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2009年衛(wèi)生糾風工作，要全面落實十七屆中央紀委第三次全會和國務院第二次廉政工作會議精神，按照全國衛(wèi)生工作會議和全國衛(wèi)生系統(tǒng)紀檢監(jiān)察暨糾風工作會議的部署，貫徹落實“誰主管誰負責”和“管行業(yè)必須管行風”的原則，堅持標本兼治、糾建并舉、突出重點、統(tǒng)籌推進，與深化醫(yī)院管理年活動、治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作緊密結(jié)合，著力解決衛(wèi)生系統(tǒng)存在的損害群眾利益的突出問題。食品藥品監(jiān)管系統(tǒng)、中醫(yī)藥系統(tǒng)的糾風工作由國家食品藥品監(jiān)督管理局、國家中醫(yī)藥管理局提出具體安排意見。

一、深入開展醫(yī)德醫(yī)風宣傳教育

（一）大力加強正反兩方面典型教育。加大正面宣傳力度，深入宣傳深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的政策措施，繼續(xù)大力弘揚偉大的抗震救災精神，宣傳衛(wèi)生系統(tǒng)在應對各種突發(fā)事件及自然災害中涌現(xiàn)出來的先進人物和感人事跡，加大對王忠誠、吳孟超等醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻先進典型和優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生的宣傳表彰力度，組織編輯中國歷史上醫(yī)學名家和當代醫(yī)學大家的從醫(yī)格言警句和典型事例，充分發(fā)揮榜樣的激勵和示范作用，引導廣大醫(yī)務人員牢固樹立“以病人為中心”的理念，自覺為群眾健康服務。組織編寫醫(yī)務人員廉潔從業(yè)手冊，攝制典型案例警示教育片，對查處的典型案例在全系統(tǒng)進行通報，開展警示教育，發(fā)揮震懾作用，促進依法廉潔從業(yè)。

（二）深入開展職業(yè)道德教育和紀律法制教育。推行職業(yè)道德教育和紀律法制教育進教材、進執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試和護士資格考試、進職稱晉升考試，推進職業(yè)道德教育和紀律法制教育經(jīng)常化，使之貫穿于醫(yī)務人員學歷教育、職業(yè)教育和繼續(xù)教育的全過程，使廣大醫(yī)務人員始終保持正確的服務理念和強烈的責任意識。深入宣傳學習最高人民法院、最高人民檢察院《關(guān)于辦理商業(yè)賄賂刑事案件適用法律若干問題的意見》，使廣大醫(yī)務人員明確是與非、罪與非罪的界限，筑牢廉潔行醫(yī)的思想基礎(chǔ)，切實增強廉潔從業(yè)的自覺性。

二、扎實開展食品藥品安全整治工作

（一）大力開展食品安全整頓工作。貫徹實施《食品安全法》，認真落實國務院《食品安全整頓工作方案》，抓緊研究制定食品安全整頓工作實施意見，建立完善對食品安全整頓工作的綜合協(xié)調(diào)機制，建立部門間協(xié)調(diào)議事規(guī)則，督促指導做好食品安全整頓工作。著力加強食品安全標準和風險監(jiān)測評估體系建設(shè)。完成乳制品質(zhì)量安全標準修訂工作，啟動清理現(xiàn)行食品質(zhì)量標準、衛(wèi)生標準和行業(yè)標準，建立健全科學、統(tǒng)一的食品安全標準體系。加強食品安全技術(shù)支撐能力建設(shè)，加強食品安全風險評估、技術(shù)仲裁、監(jiān)測預警等工作。建立權(quán)威高效的食品安全信息機制，強化食品安全風險監(jiān)測預警和應急反應機制建設(shè)，嚴肅查處食品安全重大事故。建立食品安全行政監(jiān)察和責任追究制度，強化責任追究。繼續(xù)扎實開展打擊違法添加非食用物質(zhì)和濫用食品添加劑專項整治行動。

（二）深化藥品安全專項整治。以保障群眾用藥安全為重點，繼續(xù)深入規(guī)范和整頓藥品市場秩序。切實加強藥品研制、生產(chǎn)、流通、使用等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的監(jiān)管，嚴格藥品審評審批，加強對藥品生產(chǎn)企業(yè)的動態(tài)監(jiān)管，加強對藥品質(zhì)量的市場抽檢和稽查監(jiān)督，嚴格藥品廣告審批和監(jiān)測，加強對藥品不良反應、醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測、預警體系和應急體系建設(shè)。嚴厲打擊藥品生產(chǎn)經(jīng)營領(lǐng)域的各種違法犯罪活動。繼續(xù)推進藥品監(jiān)管法律法規(guī)制（修）訂工作，完善全過程的質(zhì)量管理規(guī)范。加快實施國家藥品標準提高行動計劃，優(yōu)先提高國家基本藥物標準，加快藥典標準的制（修）訂工作，完善高風險醫(yī)療器械標準。

三、扎實推進藥品和高值醫(yī)用耗材集中采購工作

認真落實全國藥品集中采購工作會議精神，嚴格執(zhí)行《進一步規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)藥品集中采購工作的意見》，全面實行以政府為主導、以省區(qū)市為單位的網(wǎng)上藥品集中采購，在保證質(zhì)量的前提下，切實降低藥品的虛高價格。衛(wèi)生部建立工作進展定期上報制度和信息制度，舉辦集中采購工作人員培訓班，加強對各省區(qū)市集中采購工作的指導。7月份，衛(wèi)生部會同國務院糾風辦等部門，對各省區(qū)市開展集中采購工作情況進行專項檢查，確保今年各省區(qū)市（西藏除外）全部實行以政府為主導、以省區(qū)市為單位的網(wǎng)上藥品集中采購辦法。同時，繼續(xù)扎實推進高值醫(yī)用耗材集中采購工作，認真研究推進基本藥物集中采購工作。

四、嚴格規(guī)范診療收費行為

（一）嚴格規(guī)范診療行為。積極推行臨床路徑，組織分批研究制定常見病、多發(fā)病和費用高的診療項目的臨床路徑，2009年制定出臺100種。進一步完善臨床診療技術(shù)規(guī)范和臨床診療指南，并推動落實。認真落實《加強全國合理用藥監(jiān)測工作方案》，進一步加強全國合理用藥監(jiān)測工作，建立統(tǒng)一、規(guī)范的藥物使用管理機制。認真落實《處方管理辦法》，嚴格執(zhí)行按照藥品通用名開具處方的規(guī)定。繼續(xù)實行不當處方院內(nèi)公示點評制度，完善醫(yī)院藥品用量動態(tài)監(jiān)測和超常預警機制，繼續(xù)推行醫(yī)療機構(gòu)間檢查檢驗結(jié)果互認共享制度。開展器官移植醫(yī)院復核，完善肝臟、腎臟移植科學登記系統(tǒng)，規(guī)范器官移植行為。堅決糾正開大處方、過度檢查、過度治療問題，促進合理檢查、合理用藥、因病施治。

（二）嚴格醫(yī)療機構(gòu)財務和收費管理。嚴格執(zhí)行國家有關(guān)財務制度和價格政策，研究修訂《醫(yī)院財務制度》、《醫(yī)院會計制度》和公立醫(yī)院收支監(jiān)管辦法，加強醫(yī)院成本核算和內(nèi)部分配管理，推進醫(yī)療機構(gòu)財務管理規(guī)范化、制度化。進一步完善院務公開制度，年底前所有醫(yī)療機構(gòu)都要實行院務公開，切實做好醫(yī)療服務價格項目、收費標準、藥品和醫(yī)用耗材價格等信息的公開，嚴格實行費用清單制和費用查詢制。加強對醫(yī)院計費收費人員的統(tǒng)一規(guī)范化培訓，完善計算機收費管理系統(tǒng)，加強對醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行財務制度、價格政策和收費情況的監(jiān)督檢查，堅決查處亂加價、亂收費等行為。認真組織開展單病種費用試點。

（三）切實改善服務態(tài)度。各級醫(yī)療機構(gòu)要切實優(yōu)化服務流程，積極開展導診、導醫(yī)等服務，方便患者就醫(yī)。改善就醫(yī)環(huán)境，杜絕“臟、亂、差”等現(xiàn)象，為患者提供干凈、整潔、安全的就醫(yī)環(huán)境。廣大醫(yī)務人員要切實改善服務態(tài)度，加強與患者的溝通交流，嚴禁“生、冷、硬、頂、推、拖”等現(xiàn)象。

（四）嚴格規(guī)范農(nóng)村基層醫(yī)療機構(gòu)的服務行為。積極探索鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收支兩條線管理，轉(zhuǎn)換運行機制，保證公益性。研究制定《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法》，規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能任務、監(jiān)督管理等。積極推動使用適宜技術(shù)、適宜設(shè)備和基本藥物。按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體要求，研究制定績效評價和考核辦法。完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務管理一體化。

（五）嚴格規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)服務行為。積極推進社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)收支兩條線管理和藥品統(tǒng)一招標、統(tǒng)一配送、基本藥物零差率銷售。按照促進公共衛(wèi)生服務均等化的要求，制定并完善基本公共衛(wèi)生服務項目規(guī)范和績效考核辦法，優(yōu)先使用適宜技術(shù)、適宜設(shè)備和基本藥物，實行上門服務、主動服務，開展城市社區(qū)首診和雙向轉(zhuǎn)診試點工作。嚴格社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)收費管理，實行藥品、服務價格公開和費用清單制度。

五、切實加大對新農(nóng)合基金的監(jiān)管力度

加大對新農(nóng)合基金的監(jiān)管力度，嚴格執(zhí)行新農(nóng)合基金財務制度，堅持合作醫(yī)療基金的使用和補償縣、鄉(xiāng)、村三級定期公示制度。完善定點醫(yī)療機構(gòu)管理和報銷補償費用即時結(jié)算制度，嚴格控制自費藥品。探索建立新農(nóng)合監(jiān)測點，對基金使用、醫(yī)藥費用變化情況、補償結(jié)算等信息進行動態(tài)監(jiān)測，保證資金運行安全。

六、認真落實醫(yī)務人員醫(yī)德考評制度

結(jié)合貫徹落實執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核制度，加強調(diào)查研究和監(jiān)督檢查，認真落實、不斷健全完善醫(yī)務人員醫(yī)德考評制度，2009年所有公立醫(yī)療機構(gòu)都要開展醫(yī)德考評工作。把考評結(jié)果與醫(yī)務人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)和定期考核直接掛鉤，建立對醫(yī)務人員有效的激勵和約束機制。

七、切實加強對醫(yī)療機構(gòu)的行業(yè)監(jiān)管

（一）大力加強公立醫(yī)療機構(gòu)領(lǐng)導班子建設(shè)。商請組織人事部門研究制定規(guī)范公立醫(yī)療機構(gòu)領(lǐng)導干部選配條件和程序的制度辦法，選拔講政治、顧大局、懂管理的干部擔任公立醫(yī)療機構(gòu)主要負責人。加強對公立醫(yī)療機構(gòu)領(lǐng)導班子成員的教育培訓，重點突出政治理論、醫(yī)院管理、行風建設(shè)以及紀律法制等內(nèi)容，切實提高公立醫(yī)療機構(gòu)領(lǐng)導班子成員的政治素質(zhì)、管理水平和工作能力。

（二）切實加強行業(yè)監(jiān)管。結(jié)合醫(yī)院評審評價，繼續(xù)深入開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動，建立加強醫(yī)院管理的長效機制。嚴格醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置審批，落實區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，控制醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量和規(guī)模，防止無序擴張。制定出臺《醫(yī)療機構(gòu)校驗管理辦法》，全面推進對醫(yī)療機構(gòu)的校驗管理工作，加強對醫(yī)療機構(gòu)的經(jīng)常性監(jiān)督管理。嚴格執(zhí)行《醫(yī)師定期考核管理辦法》，加強對執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)管。強化對大型醫(yī)療設(shè)備的配置和使用管理，全面完成違規(guī)裝備大型醫(yī)用設(shè)備的清理工作，防止醫(yī)療機構(gòu)盲目引進大型設(shè)備加重患者就醫(yī)負擔。繼續(xù)推進大型醫(yī)院巡查工作，著力抓好大醫(yī)院，發(fā)揮大醫(yī)院的模范帶頭作用。

八、努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

會同有關(guān)部門大力推廣醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解機制，將醫(yī)療糾紛調(diào)解納入社會大調(diào)解的范疇，積極推進醫(yī)療責任保險，建立醫(yī)療風險分擔機制。繼續(xù)推動完善醫(yī)療糾紛處理法律法規(guī)，統(tǒng)一醫(yī)療損害賠償標準，暢通醫(yī)患協(xié)商、行政調(diào)解和司法訴訟等糾紛解決渠道，不斷健全完善醫(yī)療糾紛處理機制，及時化解醫(yī)患矛盾。繼續(xù)扎實開展平安醫(yī)院建設(shè)，加強醫(yī)院治安綜合治理，構(gòu)建和諧醫(yī)療環(huán)境，維護正常醫(yī)療秩序，促進醫(yī)患和諧。

九、嚴肅行業(yè)紀律，堅決查辦違紀違法案件

對收受甚至索要患者及其家屬“紅包”，收受藥品和器材生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)商業(yè)賄賂，各種形式的亂加價、亂收費、開單提成，開大處方、過度檢查、過度治療，違反規(guī)定配置大型醫(yī)用設(shè)備，以及醫(yī)療機構(gòu)違反規(guī)定將醫(yī)務人員收入與科室經(jīng)濟收入直接掛鉤等問題，要發(fā)現(xiàn)一起，嚴肅查處一起，并按照規(guī)定追究有關(guān)領(lǐng)導的責任。對查處的典型案件，要在全系統(tǒng)內(nèi)進行通報，開展警示教育。會同有關(guān)部門抓緊研究制定《醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)違紀違法行為處分規(guī)定》，進一步明確醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員行為準則和從業(yè)規(guī)范。

十、加強組織領(lǐng)導，確保任務落實

（一）嚴格落實糾風工作責任制。按照“誰主管、誰負責”和“管行業(yè)必須管行風”的原則，各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的主要負責人要把行風建設(shè)作為“一把手”工程，切實加強組織領(lǐng)導，與業(yè)務工作同部署、同落實、同檢查、同考核；領(lǐng)導班子其他成員要結(jié)合分工抓好職責范圍內(nèi)的糾風工作；相關(guān)部門要把糾風工作與業(yè)務工作有機結(jié)合起來，扎實推進糾風工作。

（二）加強調(diào)查研究和監(jiān)督檢查。圍繞糾風工作的重點內(nèi)容，深入開展調(diào)查研究，認真總結(jié)推廣各地糾風工作中好的做法和經(jīng)驗，及時解決存在的問題和困難，提出改進工作的意見和建議。強化工作指導和督導檢查，保證糾風工作各項任務落實。

（三）加強糾風工作機構(gòu)自身建設(shè)。健全完善糾風工作機構(gòu)議事規(guī)則和工作制度，充實人員力量，加強對糾風工作人員的教育培訓，提高政治素質(zhì)和工作能力，在工作經(jīng)費、辦公設(shè)備等方面給予支持，保證糾風工作機構(gòu)充分履行職責，發(fā)揮職能作用，推動糾風工作深入開展。