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近年來，伴隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提高，人們對臨床護理工作的質(zhì)量也提出了較高的要求。品管圈主要是指，由工作性質(zhì)相近的人們自發(fā)地組成數(shù)人一圈的活動團隊，然后借助于團隊的合作來集思廣益，依據(jù)統(tǒng)一的活動程序，借助于有效的品管手法，及時地發(fā)現(xiàn)并解決工作中的各種問題［1］。手術(shù)室作為醫(yī)院中重要的治療和急救場所，其護理質(zhì)量的高低將直接影響著醫(yī)院整體護理水平的高低。為了進一步明確在手術(shù)室護理中應(yīng)用品管圈的價值，特開展本次研究，本研究結(jié)果實現(xiàn)了預(yù)期的研究目標，報告如下。

1品管圈的籌建

1．1確定組圈、主題和人員的分工

組織手術(shù)室的醫(yī)護人員對手術(shù)室護理的相關(guān)文件精神進行深入學(xué)習(xí)，同時發(fā)放品管圈活動的課件和錄音；然后以自愿報名的形式選定8人參與品管圈定期和不定期的活動；然后需要確定本次品管圈活動的基本情況，如圈名、意義、圈徽、口號和人員的具體分工，設(shè)圈長1名、圈秘1名。

1．2建立切實可行的工作目標

秉承著“以患者為中心”的護理服務(wù)理念，牢記“安全、優(yōu)質(zhì)”的護理服務(wù)宗旨，協(xié)調(diào)各科室關(guān)系，和諧彼此間的工作環(huán)境，將維護患者的實際利益、及時地滿足患者的護理需求、提高患者的治療效果作為品管圈活動的主要工作目標。

2品管圈的工作方向

2．1改善針對患者家屬的護理服務(wù)

（1）借助于多媒體電視進行宣教：錄制專用的手術(shù)室宣傳片，然后在家屬等候區(qū)借助于多媒體電視對其進行宣教，內(nèi)容包括手術(shù)室的環(huán)境、手術(shù)室工作的基本流程等；

（2）優(yōu)化家屬等候區(qū)的環(huán)境：等候區(qū)要寬敞、明亮，并需要配備舒適的座椅，也可以擺放綠色的盆景植物，張貼相應(yīng)的標示標語；為家屬提供圖書報紙，同時配備健康宣傳資料；健全便民服務(wù)，為其提供紙筆、老花鏡、小兒玩具、飲用水以及一次性紙杯等；

（3）完善反饋機制：及時地在家屬等候區(qū)設(shè)立意見箱，引導(dǎo)其在醫(yī)患溝通本寫下自己的意見和建議，然后針對相應(yīng)的問題，定期召開集體會議進行討論和分析，討論時，讓圈內(nèi)組員沒有年齡大小，職務(wù)高低的限制，暢所欲言，及時地制定出相應(yīng)切實可行的整改方案，并要落實到具體工作中［2］。

2．2優(yōu)化手術(shù)室護理

（1）加強人員培訓(xùn)與考核：定期和不定期組織品管圈護士參與專業(yè)化的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括無菌技術(shù)操作和臨床上常見的病癥類型、手術(shù)術(shù)式、步驟、特殊器械、用物及注意事項等，并要組織手術(shù)室護士深入地學(xué)習(xí)文明禮儀和人際交往的基礎(chǔ)知識，以全面地提升其綜合素質(zhì)［3］；定期對人員進行考核，針對存在的問題，要及時地給予指導(dǎo)和糾正，并給予適當(dāng)?shù)莫剳停?/p>

（2）加強護患溝通：患者入手術(shù)室后，護理人員要熱情接待，并及時地為其介紹醫(yī)院環(huán)境和各項規(guī)章制度，以緩解患者的陌生感和緊張感，幫助其盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境；手術(shù)前訪視時，了解患者的特殊情況，如手術(shù)史、聽覺和視覺的功能情況、生活習(xí)慣、文化水平等等。借助于專科訪視圖冊對患者進行術(shù)前健康宣教，為其講解手術(shù)前的配合要點，為其介紹術(shù)前的相關(guān)注意事項，以增加患者的圍術(shù)期的基礎(chǔ)知識，增強其治療的依從性；手術(shù)后隨訪時，要及時地了解患者的手術(shù)傷口的實際恢復(fù)情況和引流情況，并要給予專業(yè)化的術(shù)后健康教育指導(dǎo)；

（3）術(shù)中護理：要注意為患者營造一個舒適、安靜的手術(shù)室環(huán)境，手術(shù)室內(nèi)要保持適宜的溫度和濕度，并要注意維持良好的層流通風(fēng)和照明條件；患者進入手術(shù)室后，護理人員要認真、及時地核對患者的基本信息如姓名、年齡、住院號、手術(shù)部位、術(shù)式等，確認無誤，要加強對患者的陪伴，耐心地為其講解手術(shù)的基本流程、注意事項等，以緩解患者的緊張、恐懼等情緒；及時地協(xié)助麻醉師進行麻醉給藥，并準確地選取患者適宜的手術(shù)體位；術(shù)中要加強保暖工作，在輸液前，要先預(yù)熱，同時為患者提供電熱毯、棉被等，以有效地降低低體溫的發(fā)生率；護理人員要密切配合手術(shù)操作，及時地觀察手術(shù)的進展情況，以便于及時地傳遞手術(shù)器械和物品及藥品，保證照明，電刀、超聲刀以及吸引器等器械的正常運轉(zhuǎn)，以最大限度地減少手術(shù)時間，這也能夠及時地降低各種并發(fā)癥的發(fā)生率［4］。

3討論

隨著醫(yī)療模式的不斷轉(zhuǎn)化，臨床護理理念也在不斷地更新與完善。品管圈作為一種新型的臨床工作模式，其在臨床上的應(yīng)用范圍也正逐漸地擴大。在實際應(yīng)用過程中，品管圈活動的目的就在于及時地維護患者的基本利益、滿足其基本的護理需求，在開展品管圈活動中，重點是要加強團隊協(xié)作，從接診到手術(shù)方案的制定，從術(shù)前訪視到術(shù)后護理，都要加強醫(yī)務(wù)人員之間的溝通，也要加強護患之間的有效溝通，以形成完善的手術(shù)治療方案，這對于確保手術(shù)治療的效果、提高患者的預(yù)后質(zhì)量、促進其早日康復(fù)均有著不可忽視的意義［5］。本研究中，通過在手術(shù)室內(nèi)實施品管圈活動，護理人員的工作積極性和護理工作質(zhì)量顯著提升，患者的滿意度顯著提高，這就表明，在手術(shù)室中應(yīng)用品管圈的效果顯著，所以，值得在臨床研究與治療中加以推廣和運用。

參考文獻

［1］王英民．品管圈活動在提高手術(shù)患者體位擺放正確率的應(yīng)用［J］．中國冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2015，32（3）：361－362．

［2］王琳，劉曉芬．品管圈在手術(shù)室護理管理工作中的應(yīng)用［J］．基層醫(yī)學(xué)論壇，2015，（1）：106－108．

［3］李淑萍，李凌，任琴等．品管圈活動在手術(shù)室病人安全管理中的應(yīng)用［J］．護士進修雜志，2014，（19）：1789－1791．

［4］周良鳳，徐曉菊．品管圈在專科醫(yī)院手術(shù)室護理視頻教學(xué)及實踐中的應(yīng)用［J］．天津科技，2015，（4）：12－13．

［5］馬冬，賈雪麗．在手術(shù)室護理工作中開展品管圈活動成效分析［J］．中國實用醫(yī)藥，2015，（25）：280－281．

作者：孫靜巍 單位：中國醫(yī)科大學(xué)第八臨床學(xué)院鞍鋼總醫(yī)院手術(shù)室