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精神科主要收治一些精神疾病患者，由于這類患者神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂，心理和行為存在一定的異常情況，其護(hù)理難度更大，且不安全因素更高。而風(fēng)險(xiǎn)管理主要通過(guò)對(duì)患者、探視者以及護(hù)理人員等多方面潛在風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估、識(shí)別，并有針對(duì)性的采取正確防范措施，從而降低護(hù)理流程中存在的風(fēng)險(xiǎn)。本文旨在研究分析風(fēng)險(xiǎn)管理理念在精神科護(hù)理流程再造中的應(yīng)用，特收集我院精神科收治的100例患者作為研究對(duì)象，報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2014年1月至2014年12月我院收治的精神患者100例，采取隨機(jī)分組方式將其均分為兩組，對(duì)照組50例，男性27例，女性23例，年齡32~74歲，平均年齡（53±6.5）歲。觀察組50例，男性26例，女性24例，年齡31~75歲，平均年齡（53±6.3）歲。兩組患者的年齡、性別等基線資料相近而無(wú)較大差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理流程，即給予患者常規(guī)的生理護(hù)理及檢查，并根據(jù)患者病情采取正確的藥物治療。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理，其具體措施如下：①成立專門的風(fēng)險(xiǎn)管理小組。選擇護(hù)理經(jīng)驗(yàn)豐富、專業(yè)技能強(qiáng)的護(hù)理人員組成專門的風(fēng)險(xiǎn)管理小組。②建立完善的風(fēng)險(xiǎn)管理制度。醫(yī)院護(hù)理部門統(tǒng)一建立完善的護(hù)理流程、不安全隱患評(píng)估及風(fēng)險(xiǎn)事件呈報(bào)制度。③加強(qiáng)護(hù)理人員專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)。由于精神科患者中老年群體占較大比重，大多數(shù)患者患有糖尿病、冠心病、高血壓等慢性疾病，易引起其他并發(fā)癥，因此加強(qiáng)護(hù)理人員專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，所有護(hù)理人員必須掌握胰島素注射方式、血糖測(cè)量方法及處理方法。④加強(qiáng)護(hù)理人員法律意識(shí)。定期舉辦相關(guān)法律知識(shí)培訓(xùn)，使護(hù)理人員對(duì)法律知識(shí)有一個(gè)詳細(xì)的了解，同時(shí)，在護(hù)理過(guò)程中，所有護(hù)理人員應(yīng)真實(shí)、準(zhǔn)確、具體、及時(shí)的對(duì)護(hù)理流程進(jìn)行詳細(xì)記錄。⑤科學(xué)、合理的使用治療藥物。由于精神病患者具有一定的特殊性，臨床治療中對(duì)采用藥物配合相關(guān)的心理疏導(dǎo)進(jìn)行治療。⑥加強(qiáng)三無(wú)人員護(hù)理。對(duì)于無(wú)生活來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力、無(wú)法定撫養(yǎng)義務(wù)人的患者。⑦加強(qiáng)重病患者護(hù)理。部分精神病患者由于病情較重，對(duì)此護(hù)理人員應(yīng)將其與其他患者進(jìn)行隔離，并縮短巡房間隔時(shí)間，詳細(xì)做好每次巡房記錄，以防止患者出現(xiàn)意外。

1.3觀察指標(biāo)

采取問(wèn)卷調(diào)查模式對(duì)兩組患者家屬進(jìn)行調(diào)查，分析比較兩組患者意外事件發(fā)生率及家屬護(hù)理滿意度。問(wèn)卷調(diào)查總分為100分，＞80分為非常滿意，80~60分為一般，＜60分為不滿意，總體滿意度=(非常例數(shù)+滿意例數(shù))/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件中進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料比較采用χ2比較，以率（%）表示，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，并以（x-±s）表示，若（P＜0.05）則差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者護(hù)理意外事件發(fā)生情況對(duì)比

護(hù)理意外事件發(fā)生率對(duì)比觀察組顯著優(yōu)于對(duì)照組，（P＜0.05）差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2兩組護(hù)理滿意度情況對(duì)比護(hù)理滿意度對(duì)比觀察組顯著優(yōu)于對(duì)照組，（P＜0.05）差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

風(fēng)險(xiǎn)管理是近年來(lái)興起的一種新型的經(jīng)營(yíng)管理方法，其主要目的在于化解風(fēng)險(xiǎn)，將風(fēng)險(xiǎn)最小化。由于精神科患者具有一定的特殊性，其護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)較大，作為精神科護(hù)理人員，應(yīng)不斷提升自身風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別能力及應(yīng)對(duì)能力，合理避開(kāi)風(fēng)險(xiǎn)，以減輕患者及家屬身心痛苦，從而減少護(hù)理不良事件的發(fā)生。綜上所述，在精神病患者護(hù)理流程再造中實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理，不僅能有效提升患者家屬護(hù)理滿意度，同時(shí)，還能有效降低護(hù)理意外事件發(fā)生率，值得臨床廣泛應(yīng)用及推廣。

作者：石錦娟 肖凡 單位：西安市精神衛(wèi)生中心