精細化管理產科護理論文
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醫(yī)療安全是醫(yī)院管理工作中的重心也是重要內容之一。醫(yī)療安全的問題直接關系到患者安全,因此為了避免醫(yī)療事故的發(fā)生,建立良好的醫(yī)患關系,對醫(yī)療安全進行精細化管理是醫(yī)院管理的首要關鍵,醫(yī)院應當從以下幾個方面進行加強。
1.1提高產科護理人員的法律意識醫(yī)院必須要求產科的每個護理人員都要熟悉《母嬰保健法》、《醫(yī)療事故處理條件》等法律法規(guī)。這不僅為了醫(yī)護人員本身更好的規(guī)范自身的行為,明確自身的職責所在,也為了更好地維護患者的利益,避免醫(yī)院人員由于缺乏法律意識而導致醫(yī)療事故的發(fā)生。護理人員應認真評估護理過程中可能存在的風險,然后根據評估結果來制定適宜的護理方案,最大程度上避免產科風險的發(fā)生。
1.2尊重孕產婦的隱私醫(yī)院實施首診負責制,護理人員要在每個細節(jié)上體現對孕產婦的尊重,如不讓無關人員查閱孕產婦的資料信息等。
1.3加強產婦分娩后和新生兒的精細化護理產婦在分娩后的2h內仍必須在產房中接受觀察,護理人員要密切監(jiān)測產婦生命體征,如陰道是否出血、宮縮等情況,指導高熱量、營養(yǎng)飲食。若有異常癥狀發(fā)生,必須在第一時間報告醫(yī)生,并及時采取處理措施。產婦回病房后,產房助產士要與產婦家屬做好新生兒性別及胎盤附屬物的確認流程,同時與病區(qū)護理人員交接產婦的資料信息及新生兒的信息,如性別、出生時間、體重等,做到三方確認簽名。并以書面的形式告知產婦及家屬,新生兒的第一監(jiān)護人是父母,其他人都無權隨意將新生兒抱離病房。護理人員在交接班時,必須清查新生兒數量后才能進行交接并每2小時巡視病房,以便及時發(fā)現新生兒變癥。同時產科病區(qū)建立美國最先進的新生兒防盜系統,結合高端移動護士站,可以避免出現偷抱嬰兒等違法犯罪活動的發(fā)生。
1.4加強藥品和設備的精細化管理在藥品管理方面,所有藥物及設備根據用途,定點放置、定專人管理、定數量、定期維修消毒。
2工作職責的精細化
2.1責任精細化實行產科管理責任制,將工作的各個環(huán)節(jié)落實到相關的負責人員身上,運用現代化的移動護士站,實行護士分層管理,建立相關的追查制度和管理制度,一旦發(fā)生問題逐層落實責任,避免出現相互推脫不良現象。
2.2流程的精細化過去一刀切的護理方式已經不再適合現代護理工作理念。因此,醫(yī)護人員必須根據孕產婦的特點、需求等具體情況制定有針對性的個性化護理方案。在護理過程中,加強醫(yī)護溝通,在協同工作下發(fā)現問題并分析原因,不斷調整護理方案,不斷完善流程,才能讓孕產婦更好地體驗專業(yè)化、人文化的優(yōu)質護理服務。
3專業(yè)技能的精細化管理
整體提高產科護理人員的專業(yè)知識技能和護理水平,定期以舉辦講座、小組討論、集中學習等形式加強科室醫(yī)護人員對產科相關知識技能的學習培訓,提高產科護理水平和效率。針對科室出現的特殊案例進行分析學習,鍛煉護理人員的急救能力和反應能力,不斷提高產科質量。
4醫(yī)療服務的精細化管理
4.1貫徹以人為本的護理理念護理人員對產婦的護理不僅體現在護理操作上,還體現在與患者的關系上,護理人員要以和藹傾聽的態(tài)度和精湛專業(yè)的技能獲取患者的信任,建立良好的護患關系。
4.2加強心理上的精細化管理孕產婦在分娩前后的身心都發(fā)生了較大的改變,孕產婦由于對分娩過程疼痛的害怕、對嬰兒性別的擔憂、對自己照顧嬰兒能力的懷疑等因素,容易產生焦躁、抑郁等負面情緒。護理人員應向產婦進行健康宣教,保持良好的互動關系。定期舉辦孕婦學校、新生兒智護訓練、促進護患和諧,提高滿意度。分娩期給予導樂分娩,不僅減輕孕產婦分娩時的痛苦,而且能降低剖宮產率。
5激勵機制的精細化管理
醫(yī)院應建立精細化的激勵制度,實行績效考評。對每項工作獎勵標準進行明確、精細地規(guī)范。按照護理人員在各個崗位的工作強度、工作風險等要素進行綜合考慮,每月或每個季度對考評優(yōu)秀、合格的醫(yī)護人員進行獎勵,不合格者則予以相應的處罰。堅持多勞多得的原則,提高醫(yī)護人員的工作積極性,同時也是醫(yī)護人員成就感和自身價值的體現。
6小結
醫(yī)院實行精細化管理是現代護理工作的要求也是未來護理工作發(fā)展的趨勢。產科實施精細化管理主要是通過在醫(yī)療安全、工作職責、專業(yè)知識與技能等方面進行精細化管理。具體而言就是通過建立完善的工作流程,獎懲制度以及責任制,以高超的專業(yè)知識和技能,貫徹“以人為本”的服務理念,為孕產婦提供優(yōu)質的護理服務。通過精細化管理模式進行一段時候后的產科管理,醫(yī)患關系得到了明顯的改善,患者對護理工作質量的滿意度有了較大的提高,產科護理人員的工作積極性也得到了充分的調動?？傊?不僅對產科甚至是對其他科室實施精細化管理,結合科室的特點,制定科學合理的精細化管理流程,對提高患者的生活質量,樹立醫(yī)院良好的形象都有著重要的作用。
作者：郭舜萍林鳳單位：福建省寧德市閩東醫(yī)院
