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編者按:本文主要從職業(yè)病防治工作關(guān)系到勞動者身體健康和生命安全,關(guān)系到經(jīng)濟發(fā)展和社會穩(wěn)定的大局;本市職業(yè)病防治現(xiàn)狀與問題;本市職業(yè)病防治工作指導(dǎo)思想、基本原則和規(guī)劃目標;本市職業(yè)病防治主要任務(wù);本市職業(yè)病防治中重點推進項目;做好本市職業(yè)病防治工作的保障措施;實施步驟;評估工作;進行講述。其中包括:加快職業(yè)病防治工作法制建設(shè),規(guī)范存在職業(yè)病危害因素的用人單位的職業(yè)健康管理和勞動用工管理,建設(shè)職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)體系,開展職業(yè)病危害源頭治理,在重點行業(yè)和領(lǐng)域開展一系列專項整治活動,加大對廣大勞動者尤其是外來農(nóng)民工的保護力度,嚴肅查處危害勞動者身體健康和生命安全的違法行為、城鎮(zhèn)化、工業(yè)化和經(jīng)濟全球化既大大促進了經(jīng)濟社會發(fā)展,也給職業(yè)病防治工作帶來了新挑戰(zhàn)、職業(yè)病病人累計數(shù)量大、重點職業(yè)病未得到有效控制、業(yè)病危害因素分布范圍廣,接觸職業(yè)病危害因素的勞動者數(shù)量龐大、用人單位防治主體責(zé)任未落實到位、一些地區(qū)對職業(yè)病防治工作重視不夠,對職業(yè)病防治工作的重要性、緊迫性、艱巨性和長期性認識不足、動者流動性大,自我保護意識差、業(yè)病防治的工作基礎(chǔ)比較薄弱、指導(dǎo)思想、基本原則、規(guī)劃目標、落實用人單位職業(yè)病防治責(zé)任、落實建設(shè)項目職業(yè)病危害評價制度、強化對重點職業(yè)病的防治、加強職業(yè)病防治能力建設(shè)、開展科研及成果應(yīng)用、加強培訓(xùn)和宣傳教育、完善多種形式的保障制度、粉塵危害綜合治理項目、職業(yè)中毒綜合防治項目、職業(yè)病防治綜合信息系統(tǒng)項目、職業(yè)病防治能力提升項目、職業(yè)病防治人才培養(yǎng)項目、職業(yè)健康(衛(wèi)生)管理人員項目、加強防治工作領(lǐng)導(dǎo)、健全部門協(xié)調(diào)機制、加大監(jiān)管力度、加強職業(yè)病防治工作的法制建設(shè)、加大經(jīng)費投入力度、積極開展國內(nèi)外交流與合作、啟動階段、實施階段、總結(jié)評估階段、建立職業(yè)病防治考核、評估體系,通過自查、抽查、年度評估、中期評估、終期評估等方式,及時對規(guī)劃目標完成情況進行年度考核、評估等,具體材料詳見:
職業(yè)病防治工作關(guān)系到勞動者身體健康和生命安全,關(guān)系到經(jīng)濟發(fā)展和社會穩(wěn)定的大局。黨中央、國務(wù)院歷來高度重視職業(yè)病防治工作。黨的十七大提出貫徹落實以人為本的科學(xué)發(fā)展觀,要求堅持預(yù)防為主,完善重大疾病防控體系?!吨泄仓醒?、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)〔20**〕6號)明確提出,要加強對嚴重威脅人民健康的職業(yè)病等疾病的監(jiān)測與預(yù)防控制。20**年5月,國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《國家職業(yè)病防治規(guī)劃(20**-20**年)》(國辦發(fā)〔20**〕43號),進一步明確了職業(yè)病防治工作的指導(dǎo)思想、基本原則、工作目標、主要任務(wù)和保障措施,對建立健全職業(yè)病防治體系、落實職業(yè)病防治責(zé)任、保障勞動者健康權(quán)益等提出了明確要求,是當(dāng)前和今后一個時期職業(yè)病防治綱領(lǐng)性文件。國家關(guān)于加強職業(yè)病防治工作一系列政策方針的出臺,體現(xiàn)了黨和政府對廣大勞動者健康的關(guān)懷,體現(xiàn)了以人為本、科學(xué)發(fā)展的理念。職業(yè)病防治工作列入了更加重要的戰(zhàn)略位置,面臨著前所未有的機遇。
從現(xiàn)在起到20**年,是**全面完成“十一五”規(guī)劃和全面實施“十二五”規(guī)劃的重要時期,是**加快推進“四個率先”、加快建設(shè)“四個中心”和社會主義現(xiàn)代化國際大都市的關(guān)鍵時期。貫徹黨的十七大和《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》精神,落實《國家職業(yè)病防治規(guī)劃(20**-20**年)》有關(guān)要求,進一步做好職業(yè)病防治工作,對促進**經(jīng)濟持續(xù)發(fā)展,保護勞動者健康,維護社會和諧穩(wěn)定,具有十分重要的意義。為此,根據(jù)職業(yè)病防治相關(guān)法律法規(guī)和國家關(guān)于職業(yè)病防治工作的政策方針,制定本規(guī)劃。
一、本市職業(yè)病防治現(xiàn)狀與問題
《職業(yè)病防治法》實施以來,在市委、市政府重視和領(lǐng)導(dǎo)下,在各級政府和有關(guān)部門的共同努力下,本市采取一系列強有力的措施,加快職業(yè)病防治工作法制建設(shè),規(guī)范存在職業(yè)病危害因素的用人單位的職業(yè)健康管理和勞動用工管理,建設(shè)職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)體系,開展職業(yè)病危害源頭治理,在重點行業(yè)和領(lǐng)域開展一系列專項整治活動,加大對廣大勞動者尤其是外來農(nóng)民工的保護力度,嚴肅查處危害勞動者身體健康和生命安全的違法行為,取得了一定成效。全社會職業(yè)病防治意識逐步增強,大中型企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生條件有了較大改善,作業(yè)場所的職業(yè)病危害因素監(jiān)測合格率逐步提高,勞動者的職業(yè)健康檢查覆蓋率逐步上升,全市每年職業(yè)病發(fā)病例數(shù)總體平穩(wěn)。
城鎮(zhèn)化、工業(yè)化和經(jīng)濟全球化既大大促進了經(jīng)濟社會發(fā)展,也給職業(yè)病防治工作帶來了新挑戰(zhàn),本市職業(yè)病防治工作面臨著嚴峻形勢。目前,存在的突出問題是:第一,職業(yè)病病人累計數(shù)量大。上世紀五十年代以來,本市累計報告塵肺病和職業(yè)性急性中毒逾萬例。由于職業(yè)病具有遲發(fā)性和隱匿性的特點,實際發(fā)生的職業(yè)病要大于報告數(shù)量。同時,職業(yè)病發(fā)病工齡呈縮短趨勢。第二,重點職業(yè)病未得到有效控制。以塵肺病和各類急慢性職業(yè)中毒為重點的職業(yè)病仍威脅著勞動者的生命健康,電焊工塵肺、正己烷中毒、溶劑汽油中毒等逐漸成為近年本市新的主要高發(fā)職業(yè)病種類。第三,職業(yè)病危害因素分布范圍廣,接觸職業(yè)病危害因素的勞動者數(shù)量龐大。**是我國重要的工業(yè)城市,生產(chǎn)門類比較齊全,汽車制造、機械制造、金屬冶煉及金屬制品加工、紡織、化學(xué)原料及化學(xué)制品制造、印刷、家具制造等行業(yè)不同程度地存在職業(yè)病危害。到2008年,全市申報存在職業(yè)病危害因素的用人單位(以下簡稱“用人單位”)近1.6萬家,涉及生產(chǎn)職工達260萬人,接觸職業(yè)病危害因素的勞動者達41萬人。同時,隨著國際產(chǎn)業(yè)的轉(zhuǎn)移和新興產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,新技術(shù)、新工藝和新材料廣泛應(yīng)用,職業(yè)病危害呈現(xiàn)出新特點,防治任務(wù)更加繁重。
產(chǎn)生上述問題的原因,一是用人單位防治主體責(zé)任未落實到位,職業(yè)病防治行為尚未成為用人單位的自覺行動。部分用人單位特別是中小、私營企業(yè)沒有真正樹立以人為本思想,片面追求經(jīng)濟利益,法律意識淡薄,對職業(yè)病危害的認識不足,對勞動者健康重視不夠,沒有采取有效的綜合治理措施;部分用人單位生產(chǎn)條件落后,生產(chǎn)環(huán)境不佳,職業(yè)病防護設(shè)施不完善。二是一些地區(qū)對職業(yè)病防治工作重視不夠,對職業(yè)病防治工作的重要性、緊迫性、艱巨性和長期性認識不足,未將職業(yè)病防治工作納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃,尚未真正樹立全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展的科學(xué)發(fā)展觀,沒有處理好經(jīng)濟發(fā)展與保護勞動者健康的關(guān)系,忽視職業(yè)病危害對經(jīng)濟和社會發(fā)展帶來的負面影響。三是勞動者流動性大,自我保護意識差。**是我國農(nóng)村富余勞動力跨省市流動就業(yè)的主要輸入地之一。近年來,**外來流動人口增長迅猛,以農(nóng)民工為主體的外來從業(yè)人員已經(jīng)超過400萬,大量農(nóng)民工受教育水平較低,在接觸職業(yè)病危害因素的人群中占較高比例,職業(yè)病防護知識欠缺,是職業(yè)病高發(fā)人群,易發(fā)生群發(fā)性職業(yè)病事件。四是職業(yè)病防治的工作基礎(chǔ)比較薄弱。職業(yè)病防治相關(guān)配套政策、規(guī)定、技術(shù)標準不夠完善,部門間職業(yè)病防治工作沒有形成足夠合力,職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)專業(yè)技術(shù)人員數(shù)量匱乏、年齡老化,職業(yè)病防治信息系統(tǒng)不健全,職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)能力不強,宣傳教育培訓(xùn)力度不夠,應(yīng)急救援能力有待加強,財政對職業(yè)病防治的投入和補償機制尚需進一步完善。
二、本市職業(yè)病防治工作指導(dǎo)思想、基本原則和規(guī)劃目標
(一)指導(dǎo)思想
以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo),深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀,以保護勞動者健康為根本目的,加強政府領(lǐng)導(dǎo),強化行政監(jiān)管,落實用人單位責(zé)任,依靠科技進步,立足**實際,突出重點,全面推進職業(yè)病防治工作,促進經(jīng)濟社會持續(xù)、協(xié)調(diào)、健康發(fā)展。
(二)基本原則
1.預(yù)防為主,防治結(jié)合。堅持標本兼治、重在治本,控制職業(yè)病危害源頭,采取工程技術(shù)、個體防護和健康管理等綜合治理措施,預(yù)防控制職業(yè)病危害。
2.統(tǒng)籌規(guī)劃,分步實施。既著眼長遠,不斷完善制度,加強防治服務(wù)和監(jiān)管體系,又立足當(dāng)前,著力解決目前防治工作中的突出問題。
3.注重公平,保障基本。全面擴大基本職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)范圍,提高職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)的可及性和公平性,保障勞動者基本職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)需要。
4.整規(guī)并重,社會參與。大力規(guī)范用人單位的職業(yè)病防治行為,對違反法律法規(guī)的行為堅決予以嚴肅查處。廣泛開展職業(yè)病防治宣傳教育,增強用人單位的法律意識和社會責(zé)任感,提高勞動者自我保護意識,充分發(fā)揮社會監(jiān)督作用。
(三)規(guī)劃目標
建立政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、部門協(xié)調(diào)配合、用人單位負責(zé)、行業(yè)規(guī)范管理、職工群眾監(jiān)督的職業(yè)病防治工作體制,綜合防治能力顯著提高,用人單位和勞動者防治意識明顯增強,工作場所作業(yè)環(huán)境進一步改善,職業(yè)病發(fā)病增長率穩(wěn)中有降,勞動者健康權(quán)益得到有效保障,基本建立與本市經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng)的職業(yè)病綜合防治體系。
——到20**年,新發(fā)塵肺病病例年均增長率控制在5%以內(nèi)。重大急性職業(yè)病危害事故的發(fā)生數(shù)進一步下降,硫化氫、一氧化碳、氯氣等主要急性職業(yè)中毒事故較2008年下降20%,基本控制硫化氫中毒死亡病例的發(fā)生,主要慢性職業(yè)中毒得到有效控制,基本消除急性職業(yè)性放射性疾病。
——從20**到20**年,可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的新建、擴建、改建建設(shè)項目和技術(shù)改造、技術(shù)引進項目(以下簡稱“建設(shè)項目”)職業(yè)病危害預(yù)評價率達到80%以上,控制效果評價率達到80%以上。
——到20**年,用人單位職業(yè)病危害項目申報率達到80%以上,用人單位從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者的職業(yè)健康檢查率達到80%以上;接觸放射線工作人員個人劑量監(jiān)測率達到90%以上,放射工作人員培訓(xùn)率達到95%以上。
——到20**年,用人單位負責(zé)人、管理人員和從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)率達到90%以上,用人單位的職業(yè)健康(衛(wèi)生)管理人員配備率達到80%以上,用人單位的職業(yè)衛(wèi)生檔案建檔率達到90%以上,勞動者健康監(jiān)護檔案建檔率達到95%以上,工作場所職業(yè)病危害告知率和警示標識設(shè)置率達到95%以上,工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測率達到70%以上,粉塵、毒物、放射性物質(zhì)等主要危害因素監(jiān)測合格率達到80%以上。
——到20**年,對用人單位職業(yè)病防治監(jiān)督覆蓋率比2008年提高20%以上,嚴重職業(yè)病危害案件查處率達到**0%。監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)不斷健全,監(jiān)管能力不斷提高,對中小企業(yè)的監(jiān)管得到加強。
——到20**年,有勞動關(guān)系的勞動者工傷保險覆蓋率達到90%以上,完善職業(yè)病病人醫(yī)療救助制度;職業(yè)病患者得到及時救治,各項權(quán)益得到有效保障。
——到20**年,職業(yè)病防治和監(jiān)管隊伍基本滿足職業(yè)病防治工作需要,職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)能力進一步增強,基本職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)逐步覆蓋到街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn),職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)可及性進一步提高,職業(yè)病防治信息系統(tǒng)進一步健全。
三、本市職業(yè)病防治主要任務(wù)
(一)落實用人單位職業(yè)病防治責(zé)任
1.建立健全防治責(zé)任制。用人單位要設(shè)置或指定職業(yè)衛(wèi)生管理機構(gòu)或組織,配備專職或兼職專業(yè)人員,設(shè)立職業(yè)健康(衛(wèi)生)管理人員,制定職業(yè)病防治計劃和實施方案,建立健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度、操作規(guī)程和職業(yè)衛(wèi)生檔案,采取切實可行的管理措施,依法組織本單位的職業(yè)病防治工作。
2.認真落實預(yù)防、控制措施。用人單位要依法及時、如實申報職業(yè)病危害項目。應(yīng)優(yōu)先采用有利于防治職業(yè)病和保護勞動者健康的新技術(shù)、新工藝和新材料,逐步替代職業(yè)病危害嚴重的技術(shù)、工藝和材料。加強作業(yè)場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測、檢測、評價與控制,為勞動者提供符合職業(yè)衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求的工作環(huán)境和條件,并為勞動者個人提供符合職業(yè)病防治要求的職業(yè)病防護用品。在醒目位置設(shè)置公告欄,公布有關(guān)職業(yè)病防治的規(guī)章制度、操作規(guī)程、事故應(yīng)急救援措施和工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果;在產(chǎn)生嚴重職業(yè)病危害的作業(yè)崗位,設(shè)置警示標識和中文警示說明。使用有毒物品作業(yè)的用人單位要取得職業(yè)衛(wèi)生安全許可證,配備應(yīng)急救援人員和必要的救援器材、設(shè)備,制定應(yīng)急救援預(yù)案。任何單位和個人不得將產(chǎn)生職業(yè)病危害的作業(yè)轉(zhuǎn)移給不具備職業(yè)病防護條件的單位和個人。
3.加強勞動者職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)和職業(yè)健康管理。用人單位要對勞動者進行上崗前的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)和在崗期間的定期職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn),普及職業(yè)衛(wèi)生知識。對從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者,要依法組織其進行上崗前、在崗期間、離崗時和應(yīng)急的職業(yè)健康檢查,并將檢查結(jié)果如實告知勞動者。要為勞動者建立職業(yè)健康監(jiān)護檔案,建立健全職業(yè)健康監(jiān)護制度。
4.加強職業(yè)病的救治工作。對遭受或可能遭受急性職業(yè)病危害的勞動者,用人單位要及時組織救治、進行健康檢查和醫(yī)學(xué)觀察。及時安排疑似職業(yè)病病人進行診斷或者醫(yī)學(xué)觀察,搞好職業(yè)病病人治療、康復(fù)、定期檢查和妥善安置,落實職業(yè)病待遇,確保勞動者職業(yè)健康權(quán)益。
5.規(guī)范用人單位的用工行為。用人單位在與勞動者簽訂合同時,要履行職業(yè)病危害告知義務(wù),并在合同中載明。依法參加工傷保險。落實有毒有害作業(yè)崗位津貼和女職工、未成年工特殊保護政策。在高危行業(yè),積極推行職業(yè)衛(wèi)生專項集體合同制度。
(二)落實建設(shè)項目職業(yè)病危害評價制度
可能產(chǎn)生一般或嚴重職業(yè)病危害的建設(shè)項目,建設(shè)單位應(yīng)在可行性論證階段(審批制建設(shè)項目)或擴大初步設(shè)計階段(核準制、備案制建設(shè)項目)向衛(wèi)生行政部門提交職業(yè)病危害預(yù)評價報告,在竣工驗收時向衛(wèi)生行政部門提交職業(yè)病危害控制效果評價報告,職業(yè)病防護設(shè)施衛(wèi)生驗收后方能投入正式生產(chǎn)和使用。職業(yè)病危害嚴重的建設(shè)項目,還應(yīng)經(jīng)防護設(shè)施設(shè)計的衛(wèi)生審查,符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求的,方可施工。
(三)強化對重點職業(yè)病的防治
1.塵肺病的防治。本市要以加強防治矽肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺為重點,開展塵肺病防治技術(shù)和發(fā)病規(guī)律調(diào)查研究,制定并實施粉塵危害綜合治理項目,不斷提高塵肺病防治水平。逐步淘汰不符合國家產(chǎn)業(yè)政策的工藝、設(shè)備和材料,限制純石英、石棉或含石棉產(chǎn)品的生產(chǎn)和使用規(guī)模。
2.重大職業(yè)中毒的防治。針對本市硫化氫、一氧化碳、氯氣、氨氣、苯、正己烷、重金屬等重大職業(yè)中毒隱患,實施職業(yè)中毒綜合防治項目,對存在隱患的設(shè)施、設(shè)備、場所進行治理,減少重大職業(yè)中毒事故的發(fā)生。加快有毒化學(xué)品生產(chǎn)、銷售、使用行業(yè)或企業(yè)的技術(shù)改造。開展職業(yè)中毒發(fā)病規(guī)律、健康損害機制、危害因素檢測、職業(yè)健康監(jiān)護及防護技術(shù)等相關(guān)研究工作。
3.職業(yè)性放射性疾病防治。加強對放射性同位素和射線裝置的管理,完善安全防護措施,降低作業(yè)場所的放射性危害。落實放射工作人員個人劑量監(jiān)測制度,建立個人劑量監(jiān)測機構(gòu)數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò),及時了解放射工作人員健康狀況,加強對放射工作人員放射防護和有關(guān)法律法規(guī)知識培訓(xùn),切實保護放射工作人員身體健康。
(四)加強職業(yè)病防治能力建設(shè)
1.加強對重點職業(yè)病的監(jiān)測和預(yù)警。開展本市重點職業(yè)病危害監(jiān)測工作,對矽肺、電焊工塵肺、鉛中毒、苯中毒、正己烷中毒、職業(yè)性腫瘤等重點職業(yè)病實施監(jiān)測調(diào)查,開展職業(yè)健康風(fēng)險評估和預(yù)警,減少群體性職業(yè)病危害事故發(fā)生的風(fēng)險。
2.健全職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系。實施職業(yè)病防治能力提升項目,加快構(gòu)建布局合理、功能完善、隊伍穩(wěn)定的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷治療等職業(yè)病防治網(wǎng)絡(luò),完善市、區(qū)(縣)、街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))三級職業(yè)病防治體系,提升職業(yè)病防治技術(shù)支撐能力。
3.加強專業(yè)技術(shù)人才隊伍建設(shè)。實施職業(yè)病防治人才培養(yǎng)項目,制定職業(yè)病防治人才培養(yǎng)計劃,建立職業(yè)病防治人才培養(yǎng)培訓(xùn)基地,推進職業(yè)病防治相關(guān)學(xué)科建設(shè),重點培養(yǎng)職業(yè)病診斷醫(yī)師、疾病預(yù)防控制機構(gòu)的職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員、基層基本職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)專業(yè)人才以及相關(guān)公共衛(wèi)生人才。
4.提高重大職業(yè)病危害事故應(yīng)急處置能力。建立和完善重大職業(yè)病危害事故報告制度,加強現(xiàn)場處置和醫(yī)療救治能力建設(shè),不斷提高應(yīng)急處置效果。
5.推進信息化建設(shè)。實施職業(yè)病防治綜合信息系統(tǒng)項目,完善信息監(jiān)測、報告和管理網(wǎng)絡(luò),實現(xiàn)各級職業(yè)病防治和監(jiān)督機構(gòu)之間的信息互聯(lián)互通、資源共享。通過對信息的收集整理、綜合分析,為加強職業(yè)病防治工作提供決策依據(jù)。
6.加強職業(yè)病報告管理。逐步完善用人單位、職業(yè)病診斷機構(gòu)、接診遭受職業(yè)病危害勞動者的首診醫(yī)療機構(gòu)報告以及相關(guān)監(jiān)管部門通報的職業(yè)病報告制度,不斷提高各級疾病預(yù)防控制中心的職業(yè)病報告管理能力。
7.加強監(jiān)管體系建設(shè)。完善職業(yè)病防治監(jiān)管體制機制,明確監(jiān)管職責(zé),加強機構(gòu)設(shè)施建設(shè),改善工作條件,配置執(zhí)法裝備和儀器設(shè)備,充實人員,加強培訓(xùn),不斷提高監(jiān)管能力和水平。
(五)開展科研及成果應(yīng)用
積極鼓勵研制、開發(fā)、推廣、應(yīng)用有利于職業(yè)病防治和保護勞動者健康的新技術(shù)、新工藝、新材料,推進清潔生產(chǎn)。加強對職業(yè)病的機理和發(fā)生規(guī)律的基礎(chǔ)研究,把職業(yè)病防治領(lǐng)域亟待解決的基礎(chǔ)研究項目和關(guān)鍵性技術(shù)難題列入本市科技攻關(guān)計劃,提高職業(yè)病防治科學(xué)技術(shù)水平。有針對性地開展塵肺病防治、職業(yè)中毒檢測檢驗、診斷、救治、控制、用人單位職業(yè)衛(wèi)生科學(xué)管理、放射診療技術(shù)所致醫(yī)療照射的控制措施等科學(xué)研究工作,加快對粉塵、重金屬、有機溶劑等重點職業(yè)病危害防護技術(shù)和職業(yè)病診治技術(shù)的研究。開展對納米材料、微電子制造、醫(yī)藥制造等高新技術(shù)行業(yè)的職業(yè)危害防治研究工作。加強突發(fā)化學(xué)中毒識別現(xiàn)場處置和應(yīng)急救援技術(shù)的研究及開發(fā)應(yīng)用。
(六)加強培訓(xùn)和宣傳教育
制訂職業(yè)病防治宣傳教育年度計劃,開展聯(lián)合宣傳。加強對基層領(lǐng)導(dǎo)干部的職業(yè)病防治知識培訓(xùn)。強化對用人單位主要負責(zé)人、管理人員和勞動者的培訓(xùn),采取多種形式,積極開展作業(yè)場所健康教育,切實提高宣傳教育效果。加強對醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)病防治知識的宣傳和培訓(xùn)。把職業(yè)病防治相關(guān)法律法規(guī)納入本市全民普法教育范圍,列為健康教育和職業(yè)教育的重要內(nèi)容。充分發(fā)揮新聞媒體作用,深入開展職業(yè)病防治宣傳活動,進一步提高全社會的職業(yè)病防治意識,在全社會形成關(guān)愛生命、關(guān)注職業(yè)病防治的良好氛圍。發(fā)揮輿論監(jiān)督和公眾監(jiān)督作用,鼓勵群眾舉報職業(yè)病防治違法行為。
(七)完善多種形式的保障制度
擴大工傷保險覆蓋范圍,保障參保職工的合法權(quán)益。完善工傷保險制度,健全工傷保險費率調(diào)整機制,逐步提高工傷保險待遇水平。探索工傷預(yù)防在職業(yè)病防治中的積極作用,穩(wěn)步開展職業(yè)病患者的康復(fù)試點工作,逐步完善職業(yè)病預(yù)防、補償和康復(fù)“三位一體”相結(jié)合的工傷保險體系。
四、本市職業(yè)病防治中重點推進項目
(一)粉塵危害綜合治理項目
開展粉塵危害因素調(diào)查,組織開展專項治理行動,結(jié)合能源政策、環(huán)保政策、產(chǎn)業(yè)政策,依法關(guān)閉不符合產(chǎn)業(yè)政策、生產(chǎn)工藝和設(shè)備落后的小作坊、小企業(yè),進一步優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)。加大粉塵危害防護設(shè)施改造和粉塵治理投入力度,采取有效的防塵工程控制技術(shù)和個體防護措施。建立塵肺病防治責(zé)任制,特別是督促用人單位落實防治主體責(zé)任。
(二)職業(yè)中毒綜合防治項目
開展高毒物品危害因素調(diào)查,建立重大職業(yè)中毒隱患數(shù)據(jù)庫,在對隱患排查和風(fēng)險評估的基礎(chǔ)上,對產(chǎn)生重大職業(yè)中毒隱患的設(shè)施、場所開展專項治理行動。依托現(xiàn)有資源,逐步建立完善職業(yè)中毒事故的救治網(wǎng)絡(luò),包括市、區(qū)縣兩級職業(yè)中毒救治基地(中心)、中毒應(yīng)急用品儲備系統(tǒng)。建立和完善突發(fā)職業(yè)中毒事件應(yīng)急指揮系統(tǒng),制定重大職業(yè)中毒應(yīng)急預(yù)案。探索預(yù)防重大職業(yè)中毒的有效措施,提高重大職業(yè)中毒的應(yīng)急反應(yīng)能力和處置能力。
(三)職業(yè)病防治綜合信息系統(tǒng)項目
根據(jù)國家職業(yè)病防治信息采集標準和相應(yīng)信息的采集、傳輸和管理規(guī)范,建立基于居民健康檔案的職業(yè)病防治綜合信息系統(tǒng),規(guī)范數(shù)據(jù)采集,完善信息監(jiān)測、報告和管理網(wǎng)絡(luò),實現(xiàn)各級職業(yè)病防治和監(jiān)督機構(gòu)之間的信息互聯(lián)互通、資源共享,提高應(yīng)用水平,為本市的職業(yè)病防治工作提供可靠的信息技術(shù)支持和保障。
(四)職業(yè)病防治能力提升項目
利用現(xiàn)有資源,建立1個市級職業(yè)病防治技術(shù)基礎(chǔ)研究基地、若干個學(xué)科基地和應(yīng)用研究基地,加強職業(yè)病防治科學(xué)研究,并通過專項科研基金給予支持。基礎(chǔ)研究基地和學(xué)科基地的主要任務(wù)是研究重點職業(yè)病預(yù)防、控制策略,職業(yè)中毒快速診斷、救治以及職業(yè)病危害關(guān)鍵控制技術(shù),職業(yè)病診斷、治療的新方法,不同職業(yè)人群的干預(yù)方案。應(yīng)用研究基地的主要任務(wù)是研究、開發(fā)、推廣防治職業(yè)病的新技術(shù)、新材料、新工藝,并組織開展職業(yè)病危害干預(yù)試點,推廣適宜技術(shù)。建立職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷和職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)質(zhì)量控制中心(以下簡稱“質(zhì)控中心”)及相應(yīng)的督查員隊伍,質(zhì)控中心負責(zé)擬定相關(guān)專業(yè)質(zhì)量評價體系和工作方案,組織質(zhì)量控制檢查和評價,組織相關(guān)專業(yè)培訓(xùn)和業(yè)務(wù)指導(dǎo),開展相關(guān)工作調(diào)研、信息收集、分析論證等。完善基層基本職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),探索建立本市基本職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)體系、監(jiān)督管理體系及相應(yīng)的保障機制,提高職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)能力和職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理水平。積極發(fā)揮有關(guān)學(xué)會專業(yè)委員會的作用。
(五)職業(yè)病防治人才培養(yǎng)項目
實施職業(yè)病防治人才培養(yǎng)計劃,分級、分類培訓(xùn)職業(yè)病防治專業(yè)人才,通過建立職業(yè)病診治、職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管及基層社區(qū)基本職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)等人才培養(yǎng)培訓(xùn)基地,運用繼續(xù)教育、輪崗進修、集中培訓(xùn)、在線學(xué)習(xí)、專題培訓(xùn)等多種方式,提高本市職業(yè)病預(yù)防控制、監(jiān)督管理、職業(yè)病診療等能力。探索建立職業(yè)病診斷醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)培訓(xùn)制度。扶持職業(yè)病防治重點學(xué)科建設(shè),培養(yǎng)一批學(xué)術(shù)帶頭人。
(六)職業(yè)健康(衛(wèi)生)管理人員項目
建立用人單位職業(yè)健康(衛(wèi)生)管理人員制度。在完成職業(yè)健康(衛(wèi)生)管理人員培訓(xùn)大綱及培訓(xùn)教材編寫的基礎(chǔ)上,分批、分級培訓(xùn)用人單位職業(yè)健康(衛(wèi)生)管理人員,為用人單位實現(xiàn)職業(yè)衛(wèi)生管理自律行為提供人力保證。
五、做好本市職業(yè)病防治工作的保障措施
(一)加強防治工作領(lǐng)導(dǎo)
各級政府要把職業(yè)病防治工作放到更加突出的位置,增強做好職業(yè)病防治工作的責(zé)任感和使命感。各區(qū)(縣)政府要結(jié)合轄區(qū)職業(yè)病危害實際,制定轄區(qū)職業(yè)病防治規(guī)劃或本規(guī)劃的實施方案。要將職業(yè)病防治重要指標和主要任務(wù)列入經(jīng)濟社會發(fā)展計劃和職業(yè)病防治年度計劃,列入政府工作重要議事日程,制定、分解目標任務(wù),明確分工、進度、責(zé)任人和保障條件,做到責(zé)任有主體、投入有渠道、任務(wù)有保障,層層落實并列入政府績效考核體系。
(二)健全部門協(xié)調(diào)機制
職業(yè)病防治工作涉及面廣,需要多部門密切配合、相互合作。各相關(guān)部門要嚴格按照職業(yè)病防治工作職責(zé)分工,將職業(yè)病防治列入本部門工作計劃,狠抓落實。市和區(qū)縣要分別建立衛(wèi)生、安監(jiān)、人力資源社會保障、工會、發(fā)展改革、法制、經(jīng)濟信息化、財政、科技、環(huán)保、建設(shè)交通、規(guī)劃國土資源、民政、公安、物價、編制等部門間的職業(yè)病防治工作協(xié)調(diào)機制,加強信息溝通,聯(lián)合開展監(jiān)督執(zhí)法、調(diào)研、宣傳等工作,進一步完善政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、職責(zé)分工明確、部門協(xié)調(diào)配合的職業(yè)病防治工作機制,構(gòu)建職業(yè)病防治工作齊抓共管的良好局面。
衛(wèi)生部門負責(zé)擬訂本市職業(yè)衛(wèi)生方面的地方性法規(guī)草案、規(guī)章草案及衛(wèi)生標準,制定規(guī)范性文件,并組織職業(yè)衛(wèi)生相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章及衛(wèi)生標準的宣傳貫徹培訓(xùn)工作;負責(zé)對用人單位建設(shè)項目進行職業(yè)病危害預(yù)評價審核、職業(yè)病防護設(shè)施設(shè)計衛(wèi)生審查、職業(yè)病危害控制效果評價審核和竣工驗收,并負責(zé)建設(shè)項目監(jiān)督檢查及違法行為的調(diào)查處理;負責(zé)職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機構(gòu)資質(zhì)審定及監(jiān)督管理;承擔(dān)職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的審批及監(jiān)督管理;承擔(dān)職業(yè)病診斷鑒定工作;規(guī)范職業(yè)病的檢查、救治、診斷和鑒定工作;對用人單位職業(yè)健康監(jiān)護情況進行監(jiān)督檢查。
安監(jiān)部門負責(zé)擬訂本市作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查、職業(yè)危害(包括職業(yè)病危害,下同)事故調(diào)查和有關(guān)違法違規(guī)行為處罰、職業(yè)衛(wèi)生安全許可證管理的地方性法規(guī)草案、規(guī)章草案及標準,制定規(guī)范性文件,并組織實施職業(yè)衛(wèi)生安全相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章及標準的宣傳貫徹培訓(xùn)工作;負責(zé)職業(yè)危害申報工作;負責(zé)職業(yè)衛(wèi)生安全許可證的頒發(fā)管理;負責(zé)作業(yè)場所監(jiān)督檢查;組織指導(dǎo)、監(jiān)督檢查用人單位職業(yè)衛(wèi)生安全培訓(xùn)考核;依法組織查處職業(yè)危害事故和有關(guān)違法、違規(guī)行為;組織指導(dǎo)并監(jiān)督檢查用人單位職業(yè)衛(wèi)生安全新技術(shù)、新工藝、新材料和新產(chǎn)品的研制、開發(fā)、推廣和應(yīng)用工作;配合衛(wèi)生部門做好重點職業(yè)病監(jiān)測、職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷和鑒定相關(guān)工作。
發(fā)展改革部門負責(zé)將職業(yè)病防治工作列入經(jīng)濟和社會發(fā)展計劃,研究調(diào)整產(chǎn)業(yè)政策。加強對存在職業(yè)病危害的建設(shè)項目審批管理,督促可能存在職業(yè)病危害的建設(shè)項目進行建設(shè)項目職業(yè)病危害評價和(或)職業(yè)病防護設(shè)施設(shè)計衛(wèi)生審查。
經(jīng)濟信息化部門負責(zé)研究完善相關(guān)工業(yè)產(chǎn)業(yè)政策,逐步淘汰職業(yè)病危害嚴重的生產(chǎn)技術(shù)、工藝和材料。加強對存在職業(yè)病危害的工業(yè)建設(shè)項目管理。推進職業(yè)病防治信息化工作,對職業(yè)衛(wèi)生信息資源的開發(fā)利用和共享進行指導(dǎo)、協(xié)調(diào)管理。
財政部門依據(jù)政府衛(wèi)生投入政策有關(guān)規(guī)定,負責(zé)落實職業(yè)病防治有關(guān)監(jiān)管機構(gòu)相關(guān)工作經(jīng)費,會同有關(guān)部門完善醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)承擔(dān)職業(yè)病防治任務(wù)的財政補償政策和制定職業(yè)病防治人才培養(yǎng)、學(xué)科建設(shè)、科研和重點防治項目的政府投入政策。同時,由市財政部門、市物價部門負責(zé)研究、設(shè)立職業(yè)病診斷和鑒定相關(guān)收費項目并制定收費標準。
人力資源社會保障部門負責(zé)用人單位參加工傷保險、簽訂勞動合同的監(jiān)督管理,負責(zé)職業(yè)病防治專業(yè)技術(shù)人員的培養(yǎng)和隊伍建設(shè),對用人單位執(zhí)行《勞動合同法》情況進行監(jiān)督檢查,確保職業(yè)病病人依法享受工傷保險待遇。
工會組織負責(zé)對職業(yè)病防治工作進行群眾監(jiān)督,指導(dǎo)勞動者簽訂勞動合同和集體合同,配合政府部門對勞動者進行職業(yè)衛(wèi)生宣傳教育和培訓(xùn),對用人單位的職業(yè)病防治工作提出意見和建議,督促用人單位落實職業(yè)病防護措施,協(xié)助政府和有關(guān)部門做好職業(yè)病的防治工作,維護勞動者健康權(quán)益。對違反職業(yè)病防治法律、法規(guī),侵犯職工合法健康權(quán)益的行為,要求用人單位及時糾正,并切實維護職工的合法權(quán)益。
科技部門負責(zé)職業(yè)病防治新技術(shù)、新工藝、新材料的科研和成果推廣的管理,支持職業(yè)病防治有關(guān)學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng),組織開展職業(yè)病防治科學(xué)研究工作。
環(huán)保部門負責(zé)本市核技術(shù)、伴生放射性礦開發(fā)利用過程中發(fā)生的放射性污染的防治活動;對本市放射性同位素、射線裝置的安全和防護工作實施統(tǒng)一監(jiān)督管理。
建設(shè)交通部門負責(zé)督促可能存在職業(yè)病危害的建設(shè)項目進行職業(yè)病危害評價和(或)職業(yè)病防護設(shè)施設(shè)計衛(wèi)生審查,檢查設(shè)計單位、建設(shè)單位和施工單位是否使用符合職業(yè)病防治標準的建材,查驗施工現(xiàn)場環(huán)境是否符合職業(yè)病和有毒有害氣體防治的標準和規(guī)定。
規(guī)劃國土資源部門負責(zé)督促可能存在職業(yè)病危害的建設(shè)項目進行職業(yè)病危害評價和(或)職業(yè)病防護設(shè)施設(shè)計衛(wèi)生審查。
民政部門負責(zé)對符合本市醫(yī)療救助條件的職業(yè)病病人及時給予醫(yī)療救助。
行業(yè)協(xié)會通過自身優(yōu)勢,積極協(xié)助政府有關(guān)部門做好用人單位職業(yè)病防治宣傳教育和促進工作,擬定行業(yè)職業(yè)衛(wèi)生工作規(guī)范,督促、指導(dǎo)用人單位依法落實職業(yè)病防治措施,不斷增強用人單位自律性。
用人單位違反《職業(yè)病防治法》規(guī)定,造成重大職業(yè)病危害事故或者其他嚴重后果,構(gòu)成犯罪的,對直接負責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員,由相關(guān)部門依法追究刑事責(zé)任。
(三)加大監(jiān)管力度
本市職業(yè)病防治監(jiān)督管理部門要按照職責(zé)分工,依法認真履行職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管職責(zé)。各區(qū)縣政府要按照屬地管理的原則,嚴格落實對職業(yè)病防治工作的領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)管責(zé)任。針對本轄區(qū)職業(yè)病危害特點,加大重點行業(yè)、重點企業(yè)、重點人群的監(jiān)督檢查力度。針對用人單位職業(yè)病防治重要環(huán)節(jié)開展經(jīng)常性的檢查、抽查。嚴肅查處違反職業(yè)病防治法、損害勞動者健康及其相關(guān)權(quán)益的違法行為。建立職業(yè)病危害事故責(zé)任追究制。對不履行或不認真履行工作職責(zé)的,要依法依紀追究相關(guān)責(zé)任人和負責(zé)人的責(zé)任;對因失職、瀆職導(dǎo)致重大職業(yè)病危害事件發(fā)生,或者造成重大傷亡和經(jīng)濟損失、社會影響惡劣的,要依法追究主要負責(zé)人的責(zé)任。各區(qū)縣、各有關(guān)部門要加強信息溝通,建立職業(yè)病防治形勢分析制度,相互協(xié)作配合,形成監(jiān)管合力。
(四)加強職業(yè)病防治工作的法制建設(shè)
推進健全職業(yè)病防治相關(guān)法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范性文件,研究制定地方性職業(yè)衛(wèi)生標準、指南和規(guī)范,將職業(yè)病防治納入法制管理軌道,不斷提高本市職業(yè)病防治工作法制化管理的水平。
(五)加大經(jīng)費投入力度
建立政府投入、社會籌資等多渠道的職業(yè)病防治經(jīng)費投入機制,鼓勵和引導(dǎo)社會力量參與職業(yè)病防治。政府對職業(yè)病防治工作的投入要與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟社會發(fā)展相適應(yīng),并隨著經(jīng)濟發(fā)展逐步增加。各級政府要按照有關(guān)規(guī)定落實職業(yè)病防治補助政策,保證職業(yè)病防治服務(wù)、監(jiān)督機構(gòu)必需的日常工作經(jīng)費,加大學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)、宣傳教育、儀器設(shè)備購置等專項經(jīng)費投入力度,落實本規(guī)劃確定的重點項目所需經(jīng)費,形成與職業(yè)病防治工作目標任務(wù)相適應(yīng)的財政資金投入機制和激勵機制,并不斷提高資金使用效益。各級政府和有關(guān)部門應(yīng)制定鼓勵職業(yè)病防治科研的財政政策,對新技術(shù)、新材料、新工藝的研究、引進、推廣、應(yīng)用給予適當(dāng)?shù)馁Y金支持。用人單位用于預(yù)防和治理職業(yè)病危害、工作場所衛(wèi)生檢測、健康監(jiān)護和職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)、職業(yè)病診治和鑒定等費用,按照國家規(guī)定在生產(chǎn)成本中據(jù)實列支。
(六)積極開展國內(nèi)外交流與合作
認真履行有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生國際公約。進一步加強與其他國家和地區(qū)、國際組織和國外民間團體的交流與合作,促進國際職業(yè)病防治科技、管理、培訓(xùn)、人才的交流,大力宣傳職業(yè)病防治政策和成效,學(xué)習(xí)借鑒國外先進經(jīng)驗和成果,充分利用國外的資金、人才等資源,加快自主創(chuàng)新步伐,不斷提高職業(yè)病防治工作水平。積極拓寬渠道,不斷加強同國內(nèi)其他省(市)的職業(yè)病防治工作交流與合作。
六、實施步驟
(一)啟動階段(20**年3月-6月)
出臺本規(guī)劃,各相關(guān)部門根據(jù)規(guī)劃目標、任務(wù)和分工,制定具體的工作方案。組織開展相關(guān)的宣傳工作,啟動規(guī)劃的實施。各區(qū)縣制定轄區(qū)職業(yè)病防治規(guī)劃或?qū)嵤┓桨浮?/p>
(二)實施階段(20**年7月-20**年6月)
1.第一階段(20**年7月-20**年**月):實現(xiàn)或基本實現(xiàn)本規(guī)劃制定的部分目標,研究解決實施中遇到的突出問題,把實施工作引向深入。
2.第二階段(20**年1月-20**年6月):基本實現(xiàn)本規(guī)劃制定的各項目標,基本完成各項任務(wù),全面完成重點項目。
(三)總結(jié)評估階段(20**年7月-**月)
根據(jù)規(guī)劃實施情況和目標完成情況,對各區(qū)縣、各有關(guān)部門工作開展總結(jié)評估,建立職業(yè)病防治工作長效機制。
七、評估工作
為保證本規(guī)劃的切實實施,本市將對本規(guī)劃實施情況開展定期評估,分為年度評估、中期評估(20**年)和終期評估(20**年)。
實施本規(guī)劃是各級政府的重要責(zé)任,各級政府要建立職業(yè)病防治考核、評估體系,通過自查、抽查、年度評估、中期評估、終期評估等方式,及時對規(guī)劃目標完成情況進行年度考核、評估,并根據(jù)考核、評估結(jié)果,及時研究解決實施規(guī)劃中存在的問題,督促、指導(dǎo)各項規(guī)劃任務(wù)的貫徹落實,確保到20**年本規(guī)劃確定的各項目標順利實現(xiàn)。
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