前言：本站為你精心整理了急診護(hù)理中的風(fēng)險(xiǎn)防控范文，希望能為你的創(chuàng)作提供參考價(jià)值，我們的客服老師可以幫助你提供個(gè)性化的參考范文，歡迎咨詢。

1常見(jiàn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)

1．1護(hù)理行為的特殊性任何一種護(hù)理行為都具有兩重性，即有益性和有害性方面。護(hù)理人員應(yīng)預(yù)見(jiàn)在治療的同時(shí)潛在的風(fēng)險(xiǎn)，如輸注或服用特殊藥物、侵入性操作等，如果這些行為符合要求、方法正確，則對(duì)患者的治療康復(fù)起促進(jìn)作用；如果患者體質(zhì)異?；蛩幬锉旧磉^(guò)敏就可能發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，給患者帶來(lái)危害。

1．2低年資護(hù)士業(yè)務(wù)知識(shí)缺乏低年資護(hù)士臨床經(jīng)驗(yàn)不豐富，觀察病情不及時(shí)或及時(shí)觀察但不能判斷結(jié)果而導(dǎo)致患者病情加重；使用特殊藥物后(如鎮(zhèn)靜催眠類、降血壓類、心血管類藥物)沒(méi)有告知該藥物的注意事項(xiàng)而發(fā)生意外；使用特殊藥物前不詢問(wèn)既往史和過(guò)敏史而發(fā)生意外；對(duì)新的藥物、新的配伍禁忌不熟悉而發(fā)生意外；不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯(cuò)誤或執(zhí)行錯(cuò)誤醫(yī)囑而發(fā)生意外等。

1．3護(hù)理技術(shù)不到位搶救失血性休克時(shí)不能快速穿刺成功，需深靜脈置管而導(dǎo)致?lián)尵妊訒r(shí)；急診搶救時(shí)由于緊張對(duì)儀器不能熟練使用(如除顫儀、呼吸機(jī)等)而延誤搶救；復(fù)雜的疾病不知道怎樣去正確安置患者而發(fā)生意外(如頸椎、腰椎患者不知道要臥硬板床、頸椎制動(dòng)等)；不能及時(shí)有效地安排搶救步驟；在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中沒(méi)能預(yù)見(jiàn)到患者可能出現(xiàn)危及生命的問(wèn)題(如大咯血未帶簡(jiǎn)易吸引器，心肌梗死者忘帶急救藥品除顫儀)等。

1．4護(hù)理職業(yè)道德護(hù)理人員應(yīng)有特殊的道德要求：如要對(duì)患者一視同仁，工作上要極端負(fù)責(zé)，一絲不茍，技術(shù)上要精益求精，任何情緒不可帶到工作中，對(duì)同事要團(tuán)結(jié)協(xié)作等。

1．5護(hù)理人員責(zé)任心不強(qiáng)進(jìn)行操作時(shí)如果沒(méi)有嚴(yán)格進(jìn)行三查七對(duì)，導(dǎo)致發(fā)錯(cuò)藥、打錯(cuò)針、抽錯(cuò)血、發(fā)生配伍禁忌等；由于責(zé)任心不強(qiáng)、交接班不認(rèn)真、患者或家屬提出疑問(wèn)不核實(shí)，巡視記錄不及時(shí)導(dǎo)致病情變化未及時(shí)發(fā)現(xiàn)等。

1．6文件記錄不及時(shí)急診搶救時(shí)往往需要爭(zhēng)分奪秒；需要執(zhí)行很多口頭醫(yī)囑；需嚴(yán)密觀察病情變化并詳細(xì)記錄。特殊檢查、治療、用藥需患者或家屬簽字。如果文件記錄不及時(shí)、不真實(shí)，與醫(yī)療病歷不吻合或漏記多記，隨意涂改或字跡不清，代簽字等，一旦病患治療效果不佳或死亡，都會(huì)對(duì)護(hù)理人員不利。

2防范措施

2．1加強(qiáng)責(zé)任心，提高職業(yè)道德護(hù)理工作是一項(xiàng)特殊的服務(wù)工作，具有高風(fēng)險(xiǎn)性，護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)責(zé)任心，提高職業(yè)道德，調(diào)整心態(tài)使生理、心理健康，對(duì)自己所從事的工作應(yīng)具有高度的警覺(jué)性，從而以高度負(fù)責(zé)的態(tài)度和高尚的職業(yè)道德服務(wù)好每位患者，工作中摒除雜念，全身心投入工作，從而降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。

2．2提高法律觀念和自我保護(hù)意識(shí)組織急診護(hù)理人員學(xué)習(xí)相關(guān)法律知識(shí)，特別是對(duì)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l理》、《護(hù)士管理方法》等法律知識(shí)及與護(hù)理人員關(guān)系較密切的法律法規(guī)，使護(hù)理人員知法、懂法、守法，自覺(jué)遵守法律，避免差錯(cuò)事故和糾紛的發(fā)生，從而降低急診護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。

2．3嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，準(zhǔn)確無(wú)誤地執(zhí)行醫(yī)囑，121頭醫(yī)囑應(yīng)復(fù)述2遍，保留急救時(shí)用的空安瓶以便搶救后核對(duì)。急診患者病情危重，具有突發(fā)性、艱巨性和不可預(yù)見(jiàn)性等特點(diǎn)，因此護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程，加強(qiáng)急救技能的培訓(xùn)，注重專業(yè)知識(shí)和理論的學(xué)習(xí)，不斷充實(shí)和更新知識(shí)，熟練掌握各種搶救儀器的使用及各種常見(jiàn)病的搶救流程，密切觀察病情，隨時(shí)向醫(yī)師匯報(bào)。

2．4加強(qiáng)護(hù)患溝通尊重患者的權(quán)利，加強(qiáng)護(hù)患間的溝通，對(duì)各種檢查、治療方案的實(shí)施都需先征得患者同意，必要時(shí)履行簽字手續(xù)：特殊用藥告知注意事項(xiàng)、不良反應(yīng)和可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，做好宣教工作。對(duì)老年患者、嬰幼兒應(yīng)加強(qiáng)巡視。另外，要改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，博覽群書提高自身素質(zhì)和修養(yǎng)。樹立“以人為本，以患者為中心”的服務(wù)思想，經(jīng)常換位思考，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高患者的滿意度。

2．5規(guī)范急診護(hù)理文件書寫急診護(hù)理文件記錄應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、連續(xù)、完整、無(wú)涂改、記錄內(nèi)容真實(shí)、與病歷相符，護(hù)理人員應(yīng)意識(shí)到，每份護(hù)理文件都是法律文件，應(yīng)當(dāng)規(guī)范記錄，隨時(shí)準(zhǔn)備為“責(zé)任舉證倒置”提供法律依據(jù)。

2．6建立風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控組織由科室主任、護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)師、護(hù)士組成風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)控小組，對(duì)工作中出現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)處理，將矛盾化解在萌芽狀態(tài)，及時(shí)處理糾紛，不能忽略小事，對(duì)科室潛在的風(fēng)險(xiǎn)做出分析評(píng)估和預(yù)測(cè)，特別是危重患者搶救，制定相應(yīng)的防范和處理措施，保證急診科護(hù)士資歷>5年，以預(yù)防和減少風(fēng)險(xiǎn)事件。

3小結(jié)

急診工作中雖然有很多的風(fēng)險(xiǎn)存在，但隨著護(hù)理水平的不斷提高和相應(yīng)法律法規(guī)的健全，護(hù)理工作中存在的種種風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)隨之降低。而護(hù)理人員應(yīng)以提高患者的滿意度為目標(biāo)，繼續(xù)更好的為患者服務(wù)。