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手術(shù)室護(hù)理工作是臨床護(hù)理工作的重要組成部分，作為患者進(jìn)行外科手術(shù)、搶救的重要場(chǎng)所的手術(shù)室是醫(yī)院的核心科室，因此，手術(shù)室護(hù)理工作的質(zhì)量直接影響患者手術(shù)的效果，護(hù)理任務(wù)重中之重。然而，在實(shí)際的手術(shù)室護(hù)理工作中，由于護(hù)理人員的失誤等一系列不安全因素將會(huì)影響術(shù)后效果，嚴(yán)重的可能造成護(hù)理事故，增加護(hù)理矛盾糾紛，降低患者的滿意度。手術(shù)室護(hù)理不僅關(guān)乎醫(yī)院的聲譽(yù)，更直接與患者的生命健康息息相關(guān)。因此醫(yī)院必須充分重視防范手術(shù)室護(hù)理的不安全因素，采取有效措施，降低不安全因素。

1手術(shù)室護(hù)理的不安全因素分析

1.1護(hù)理人員素質(zhì)較低，與患者缺乏溝通

醫(yī)院護(hù)理人員有相當(dāng)大一部分人的學(xué)歷偏低，甚至不符合護(hù)理人員職業(yè)規(guī)范要求，護(hù)理人員整體素質(zhì)較低。護(hù)理人員的素質(zhì)將直接影響各項(xiàng)手術(shù)室護(hù)理工作的開展，嚴(yán)重的可能造成護(hù)理事故。當(dāng)前醫(yī)患、護(hù)患關(guān)系較為緊張，護(hù)士與患者及患者家屬之間缺乏有效的溝通，造成一些護(hù)理操作行為不當(dāng)，影響術(shù)后效果，造成患者及其家屬對(duì)醫(yī)院產(chǎn)生不滿意情緒，為醫(yī)院帶來惡劣影響。

1.2護(hù)理人員責(zé)任意識(shí)較弱，專業(yè)能力不足

現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，大量高科技儀器設(shè)備運(yùn)用到了手術(shù)室中，這對(duì)護(hù)理人員的專業(yè)職業(yè)能力提出了較高的要求，護(hù)理人員必須積極配合手術(shù)醫(yī)師。然而，護(hù)理人員素質(zhì)普遍偏低，專業(yè)能力欠缺，無法滿足實(shí)際手術(shù)的需要。護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí)薄弱，在手術(shù)過程中甚至?xí)哟螂娫?，談?wù)摶蜃鲆恍┡c手術(shù)無關(guān)的事情，造成手術(shù)時(shí)間延長(zhǎng)，給患者留下不良影響，為后續(xù)護(hù)理工作造成困難。

1.3患者自身的負(fù)面情緒影響

患者的負(fù)面情緒會(huì)使體征異常波動(dòng)，增加術(shù)后疼痛，影響手術(shù)效果。患者自身的負(fù)面情緒大多是由于對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)不足，對(duì)手術(shù)的恐懼，對(duì)病情的消極情緒，以及護(hù)理人員的工作失誤、不負(fù)責(zé)任的行為等，產(chǎn)生不安全感和焦慮感，造成體征波動(dòng)異常，影響護(hù)理效果，成為手術(shù)室護(hù)理不安全因素之一。

2手術(shù)室護(hù)理不安全因素的對(duì)策研究

2.1提高護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)，提高護(hù)理能力

手術(shù)室護(hù)理人員的護(hù)理能力直接影響護(hù)理安全。針對(duì)護(hù)理人員的普遍素質(zhì)較低，醫(yī)院可以定期進(jìn)行培訓(xùn)，全方面提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)和專業(yè)技能。護(hù)理人員嫻熟的專業(yè)護(hù)理能力還會(huì)給患者和患者家屬留下良好的印象，增加患者的安全感，減少患者負(fù)面情緒的產(chǎn)生，促進(jìn)術(shù)后良好恢復(fù)治療，增加對(duì)醫(yī)院的滿意度。護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)還體現(xiàn)在對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，毫不疏忽，在工作過程中不做與工作無關(guān)的事情，及時(shí)解決患者的要求，加強(qiáng)與醫(yī)生的溝通，注意有關(guān)事項(xiàng)，減少工作失誤。醫(yī)院可以通過相關(guān)制度約束護(hù)理人員的行為，提高護(hù)理人員的責(zé)任心和安全服務(wù)意識(shí)。

2.2護(hù)理人員加強(qiáng)與患者的溝通，提升服務(wù)水平

在臨床護(hù)理中，與患者及時(shí)溝通，詢問狀況是護(hù)理人員實(shí)施護(hù)理行為前必須要做的事項(xiàng)。唯有與患者進(jìn)行有效溝通，才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的術(shù)后不適情況，及時(shí)進(jìn)行進(jìn)一步的治療。因此，護(hù)理人員在日常護(hù)理中，要樹立服務(wù)意識(shí)，向患者展露微笑，親切、細(xì)心尋味患者病情，叮囑注意事項(xiàng)，對(duì)患者進(jìn)行積極的心理暗示，減輕患者的不安全感，減少患者的負(fù)面情緒。醫(yī)院可以在護(hù)理人員的考核中，將服務(wù)意識(shí)、溝通能力作為考核的重要指標(biāo)之一，促進(jìn)護(hù)理人員與患者之間的溝通，提高手術(shù)室護(hù)理工作水平。

2.3定期查房，建立健全手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量監(jiān)督體系

建立健全手術(shù)室護(hù)理監(jiān)督體系，落實(shí)責(zé)任到人制度，建立質(zhì)量控制體系，提高手術(shù)室護(hù)理的管控水平。責(zé)任到人制度，強(qiáng)調(diào)各司其職，各盡其責(zé)，以預(yù)防為主，將會(huì)加強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí)，進(jìn)而認(rèn)真進(jìn)行護(hù)理工作，有利于減少工作失誤，降低手術(shù)室護(hù)理的不安全因素。建立定期查房制度，不僅能夠顯示出醫(yī)院對(duì)護(hù)理工作的重視，也能在查房的過程中及時(shí)發(fā)現(xiàn)手術(shù)室護(hù)理工作中存在的問題，及時(shí)進(jìn)行解決，起到手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量監(jiān)督的作用，有利于促進(jìn)護(hù)理人員工作的質(zhì)量。

3結(jié)語

手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的高低直接影響患者對(duì)醫(yī)院的評(píng)價(jià)，關(guān)乎是否再次選擇在本醫(yī)院就醫(yī)，手術(shù)室的護(hù)理工作十分重要。醫(yī)院要制定相關(guān)制度，加強(qiáng)護(hù)理人員的專業(yè)技能和專業(yè)素養(yǎng)的培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的護(hù)理水平，降低手術(shù)室的不安全因素，降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，提高患者滿意度。

作者：范圣翠 單位：江蘇省連云港市贛榆區(qū)沙河中心衛(wèi)生院