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各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們:
下午好!
國家衛(wèi)生部于2006年5月11日至12日召開了2006年全國“醫(yī)院管理年”工作電視電話會議。會上,高強部長作了重要講話。黃潔夫副部長就第一周期“醫(yī)院管理年”活動做了總結(jié),并對第二周期“醫(yī)院管理年”活動做出了部署。2006年5月18日,在衛(wèi)生廳召開的第一周期“醫(yī)院管理年”活動總結(jié)通報暨第二周期活動動員大會上韋波副廳長做了《加強領(lǐng)導(dǎo),強化監(jiān)管,深入開展“醫(yī)院管理年”活動》的報告,標(biāo)志著我區(qū)第二周期“醫(yī)院管理年”活動正式拉開了序幕。為了貫徹落實衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于繼續(xù)深入開展“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動的通知》精神,進一步推動我院醫(yī)院管理年活動的不斷深化,切實解決我院醫(yī)院管理工作中存在的問題與不足,今天,我們在這里召開第二周期“醫(yī)院管理年”活動動員大會.
去年,我院通過開展“醫(yī)院管理年”活動,醫(yī)院管理得到了加強,醫(yī)療質(zhì)量得到了提高,醫(yī)療服務(wù)得到了改善,在衛(wèi)生廳“醫(yī)院管理年”活動第一周期的驗收考評活動中獲得全區(qū)第一的好成績,受到了衛(wèi)生廳的表彰,社會各界也給予了積極評價和充分肯定。全院職工都實實在在地感受到開展“醫(yī)院管理年”給我院各項工作所帶來的促進。但是,我們也不能對“醫(yī)院管理年”活動已經(jīng)取得的成績有過高的估計,我們還必須正視我院的薄弱環(huán)節(jié)以及存在問題。最近,經(jīng)過幾次醫(yī)療行政查房,我們發(fā)現(xiàn)少部分醫(yī)務(wù)人員的依法執(zhí)業(yè)意識不強,個別病區(qū)對醫(yī)療質(zhì)量的管理有所松懈,有些醫(yī)療服務(wù)流程不盡合理還有待優(yōu)化,甚至有極少數(shù)同志對“醫(yī)院管理年”活動出現(xiàn)厭戰(zhàn)情緒甚至有抵觸情緒。在深入開展“醫(yī)院管理年”活動中,我們必須認真貫徹落實2006年全國“醫(yī)院管理年”工作電視電話會議精神,全面總結(jié)、分析前一階段工作,緊密結(jié)合實際,制定具體方案,加強組織協(xié)調(diào),認真抓好落實,逐步建立既適應(yīng)市場經(jīng)濟一般規(guī)律的要求,又要遵循衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的內(nèi)在規(guī)律,高效而富有活力的醫(yī)院管理長效機制,推進我院管理的科學(xué)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),不斷提高我院的科學(xué)管理水平。
下面,我就國家衛(wèi)生部、自治區(qū)衛(wèi)生廳的部署和要求,結(jié)合我院的具體情況,對開展第二周期的“醫(yī)院管理年”活動提幾點要求。
一、深刻認識開展“醫(yī)院管理年”活動的重大意義,切實把思想統(tǒng)一到國家衛(wèi)生部的決策部署上來。
在全國范圍內(nèi)開展“醫(yī)院管理年”活動,是衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局做出的重大決策部署。通過第一周期活動的開展,我認為可以從以下四個方面理解它的重要意義:
⑴深入開展“醫(yī)院管理年”活動,是醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀的重要部署:科學(xué)發(fā)展觀是堅持以人為本,全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)的發(fā)展觀?!搬t(yī)院管理年”活動充分體現(xiàn)了貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀的要求。以人為本,就是要始終把維護人民的健康利益作為一切工作的出發(fā)點和落腳點,通過開展“醫(yī)院管理年”活動,提高醫(yī)療質(zhì)量,改進服務(wù)態(tài)度,使醫(yī)療服務(wù)更加貼近社會,貼近群眾,努力為人民群眾提供滿意的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
⑵深入開展“醫(yī)院管理年”活動,是加強醫(yī)院基礎(chǔ)管理的重要工作:綜觀“醫(yī)院管理年”活動的評審標(biāo)準(zhǔn),涵蓋了現(xiàn)代醫(yī)院管理系統(tǒng)的七個要素,即組織人員管理、醫(yī)療管理、技術(shù)管理、質(zhì)量管理、信息管理、設(shè)備管理、物質(zhì)管理及經(jīng)濟管理。通過開展第一周期“醫(yī)院管理年”的驗收考評工作,我院管理向科學(xué)化、現(xiàn)代化邁進了一大步,促進了醫(yī)院基礎(chǔ)管理工作的提高,最突出的是強化了醫(yī)務(wù)人員基本功的再訓(xùn)練,建立完善了醫(yī)院管理的基本規(guī)章制度。
⑶深入開展“醫(yī)院管理年”活動,是緩解群眾看病難、看病貴問題的重要舉措:造成看病難、看病貴問題的原因是多方面的,需要標(biāo)本兼治,綜合治理,根本解決要靠經(jīng)濟社會的發(fā)展,但這并不意味著我們可以等待或無所作為。通過第一周期的“醫(yī)院管理年”活動,我院進一步落實了合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費等各項規(guī)定,控制了不必要的支出因素,在一定程度上緩解了群眾看病難、看病貴問題。
⑷深入開展“醫(yī)院管理年”活動,是建立醫(yī)院管理長效機制的重要保證:在過去一年里,通過開展第一周期的“醫(yī)院管理年”活動,我院的醫(yī)院管理得到了加強,醫(yī)療質(zhì)量得到了提高,醫(yī)療服務(wù)得到了改善,醫(yī)療費用得到了控制,各級衛(wèi)生部門普遍認可,社會各界和人民群眾給予了積極評價和充分肯定。
在第二周期“醫(yī)院管理年”活動中,我們必須要緊緊圍繞“醫(yī)院管理年”活動的六大工作目標(biāo)和45項工作要求,全面加強醫(yī)院管理,同時又要正確處理好五個方面的關(guān)系,即醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)與外延發(fā)展的關(guān)系、基礎(chǔ)質(zhì)量與技術(shù)創(chuàng)新的關(guān)系、社會效益與經(jīng)濟效益的關(guān)系、近期發(fā)展與遠期發(fā)展的關(guān)系、業(yè)務(wù)發(fā)展與文化建設(shè)的關(guān)系,使醫(yī)院始終沿著正確的方向發(fā)展。
我們要從落實科學(xué)發(fā)展觀的高度,充分認識開展“醫(yī)院管理年”活動的重要意義,加深對開展“醫(yī)院管理年”活動重要性及其艱巨性的認識,加大宣傳開展第二周期“醫(yī)院管理年”活動的重要意義與工作目標(biāo)的要求,確?;顒拥玫綇V大員工的理解和支持。
二、全面把握工作要求,認真扎實地開展第二周期“醫(yī)院管理年”活動
(一)提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,鞏固基礎(chǔ)醫(yī)療和護理質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心和永恒主題,因此它成為第一、第二周期全國“醫(yī)院管理年”活動的共同的首要目標(biāo)。在第一周期的九項重點要求的基礎(chǔ)上,第二周期增加了“建立醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員違法違規(guī)公示制度”、“加強處方規(guī)范化管理”、“加強護理管理”等條款。我院全體醫(yī)務(wù)人員必須在全面掌握政策精神的基礎(chǔ)上,嚴(yán)格貫徹落實第二周期“醫(yī)院管理年”活動的工作目標(biāo)與重點要求。
首先、嚴(yán)格實行醫(yī)療服務(wù)要素準(zhǔn)入制度。嚴(yán)禁擅自開展診療科目、擅自增加醫(yī)療服務(wù)項目、使用不具備執(zhí)業(yè)資格的人員。要把加強醫(yī)護人員的“三基”訓(xùn)練作為培養(yǎng)人才和提高技術(shù)的一項長遠任務(wù),通過多種形式進行“三基”知識的培訓(xùn)和考核,不斷提高醫(yī)務(wù)人員的基本理論、基本技能和基本操作水平,確?!叭焙细衤蔬_到100%。
其次、認真落實醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的各項規(guī)章制度。醫(yī)療質(zhì)量管理必須以規(guī)章制度為準(zhǔn)則,沒有規(guī)章制度,醫(yī)療質(zhì)量無法形成,有了規(guī)章制度而不去執(zhí)行,醫(yī)療質(zhì)量同樣沒有保證。醫(yī)院必須用規(guī)章制度來規(guī)范醫(yī)院工作、規(guī)范醫(yī)務(wù)人員行為、規(guī)范質(zhì)量評價。醫(yī)院各級管理者要帶頭執(zhí)行各項規(guī)章制度,親自抓落實。醫(yī)院還要根據(jù)形勢變化,及時完善相關(guān)的規(guī)章制度,促進醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進。醫(yī)院辦公室正在組織各職能部門對我院的《職責(zé)與制度》作進一步的修訂與完善,新一版的《職責(zé)與制度》將很快與大家見面。
第三、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。因病施治、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要措施。國外判定醫(yī)療質(zhì)量不是按高新技術(shù),而是列出幾種常見病種,不僅看醫(yī)療效果,還要看是否采用適宜技術(shù)、費用是否合理,在此基礎(chǔ)上取得良好的醫(yī)療效果才是高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。為規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,我院組織人員編輯出版了一套分學(xué)科的《診療常規(guī)》,這些都是規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療行為,保證合理檢查、合理用藥、合理治療,最終保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的有效措施,廣大醫(yī)務(wù)人員認真學(xué)習(xí)并在執(zhí)業(yè)過程中嚴(yán)格執(zhí)行。
(二)改進服務(wù)流程,提高服務(wù)意識,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系
我們要真正做到以病人為中心,設(shè)身處地的體恤患者痛苦,體諒患者困難,切實改進服務(wù)流程,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,提高服務(wù)意識,尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán),為患者提供溫馨、細心、愛心和耐心的醫(yī)療服務(wù)。加強醫(yī)患溝通,幫助患者了解醫(yī)學(xué)規(guī)律和醫(yī)療特點,理解醫(yī)務(wù)人員的難處,通過醫(yī)患雙方面的努力,建立互相信任、互相尊重、互相理解的和諧醫(yī)患關(guān)系,使醫(yī)患雙方共同成為戰(zhàn)勝疾病的伙伴。
(三)嚴(yán)格醫(yī)院財務(wù)管理,進一步提高醫(yī)院經(jīng)營管理水平
為保證醫(yī)院經(jīng)營的持續(xù)健康發(fā)展,謀求醫(yī)院科學(xué)、健康的可持續(xù)發(fā)展之路,醫(yī)院已經(jīng)于年初成立了“醫(yī)院經(jīng)營管理委員會”。在第二周期醫(yī)院管理年活動中,我院將充分發(fā)揮“醫(yī)院經(jīng)營管理委員會”的作用,進一步提高我院的經(jīng)營管理水平。在第二周期活動中,我院的財務(wù)管理要做好以下工作:
一是建立健全財務(wù)制度,加強經(jīng)濟核算和監(jiān)督。醫(yī)院的各種經(jīng)濟行為必須做到有章可循,照章辦事,堅持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財務(wù)管理原則,實現(xiàn)經(jīng)濟決策的統(tǒng)一、經(jīng)濟運行的協(xié)調(diào)一致,嚴(yán)禁醫(yī)院各部門、各科室設(shè)立帳外帳、小金庫,重大項目須經(jīng)集體討論并按規(guī)定程序報批,實行重大經(jīng)濟事項領(lǐng)導(dǎo)負責(zé)制和責(zé)任追究制。
二是探索建立醫(yī)院成本核算制度,促進醫(yī)療服務(wù)優(yōu)質(zhì)高效低耗。今后,醫(yī)院應(yīng)根據(jù)實際情況,探索建立與成本核算相適應(yīng)的核算制度,對醫(yī)院成本進行預(yù)算、核算,確定成本目標(biāo),嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算管理,控制費用支出,減少浪費,降低消耗,提高工作效率,使醫(yī)院財務(wù)管理逐步適應(yīng)現(xiàn)代社會發(fā)展要求。
三是增加醫(yī)療收費透明度,自覺接受社會和患者監(jiān)督。認真開展醫(yī)療服務(wù)信息公示工作,公示主要醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)收費、常用藥品和耗材價格等,向患者提供費用清單,提供價格和費用查詢服務(wù),使患者明明白白看病。
四是建立健全科學(xué)的績效考核與收入分配制度,調(diào)動醫(yī)務(wù)人員工作的積極性和創(chuàng)造性。在不久前召開的我院手術(shù)科室主任座談會上,有科主任提到我院的收入分配制度改革問題,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)將認真考慮,充分結(jié)合我院的實際情況,爭取能盡快拿出一個比較公正、公平、操作性強、職工群眾普遍滿意的方案。但不管方案如何改,我們都必須將工作崗位、工作技術(shù)和風(fēng)險程度、工作數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量與效率、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等作為分配要素納入目標(biāo)考核體系,建立醫(yī)務(wù)人員收入不直接與醫(yī)療收費直接掛鉤的分配制度。
五是強化法律意識,嚴(yán)格執(zhí)行國家價格政策。必須嚴(yán)格遵守衛(wèi)生工作方針、政策、法規(guī)以及各項規(guī)章制度,不擅自設(shè)立收費項目,嚴(yán)禁分解收費、比照收費和重復(fù)收費。
(四)牢固樹立社會主義榮辱觀,結(jié)合治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作,進一步加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
當(dāng)前,我們要以牢固樹立社會主義榮辱觀為醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育重點,引導(dǎo)廣大員工從我做起,從身邊做起,從點滴做起,發(fā)揚救死扶傷、無私奉獻的優(yōu)良傳統(tǒng),營造“知榮辱、講正氣、樹新風(fēng)、促和諧”的良好氛圍。
治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域的商業(yè)賄賂是維護廣大人民群眾切身利益,緩解群眾看病難、看病貴的重要措施;是貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀,懲治腐敗、推進黨風(fēng)廉政建設(shè)的重要內(nèi)容。根據(jù)國家衛(wèi)生部、自治區(qū)衛(wèi)生廳的部署要求,我院從政治和全局的高度,統(tǒng)一部署,穩(wěn)步推進,突出重點,標(biāo)本兼治,綜合治理,扎實有效地開展治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的各項工作。
我院已經(jīng)召開了治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂動員大會。如今,我院已進入自查自糾的動員教育階段。在該階段,我們將組織全院職工進行集中學(xué)習(xí)和自學(xué)相關(guān)的政策與法規(guī)。理論學(xué)習(xí)內(nèi)容包括中央《關(guān)于開展治理商業(yè)賄賂專項工作的意見》、自治區(qū)《關(guān)于開展治理商業(yè)賄賂專項工作的實施方案》、衛(wèi)生廳《關(guān)于治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項工作的實施方案》和《反不正當(dāng)競爭法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《公民道德實施綱要》等。同時,醫(yī)院還將通過邀請專家作專題輔導(dǎo)、播放先進人物事跡錄象進行先進典型教育、用反面典型案件開展警示教育、開展專題討論、寫心得體會等形式,使全院職工受到一次深刻的法制、紀(jì)律和職業(yè)道德教育,扭轉(zhuǎn)廣大醫(yī)務(wù)人員“不收回扣,患者也得不到實惠”、“法不責(zé)眾”“蒙混過關(guān)”等錯誤的思想,增強他們忠于職守、誠信服務(wù)、嚴(yán)守法紀(jì)、廉潔從業(yè)的責(zé)任感和自覺性。
在學(xué)習(xí)教育的基礎(chǔ)上,我院還將通過查辦商業(yè)賄賂案件,認真查處紅包、回扣、開單提成和亂收費等違法違紀(jì)問題,堅決杜絕醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂現(xiàn)象。針對存在的問題,邊查邊整改,健全完善制度,逐步建立預(yù)防醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的長效機制。
三、加強組織領(lǐng)導(dǎo),確保第二周期“醫(yī)院管理年”活動取得實效
按照衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局、自治區(qū)衛(wèi)生廳的統(tǒng)一部署,2006年5月至6月份為我院第二周期“醫(yī)院管理年”活動的準(zhǔn)備階段,總結(jié)2005年醫(yī)院管理年活動,并部署第二周期的“醫(yī)院管理年”活動;2006年6月到2007年3月為組織實施階段,將對2005年自查和督導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)的問題進行整改,制訂實施方案和工作措施,同時接受衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局和衛(wèi)生廳對三級醫(yī)院的巡視檢查。2007年4月為總結(jié)交流階段,與兄弟醫(yī)院交流加強醫(yī)院制度建設(shè)、提高醫(yī)療質(zhì)量、改進醫(yī)療服務(wù)的有效措施,分析存在的問題和部署下一年度工作。我們要堅持以“立足長遠考慮、注重積累效應(yīng)”為出發(fā)點,做到思想上再動員,行動上再部署,措施上再落實,抓緊、抓好、抓實第二周期“醫(yī)院管理年”活動的各項工作。
(一)加強領(lǐng)導(dǎo),落實責(zé)任
深入開展“醫(yī)院管理年”活動是醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的一件大事。我們要在2005年“醫(yī)院管理年”活動的基礎(chǔ)上,進一步調(diào)整和完善活動領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu),落實人員職責(zé),加強組織領(lǐng)導(dǎo)。作為以第一責(zé)任人院長為中心的醫(yī)院黨政班子,要強化醫(yī)院管理的首要任務(wù),明確社會責(zé)任,樹立正確的政績觀,以高度負責(zé)的態(tài)度,認真部署,嚴(yán)格要求,狠抓落實。針對某些科室工作不力、開展效果不好、仍然發(fā)生嚴(yán)重損害群眾利益事件的,要嚴(yán)肅處理相關(guān)責(zé)任人。各中層干部在會后要盡快向科室每個員工傳達本次會議精神,動員他們積極、主動參與到第二周期“醫(yī)院管理年”活動中來。
(二)精心組織,周密部署
根據(jù)衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳下發(fā)的有關(guān)文件精神,結(jié)合醫(yī)院實際,及時制定我院第二周期“醫(yī)院管理年”活動實施方案。圍繞衛(wèi)生部制定的第二周期“醫(yī)院管理年”活動的六大工作目標(biāo)、45項重點要求以及21大項考核指標(biāo),醫(yī)院將組織相關(guān)部門、有關(guān)專家有計劃地加強對活動的督導(dǎo)、檢查和考核。
(三)突出重點,整體推進
第二周期“醫(yī)院管理年”活動要針對第一周期考評驗收中暴露出來的醫(yī)院管理工作中的問題和存在的薄弱環(huán)節(jié),強化醫(yī)院管理的重點,提出具體明確的目標(biāo)。我們要始終堅持嚴(yán)于查擺、重在整改、貴在落實的原則,在鞏固已有成果的基礎(chǔ)上,結(jié)合實際,對照活動的總體要求與衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳檢查組的反饋意見,抓住重點部門、重點環(huán)節(jié)、重點病人,高標(biāo)準(zhǔn)找差距,高要求定目標(biāo),高質(zhì)量抓整改,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要措施得到落實,確保第二周期“醫(yī)院管理年”活動取得實實在在的效果。
(四)加強監(jiān)督,依法管理
一段時期以來,部分醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)及規(guī)章制度執(zhí)行不力,醫(yī)療服務(wù)行為不規(guī)范,損害了人民群眾的利益。醫(yī)院將加大監(jiān)管力度,提高監(jiān)管效率。在國家衛(wèi)生部的醫(yī)院管理評價的相關(guān)指標(biāo)的基礎(chǔ)上,我院將結(jié)合實際,逐步建立起醫(yī)院管理和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的科學(xué)評價體系。醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、“醫(yī)院管理年”活動領(lǐng)導(dǎo)小組、“醫(yī)院管理年”活動辦公室、醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)督導(dǎo)小組要分別組織人員開展醫(yī)療護理服務(wù)質(zhì)量經(jīng)常性督查,對存在問題多、管理混亂、群眾反映意見較多、存在嚴(yán)重質(zhì)量和安全隱患的病區(qū),要限期整改,以保證各項醫(yī)療工作核心制度、各種診療規(guī)范的貫徹落實。
(五)立足長遠,建立長效機制
加強和改善醫(yī)院管理是一項長期任務(wù),要探索建立醫(yī)院管理的評價制度和長效機制,體現(xiàn)長期效果,實現(xiàn)持續(xù)改進。我院的各級管理者要努力學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)和掌握新時期醫(yī)院質(zhì)量管理的基本理論和基本技能,研究和探索質(zhì)量管理的評價方法,醫(yī)院今年將繼續(xù)舉辦中層干部培訓(xùn),以進一步提高中層干部的管理水平;要針對醫(yī)院管理中存在的問題,區(qū)分輕重緩急,制訂工作規(guī)劃;活動結(jié)束后,要及時對照活動目標(biāo)、任務(wù)和要求,開展績效評價,認真總結(jié)開展“醫(yī)院管理年”活動的經(jīng)驗及成效,以建立醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的長效機制。
同志們,開展“醫(yī)院管理年”活動是醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)貫徹科學(xué)發(fā)展觀、促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展、解決群眾反映突出問題的一項重大舉措。全院的每個員工都要切實增強大局意識、責(zé)任意識和創(chuàng)新意識,以高度的責(zé)任感和滿腔的熱情,積極主動地投身到第二周期“醫(yī)院管理年”活動中來,扎扎實實做好醫(yī)院管理的各項工作,為促進我院持續(xù)、快速、健康、和諧發(fā)展,保障人民群眾身體健康和生命安全而不懈努力!
謝謝大家!