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1運(yùn)用啟發(fā)式教學(xué)法,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)具有內(nèi)容繁雜、容易混淆、比較枯燥的特點(diǎn),如何提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,讓他們積極地參與到教學(xué)活動(dòng)中來,變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí),成為提高教學(xué)質(zhì)量的首要問題。首先,通過講好緒言課,激發(fā)學(xué)生對(duì)本學(xué)科的學(xué)習(xí)興趣。教師首先要熟悉掌握教材內(nèi)容,然后加以整理,像講故事般把微生物學(xué)發(fā)展簡史娓娓道來。如從我國古時(shí)夏禹時(shí)代利用微生物釀酒,講到法國學(xué)者巴斯德創(chuàng)造的巴氏消毒法,從伊凡諾夫發(fā)現(xiàn)煙草花葉病毒,講到我國醫(yī)學(xué)微生物學(xué)領(lǐng)域取得的成就,將學(xué)生的思維引導(dǎo)進(jìn)入新學(xué)科的大門,使他們對(duì)本學(xué)科產(chǎn)生較大的興趣。在講到我國宋真宗年間人們已用“人痘苗”接種來預(yù)防天花,此法比英國醫(yī)生琴納所發(fā)明的“牛痘苗”預(yù)防天花早了800年。通過對(duì)比,使學(xué)生了解我們的祖先對(duì)微生物的認(rèn)識(shí)和利用及免疫學(xué)上的貢獻(xiàn),并激發(fā)他們的自豪感;同時(shí)又告訴他們:由于多種原因,現(xiàn)階段我國在醫(yī)學(xué)微生物學(xué)領(lǐng)域的研究與發(fā)達(dá)國家尚存在一定的差距,要趕上并最后超過發(fā)達(dá)國家,有待于大的努力。這樣講述既激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,又促使他們形成責(zé)任感,激勵(lì)他們在今后的學(xué)習(xí)中更加刻苦努力。其次,在教學(xué)過程中運(yùn)用生動(dòng)形象的比喻,可以有效的調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,誘導(dǎo)學(xué)生聯(lián)想和思維。例如,在講授細(xì)菌基本結(jié)構(gòu)這一節(jié)時(shí),采取根據(jù)形態(tài)講結(jié)構(gòu)、聯(lián)系結(jié)構(gòu)講功能、按照功能講意義的教學(xué)方法。為了幫助學(xué)生理解細(xì)菌和細(xì)胞壁與細(xì)胞膜的關(guān)系,我們聯(lián)系同學(xué)們最熟悉的生活實(shí)際舉出這樣的例子:細(xì)菌胞壁與細(xì)胞膜的關(guān)系類似于自行車外胎與內(nèi)胎的關(guān)系。即細(xì)菌的細(xì)胞壁保護(hù)細(xì)胞膜,如同自行車外胎保護(hù)內(nèi)胎,如果失去了外胎的保護(hù)作用,自行車內(nèi)胎容易受破壞。

同樣失去細(xì)胞壁的保護(hù),細(xì)菌細(xì)胞膜易受影響。這樣講形象逼真,與現(xiàn)實(shí)生活貼得較緊,聽起來通俗易懂,有利于學(xué)生更好的理解記憶書本知識(shí)。另外,我們可以在課堂教學(xué)中積極推行以問題為基礎(chǔ)的討論式、啟發(fā)式教學(xué)[1,2],即PBL(problem-basedlearming)教學(xué)模式。如在學(xué)習(xí)流行性感冒病毒這一節(jié)中,先提出問題,流感病毒為什么容易變異,變異的本質(zhì)是什么?為什么流感容易爆發(fā)流行,其變異與流行之間有什么關(guān)系?可以讓學(xué)生在教師指導(dǎo)下先看書并查閱相關(guān)文獻(xiàn),然后圍繞這些問題進(jìn)行討論,上課時(shí)指定1～2名同學(xué)發(fā)言,并提出討論中疑難問題,最后由老師總結(jié),作出問題的圓滿答案,從而完善學(xué)生的認(rèn)知結(jié)構(gòu),使其掌握的知識(shí)具有一定的系統(tǒng)性。這種以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)更能強(qiáng)化學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī),當(dāng)面對(duì)問題的時(shí)候,他們會(huì)調(diào)動(dòng)更多的精力去解決這些問題,充分體現(xiàn)學(xué)生學(xué)習(xí)的個(gè)體性、主動(dòng)性,在提高學(xué)生的自學(xué)能力、分析問題和解決問題能力、啟發(fā)學(xué)生尋找知識(shí)間的內(nèi)在聯(lián)系方面做了有益的嘗試。又如,在細(xì)菌各論中學(xué)習(xí)內(nèi)素素致病的細(xì)菌(腦膜炎奈瑟菌、傷寒沙門菌等)和外毒素致病的細(xì)菌(白喉棒狀桿菌、破傷風(fēng)梭菌等)時(shí),我們啟發(fā)同學(xué)們復(fù)論中內(nèi)、外毒素的性質(zhì)和作用,并結(jié)合病例開展討論,這樣就很自然地使總論中比較抽象的內(nèi)容在各論中具體化了。

2利用CAI課件組織教學(xué),強(qiáng)化課堂教學(xué)效果

隨著電腦多媒體技術(shù)的迅速發(fā)展,在醫(yī)學(xué)各專業(yè)中應(yīng)用多媒體計(jì)算機(jī)輔助教學(xué)(computerassistedinstruction,CAI)已成為必然趨勢。它是一種新型的教學(xué)方式,能集圖、文、聲、像于一體,把知識(shí)內(nèi)容形象、生動(dòng)地展示給學(xué)生,產(chǎn)生的效果是傳統(tǒng)的教學(xué)形式所不能達(dá)到的。CAI課件具有直觀性好,思路清晰,邏輯性強(qiáng)等特點(diǎn),而且能很好地突出重點(diǎn)和難點(diǎn)。醫(yī)學(xué)微生物學(xué)這門課程具有知識(shí)點(diǎn)多、記憶量大、容易混淆等特點(diǎn),而且各種病原體的形態(tài)結(jié)構(gòu)僅靠文字講解非常抽象,學(xué)生難以理解,采用多媒體課件輔助教學(xué)能夠提供大量直觀的圖片,真實(shí)形象地顯示各類微生物的形態(tài)以及超微結(jié)構(gòu),使同學(xué)們對(duì)各類微生物有一個(gè)直觀、感性的認(rèn)識(shí),增強(qiáng)記憶。

CAI課件文字變化多,有利于重點(diǎn)的突出;而對(duì)一些知識(shí)難點(diǎn),其采用動(dòng)畫畫面,更有利于學(xué)生理解。如在細(xì)菌的遺傳變異這一章中,基因轉(zhuǎn)移和重組的方式,配以動(dòng)畫畫面,使原來難以理解的抽象概念變?yōu)樯鷦?dòng)的畫面,既有助于學(xué)生理解,又提高沉重的學(xué)習(xí)興趣[3]。還可以用動(dòng)畫來展示病毒增殖周期中的各個(gè)環(huán)節(jié),使同學(xué)們對(duì)病毒的增殖過程一目了然。采用CAI課件進(jìn)行教學(xué),還有一個(gè)突出的優(yōu)點(diǎn)是省去了教師書寫大量板書的時(shí)間,教學(xué)內(nèi)容更加豐富,課堂容量大,既緩解了微生物學(xué)教學(xué)內(nèi)容多與課時(shí)少的矛盾,又激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí),提高學(xué)生學(xué)習(xí)效率,促進(jìn)創(chuàng)造性思維的發(fā)展,充分發(fā)揮了課堂教學(xué)的效果。另外,CAI課件易于保存修改,在一定程度上減輕了教師的備課負(fù)擔(dān)。還可以全教研室統(tǒng)一制作CAI課件,使重點(diǎn)、難點(diǎn)統(tǒng)一規(guī)范。

3注意知識(shí)更新,加強(qiáng)教學(xué)與臨床的聯(lián)系

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)既是一門重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課,又與其他臨床學(xué)科有著非常緊密的聯(lián)系[4]。因此在教學(xué)中,一方面要系統(tǒng)講授微生物學(xué)的基本原理和基本知識(shí),同時(shí)也要找出與臨床學(xué)科密切聯(lián)系的知識(shí)點(diǎn),注意微生物學(xué)知識(shí)的臨床應(yīng)用。由于微生物學(xué)各論內(nèi)容易懂不易記,而且枯燥無味,我們可以采取結(jié)合臨床講解醫(yī)學(xué)微生物學(xué)專業(yè)知識(shí)的方法,將知識(shí)學(xué)活用活。將臨床微生物學(xué)病例分析引入課堂討論教學(xué),我們的基本思路是變“以菌說病”為“以病說菌”[5],課堂討論以病例為中心,先巧設(shè)疑問,給學(xué)生以懸念,讓學(xué)生自學(xué)。

然后以班為單位,展開討論,讓學(xué)生解釋病因,提出診治方案,最后由老師歸納總結(jié),這種教學(xué)方式將病原微生物的生物學(xué)特性、致病性和診、防、治措施有機(jī)融合,準(zhǔn)確導(dǎo)向臨床實(shí)際,因而使微生物學(xué)各論的內(nèi)容變得生動(dòng),縮短了理論與應(yīng)用之間的距離。近年來,臨床上感染癥發(fā)生了很大變化,如嚴(yán)重耐藥性出現(xiàn)所引起的院內(nèi)感染的突起,病原微生物種類變遷所致一些疾病十分猖獗,如肝炎、艾滋病以及SARS和禽流感的流行,引起全世界的極大恐慌,人們看到傳染病正在全球復(fù)活。這些新動(dòng)向,在教材中難以及時(shí)反映,盡管教師上課隨時(shí)增加教材外的新內(nèi)容,但因?qū)W時(shí)有限,不能系統(tǒng)講授,且而學(xué)生接受能力不同,對(duì)部分學(xué)生可能負(fù)擔(dān)重。為此,我們可以增開選修課,配合教學(xué)內(nèi)容,聘請(qǐng)有關(guān)專家給學(xué)生做專題講座,每講獨(dú)立成章,講授內(nèi)容主要選擇臨床課程學(xué)習(xí)和臨床工作需要的醫(yī)學(xué)微生物學(xué)學(xué)科前沿知識(shí),是在醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教學(xué)基礎(chǔ)上延伸向臨床教學(xué)的新發(fā)展與新動(dòng)向。

4重視實(shí)驗(yàn)教學(xué),注重學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)

在教學(xué)中我們深刻體會(huì)到,醫(yī)學(xué)微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)課是理論教學(xué)的重要組成部分,有些內(nèi)容在理論課上難以講清楚,有些內(nèi)容必須通過實(shí)驗(yàn)來驗(yàn)證,通過實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象和結(jié)果來幫助學(xué)生理解理論課上的內(nèi)容。如細(xì)菌代謝產(chǎn)物的觀察、細(xì)菌的人工培養(yǎng)、微生物的分析、外界因素對(duì)微生物的影響、病毒感染的檢查與防治原則等都安排在實(shí)驗(yàn)課上通過電視錄像、實(shí)驗(yàn)操作、結(jié)果示教等手段來完成,使上述各章節(jié)的理論內(nèi)容與實(shí)驗(yàn)有機(jī)結(jié)合起來,通過實(shí)驗(yàn)操作和示教以及實(shí)驗(yàn)結(jié)果的分析和判斷,使理論課上無法完成的內(nèi)容在實(shí)驗(yàn)課上完成。傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)主要是驗(yàn)證課堂上所講授的理論知識(shí),老師怎么講,學(xué)生怎么做,對(duì)學(xué)生的能力培養(yǎng)幫助不大。針對(duì)這一問題,我們可以大膽嘗試變“實(shí)驗(yàn)教學(xué)”為“實(shí)踐教學(xué)”。

具體步驟分三步:第一步先拿出部分實(shí)驗(yàn)課時(shí)間,在實(shí)驗(yàn)室講解醫(yī)學(xué)微生物學(xué)基本的實(shí)驗(yàn)方法和實(shí)驗(yàn)技能,增加學(xué)生操作內(nèi)容,讓學(xué)生都有動(dòng)手操作的機(jī)會(huì),進(jìn)行基本的三基訓(xùn)練,力爭讓每位學(xué)生都能達(dá)到實(shí)驗(yàn)操作規(guī)范化和熟練化;第二步開設(shè)綜合性實(shí)驗(yàn),或連續(xù)性實(shí)驗(yàn)或系列化實(shí)驗(yàn),將以往零散單一的實(shí)驗(yàn)重新構(gòu)建成幾項(xiàng)實(shí)踐性目的性很強(qiáng)的綜合性實(shí)驗(yàn)(如糞便標(biāo)本中腸道桿菌的分離鑒定),讓學(xué)生在實(shí)驗(yàn)課上受到一次實(shí)驗(yàn)全過程的訓(xùn)練;第三步將實(shí)驗(yàn)室實(shí)驗(yàn)教學(xué)引向社會(huì)實(shí)踐性教學(xué)。這種實(shí)驗(yàn)性教學(xué),具有極大的挑戰(zhàn)性和探索性,能夠充分調(diào)動(dòng)學(xué)生們熱情,有利于發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性和創(chuàng)造性,加強(qiáng)了學(xué)生獨(dú)立操作能力、實(shí)踐能力和綜合運(yùn)用知識(shí)的能力的培養(yǎng)。

5加強(qiáng)師德修養(yǎng),提高教師自身素質(zhì)

當(dāng)前,醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變對(duì)醫(yī)學(xué)院校教師的知識(shí)結(jié)構(gòu)提出了更高的要求。醫(yī)學(xué)院校的教師必須加強(qiáng)對(duì)新理論、新方法及新成果的吸收和應(yīng)用,通過學(xué)歷教育或非學(xué)歷教育,如參加短期培訓(xùn)班、進(jìn)修班、專家講座等形式追蹤最新的醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展,不斷吸取新養(yǎng)分而完善知識(shí)結(jié)構(gòu),還可以教師之間互相聽課、共同交流,開闊教學(xué)思維,不斷學(xué)習(xí)教學(xué)新方法和新技術(shù)并應(yīng)用于教學(xué)過程中,從而提高授課水平。專業(yè)課教師除了應(yīng)當(dāng)精通所授專業(yè)的基本理論、專業(yè)知識(shí)技術(shù)和技能外,還要有較廣博的文化修養(yǎng),盡可能的較多了解相關(guān)學(xué)科知識(shí),特別是應(yīng)加強(qiáng)教育科學(xué)和心理科學(xué)學(xué)習(xí)。在積極提高自身修養(yǎng)的同時(shí),加強(qiáng)愛崗敬業(yè)師德教育,努力使教師成為具有良好道德品質(zhì),為人師表,勇于探索,富于進(jìn)取,不斷開拓的人類靈魂的工程師。

總之,隨著社會(huì)的進(jìn)步和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,生命科學(xué)領(lǐng)域中分子生物學(xué)的飛速發(fā)展,人類診治疾病的能力不斷先進(jìn)化,全體醫(yī)學(xué)微生物學(xué)教學(xué)工作者必須努力跟上新時(shí)代的步伐,在教學(xué)實(shí)踐中,以提高教學(xué)教學(xué)質(zhì)量為中心,轉(zhuǎn)變教育思想,更新教育觀念,不斷學(xué)習(xí),不斷探索,不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),為培養(yǎng)面向21世紀(jì)的高素質(zhì)的合格醫(yī)學(xué)人才而努力。