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根據(jù)省政府辦公廳《轉(zhuǎn)發(fā)省勞動和社會保障廳等部門關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工醫(yī)療救助基金意見的通知》（皖政辦[*]94號）、市政府《關(guān)于進(jìn)一步完善我市醫(yī)療保險(xiǎn)工作的通知》（阜政秘[2005]69號）和《*縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革實(shí)施方案（試行）的通知》（潁政秘[*]80號）精神，結(jié)合我縣具體情況，制定如下實(shí)施意見：

一、醫(yī)療救助基金（以下簡稱醫(yī)療救助金）按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的統(tǒng)籌地區(qū)建立。凡參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的單位和個(gè)人（含退休、退職人員），都要參加所在統(tǒng)籌地區(qū)的醫(yī)療救助。

二、醫(yī)療救助金由用人單位和參保人員共同繳納。具體繳納標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)“以支定收、收支平衡、略有節(jié)余”的原則確定。用人單位每月為每個(gè)參保人員（含退休、退職人員）繳納4元，個(gè)人每月繳納3元。個(gè)人繳納的部分由單位代為扣繳，單位和個(gè)人的醫(yī)療救助金按月繳納，也可按年年初一次性繳納。凡符合公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助范圍的單位，單位繳納的醫(yī)療救助金從公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)中列支。

三、用人單位在按時(shí)足額繳納參保人員全部醫(yī)療救助金后，方可享受醫(yī)療救助。參保單位和職工應(yīng)繳醫(yī)療救助金由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定，地稅部門征收。

四、醫(yī)療救助金用于按比例負(fù)擔(dān)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員在患大病、重病時(shí)，年度內(nèi)所發(fā)生超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額以上、醫(yī)療救助金最高支付限額以下符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌金按比例支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用。具體比例為醫(yī)療救助金負(fù)擔(dān)85%，個(gè)人負(fù)擔(dān)15%。我縣醫(yī)療救助金最高支付限額確定為每個(gè)醫(yī)保年度10萬元（含基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額和進(jìn)入醫(yī)療救助的個(gè)人自付部分）。

對連續(xù)參加醫(yī)療救助，同時(shí)在此期間沒有使用醫(yī)療救助基金的參保人員，每滿5年醫(yī)療救助金最高支付限額提高10%。

五、醫(yī)療救助金要納入財(cái)政社會保障基金專戶，實(shí)行收支兩條線管理，?？顚Ｓ?，任何單位和個(gè)人都不得擠占挪用。

統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)救助金的管理和支付，并建立健全財(cái)務(wù)會計(jì)制度和內(nèi)部審計(jì)制度，接受財(cái)政部門的監(jiān)督。

六、參加醫(yī)療救助的人員，如發(fā)生超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額的醫(yī)療費(fèi)用需使用醫(yī)療救助金時(shí)，應(yīng)由患者或人及時(shí)寫出申請，經(jīng)所在單位同意，并附參保人員住院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有關(guān)說明和意見，報(bào)送醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核批準(zhǔn)。經(jīng)批準(zhǔn)同意后，所需醫(yī)療費(fèi)用，暫由患者及其親屬或其所在單位墊付，待治療終結(jié)后，憑醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算單、正規(guī)發(fā)票、醫(yī)療費(fèi)清單、出院小結(jié)、檢查化驗(yàn)單等到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定報(bào)銷。

七、醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理醫(yī)療救助所需業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)，由同級財(cái)政予以安排。

八、本辦法從*年1月1日起實(shí)施。