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編者按：本文主要從健全完善社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡；全面推行“收支兩條線”綜合改革；加快推進“衛(wèi)生強鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）”創(chuàng)建工作；強化社區(qū)衛(wèi)生服務機構一體化管理；深化社區(qū)衛(wèi)生服務內涵；積極開展社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設探索與實踐；加強社區(qū)衛(wèi)生服務信息化建設；加大社區(qū)衛(wèi)生服務人員培訓力度這幾個方面進行講述。其中，主要包括：積極穩(wěn)妥，分步實施；充分調研，制定方案；完善團隊，落實責任；加強考核，提升服務；加強慢性病篩查、管理工作；大力提升中醫(yī)藥服務水平；認真做好參合農民健康體檢工作；廣泛開展社區(qū)衛(wèi)生服務宣傳工作等，具體材料請詳見下文：

各社區(qū)衛(wèi)生服務中心：

20*年全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務工作將以黨的十七大精神為指導，緊緊圍繞創(chuàng)“衛(wèi)生強區(qū)”、“健康城區(qū)”的戰(zhàn)略目標，貫徹執(zhí)行上級衛(wèi)生行政部門制定的基層衛(wèi)生工作任務，認真落實《*市社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設工作實施方案》（杭政辦函〔20*〕360號）和《*市人民政府關于加快社區(qū)衛(wèi)生服務運行機構改革的實施意見》（杭政函〔20*〕40號）文件精神，積極探索創(chuàng)新，不斷提升我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務能力。

一、健全完善社區(qū)衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。貫徹落實《*區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生設施布局規(guī)劃》和《三年行動計劃》20*年建設任務，堅持政府主導、鼓勵社會參與，完善我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生網(wǎng)絡，確保上報市衛(wèi)生局的建設計劃和區(qū)政府實施工程涉及的5個社區(qū)衛(wèi)生服務中心、23個社區(qū)衛(wèi)生服務站的新建、改建工作順利按時完成。其中*街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心續(xù)建、*鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心改造和筧橋鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心新建任務由衛(wèi)生局承擔，*東、*中心單元社區(qū)衛(wèi)生服務中心由其他部門承建。23個社區(qū)衛(wèi)生服務站當中，新建12個（其中11個上報市局，8個列入三年計劃并列入?yún)^(qū)政府實事），改建11個（11個均上報市局，其中9個列入三年計劃）（詳見附表）。

二、全面推行“收支兩條線”綜合改革。上半年出臺社區(qū)衛(wèi)生服務崗位設置、財務管理和績效考核辦法，7月起正式實施。各中心在上半年要完成基礎測算、結構調整、團隊建設、績效考核方案制訂等各項準備工作。

1．積極穩(wěn)妥，分步實施。*、*、*、*、*五個社區(qū)衛(wèi)生服務中心的收支兩條線工作在7月份全面實施。凱旋中心在完成與*醫(yī)院剝離的基礎上，下半年開展收支兩條線工作。筧橋中心按照收支兩條線要求開展社區(qū)衛(wèi)生服務工作，20*年新中心建成后完成剝離。

2．充分調研，制定方案。各中心要在認真做好工作量、崗位、有效工作時間以及人員、財務測算的基礎上，制訂周密的工作方案，并抓好落實。

3．完善團隊，落實責任。根據(jù)工作量完善責任醫(yī)生團隊人員配置，把優(yōu)秀的、經(jīng)過全科培訓的、高職稱的人員放到團隊中去。團隊中應設有全科醫(yī)生、社區(qū)護士、公共衛(wèi)生醫(yī)生。制訂團隊（服務站）公共衛(wèi)生任務書，把各項適宜工作任務落實到團隊中去。

4．加強考核，提升服務。建立科學、公正的考評機制，制定注重工作數(shù)量和工作質量、公共衛(wèi)生與基本醫(yī)療并重的考核分配體系，徹底切斷業(yè)務收入與團隊成員個人收入之間的關系，提高服務水平和群眾首診率、滿意率。

三、加快推進“衛(wèi)生強鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）”創(chuàng)建工作。注重與“衛(wèi)生強區(qū)”創(chuàng)建工作有機結合，積極創(chuàng)建“衛(wèi)生強區(qū)”。繼續(xù)組織開展“衛(wèi)生強鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)”的創(chuàng)建活動，閘弄口街道、*街道、*鎮(zhèn)中心要積極配合街道辦事處（鎮(zhèn)政府）做好創(chuàng)建工作，確保創(chuàng)建成功，使我區(qū)“衛(wèi)生強鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）”達到100%。同時，按浙江省衛(wèi)生強區(qū)標準做好相應工作。

四、強化社區(qū)衛(wèi)生服務機構一體化管理。各中心要與管轄的社會辦社區(qū)衛(wèi)生服務站簽訂承辦協(xié)議，按照統(tǒng)一管理、統(tǒng)一要求，加強管理和考核，并核撥公共衛(wèi)生經(jīng)費。開展規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務機構創(chuàng)建，閘弄口中心要完成創(chuàng)建工作，使我區(qū)規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務中心達到100%。80平方米以上的社區(qū)衛(wèi)生服務站要積極開展規(guī)范化創(chuàng)建工作，規(guī)范化站爭取達到80%。

五、深化社區(qū)衛(wèi)生服務內涵。

1．加強慢性病篩查、管理工作。監(jiān)測慢性病的檢出率、知曉率、治療率、控制率，掌握轄區(qū)整體健康狀況，做好社區(qū)診斷和社區(qū)健康促進。

2．大力提升中醫(yī)藥服務水平。試行中藥飲片的集中配送，積極引進并推廣中醫(yī)藥適宜技術，各中心合計應達到10項以上。

3．認真做好參合農民健康體檢工作。以提高體檢質量為重點，不斷改進體檢方式，確保第二輪參保農民健康體檢率在45%以上，總體檢率達到85%。認真做好企業(yè)退休人員體檢工作。

4．廣泛開展社區(qū)衛(wèi)生服務宣傳工作。結合“健康城市”創(chuàng)建，充分利用各種宣傳工具，向每戶居民送健康資料，在每個居民區(qū)、每個樓道設立社區(qū)衛(wèi)生服務宣傳欄等形式，擴大宣傳范圍和內容，提高群眾對社區(qū)衛(wèi)生服務和責任醫(yī)師的知曉率。

六、積極開展社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設探索與實踐。根據(jù)*市社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設工作實施方案，針對我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展中的關鍵問題和難點問題，開展探索和實踐。*鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心作為我區(qū)民工醫(yī)院，要不斷完善措施，有針對性地提出解決辦法，提高對流動人口的服務效率和水平，加強流動人口等重點人群的衛(wèi)生管理。

七、加強社區(qū)衛(wèi)生服務信息化建設。各中心要加大信息化建設力度，提高健康檔案電子化率及動態(tài)管理率，區(qū)、中心二級社區(qū)衛(wèi)生信息化網(wǎng)絡平臺實現(xiàn)數(shù)據(jù)采集交換，為全市聯(lián)網(wǎng)打好基礎。

八、加大社區(qū)衛(wèi)生服務人員培訓力度。在繼續(xù)做好全科醫(yī)生、社區(qū)護士培訓工作的同時，加強對責任醫(yī)生團隊人員的培訓，舉辦1-2期責任醫(yī)生團隊負責人培訓班，不斷推進社區(qū)衛(wèi)生服務綜合改革，轉變社區(qū)衛(wèi)生服務模式、服務內容，提升社區(qū)衛(wèi)生工作者的管理能力和服務水平。