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      醫(yī)學(xué)微生物學(xué)臨床醫(yī)學(xué)論文

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      醫(yī)學(xué)微生物學(xué)臨床醫(yī)學(xué)論文

      1聯(lián)系生活,激發(fā)興趣,培養(yǎng)分析問題的能力

      “興趣是最好的老師”。在教學(xué)中,教師如何激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)其對醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的興趣和熱愛,是學(xué)好醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的動力源泉。在對教學(xué)工作的不斷探索和改革中我們發(fā)現(xiàn),首次的緒論課會給學(xué)生帶來先入為主的影響,關(guān)系到學(xué)生對教師及課程的評價,直接影響學(xué)生對課程的學(xué)習(xí)積極性和主觀能動性。通過緒論課可以啟發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動機,激發(fā)他們的學(xué)習(xí)興趣。同時,在緒論課上可以設(shè)置一些問題(如人體自身腸道中的微生物與機體組織之間存在怎樣的相互作用?微生物的耐藥性是怎么產(chǎn)生的,我們應(yīng)該怎樣解決耐藥現(xiàn)象日益嚴(yán)重這一問題?曾經(jīng)一度被控制的傳染病又開始死灰復(fù)燃,原因是什么,我們應(yīng)該如何應(yīng)對?),在后續(xù)的授課過程中逐漸揭開謎底。這樣帶著問題開展學(xué)習(xí),可以較好地啟發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,讓學(xué)生主動開啟微生物知識的大門。近年來由病原微生物引起的傳染病嚴(yán)重威脅著人類的健康,大量的新聞報道使學(xué)生對這些病原微生物有了一些粗淺的認(rèn)識,將這些內(nèi)容加入課堂教學(xué)內(nèi)容中不僅可以增強學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣,使內(nèi)容變得更加生動,而且使學(xué)生充分認(rèn)識到微生物原來距離我們?nèi)绱酥?,使理論知識找到實際落腳點。比如2010年8月,美國雞蛋因受沙門氏菌污染從而導(dǎo)致至少1300人受到沙門氏菌的感染。2011年,德國下薩克森州的豆芽被腸出血性大腸桿菌EHEC污染,從而造成22人因生食豆芽死亡,2200人住院治療。此外,還有近來流行的H7N9病毒、埃博拉病毒等。我們通過這些公共衛(wèi)生事件的引入,講解相關(guān)病原微生物的生物學(xué)性狀、致病性及免疫性、微生物學(xué)檢查法及防治原則,使學(xué)生有強烈的探索欲望,有效提高了課堂學(xué)習(xí)效率。

      2靈活多樣,結(jié)合臨床,增強學(xué)生的主觀能動性

      教學(xué)方法的選擇應(yīng)根據(jù)不同的認(rèn)知對象、不同的學(xué)科、同一學(xué)科的不同內(nèi)容從而選擇不同的方法,但不管采取何種教學(xué)方法,關(guān)鍵在于把課上活,充分調(diào)動學(xué)生參與教學(xué)的積極性。因而根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的不同,我們采取了多種教學(xué)方法。如對于細(xì)菌的形態(tài)和結(jié)構(gòu)這一章節(jié)內(nèi)容,采用直觀的多媒體教學(xué)可以讓學(xué)生形象地看到各種細(xì)菌的形態(tài)、基本結(jié)構(gòu)及特殊結(jié)構(gòu);在細(xì)菌各論部分,選取部分教學(xué)單元由學(xué)生自主教學(xué)。教師事先根據(jù)教學(xué)目的、教學(xué)內(nèi)容提出授課提綱、學(xué)習(xí)重點及難點并確定人員分組。小組成員細(xì)致分工、相互協(xié)作,在課后完成資料素材收集及教學(xué)課件的準(zhǔn)備。在此期間,教師與學(xué)生進行充分溝通,及時為學(xué)生排疑解惑,引導(dǎo)學(xué)生在教學(xué)大綱的框架下安排課堂講授內(nèi)容,并傳授講課技巧及注意事項。同時設(shè)計《學(xué)生自主學(xué)習(xí)實踐評價標(biāo)準(zhǔn)》,由學(xué)生從教學(xué)內(nèi)容安排、課件制作、語言表達(dá)等多方面互相進行評議、分析和總結(jié),教師最后進行點評總結(jié)。這種教學(xué)方式一方面活躍了課堂氣氛,加深學(xué)生對所學(xué)知識的理解,增強了學(xué)生的團隊意識,另一方面也可以讓教師在與學(xué)生的互動中、從學(xué)生獨特的視角中發(fā)現(xiàn)許多平時不會思索的問題;在學(xué)習(xí)引起人類疾病的常見病毒這一部分內(nèi)容時,采取專題討論方式進行學(xué)習(xí)。專題討論式學(xué)習(xí)由教師提出專題,分組學(xué)生在本專題內(nèi)提出應(yīng)深入討論的問題,查資料,作綜述,課堂進行討論。例如“人類免疫缺陷病毒”的討論式教學(xué),學(xué)生提出一系列問題,如HIV-1感染的分子機制及免疫反應(yīng)、T細(xì)胞功能受損的疾病、HIV疫苗的研究等,經(jīng)過討論,不僅全面完成了教學(xué)內(nèi)容,而且為學(xué)生提供了一次“綜述訓(xùn)練”的機會,教學(xué)效果令人滿意。此外,作為一門與臨床學(xué)科關(guān)系十分緊密的基礎(chǔ)課程,我們在教學(xué)過程中十分注重微生物學(xué)知識的臨床應(yīng)用,采用PBL教學(xué)法將臨床病例分析引入課堂討論教學(xué),由病引入菌,菌中解析病,菌病結(jié)合,解除病菌。如此,在整個講授過程中就將病原微生物的生物學(xué)特性、致病物質(zhì)與致病機制、檢查及防治原則講解清楚。

      3反映前沿,開闊視野,培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力

      在教學(xué)過程中,既要將教材中最基本、最核心的理論知識傳授給學(xué)生,為學(xué)生自主學(xué)習(xí)打下堅實的基礎(chǔ),同時要補充一些開拓性、時代性和應(yīng)用性較強的學(xué)科前沿內(nèi)容。如微生物的耐藥性這一章節(jié),我們?yōu)閷W(xué)生播放與耐藥機制相關(guān)的視頻和短片,引導(dǎo)學(xué)生就微生物耐藥機制的產(chǎn)生及防控進行積極的討論,鼓勵學(xué)生查閱耐藥機制最新的高質(zhì)量學(xué)術(shù)論文并就學(xué)習(xí)心得進行討論交流,取得了良好的效果。此外,在授課過程中結(jié)合教研室老師的科研方向,為學(xué)生講授該領(lǐng)域的研究進展,如人體微生態(tài)學(xué)與免疫性疾病的相關(guān)性研究進展、新出現(xiàn)的傳染病病原體、流行性感冒病毒的研究進展等教材中鮮有介紹的前沿動態(tài),從而啟迪學(xué)生思維,拓寬學(xué)生的知識面。同時鼓勵學(xué)生積極參與教師的科研課題,通過進行科學(xué)實驗研究進一步激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)微生物學(xué)的興趣及愛好,培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力和創(chuàng)新能力,全面提高學(xué)生綜合素質(zhì)。

      4利用網(wǎng)絡(luò),練習(xí)鞏固,搭建師生交流的良好平臺

      我校于2006年底引入Blackboard教學(xué)教育平臺,以整合學(xué)校所在的杭州濱江高教園區(qū)知識管理系統(tǒng)為載體,在園區(qū)師生中普及終身學(xué)習(xí)的觀念;培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、探究性學(xué)習(xí)和協(xié)作學(xué)習(xí)的方法;改變教師的教學(xué)觀念和教學(xué)方法,強化師生交流互動,調(diào)動學(xué)生參與、協(xié)商教學(xué)改革,不斷改善師生的教學(xué)關(guān)系;引導(dǎo)、鼓勵優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源的共建共享,提高師生教學(xué)資源與占有水平,實現(xiàn)教育資源的拓展。本教研室針對五年制學(xué)生基礎(chǔ)較好、學(xué)習(xí)能動性較高的特點,讓學(xué)生利用Bb平臺以及互聯(lián)網(wǎng)其他資源,結(jié)合案例式教學(xué),對醫(yī)學(xué)微生物學(xué)課程教學(xué)模式進行改革。以問題為基礎(chǔ),讓學(xué)生處于一個將來知識被應(yīng)用時相似的環(huán)境中,促進學(xué)生從不同角度思考問題的能力、加強自我指導(dǎo)性學(xué)習(xí)、問題解決技巧等能力,充分激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣及積極性。同時,教研室利用Excel表格建立課程選擇題題庫,用Excel函數(shù)與宏語言構(gòu)建選擇題練習(xí)程序。機組選項題的選項由程序根據(jù)知識庫計算組合而成,實現(xiàn)考查內(nèi)容的“72變化”,有利于考查學(xué)生對特定具體學(xué)科問題的掌握能力,并防止了考試對知識的簡單再現(xiàn),以及學(xué)生對知識的死記硬背。這種題型設(shè)計靈活,考核的內(nèi)容源于大綱、教材,但又不拘泥于大綱和教材,擺脫了教材文字的束縛,更有利于考查學(xué)生的學(xué)科綜合能力。在此基礎(chǔ)上我們將選擇題練習(xí)程序改進成可利用計算機局域網(wǎng)進行課程選擇題的練習(xí)系統(tǒng),并在教學(xué)實踐中得以應(yīng)用。選擇題庫設(shè)計成游戲模式,根據(jù)獲得的分?jǐn)?shù)和難度進級,極大地刺激了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,寓教于樂。我們將攻關(guān)練習(xí)題庫分割成五級:1級0-20分;2級21-40分;3級41-70分;4級71-90分;5級91-100分,最后可將此部分內(nèi)容作為平時成績的一部分,計入最后的考核成績。我們在醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教學(xué)過程中,一直遵循“學(xué)生是教學(xué)主體”,并始終貫穿“互動”的教學(xué)理論。為了培養(yǎng)高素質(zhì)人才,在教學(xué)中我們還需要繼續(xù)探索合適的教學(xué)方法及教學(xué)模式,學(xué)習(xí)國內(nèi)外先進的教學(xué)理念及教學(xué)方法,注重知識更新,緊跟學(xué)科發(fā)展的步伐,通過不斷的學(xué)習(xí)進一步提高教師自身的綜合素質(zhì),這樣才能更好地指導(dǎo)學(xué)生探索微生物世界的奧秘。

      作者:邵鐵娟何一中陶方方夏瑾單位:浙江中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院病原生物學(xué)教研室

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