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【摘要】目的探討服務(wù)性學(xué)習(xí)引入內(nèi)科護理學(xué)教學(xué)的應(yīng)用效果。方法選取我校三年制護理專業(yè)學(xué)生48名，隨機分為兩組。對照組（24名）采用傳統(tǒng)教學(xué)模式，試驗組（24名）在傳統(tǒng)教學(xué)模式的基礎(chǔ)上，每周末組織一次服務(wù)性學(xué)習(xí)教學(xué)項目。學(xué)期末比較兩組學(xué)生理論成績和技能考核成績，并采用問卷調(diào)查。結(jié)果試驗組學(xué)生的理論成績和技能考核成績均優(yōu)于對照組，且在溝通能力、服務(wù)意識等護理軟技能的提升方面優(yōu)于對照組，差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；試驗組對于教學(xué)模式的認(rèn)同率高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論服務(wù)性學(xué)習(xí)理念引入內(nèi)科護理學(xué)教學(xué)不僅利于學(xué)生對知識的掌握，且可進一步提高護理技能。

【關(guān)鍵詞】服務(wù)性學(xué)習(xí)；內(nèi)科護理學(xué)；護理教學(xué)；護理軟技能

服務(wù)性學(xué)習(xí)是學(xué)生利用自身的知識能力和人格魅力，通過參與精心組織的志愿服務(wù)或社會實踐活動，在真實的社會環(huán)境中既服務(wù)他人又獲得自身素質(zhì)發(fā)展的學(xué)習(xí)過程[1]?！胺?wù)性學(xué)習(xí)”于20世紀(jì)60年代在美國興起，并在最近的十年間得到迅速發(fā)展，其三十多年的實踐證明這是一種行之有效的教學(xué)育人方法[2-3]。我校內(nèi)科護理學(xué)教研室不斷學(xué)習(xí)引進國內(nèi)外服務(wù)性學(xué)習(xí)的最新教學(xué)理念和有效手段，期望進一步提高內(nèi)科護理學(xué)教學(xué)質(zhì)量，提高學(xué)生專業(yè)知識、實踐技能及各種護理軟技能。現(xiàn)將初步研究結(jié)果匯報如下。

1對象和方法

1.1研究對象

選取我校護理專業(yè)的48名內(nèi)科護理學(xué)課程在學(xué)學(xué)生，隨機分為兩組，各24名。對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)模式，試驗組在傳統(tǒng)教學(xué)模式的基礎(chǔ)上，引入服務(wù)性學(xué)習(xí)理念。兩組學(xué)生在性別、年齡構(gòu)成和平時成績等方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組

采用傳統(tǒng)教學(xué)模式，即課堂理論授課和實訓(xùn)室技能培訓(xùn)。

1.2.2試驗組

在對照組的基礎(chǔ)上引入服務(wù)性學(xué)習(xí)理念。利用周末及假期時間，由專職教師負(fù)責(zé)，進行32學(xué)時的服務(wù)性學(xué)習(xí)項目。主要項目包括：（1）選取合適的社區(qū)，帶領(lǐng)學(xué)生為社區(qū)居民進行健康評估、健康指導(dǎo)；（2）定期走訪多發(fā)內(nèi)科疾病患者，結(jié)合所學(xué)知識為其進行相關(guān)護理和指導(dǎo)；（3）走訪癌癥患者，為其提供醫(yī)療護理和心理輔導(dǎo)；（4）開展中小學(xué)和社區(qū)急診急救技能培訓(xùn)活動，學(xué)生根據(jù)被培訓(xùn)人員特點，制定不同的培訓(xùn)內(nèi)容，自行設(shè)計調(diào)查問卷、制作健康知識宣傳展板及手冊等；（5）開展小組討論，結(jié)合課堂學(xué)習(xí)知識和服務(wù)性學(xué)習(xí)所見所聞進行小組討論和反思，形成學(xué)習(xí)-服務(wù)-學(xué)習(xí)的螺旋式有效學(xué)習(xí)方法。

1.3效果及評價

采用理論測試和實踐技能考核評估兩組學(xué)生的學(xué)習(xí)效果；采用問卷調(diào)查，比較兩組學(xué)生對教學(xué)模式的認(rèn)可度和了解試驗組學(xué)生護理軟技能的提升情況。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS15.0軟件進行分析，計量資料的比較采用t檢驗，率的比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組學(xué)生考試成績的比較

結(jié)果顯示：兩組學(xué)生理論考試平均成績和技能考核平均成績分別為（82.6±6.5）和（87.4±5.9），分別高于對照組的（74.6±8.3）和（70.4±7.6），組間差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2問卷調(diào)查結(jié)果

試驗組和對照組學(xué)生對本組采取的教學(xué)模式肯定率分別為88.72%和63.28%，組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。試驗組學(xué)生在教學(xué)模式是否有助于理論知識學(xué)習(xí)興趣、實踐能力的鍛煉、醫(yī)患溝通能力的提升、專業(yè)使命感的體驗和服務(wù)意識的提高等方面的肯定率分別為89.62%、90.36%、85.42%、90.26%和88.73%，分別優(yōu)于對照組的68.09%、62.41%、58.13%、49.55%和59.67%，組間差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論

傳統(tǒng)教育模式以課堂教授為主，長期存在“重理論，輕技能；重知識傳承，忽視學(xué)生自主學(xué)習(xí)”的弊端，不利于創(chuàng)新人才的培養(yǎng)。利用社會資源開展社會實踐教學(xué)是創(chuàng)新人才教育途徑之一[4]。護理專業(yè)的屬性要求學(xué)生除了具有扎實的理論知識外，必須具有良好的操作技能和護理軟技能（如護理人員的人文素質(zhì)、人際溝通、社會經(jīng)驗等），而這一系列技能的獲得都必須融入社會，進行鍛煉和開發(fā)[5]。本研究通過引進服務(wù)性學(xué)習(xí)的教學(xué)模式，將學(xué)生社區(qū)服務(wù)項目納入內(nèi)科護理學(xué)課程體系，使其成為教學(xué)活動的有機組成和課堂教學(xué)的無限延伸。研究結(jié)果顯示：試驗組學(xué)生理論考試成績和技能考核成績均優(yōu)于對照組學(xué)生；試驗組學(xué)生對引入服務(wù)性學(xué)習(xí)的教學(xué)模式的認(rèn)可度高于對照組，表明這一教學(xué)模式能夠吸引學(xué)生的參與和調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣；引進服務(wù)性學(xué)習(xí)的教學(xué)模式有利于學(xué)生護理軟技能如人際溝通等的提升，說明引入服務(wù)性學(xué)習(xí)教學(xué)模式更有益于學(xué)生的進步和后續(xù)職業(yè)發(fā)展。總之，我們的研究結(jié)果顯示服務(wù)性學(xué)習(xí)引入內(nèi)科護理學(xué)教學(xué)對護理專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)是非常有益的。

參考文獻

[1]徐燕，劉娜.服務(wù)性學(xué)習(xí)在護理專業(yè)教學(xué)中的應(yīng)用研究進展[J].護理研究，2013，27（22）：2305-2307.

[3]徐慧，王紅霞，薛彩云，等.臨床護理帶教中引入服務(wù)性學(xué)習(xí)理論探索[J].護理實踐與研究，2012，9（12）：125-126.

[4]吳麗萍，許杰州，陳曉勤.構(gòu)建社區(qū)交互式教育模式引領(lǐng)醫(yī)學(xué)生綜合能力提升[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2014（5）：49-50

[5]韋素瓊，胡健.護理軟技能研究進展[J].中國實用護理雜志，2015，31（1）：68-71.

作者：于素貞 辛慶鋒 單位：漯河醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校第三附屬醫(yī)院內(nèi)科護理學(xué)教研室