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1資料與方法

1.1一般資料選取2006年～2013年山東、河南、河北以及安徽四省的300個(gè)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)縣。

1.2方法對(duì)試點(diǎn)縣深入調(diào)查、資料收集、分析總結(jié)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS16.0數(shù)據(jù)處理軟件包，計(jì)量資料采用t值檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，三組之間計(jì)數(shù)的比較采用F檢驗(yàn)，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

經(jīng)過(guò)8年時(shí)間的深入調(diào)查、資料收集、分析總結(jié)，山東四省的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作取得了較大的進(jìn)展，得到了多數(shù)百姓的肯定，但在實(shí)行過(guò)程中出現(xiàn)了很多需要解決的問(wèn)題。

3討論

（1）新型農(nóng)村合作醫(yī)療的現(xiàn)狀與突出問(wèn)題：醫(yī)療衛(wèi)生資源配制不合理；農(nóng)村合作社醫(yī)療籌資困難，國(guó)家財(cái)政支持極其有限，宣傳不到位，農(nóng)民參與農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性不高，新型合作社醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)比例低；新型合作社醫(yī)療法律效率，責(zé)任制不明確，這些規(guī)章制度普遍存在立法層次較低，主體不明確，法律救濟(jì)制度不健全等缺陷；

（2）解決辦法與策略：完善醫(yī)療衛(wèi)生資源配制。建議鄉(xiāng)政府自行解決問(wèn)題，鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員下鄉(xiāng)工作。政府需加大對(duì)新型農(nóng)村合作社醫(yī)療的資金支持，鼓勵(lì)農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作社醫(yī)療，讓農(nóng)民的利益得到維護(hù)。加大新型合作社醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)比例、范圍。相關(guān)政府部門(mén)應(yīng)取締門(mén)診、跌打損傷等不在該保險(xiǎn)范圍內(nèi)的規(guī)定，取消門(mén)診不報(bào)銷(xiāo)，住院報(bào)銷(xiāo)起付線高，報(bào)銷(xiāo)比例小的現(xiàn)象。同時(shí)，健全相關(guān)的法律法規(guī)。各級(jí)政府和有關(guān)部門(mén)一定要從維護(hù)廣大農(nóng)民根本利益出發(fā)，務(wù)必扎實(shí)工作，穩(wěn)步實(shí)施，及時(shí)深入了解和分析農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療存在的疑慮和意見(jiàn)，及時(shí)吸收合理的要求和建議，不斷完善政策制度。

作者：吳灝單位：達(dá)州市達(dá)川區(qū)婦幼保健院