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為建立健全基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管制度,做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管項目,加快促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(版)》、以及衛(wèi)生部關(guān)于做好衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作的指導(dǎo)意見(衛(wèi)監(jiān)督發(fā)〔〕82號)文的精神,結(jié)合我縣實際,特制定《縣基本公共衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)項目實施方案》。
一、總體要求與目標任務(wù)
以“衛(wèi)生監(jiān)督功能下沉,執(zhí)法監(jiān)督關(guān)口前移,保障公共衛(wèi)生安全”為目標,按照統(tǒng)一規(guī)劃、整合資源的原則,依托縣基層公共衛(wèi)生服務(wù)體系,在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管制度,通過在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)實施衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作,及時收集上報公共衛(wèi)生信息,有效打擊違法行為和預(yù)防處置公共衛(wèi)生突發(fā)事件,確保人民群眾身體健康。
二、項目組織及執(zhí)行單位
縣衛(wèi)生局統(tǒng)一組織,縣衛(wèi)生監(jiān)督所、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為執(zhí)行單位,負責具體實施。
三、項目服務(wù)對象
縣轄區(qū)內(nèi)常住居民。
四、項目服務(wù)內(nèi)容
(一)食品安全信息報告
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)現(xiàn)或懷疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等對人體健康造成危害或可能造成危害的線索和事件,應(yīng)及時報告縣衛(wèi)生監(jiān)督所并協(xié)助調(diào)查。
(二)職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在醫(yī)療服務(wù)過程中,發(fā)現(xiàn)從事接觸或可能接觸職業(yè)危害因素的服務(wù)對象,應(yīng)對其開展針對性的職業(yè)病防治咨詢、指導(dǎo),對發(fā)現(xiàn)的可疑職業(yè)病患者,應(yīng)及時向縣衛(wèi)生監(jiān)督所報告。
(三)飲用水衛(wèi)生安全巡查
協(xié)助縣衛(wèi)生監(jiān)督所對農(nóng)村集中式供水、城市二次供水和學(xué)校供水進行巡查,協(xié)助開展飲用水水質(zhì)抽檢服務(wù),發(fā)現(xiàn)異常情況及時報告縣衛(wèi)生監(jiān)督所并協(xié)助調(diào)查,協(xié)助對供水單位從業(yè)人員開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
(四)學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督所定期對學(xué)校傳染病防控開展巡訪,發(fā)現(xiàn)問題隱患及時報告;指導(dǎo)學(xué)校設(shè)立衛(wèi)生宣傳欄,協(xié)助開展學(xué)生健康教育以及對校醫(yī)(保健教師)開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
(五)非法行醫(yī)和非法采供血信息報告
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定期對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療服務(wù)市場開展巡訪,發(fā)現(xiàn)非法行醫(yī)、非法采供血等相關(guān)信息及時向縣衛(wèi)生監(jiān)督所報告。
(六)公共場所衛(wèi)生安全巡查
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定期對轄區(qū)內(nèi)公共場所進行巡查,協(xié)助經(jīng)營者辦理衛(wèi)生許可證和從業(yè)人員健康證,發(fā)現(xiàn)無證經(jīng)營的公共場所以及發(fā)現(xiàn)或懷疑公共場所突發(fā)公共衛(wèi)生事件,應(yīng)及時報告縣衛(wèi)生監(jiān)督所并協(xié)助衛(wèi)生執(zhí)法人員調(diào)查。
五、組織實施
(一)組織領(lǐng)導(dǎo)
縣衛(wèi)生局成立項目領(lǐng)導(dǎo)小組(見附件1),負責起草項目實施方案,制定工作程序,定期組織開展培訓(xùn)、督查指導(dǎo)工作。
(二)機構(gòu)設(shè)置
在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管室,掛“衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管室”牌子,接受縣衛(wèi)生監(jiān)督所的指導(dǎo)和業(yè)務(wù)管理。
(三)人員配備
1、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員由縣衛(wèi)生局從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心現(xiàn)有在冊在崗人員中聘用。
2、每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)3-4名衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員,衛(wèi)生院院長兼任衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管室主任,其中丹霞衛(wèi)生社區(qū)服務(wù)中心、董塘鎮(zhèn)、周田鎮(zhèn)、長江鎮(zhèn)設(shè)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員4名,其它鎮(zhèn)3名。
(四)職能定位
衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作是對縣衛(wèi)生監(jiān)督工作的有力補充。衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員取得《衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員證》后在轄區(qū)內(nèi)開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)的日常工作,業(yè)務(wù)上接受縣衛(wèi)生監(jiān)督所的指導(dǎo)和管理,并及時向衛(wèi)生監(jiān)督所反饋各種衛(wèi)生監(jiān)督信息;其作用主要是協(xié)助縣衛(wèi)生監(jiān)督所開展衛(wèi)生監(jiān)督工作。
(五)業(yè)務(wù)培訓(xùn)
由縣衛(wèi)生局統(tǒng)一組織,縣衛(wèi)生監(jiān)督所具體實施,對衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員實行崗前集中培訓(xùn)和年度在職培訓(xùn),內(nèi)容涉及衛(wèi)生法律法規(guī)、衛(wèi)生標準規(guī)范和廉政教育。
(六)規(guī)范化管理
1、制度規(guī)范化
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管室應(yīng)制定統(tǒng)一制度,具體制度如下:
(1)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作制度;
(2)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員崗位責任制度;
(3)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員工作職責;
(4)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員廉潔自律規(guī)定;
(5)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管投訴接待制度;
(6)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管案件交接制度;
(7)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管檔案管理制度;
(8)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管學(xué)習培訓(xùn)制度;
(9)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管檢查考核及獎懲制度。
2、檔案規(guī)范化
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管室應(yīng)將以下項目作為檔案的主要內(nèi)容進行管理:
(1)上級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)下發(fā)的文件、工作計劃、檢查安排等。
(2)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作安排、計劃、總結(jié)、匯報、宣傳資料、日常巡查執(zhí)法文書及其他相關(guān)工作小結(jié)、圖片資料等。
(3)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員向縣衛(wèi)生監(jiān)督所轉(zhuǎn)交案件的交接文字性材料。
(4)行政相對人基本情況一覽表。內(nèi)容應(yīng)包含被監(jiān)管單位的名稱、地址、負責人、衛(wèi)生知識培訓(xùn)、從業(yè)人員數(shù)、日常監(jiān)督巡查情況等。
(5)群眾投訴舉報的受理登記記錄及處理結(jié)果。
3、工作規(guī)范化
按照高效、統(tǒng)一、量化原則,開展各項衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作,切實履行好協(xié)管職能。
(1)協(xié)管范圍內(nèi)的被監(jiān)管單位的衛(wèi)生監(jiān)督巡查覆蓋率必須達到100%。
(2)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員(每次不得少于2人)每季度外出巡查4次,并能及時完成上級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)下達的各項工作任務(wù)。
(3)對群眾投訴舉報違法事實要及時上報到縣衛(wèi)生監(jiān)督所,并協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督員做好查處工作。
(4)對轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時上報,并積極配合衛(wèi)生監(jiān)督所處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
(5)每年至少開展一次衛(wèi)生法律、法規(guī)和衛(wèi)生知識宣傳活動。
(七)經(jīng)費使用管理
1、經(jīng)費用途:衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管項目經(jīng)費從基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助經(jīng)費中統(tǒng)籌安排,按照統(tǒng)籌規(guī)劃、合理分配、專款專用、追蹤問效的原則,做到既要量力而行,又要追求低投入高效益,實現(xiàn)專項資金使用效益最大化。
2、項目補助標準:衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)是一項新工作,涉及面廣,應(yīng)當積極協(xié)調(diào)財政部門,落實配套資金,結(jié)合現(xiàn)有條件為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供辦公場所、交通工具及必需的設(shè)備等。應(yīng)當按照財政部、衛(wèi)生部《關(guān)于印發(fā)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補助資金管理辦法的通知》(財社〔〕311號)的有關(guān)規(guī)定,采取預(yù)撥加結(jié)算相結(jié)合的方式并根據(jù)績效考核結(jié)果撥付補助資金,加強資金管理,保證衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)工作的正常開展。
3、經(jīng)費的監(jiān)督管理:任何單位和個人不得以任何形式擠占和挪用基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助,不得改變補助經(jīng)費用途,不得弄虛作假套取基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補助,不得隨意克扣相關(guān)補助。
(八)工作考核
縣衛(wèi)生局與各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂協(xié)管工作責任書。縣衛(wèi)生監(jiān)督所承擔衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管任務(wù)完成情況考核,考核結(jié)果納入綜合目標考核的考核工作。年終根據(jù)考核情況劃撥公共衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作補助經(jīng)費。
縣衛(wèi)生監(jiān)督所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員進行年度考核,對工作積極、成績突出的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員要給予表彰;對年度考核不合格的人員,經(jīng)再次培訓(xùn)仍不能勝任工作的,將予以解聘。
六、保障措施
(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)
為切實加強對全縣基本公共衛(wèi)生衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)項目工作的組織領(lǐng)導(dǎo),確保服務(wù)項目順利實施,縣衛(wèi)生監(jiān)督所務(wù)必要在11月底之前建立健全領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)及相關(guān)制度,做好協(xié)管人員落實和任務(wù)布置工作。
(二)加強隊伍建設(shè),強化業(yè)務(wù)培訓(xùn)
縣衛(wèi)生監(jiān)督所要發(fā)揮好業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)作用,強化對衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。重點加強各專業(yè)法律、法規(guī)以及規(guī)范的培訓(xùn),組織多形式的教學(xué)模式,以期使衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員盡快適應(yīng)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)的工作需求,夯實公共衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)。
(三)加強業(yè)務(wù)管理,強化監(jiān)督指導(dǎo)
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須嚴格執(zhí)行項目服務(wù)規(guī)范,健全管理制度和工作流程,為居民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)??h衛(wèi)生監(jiān)督所要定期不定期地深入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對服務(wù)項目實施情況進行督查督導(dǎo),確保服務(wù)數(shù)量得到落實,服務(wù)質(zhì)量得到保證。
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