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    • 牙科護(hù)理論文

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      牙科護(hù)理論文

      1資料與方法

      1.1篩選及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)改良兒童畏懼調(diào)查量表-牙科分量表(CFSS-DS)的計(jì)分結(jié)果篩選研究對(duì)象和評(píng)價(jià)研究結(jié)果。該量表中包括牙醫(yī)、(其他)醫(yī)生、打針、讓人檢查你的嘴巴、張大嘴巴、讓不認(rèn)識(shí)的人碰你、有人看你、醫(yī)生給你鉆牙、(想想)醫(yī)生鉆牙的場(chǎng)景、醫(yī)生鉆牙的聲音、醫(yī)生把工具放到你的嘴巴里、透不過(guò)氣來(lái)、去醫(yī)院、穿白大衣的人、護(hù)士姐姐幫你洗洗牙齒、看到拔牙的鉗子、醫(yī)生給你拔牙等17個(gè)項(xiàng)目,針對(duì)每個(gè)項(xiàng)目的害怕程度分別由5種不同的表情表示,便于患兒自行填寫。每個(gè)項(xiàng)目中不害怕記1分,害怕程度每提高1級(jí)增加1分,極度恐懼記5分。

      1.2研究對(duì)象于2013年6月-2014年8月之間,對(duì)來(lái)醫(yī)院口腔科兒童牙病門診就診的初診患兒,首先讓其自行填寫CFSS-DS量表,并記載其得分,17項(xiàng)總分超過(guò)50分的患兒被納入研究對(duì)象,共選入60名患兒作為研究對(duì)象,男女各30名,年齡在5~10歲之間。

      1.3方法被列為研究對(duì)象的患兒在首診治療中,由護(hù)士來(lái)進(jìn)行綜合護(hù)理,在其二次復(fù)診時(shí)再次先自行填寫CF-SS-DS量表,記載其得分。將前后兩次的量表得分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,利用配對(duì)t檢驗(yàn)的方法檢測(cè)前后兩次量作者簡(jiǎn)介:高影(1981-),女(漢族),護(hù)師,本科.表得分的差異性。其中,綜合護(hù)理包括醫(yī)療護(hù)理和心理護(hù)理,醫(yī)療護(hù)理主要是由護(hù)士來(lái)協(xié)助醫(yī)生完成治療操作,在醫(yī)生治療的整個(gè)過(guò)程中給予及時(shí)、快速、準(zhǔn)確的操作配合,盡量縮短操作時(shí)間,減少或減輕患兒因醫(yī)療操作而產(chǎn)生的疲勞和痛苦;心理護(hù)理主要是護(hù)士通過(guò)語(yǔ)言溝通和肢體愛(ài)撫等動(dòng)作爭(zhēng)取患兒的信任,詳細(xì)地為患兒說(shuō)明,使其了解整個(gè)治療操作過(guò)程,減少緊張情緒、消除恐懼心理,爭(zhēng)取家長(zhǎng)的配合,共同鼓勵(lì)患兒要勇敢,提高患兒的自信心。

      1.4結(jié)果初診治療前調(diào)查表的平均得分為58.6±5.7,第二次復(fù)診治療前調(diào)查表的平均得分為37.0±3.3,配對(duì)t檢驗(yàn)的結(jié)果顯示前后得分的差異性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),后者明顯低于前者。

      2討論

      兒童牙病如果能夠早期、及時(shí)、有效的治療對(duì)于口腔健康和乳恒牙順利交替有著十分重要的意義。但是,兒童常常對(duì)于牙科治療過(guò)程陌生或者害怕有疼痛而懷有畏懼心理,無(wú)法順利完成必要的治療過(guò)程,使患牙達(dá)不到早期及時(shí)有效的治療,導(dǎo)致患兒本身乃至于同一個(gè)群體的口腔健康水平的明顯下降。牙科畏懼癥是指在牙科診治過(guò)程中害怕某些環(huán)節(jié),以兒童多見(jiàn),這樣降低了兒童牙病患者的早診斷、早治療,破壞醫(yī)患關(guān)系。兒童牙齒患病率非常高,而來(lái)醫(yī)院就診的兒童多有畏懼的心理,兒童心理發(fā)育還不成熟,其心理及認(rèn)知都處于成長(zhǎng)階段,使其對(duì)于治牙有著更加恐懼的心理。據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示,80%以上的兒童在診治時(shí)都有“牙科畏懼癥”。其主要表現(xiàn)在害怕牙醫(yī)、(其他)醫(yī)生、打針、讓人檢查你的嘴巴、張大嘴巴、讓不認(rèn)識(shí)的人碰你、有人看你、醫(yī)生給你鉆牙、(想想)醫(yī)生鉆牙的場(chǎng)景、醫(yī)生鉆牙的聲音、醫(yī)生把工具放到你的嘴巴里、透不過(guò)氣來(lái)、去醫(yī)院、穿白大衣的人、護(hù)士姐姐幫你洗洗牙齒、看到拔牙的鉗子、醫(yī)生給你拔牙等17個(gè)項(xiàng)目,最終結(jié)果導(dǎo)致患兒的病牙不能夠得到及時(shí)的治療,很大程度地影響了兒童的口腔健康水平。

      3總結(jié)

      基于上述諸多原因,本組采用CFSS-DS評(píng)分法評(píng)估其畏懼程度。本研究對(duì)來(lái)醫(yī)院門診就診隨機(jī)選取60名具有牙科畏懼心理的兒童,在治療過(guò)程中給予兒童牙科綜合護(hù)理措施,分別于初診治療前和第二次復(fù)診治療前,比較兩次得分的差異,分析兒童牙科綜合護(hù)理前后患兒牙科畏懼心理的變化取得良好效果。由此可見(jiàn),兒童牙科綜合護(hù)理措施能夠有效地減輕患兒對(duì)牙科治療的畏懼心理,使患兒的牙病能夠獲得早期治療。

      作者:高影單位:吉林醫(yī)藥學(xué)院附屬醫(yī)院口腔科

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