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      醫(yī)院信息安全保障探討

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      醫(yī)院信息安全保障探討

      摘要:隨著計算機技術的發(fā)展,信息化時代的到來,信息系統(tǒng)在各行各業(yè)都得到很好的運用,在醫(yī)學上,信息系統(tǒng)也得到了長足的發(fā)展。這就要涉及到信息安全的保障,結合醫(yī)院實際,主要探討醫(yī)院信息安全保障系統(tǒng)的建設,并進行相關的對策分析。

      關鍵詞:醫(yī)院信息安全系統(tǒng)保障

      從信息系統(tǒng)安全的角度來看,信息安全系統(tǒng)包括的許多技術、技巧都是在網(wǎng)絡的各個層面上實施的,離開網(wǎng)絡,信息系統(tǒng)的安全就失去意義。信息系統(tǒng)的安全包括了安全機制和安全服務兩項內容,安全機制可以理解成為提供某些安全服務、利用各種安全技術和技巧,所形成的一個較為完善的結構體系,安全服務就是從網(wǎng)絡中各個層次提供給信息應用系統(tǒng)所需要的安全服務支持。隨著網(wǎng)絡的逐層擴展,安全的內涵也更加豐富,達到了具有認證、權限完整、加密和不可否認五大要素。從目前醫(yī)院信息系統(tǒng)的發(fā)展狀況以及對醫(yī)療信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)的安全性要求來看,在醫(yī)院中如何做到從物理、網(wǎng)絡、系統(tǒng)主機以及應用層面來確保IT系統(tǒng)中各種信息的保密性、完整性、可用性,提高整體防護能力,規(guī)范安全管理流程,保障信息系統(tǒng)的平穩(wěn)運行,是醫(yī)院信息系統(tǒng)安全的關鍵所在。但是從目前醫(yī)院信息系統(tǒng)的發(fā)展狀況,資金投人等方面來看實施全面的醫(yī)院信息安全系統(tǒng)是不現(xiàn)實的。既然實現(xiàn)全面的信息安全系統(tǒng)是不現(xiàn)實的,只有先抓主要矛盾,首先在醫(yī)院信息系統(tǒng)的關鍵環(huán)節(jié)實施信息安全系統(tǒng),那么醫(yī)院信息安全系統(tǒng)應該包含哪些關鍵環(huán)節(jié),每個環(huán)節(jié)又應該采取什么樣的策略,先詳述如下。

      1醫(yī)院信息安全系統(tǒng)的關鍵環(huán)節(jié)

      1.1中心機房、服務器、數(shù)據(jù)庫的安全

      醫(yī)院中心機房作為醫(yī)院信息系統(tǒng)的心臟,安全穩(wěn)定運行應該包括穩(wěn)定的電源,專用的空調設備,安全的防雷、防靜電措施,靈敏的監(jiān)控報警系統(tǒng),安全的防火墻、最新的安全補丁以及規(guī)范的機房管理措施。

      服務器的安全運行首先應該是建立在機房安全運行的基礎上,其次應該是自身軟硬件的安全運行,最后應該是防止各種非法的網(wǎng)絡入侵。

      數(shù)據(jù)庫的安全運行應該建立在服務器安全運行的基礎上,不僅僅是數(shù)據(jù)庫軟件的安全運行,更重要的是數(shù)據(jù)庫中數(shù)據(jù)的安全備份、保護與及時恢復等。

      1.2網(wǎng)絡設備及其連接線路

      網(wǎng)絡設備中的核心交換機就像人體的供血樞紐,各級交換機就像中轉站,連接醫(yī)院各種信息設備的網(wǎng)線,就像人體通向各個地方的血管,其重要性不言而喻。

      1.3終端機器的穩(wěn)定運行

      醫(yī)院大多數(shù)系統(tǒng)采用C/S或B/S結構,各種信息系統(tǒng)的使用主要是在終端機器運行,只有終端機器的穩(wěn)定運行才可以保證醫(yī)院信息系統(tǒng)得到充分應用。

      1.4應用軟件的健壯性

      應用軟件的健壯性、穩(wěn)定性也是醫(yī)院信息系統(tǒng)安全的重要環(huán)節(jié),因為所有軟硬件都是為應用系統(tǒng)的運行創(chuàng)造條件、搭建環(huán)境,如果應用系統(tǒng)本身存在安全問題,其它環(huán)節(jié)的安全將失去意義。

      1.5人的因素

      在醫(yī)院信息系統(tǒng)安全的關鍵環(huán)節(jié)中,人的因素是最重要的因素,因為信息系統(tǒng)安全中存在的主要風險應該是人的因素占有很大比例。

      2醫(yī)院信息安全系統(tǒng)關鍵環(huán)節(jié)的主要策略

      2.1中心機房、服務器、數(shù)據(jù)庫的安全運行策略

      醫(yī)院中心機房應該在溫度、濕度、電磁、噪聲、防塵、靜電和震動等方面做好安全策略,溫度波動控制在24士1一2℃之內,相對濕度波動控制在50%士5%RH之內,每升的空氣中,大于等于0.5um的顆粒應小于18,000個,換氣次數(shù)/h>30,中心機房機房與其它房間、走廊間的壓差不應小于4.9Pa,與室外靜壓差不應小于9.8Pa。機房中應具有報警系統(tǒng),并具備發(fā)手機短信報警功能。中心機房應采取雙路供電,配有滿足要求的UPS設備,做好防雷措施。

      定期對服務器進行安全評估、安全加固,是保證服務器正常運行的必要手段,內容至少包括對服務器定期進行硬件檢查,操作系統(tǒng)、應用軟件的補丁升級,做好系統(tǒng)備份,安裝殺毒軟件并及時升級病毒庫,重要業(yè)務服務器要做好雙機備份。對于醫(yī)院互連網(wǎng)業(yè)務用服務器要單獨放到DMZ區(qū)域,并配備IPS,以防止互連網(wǎng)黑客或病毒的攻擊,并盡量使得在受到攻擊后不影響內部服務器的使用。

      對服務器及核心交換機要做好入侵檢測、審計、網(wǎng)管等相應的安全系統(tǒng),以便實時檢測核心設備及整個網(wǎng)絡的狀況,如果出現(xiàn)問題可以及時通過審計系統(tǒng)查到問題的根源。數(shù)據(jù)庫應該做好增量備份、全備份及異地備份,以保證信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)萬無一失。

      2.2網(wǎng)絡設備及其線路的安全策略

      網(wǎng)絡設備應該根據(jù)設備的重要程度對硬件進行定期的維護檢查,軟件進行定期升級,網(wǎng)絡設備中應該根據(jù)業(yè)務的具體需要進行安全域的劃分,網(wǎng)絡設備的連接線路應該具有明確的標志,以便在系統(tǒng)出現(xiàn)問題時可準確及時的定位。

      2.3終端機器的安全策略

      終端機器由于醫(yī)院使用者計算機水平的限制,對系統(tǒng)的維護及保護意識比較差,而且終端機器往往又是業(yè)務系統(tǒng)的直接運行設備,所以對終端機器的管理顯得尤為重要。對終端機器至少應該根據(jù)業(yè)務的不同將其劃分到不同的安全域中,通過網(wǎng)絡設備做好訪問控制,系統(tǒng)一定要打最新的補丁,安裝殺毒軟件并及時升級病毒庫,因為病毒目前來看仍然是醫(yī)院信息系統(tǒng)安全的“第一殺手”。另外,終端機器應做好準入控制,防止外來筆記本電腦等移動設備直接進入網(wǎng)絡,業(yè)務用終端機器最好禁用USB設備。在條件允許的情況下,業(yè)務系統(tǒng)和辦公系統(tǒng)使用的終端機器最好做到物理隔離。

      2.4應用軟件的安全性策略

      應用軟件的安全應從系統(tǒng)級安全、程序資源訪問控制安全、功能性安全和數(shù)據(jù)域安全四個層次去考慮,在醫(yī)院信息系統(tǒng)中,由于涉及到的業(yè)務類型比較多,部門間職能劃分差異比較大,因此程序資源訪問控制及數(shù)據(jù)域安全顯得尤為重要,程序的授權模型需考慮組織、崗位和用戶等各個層面。另外,應用軟件在安裝使用之前一定要按照軟件測試的標準流程進行測試,對軟件中身份認證部分的數(shù)據(jù)一定要進行必要的加密,軟件系統(tǒng)中一定要記錄軟件使用者的具體信息,保留使用痕跡。

      2.5人員管理培訓策略

      醫(yī)院信息安全系統(tǒng)中人的因素占有很大比重,包括管理水平、技術水平、職業(yè)道德等。

      醫(yī)院信息系統(tǒng)的管理水平具有決定性的作用,因為醫(yī)院信息系統(tǒng)中主要以應用現(xiàn)有計算機技術為主,主要是計算機技術在醫(yī)院信息系統(tǒng)中的應用,可以說是“三分技術、七分管理”,管理水平將直接決定信息系統(tǒng)的安全性、穩(wěn)定性。

      信息系統(tǒng)發(fā)展快、更新快的特點決定了從事信息技術工作的人員必須經(jīng)常學習,才可以跟上計算機技術的不斷更新,所以對于從事信息技術的人員要進行定期的培訓,最好能具備專業(yè)的信息安全知識,對于業(yè)務系統(tǒng)的使用者也要進行定期培訓,具備必要的安全知識。

      加強信息從業(yè)人員的職業(yè)道德培訓,信息工作人員的職業(yè)道德對信息系統(tǒng)的安全具有非常重要的作用,信息系統(tǒng)的安全問題有很大一部分是由于內部人員造成的,很大程度與內部人員的職業(yè)道德有直接關系,因此對于信息技術從業(yè)人員應該加強企業(yè)道德培訓。

      3結束語

      數(shù)字化醫(yī)院網(wǎng)絡安全是一個系統(tǒng)工程,安全管理已成為人們關注的熱點,只有高度重視數(shù)字化醫(yī)院信息安全問題,把醫(yī)院信息系統(tǒng)的安全管理工作作為一項艱巨且長期的工作,要求網(wǎng)絡管理人員結合醫(yī)院的實際情況,全方位、多角度地考察網(wǎng)絡安全漏洞和弱點,遵循整體安全性原則,制定出合理的網(wǎng)絡安全體系結構,落實好一系列安全管理措施,才能真正做到整個系統(tǒng)的安全,才能保證龐大的數(shù)字化醫(yī)院體系安全、健康、穩(wěn)定、高效地運行。

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