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根據本次會議安排，現(xiàn)將我省公共衛(wèi)生體系建設情況通報如下：

一、*年總體建設計劃

*年6月，國家發(fā)改委下達我省疾病預防控制機構75個國債項目建設計劃，建設面積約195500平方米，總投資33500萬元，其中：土建投資24138萬元，設備投資9362萬元。省投資建設項目44個，維修改造面積58220平方米，總投資4500萬元，其中：土建投資3098萬元，設備1402萬元。

*年12月，國家發(fā)改委批準我省醫(yī)療救治體系建設規(guī)劃方案，建設項目116個，總投資45580萬元，其中：土建投資24454萬元，設備投資21126萬元。同時下達我省醫(yī)療救治體系*年度62個建設項目計劃，建設13個市州緊急救援中心，14個市州傳染病院(區(qū))，35個縣(市)傳染病區(qū)，建設面積152500平方米，建設總投資19858萬元，其中國債資金15578萬元，地方配套4280萬元，全部用于下達項目的土建工程，其余項目的土建工程和醫(yī)療設備、車輛購置所需投資今年下達。

*年8月，我廳與省財政廳下達113個鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院建設計劃，維修改造面積104057平方米，維修改造投資6836萬元，設備投資2025萬元，裝備醫(yī)療設備561臺（件）另外，省扶貧辦安排扶貧專項資金1020萬元，對51個貧困地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實施扶貧，計劃裝備醫(yī)療設備255臺(件)。

二、建設進展情況

到目前為止，全省75個疾病預防控制國債資金建設項目中，已竣工的有株洲市、望城縣、寧遠縣、古丈縣、永順縣等5個市縣，主體完工的有省疾控中心、懷化市、湘潭縣、韶山市、祁東縣、新邵縣、東安縣、自治州、龍山縣等9個項目，在建項目有41個，未開工項目有20個。省配套建設項目絕大多數正在建設之中。建設進展比較快、且全部開工建設的市州有郴州市、永州市、懷化市，進展緩慢的有婁底市、邵陽市，其中婁底市4個項目全部沒有開工。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院建設，完成任務的有57個，在建的49個，未開工的7個。任務完成比較好的有郴州市、懷化市、衡陽市、益陽市等。同時，省采購設備大部分已到位。省扶貧辦扶持的51個貧困地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，設備計劃已落實到具體項目單位，設備正在政府招標采購之中。

醫(yī)療救治體系建設項目7目前絕大多數已完成可行性論證，正在規(guī)劃設計和報建階段。其中：岳陽市緊急救援中心主體工程已完工，長沙市傳染病醫(yī)院呼吸道病區(qū)即將完工，株洲市傳染病區(qū)已動工。

三、主要工作情況

開展公共衛(wèi)生體系建設，省直有關部門和各市州主要抓了以下工作：

1、開展調查研究，制定建設規(guī)劃和標準

一是計劃、財政與衛(wèi)生部門一道對全省疾病預防控制機構、醫(yī)療救治機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)狀開展了認真調查研究，編制了切合我省實際的疾病預防控制機構、醫(yī)療救治機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院總體建設規(guī)劃，并得到國家發(fā)改委、財政部和衛(wèi)生部的批準。二是制定《湖南省疾病預防控制機構建設標準》，重點規(guī)范疾病預防控制機構實驗室建設、檢驗檢測設備和人員建設，依據建設標準，與省發(fā)展改革委共同組織有關專家對全省75個國債建設項目的設計方案逐一進行了評審，各有關市州也組織有關人員對省投資建設項目進行了相應的評估審查。三是組織專家編制了不同病床規(guī)模的傳染病病區(qū)建筑示范圖和設計要則，指導各醫(yī)院因地制宜地做好傳染病院(區(qū))的建設方案設計。四是針對不同類型的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定了相應的建設與配置標準，對房屋、設備、人員和功能提出了明確要求。

2、多方籌集資金，確保建設項目順利實施

一是根據總體建設規(guī)劃資金的需要，省發(fā)展改革委、省財政廳、省衛(wèi)生廳多次赴北京專題匯報，積極爭取了國債資金2.815億元，爭取的國債資金比例在中部地區(qū)是最高的省份之一。同時積極向省委、省政府匯報，得到了省委、省政府的高度重視和支持。省發(fā)改委、省財政廳在資金非常困難的情況下，安排了5300萬元進行疾控機構配套建設。二是計劃部門及時下達疾控機構和部分醫(yī)療救治機構建設投資計劃，財政部門多方籌措資金，優(yōu)先重點保證公共衛(wèi)生體系建設項目，并嚴格要求專戶儲存、專帳核算、?？顚Ｓ?。三是省財政廳、省衛(wèi)生廳積極調整預算內衛(wèi)生事業(yè)經費支出結構，安排衛(wèi)生事業(yè)專項經費2400萬元，集中用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院維修改造和設備建設。省扶貧辦在扶貧資金非常緊張的情況下，集中安排扶貧資金1020萬元，重點扶持了51所貧困地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的設備建設。各市州、縣市區(qū)也積極籌措部分配套資金，為公共衛(wèi)生體系建設和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設提供了有力的資金保障。特別是長沙市狠抓配套資金的落實工作，已落實到位市疾病預防控制中心設備經費900萬元，4縣5區(qū)疾控機構設備經費180萬元，市傳染病院建設經費1000萬元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院配套建設經費50萬元，并認真落實國債項目稅費優(yōu)惠政策，免收了市傳染病醫(yī)院建設項目各項稅費890萬元。四是省發(fā)展改革委、省財政廳、省衛(wèi)生廳為解決疾控機構和醫(yī)療救治機構的設備配套建設資金不足的問題，積極爭取日元貸款*萬美元，并與日方簽訂了備忘錄，預計貸款協(xié)議4月份即可簽訂。

3、加強項目建設管理，確保工程建設進度和質量

一是加強對項目建設管理的領導。絕大部分市州和縣市區(qū)政府建立了相應的工作機構，明確了分管領導和專人負責，實行了嚴格的工作責任制，對建設項目的資金籌措與使用、工程進度、工程質量等實行嚴格管理與監(jiān)督，并多次召開專題會議，研究和解決建設過程中的重大問題，保證了建設項目的順利實施。二是省和市州計劃部門對公共衛(wèi)生體系建設項目可行性研究報告進行了認真的審查，糾正和修改了少數不切實際的建設方案，并及時進行了批復。三是各市州和項目建設單位嚴格基本建設管理，嚴格按基本建設程序辦事，建設項目的土建工程、維修改造工程以及設計、監(jiān)理工作，基本上都按照《招投標法》和省里的有關規(guī)定，實行招投標，擇優(yōu)選定中標單位，嚴格實行項目法人責任制、工程監(jiān)理制和竣工驗收制，把好工程建設質量關。四是各市州和項目建設單位嚴格資金管理，對建設資金實行專戶儲存，專帳核算，?？顚Ｓ?，確保了資金安全和按規(guī)定使用。五是加強檢查、督促、指導。省發(fā)展改革委、省財政廳、省衛(wèi)生廳前后開展了兩次聯(lián)合督查，及時通報完成情況和存在的問題，并多次派人下去督促和指導。大部分市州和縣市區(qū)也都積極主動開展了督查和指導工作，特別是永州市、郴州市、懷化市工作抓得比較主動，多次對轄區(qū)內建設項目開展了督查，及時指出和糾正存在的問題，促進了建設項目的完成進度和質量。六是省重點辦已將疾病預防控制機構和醫(yī)療救治體系建設列入重點工程建設項目管理，對公共衛(wèi)生體系建設項目各項優(yōu)惠政策的進一步落實，對簡化項目審批和報建手續(xù)、縮短審批和報建時間、保證工程建設進度和質量將發(fā)揮重要和積極的作用。

四、存在的問題

通過項目的實施和督導檢查，我們也發(fā)現(xiàn)了一些問題，主要有：

一是少數地方重視、支持力度不夠。對于建設過程中土地劃撥、建設方案制定、配套資金落實等重大問題研究不夠、協(xié)調不夠，以致有的項目土地劃撥沒有做到無償劃撥，有的項目建設方案遲遲不能確定，有些項目配套資金承諾大打折扣，甚至根本沒有兌現(xiàn)。有的部門之間缺乏相互協(xié)商和支持，以致建設項目在審批和報建中手續(xù)不簡便、不順暢，優(yōu)惠政策不落實，影響了工程建設進度。

二是項目建設進展緩慢。疾控機構國債建設項目現(xiàn)有20個(張家界市、婁底市、邵陽市、湘潭市、衡陽市、衡南縣、常寧市、雙峰縣、漣源市、冷水江市、武岡市、洞口縣、邵陽縣、邵東縣、桃江縣、沉江市、淚羅市、茶陵縣、瀏陽市、湘鄉(xiāng)市)項目還未開工，省投資配套建設項目也同樣存在未開工的問題；鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院尚有56個沒有完工，其中有7個未動工。

三是市縣配套資金沒有落實和到位。目前市縣疾控機構配套資金實際到位率不到30%，除長沙市配套資金安排落實比較好以外，其它市州均沒有完全到位，有的市州甚至還沒有做出計劃安排。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配套建設資金也存在同樣問題。

四是存在著不切實際，盲目擴大建設規(guī)模的現(xiàn)象。少數地方和項目建設單位指導思想不明確，建設思路不清晰，不從實際需要出發(fā)，不考慮當地政府和項目單位建設的承受能力，貪大求洋，盲目攀比，擴大建設規(guī)模，搞超標準建設，造成資金缺口大和資源閑置浪費，影響了建設工期和建設進度。

五是項目建設單位工作缺乏主動性、積極性。一些項目建設單位在建設過程中遇到困難，不是積極主動地去做爭取和協(xié)調工作，解決實不困難，而是帶有埋怨情緒，存在“等、靠、要”的思想，工作不積極、不主動，造成了建設中的被動局面。

以上情況通報，難免存在著不全面、不準確的問題，請同志們提出寶貴意見。