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醫(yī)學(xué)教育與實(shí)踐范文第1篇

關(guān)鍵詞：繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 項(xiàng)目管理 實(shí)踐

繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是繼畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育之后，以學(xué)習(xí)新理論、新知識(shí)、新技術(shù)、新方法為主的一種終生性醫(yī)學(xué)教育。目前，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育已經(jīng)成為醫(yī)療衛(wèi)生單位增強(qiáng)核心競(jìng)爭(zhēng)力和衛(wèi)生技術(shù)人員提高能力素質(zhì)的重要途徑和手段，在衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)中發(fā)揮了重要作用。

一、項(xiàng)目舉辦概況

中心自2002年以來，每年舉辦項(xiàng)目達(dá)10余項(xiàng)，2002～2009年共舉辦147項(xiàng)，其中國(guó)家級(jí)60項(xiàng)，省級(jí)87項(xiàng)，共培訓(xùn)來自各級(jí)醫(yī)療單位、企業(yè)單位專業(yè)技術(shù)人員12000余人次。項(xiàng)目?jī)?nèi)容涉及公共衛(wèi)生和疾病預(yù)防控制的各個(gè)方面，如應(yīng)急處置技術(shù)、檢驗(yàn)檢測(cè)技術(shù)、健康教育、疾病預(yù)防控制管理等。培訓(xùn)形式以面授培訓(xùn)為主，同時(shí)也進(jìn)行理論培訓(xùn)、操作演示和實(shí)踐以及案例討論教學(xué)相結(jié)合的方式。根據(jù)項(xiàng)目培訓(xùn)結(jié)束后學(xué)員評(píng)估意見統(tǒng)計(jì)，綜合滿意度較高，每年均在90%以上，學(xué)員反饋通過培訓(xùn)收獲較大。

二、項(xiàng)目管理實(shí)踐

1.建立組織管理體系

為保證項(xiàng)目的順利實(shí)施，中心將項(xiàng)目舉辦情況納入年度綜合目標(biāo)管理并實(shí)施考核，同時(shí)制訂并不斷修訂完善了《培訓(xùn)班管理辦法》以及培訓(xùn)項(xiàng)目實(shí)施程序，明確由中心科教管理部門總體負(fù)責(zé)項(xiàng)目管理，項(xiàng)目具體實(shí)施實(shí)行項(xiàng)目負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)制。每年總結(jié)項(xiàng)目開展情況，并編制《教育培訓(xùn)文件匯編》，使項(xiàng)目負(fù)責(zé)人和舉辦科室明確項(xiàng)目執(zhí)行的規(guī)范要求。同時(shí)積極鼓勵(lì)申報(bào)項(xiàng)目，對(duì)申報(bào)成功并舉辦項(xiàng)目的科室實(shí)行爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)加分獎(jiǎng)勵(lì)。這些措施的實(shí)施，確保了項(xiàng)目的有序開展。

2.項(xiàng)目實(shí)施全程管理

在開展項(xiàng)目工作中，我們深深感到能夠舉辦項(xiàng)目是提高中心學(xué)術(shù)水平和地位的具體體現(xiàn)，也是基層專業(yè)技術(shù)人員接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的重要途徑。為提高項(xiàng)目質(zhì)量，我們從項(xiàng)目申報(bào)、執(zhí)行、核銷三個(gè)環(huán)節(jié)實(shí)施全程管理，努力使項(xiàng)目按要求實(shí)施。

（1）項(xiàng)目申報(bào)

根據(jù)《國(guó)家級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目申報(bào)、認(rèn)可辦法》、《浙江省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目申報(bào)、認(rèn)可辦法》以及省繼教委的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目申報(bào)要求，中心科教管理部門積極動(dòng)員并組織中心各業(yè)務(wù)科室高級(jí)職稱專業(yè)技術(shù)人員申報(bào)項(xiàng)目，要求針對(duì)公共衛(wèi)生與疾病控制工作特點(diǎn)以及實(shí)際工作需求，認(rèn)真選題，內(nèi)容體現(xiàn)“四新”，并突出特色。為保證申報(bào)項(xiàng)目的質(zhì)量，首先進(jìn)行形式審查，審查合格后進(jìn)入專家評(píng)審程序，邀請(qǐng)中心學(xué)委會(huì)專家對(duì)申報(bào)項(xiàng)目開展評(píng)審，根據(jù)專家意見進(jìn)行篩選并組織修訂，進(jìn)一步完善后進(jìn)行申報(bào)。

（2）項(xiàng)目執(zhí)行

按照繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目實(shí)施要求，開展項(xiàng)目執(zhí)行過程管理。首先由項(xiàng)目負(fù)責(zé)人按照申報(bào)計(jì)劃組織做好教材編印、課程和師資安排、場(chǎng)地選定以及培訓(xùn)通知擬定等前期準(zhǔn)備工作，在項(xiàng)目實(shí)施前中心科教管理部門再次核查課程安排和培訓(xùn)內(nèi)容等，符合要求后方組織實(shí)施。項(xiàng)目實(shí)施時(shí)重點(diǎn)加強(qiáng)考試、學(xué)分發(fā)放管理，抽查部分學(xué)員核對(duì)身份，發(fā)現(xiàn)非本人參加學(xué)習(xí)或考試一律不予發(fā)放學(xué)分證。學(xué)分證的發(fā)放由科教管理部門負(fù)責(zé)，經(jīng)仔細(xì)核對(duì)參加培訓(xùn)人員考核合格名單后予以發(fā)放。同時(shí)積極聽取學(xué)員對(duì)培訓(xùn)項(xiàng)目的反饋意見，培訓(xùn)結(jié)束后開展學(xué)員意見評(píng)估，并將統(tǒng)計(jì)結(jié)果及時(shí)反饋項(xiàng)目負(fù)責(zé)人，以便不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)改進(jìn)不足。每年年底在中心內(nèi)網(wǎng)對(duì)全部項(xiàng)目學(xué)員反饋評(píng)估意見進(jìn)行公布，對(duì)效果不佳、參加人員少的項(xiàng)目次年不予備案，以此努力提高項(xiàng)目質(zhì)量。

（3）項(xiàng)目核銷

項(xiàng)目結(jié)束后，做好資料的收集整理及核銷工作。我們編制了項(xiàng)目資料驗(yàn)收表，對(duì)項(xiàng)目需歸檔資料進(jìn)行逐一核對(duì)，同時(shí)認(rèn)真核查資料的準(zhǔn)確性，由資料整理人員和管理人員雙方簽字確認(rèn)后統(tǒng)一歸檔，以便日后查詢。最后按照規(guī)定辦理相關(guān)的項(xiàng)目核銷手續(xù)。

三、項(xiàng)目管理體會(huì)

1.完善的組織管理體系是提高項(xiàng)目質(zhì)量的保障

建立一套完善的管理體系，包括制定項(xiàng)目管理的制度程序、建立考核激勵(lì)機(jī)制、明確管理部門、實(shí)行項(xiàng)目負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)制等，并切實(shí)按照規(guī)定實(shí)施，平時(shí)管理部門多與項(xiàng)目負(fù)責(zé)人溝通，做好全程服務(wù)，同時(shí)加強(qiáng)各環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查，做好全方位的管理，確保項(xiàng)目按計(jì)劃順利實(shí)施。

2.做好項(xiàng)目申報(bào)工作是確保項(xiàng)目質(zhì)量的基礎(chǔ)

在項(xiàng)目申報(bào)時(shí)選題十分關(guān)鍵，要多開展培訓(xùn)需求調(diào)查，了解專業(yè)技術(shù)人員的實(shí)際需求，把內(nèi)容新穎、技術(shù)方法先進(jìn)、實(shí)用的項(xiàng)目進(jìn)行整合申報(bào)，這樣的項(xiàng)目更能吸引專業(yè)技術(shù)人員參加，培訓(xùn)亦能取得較好的效果。在項(xiàng)目申報(bào)時(shí)，要結(jié)合申報(bào)要求，規(guī)范填報(bào)各項(xiàng)內(nèi)容，審查時(shí)務(wù)必認(rèn)真仔細(xì)，這樣可進(jìn)一步提高項(xiàng)目申報(bào)成功率。

3.加強(qiáng)項(xiàng)目執(zhí)行管理是保證項(xiàng)目質(zhì)量的關(guān)鍵

目前，有少部分學(xué)員對(duì)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作的重要性認(rèn)識(shí)不足, 存在為學(xué)分而學(xué)習(xí)的情況，參加的積極性不高，在一定程度上增加了管理工作的難度。我們認(rèn)為應(yīng)從項(xiàng)目設(shè)計(jì)方面和重點(diǎn)環(huán)節(jié)監(jiān)督方面雙管齊下實(shí)施管理，設(shè)計(jì)內(nèi)容新穎、實(shí)踐性強(qiáng)、互動(dòng)多、師資力量強(qiáng)的項(xiàng)目更能吸引學(xué)員，進(jìn)一步提高學(xué)員出勤率；在執(zhí)行時(shí)開展項(xiàng)目實(shí)施前的核查和身份驗(yàn)證抽查等重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查也是確保項(xiàng)目符合規(guī)范要求的保證。

4.做好項(xiàng)目資料整理是驗(yàn)證項(xiàng)目實(shí)施的依據(jù)

項(xiàng)目資料既是項(xiàng)目實(shí)施情況的見證，又是開展項(xiàng)目評(píng)估的依據(jù)。只有在平時(shí)執(zhí)行過程中及時(shí)收集才能確保最終歸檔資料的完整。通過項(xiàng)目資料驗(yàn)收表進(jìn)行驗(yàn)收既促使管理人員和資料收集人員提高責(zé)任心，亦保證項(xiàng)目資料的完整準(zhǔn)確。

5.加強(qiáng)學(xué)習(xí)是進(jìn)一步做好項(xiàng)目管理的有效途徑

培訓(xùn)工作本身是一門學(xué)科，培訓(xùn)管理人員應(yīng)通過多種途徑進(jìn)行研修學(xué)習(xí)，及時(shí)了解國(guó)內(nèi)外繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育進(jìn)展，學(xué)習(xí)先進(jìn)的培訓(xùn)管理工作理念，并在實(shí)際工作中進(jìn)行實(shí)踐，從而不斷提高項(xiàng)目質(zhì)量，提升項(xiàng)目培訓(xùn)效益。

參考文獻(xiàn)：

［1］孟群.開拓創(chuàng)新的發(fā)展歷程 令人矚目的輝煌成就.中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2009，1(1):4-11.

醫(yī)學(xué)教育與實(shí)踐范文第2篇

中圖分類號(hào)： G420；R-4 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼： B 文章編號(hào)： 1008-2409(2008)05-0971-02

21世紀(jì)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式已被國(guó)家教委列入教育改革的重要課題，而高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才培 養(yǎng)模式的改革已成為高等醫(yī)學(xué)教育改革的關(guān)鍵［1］。非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)《 預(yù)防醫(yī)學(xué) 》是以人群－環(huán)境－健康為模式的、必需掌握基本知識(shí)和技能的一門必修課程。筆者針對(duì)非 預(yù) 防醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的發(fā)展歷程和現(xiàn)狀，建立以社區(qū)為導(dǎo)向的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)培養(yǎng)模式進(jìn) 行了探索與研究。

1 以社區(qū)為導(dǎo)向的創(chuàng)新教育前期工作基礎(chǔ)

本教研室從二十世紀(jì)70年代起組織學(xué)生開展了“現(xiàn)場(chǎng)測(cè)定粉塵和噪聲”、“兩管五改” 、“現(xiàn)場(chǎng)采 集水樣和監(jiān)測(cè)”等實(shí)踐教學(xué)。改革開放時(shí)期，本教研室更加注重醫(yī)學(xué)教育觀念的更新、教育 方 法的改革，但仍適應(yīng)不了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，滿足不了21世紀(jì)的醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展對(duì)醫(yī)學(xué)人才 培養(yǎng)目標(biāo)和教學(xué)模式的需求。因此，為了適應(yīng)社會(huì)的需求，著重強(qiáng)調(diào)實(shí)用型醫(yī)學(xué)人才創(chuàng)新能 力和實(shí)踐能力的培養(yǎng),預(yù)防醫(yī)學(xué)教育教學(xué)改革必須加大力度［2，3］。本校先后創(chuàng) 建了14個(gè)以社區(qū)為導(dǎo)向的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)基地，具體做法如下：

1.1 領(lǐng)導(dǎo)重視，嚴(yán)格規(guī)范化管理

由現(xiàn)任學(xué)院副院長(zhǎng)出任組長(zhǎng)，教務(wù)處處長(zhǎng)和二級(jí)學(xué)院副院 長(zhǎng)出任副組長(zhǎng)，由主管實(shí)習(xí)的教務(wù)處副處長(zhǎng)和預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室主任等具體負(fù)責(zé)，統(tǒng)一安排和 規(guī)范化管理，為實(shí)習(xí)過程的順利進(jìn)行在組織上得到了充分的保證。

1.2 制定教學(xué)基地實(shí)綱

從制度上有綱可查、有綱可依，明確各實(shí)習(xí)基地帶教老師的崗位責(zé)任制，要 求帶教老師在學(xué)生下點(diǎn)實(shí)習(xí)前認(rèn)真閱讀實(shí)綱，通過教學(xué)基地實(shí)習(xí)達(dá)到理論聯(lián)系實(shí)際，鞏 固預(yù)防醫(yī)學(xué)所學(xué)的基礎(chǔ)理論和基本知識(shí)；能初步應(yīng)用預(yù)防醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)和思維方法分析與環(huán)境和 社會(huì)因素有關(guān)的疾病，掌握疾病的預(yù)防原則和開展預(yù)防保健工作的技能。

1.3 制定教學(xué)基地實(shí)習(xí)的實(shí)施方案

以市各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、醫(yī)院保健科、市疾病預(yù)防與控 制中心及市衛(wèi)生監(jiān)督所作為預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)實(shí)習(xí)基地，聘請(qǐng)有豐富經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師擔(dān)任帶教，與預(yù) 防醫(yī)學(xué)理論教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的項(xiàng)目作為基地實(shí)習(xí)內(nèi)容。

2 以社區(qū)為導(dǎo)向的教學(xué)基地創(chuàng)新教育培養(yǎng)模式改革思路

以社區(qū)為導(dǎo)向的預(yù)防醫(yī)學(xué)創(chuàng)新教育培養(yǎng)模式從樹立非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生“群體觀念、 環(huán)境觀念、預(yù)防觀念”著眼，學(xué)生在新的“生物-心理-社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式指導(dǎo)下，把書本知識(shí) 同社會(huì)實(shí)踐結(jié)合起來，強(qiáng)調(diào)在臨床醫(yī)療中第一級(jí)預(yù)防和第二級(jí)預(yù)防的應(yīng)用原則，提高和強(qiáng)化 非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生的臨床醫(yī)療預(yù)防意識(shí)、水平和技能。建立有利于培養(yǎng)學(xué)生探索精神和 思維能力，體現(xiàn)實(shí)踐性和創(chuàng)新性；創(chuàng)新性教學(xué)與科研相結(jié)合，理論教學(xué)與預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)踐相結(jié) 合，預(yù)防醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)與社區(qū)和現(xiàn)場(chǎng)相結(jié)合，傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)與現(xiàn)代技術(shù)成果相結(jié)合。打破傳統(tǒng)的教學(xué) 教育模式，積極改革與創(chuàng)新，注重分析問題、解決實(shí)際問題能力的培養(yǎng)，讓學(xué)生早日接觸社 會(huì)以適應(yīng)新的醫(yī)療形勢(shì)發(fā)展，使學(xué)生畢業(yè)后不僅能夠開出臨床處方，更為重要的是具有開出 預(yù)防大處方的能力。本著以人為本，樹立以社區(qū)為導(dǎo)向的創(chuàng)新教學(xué)理念：①加強(qiáng)心理訓(xùn)練，調(diào)整學(xué)生心理狀態(tài)、團(tuán)結(jié)合作精神、鍛煉社會(huì)活動(dòng)能力和人際關(guān)系處 理能力，提高分析問題和解決問題能力。②加強(qiáng)創(chuàng)新教育，以社區(qū)健康問題為中心培養(yǎng)學(xué)生的探索精神和創(chuàng)新能力與組織能力， 增強(qiáng)學(xué)生自信心和責(zé)任心。③增加大學(xué)生在社會(huì)基層單位的鍛煉，培養(yǎng)學(xué)生的社會(huì)適應(yīng)能力和動(dòng)手能力，為提高就 業(yè)率打下基礎(chǔ)。

3 以社區(qū)為導(dǎo)向的教學(xué)基地創(chuàng)新教育主要內(nèi)容

3.1 建立居民健康檔案，開展健康診斷、健康教育和慢性病調(diào)查

參加由各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站以社 區(qū)問題為中心的居民健康檔案專題講座，參與社區(qū)門診患者的初診登記、病案登記，了解診 斷方法及治療情況和健康維護(hù)，進(jìn)行社區(qū)健康診斷和社區(qū)慢性病調(diào)查。

3.2 傳染病的預(yù)防和控制

參加由市疾病預(yù)防控制中心(CDC) 以社區(qū)“傳染病預(yù)防與控制 ”為中心的專題講座，參與患者的初診 、病案登記，了解診斷方法及規(guī)范的治療方案。

3.3 開展衛(wèi)生監(jiān)督、監(jiān)測(cè)工作

參加由市衛(wèi)生監(jiān)督所以社區(qū)“衛(wèi)生法規(guī)的實(shí)施與衛(wèi)生監(jiān)督的作 用” 為中心的專題講座，參與預(yù)防性或經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督等內(nèi)容的實(shí)習(xí)。

3.4 免疫預(yù)防和婦幼保健

參加由各醫(yī)院保健科以社區(qū)“免疫預(yù)防”為中心的專題講座，參 與日常性免疫程序工作等內(nèi)容的實(shí)習(xí)。

4 以社區(qū)為導(dǎo)向的教學(xué)基地創(chuàng)新教育效果評(píng)價(jià)

4.1 學(xué)生學(xué)習(xí)效果

4.1.1 提高了學(xué)生撰寫論文水平 學(xué)生通過教學(xué)基地實(shí)踐，在帶教老師的指 導(dǎo)下，掌握了收集資料、整理資料和分析資料的方法，撰寫實(shí)習(xí)論文有的已刊登于相關(guān) 雜志和學(xué)院學(xué)生論文集。

4.1.2 學(xué)生由被動(dòng)學(xué)習(xí)變?yōu)榉e極主動(dòng)的學(xué)習(xí) 以學(xué)生為主導(dǎo)，以社區(qū)為導(dǎo)向 ，以問題為中心 的教學(xué)，如討論式、案例分析等多種形式的教學(xué)方法，使學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分 析和解決問題的能力有很大提高。學(xué)生能積極開展查閱資料、社會(huì)調(diào)研、獨(dú)立思維和 科學(xué)實(shí)踐等。

4.1.3 鍛煉了學(xué)生的組織能力，提高了學(xué)生的綜合素質(zhì) 通過開展以社區(qū)為 導(dǎo)向的教學(xué)基地 創(chuàng)新活動(dòng)，鍛煉學(xué)生的社會(huì)實(shí)踐能力，在實(shí)踐中接受世界觀和人生觀的教育，培養(yǎng)學(xué)生建立 堅(jiān)韌不拔的意志和艱苦奮斗的精神。

4.2 以社區(qū)為導(dǎo)向的預(yù)防醫(yī)學(xué)教改成果

4.2.1 指導(dǎo)教師思想更加活躍 帶教教師積極投身于教學(xué)改革中，不 斷 增加教學(xué)內(nèi)容的新進(jìn)展；教學(xué)改革有創(chuàng)意，構(gòu)建以“學(xué)為主體,教為主導(dǎo)”的理論課、實(shí)驗(yàn) 課和教學(xué)基地實(shí)習(xí)等多方面有機(jī)結(jié)合的現(xiàn)代教學(xué)體系。本教研室分別榮獲校級(jí)重點(diǎn)學(xué)科和重 點(diǎn)課程、 學(xué)位授權(quán)點(diǎn)學(xué)科建設(shè)、自治區(qū)重點(diǎn)建設(shè)實(shí)驗(yàn)室等；以培養(yǎng)創(chuàng)新思維能力和提高學(xué)習(xí)素質(zhì)為宗 旨的教學(xué)方法轉(zhuǎn)變的教研活動(dòng)進(jìn)一步推動(dòng)了教學(xué)改革。

4.2.2 教研室教學(xué)研究氛圍活躍 目前承擔(dān)的校級(jí)以上教學(xué)研究 項(xiàng)目主要有：①面向21世紀(jì) 預(yù)防醫(yī)學(xué)教育綜合改革研究與實(shí)踐；②性道德教育在青年預(yù)防艾滋病作用的研究；③預(yù)防醫(yī) 學(xué)教學(xué)實(shí)習(xí)基地創(chuàng)建的研究；④預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式研究；⑤以社區(qū)為導(dǎo)向的預(yù)防醫(yī)學(xué)課 程教學(xué)改革探索；⑥以科研為導(dǎo)向的研究生教學(xué)實(shí)習(xí)模式研究。

4.2.3 教研室教學(xué)研究成果顯著 發(fā)表相關(guān)教育教學(xué)研究論文主 要有：①《淺論預(yù)防醫(yī)學(xué)教 學(xué)實(shí)習(xí)基地的創(chuàng)建與體會(huì)》。②《預(yù)防醫(yī)學(xué)試題庫(kù)建設(shè)初探》。③《從統(tǒng)計(jì)學(xué)在醫(yī)學(xué)中的地 位和作用談教學(xué)改革》。④《醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)改革初探》。⑤《面向21世紀(jì)預(yù)防醫(yī)學(xué)教育綜 合改革研究與實(shí)踐》。⑥《改革統(tǒng)計(jì)學(xué)實(shí)習(xí)方式，提高臨床醫(yī)學(xué)生科研素質(zhì)》。⑦《提高臨 床醫(yī)學(xué)專業(yè)預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)效果的幾點(diǎn)建議》。⑧《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)效果的調(diào)查研究》。⑨《 預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式研究與實(shí)驗(yàn)》等近20篇。

5 以社區(qū)為導(dǎo)向的創(chuàng)新性培養(yǎng)

5.1 教育理念上的創(chuàng)新

打破傳統(tǒng)的教育模式，積極改革與創(chuàng)新，實(shí)現(xiàn)專業(yè)教育與素質(zhì)教 育相統(tǒng)一、知識(shí)教育與創(chuàng)新教育相統(tǒng)一、理論教育與實(shí)踐教育相統(tǒng)一的人才培養(yǎng)模式。

5.2 培養(yǎng)方案的創(chuàng)新

以社區(qū)為導(dǎo)向，以能力培養(yǎng)為核心，調(diào)整課程體系，使預(yù)防醫(yī)學(xué)與臨 床醫(yī)學(xué)交叉，培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際工作能力和科研創(chuàng)新意識(shí)，提高動(dòng)手能力和綜合分析能力，更 加適應(yīng)防治結(jié)合的工作需要。

5.3 運(yùn)行機(jī)制的創(chuàng)新

建立以社區(qū)為導(dǎo)向的基地實(shí)習(xí)教學(xué)檔案；實(shí)行教研室、教學(xué)秘書 負(fù)責(zé)制，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋和解決基地實(shí)習(xí)，確保了教學(xué)工作的順利進(jìn)行。

5.4 教育效果的創(chuàng)新

根據(jù)教學(xué)培養(yǎng)目標(biāo)完善教學(xué)基地實(shí)習(xí)方案、大綱和教學(xué)基地實(shí)習(xí)鑒定，規(guī)范了教學(xué)基 地實(shí)習(xí)論文撰寫過程，提高實(shí)習(xí)論文質(zhì)量，同時(shí)使學(xué)生在思維能力、交流溝通能力、團(tuán)隊(duì)合 作精神、解決實(shí)際問題能力等多方面得到鍛煉和提高。

醫(yī)學(xué)教學(xué)改革是一項(xiàng)長(zhǎng)期的任務(wù)，必須隨著形勢(shì)而發(fā)展。然而，達(dá)到學(xué)以致用的 目的又是一項(xiàng)艱巨的工程，沒有固定的模式或照搬的框架。因此，非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)醫(yī)學(xué)生應(yīng) 從 思想上重視預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)［4］。筆者在教學(xué)改革的探索中體會(huì)到: ①以社 區(qū)為導(dǎo)向 的教學(xué)基地創(chuàng)新教育的探索和實(shí)踐有利于理論聯(lián)系實(shí)際、鞏固課堂知識(shí)、培養(yǎng)獨(dú)立工作能力 。②有利于轉(zhuǎn)變學(xué)生觀念,是加強(qiáng)醫(yī)德教育的良好機(jī)會(huì)。③有利于增強(qiáng)對(duì)群體社會(huì)的責(zé)任感, 更好地為人民服務(wù)。④以社區(qū)為導(dǎo)向的教學(xué)基地創(chuàng)新教育的探索必須緊密結(jié)合實(shí)際，對(duì)以往 的經(jīng)驗(yàn)、目前的現(xiàn)狀和未來的發(fā)展趨勢(shì)進(jìn)行綜合分析，在實(shí)踐中轉(zhuǎn)變觀念，不斷總結(jié)、調(diào)整 ，才能在實(shí)踐中找到最適合的教學(xué)改革模式，并不斷優(yōu)化、完善［5］。⑤要學(xué)習(xí)和 借鑒兄弟 院校的經(jīng)驗(yàn)，以學(xué)生為中心，課內(nèi)與課外相結(jié)合，教學(xué)與研究相結(jié)合，才有助于培養(yǎng)更多的 具有創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力的實(shí)用型醫(yī)學(xué)人才。

參考文獻(xiàn)：

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醫(yī)學(xué)教育與實(shí)踐范文第3篇

【關(guān)鍵詞】開放性實(shí)驗(yàn) 實(shí)踐 探索 提高

【中圖分類號(hào)】G71 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089（2014）02-0233-01

高等職業(yè)教育既是高等教育的重要組成部份，又是職業(yè)技術(shù)教育中的高層次，它兼具兩者的性質(zhì)。高等職業(yè)教育的培養(yǎng)目標(biāo)是在各行各業(yè)基層直接參與組織、實(shí)施、保障生產(chǎn)（流通或服務(wù)等），為社會(huì)直接提供物質(zhì)產(chǎn)品或各種服務(wù)；并“承擔(dān)具有高度技術(shù)性和負(fù)責(zé)性工作”（引自《國(guó)際教育標(biāo)準(zhǔn)分類》）的技術(shù)人員或經(jīng)營(yíng)管理人員。由此可以看出，不僅要學(xué)生掌握良好的知識(shí)，還要學(xué)生能掌握過硬的實(shí)際操作能力。傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)是教師講，學(xué)生跟著做，導(dǎo)致學(xué)生完全的被動(dòng)學(xué)習(xí)，只會(huì)單純的模仿。不能很好的掌握實(shí)驗(yàn)操作的原理、程序和要點(diǎn)，也就不能真正掌握該實(shí)驗(yàn)及用于以后工作中。開放性實(shí)驗(yàn)改變了原來被動(dòng)學(xué)習(xí)狀況，為學(xué)生創(chuàng)造了新的學(xué)習(xí)條件，激發(fā)了學(xué)生的潛能，有利于培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)，實(shí)踐動(dòng)手能力，科研開發(fā)能力，分析和解決問題能力。我院在開放性試驗(yàn)教學(xué)方面起步較晚，經(jīng)驗(yàn)不足，為更好推行開放性實(shí)驗(yàn)教學(xué)積累經(jīng)驗(yàn)，我于2012年9月至12月，在《預(yù)防醫(yī)學(xué)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)中進(jìn)行了開放性試驗(yàn)的實(shí)踐與探索。

一、研究對(duì)象和方法

1.研究對(duì)象

從2012級(jí)高職護(hù)理1―6班中隨機(jī)選取3個(gè)班（132人）作為試驗(yàn)組，其余的3個(gè)班（135人）作為對(duì)照組。

2.研究方法

實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目由老師根據(jù)教學(xué)大綱和實(shí)際需要選定。對(duì)照組3個(gè)班，每班分4組，按傳統(tǒng)方式進(jìn)行實(shí)驗(yàn)課教學(xué)，即教師講解實(shí)驗(yàn)原理、操作步驟、注意事項(xiàng)后，學(xué)生動(dòng)手進(jìn)行操作，最后教師再歸納總結(jié)，學(xué)生完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告。試驗(yàn)組3個(gè)班，每班分4組，采用開放性實(shí)驗(yàn)教學(xué)，實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目同對(duì)照組。在開學(xué)初，任課教師對(duì)試驗(yàn)組學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)文獻(xiàn)查找、方案設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備等相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)。把實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目和時(shí)間告訴學(xué)生，由學(xué)生自己查閱資料、擬定實(shí)驗(yàn)方案、收集樣品、準(zhǔn)備試劑、器材，獨(dú)立完成實(shí)驗(yàn)操作，書寫試驗(yàn)報(bào)告。教師只是給予適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)。教師按實(shí)驗(yàn)操作和實(shí)驗(yàn)報(bào)告書寫情況給出每次實(shí)驗(yàn)成績(jī)。學(xué)期末進(jìn)行實(shí)驗(yàn)和理論知識(shí)考試并給出考核成績(jī)。所得數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS13.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，α=0.01有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、研究結(jié)果

表1 兩組實(shí)驗(yàn)和理論成績(jī)（x±s）情況對(duì)比

由表1所見：第一次試驗(yàn)成績(jī)兩組沒有顯著區(qū)別（P>0.01）以后的五次實(shí)驗(yàn)和理論平均成績(jī)?cè)囼?yàn)組明顯高于對(duì)照組（P

三、討論

實(shí)驗(yàn)一的成績(jī)兩組無顯著區(qū)別，主要原因是試驗(yàn)組學(xué)生參與的積極性和心理準(zhǔn)備不夠[1]。他們習(xí)慣了被動(dòng)接受學(xué)習(xí)，缺乏自我學(xué)習(xí)的習(xí)慣和能力，知識(shí)結(jié)構(gòu)也沒有達(dá)到實(shí)驗(yàn)所需要求。實(shí)驗(yàn)方案的設(shè)計(jì)和準(zhǔn)備有一定難度，能有如此成績(jī)，可以看出學(xué)生還是付出了很多的努力。以后的四次實(shí)驗(yàn)成績(jī)?cè)囼?yàn)組明顯好于對(duì)照組。學(xué)生有了第一次獨(dú)立完成實(shí)驗(yàn)的經(jīng)驗(yàn)，增強(qiáng)了信心，提高了學(xué)習(xí)的積極性。在實(shí)驗(yàn)的方案設(shè)計(jì)、操作、總結(jié)等方面有了很大提高。由于試驗(yàn)組的學(xué)生自己獨(dú)立完成各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)，對(duì)相關(guān)理論知識(shí)、操作過程、注意事項(xiàng)等熟練掌握。而對(duì)照組學(xué)生只是按照老師的操作，按部就班的完成各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)操作。部分學(xué)生沒有真正掌握其中的原理、注意事項(xiàng)等問題。在最后的實(shí)驗(yàn)考核中試驗(yàn)組實(shí)驗(yàn)成績(jī)高于對(duì)照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

四、開放性實(shí)驗(yàn)教學(xué)成果

1.提高了學(xué)習(xí)積極性和學(xué)習(xí)能力

開放性實(shí)驗(yàn)不僅提高了教學(xué)效果，還調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)積極性[3]。學(xué)生主動(dòng)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究，了解實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)思路和原理。使學(xué)生從實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)自己理論知識(shí)和實(shí)驗(yàn)操作能力不足，根據(jù)實(shí)驗(yàn)需要主動(dòng)查閱資料進(jìn)行學(xué)習(xí)。積極思考、主動(dòng)提出問題進(jìn)行探索，把學(xué)習(xí)重點(diǎn)轉(zhuǎn)向理論知識(shí)的應(yīng)用。由被動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)為主動(dòng)學(xué)習(xí)[4]，提高了學(xué)生的綜合能力。學(xué)生在試驗(yàn)中遇到款困難時(shí)，教師只是給予指導(dǎo)，要靠自己發(fā)現(xiàn)問題，解決問題。學(xué)生們獨(dú)立思考解決問題的能力不斷增強(qiáng)。

2.提高教師的自身素質(zhì)

開放性試驗(yàn)對(duì)指導(dǎo)教師提出更高要求[5]。應(yīng)善于激發(fā)學(xué)生主動(dòng)實(shí)驗(yàn)的熱情，鼓勵(lì)學(xué)生，幫助學(xué)生總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，協(xié)調(diào)團(tuán)隊(duì)合作等[6]。學(xué)生在實(shí)驗(yàn)過程中會(huì)遇到各種各樣的問題，老師要給予正確的指導(dǎo)。這就要求老師不斷更新自己的知識(shí)，有較強(qiáng)的操作能力。

3.提高了學(xué)生實(shí)踐能力

開放性實(shí)驗(yàn)教學(xué)使學(xué)生充分發(fā)揮了他們的智慧潛能，培養(yǎng)了科學(xué)思維和創(chuàng)造力，提高了綜合實(shí)踐技能，有助于提高將來從事相關(guān)工作的能力。

4.培養(yǎng)學(xué)生的合作意識(shí)

開放性試驗(yàn)需要查閱相關(guān)資料、制定實(shí)驗(yàn)方案等多方面內(nèi)容，個(gè)人無法在短時(shí)間內(nèi)高質(zhì)量完成，需要團(tuán)體合作。遇到問題要相互交流共同解決。提高了團(tuán)體協(xié)作能力。

總之通過開放性實(shí)驗(yàn)教學(xué)實(shí)踐，證實(shí)了這種實(shí)驗(yàn)教學(xué)的的合理性。開放性實(shí)驗(yàn)教學(xué)能夠打破傳統(tǒng)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)的局限性，較大限度地向?qū)W生提供自由發(fā)揮創(chuàng)新能力和實(shí)踐能力的空間，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、獨(dú)立思考的能力，為以后科研、工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)[7]。開放性實(shí)驗(yàn)教學(xué)成為高校實(shí)驗(yàn)改革必然趨勢(shì)，值得推廣應(yīng)用。

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醫(yī)學(xué)教育與實(shí)踐范文第4篇

[關(guān)鍵詞] 互動(dòng)式教學(xué)法；醫(yī)學(xué)英語；教學(xué)模式；實(shí)踐

[中圖分類號(hào)] G642 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] C [文章編號(hào)] 1674-4721（2012）11（a）-0141-02

隨著我國(guó)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域與國(guó)際接軌的快速進(jìn)行，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育和科研對(duì)于國(guó)外最新醫(yī)學(xué)資源的需求日益增多。目前，在國(guó)際醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，權(quán)威科研期刊、著作和論文大多使用英文出版和發(fā)表，學(xué)生必須具備通過英語收集專業(yè)文獻(xiàn)、獲取專業(yè)信息、拓展專業(yè)知識(shí)、從事學(xué)術(shù)交流的能力[1-2]。因此，培養(yǎng)具有一定專業(yè)英語水準(zhǔn)的“雙語”醫(yī)學(xué)人才已成為目前我國(guó)醫(yī)學(xué)專業(yè)培訓(xùn)的迫切任務(wù)[3]。為了適應(yīng)這個(gè)發(fā)展趨勢(shì)，各醫(yī)學(xué)院校紛紛開設(shè)了醫(yī)學(xué)英語課程，但目前的總體教學(xué)質(zhì)量不容樂觀。

1 醫(yī)學(xué)英語教學(xué)的現(xiàn)狀及建議

首先，我國(guó)雖然大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校開展了醫(yī)學(xué)英語教學(xué)活動(dòng)，但從事醫(yī)學(xué)英語教學(xué)的專業(yè)教師嚴(yán)重短缺，往往是由缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí)的公共英語教師進(jìn)行授課，教學(xué)效果較差。其次，作為醫(yī)學(xué)知識(shí)及英語知識(shí)的結(jié)合體，醫(yī)學(xué)英語并沒有得到足夠的重視。各醫(yī)學(xué)院校將主要的師資力量都投入到了大學(xué)英語四、六級(jí)的教學(xué)中而無暇顧及醫(yī)學(xué)英語教學(xué)，醫(yī)學(xué)英語往往被設(shè)為選修課，且安排的課時(shí)量非常少[3]。另外，當(dāng)今的醫(yī)學(xué)英語教學(xué)主要沿襲以教師為中心的傳統(tǒng)教學(xué)模式，學(xué)生只能被動(dòng)地接受老師灌輸?shù)闹R(shí)，學(xué)生在教學(xué)關(guān)系中的主體性被忽略。教學(xué)過程中學(xué)生的主動(dòng)性和積極性被忽略和抑制[4]，加上醫(yī)學(xué)英語專業(yè)詞匯多并且文章內(nèi)容枯燥，學(xué)習(xí)效果較差。為了激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)英語教學(xué)質(zhì)量提升，筆者有以下幾點(diǎn)建議：

（1）加強(qiáng)師資隊(duì)伍的建設(shè)。教師醫(yī)學(xué)水平的高低，直接影響著醫(yī)學(xué)英語的教學(xué)質(zhì)量[5]。根據(jù)目前專業(yè)醫(yī)學(xué)英語教師嚴(yán)重短缺的實(shí)際情況，加大培養(yǎng)和引進(jìn)醫(yī)學(xué)英語專業(yè)教師的力度。（2）充分利用多媒體和網(wǎng)絡(luò)資源進(jìn)行教學(xué)。在醫(yī)學(xué)英語教學(xué)中，充分利用多媒體和網(wǎng)絡(luò)資源豐富教學(xué)內(nèi)容，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，進(jìn)而達(dá)到改善教學(xué)效果的目的。（3）將多元化的教學(xué)方法引入醫(yī)學(xué)英語教學(xué)。改變醫(yī)學(xué)英語以教師為中心的傳統(tǒng)教學(xué)模式，將多元化的教學(xué)方法引入醫(yī)學(xué)英語教學(xué)，向以學(xué)生為中心的教學(xué)模式轉(zhuǎn)變。

2 將互動(dòng)式教學(xué)法引入醫(yī)學(xué)英語教學(xué)

所謂互動(dòng)式教學(xué)，就是通過營(yíng)造多邊互動(dòng)的教學(xué)環(huán)境，形成師生互動(dòng)、生生互動(dòng)、學(xué)習(xí)個(gè)體與教學(xué)中介互動(dòng)的教學(xué)局面，進(jìn)而激發(fā)教學(xué)雙方的主動(dòng)性和探索性，達(dá)到提高教學(xué)效果的一種教學(xué)方法?；?dòng)式教學(xué)法強(qiáng)調(diào)師生之間的互動(dòng)交流與合作，不再局限于教師的“教”和學(xué)生的“學(xué)”這樣的關(guān)系，而是將其延伸成為教師與學(xué)生、學(xué)生與學(xué)生之間的互動(dòng)，將互動(dòng)由先前的單一的線性關(guān)系拓展成為多面的全方位的立體關(guān)系[6]，教學(xué)過程中教師和學(xué)生互為主、客體，雙方進(jìn)行交互式的探討與交流，彼此交替，雙向輸入，共同學(xué)習(xí)。醫(yī)學(xué)英語互動(dòng)式教學(xué)要求教師要根據(jù)學(xué)生的個(gè)體差異，設(shè)立能夠引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)參與教學(xué)的課堂環(huán)境，引導(dǎo)學(xué)生主動(dòng)探索和實(shí)踐，培養(yǎng)學(xué)生在英語背景下運(yùn)用醫(yī)學(xué)知識(shí)的能力。

齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院于2010年開始在臨床專業(yè)實(shí)驗(yàn)班開展醫(yī)學(xué)英語教學(xué)，為了提高教學(xué)質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)學(xué)生在英語背景下綜合運(yùn)用醫(yī)學(xué)知識(shí)能力的提高，筆者將互動(dòng)式教學(xué)法引入齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院的醫(yī)學(xué)英語教學(xué)?；?dòng)式教學(xué)法主要的課堂教學(xué)形式有：（1）基于提問形式的師生互動(dòng)。經(jīng)常通過師生間的提問互動(dòng)，可以使學(xué)生形成運(yùn)用英語思維方式思考和組織語言表達(dá)醫(yī)學(xué)知識(shí)的能力，同時(shí)鍛煉學(xué)生英語的聽、說能力，為學(xué)生日后工作中運(yùn)用英語闡述醫(yī)學(xué)知識(shí)打下基礎(chǔ)。（2）基于小組形式的生生互動(dòng)。把班級(jí)學(xué)生分成若干小組，根據(jù)教師事先設(shè)定的問題或病例，小組長(zhǎng)帶領(lǐng)小組成員利用圖書館以及網(wǎng)絡(luò)多媒體等資源搜集資料并進(jìn)行組內(nèi)討論和總結(jié)，課上通過各小組間的討論和評(píng)價(jià)，達(dá)到解決問題并掌握知識(shí)的目的。臨床工作往往需要團(tuán)隊(duì)合作來完成，通過這種互動(dòng)能夠培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)成員之間的合作精神和個(gè)人的團(tuán)隊(duì)領(lǐng)導(dǎo)能力，為今后從事臨床工作奠定基礎(chǔ)。（3）其他形式的互動(dòng)。例如課前小報(bào)告、角色扮演等。

齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)英語互動(dòng)式教學(xué)法的具體實(shí)施如下：（1）課前準(zhǔn)備。每次新課開始前，教師綜合考慮該章節(jié)的教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)大綱的要求，制作和完善互動(dòng)式多媒體課件，查閱相關(guān)文獻(xiàn)和資料，設(shè)計(jì)問題和情景病例并提前告知學(xué)生。學(xué)生根據(jù)教師布置的問題或病例進(jìn)行預(yù)習(xí)，查閱資料，了解相關(guān)背景知識(shí)并進(jìn)行討論。為了培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和探索創(chuàng)新的精神，所設(shè)置的問題和病例一定要緊扣教材內(nèi)容，難易一定要適中，同時(shí)兼顧趣味性和探索性，這樣才能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和熱情。（2）課外小組討論與總結(jié)。將全班同學(xué)分為若干小組，每組10人左右并指派一名小組長(zhǎng)。小組成員在小組長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，圍繞著教師所設(shè)置的問題進(jìn)行預(yù)習(xí)，查閱資料并進(jìn)行組內(nèi)討論和總結(jié)。小組成員達(dá)成初步共識(shí)后，將本組的總結(jié)以PPT的形式記錄下來，存在的分歧和疑問可留待課堂上與其他小組共同討論解決或由教師解答。（3）課堂實(shí)施與總結(jié)。課堂上每組小組長(zhǎng)結(jié)合本組的PPT，表明本組的討論結(jié)果，其他各組做出補(bǔ)充、質(zhì)疑和評(píng)價(jià)，再由各組提出本組的疑難問題，組與組之間進(jìn)行討論、解答，這樣能夠加深學(xué)生對(duì)章節(jié)內(nèi)容的深刻理解。整個(gè)過程中，教師一定要做好調(diào)控，讓學(xué)生始終圍繞著文章內(nèi)容進(jìn)行討論，同時(shí)引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行歸納、總結(jié)。教師在討論結(jié)束后對(duì)討論結(jié)果進(jìn)行總結(jié)概括，對(duì)各組學(xué)生進(jìn)行評(píng)價(jià)，指出每組的優(yōu)、缺點(diǎn)，提出改進(jìn)意見。最后，教師一定要對(duì)本章節(jié)的重、難點(diǎn)內(nèi)容和各組存在的難以解決的分歧進(jìn)行詳細(xì)地講解，以便學(xué)生能夠充分地理解和掌握本章節(jié)的知識(shí)點(diǎn)。在互動(dòng)式教學(xué)模式下，教師的角色從“教”學(xué)生，轉(zhuǎn)變?yōu)椤皩?dǎo)”學(xué)生，通過教師的設(shè)計(jì)、組織和控制，搭建一個(gè)多方互動(dòng)的教學(xué)平臺(tái)，引導(dǎo)學(xué)生建立適當(dāng)?shù)膶W(xué)習(xí)目標(biāo)，指導(dǎo)學(xué)生形成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，輔導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)利用各種媒介獲取信息知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生終身學(xué)習(xí)的能力。

互動(dòng)式教學(xué)法實(shí)施后，問卷調(diào)查顯示79.2%的同學(xué)很愿意參與到醫(yī)學(xué)英語互動(dòng)式教學(xué)活動(dòng)中，73.6%的同學(xué)認(rèn)為自己對(duì)醫(yī)學(xué)英語的學(xué)習(xí)興趣有所提高，67.9%的同學(xué)認(rèn)為自己的醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)效率有所提高。說明互動(dòng)式教學(xué)法能夠顯著提高醫(yī)學(xué)英語的教學(xué)質(zhì)量。但同時(shí)，也有一部分同學(xué)表示對(duì)醫(yī)學(xué)英語沒有興趣，他們對(duì)醫(yī)學(xué)英語學(xué)習(xí)感覺壓力較大，這可能是由于第一次參加互動(dòng)式教學(xué)，需要自己獨(dú)立去查閱資料，獨(dú)立解決問題，的確有一定的難度。另外，由于從小學(xué)到大學(xué)一直都是接受傳統(tǒng)的灌輸式教學(xué)方式，部分學(xué)生對(duì)于互動(dòng)式教學(xué)法不是很適應(yīng)，沒有了老師的命令反而不知道該做什么，教師要耐心引導(dǎo)，使學(xué)生逐步建立起信心，學(xué)會(huì)自主學(xué)習(xí)，盡快適應(yīng)互動(dòng)式教學(xué)法。同時(shí)教師在教學(xué)實(shí)踐中，要不斷地探索和實(shí)踐，不要拘泥于一種教學(xué)方法，要多種教學(xué)方法聯(lián)合使用，各種教學(xué)方法取長(zhǎng)補(bǔ)短，推動(dòng)醫(yī)學(xué)英語教學(xué)質(zhì)量的不斷進(jìn)步。

3 互動(dòng)式教學(xué)法應(yīng)用于醫(yī)學(xué)英語教學(xué)中的意義

通過互動(dòng)式教學(xué)，學(xué)生在互動(dòng)學(xué)習(xí)中不但提高了英語表達(dá)能力，而且強(qiáng)化了自身的醫(yī)學(xué)知識(shí)，通過運(yùn)用英語分析和解決醫(yī)學(xué)知識(shí)，有效地提高了學(xué)生在英語背景下靈活運(yùn)用醫(yī)學(xué)知識(shí)的能力；在傳統(tǒng)教學(xué)模式下，老師滿堂課都在填鴨式地給學(xué)生灌輸大量的知識(shí)點(diǎn)，對(duì)于學(xué)生提出的問題也無暇解答，學(xué)生只能死記硬背這些知識(shí)點(diǎn)而不能完全消化理解，這極大地抑制了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，降低了學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和自覺性，不利于分析、解決問題﹑創(chuàng)新思維等綜合素質(zhì)的培養(yǎng)[7]。互動(dòng)式教學(xué)鼓勵(lì)學(xué)生獨(dú)立思考，敢于質(zhì)疑和提問，敢于發(fā)言，通過不斷的互動(dòng)充分調(diào)動(dòng)起學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，給予學(xué)生充分的想象和創(chuàng)造空間，培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新精神；在互動(dòng)式教學(xué)中，學(xué)生圍繞老師所布置的內(nèi)容需要查閱大量的資料，而且要對(duì)其進(jìn)行歸納和總結(jié)，并在小組成員間進(jìn)行討論和交流，提出自己的觀點(diǎn)和見解，使學(xué)生真正成為了學(xué)習(xí)主人，有利于學(xué)生多方面能力的培養(yǎng)。

4 結(jié)語

在醫(yī)學(xué)英語課堂教學(xué)中運(yùn)用互動(dòng)式教學(xué)法，能有效地促進(jìn)醫(yī)學(xué)英語教學(xué)質(zhì)量的提高，培養(yǎng)學(xué)生在英語背景下靈活運(yùn)用醫(yī)學(xué)知識(shí)的能力，實(shí)現(xiàn)了互動(dòng)式教學(xué)法在醫(yī)學(xué)英語教學(xué)實(shí)踐中的應(yīng)用，豐富了國(guó)內(nèi)關(guān)于醫(yī)學(xué)院教學(xué)的理論研究，為一線醫(yī)學(xué)英語教師教學(xué)提供了借鑒。

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醫(yī)學(xué)教育與實(shí)踐范文第5篇

教育模式是教育理論在教育實(shí)踐中的表現(xiàn)形式。它規(guī)定人才培養(yǎng)的目標(biāo)和規(guī)格,明確人才培養(yǎng)的方式和途徑,包括課程體系、課程內(nèi)容、教學(xué)方法、教材建設(shè)和考核評(píng)價(jià)等[1]。因歷史或體制等原因,世界各國(guó)的高等醫(yī)學(xué)教育模式不盡相同。本文擬從畢業(yè)后第一學(xué)位(或證書)授予情況角度對(duì)國(guó)外的醫(yī)學(xué)教育模式進(jìn)行分類,分析其可資借鑒之處,并結(jié)合目前我國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育制度中存在的問題,提出改革建議。

1國(guó)外醫(yī)學(xué)教育模式分類與借鑒

高等醫(yī)學(xué)教育是人類歷史上最早出現(xiàn)的大學(xué)專業(yè)之一。在其漫長(zhǎng)的發(fā)展過程中,各國(guó)或同一國(guó)家的不同時(shí)期,教育層次和形式有所變化,或強(qiáng)調(diào)學(xué)歷,或注重資格,或突出學(xué)位,各不相同。以目前情況看,按畢業(yè)后的第一學(xué)位或證書的授予情況,大體可以分為三種類型。

1.1博士學(xué)位授予型

以世界衛(wèi)生組織《世界醫(yī)學(xué)院指南》(2000年及截至于2003年6月30日的補(bǔ)充資料)為依據(jù)統(tǒng)計(jì),全球有近半數(shù)(49.36%)的國(guó)家和地區(qū)為醫(yī)學(xué)畢業(yè)生授予醫(yī)學(xué)博士學(xué)位(有的國(guó)家授予內(nèi)科學(xué)博士或外科學(xué)博士學(xué)位)[2]。其中美國(guó)和加拿大是此類型的代表。美國(guó)和加拿大的高等醫(yī)學(xué)教育是在4年本科教育獲得學(xué)士學(xué)位后進(jìn)行的。醫(yī)學(xué)院校的招生對(duì)象為已取得學(xué)士學(xué)位的本科畢業(yè)生,通過入學(xué)考試進(jìn)入醫(yī)學(xué)院再攻讀4年醫(yī)學(xué)課程,畢業(yè)授予醫(yī)學(xué)博士(MD)學(xué)位。它們的醫(yī)學(xué)教育制度中有三個(gè)可值借鑒之處:設(shè)置入學(xué)考試。世界各國(guó)高校的入學(xué)制度一般有兩種,一種是“考試制度”,一種是“證書制度”?？荚囎鳛橐环N標(biāo)準(zhǔn),被用于決定學(xué)生是否能升入高校,而證書制度是學(xué)生憑中學(xué)畢業(yè)證書或其他證書就有進(jìn)入大學(xué)的資格[3]。美國(guó)的本科畢業(yè)生在申請(qǐng)進(jìn)入醫(yī)學(xué)院前必須通過美國(guó)醫(yī)學(xué)院入學(xué)考試(MedicalCollegeAdmissionTest,MCAT),加拿大的學(xué)生入醫(yī)學(xué)院前也要通過文、理和面試三方面的考試[4]。醫(yī)學(xué)院特設(shè)的入學(xué)考試,保證了醫(yī)學(xué)生的水平和質(zhì)量,也保證了醫(yī)學(xué)教育的精英特性。在學(xué)期間參加國(guó)家統(tǒng)一考試。美國(guó)醫(yī)師考試委員會(huì)組織的美國(guó)醫(yī)學(xué)執(zhí)照考試(UnitedStatesMedicalLicensingExamina-tion,USMLE)共分為三個(gè)階段,學(xué)生在第二學(xué)年結(jié)束時(shí)必須通過第一階段的考試(USMLEStepⅠ),在第四學(xué)年結(jié)束時(shí)必須通過第二階段的考試(USMLEStepⅡ),否則他們將不能進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)(Clerkship),不能畢業(yè),也不能成為住院醫(yī)師。實(shí)際上,參加并通過國(guó)家統(tǒng)一考試,使學(xué)生獲得實(shí)習(xí)期間和日后行醫(yī)所必須具備的合法資格,也是避免引發(fā)醫(yī)療爭(zhēng)議和醫(yī)療糾紛的重要手段。加拿大的醫(yī)學(xué)生在畢業(yè)時(shí)也要通過一次標(biāo)準(zhǔn)化考試,以標(biāo)志其知識(shí)和技術(shù)達(dá)到了一定水平,否則不能從事醫(yī)療工作。畢業(yè)后區(qū)分全科和專科醫(yī)師的崗位。美國(guó)和加拿大的醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后,需申請(qǐng)參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。完成培訓(xùn)后,其身份還只是全科醫(yī)師,若想成為專科醫(yī)師則需再經(jīng)過幾年時(shí)間的?？婆嘤?xùn)以獲得資格。這樣一來,由全科醫(yī)師負(fù)責(zé)社區(qū)居民的普通疾病診治和?？萍膊∞D(zhuǎn)診,不僅提高了醫(yī)療保健系統(tǒng)的運(yùn)作效率,而且有利于控制醫(yī)療費(fèi)用。

1.2學(xué)士學(xué)位授予型

據(jù)統(tǒng)計(jì),授予醫(yī)學(xué)學(xué)士類學(xué)位的國(guó)家占總數(shù)的21.79%,其中以授予內(nèi)科學(xué)學(xué)士學(xué)位或外科學(xué)學(xué)士學(xué)位的占絕大多數(shù)[2]。此類國(guó)家主要以英國(guó)、瑞典、新加坡等為代表。高中或大學(xué)預(yù)科畢業(yè)生進(jìn)入醫(yī)學(xué)院校學(xué)習(xí)5-6年,完成規(guī)定的課程和臨床實(shí)習(xí)后,即可獲得醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位。作為5或6年的本科醫(yī)學(xué)教育,其課程體系和教學(xué)安排大體上與我國(guó)現(xiàn)行5年制的醫(yī)學(xué)本科教育相似。但最大的不同在于:盡管醫(yī)學(xué)也屬于普通本科教育形式,但由于有一整套的高等教育質(zhì)量保證機(jī)制,以及對(duì)醫(yī)學(xué)院校每年的招生嚴(yán)格控制,因此在其國(guó)家的高等教育進(jìn)入普及化階段后,醫(yī)學(xué)教育仍然能夠保持較好的精英教育水準(zhǔn);醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后,區(qū)分全科醫(yī)師和?？漆t(yī)師的就業(yè)崗位。嚴(yán)格限制招生名額與建立高等教育質(zhì)量保證機(jī)制。比如,英國(guó)高校的招生對(duì)象為獲得高中會(huì)考畢業(yè)證書的人,但其醫(yī)學(xué)系、牙醫(yī)系、藥學(xué)系等專業(yè)由于名額有限,一般都采取篩選淘汰制招收大學(xué)新生[3]。瑞典高等醫(yī)學(xué)院校的招生對(duì)象只為自然科學(xué)班級(jí)畢業(yè)且成績(jī)達(dá)到4.8分以上的高中畢業(yè)生[5]。新加坡醫(yī)學(xué)院每年招生不足300人,本科教育采取“嚴(yán)進(jìn)嚴(yán)出”的方式,入學(xué)后還要通過每年的年考,由于最后一年的學(xué)位考試要求很高,評(píng)分極為嚴(yán)格,因此通過率較低,而未通過全數(shù)考試就不能被授予學(xué)士學(xué)位[6]。從另一項(xiàng)措施來說,英國(guó)、瑞典、美國(guó)等國(guó)家都已建立起一套高等教育質(zhì)量保證機(jī)制,英國(guó)的高等教育質(zhì)量保證機(jī)制強(qiáng)調(diào)標(biāo)準(zhǔn)的嚴(yán)格性、統(tǒng)一性,把精英教育的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)擴(kuò)展到大眾化高等教育中[7]。畢業(yè)后區(qū)分全科和專科醫(yī)師的崗位。據(jù)調(diào)查統(tǒng)計(jì),英國(guó)的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生中,除10%改行或不能畢業(yè)外,大約有30%的人傾向于選擇繼續(xù)深造成為?？漆t(yī)師,30%選擇成為全科醫(yī)師(Gen-eralPractitioner,GP),其余30%不詳[8]。全科醫(yī)師的培訓(xùn)是從注冊(cè)前住院醫(yī)師(JHO)訓(xùn)練開始,由皇家全科醫(yī)學(xué)學(xué)院來管理,為期3年。而?？漆t(yī)師的培養(yǎng)是由諸如皇家內(nèi)科學(xué)院、皇家外科學(xué)院等各?？菩曰始覍W(xué)院承擔(dān),從高中畢業(yè)進(jìn)入醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)直到完成?？漆t(yī)師訓(xùn)練期共計(jì)需要12-14年時(shí)間,周期非常長(zhǎng)[8]。瑞典醫(yī)學(xué)院5年半的學(xué)習(xí)只是成為注冊(cè)醫(yī)師之前的訓(xùn)練過程,要想成為注冊(cè)醫(yī)師,要通過考試獲得醫(yī)師執(zhí)照,還要做18個(gè)月的助理醫(yī)師。之后,如果要選擇從事?？乒ぷ?要繼續(xù)接受4-6年的專科訓(xùn)練,方能成為?？漆t(yī)師[5]。在新加坡,其第一醫(yī)學(xué)學(xué)位為內(nèi)科學(xué)或外科學(xué)學(xué)士學(xué)位,學(xué)士學(xué)位是行醫(yī)的必需資格。學(xué)生獲得學(xué)士學(xué)位后可以繼續(xù)攻讀碩士或博士學(xué)位,而碩士學(xué)位是成為專科醫(yī)師的必需資格之一。也就是說它將學(xué)位培養(yǎng)與專科醫(yī)師培養(yǎng)適當(dāng)?shù)劂暯?區(qū)分了全科和?？漆t(yī)師的培養(yǎng)途徑[6]。實(shí)際上,上述幾個(gè)國(guó)家都建立了相當(dāng)完善的國(guó)家公費(fèi)醫(yī)療保障制度,如英國(guó)的全民醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)(NationalHealthServicesystem)、瑞典的全民醫(yī)療保險(xiǎn)政策和新加坡的全民醫(yī)療保障體系。為提高醫(yī)療保障制度的成效并有效降低國(guó)家財(cái)政在衛(wèi)生保健領(lǐng)域的浪費(fèi),通過設(shè)置全科醫(yī)師作為初級(jí)保健服務(wù)系統(tǒng)的“守門員”,使絕大多數(shù)居民對(duì)初級(jí)衛(wèi)生保健服務(wù)的可入性大大提高,實(shí)踐證明這是一個(gè)明智之舉[9]。

1.3醫(yī)師證書授予型

高等醫(yī)學(xué)教育只注重資格、資歷或?qū)嶋H能力的訓(xùn)練,而不將學(xué)位問題放在第一位,醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后,獲得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書,或畢業(yè)后通過國(guó)家醫(yī)學(xué)考試成為注冊(cè)醫(yī)師。這種類型的高等醫(yī)學(xué)教育形式在全球約占18.59%[2],以德國(guó)和法國(guó)為代表。德國(guó)大學(xué)的醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)行定額報(bào)名,高中畢業(yè)生要參加醫(yī)學(xué)生入學(xué)考試(TMS)。醫(yī)學(xué)院學(xué)制為6年,期間分為4個(gè)教學(xué)階段,并參加4次全國(guó)統(tǒng)考。畢業(yè)后能否成為臨床醫(yī)師,不在乎是否獲得學(xué)位,而必須通過兩個(gè)階段的國(guó)家醫(yī)師考試,拿到結(jié)業(yè)證書;之后必須進(jìn)行2年臨床培訓(xùn),獲實(shí)習(xí)證明書者可申請(qǐng)開業(yè)許可證,成為正式合格醫(yī)生[10]。對(duì)部分學(xué)生完成畢業(yè)論文而且答辯合格者,授予醫(yī)學(xué)博士學(xué)位[11]。法國(guó)的高等醫(yī)學(xué)教育分學(xué)校理論學(xué)習(xí)6年和臨床住院醫(yī)生實(shí)踐2-5年,沒有本科生教育和研究生教育的層次之分。6年理論學(xué)習(xí)結(jié)束后參加國(guó)家統(tǒng)一考試,根據(jù)成績(jī)按比例分流為兩個(gè)培養(yǎng)方向,未通過者轉(zhuǎn)入2年的全科住院醫(yī)生臨床訓(xùn)練,通過者(1995年通過率為50%)繼續(xù)攻讀?？漆t(yī)學(xué)文憑,需要4-5年。“?？漆t(yī)學(xué)文憑”為法國(guó)臨床醫(yī)學(xué)的最高學(xué)歷[10,12]?？梢?德國(guó)、法國(guó)的醫(yī)學(xué)生主要以獲得證書或文憑的形式畢業(yè),雖然也設(shè)醫(yī)學(xué)博士學(xué)位,但這并非是從事醫(yī)師職業(yè)所必需的。德國(guó)、法國(guó)的醫(yī)學(xué)教育制度也有值得借鑒的地方:特別設(shè)置的入學(xué)考試。德國(guó)的醫(yī)學(xué)生入學(xué)考試,采用定額形式,其競(jìng)爭(zhēng)十分激烈,這樣能保證生源的質(zhì)量,也確立了高等醫(yī)學(xué)教育繼續(xù)保持精英性的品質(zhì)地位。多次參加國(guó)家統(tǒng)一考試。在德國(guó),醫(yī)學(xué)生在校6年的理論學(xué)習(xí)期間,每個(gè)學(xué)習(xí)階段都要通過國(guó)家統(tǒng)考,畢業(yè)后還要通過國(guó)家醫(yī)師考試,才能獲得資格進(jìn)入臨床訓(xùn)練[10]。法國(guó)醫(yī)學(xué)院的學(xué)生在6年的理論學(xué)習(xí)結(jié)束后也要參加國(guó)家統(tǒng)一考試[13]。在校期間參加國(guó)家設(shè)立的醫(yī)學(xué)考試,從而獲得一定的行醫(yī)資格,在許多國(guó)家已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)教育的必需過程,這可以讓實(shí)習(xí)醫(yī)師合法地接觸病人而不引起患者及其家屬的投訴。區(qū)分全科醫(yī)師和專科醫(yī)師的就業(yè)崗位性質(zhì)。法國(guó)醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后,參加國(guó)家統(tǒng)一考試,并根據(jù)考試成績(jī),按比例分流成培養(yǎng)全科住院醫(yī)師和專科醫(yī)師的兩個(gè)渠道[13],有趣的是,博士學(xué)位不是成為?？漆t(yī)師的必需資格,恰恰相反,特別注重技能訓(xùn)練的專科醫(yī)學(xué)文憑,才是醫(yī)學(xué)教育的最高身份證明。另外,其按比例的全科醫(yī)師和專科醫(yī)師分流方式,是國(guó)家確保有足夠衛(wèi)生人力資源在基層服務(wù)的重要手段。#p#分頁(yè)標(biāo)題#e#

2我國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育制度分析

2.1基本情況

相對(duì)而言,我國(guó)的高等醫(yī)學(xué)教育制度其過程比較復(fù)雜,但結(jié)果十分簡(jiǎn)單。學(xué)位類型。目前我國(guó)的醫(yī)學(xué)學(xué)位為三級(jí):學(xué)士、碩士和博士。碩士和博士學(xué)位又分為注重科學(xué)研究能力培養(yǎng)的科研學(xué)術(shù)型和以臨床技能訓(xùn)練為主的專業(yè)技能型兩種。學(xué)習(xí)年限。主要有3年制醫(yī)學(xué)?？平逃?畢業(yè)時(shí)不授予學(xué)位)、5年制(部分學(xué)校是6年制)醫(yī)學(xué)本科教育(畢業(yè)時(shí)授予醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位)、7年制本碩連讀醫(yī)學(xué)教育(前5年為醫(yī)學(xué)本科教育,完成者可獲得醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位;后兩年為碩士研究生教育,畢業(yè)授予醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位)和8年制本博連讀醫(yī)學(xué)教育(畢業(yè)授予醫(yī)學(xué)博士學(xué)位)。純粹的研究生教育(碩士或博士)學(xué)習(xí)年限為2-4年。獲得學(xué)位的途徑。在我國(guó),高中畢業(yè)生根據(jù)高考成績(jī)和填報(bào)的志愿可能就讀三年制高職?？?也可能就讀五年制本科、七年制本碩連讀或八年制本博連讀。大專文憑的學(xué)生可通過專升本考試進(jìn)入本科學(xué)習(xí)2-3年后獲得學(xué)士學(xué)位。學(xué)士學(xué)位獲得者和碩士學(xué)位獲得者也可以繼續(xù)深造,通過考取上一級(jí)學(xué)位的醫(yī)學(xué)研究生,攻讀碩士或博士學(xué)位。實(shí)際上,學(xué)位的攻讀也可以是不連續(xù)的,例如,?？飘厴I(yè)生可以采用同等學(xué)力的形式攻讀碩士學(xué)位,本科畢業(yè)生也可以采用同等學(xué)力的形式攻讀博士學(xué)位。另外,在我國(guó),并不嚴(yán)格限制非醫(yī)學(xué)專業(yè)人員報(bào)考醫(yī)學(xué)研究生,有些在職人員也可通過申請(qǐng)?jiān)诼殞W(xué)習(xí)獲得相應(yīng)的醫(yī)學(xué)學(xué)位。臨床實(shí)習(xí)資格問題?，F(xiàn)行的醫(yī)學(xué)教育制度中,臨床醫(yī)學(xué)的?？粕捅究粕詈笠粚W(xué)年進(jìn)入臨床實(shí)習(xí),七年制本碩連讀或八年制本博連讀的學(xué)生最后三個(gè)學(xué)年均在臨床實(shí)習(xí),此外,大部分臨床專業(yè)的研究生也至少有1年時(shí)間在臨床工作。這些學(xué)生在進(jìn)入醫(yī)院之前均缺乏必要的合法身份,因?yàn)樗麄円话阍诋厴I(yè)第一年后方有資格參加醫(yī)師資格考試。在讀期間沒有設(shè)立國(guó)家統(tǒng)一考試,使臨床實(shí)習(xí)生從事診療活動(dòng)的合法性受到質(zhì)疑。畢業(yè)后的身份。在我國(guó),不論醫(yī)學(xué)學(xué)位的有無,無論學(xué)習(xí)年限長(zhǎng)短,也無論學(xué)習(xí)方式如何,任何一個(gè)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生,都是當(dāng)然的專科醫(yī)師。這就是我國(guó)醫(yī)學(xué)教育制度唯一最簡(jiǎn)單的地方。

2.2存在的問題

入學(xué)門檻太低造成醫(yī)師培養(yǎng)質(zhì)量的魚龍混雜。目前隨著我國(guó)高等教育進(jìn)入大眾化階段,許多醫(yī)學(xué)院校將臨床醫(yī)學(xué)等精英性質(zhì)的專業(yè),也進(jìn)行無限制的規(guī)模擴(kuò)大。如此一來,所有的高中畢業(yè)生只要參加高考,達(dá)到相應(yīng)層次的錄取分?jǐn)?shù)線,都有可能成為醫(yī)學(xué)生。此外,入學(xué)門檻低還體現(xiàn)在專升本考試中,專業(yè)戒的跳轉(zhuǎn)并無限制;醫(yī)學(xué)研究生的報(bào)考也不受其原先專業(yè)的限制,甚至也可以通過同等學(xué)力的方式跨越學(xué)位。培養(yǎng)層次過雜形成醫(yī)學(xué)教育的唯學(xué)位錯(cuò)誤傾向。我國(guó)目前醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)習(xí)年限長(zhǎng)短差異過大。毫無疑問,短學(xué)制由于時(shí)間有限,理科基礎(chǔ)、人文社會(huì)科學(xué)等素質(zhì)類課程偏少,即使是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程也是“短平快”,因此其發(fā)展后勁有限,即使通過專升本或考研,也無法根本性地改變起點(diǎn)學(xué)歷的水平。另一方面,從?？频綄Ｉ驹俚奖究?、研究生,為了追求學(xué)歷和學(xué)位,許多醫(yī)學(xué)生不斷地應(yīng)付入學(xué)考試、不停地重復(fù)學(xué)習(xí)相同的醫(yī)學(xué)課程,也造成學(xué)生時(shí)間和精力、學(xué)校教育資源的極大浪費(fèi)。臨床實(shí)習(xí)合法性缺乏引發(fā)醫(yī)療糾紛事件增加。我國(guó)醫(yī)學(xué)生在校期間,未安排任何涉及醫(yī)療合法性的國(guó)家統(tǒng)一考試,亦即在臨床實(shí)習(xí)前并未獲得作為實(shí)習(xí)醫(yī)師的基本資格。實(shí)習(xí)生因?yàn)槿狈戏ㄉ矸?連了解患者的病情都屬于侵犯患者隱私權(quán),更不用提實(shí)際的醫(yī)療操作了。畢業(yè)后從業(yè)崗位相同導(dǎo)致社會(huì)不公現(xiàn)象加劇。應(yīng)該說全科醫(yī)師和?？漆t(yī)師的培養(yǎng)要求有較大差別,掌握知識(shí)的偏重不同,而我國(guó)醫(yī)師培養(yǎng)的出口單一,沒有明確的崗位分流。這將帶來多個(gè)方面的不公平性問題:①無論學(xué)習(xí)年限、受教育層次的差別,都是當(dāng)然的?？漆t(yī)師,教育投入與產(chǎn)出不成比例;②所有?？漆t(yī)師都只愿意留在高等級(jí)醫(yī)院,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)得不到也留不住?？漆t(yī)師,實(shí)際上也不需要?？漆t(yī)師,導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)人力資源配置的不平衡;③決策者主觀上希望大專層次的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生去緩解農(nóng)村地區(qū)缺醫(yī)少藥的狀況,但衛(wèi)生保健服務(wù)屬于公共產(chǎn)品,農(nóng)村居民沒有理由只能享受低水平的醫(yī)療服務(wù)。