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一、2020年工作總結(jié)
(一)疫情防控取得重大成果。建立疫情防控領(lǐng)導(dǎo)機(jī)制和工作運(yùn)行機(jī)制,組建疫情防控、醫(yī)療救治專家組,確定定點(diǎn)救治醫(yī)院7家,后備定點(diǎn)醫(yī)院2家,救治病床705張,危重癥患者病床70張。因時因勢調(diào)整防控策略,指導(dǎo)各級各有關(guān)部門健全摸排、監(jiān)測、預(yù)警機(jī)制。組織防控知識大培訓(xùn),培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員、衛(wèi)生防疫員7.8萬人次。與大學(xué)華西醫(yī)院搭建5G遠(yuǎn)程會診平臺,對9名確診患者實行“一人一方案”“一人一團(tuán)隊”精準(zhǔn)治療,實現(xiàn)無死亡病例、無二代感染、無醫(yī)務(wù)人員感染、無聚集性疫情發(fā)生。提升核酸檢測能力,全市18家醫(yī)療機(jī)構(gòu)和疾控機(jī)構(gòu)均能開展核酸檢,單日檢測樣本量6000份。派出3批次醫(yī)療隊99人馳援湖北。市疾控中心黨委榮獲全國抗疫先進(jìn)集體稱號、市衛(wèi)生健康委黨委、市一醫(yī)院黨委榮獲全省抗疫先進(jìn)集體稱號,全系統(tǒng)3人榮獲國家部委表彰,27個集體180名個人獲中央、省、市表彰表揚(yáng)。
(二)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革扎實推進(jìn)。取消醫(yī)用耗材加成共讓利患者1925.5萬元,對建檔立卡貧困等特殊人群大病保險起付線標(biāo)準(zhǔn)降低50%,醫(yī)保支付比例上調(diào)5%。三級公立醫(yī)院績效考核獲全省第二。貢井區(qū)與市三醫(yī)院緊密型醫(yī)聯(lián)體確定在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)實行總額打包付費(fèi),探索將家庭醫(yī)生簽約增值服務(wù)包按參保人頭打包給醫(yī)聯(lián)體使用。創(chuàng)建“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”示范市,采集185家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)個人信息480萬條,個人電子健康檔案253萬份。80%二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)實現(xiàn)全流程網(wǎng)上便民服務(wù)。完成25家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院“數(shù)字化中醫(yī)館”建設(shè)。
(三)公共衛(wèi)生服務(wù)全面加強(qiáng)。新建艾滋病確證實驗室4個,初篩實驗室29個,快速檢測點(diǎn)140個,實現(xiàn)基層全覆蓋,艾滋病篩查覆蓋率達(dá)42.10%、治療覆蓋率達(dá)94.40%、治療成功率達(dá)97.59%,無新發(fā)母嬰傳播病例;高血壓、糖尿病健康管理率分別達(dá)85.93%、82.89%;孕產(chǎn)婦、嬰兒和5歲以下兒童死率分別控制在0、1.83‰、1.22‰;結(jié)核病報告發(fā)病率為38.21/10萬,患者總體到位率97.64%、治療成功率95.54%,均超過省工作任務(wù)。建成數(shù)字化接種門診58家。建立以市級為龍頭,區(qū)(縣)中心為骨干、鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道和村社區(qū)服務(wù)室為重點(diǎn),教育、公安、工會等系統(tǒng)為補(bǔ)充的規(guī)范化社會心理服務(wù)體系“四級平臺”649個;嚴(yán)重精神障礙患者在冊患者管理率98.04%,精神分裂癥治療率80.59%。完成備案嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)1個,備案待審核5個,建成標(biāo)準(zhǔn)化母嬰室53個。組織實施我市塵肺病防治攻堅行動,推進(jìn)監(jiān)督機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)省級試點(diǎn)工作。
(四)“三名”工程建設(shè)成效明顯??己苏衅覆┦垦芯可?名,碩士研究生45名。新增專家工作站2個,省級重點(diǎn)??平ㄔO(shè)項目6個,省級科研課題4項、適宜技術(shù)推廣項目1項。市三醫(yī)院建成三甲綜合醫(yī)院。市三醫(yī)院順利通過三甲評審,全市現(xiàn)有三甲醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)7個、數(shù)量居全省第二、第一。市婦幼保健院與川大華西第二醫(yī)院合作共建川大華西第二醫(yī)院婦女兒童醫(yī)院,市一醫(yī)院成為川大華西醫(yī)院緊密型??坡?lián)盟醫(yī)院,市精神衛(wèi)生中心與西南醫(yī)科大合作共建精神心理研究中心。建立醫(yī)學(xué)科學(xué)院、中西醫(yī)結(jié)合研究院。
(五)搶抓發(fā)展機(jī)遇有力有效。搶抓成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈建設(shè)戰(zhàn)略機(jī)遇,主動融入“一干多支、五區(qū)協(xié)同”發(fā)展格局,精準(zhǔn)對接上級項目資金投向,超前謀劃。承擔(dān)牽頭責(zé)任的省市級重大項目9個,完成投資3.9億元,占年度投資計劃的251.61%。續(xù)建項目投資入統(tǒng)率達(dá)95.5%。梳理包裝儲備“十四五”項目80個,計劃總投資68.68億元,擬爭取上級補(bǔ)助資金56.88億元。爭取專項債券和抗疫特別國債項目42個,已下達(dá)債券資金13.54億元。
(六)健康扶貧扎實開展。為貧困人口減免診療費(fèi)、會診費(fèi)等15.28萬人次1246.88萬元,為224名貧困孕產(chǎn)婦免住院分娩93.62萬元。規(guī)范開展大病救治和慢病管理,將大病救治病種擴(kuò)增至50種,規(guī)范落實貧困慢病患者家庭醫(yī)生隨訪服務(wù)4次。衛(wèi)生扶貧基金持續(xù)向重大疾病貧困患者傾斜政策,貧困患者看不起病問題得到有效解決。截至目前,大病救治救治6600人,治療費(fèi)用4776.79萬元;分類施治覆蓋4808人,救治費(fèi)用2396.50萬元;衛(wèi)生扶貧基金救助4426人次,救治費(fèi)用1815.64萬元,患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)有效減輕。
(七)國家衛(wèi)生城市創(chuàng)建通過國家暗訪和技術(shù)評估。全面實施新時代愛國衛(wèi)生“八大行動”,開展創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市攻堅。整治衛(wèi)生死角共3980余處,清理垃圾共3000余噸,完成47個老舊小區(qū)改造,49座不達(dá)標(biāo)公廁已全部完成改建(拆除)。“四害”密度達(dá)到國家病媒生物密度控制水平標(biāo)準(zhǔn)C級要求,重點(diǎn)行業(yè)和單位“三防”設(shè)施合格率達(dá)95%以上。預(yù)計將建成國家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)5個、省級衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)9個、省級衛(wèi)生村(含社區(qū))105個、省級衛(wèi)生單位80個、省級無煙單位80個。
(八)黨建引領(lǐng)作用全面加強(qiáng)。扎實推進(jìn)“不忘初心、牢記使命”主題教育常態(tài)化制度化,深化“大學(xué)習(xí)、大討論、大調(diào)研”活動,形成“公立醫(yī)院黨的建設(shè)、基于成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈的公立醫(yī)院建設(shè)、新醫(yī)改形勢下醫(yī)聯(lián)體建設(shè)”等高質(zhì)量調(diào)研報告。推進(jìn)支部建在一線,在重大項目、患者群建立臨時黨支部4個。扎實開展機(jī)關(guān)黨建“燈下黑”和系統(tǒng)黨建“兩張皮”問題專項整治,推進(jìn)最強(qiáng)支部建設(shè)。強(qiáng)化黨建引領(lǐng)疫情防控,成立臨時黨支部32個,黨員先鋒隊18支,青年突擊隊8支,251名醫(yī)務(wù)人員遞交入黨申請書,16名獲批一線入黨。嚴(yán)格落實全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任和黨風(fēng)廉政建設(shè)“兩個責(zé)任”,全系統(tǒng)未發(fā)生重大違規(guī)違紀(jì)問題。
二、存在問題及原因分析
(一)開放合作意識不強(qiáng)。大衛(wèi)生大健康理念尚未樹立,思想解放不夠,開放力度不大,衛(wèi)生健康資源挖掘不深,盤活力度還不夠,輻射力、影響力還不強(qiáng)。在非基本醫(yī)療領(lǐng)域,開放發(fā)展、競相發(fā)展、錯位發(fā)展還不夠。
(二)公共衛(wèi)生能力不強(qiáng)。各級疾控機(jī)構(gòu)普遍存在機(jī)制不活、動力不足,基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)滯后,實驗室設(shè)備缺乏,人才流失嚴(yán)重,檢測能力不強(qiáng)等問題。衛(wèi)生應(yīng)急能力不強(qiáng),基層網(wǎng)底薄弱,應(yīng)急人員短缺、流動性大,專業(yè)技能知識更新遲緩,應(yīng)急處置能力普遍偏低,監(jiān)測預(yù)警、處置能力不足。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)投入不足、激勵機(jī)制滯后、政策支撐力度不夠、人才引進(jìn)和培養(yǎng)難等導(dǎo)致改革發(fā)展緩慢,整體服務(wù)能力較弱。所有村(社區(qū))均未建立基層公共衛(wèi)生委員會,基層組織自治優(yōu)勢發(fā)揮不夠,難以應(yīng)對當(dāng)前非傳統(tǒng)安全風(fēng)險頻發(fā)的趨勢。
(三)區(qū)域協(xié)同有待加強(qiáng)。融入“雙圈”發(fā)展缺少必要的衛(wèi)生健康項目載體,示范帶動效應(yīng)不強(qiáng)。尚未組建緊密型優(yōu)勢專科聯(lián)盟,專業(yè)學(xué)科間共同申報的科研課題較少,醫(yī)學(xué)院校之間合作領(lǐng)域局限,特色專業(yè)共建局面尚未形成,醫(yī)療??茀f(xié)同創(chuàng)新動力不足。
(四)醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行困難。受疫情影響,醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)收入下降,運(yùn)營成本增加,導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)1-10月業(yè)務(wù)收入同比下降5.34%。醫(yī)療服務(wù)價格亟待理順,醫(yī)保支付方式改革需加快推進(jìn)。醫(yī)保總額預(yù)算與實現(xiàn)發(fā)生額目前相差高達(dá)7億多,醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)和發(fā)展受到嚴(yán)重影響。
2021年是“十四五”規(guī)劃的開局之年,全市衛(wèi)生健康工作將以新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),深入貫徹黨的五中全會精神,全面落實省委十一屆七次全會、市委十二屆十次全會部署,以建設(shè)健康,全面提升人民健康水平為目標(biāo),大力實施衛(wèi)生健康保障工程,拓展區(qū)域醫(yī)教研融合發(fā)展平臺,打造區(qū)域優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)中心、公共衛(wèi)生臨床中心、中醫(yī)醫(yī)療中心,建設(shè)區(qū)域醫(yī)養(yǎng)結(jié)合基地、區(qū)域智慧健康示范基地,切實抓好醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、項目建設(shè)、公共衛(wèi)生服務(wù)能力提升、黨建引領(lǐng)示范等重點(diǎn)工作,全面推動衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,為加快建設(shè)新時代成渝地區(qū)深化改革擴(kuò)大開放示范城市、高品質(zhì)生活宜居現(xiàn)代化歷史文化名城、城鄉(xiāng)一體繁榮幸福新提供堅實的健康保障。
(一)常態(tài)化推進(jìn)疫情防控。堅持“外防輸入、內(nèi)防反彈”防控策略,完善平戰(zhàn)結(jié)合、及時發(fā)現(xiàn)、快速處置、精準(zhǔn)管控、有效救治的常態(tài)化防治機(jī)制。開展定點(diǎn)醫(yī)院、發(fā)熱門診、發(fā)熱監(jiān)測哨點(diǎn)建設(shè),全面做好大規(guī)模核酸檢測應(yīng)急準(zhǔn)備,持續(xù)加強(qiáng)檢測能力建設(shè)。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)疫情防控,堅決落實管控制度,把醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)打造成疫情防控堅強(qiáng)堡壘。圍繞疫情防控暴露出的問題,補(bǔ)短板、堵漏洞、強(qiáng)弱項,健全完善疾病預(yù)防控制體系和公共衛(wèi)生應(yīng)急體系。
(二)全力推動醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。加強(qiáng)公立醫(yī)院和社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)黨的建設(shè),抓好省級現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點(diǎn)工作,扎實推進(jìn)公立醫(yī)院績效考核,加快推進(jìn)公立醫(yī)院薪酬制度改革,鞏固取消公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品和耗材加成成果。完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療行為信息化監(jiān)管機(jī)制,推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè),開展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)。推動組建跨區(qū)域?qū)?坡?lián)盟,加強(qiáng)對家庭醫(yī)生和全科醫(yī)生的管理與培養(yǎng)。積極推動緊密型城市醫(yī)聯(lián)體、縣域醫(yī)共體試點(diǎn),解決醫(yī)??傤~打包付費(fèi)、DRG付費(fèi)改革、信息化互聯(lián)互通等難點(diǎn)問題。
(三)持續(xù)強(qiáng)化公共衛(wèi)生服務(wù)能力。實施衛(wèi)生健康保障工程,加快推進(jìn)健康行動17項專項行動。完善“三線一網(wǎng)底”艾滋病防治工作體系,做好艾滋病綜合防治。鞏固結(jié)核病防治“模式”成果,積極探索防控新模式。推進(jìn)數(shù)字化和規(guī)范化預(yù)防門診建設(shè),提高疫苗針對性疾病防控水平。圍繞“4567”工作思路,深入推進(jìn)社會心理服務(wù)體系建設(shè)。實施基層優(yōu)質(zhì)服務(wù)行活動、社區(qū)醫(yī)院和基層特色科室建設(shè),20%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)達(dá)到建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。加快緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),創(chuàng)建婦幼品牌,推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+婦幼健康”服務(wù)。
(四)全面推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。落實衛(wèi)生健康人才支持政策,加強(qiáng)人才培養(yǎng)引進(jìn),發(fā)揮籍在外優(yōu)秀醫(yī)學(xué)專家作用,柔性引進(jìn)一批高層次人才、急需緊缺人才和學(xué)科團(tuán)隊。繼續(xù)深化與大學(xué)、成都中醫(yī)藥大學(xué)等校地之間合作,推進(jìn)學(xué)(專)科、人才、科研平臺協(xié)同發(fā)展。加強(qiáng)國家、省級重點(diǎn)??平ㄔO(shè),充分發(fā)揮院士工作站、博士后創(chuàng)新實踐基地作用,積極引進(jìn)醫(yī)學(xué)新技術(shù)、推廣醫(yī)學(xué)新成果,提升市婦幼保健院夫精人工授精技術(shù),擴(kuò)大服務(wù)范圍。實施區(qū)域優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生品牌提檔升級工程。
(五)加快推進(jìn)衛(wèi)生健康項目建設(shè)。牢牢把握成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈建設(shè)重大戰(zhàn)略發(fā)展機(jī)遇,對照國家、省公共衛(wèi)生體系建設(shè)等方案,持續(xù)抓好項目編制儲備和包裝推介工作。堅持“清單制+責(zé)任制”管理,倒排工期,掛圖作戰(zhàn),重點(diǎn)抓好內(nèi)自同城區(qū)域醫(yī)療中心、婦女兒童醫(yī)院、市傳染病醫(yī)院住院醫(yī)技大樓一期工程、市三醫(yī)院應(yīng)急醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)能力提升(門急診及業(yè)務(wù)大樓)、區(qū)域醫(yī)療中心、心理衛(wèi)生大樓等項目建設(shè)。
(六)主動融入?yún)^(qū)域協(xié)同發(fā)展。加強(qiáng)與渝西各市、區(qū)合作,著力推進(jìn)衛(wèi)生健康一體化發(fā)展,牽頭組建精神科、骨科、眼科等醫(yī)療??坡?lián)盟。著力打造中醫(yī)醫(yī)療區(qū)域中心、醫(yī)學(xué)檢驗中心,建設(shè)航空醫(yī)療救援基地、婦女兒童醫(yī)院。加快推進(jìn)內(nèi)自衛(wèi)生健康同城化發(fā)展,充分發(fā)揮市一醫(yī)院、市四醫(yī)院技術(shù)優(yōu)勢,牽頭建設(shè)“內(nèi)自同城醫(yī)療中心”。加快衛(wèi)生康復(fù)職業(yè)學(xué)院和內(nèi)江市衛(wèi)生與健康職業(yè)學(xué)院教學(xué)合作、專業(yè)共建。 深化與大學(xué)等知名院校合作,開展區(qū)域多中心臨床研究和協(xié)作攻關(guān)。
(七)鞏固國家衛(wèi)生城市創(chuàng)建成果。健全長效管理機(jī)制,舉一反三抓好整改工作,廣泛動員和聚集各方社會力量,持續(xù)共同參與鞏固國家衛(wèi)生城市創(chuàng)建成果。持續(xù)抓好新時代愛國衛(wèi)生“八大行動”,加強(qiáng)衛(wèi)生細(xì)胞建設(shè),科學(xué)開展病媒生物防制,不斷提升綜合防治能力。
(八)強(qiáng)化工作保障。全面加強(qiáng)黨的建設(shè),嚴(yán)格落實公立醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負(fù)責(zé)制,推進(jìn)公立醫(yī)院黨建工作規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)化。加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè),持續(xù)開展衛(wèi)生健康行業(yè)作風(fēng)專項整治,切實解決損害行業(yè)形象、侵害人民群眾衛(wèi)生健康權(quán)益的突出問題,堅決懲治微腐敗,持續(xù)用力正風(fēng)肅紀(jì)。大力培塑行業(yè)文化,大力弘揚(yáng)偉大抗疫精神,加大先進(jìn)典型、學(xué)科帶頭人及和諧醫(yī)患故事宣傳力度,推進(jìn)特色醫(yī)院文化醫(yī)院建設(shè),培育醫(yī)學(xué)人文情懷,厚植醫(yī)院文化。加強(qiáng)信息化建設(shè),加快緊密型醫(yī)聯(lián)體內(nèi)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)平臺搭建,實施二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物在線監(jiān)管,推進(jìn)居民健康卡應(yīng)用。
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