的醫(yī)護(hù)工作并不相關(guān)，所以上課過(guò)程中的實(shí)驗(yàn)操作以及課后的實(shí)驗(yàn)報(bào)告撰寫沒(méi)有得到重視，學(xué)習(xí)態(tài)度比較松懈，有個(gè)別同學(xué)甚至因此而沒(méi)能通過(guò)課程考核。不難看出，對(duì)實(shí)驗(yàn)課認(rèn)識(shí)不足及興趣不高是導(dǎo)致這些現(xiàn)象出現(xiàn)的重要原因。學(xué)生是教學(xué)的主體，有效地激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣是獲得良好課堂教學(xué)效益的必要條件。子曰：“知之者不如好之者，好之者不如樂(lè)之者”。就教育心理學(xué)的角度而言，興趣是學(xué)習(xí)個(gè)體傾向于認(rèn)識(shí)、研究獲得某種知識(shí)的心理特征，是推動(dòng)繼續(xù)求知的一種內(nèi)在動(dòng)力，在學(xué)習(xí)活動(dòng)中起著十分重要的作用。所以，以興趣為導(dǎo)向進(jìn)行教學(xué)，避免學(xué)生成為被“填鴨式”的角色，引導(dǎo)其對(duì)課程內(nèi)容的主動(dòng)學(xué)習(xí)，往往獲得事半功倍的效果。結(jié)合幾年來(lái)的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，我們認(rèn)為做到以下幾個(gè)方面，有助于實(shí)施成功的、以興趣為導(dǎo)向的醫(yī)學(xué)有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)課教學(xué)。

1注重情感交流，營(yíng)造和諧關(guān)系

教育心理學(xué)認(rèn)為，學(xué)習(xí)興趣同人的情感有著密切的關(guān)系。所謂“親其師，信其道”，平日和藹可親，樂(lè)于跟學(xué)生交流的任課老師，他的課程往往比較受歡迎。因?yàn)橥ㄟ^(guò)與學(xué)生的交流，老師可較好地掌控學(xué)生的心理動(dòng)態(tài)，通過(guò)調(diào)節(jié)課堂氣氛，營(yíng)造輕松快樂(lè)的學(xué)習(xí)環(huán)境，其個(gè)人魅力也會(huì)感染學(xué)生。跟一般的理論課程不同，有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)課的課時(shí)較長(zhǎng)，在指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)時(shí)，師生接觸較多，情感上的交流也利于營(yíng)造和諧的師生關(guān)系。老師關(guān)心愛(ài)護(hù)之情，會(huì)喚起學(xué)生內(nèi)心的共鳴。如在實(shí)驗(yàn)中使用相當(dāng)危險(xiǎn)的化學(xué)試劑時(shí)，老師既要嚴(yán)格要求學(xué)生進(jìn)行安全規(guī)范操作，也要不斷安撫其緊張的心理，讓學(xué)生內(nèi)心感到踏實(shí)。又比如學(xué)生在學(xué)習(xí)新的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容時(shí)，難免會(huì)出現(xiàn)手足無(wú)措或操作失誤等情況，這時(shí)給予他們更多的關(guān)心和鼓勵(lì)，而不是責(zé)備，學(xué)生心理自然會(huì)對(duì)老師有一種好感，對(duì)實(shí)驗(yàn)課的興趣在無(wú)形中萌生和加以鞏固。

2結(jié)合理論學(xué)習(xí)，調(diào)整課程進(jìn)度

相對(duì)來(lái)說(shuō)，有機(jī)化學(xué)理論學(xué)習(xí)的內(nèi)容較為繁雜和抽象，知識(shí)點(diǎn)又比較零散，加上課時(shí)的限制，有不少學(xué)生反映課程枯燥和學(xué)習(xí)任務(wù)重，往往在短時(shí)間內(nèi)，對(duì)所學(xué)的知識(shí)點(diǎn)難以掌握，久而久之易出現(xiàn)畏難情緒。如果能適時(shí)將有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)內(nèi)容和理論學(xué)習(xí)同步設(shè)置，那么在上實(shí)驗(yàn)課時(shí)，結(jié)合理論課的知識(shí)點(diǎn)，通過(guò)對(duì)實(shí)驗(yàn)原理的講解，一方面能讓學(xué)生對(duì)現(xiàn)時(shí)所學(xué)理論知識(shí)進(jìn)行重新回顧和消化，再加上通過(guò)動(dòng)手實(shí)踐操作，得到加深理解，另一方面也利于學(xué)生接受實(shí)驗(yàn)課上出現(xiàn)的新內(nèi)容。如在講到有機(jī)羧酸的酯化反應(yīng)時(shí)，同步安排乙酸乙酯的合成實(shí)驗(yàn)，經(jīng)過(guò)實(shí)驗(yàn)操作，學(xué)生對(duì)酯化反應(yīng)速率較慢及可逆的特點(diǎn)會(huì)有更深的認(rèn)識(shí)。假設(shè)在學(xué)生已對(duì)理論知識(shí)產(chǎn)生很多疑問(wèn)的同時(shí)，繼續(xù)學(xué)習(xí)陌生的實(shí)驗(yàn)課內(nèi)容，無(wú)疑又加重學(xué)習(xí)壓力，影響其學(xué)習(xí)興趣。所以結(jié)合理論學(xué)習(xí)，同步安排有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)課程進(jìn)度，做到寓舊于新，以舊啟新，實(shí)驗(yàn)課與理論學(xué)習(xí)相互結(jié)合，相互促進(jìn)，使學(xué)生學(xué)而時(shí)習(xí)，溫故知新，其自信心及學(xué)習(xí)興致上來(lái)了，課堂教學(xué)質(zhì)量自然能得到很大的提高。

3加強(qiáng)醫(yī)學(xué)聯(lián)系，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容

從某種意義來(lái)說(shuō)，醫(yī)學(xué)上對(duì)人體的理解是基于機(jī)體的各種生化功能和有機(jī)物質(zhì)的化學(xué)變化，人體實(shí)際是一個(gè)時(shí)時(shí)刻刻進(jìn)行著化學(xué)反應(yīng)的有機(jī)體。如果能讓學(xué)生從有機(jī)化學(xué)的角度去理解醫(yī)學(xué)上的一些問(wèn)題，讓有機(jī)化學(xué)成為其研究解決專業(yè)問(wèn)題的工具，那么學(xué)生對(duì)此將更有親近感。所以在有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)內(nèi)容中加強(qiáng)醫(yī)學(xué)專業(yè)聯(lián)系，學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性可得到有效調(diào)動(dòng)。舉實(shí)驗(yàn)課《旋光度的測(cè)定》為例，旋光度的測(cè)定是研究分子立體異構(gòu)的重要方法，具有旋光性的物質(zhì)大多存在著手性碳原子。在講授實(shí)驗(yàn)時(shí)，假設(shè)一開始從講解手性分子的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)或異構(gòu)體是否呈鏡像關(guān)系等這些較為抽象的內(nèi)容入手，再過(guò)渡到對(duì)物質(zhì)(如乳酸或葡萄糖)旋光度的測(cè)定操作，學(xué)生對(duì)此會(huì)有些茫然，而如果我們結(jié)合臨床使用的手性藥物講解旋光度，強(qiáng)調(diào)藥物分子構(gòu)型鑒定的重要性，那么學(xué)生對(duì)分子的旋光性印象會(huì)更深刻。如可先講解在二十世紀(jì)60年生的著名的“反應(yīng)停事件”，反應(yīng)停又名沙利度胺，分子結(jié)構(gòu)中含有一個(gè)手性碳原子，起初以外消旋體在臨床上使用，主要治療孕婦妊娠嘔吐反應(yīng)。后來(lái)發(fā)現(xiàn)該藥物的廣泛使用導(dǎo)致了大量新生嬰兒的畸形。造成這起悲劇性事件的原因，是當(dāng)時(shí)人們并未完全意識(shí)到不同旋光性異構(gòu)體的生物活性往往存在很大差異，有些甚至?xí)a(chǎn)生嚴(yán)重的毒副作用。如沙利度胺的右旋體(R-)具有鎮(zhèn)靜作用，而左旋(S-)體不僅沒(méi)有鎮(zhèn)靜作用，反而對(duì)人體胚胎具有強(qiáng)烈的致畸作用。又比如臨床上常用的解熱鎮(zhèn)痛藥布洛芬，其右旋體(S-)具有顯著的藥效，而左旋體(R-)無(wú)活性。對(duì)于這些手性藥物，只有通過(guò)測(cè)定其旋光度，才能把不同的對(duì)映體進(jìn)行區(qū)分。結(jié)合了醫(yī)學(xué)問(wèn)題進(jìn)行講解的旋光性知識(shí)點(diǎn)，學(xué)生都聽得津津有味，對(duì)實(shí)驗(yàn)的興趣就一下子上來(lái)了，這樣的教學(xué)設(shè)計(jì)取得了良好的效果。

4設(shè)置開放性任務(wù)，選擇自主完成

在實(shí)驗(yàn)課教學(xué)中，學(xué)生學(xué)習(xí)的目標(biāo)如果不明確，要使其長(zhǎng)期保持學(xué)習(xí)興趣并深入鉆研，單一地遵循老師講解-學(xué)生動(dòng)手的傳統(tǒng)模式，效果往往不夠理想。在這種固定模式下，久而久之有些學(xué)生易形成依賴心理，學(xué)習(xí)失去主動(dòng)性。與此同時(shí)，我們也發(fā)現(xiàn)有很多能積極思考的學(xué)生，這些學(xué)生并不滿足于現(xiàn)有的實(shí)驗(yàn)方法，對(duì)于自己遇到的一些問(wèn)題，詳細(xì)地記錄在課后實(shí)驗(yàn)報(bào)告里，并提出了改進(jìn)方案。針對(duì)以上這些現(xiàn)象，可適當(dāng)安排以項(xiàng)目任務(wù)形式進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，讓學(xué)生自主選擇感興趣的實(shí)驗(yàn)方案，自己進(jìn)行文獻(xiàn)調(diào)研，最終協(xié)力完成。這種圍繞學(xué)生展開的開放性教學(xué)，既可避免學(xué)生產(chǎn)生依賴心理，又能鼓勵(lì)學(xué)生大膽創(chuàng)新，積極探索。舉實(shí)驗(yàn)課《阿司匹林的合成》為例，解熱鎮(zhèn)痛藥阿司匹林的合成路線一般以水楊酸和乙酸酐為原料，傳統(tǒng)的催化劑為濃硫酸。然而由于濃硫酸具有強(qiáng)氧化性和腐蝕性，有一定的安全隱患，后期的排放同樣也會(huì)污染環(huán)境。怎樣選擇一種安全、有效又環(huán)保的催化劑呢？選用不同催化劑，實(shí)驗(yàn)方案是否要作出相應(yīng)的調(diào)整呢？這是留給學(xué)生的任務(wù)，學(xué)生可以自主選擇和設(shè)計(jì)感興趣的實(shí)驗(yàn)方案。在完成任務(wù)的整個(gè)過(guò)程中，他們不僅需要深入理解酰化反應(yīng)的反應(yīng)機(jī)理，查閱相關(guān)文獻(xiàn)，還需要良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。任務(wù)完成后，學(xué)生的實(shí)驗(yàn)?zāi)芰熬C合素質(zhì)都得到了良好的鍛煉，心里持續(xù)產(chǎn)生的成就感將激發(fā)他們對(duì)下一次實(shí)驗(yàn)任務(wù)的期待和熱情。

5結(jié)語(yǔ)

實(shí)驗(yàn)課教學(xué)是醫(yī)學(xué)有機(jī)化學(xué)課程教學(xué)工作的一項(xiàng)重要環(huán)節(jié)。成功的實(shí)驗(yàn)課教學(xué)，既可鞏固學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)理論的掌握，還可激發(fā)學(xué)生進(jìn)一步學(xué)習(xí)該課程的興趣。如何提高醫(yī)學(xué)有機(jī)化學(xué)實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)質(zhì)量，值得我們多思考和探討。愛(ài)因斯坦曾說(shuō)過(guò)，興趣是最好的老師。我們認(rèn)為，以興趣為導(dǎo)向進(jìn)行實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)能夠有效調(diào)動(dòng)學(xué)生參與實(shí)驗(yàn)課的主觀能動(dòng)性，讓他們?cè)趯?shí)驗(yàn)中積極學(xué)習(xí)，在不斷探索中得到鍛煉和成長(zhǎng)。這種教學(xué)模式無(wú)疑取得了良好的課堂教學(xué)效益。

作者：胡云 馮麗娟 王文君 單位：遵義醫(yī)學(xué)院珠海校區(qū)生物工程系