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一發(fā)展?fàn)顩r和主要成就
緊緊圍繞全縣經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的總體思路。突出以項(xiàng)目促發(fā)展,縣衛(wèi)生事業(yè)在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)主管部門(mén)的精心指導(dǎo)下。認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹科學(xué)發(fā)展觀和醫(yī)改工作方針。以創(chuàng)新為動(dòng)力,不斷深化衛(wèi)生體制改革,努力提高行政工作效率和醫(yī)療服務(wù)水平,順利地完成了各項(xiàng)規(guī)劃任務(wù),為全縣的社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展奠定了良好的基礎(chǔ)。
一)發(fā)展現(xiàn)狀
目前。即縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健站、疾病預(yù)防控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、合管辦7個(gè)縣直醫(yī)療衛(wèi)生單位。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,縣共有公立醫(yī)療衛(wèi)生單位19個(gè)。中心衛(wèi)生院。月明、長(zhǎng)樂(lè)2個(gè)衛(wèi)生分院,1個(gè)私立醫(yī)院(惠民醫(yī)院)共有村級(jí)衛(wèi)生所94個(gè),占行政村總數(shù)的100%,個(gè)體診所309個(gè);全縣正式在編醫(yī)療衛(wèi)生人員共517人,各類(lèi)縣聘73人。其中,具有本科人員55名、專(zhuān)科132名、中專(zhuān)212名;具有副高級(jí)技術(shù)職稱(chēng)(副主任醫(yī)師)人員8名,中級(jí)職稱(chēng)(主治醫(yī)師)119名。全縣各醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)病床共365張。能獨(dú)立診斷一些復(fù)雜病癥和處理肝膽、心臟、腹腔、骨科、顱腦等較高難度手術(shù)。
二)工作成效
1衛(wèi)生體制改革效果明顯。深化衛(wèi)生體制改革。以改革求突破,縣衛(wèi)生局充分發(fā)揮職能部門(mén)作用。積極倡導(dǎo)以改革促發(fā)展。不斷深化內(nèi)部人事分配制度,激發(fā)內(nèi)部活力,為外部改革創(chuàng)造了環(huán)境。按照定編、定崗、定員的三定”原則,系統(tǒng)內(nèi)順利推行了全員聘用制,達(dá)到因事設(shè)崗,因崗擇人,競(jìng)爭(zhēng)上崗,實(shí)現(xiàn)了優(yōu)化組合,避免了人浮于事。工資分配徹底打破了大鍋飯”實(shí)行績(jī)效掛鉤,充分調(diào)動(dòng)了廣大職工的積極性和主動(dòng)性。年以來(lái),積極開(kāi)展了鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化改革工作,目前有70%村衛(wèi)生所均達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化設(shè)置和規(guī)范化運(yùn)作。
2醫(yī)療質(zhì)量管理明顯增強(qiáng)。全面推行質(zhì)量管理責(zé)任制。確定了質(zhì)量管理第一責(zé)任人。明確責(zé)任。同時(shí)要求醫(yī)務(wù)人員持證上崗,實(shí)行首診負(fù)責(zé)制和差錯(cuò)事故責(zé)任追究制。從院長(zhǎng)、科主任到首診大夫?qū)訉臃纸馊蝿?wù)。亮證行醫(yī)。每年縣局對(duì)各單位的急診工作、護(hù)理質(zhì)量、病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量等多次進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)檢查,促使醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提高。多年來(lái),危重病人搶救成功率和手術(shù)成功率均達(dá)到96%以上。
3預(yù)防保健水平不斷提高。全縣公共衛(wèi)生體系基本建成。防保人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作開(kāi)展順利。實(shí)行分片包干責(zé)任制和跟蹤督導(dǎo)制,三級(jí)預(yù)防監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)得到進(jìn)一步完善。計(jì)劃免疫在鞏固以往成果的基礎(chǔ)上。加強(qiáng)了經(jīng)常性的監(jiān)督工作力度,各項(xiàng)指標(biāo)任務(wù)完成良好。傳染病排序、健康知識(shí)宣傳和“降消”項(xiàng)目等重大公共衛(wèi)生服務(wù)積極開(kāi)展。近幾年,縣委、縣政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,縣衛(wèi)生局堅(jiān)持科學(xué)防治,嚴(yán)把關(guān)口,全縣人民不懈努力,廣大衛(wèi)生工作者頑強(qiáng)拼搏,取得了防治禽流感、流感、小兒手足口病等傳染疾病的重大勝利。
4中醫(yī)藥取得了長(zhǎng)足發(fā)展??h中醫(yī)藥工作以“中醫(yī)中藥中國(guó)行”活動(dòng)為契機(jī)。強(qiáng)化隊(duì)伍建設(shè)、業(yè)務(wù)建設(shè)、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè);全縣范圍內(nèi)進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃??茖W(xué)有效地配置中醫(yī)藥資源,積極開(kāi)展“西醫(yī)學(xué)中醫(yī)、中醫(yī)學(xué)經(jīng)典”活動(dòng)。合理安排。積極落實(shí)中醫(yī)藥“三三制”管理要求;積極開(kāi)展傳、幫、帶活動(dòng),加強(qiáng)專(zhuān)病專(zhuān)科建設(shè),拓寬服務(wù)范圍,特別是縣中醫(yī)院發(fā)揮中醫(yī)特色,以辦名院,出名醫(yī)為戰(zhàn)略,吸引了大批外地患者,極大地提高了中醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量,人民群眾得到實(shí)實(shí)在好處。
5醫(yī)教科研工作得到加強(qiáng)。全國(guó)上下大力推動(dòng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速發(fā)展。深入開(kāi)展了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作。并鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員通過(guò)函授、電大、自考等渠道進(jìn)行在職培訓(xùn)。通過(guò)不斷學(xué)習(xí)培養(yǎng),著力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的大政要求之下。每年選派一線人員到省市醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)修達(dá)100余人次。醫(yī)務(wù)人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)、業(yè)務(wù)能力有了明顯提高。
6項(xiàng)目建設(shè)工作取得突破。災(zāi)后重建、國(guó)家擴(kuò)大內(nèi)需等政策的強(qiáng)力支持下。完成縣醫(yī)院整體搬遷的總體規(guī)劃。全縣各醫(yī)療單位基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)有了飛躍提升。初步完成和續(xù)建了衛(wèi)生監(jiān)督所業(yè)務(wù)綜合樓、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院辦公樓、住院樓等項(xiàng)目建設(shè)。
7愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)成效顯著。近年來(lái)。狠抓基礎(chǔ)設(shè)施、城鄉(xiāng)街區(qū)治理、單位內(nèi)部?jī)?yōu)化等工作??h城在鞏固市級(jí)衛(wèi)生縣城創(chuàng)建成果的基礎(chǔ)上,全縣愛(ài)衛(wèi)工作以文明衛(wèi)生創(chuàng)建為龍頭。全縣城鄉(xiāng)衛(wèi)生面貌發(fā)生了很大變化。積極創(chuàng)造條件,努力向省級(jí)文明衛(wèi)生縣城邁進(jìn)。
三)存在問(wèn)題
但與兄弟縣的發(fā)展態(tài)勢(shì)相比。主要表現(xiàn)在縣衛(wèi)生事業(yè)雖然取得了很大的成就。還有一定的差距。
1統(tǒng)籌發(fā)展不夠協(xié)調(diào)。無(wú)論是從硬件建設(shè)規(guī)模還是從軟件加強(qiáng)方面??h、鄉(xiāng)、村發(fā)展差距也在拉大。南、北兩條塬的發(fā)展差距很大。
2大衛(wèi)生的觀念尚未完全形成。農(nóng)村預(yù)防保健工作只做在表面上。贏得民心。部分醫(yī)療衛(wèi)生單位仍存在重醫(yī)療輕預(yù)防的傾向。尚未真正取得實(shí)效。
3醫(yī)療設(shè)備和人員配備仍很短缺。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療檢查設(shè)備嚴(yán)重短缺和老化。全縣每千人口擁有床位數(shù)1.7張。分別比全省、全市水平低1.67和0.82人。面對(duì)強(qiáng)大的醫(yī)療需求,難以開(kāi)展正常診療檢查活動(dòng)。分別比全省、全市水平低1.16和0.51張;每千人擁有衛(wèi)技人員2.2人。此條件之下,致使醫(yī)患糾紛頻繁出現(xiàn),嚴(yán)重制約衛(wèi)生事業(yè)健康可持續(xù)發(fā)展。
4醫(yī)教科研工作依然落后。每年發(fā)表的有價(jià)值的醫(yī)療科研論文極少。學(xué)習(xí)熱情不高、積極性不強(qiáng)。全縣衛(wèi)生科研氣氛尚未真正形成。用于指導(dǎo)實(shí)踐的科研項(xiàng)目更是鳳毛麟角。部分職工對(duì)各類(lèi)醫(yī)學(xué)教育缺乏認(rèn)識(shí)。
二、十二五”規(guī)劃指導(dǎo)思想和奮斗目標(biāo)
一)指導(dǎo)思想
衛(wèi)生系統(tǒng)“十二五”規(guī)劃編制。深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀。依托我縣加快煤電一體化開(kāi)發(fā)和城鄉(xiāng)一體化發(fā)展的有利時(shí)機(jī),全面樹(shù)立“人盡其才、地盡其力、物盡其用”發(fā)展理念。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,加強(qiáng)基層設(shè)施建設(shè),全面落實(shí)醫(yī)改目標(biāo)任務(wù),完善和形成全民參與、全民共享的大衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境,實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的戰(zhàn)略目標(biāo)。
二)奮斗目標(biāo)
通過(guò)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展。合理配置資源。全縣建立起與社會(huì)發(fā)展和人民健康需求相適應(yīng)的更加完善的衛(wèi)生監(jiān)督、疾病控制、應(yīng)急救援和婦幼保健四大網(wǎng)絡(luò)體系??茖W(xué)規(guī)劃布局。趕2015年。
以改革促發(fā)展。堅(jiān)持依靠“項(xiàng)目帶動(dòng)、人才強(qiáng)醫(yī)、科技興院、內(nèi)引外聯(lián)”興醫(yī)方針。強(qiáng)化措施,向管理要效益。整合資源。內(nèi)練隊(duì)伍,外樹(shù)形象,創(chuàng)建專(zhuān)病專(zhuān)科,打造品牌效應(yīng),突出重點(diǎn),主攻難點(diǎn),狠抓薄弱環(huán)節(jié),不斷探索衛(wèi)生發(fā)展新思路和衛(wèi)生管理新方法,積極營(yíng)造科學(xué)發(fā)展環(huán)境,創(chuàng)建可持續(xù)發(fā)展模式。
夯實(shí)基礎(chǔ)。持續(xù)提升“兩個(gè)效益”積極推動(dòng)“三個(gè)文明”建設(shè)。為我縣全面建設(shè)小康社會(huì)做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。優(yōu)化環(huán)境。全面提速全縣衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
三、十二五”規(guī)劃結(jié)構(gòu)布局和發(fā)展重點(diǎn)
一)硬件建設(shè)
1房屋建設(shè):按照“提高縣級(jí)、完善鄉(xiāng)級(jí)、加強(qiáng)村級(jí)”農(nóng)村衛(wèi)生工作指導(dǎo)方針?!卑l(fā)展規(guī)劃的基礎(chǔ)上。組建高標(biāo)準(zhǔn)煤炭醫(yī)院,鞏固和完善縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)。積極爭(zhēng)取項(xiàng)目進(jìn)行改、擴(kuò)建。力爭(zhēng)五年內(nèi)爭(zhēng)取和引進(jìn)項(xiàng)目總投資2.1個(gè)億。實(shí)現(xiàn)縣醫(yī)院、中醫(yī)院整體搬遷?;I建婦幼保健站、疾控中心以及合管辦業(yè)務(wù)樓,完善內(nèi)配設(shè)施。完成宮河、湫頭等10個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)任務(wù),全面提高服務(wù)保障能力。建成全縣剩余的18所標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生所。同時(shí),多方籌資,各醫(yī)療單位建成標(biāo)準(zhǔn)化、自動(dòng)化、多功能的材料供應(yīng)室和洗衣房,進(jìn)一步提升服務(wù)保障能力。趕各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在建成符合規(guī)范設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)的住院部、門(mén)診樓、預(yù)防保健室和產(chǎn)科的基礎(chǔ)上,也要實(shí)行生活區(qū)與病區(qū)相隔離、傳染病區(qū)與一般病區(qū)相隔離得服務(wù)環(huán)境,全縣所有的村衛(wèi)生所均按標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行設(shè)置,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療、護(hù)理和藥房三室科學(xué)分離。
2設(shè)備更新:全縣所有醫(yī)療設(shè)備實(shí)行統(tǒng)一規(guī)范管理。堅(jiān)持“調(diào)整存量、優(yōu)化增量、資源共享、互通有無(wú)”原則。要逐步運(yùn)行和完善醫(yī)療救護(hù)體系,充分調(diào)查和研究的基礎(chǔ)上。根據(jù)衛(wèi)生單位層次、功能需要進(jìn)行設(shè)備配置。趕2015年。成立獨(dú)立的急救中心,形成運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)的120全覆蓋應(yīng)急救援模式;進(jìn)一步理順和加強(qiáng)疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系,充實(shí)執(zhí)法隊(duì)伍,按要求配置必備的監(jiān)測(cè)儀器和執(zhí)法取證設(shè)備,加強(qiáng)日常行為監(jiān)管和監(jiān)督,嚴(yán)厲打擊不法行為,保護(hù)廣大群眾的貼身利益。積極向省、市爭(zhēng)取添置醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)用車(chē)、衛(wèi)生監(jiān)督用車(chē)、婦幼保健用車(chē)和合作醫(yī)療用車(chē)各1輛,確保農(nóng)村衛(wèi)生指導(dǎo)和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法等工作的順利開(kāi)展。鼓勵(lì)中心衛(wèi)生院以上的醫(yī)療衛(wèi)生單位創(chuàng)新工作思路,多方培植財(cái)源,廣泛吸收社會(huì)閑散資金,不斷更新醫(yī)療設(shè)備,拓展醫(yī)療業(yè)務(wù),謀求更大更強(qiáng)的發(fā)展。
3院落硬化:積極開(kāi)展環(huán)境整治工作。綠化院落。美化院容)建設(shè),不斷加強(qiáng)“四化”硬化道路。亮化設(shè)施。努力營(yíng)造溫馨、舒適的花園式就醫(yī)環(huán)境,趕2015年,全縣95%以上的醫(yī)療衛(wèi)生單位達(dá)到縣級(jí)綠色文明單位創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)。
二)業(yè)務(wù)建設(shè)
1衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法:以公共衛(wèi)生、傳染病管理、母嬰保健、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等執(zhí)法為重點(diǎn)。加強(qiáng)經(jīng)常性的衛(wèi)生法規(guī)監(jiān)督檢查。嚴(yán)格查處違法案件,依法審查從業(yè)人員資格和衛(wèi)生許可證的發(fā)放。嚴(yán)肅查處無(wú)證上崗、違規(guī)操作等行為。不斷凈化和維護(hù)市場(chǎng)秩序,強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督,規(guī)范醫(yī)療從業(yè)行為,保障醫(yī)療工作正常開(kāi)展,確保全縣人民生產(chǎn)生活安全。機(jī)構(gòu)建設(shè)達(dá)標(biāo)率達(dá)到90%以上,衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督覆蓋率達(dá)到100%衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督信息系統(tǒng)縣以上機(jī)構(gòu)覆蓋率達(dá)到100%飲用水檢測(cè)合格率城市達(dá)到80%以上,農(nóng)村達(dá)到70%以上;學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)測(cè)合格率城市達(dá)到50%以上,農(nóng)村達(dá)到30%以上;公共場(chǎng)所主要衛(wèi)生指標(biāo)合格率達(dá)到80%以上。
2疾病預(yù)防控制:加強(qiáng)體制改革。不斷改善檢測(cè)手段。提升疾控工作能力,遵循“統(tǒng)籌規(guī)劃、整合資源、明確職責(zé)、提高效能、城鄉(xiāng)兼顧、健全體系”要求。加強(qiáng)疾控中心實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)檢測(cè)儀器裝備和重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)。切實(shí)加強(qiáng)疾病預(yù)防控制體系建設(shè)。2015年,縣級(jí)綜合醫(yī)院傳染病區(qū)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),各類(lèi)傳染病集中收治率達(dá)到98%98%鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院擁有1名傳染病主檢醫(yī)生。甲、乙、丙類(lèi)傳染病報(bào)告發(fā)病率控制在460/十萬(wàn)以內(nèi),死亡率控制在0.3/十萬(wàn)以內(nèi),傳染病漏報(bào)率控制在5%以下。兒童擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率城市達(dá)到93%以上,農(nóng)村達(dá)到90%以上。麻疹發(fā)病率控制在1/十萬(wàn)以下,鞏固消滅“脊灰”成果。人群表面抗原攜帶率控制在5%以內(nèi),5歲以下兒童乙肝表面抗原攜帶率控制在3%以內(nèi)。結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)率提高到80%以上,治愈率達(dá)到90%以上,現(xiàn)代結(jié)核病控制覆蓋率提高到100%。
3婦幼保健工作:深入貫徹落實(shí)《母嬰保健法》及實(shí)施辦法。規(guī)范產(chǎn)科病歷。提升服務(wù)水平,進(jìn)一步完善和加強(qiáng)縣、鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)產(chǎn)科建設(shè)。提高產(chǎn)科質(zhì)量。保障孕產(chǎn)婦安全。保證一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具備處理孕產(chǎn)婦順產(chǎn)的能力,縣級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)及中心衛(wèi)生院具備處理異常產(chǎn)的能力。鼓勵(lì)孕產(chǎn)婦住院分娩,不斷提高住院分娩率,2015年,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理率達(dá)到95以上,集居兒童系統(tǒng)保健管理率達(dá)到98%以上,散居兒童系統(tǒng)管理率達(dá)到85%以上,嬰兒死亡率控制在10‰以下,孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到95%新法接生率100%孕產(chǎn)婦死亡率降到30/十萬(wàn)以下,重點(diǎn)篩查和防治嚴(yán)重危害兒童、農(nóng)村婦女健康的疾病,建立婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)和常規(guī)報(bào)告系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
4合作醫(yī)療:繼續(xù)加大農(nóng)合政策宣傳力度。確保城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民和新農(nóng)合人群參合率達(dá)到98%以上。不留盲區(qū)。推行住院統(tǒng)籌+門(mén)診統(tǒng)籌”補(bǔ)償模式,擴(kuò)大農(nóng)合影響。確保不留空當(dāng)。規(guī)范報(bào)銷(xiāo)程序,積極探索提高特大病種和常見(jiàn)病種報(bào)銷(xiāo)額度,推行按病種付費(fèi)診療制度。嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合財(cái)務(wù)制度,規(guī)范工作流程,對(duì)新農(nóng)合基金籌集、補(bǔ)償做到縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)每月公示制度,并建立完善群眾咨詢、舉報(bào)投訴和住院費(fèi)用異地查詢制度。完善總額預(yù)付和按病種付費(fèi)等支付,方便群眾就醫(yī)。定期開(kāi)展合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費(fèi)“四合理評(píng)比”活動(dòng),增強(qiáng)懲戒力度。
5愛(ài)國(guó)衛(wèi)生發(fā)展:以創(chuàng)建“綠色醫(yī)院”和諧醫(yī)院”為目標(biāo)。2015年。無(wú)害化廁所達(dá)到25%30%無(wú)害化處理率達(dá)到25%30%全縣40%鄉(xiāng)鎮(zhèn)達(dá)到縣級(jí)衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn),深入開(kāi)展衛(wèi)生“四化”建設(shè)。重點(diǎn)加快農(nóng)村改廁工程進(jìn)度。全縣“三有”廁所達(dá)到85%以上。20%鄉(xiāng)鎮(zhèn)達(dá)到市級(jí)衛(wèi)生單位,60%機(jī)關(guān)單位達(dá)到縣級(jí)衛(wèi)生單位。
6地方病防治:按照“政府領(lǐng)導(dǎo)、齊抓共管、預(yù)防為主、科學(xué)防治、突出重點(diǎn)、因地制宜、統(tǒng)籌規(guī)劃、分步實(shí)施”原則。強(qiáng)化責(zé)任主導(dǎo)。落實(shí)防治措施。截止2015年底,充分調(diào)動(dòng)各級(jí)政府、各有關(guān)部門(mén)和單位的積極性。完善體制機(jī)制。使大骨節(jié)病、克山病、布病、氟、砷中毒、麻風(fēng)病、寄生蟲(chóng)、鼠疫、瘧疾等病種發(fā)病率嚴(yán)格控制在全省平均水平以下,碘鹽攝入覆蓋率達(dá)到99.8%居民戶合格碘鹽食用率達(dá)到99%8-10歲兒童甲狀腺腫大率控制在3.3%之內(nèi),8-10歲兒童尿碘含量中位數(shù)控制在大于100μg/L小于200μg/L正常范圍之內(nèi)。
7專(zhuān)病專(zhuān)科建設(shè):繼續(xù)探索“專(zhuān)病專(zhuān)科”發(fā)展路子。人優(yōu)我專(zhuān)”創(chuàng)辦特色科室。填補(bǔ)專(zhuān)病空白,做到人有我優(yōu)。拓寬服務(wù)渠道。方便患者就醫(yī),最大限度地滿足廣大病員的診療需求??h醫(yī)院、中醫(yī)院至少建成心血管、骨外等5個(gè)檔次高、實(shí)力強(qiáng)、影響大的特色專(zhuān)科門(mén)診;縣疾病預(yù)防控制中心和縣婦幼保健站鞏固和完善現(xiàn)有科室的服務(wù)職能,樹(shù)立品牌意識(shí),不斷擴(kuò)大服務(wù)范圍和職能、提高服務(wù)能力,為全縣預(yù)防保健工作起到帶頭示范作用。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在繼續(xù)加強(qiáng)原有基礎(chǔ)科室建設(shè)的同時(shí),根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展需要,充分調(diào)查論證,實(shí)事求是量力而行,積極創(chuàng)辦具有一定實(shí)力的特色科室或病區(qū),形成“全科強(qiáng),專(zhuān)科優(yōu),服務(wù)特色”防病治病體系,至少有2個(gè)以上科室達(dá)到二級(jí)醫(yī)院診療水平。
8醫(yī)療質(zhì)量管理:建立以病人為中心的醫(yī)療質(zhì)量管理體系。確保做到四嚴(yán)三加強(qiáng)”四嚴(yán)”即實(shí)現(xiàn)以科室為單位的組織管理的嚴(yán)密性、規(guī)章制度的嚴(yán)肅性、操作規(guī)程的嚴(yán)格性和臨床思維的嚴(yán)謹(jǐn)性;三加強(qiáng)”即加強(qiáng)職能科室基礎(chǔ)質(zhì)量、加強(qiáng)醫(yī)療工作環(huán)節(jié)質(zhì)量、加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。建立以醫(yī)、藥、護(hù)、技各專(zhuān)業(yè)的高、中、初三級(jí)技術(shù)職務(wù)之間自上而下的技術(shù)指導(dǎo)、質(zhì)量監(jiān)督和組織管理體系。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理的宏觀指導(dǎo)、目標(biāo)決策和質(zhì)量管理體系建設(shè)。積極探索公立醫(yī)院改革,繼續(xù)加大對(duì)全縣各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生單位工作的檢查監(jiān)督力度。建立橫向技術(shù)工作環(huán)節(jié)之間的相互質(zhì)量監(jiān)控。強(qiáng)化衛(wèi)生行政領(lǐng)導(dǎo)質(zhì)量意識(shí)。嚴(yán)格落實(shí)管辦分開(kāi)、政事分開(kāi)的管理模式,不斷提高服務(wù)水平。
9中醫(yī)中藥發(fā)展:充分發(fā)揮優(yōu)越的地理人文環(huán)境和豐富的中藥材生產(chǎn)優(yōu)勢(shì)。傳承中醫(yī)藥文化精髓、有效緩解群眾看病難、看病貴的問(wèn)題。充分發(fā)揮中醫(yī)藥“治未病”優(yōu)勢(shì)。建立健全中醫(yī)藥科學(xué)知識(shí)普及教育機(jī)制。截止2015年,著力加快培養(yǎng)中醫(yī)藥人才、加強(qiáng)中醫(yī)藥專(zhuān)病專(zhuān)科建設(shè)、搜集中醫(yī)藥臨床治病秘方等工作。滿足人民群眾對(duì)中醫(yī)藥預(yù)防、養(yǎng)生、保健、康復(fù)的不同需要。加強(qiáng)中醫(yī)藥文化建設(shè)。各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院中醫(yī)病床設(shè)置不少于總數(shù)的5%中醫(yī)院門(mén)診、住院中醫(yī)藥治愈率分別達(dá)到75%和60%以上。95%以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要設(shè)置中醫(yī)科、開(kāi)設(shè)中藥房。70%以上村衛(wèi)生所和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開(kāi)展中醫(yī)診療業(yè)務(wù),落實(shí)新農(nóng)合和城市基本醫(yī)療保險(xiǎn)中醫(yī)藥優(yōu)惠政策。中藥專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員占藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的比例不低于60%護(hù)理人員系統(tǒng)接受中醫(yī)藥知識(shí)和技能崗位培訓(xùn)(培訓(xùn)時(shí)間不少于100學(xué)時(shí))比例不低于70%醫(yī)院管理人員中中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的比例應(yīng)不低于60%各級(jí)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員應(yīng)達(dá)到醫(yī)藥人員總數(shù)的70%以上。
10醫(yī)學(xué)科研攻關(guān):以全縣衛(wèi)生各專(zhuān)業(yè)學(xué)會(huì)(協(xié)會(huì))為載體。培養(yǎng)和造就一批具有研究能力的中青年學(xué)術(shù)帶頭人。挖潛革新醫(yī)療服務(wù)模式,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)科研技術(shù)攻關(guān)。立足縣醫(yī)藥發(fā)展現(xiàn)狀。開(kāi)拓醫(yī)療服務(wù)新領(lǐng)域,加大財(cái)政支持力度,營(yíng)造濃厚的科研學(xué)術(shù)氛圍,提升我縣醫(yī)學(xué)科研水平??h直各醫(yī)療衛(wèi)生單位根據(jù)各自的工作職能,每年?duì)幦?3個(gè)醫(yī)學(xué)科研項(xiàng)目,把醫(yī)學(xué)會(huì)辦成真正意義上的醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)研討會(huì),多出專(zhuān)著,多求成果。
11電子政務(wù)建設(shè):為了提高效率。降低行政管理成本。建立建成衛(wèi)生系統(tǒng)協(xié)同辦公自動(dòng)化,簡(jiǎn)化程序。實(shí)現(xiàn)管理方式的科學(xué)化和規(guī)范化。各種文件實(shí)現(xiàn)即時(shí)傳達(dá),快速辦理。建立建成衛(wèi)生網(wǎng),進(jìn)一步擴(kuò)大和宣傳衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況,爭(zhēng)取社會(huì)各界人士關(guān)心和支持??h醫(yī)院、中醫(yī)院、宮河中心衛(wèi)生院、湫頭中心衛(wèi)生院進(jìn)一步建立健全和鞏固微機(jī)管理系統(tǒng),爭(zhēng)取建立可視化網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控體系,監(jiān)控機(jī)可延伸至各科室,為全院質(zhì)量監(jiān)督和檢查工作提供極大的方便,并實(shí)現(xiàn)縣外網(wǎng)上會(huì)診。
三)人才建設(shè)
1完善縣鄉(xiāng)村衛(wèi)技人才網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。十二五也要盡力消除縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中衛(wèi)生技術(shù)人員專(zhuān)業(yè)結(jié)構(gòu)、職務(wù)結(jié)構(gòu)、學(xué)歷結(jié)構(gòu)和年齡結(jié)構(gòu)不合理的現(xiàn)象。促進(jìn)衛(wèi)生技術(shù)人員的合理流動(dòng)?,F(xiàn)有千人擁有衛(wèi)技人員數(shù)不足2人的基礎(chǔ)上,既要努力解決好縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員分布不均勻、發(fā)展不平衡和人員短缺與人才浪費(fèi)并存的問(wèn)題。不斷增強(qiáng)衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)。十二五”期間實(shí)現(xiàn)千人擁有衛(wèi)技人員3人左右。重視專(zhuān)病專(zhuān)科人才建設(shè)的基礎(chǔ)上,鼓勵(lì)一線專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員通過(guò)離職進(jìn)修、網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)和傳幫帶等活動(dòng),不斷提高專(zhuān)業(yè)技能,提升學(xué)歷達(dá)標(biāo),實(shí)現(xiàn)向?qū)<?、教授型發(fā)展。趕2015年,縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)技人員本科以上學(xué)歷達(dá)到40%以上,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員本科以上學(xué)歷達(dá)到20%以上,村級(jí)衛(wèi)生人員全部取得中專(zhuān)以上學(xué)歷,50%以上獲得助理以上職業(yè)資格,基本消除執(zhí)業(yè)資格或?qū)W歷不達(dá)標(biāo)現(xiàn)象。
2不斷提高衛(wèi)生隊(duì)伍整體素質(zhì)。通過(guò)深化單位內(nèi)部人事和分配制度改革。激活現(xiàn)有人才資源。能上能下”用人機(jī)制。同時(shí),繼續(xù)完善和積極實(shí)施院長(zhǎng)競(jìng)聘制、崗位責(zé)任制、全員聘任制、績(jī)效工資制、資格準(zhǔn)入制。努力在全系統(tǒng)形成一個(gè)“能進(jìn)能出。全系統(tǒng)要緊緊抓住建設(shè)和諧社會(huì)這個(gè)良好的機(jī)遇,不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)黨的各項(xiàng)方針政策、衛(wèi)生法律法規(guī)和臨床專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí),不斷提高衛(wèi)生隊(duì)伍的政治素質(zhì)、文化素質(zhì)和醫(yī)技水平。繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),糾正醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中的不正之風(fēng),引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員以科學(xué)的實(shí)事求是態(tài)度和大無(wú)畏獻(xiàn)身精神從事醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),全面履行崗位職責(zé),全力維護(hù)醫(yī)務(wù)人員的整體利益,以保障患者的健康為己任,愛(ài)護(hù)患者,尊重患者,發(fā)揚(yáng)救死扶傷和革命人道主義精神,建成一支“講政治、比技術(shù)、講廉潔、比貢獻(xiàn)”衛(wèi)生工作隊(duì)伍。
3有效整合衛(wèi)生技術(shù)人力資源。進(jìn)一步合理配置衛(wèi)生現(xiàn)有人力資源。要本著“院院有骨干。平衡人力分布,逐步縮小城鄉(xiāng)差別。人人有專(zhuān)長(zhǎng)”思路。促使人才合理流動(dòng),對(duì)縣直各醫(yī)療衛(wèi)生單位的富余人員根據(jù)其專(zhuān)長(zhǎng),采取鼓勵(lì)政策積極引導(dǎo)其補(bǔ)充基層專(zhuān)業(yè)人員的缺口。大力開(kāi)展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,通過(guò)舉辦專(zhuān)家講座、師帶徒等靈活多樣的形式,積極挖掘現(xiàn)有人才的潛力,加大后續(xù)人才的培養(yǎng)。
四、十二五”規(guī)劃實(shí)施要求和保障措施
一)統(tǒng)一思想。提高認(rèn)識(shí)
充分認(rèn)識(shí)新時(shí)期全面建設(shè)和諧社會(huì)的歷史大背景。全面貫徹中央和省、市有關(guān)衛(wèi)生工作方針政策。領(lǐng)會(huì)精神實(shí)質(zhì),高度重視農(nóng)村衛(wèi)生工作。認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī)和政策文件。深刻認(rèn)識(shí)搞好全縣衛(wèi)生工作的重要性和緊迫性。定期研究解決農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展的重點(diǎn)和難點(diǎn)問(wèn)題,切實(shí)落實(shí)人力、物力、財(cái)力等各項(xiàng)保障措施,加強(qiáng)對(duì)全縣衛(wèi)生工作的管理、監(jiān)督和指導(dǎo)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要根據(jù)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和農(nóng)民需要,大力支持農(nóng)村衛(wèi)生工作,加快農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展,提高農(nóng)民健康水平。
二)明確職責(zé)。加強(qiáng)協(xié)作
要協(xié)調(diào)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府對(duì)轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生工作的全力支持與配合。保證財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)按時(shí)足額到位。協(xié)調(diào)縣物價(jià)部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)價(jià)格及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的指導(dǎo)和監(jiān)督管理。協(xié)調(diào)藥品監(jiān)督管理部門(mén)、衛(wèi)生監(jiān)督部門(mén)定期組織對(duì)全縣衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的藥品使用、檢查器械和環(huán)境衛(wèi)生進(jìn)行監(jiān)督檢查。從人事制度改革和衛(wèi)生事業(yè)單位內(nèi)部分配體制等方面進(jìn)行不斷探討,為農(nóng)村預(yù)防保健、基本醫(yī)療、健康教育等工作提供政策支持和資金扶持。協(xié)調(diào)新聞、廣播、電視等部門(mén)積極配合衛(wèi)生部門(mén)負(fù)責(zé)做好衛(wèi)生知識(shí)的宣傳教育工作。協(xié)調(diào)財(cái)政、民政部門(mén)根據(jù)實(shí)際需要安排和調(diào)度資金。保證農(nóng)民用藥安全。配合醫(yī)改其他部門(mén)切實(shí)履行各自職責(zé)。適時(shí)制訂可行的操作方案,推動(dòng)醫(yī)療體制改革順利進(jìn)行。協(xié)調(diào)教育、科技、環(huán)保、城建等部門(mén)積極發(fā)揮各自在農(nóng)村衛(wèi)生工作中的職能作用,確保農(nóng)村衛(wèi)生知識(shí)在中小學(xué)的普及率達(dá)到要求,農(nóng)村衛(wèi)生科研工作再上新的臺(tái)階,農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施及工作環(huán)境有極大的改善。進(jìn)一步放遠(yuǎn)眼光,指導(dǎo)各醫(yī)療單位深化制度改革,轉(zhuǎn)變工作職能,健全體制機(jī)制,增強(qiáng)發(fā)展活力,不斷加強(qiáng)宏觀調(diào)控,合理配置資源,提高執(zhí)政能力,因地制宜,科學(xué)指導(dǎo),確保到2015年全面實(shí)現(xiàn)規(guī)劃發(fā)展目標(biāo)任務(wù)。
三)積極實(shí)施。穩(wěn)步推進(jìn)
十二五時(shí)期是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革與發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期。各單位、各部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)要樹(shù)立無(wú)為就是過(guò)的工作態(tài)度。去虛向?qū)?,也是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的轉(zhuǎn)型時(shí)期。去懶向勤。積極穩(wěn)妥的推進(jìn)衛(wèi)生體制改革,逐步落實(shí)和完成“十二五”發(fā)展規(guī)劃,切實(shí)承擔(dān)和履行本職職責(zé)和任務(wù),充分運(yùn)用法律、行政和經(jīng)濟(jì)手段,加強(qiáng)指導(dǎo)和管理。衛(wèi)生局作為縣衛(wèi)生事業(yè)“十二五”發(fā)展規(guī)劃的主要實(shí)施單位,將緊緊抓住發(fā)展機(jī)遇,認(rèn)清發(fā)展形勢(shì),掌握衛(wèi)生工作的前沿動(dòng)態(tài),把握改革和發(fā)展方向,貫徹以人為本的科學(xué)發(fā)展觀,不斷強(qiáng)化工作措施,完善管理制度,健全調(diào)控機(jī)制,突出重點(diǎn),主攻難點(diǎn),整體提高,穩(wěn)步推進(jìn)。對(duì)于“”期間尚未完成的目標(biāo)任務(wù)將加快進(jìn)度,提早完成。對(duì)“十二五”規(guī)劃的內(nèi)容,繼續(xù)開(kāi)展調(diào)查研究,根據(jù)工作屬性和要求,分階段制定切實(shí)可行的實(shí)施方案,把工作做深做細(xì),努力開(kāi)創(chuàng)我縣衛(wèi)生工作的新局面,確?!笆濉毙l(wèi)生重點(diǎn)發(fā)展規(guī)劃項(xiàng)目的順利完成。