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醫(yī)院處方權管理制度
一.本規(guī)定中的"處方權"指的是醫(yī)師從事醫(yī)療工作的各種權利。除開具處方和各類檢查單外,還包括施行手術、進行各種檢查操作、收住病人、開具各種證明等多種權利。只有具有本院處方權的醫(yī)師方可在本院從事醫(yī)療工作。
二.各科醫(yī)師所具有的處方權范圍不同。有些處方權各科醫(yī)師均可具備,有些處方權僅一個或幾個臨床??频尼t(yī)師方可具備。各類處方權具體落實由醫(yī)務科決定。
三.每名醫(yī)師在本院享有的處方權均有一定的范圍。在規(guī)定的處方權允許范圍內方有權開具各類處方、證明、檢查單及從事各類手術、操作。各醫(yī)師處方權范圍的大小取決于該醫(yī)師所接受的訓練、臨床經驗及臨床工作的能力。
四.醫(yī)師在本院申請受聘、續(xù)聘時,必須同時申請自己要求的處方權范圍。各有關部門在對是否聘用、續(xù)聘該醫(yī)師提出意見或作出決定時,亦應根據各種有關資料,同時明確注明其可享受的處方權范圍。
五.獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的本院住院醫(yī)師或在本院學習的進修醫(yī)師,經有關部門批準、備案后,可以開具處方和各類檢查單。施行手術和檢查操作需在帶教醫(yī)師的指導下進行。
六.醫(yī)師在本院工作期間如接受了新的訓練或隨著臨床工作經驗的增加,隨時可以提出擴大處方權范圍的申請。醫(yī)師申請擴大的處方權由該醫(yī)師所屬的科室主任首先對申請進行審查,提出是否可授予的意見,報醫(yī)務科會同人事科復審,向醫(yī)務科提出建議,由醫(yī)務科審查后做出決定。
七.使用麻醉藥、精神藥品的醫(yī)師,須具有執(zhí)業(yè)資格并經衛(wèi)生主管部門考核合格,取得處方權,經醫(yī)務科批準并報藥劑科備案。
八.臨時處方權:
1.為診治某一特定病人,根據本院需要,非本院醫(yī)師可申請本院的為診治該病人所需的臨時處方權。
2.臨時處方權的申請批準程序:
a.申請人提出書面申請,申請內容包括:理由、臨時處方權的范圍、期限及申請人簡要情況。
b.相應科主任面試申請人,然后提出應否批準的建議,面試結果報醫(yī)務科備案。
c.醫(yī)療副院長最終決定是否予以批準。
3.享有臨時處方權的醫(yī)師必須遵守醫(yī)院的規(guī)章制度,并接受所屬科室主任的管理。
4.臨時處方權到期自行中止。根據科室主任意見醫(yī)療副院長也可隨時中止臨時處方權。此種情況下,醫(yī)療副院長、醫(yī)務科或科主任在征得病人同意后,可指定1名醫(yī)師作為經治醫(yī)師繼續(xù)病人的診療工作。
1、嚴格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》的有關規(guī)定。
2、在院感科的指導下配合做好各項監(jiān)測,按要求報告醫(yī)院感染發(fā)病情況,對監(jiān)測發(fā)現的問題及時分析原因,采取有效措施。
3、患者安置原則應為:感染病人與非感染病人分開,同類感染病人相對集中,特殊感染病人單獨安置。
4、病室內應定時通風換氣,每周空氣消毒一次,地面應濕式清掃,遇污染時即刻消毒,每月大掃除一次。
5、病人床單、被套、枕套每周更換1-2次,枕芯、棉褥、床墊定期消毒。被血液,體液污染時,及時更換,并裝入紅色塑料袋,禁止在病房、走廊清點更換下來物品。
6、病床應濕式清掃,一床一套(巾),床頭柜應一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院,轉科或死亡后,床單位須進行終末消毒處理。
7、彎盤、體溫計等用后立即消毒處理。
8、加強各類監(jiān)護儀器設備,衛(wèi)生材料等清潔與消毒管理。
9、一次性餐具、便器固定使用,保持清潔。
10、對傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關規(guī)定,采取相應的消毒隔離和處理措施。
11、傳染性引流液、體液等標本需消毒后排入下水道。
12、治療室、配餐室、病室、廁所等應分別設置專用拖把,標記明確,分開清洗,懸掛晾干,定期消毒。