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當(dāng)前，各級醫(yī)療機構(gòu)面臨著生存和發(fā)展的機遇與挑戰(zhàn)，加強醫(yī)院綜合管理，全面提升整體管理水平勢在必行，強化醫(yī)院供電物資管理也不例外。如何全方位保障醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展，有效利用有限的供電物資資源，低消耗，高質(zhì)量地為醫(yī)院的整體服務(wù)，并獲取較好的效益，使醫(yī)院能夠保持良性發(fā)展，已擺在醫(yī)院各級管理工作者的面前。

1以人為本，科學(xué)地做好“人”的管理工作

醫(yī)院供電系統(tǒng)的管理，歸根結(jié)底是對人的管理，管理的主題是人，管理的客體雖然兼有人和物，但對物的管理終究取決于對人的管理，脫離這一主題，對物的管理也無從談起。只有充分發(fā)揮人的作用，才有可能管理好人。因此作為管理者必須重視以人為本的“軟”管理，才能保證對物的“硬”管理。當(dāng)前必須建立適合醫(yī)院整體發(fā)展的新型管理制度，以全面適應(yīng)醫(yī)院的快速發(fā)展。

以往對人的管理一直是采用身份管理。這種管理制度隨著醫(yī)院改革的深入，已經(jīng)凸顯出不適應(yīng)醫(yī)院改革和發(fā)展的需要。目前，全社會就業(yè)趨向發(fā)生了變化，人們就業(yè)觀念也隨之變化，就業(yè)出現(xiàn)了到行政機關(guān)、事業(yè)單位謀職的新趨勢，形成了醫(yī)院后勤工作崗位工作人員整體素質(zhì)和學(xué)歷層次較之有較高的情形，針對這一新情況，應(yīng)采取如下措施：①根據(jù)醫(yī)院供電部門的發(fā)展與管理的需要設(shè)置崗位，科學(xué)合理地確定各崗位所需人員的結(jié)構(gòu)與數(shù)量。②采取分類管理的原則，對本部門的人員進行重新分類，即分為管理人員、維修人員、物資保障人員、供電保障人員、調(diào)度人員等崗位和人員分類。同時建立符合上述人員和崗位各自特點和規(guī)律的管理制度，制定相應(yīng)的崗位職責(zé)。③明確職責(zé)，按崗聘任，競爭上崗，明確各崗位的職責(zé)和要求，在人員分類管理的基礎(chǔ)上，對各崗位所需的人員采取雙向選擇，競爭上崗，以利于各崗位優(yōu)化組合，提高工作效率。④完善人員進、管、出管理制度，對于所需人員，要面向社會，經(jīng)過考核聘用，尤其是從受過正規(guī)教育的人員或?qū)I(yè)技術(shù)人員中擇優(yōu)錄用。同時也應(yīng)建立轉(zhuǎn)崗、末位淘汰、辭退制度。⑤部門領(lǐng)導(dǎo)崗位實行聘任、選任等多種形式的任用制度，改變單一的任命制，有利于德才兼?zhèn)涞娜藛T走向領(lǐng)導(dǎo)崗位，同時也能強化行政領(lǐng)導(dǎo)者的責(zé)任意識。⑥建立合理的分配制度。根據(jù)各崗位的技術(shù)含量、承擔(dān)的風(fēng)險程度、工作量、服務(wù)質(zhì)量等因素建立考核制度，并嚴(yán)格進行公開、公平的考核。同時結(jié)合職工的工齡、職稱、技術(shù)等級等要素，建立合理的分配制度。

2實施全成本核算，提高經(jīng)濟收益

成本核算是降低耗費的有效途徑，降低不必要的消耗，充分發(fā)揮單位資金使用效率和設(shè)施使用效率，強化內(nèi)部管理，全面實施全成本核算制度，提高經(jīng)濟效益和社會效益。

2.1實行全成本核算，降低消耗，減少損失

物資消耗不進行考核，不太重視對設(shè)施物質(zhì)有效利用的管理，特別是低值易耗品等損失、浪費現(xiàn)象比較嚴(yán)重。實行全成本核算，并進行考核后，領(lǐng)用的物品要記入成本，與收入相配比，合理計算效益，根據(jù)效益大小分配工資掛鉤。為了獲取較高的收益，就會自動減少物資消耗，降低費用。

2.2實行全成本核算，提高設(shè)施使用效益

注重收入效益，忽視與收入配比的成本，造成增加設(shè)施的現(xiàn)象比較嚴(yán)重。有些設(shè)施使用率還是比較高的，但是有相當(dāng)一部分設(shè)施使用率很低甚至極低，不計算設(shè)施使用效率而盲目爭要增加設(shè)施，必然導(dǎo)致設(shè)施、物資重復(fù)購置，設(shè)施運行成本增高，使用效益率差。如果實施全成本核算，就會杜絕這種情況出現(xiàn)，至少極少出現(xiàn)。因為要計算設(shè)施、物資消耗進行折舊進入成本，暫時不需要或運行成本較高的設(shè)施，就不會再爭著要，自然會減少不必要的重復(fù)購置支出，能集中使用的設(shè)施、物資盡量集中使用。不僅如此，提足折舊的設(shè)施、物資繼續(xù)使用，不再提取折舊，為了獲得更多的效益，使用設(shè)施、物資時就會愛護設(shè)備，延長設(shè)施、物資使用壽命，提高設(shè)備設(shè)施、物資使用效能。

成本是反映運行過程中實際消耗及綜合利用等各項工作經(jīng)濟效果的重要指標(biāo)，運用成本核算方法對其完整、系統(tǒng)地記錄、計算、分析，并準(zhǔn)確分?jǐn)傔\行費用，并與收入配比，考核效益，合理分配。另外，在實施之前，要對設(shè)施、物資等資產(chǎn)進行清查，準(zhǔn)確評估占用資產(chǎn)價值，這也是實施全成本核算的前提條件之一。

3積極推進社會化服務(wù)

在市場經(jīng)濟體制下單位后勤服務(wù)應(yīng)按市場機制運作，加快后勤服務(wù)社會化。

3.1實行商業(yè)化應(yīng)運

除了運行必須設(shè)置的、服務(wù)費用低于市場價格的外，其余的服務(wù)項目，應(yīng)以社會化服務(wù)機制運行，根據(jù)提供服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量、效益及市場價格向其支付費用。在保障醫(yī)院服務(wù)所需外，可以向社會提供商業(yè)服務(wù)。

3.2建立健全內(nèi)部結(jié)算制度

不論是社會化提供的服務(wù)，還是為醫(yī)院提供服務(wù)，都應(yīng)按市場價格結(jié)算計費。這是正確計算成本費用的需要，也是客觀地結(jié)算和分配的需要，應(yīng)根據(jù)市場機制制定內(nèi)部結(jié)算制度?？傊?，必須適應(yīng)市場經(jīng)濟的大環(huán)境，管理既要強調(diào)以物為本的“硬式”管理，也要在此基礎(chǔ)上強化以人為本的“軟式”管理，“軟硬兼施”強化管理，才是可持續(xù)發(fā)展之路。