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各黨支部、村民委員會、鎮(zhèn)直有關部門：

為鞏固、完善我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，切實加強我鎮(zhèn)2009年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，穩(wěn)定農(nóng)民參合率，使絕大多數(shù)的農(nóng)民享有基本的醫(yī)療保障，根據(jù)《關于切實加強2009年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的通知》（資委辦[*]242號）精神要求，結合我鎮(zhèn)實際，特提出如下實施意見：

一、目標任務和工作原則

(一)目標任務

2009年新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民知曉率達95%以上，農(nóng)民參合率達90％以上。通過進一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療各項措施及管理制度，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的科學運行，切實解決農(nóng)民因病致貧、因病返貧的問題。

(二)工作原則

黨委領導，政府組織，積極引導，廣泛宣傳，個人、集體、政府多方籌資；農(nóng)民自愿參加，個人交費，享受政府補貼；以收定支，收支平衡，保障適度，既保證此項制度持續(xù)有效進行，又使農(nóng)民能夠享有基本的醫(yī)療服務；分類指導，民主監(jiān)督，不斷探索并完善管理體制和運行機制。

二、實施步驟

(一)宣傳發(fā)動階段(*年10月15日前)

鎮(zhèn)、村層層召開宣傳動員會，安排部署2009年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，通過廣播、電視、宣傳標語、宣傳車等媒體和形式，廣泛宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關政策。

(二)參合籌資階段(*年10月16日至11月30日)

各村新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作組負責做好參合農(nóng)民個人籌資收取、登記造冊及續(xù)參合農(nóng)民《合作醫(yī)療證》收繳等工作；各村新型農(nóng)村合作醫(yī)療專職人員及時審核刷新參合農(nóng)民花名冊并填好《合作醫(yī)療證》，交村民委員會發(fā)給農(nóng)戶。

(三)總結完善階段(*年12月16日至12月31日)

收取參合農(nóng)民個人籌資截止時間為*年11月30日；鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室按規(guī)定上報全鎮(zhèn)參合及籌資情況，并申報財政專項資金，完善相關工作。

三、工作措施

(一)加強領導

各村、鎮(zhèn)級有關部門要高度重視新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，實行一把手負總責，明確具體分管領導。要按照“黨委領導、政府組織、農(nóng)民自愿、衛(wèi)生服務”的原則，實行鎮(zhèn)包村、村包社、社包戶、戶包人”的“四包”責任制，層層分解、落實責任，做到領導到位、宣傳動員到位、工作力度到位、獎懲措施到位，確保目標任務完成。

(二)深入宣傳

各村、鎮(zhèn)級有關部門要通過廣播、電視、專欄等媒體和開院壩會、上門宣傳等方式切實加大宣傳力度，大力宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療的重大意義及2009年的新政策，尤其是要通過對參合農(nóng)民典型受益事例的宣傳，提高農(nóng)民參合的主動性和積極性。

(三)落實政策

對農(nóng)村五保戶、低保戶、在鄉(xiāng)老復員軍人、艾滋病病毒感染者及其家屬、殘疾人、計劃生育家庭獎勵扶助對象，采取以下扶持辦法：

1、五保戶及艾滋病病毒感染者參合。由鎮(zhèn)將轄區(qū)內(nèi)的農(nóng)村五保戶和艾滋病病毒感染者按《資中縣特殊人員登記表》(以下簡稱《登記表》)內(nèi)容登記造冊，經(jīng)縣民政局、縣衛(wèi)生局核實后，分別報縣財政局、縣新合辦。個人繳納的20元由農(nóng)村醫(yī)療救助資金解決。

2、在鄉(xiāng)老復員軍人參合。由各村將轄區(qū)內(nèi)的在鄉(xiāng)老復員軍人按《登記表》內(nèi)容登記造冊，經(jīng)縣民政局核實后，分別報縣財政局、縣新合辦。個人繳納的20元由重點優(yōu)撫對象醫(yī)療補助資金解決10元，個人承擔10元。

3、低保戶及艾滋病病毒感染者家屬參合。由各村將轄區(qū)內(nèi)的農(nóng)村低保戶和艾滋病病毒感染者家屬按《登記表》內(nèi)容登記造冊，經(jīng)縣民政局、衛(wèi)生局核實后，分別報縣財政局、縣新合辦。個人繳納的20元，由農(nóng)村醫(yī)療救助資金出資8元，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府出資7元，個人承擔5元。

4、殘疾人參合。由各村將轄區(qū)內(nèi)持有《殘疾人證》的殘疾人按《登記表》內(nèi)容登記造冊，經(jīng)縣殘聯(lián)核實后，分別報縣財政局、縣新合辦。個人繳納的20元由縣殘聯(lián)在殘疾人保證金中解決10元，個人承擔10元。

5、計生家庭獎勵扶助對象參合。由各村將轄區(qū)內(nèi)計生家庭獎勵扶助對象按《登記表》內(nèi)容登記造冊，經(jīng)縣人口計生委核實后，分別報縣財政局、縣新合辦。個人繳納的20元由縣人口計生委在計生事業(yè)費中解決10元，個人承擔10元。

6、以上特殊對象在享受扶持政策有交叉時，按高標準執(zhí)行，不重復享受。

7、殘疾人、在鄉(xiāng)老復員軍人和計生家庭獎勵扶助對象必須要在以戶為單位、其家庭成員全部參合的情況下，方可享受相關部門的資助。

(四)調(diào)整補償方案

2009年新農(nóng)合每人籌資標準提高到100元，其中各級政府財政解決80元，農(nóng)民個人籌資20元，根據(jù)四川省衛(wèi)生廳、四川省財政廳《關于做好*年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作若干具體問題的通知》(川衛(wèi)辦發(fā)〔*〕173號)精神，結合我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金運行情況，對新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償方案在資中縣人民政府辦公室《關于調(diào)整新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償方案的通知》(資中府辦發(fā)〔*〕87號)基礎上作如下調(diào)整：

1、農(nóng)民個人籌資20元，19元納入個人帳戶，統(tǒng)籌1元；

2、未涉及條款按資中縣人民政府辦公室《關于調(diào)整新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償方案的通知》(資中府辦發(fā)〔*〕87號)執(zhí)行。

四、工作規(guī)程

為確保我鎮(zhèn)2009年新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資工作規(guī)范化、程序化，參合工作按以下規(guī)程進行：

(一)由中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn))衛(wèi)生院將*年參合人員花名冊提供給村、組干部，由鎮(zhèn)、村、組干部負責宣傳、動員，收取農(nóng)民參合資金并對照*年參合人員花名冊逐一收回《合作醫(yī)療證》，同時在花名冊上注明參合或退合。對2009年度新參合人員，要對照戶口薄完整填寫花名冊，并將花名冊與收取的資金交鎮(zhèn)財政所，將《合作醫(yī)療證》交衛(wèi)生院。

(二)鎮(zhèn)財政所對應花名冊以戶為單位出具收費票據(jù)，并將收費票據(jù)和花名冊交衛(wèi)生院。

(三)衛(wèi)生院根據(jù)花名冊、票據(jù)及收回的《合作醫(yī)療證》進行核實，先將最新參合信息錄入微機，清理2005至*年各戶參合農(nóng)民家庭帳戶余額并在新農(nóng)合軟件中下帳(要求參合人員基礎信息準確完整，參合農(nóng)民歷年家庭帳戶余額清楚詳實)，再如實填寫《合作醫(yī)療證》(對續(xù)參合人員在收回的《合作醫(yī)療證》“家庭繳納合作醫(yī)療統(tǒng)籌費情況”相應欄內(nèi)填上2009年參合信息；對新參合人員，則要填寫新證)后，將《合作醫(yī)療證》和收費票據(jù)交與村組干部，由村組干部發(fā)給參合農(nóng)民。

(四)對農(nóng)村五保戶、在鄉(xiāng)老復員軍人、低保戶、殘疾人、艾滋病病毒感染者及其家屬、計生家庭獎勵扶助對象等特殊人員參合，其參合程序、花名冊填寫等與一般農(nóng)民參合相同。

五、強化監(jiān)督

鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會及監(jiān)督委員會要抽調(diào)人員組成督查組，加強對全鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的監(jiān)督檢查。在參合籌資階段，各村每5日向鎮(zhèn)新合辦報送《資中縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進度報表》。

六、明確責任

實施新型農(nóng)村合作醫(yī)療是各級黨委、政府、縣級相關部門的重要職責。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委、政府負責組織領導、宣傳發(fā)動農(nóng)民參合；衛(wèi)生部門要深入調(diào)查研究，建立有效的籌資、管理與監(jiān)督機制，加強醫(yī)療衛(wèi)生服務工作，積極推進農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展；民政部門負責加快建立農(nóng)村貧困家庭醫(yī)療救助制度，重點解決農(nóng)村五保戶、軍烈屬和低保戶家庭看病難的問題；財政部門負責落實合作醫(yī)療配套資金及必要的工作經(jīng)費，并加強基金使用的監(jiān)管；農(nóng)業(yè)部門負責配合做好合作醫(yī)療的宣傳推廣工作，加強信息反饋，協(xié)助籌資管理；人口計生部門要積極鼓勵計生對象參加合作醫(yī)療，大力倡導住院分娩；宣傳部門要通過廣播、電視等媒體，負責宣傳報道工作，以營造良好的輿論氛圍；審計、金融部門負責合作醫(yī)療基金的審計、監(jiān)督和管理，確保基金的規(guī)范運行。其它相關部門要結合本部門職責，把此項工作納入議事日程，切實推動新農(nóng)合工作的開展。相關部門要按規(guī)定負責落實特殊人群的參合資金。

七、嚴格獎懲

為確保2009年全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療目標任務的完成，鎮(zhèn)黨委、鎮(zhèn)政府將繼續(xù)對目標任務完成情況進行獎懲。

(一)獎勵：對參合率在90％(含90％)以上的村，在新農(nóng)合實事目標分值內(nèi)加分，即每增加一個百分點，加0.1分。對參合率在90％—95%(不含95%)的村，按參合人數(shù)給予每人0.3元的工作經(jīng)費；對參合率達95%及以上的村按參合人數(shù)給予每人0.5元的工作經(jīng)費。在規(guī)定時間內(nèi)（11月30日前）完成100%的村給予獎勵200元現(xiàn)金。

(二)處罰：對參合率低于90％的村，不給工作經(jīng)費，并按每低1個百分點，扣減年終新農(nóng)合實事目標分值0.1分(最多扣4分)。對組織發(fā)動不力，新農(nóng)合目標任務完成差距較大，采取“墊資”等弄虛作假行為參合，嚴重影響我鎮(zhèn)新農(nóng)合工作實施的，將追究村領導及有關人員的責任。

以上獎懲將與回收續(xù)參合農(nóng)民《合作醫(yī)療證》掛鉤，即：對回收續(xù)參合農(nóng)民《合作醫(yī)療證》達95％以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，全額兌現(xiàn)工作經(jīng)費；對回收續(xù)參合農(nóng)民《合作醫(yī)療證》在95％以下的村，因補發(fā)《合作醫(yī)療證》所發(fā)生的工本費(每本1元)，在該村工作經(jīng)費中予以扣除。