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護理職業(yè)定位分析范文第1篇

【關鍵詞】建構(gòu)主義 高職 護生 職業(yè)行動能力

【中圖分類號】 G 【文獻標識碼】 A

【文章編號】0450-9889（2015）06C-0172-02

醫(yī)療科技的飛速發(fā)展要求護理職業(yè)教育不僅帶給學生具體的護理崗位知識技能，還要在此基礎上培養(yǎng)通用的、可遷移的行動能力。建構(gòu)主義理論認為學習者應主動參與到真實的情境中，通過與他人的協(xié)助與交流完成意義的建構(gòu)。本文試基于建構(gòu)主義，從師生角色的定位、復雜學習情境的創(chuàng)設方面對如何培養(yǎng)職業(yè)行動能力展開論述，同時本文也強調(diào)要兼顧護生職業(yè)能力的彈性發(fā)展和教師職業(yè)能力培養(yǎng)。

一、職業(yè)行動能力

職業(yè)行動能力是個體在職業(yè)情境中從事熟練而職業(yè)化的、個體深思熟慮的以及承擔社會責任的行動的本領和狀態(tài)。它有三個方面的內(nèi)涵：（1）專業(yè)能力，指在專門知識和技能的基礎上完成工作任務的能力，具有職業(yè)特殊性；（2）方法能力，即個人對職業(yè)中的發(fā)展機遇、瓶頸進行解釋、評判并開發(fā)自己的智力、設計發(fā)展道路的能力，尤其指獨立學習能力及規(guī)劃能力；（3）社會能力，指從事職業(yè)的過程中處理社會關系的行為能力。其中，專業(yè)能力是工作者勝任職業(yè)工作最基本的能力，可通過專門的專業(yè)教育來實現(xiàn)，而方法能力和社會能力具有通用性、適用性、可遷移性，是學生適應技術更新、崗位變換以及創(chuàng)業(yè)發(fā)展等必須具備的能力。

正因如此，如何培養(yǎng)職業(yè)行動能力成為目前國內(nèi)外職業(yè)教育者研究的熱點。國內(nèi)職業(yè)行動能力培養(yǎng)的研究尚處于初步探索階段，針對護理專業(yè)學生的職業(yè)行動能力培養(yǎng)研究則更為少見，以借鑒國外的經(jīng)驗為主，缺乏理論的支持，難以形成體系。職業(yè)行動能力培養(yǎng)不僅需要關注職業(yè)知識和技能本身，更要注重方法能力與社會能力的養(yǎng)成，而后者無法通過間接的方式傳授，只能通過親身實踐加以感悟和積累。建構(gòu)主義理論是當代學習理論的革命，它認為，知識是學習者在一定的情境下，借助其他人（包括教師和學習伙伴）的幫助，完成意義建構(gòu)的過程。它強調(diào)學習的以下特性：（1）主動性。知識是不能由別人傳遞給主體并被主體所內(nèi)化的，只能是個體主動建構(gòu)的結(jié)果。（2）情境性。強調(diào)職業(yè)行動能力必須在特定的職業(yè)情境中才能得到提升。（3）社會性。社會性是職業(yè)教育的特點之一，而會話與合作又是社會交往的必要內(nèi)容，知識的建構(gòu)建立在與他人的交往互動基礎之上。本文將從建構(gòu)主義理論的主要觀點出發(fā)試論高職護生職業(yè)行動能力的培養(yǎng)。

二、建構(gòu)主義理論與護生職業(yè)能力培養(yǎng)的路徑

（一）明確角色定位，充分發(fā)揮“雙主”作用。建構(gòu)主義課堂教學強調(diào)學生的“主體性”和教師的“主導性”，職業(yè)行動能力的養(yǎng)成需要師生雙方共同發(fā)揮“雙主”作用。首先，學生不可能通過被動等待老師灌輸知識、幫助解決問題而獲得能力的提升，護生必須主動去搜集、分析有關的信息資料，根據(jù)已有的知識儲備對問題做出解釋并以行動加以驗證。在這個過程中，護生的學習方式完全是主動的，可以根據(jù)自己的特點和需要，制定學習目標，選擇學習路徑，選擇課程內(nèi)容，安排學習進度，組織自己的學習。其次，肯定“學生為主體”的前提下，必須要充分發(fā)揮教師的主導作用。護生并非一開始就能成為成熟的學習者，教師需要通過準備教學情境、營造學習氛圍、組織教學過程等，協(xié)助和引導學生根據(jù)自己的情況對所確定的學習目標、學習計劃不斷作出調(diào)整，使學生的學習方式與實際環(huán)境達到最佳協(xié)調(diào)。

（二）巧設學習情境，開發(fā)職業(yè)行動能力。建構(gòu)主義認為，學習過程和學習結(jié)果受學習環(huán)境的影響，不同的學習環(huán)境學習效果存在差異。要想學生所掌握的能力可應用于實際工作崗位，那么就應該在真實的工作環(huán)境中去學習。因此，合理設置學習情境，使學生直觀地感受及領悟工作過程，才能提高其職業(yè)行動能力。

1.學習情境突出職業(yè)性，培養(yǎng)專業(yè)能力。職業(yè)性是職業(yè)教育的本質(zhì)屬性，職業(yè)教育的主要任務是使學生獲得勝任職業(yè)崗位所需要的各種能力。因此，護理職業(yè)教育要由專業(yè)教師與臨床護理專家共同對護理職業(yè)崗位群進行分析，明確勝任各工作崗位所需的職業(yè)能力，以護理職業(yè)的基本工作過程創(chuàng)設仿真學習情境，并開展形式多樣的模擬護理實訓，使學生掌握與之相關的疾病護理知識與技能。為營造出逼真的臨床情景，鼓勵醫(yī)院資深護理專家到校參與護理學習情境的設計，同時，向?qū)W生提供必要的各種輔助資源：如多媒體、模擬病房、仿真病人、護理操作器械等，使學習情境盡可能貼近實際工作環(huán)境，以支持學生完成專業(yè)知識和相關技能的獲得，實現(xiàn)專業(yè)能力的轉(zhuǎn)化。

2.學習情境基于問題性，開發(fā)自主學習能力。問題是學生學習的動機，并貫穿于學習的全過程。豐富的、啟發(fā)性的護理問題情境不僅激發(fā)學生學習的興趣，更能提升學生的自主學習能力。在問題情境中，學生根據(jù)已有的知識儲備，通過收集患者資料發(fā)現(xiàn)護理問題，學生希望自己能為患者解決這些護理問題，因而學會查閱文獻、獨立思考、自主學習，對問題的多種可能性進行對比、判斷，尋找解決問題的最佳方案。在此過程中，學生評判性思維能力、自主學習能力得到鍛煉與提升。但這一學習過程的完成有賴于問題的合理設置與引導，問題的設置要基于學生的認知發(fā)展規(guī)律及當前的知識水平，并設法把問題一步步引向深入，啟發(fā)誘導學生自己去發(fā)現(xiàn)規(guī)律、自己去糾正和補充錯誤的或片面的認識，完成知識經(jīng)驗的建構(gòu)，培養(yǎng)自主學習和終生學習的能力。

3.學習情境體現(xiàn)社會性，培養(yǎng)社會能力。良好的溝通與協(xié)作能力是現(xiàn)代護士應具備的主要能力之一，然而這些能力并非與生俱有，而是通過與周圍環(huán)境的交互作用而逐漸習得的。在校護生由于對臨床護理工作缺乏感性認識，無法用通俗簡潔的語言與患者進行有效的交流，缺乏與同事進行溝通、協(xié)作的技巧而難以完成護理工作任務。而一個真實的護理工作過程由始至終都貫穿著護士與患者、與醫(yī)生、與護士之間的相互溝通與協(xié)作。因此，學習情境必須對護生角色進行設置，如護士、醫(yī)生、患者、患者家屬等，學生通過對患者的模仿與互動，學會換位思考，置身于患者的角度審視護理行為，不僅增強了尊重患者、關愛患者的服務觀念，也提高了護患交流的技能。在“醫(yī)生”、“護士”、“患者”的交往過程中，扮演者一方面不斷規(guī)范各自角色行為，強化了責任意識，另一方面通過與老師、小組成員協(xié)調(diào)工作，其合作意識和社會互動能力也將得到強化，促使其向社會角色的轉(zhuǎn)變。

4.學習情境蘊涵動態(tài)性，促使能力不斷發(fā)展。臨床護理工作中，病人的病情變化無常，要求護士能做到察病人病情之細微變化，并及時做出應對處理，而不同階段的職業(yè)能力獲得需要不同的護理情境的支持。因此，要求教師結(jié)合護生的認知學習規(guī)律和疾病發(fā)生、發(fā)展的規(guī)律，對學習情境進行適當?shù)膭討B(tài)設計。在前一個學習情境的基礎上，設置患者病情呈現(xiàn)動態(tài)變化，工作任務的難度逐漸加深，促使學生更加深入地學習理論知識和獲取技能。通過創(chuàng)設動態(tài)變化、難度遞進的學習情境，使得學生的能力不斷發(fā)展到新的水平。

（三）關注職業(yè)能力的彈性發(fā)展與教師職業(yè)能力培養(yǎng)。護理職業(yè)教育要培養(yǎng)的是個體化的能力型護理工作者，那么在對護生進行培養(yǎng)時要注重其個性化發(fā)展。此外，良好的教師職業(yè)能力是護生職業(yè)行動能力得以不斷提升的重要保障之一。

1.注重護生職業(yè)能力的彈性發(fā)展。建構(gòu)主義認為，意義建構(gòu)依賴于個體已有的知識經(jīng)驗，不同個體所擁有的知識經(jīng)驗不同，那么其所建構(gòu)的意義也不同。由于護生所擁有的知識儲備、個性特點不盡相同，因而他們所建構(gòu)的知識系統(tǒng)、發(fā)展的能力必定存在差異。從這個意義上來看，對護生職業(yè)行動能力的培養(yǎng)目標不可一概而論，應允許其具有一定的彈性，即允許護生在護理職業(yè)過程體現(xiàn)其個性化特點，這也是人性化服務的要求。在對學生的考核上，也應注意彈性考核，不僅要對學習結(jié)果進行診斷性評價，更要對學習過程進行觀察評價，注重比較學生職業(yè)行動能力的縱向發(fā)展，以滿足人性化的護理工作的要求。

2.重視教師的能力培養(yǎng)。建構(gòu)主義教學雖然把教師從傳統(tǒng)的滿堂灌教學中解放出來，但并不意味著對教師的要求降低，相反，面向情境的教學對教師的能力要求更高。要求教師兼具理論知識和實踐能力，并且要創(chuàng)設多樣化的教學情境，能調(diào)控教學過程，引導學生學習專業(yè)知識，實踐職業(yè)技能，此外，知識的更新與職業(yè)過程的快速變化都要求教師不斷學習新知識，提升自身的能力。因此，教師一方面要主動參加教育教學理論與實踐的學習培訓，掌握先進的教學理論與方法，另一方面又要積極進行臨床護理實踐，提升專業(yè)能力，以滿足職業(yè)能力培養(yǎng)的教學需要。

總之，當前護理職業(yè)教育要求不僅帶給學生具體的護理崗位知識技能，還要在此基礎上培養(yǎng)適應醫(yī)療科技飛速發(fā)展的行動能力。建構(gòu)主義理論強調(diào)在真實的情境中，通過與他人的協(xié)助與交流完成意義的建構(gòu)。因此，本文基于建構(gòu)主義理論，從師生角色的定位、學習情境的創(chuàng)設方面展開論述，兼對護生職業(yè)能力的彈性發(fā)展和教師職業(yè)能力培養(yǎng)方面提出作者的看法，以期為高職護生職業(yè)行動能力培養(yǎng)提供參考。

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【基金項目】廣西衛(wèi)生職業(yè)技術學院2014年度院內(nèi)立項課題（WZ2014JA14）

護理職業(yè)定位分析范文第2篇

中圖分類號：R473.2　文獻標志碼：A　文章編號：1672―4208(2011)02―0069―03

隨著人口的老齡化日益加劇，大眾對護理的需求已從對疾病的防治服務擴大到了社區(qū)的健康護理服務。家庭結(jié)構(gòu)的小型化使家庭作為基本照顧者的能力降低，隨著老年人對醫(yī)療保健需求的增加，對護理機構(gòu)提供的社區(qū)家庭護理服務的需求也逐漸擴大。為了調(diào)查實習護生對社區(qū)護理的認知和職業(yè)態(tài)度，了解社區(qū)護理教育的現(xiàn)狀，為今后的社區(qū)護理改革提供依據(jù)，于2010年3月對天津市高等院校全日制護理專業(yè)畢業(yè)實習護生進行了問卷調(diào)查。

1　對象與方法

1.1　研究對象2010年3月整群抽取天津市2010年高等院校全日制護理專業(yè)畢業(yè)實習護生390名。

1.2　調(diào)查方法(1)問卷設計：采用問卷調(diào)查法，“社區(qū)護理職業(yè)認知情況調(diào)查問卷”為自編問卷，Cronbach'sα系數(shù)為0.748。問卷分為三部分，含14個條目。第一部分為護生的一般情況調(diào)查，含3個條目，內(nèi)容涉及專業(yè)方向、畢業(yè)學歷及是否已進行社區(qū)護理實習；第二部分為社區(qū)護理知識調(diào)查，內(nèi)容涉及社區(qū)護理的服務對象、目的、工作方法、工作時間等7個條目；第三部分為護生對社區(qū)護理職業(yè)的認知，有7個條目，內(nèi)容涉及對社區(qū)護理的就業(yè)意愿及就業(yè)前景、勞動強度、社會支持、待遇、工作環(huán)境和主觀能動性的發(fā)揮等。調(diào)查問卷按照目的性、反向性和實用性的原則進行設計。(2)問卷調(diào)查：先講解具體要求和注意事項，然后下發(fā)問卷，集中填寫，當場收回，共發(fā)放問卷390份，實際回收366份，回收率93.8％。剔除8份無效問卷，最后保留358份，有效問卷為91.8％。

1.3　統(tǒng)計方法運用SPSS 11.5統(tǒng)計軟件對調(diào)查結(jié)果進行統(tǒng)計分析。計數(shù)資料用率表示。計量資料以均數(shù)±標準差表示，差異的比較用t檢驗，以P

2　結(jié)果

2.1　基本情況358名畢業(yè)實習護生中，社區(qū)護理專業(yè)方向15人，護理專業(yè)方向190人，涉外護理專業(yè)方向117人，助產(chǎn)專業(yè)方向36人；本科學歷280人，?？茖W歷78人；其中103人已完成社區(qū)護理的實習。

2.2　對社區(qū)護理的認知情況　(1)對社區(qū)護理工作的整體認知情況：67.9％的護生知道社區(qū)護理的服務類型為長期的終身性健康服務，65.4％的護生知道其工作方式，62.0％護生知道其工作方法。按認知得分的高低排名，前三位是“工作目的”(2.85分)、“在醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)中的地位”(2.84分)和“服務對象”(2.78分)。護生的整體認知情況見表1。(2)不同學歷護生的認知情況：?？茖W歷護生得(2.54+0.32)分，本科學歷護生得(2.64±0.26)分，兩組差異有統(tǒng)計學意義(t=3.41，P0.05)。

2.3　就業(yè)意愿情況護生中對畢業(yè)后是否愿意從事社區(qū)護理工作選擇“不確定”的人數(shù)最多，比例達到了56.1％。不同學歷護生畢業(yè)就職于社區(qū)護理的意愿見表2。實習與否護生畢業(yè)就職于社區(qū)護理的意愿見表3。

2.4　對社區(qū)護理職業(yè)的態(tài)度按護生對職業(yè)因素“同意”的人數(shù)比例從高到低排序，認為社區(qū)護理“能發(fā)揮更大的主觀能動性”、“發(fā)展前景好”的比例均達到50％以上，見表4。

3　討論

據(jù)報道，國外已經(jīng)有社區(qū)護士工作團隊使用自評的方式對她們與居民的關系和目標地區(qū)所需改進進行了評價。國內(nèi)朱臘榮等研究發(fā)現(xiàn)，當?shù)氐淖o生在社區(qū)護理知識掌握方面存在不少問題。

在本次調(diào)查中，護生對社區(qū)護理的“工作目的”、“在醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)中的地位”、“服務對象”的了解分別排在前三位，由此可見，這些方面在教學中已經(jīng)涉及，護生已基本了解。分別有67.9％、65.4％和62.0％的護生了解社區(qū)護理的服務類型為長期的終身性健康服務、工作方式和工作方法。護生們不能確定社區(qū)護理的工作方式是否具有獨立性和自主性；護生們也不能確定醫(yī)護協(xié)作是否是社區(qū)護士的工作方法。這可能與理論學習和臨床實踐中均未注重此部分的內(nèi)容有關。僅有少數(shù)護生了解社區(qū)護理的工作時間為輪班制，大部分的護生不清楚，這在實習組與未實習組間不存在統(tǒng)計學差異，表明雖然護生進行了社區(qū)護理實習，但是對基本的排班情況尚不能了解，所以，社區(qū)護理實習的方式是否需要改進，以獲得更加滿意的實習效果，是個值得思考的問題。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，本科生對社區(qū)護理工作的認知水平高于?？粕?，這可能是由于護理?？坪捅究圃趯W制、課程設置、學時、教學內(nèi)容上有比較明顯的差別，本科生接受的教育更廣泛、更深入，因此本科生對社區(qū)護理工作的理解與認識水平高于專科生。而不同的認知程度對于今后護生從事社區(qū)護理工作也會產(chǎn)生影響，如果要提高社區(qū)護理的質(zhì)量，則應對護生進行長期、專業(yè)的培養(yǎng)。

從調(diào)查結(jié)果還看出，目前社區(qū)護理實習并不能使護生的社區(qū)護理知識水平得到提高，這與鄒德風等的研究不一致?？赡艿脑蚴牵壳暗纳鐓^(qū)護理實習質(zhì)量還有待提高，教學環(huán)境和帶教老師的專業(yè)素養(yǎng)有待提高。

對護生畢業(yè)后就職于社區(qū)護理的意愿調(diào)查發(fā)現(xiàn)，由于生源不同及面臨就業(yè)壓力不同，護生對社區(qū)護理就業(yè)意向也不同。本科生畢業(yè)后有從事社區(qū)護理工作愿望的僅占所有本科生的16.1％，專科生有53.8％畢業(yè)后愿從事社區(qū)護理工作，出現(xiàn)此情況的原因可能與本科生就業(yè)優(yōu)勢相對明顯有關。本科生多數(shù)人不愿意選擇社區(qū)護理，而?？谱o生就業(yè)壓力大，較多人愿意選擇社區(qū)護理崗位。由此可見，不同學歷的護生在職業(yè)定位方面存在較大差異。而是否已實習過社區(qū)護理對護生就業(yè)的影響不大，這可能與護生對社區(qū)護理的定位比較準確有關。

在我國致力于發(fā)展社區(qū)護理的背景下，大部分護生認為社區(qū)護理的前景比較樂觀，本次調(diào)查結(jié)果與胡蓉芳的調(diào)查結(jié)果一致。護生們也認為，在社區(qū)工作可以更大地發(fā)揮自己的主觀能動性，但對目前社區(qū)護理工作的開展情況，在勞動強度、社會支持、工作環(huán)境方面卻存在疑慮，最不理想的境況是工資待遇，僅33名護生認為社區(qū)護理工資待遇較高，占受調(diào)查總體的9.2％。大部分的護生(57.3％)在這個項目上選擇了觀望態(tài)度。糾其原因，主要有四個方面：一是大眾對社區(qū)護理的認識還不夠，社會支持系統(tǒng)不完善，資金投入不足；二是社區(qū)護士待遇低，工作環(huán)境差，體制滯后；三是社區(qū)護士人力資源不足，勞動強度高，社區(qū)護士專業(yè)水平欠佳，自身素質(zhì)提高意識不夠；四是護理服務方式單一，質(zhì)量有待提高。

通過本次調(diào)查研究，對社區(qū)護理教育及發(fā)展提出以下建議：(1)加強職業(yè)情感教育，培養(yǎng)積極的職

業(yè)態(tài)度：建議不僅要加強職業(yè)情感教育，提高護生對護理職業(yè)的認同感，同時應適當進行職業(yè)指導，根據(jù)護生的能力、社會支持系統(tǒng)等方面的情況，進行職業(yè)定位，幫助護生做好自己的職業(yè)生涯規(guī)劃。針對培養(yǎng)目標不同，鼓勵護生樹立從事社區(qū)護理工作的信心，介紹國內(nèi)外社區(qū)護理的成功先例，使護生認識到社區(qū)護理的意義和發(fā)展前景，認識到潛在的社區(qū)護理市場，從而促進社區(qū)護理的長期發(fā)展。(2)改善社區(qū)護理教學環(huán)境，提高帶教質(zhì)量：目前的社區(qū)護理還剛起步，社區(qū)護士的角色尚不能真正在社區(qū)中體現(xiàn)出來，因此社區(qū)護理的工作內(nèi)容和任務只體現(xiàn)出最基礎的對病人的護理以及建立健康檔案，對知識和能力的要求相對不高；而社區(qū)人群對社區(qū)護理這一新生事物也還需要時間去認識和接受，其社會效益和經(jīng)濟效益短時間內(nèi)尚不能顯現(xiàn)出來。多種原因?qū)е乱恍﹩挝辉谶x派護士時沒有經(jīng)過嚴格挑選，把年資和經(jīng)驗都相對較低的護士派到社區(qū)，延緩了社區(qū)護理的發(fā)展。另外，社區(qū)護理在實踐中存在著許多問題，如資源嚴重不足，工作條件簡陋，護理服務質(zhì)量不良，教學環(huán)境不佳，帶教老師教學意識和水平欠佳。實習中護生將帶教老師當作一面鏡子，從他們身上尋找自己的未來。所以，重視社區(qū)護理教學環(huán)境的建設、加強師資力量是當務之急。(3)通過自身努力，提高社區(qū)護士的社會形象：提高護生社區(qū)護理專業(yè)知識，加強對社區(qū)護理工作的理解，鼓勵護生通過自身的努力在社會上樹立良好的形象，獲得社會各界的支持與居民的信任，為社區(qū)護理的發(fā)展奠定堅實的基礎。

參考文獻

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護理職業(yè)定位分析范文第3篇

關鍵詞 藥理 高職護理 教學改革

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.17.273

隨著社會發(fā)展,當今的護理工作正從“以治療為中心” 的功能性護理向以“患者為中心”的整體護理轉(zhuǎn)變,并進一步轉(zhuǎn)向以“健康為中心”的全面護理模式。護理服務對象也不僅僅是患者,而且包括健康人[1]。因此,在高職護理技能型人才培養(yǎng)教育中,藥理學課程的教學對學生未來崗位職業(yè)能力和職業(yè)綜合素質(zhì)的形成起到關鍵作用。

教學重點應突出明確,并且與護理專業(yè)有機融合

藥理學原有的教學目標是力求讓醫(yī)學生能夠在有限的學習時間內(nèi),比較系統(tǒng)地理解和把握作用于人體各系統(tǒng)的藥物知識,包括藥理作用、作用機制、臨床用途、不良反應及防治,并熟悉與臨床用藥有關的臨床藥理學知識。

我們發(fā)現(xiàn),傳統(tǒng)的教學模式和方法對護理專業(yè)進行教學,存在注重醫(yī)療和處方,輕護理,重藥理學理論,輕護理技能培養(yǎng)等現(xiàn)象。

因此,護理專業(yè)的藥理學教學一定要以臨床護理為目的,以能用、夠用為基本準則,重點放在用藥的基本知識上,透徹理解藥理學精髓,讓學生不僅能知其然,還要能夠知其所以然,要使學生能正確理解和執(zhí)行醫(yī)囑,運用所掌握的藥理學知識和原理去觀察藥物的不良反應,并能根據(jù)具體情況科學地作出初步的應急處理,配合醫(yī)生在用藥環(huán)節(jié)中發(fā)揮藥物的最佳療效。

改革藥理學課程理論教學內(nèi)容,以適應臨床護理崗位的需要

高職院校護理藥理學教材多為本、?？平滩牡膲嚎s型,內(nèi)容過于強調(diào)知識的系統(tǒng)性,教學內(nèi)容繁多。理論知識體系與臨床護理崗位用藥的實踐技能體系相脫節(jié)。

隨著社會的進步和人民生活水平的提高,人們對護理保健服務的要求越來越高,目前所實施的以人為中心的護理是全方位和有求必應的服務[2]。

用藥護理是護理工作中的重要內(nèi)容之一,打針、發(fā)藥只是用藥護理流程中的一個環(huán)節(jié),還有大量的用藥注意事項、療效和不良反應觀察,掌握應對措施以及給患者和陪護進行藥物知識的教育,肩負起用藥咨詢的職責。

而教材存在護理藥理學知識醫(yī)療化現(xiàn)象,護理用藥監(jiān)護、藥物不良反應監(jiān)測、常用藥物用法、用量等與臨床護理崗位用藥的相關知識缺乏。

所以,教師在教學過程中就必須自我完善教材,關注醫(yī)藥科技的發(fā)展動態(tài),力爭站在學科的最前沿,將醫(yī)藥科技的最新研究成果及時吸收、有機滲透到課堂教學中去。

基本思路是以臨床護理應用的藥理學知識為主線,穿插講授與之相關的新開發(fā)研制出的藥物,介紹藥物的名稱、藥理作用、不良反應、用藥須知等。教學內(nèi)容力求簡單易懂。

藥理學理論教學與護理程序保持一致

教師在教學中應改革傳統(tǒng)的課堂教學,充分考慮如何按照整體護理的思維方法和工作方法來進行用藥護理。使藥理學教學活動始終圍繞著整體護理的要求進行,將護理程序與藥理學有機結(jié)合起來。

藥理學的理論教學以護理程序為主線,按照護理程序的模式,以護理評估、護理診斷、護理計劃、護理措施、護理實施、護理評價等方面為切入點講述藥理學的基本知識。

在每章節(jié)的內(nèi)容后,可把剛學的內(nèi)容按護理程序從給藥前評估、給藥、促進治療效果的措施、不斷評估療效和安全性等方面進行教學。體現(xiàn)護理專業(yè)藥理學的特點,在藥理學教學中突出“三基”內(nèi)容。把藥理學的基本理論知識、基本實踐技能和基本態(tài)度方法融匯成一個有機的整體,并轉(zhuǎn)化為學生分析問題、解決問題的能力。圍繞教學目標,著眼于“實用性”,以“夠用”為度,重點突出藥物的作用及不良反應的監(jiān)護。

高職護理專業(yè)藥理學課堂教學方法的改進

教師在課堂教學中要充分利用現(xiàn)有的教學資源,采用多樣化的教學方法。注重采用小組研討、臨床典型案例分析、處方分析等教學方法,充分調(diào)動學生的主體因素。

如講某種藥物的不良反應時,可先用課件向?qū)W生展示一個臨床案例,然后引導學生討論,為什么會這樣?應如何處理?我們給患者用藥時應向患者交代哪些注意事項?在教師的引導下,學生置身于探索知識的過程中,讓學生體驗到發(fā)現(xiàn)獲取知識的成功,從而調(diào)動學生的積極性,引導學生一步步獲取知識,并學會將其應用到臨床護理工作中、理論教學中。

應將處方的內(nèi)容提到重要的地位上。除了對處方基本知識概括性介紹外,還應將處方內(nèi)容貫穿到每個具體的藥物中講授,以不斷刺激并增強學生對處方和醫(yī)囑的認識和執(zhí)行能力。

改進藥理學實驗教學內(nèi)容以適應護理職業(yè)綜合素質(zhì)發(fā)展的需要

實驗教學是藥理學教學的重要組成部分是培養(yǎng)學生實際操作能力、觀察能力和綜合分析能力的課程。藥理學課程實驗教學對護生未來崗位職業(yè)能力和職業(yè)綜合素質(zhì)的形成起到關鍵作用。

目前,藥理學實踐教學內(nèi)容在正確給藥、合理監(jiān)護、及時處理及用藥咨詢等技能方面的培訓比較欠缺。高職護理技能型緊缺人才未來的職業(yè)定位不是從事高等醫(yī)學科研工作,教學內(nèi)容不應求深、求全,而應講究實用。

要根據(jù)護理職業(yè)崗位能力和綜合素質(zhì)發(fā)展需要改革現(xiàn)行的藥理學實驗教程,加強與臨床相關的藥理學知識與實踐技

能的培養(yǎng)訓練,以適應護理職業(yè)綜合素質(zhì)發(fā)展的需要。

小 結(jié)

總之,我們應加快教育教學改革的步伐,使高職護理專業(yè)的藥理學教學能盡快適應現(xiàn)代醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變,培養(yǎng)出適應現(xiàn)代化臨床護理需要的高質(zhì)量應用型護理人才。

參考文獻

護理職業(yè)定位分析范文第4篇

關鍵詞：外科護理學 說課 護理教育

中圖分類號：G712 文獻標識碼：A DOI：10.3969/j.issn.1672-8181.2013.14.012

說課是一種教學、教研改革的手段，是教師針對某一觀點或具體課題，口頭表述其教學設想及其理論依據(jù)。重點考察教師的教育教學理念和課程開發(fā)、設計與實施能力，其對于提高教師的綜合素質(zhì)、提高課堂教學質(zhì)量和效率，具有十分重要的意義[1]。隨著我國高職教育教學改革的不斷深入和高等職業(yè)院校人才培養(yǎng)工作評估方案的出臺，說課已經(jīng)在高職高專院校中廣泛開展起來，并發(fā)揮著越來越重要的作用。

1 課程定位與目標

1.1 課程性質(zhì)與定位

外科護理學是護理專業(yè)的核心課程，是培養(yǎng)護理專業(yè)人才的重要課程之一。涵蓋了外科護理領域的基本知識、操作技能和整體護理思想。課程內(nèi)容的學習必須借助各種模擬實踐操作訓練和臨床實踐，學生通過學習與實踐，將所學理論知識轉(zhuǎn)化成為護理對象服務的專業(yè)實踐能力。本課程主要任務是培養(yǎng)高素質(zhì)技能型護理專業(yè)人才，使學生樹立“以人的健康為中心”的現(xiàn)代護理理念，能運用科學的護理程序方法，對外科各系統(tǒng)疾病病人實施整體護理，為護理對象提供減輕痛苦、促進健康、保持健康的服務。

1.2 課程目標

據(jù)專業(yè)人才培養(yǎng)目標和崗位需求，課程組經(jīng)多次討論，認真分析護理崗位應具備的職業(yè)能力和本課程特點，確定本課程目標為：①知識目標：學生熟悉外科常見病、多發(fā)病的概念、發(fā)病機理、治療原則；能對外科常見病、多發(fā)病正確評估；能熟練掌握外科常見病的護理要點及并發(fā)癥的預防護理和健康教育。②能力目標：學生能熟練進行圍手術期及各項外科護理技術操作；能制定詳細的外科常見病、多發(fā)病、危急重癥、圍手術病人的整體護理計劃。③素質(zhì)目標：學生熱愛護理專業(yè)，具有愛傷意識，具有與服務對象進行有效溝通的能力，具有評判性思維能力和獨立思考問題、分析問題和解決問題的能力。

2 課程設計

2.1 教學理念

本課程根據(jù)專業(yè)培養(yǎng)目標，以教師、學生為雙主體，以護理職業(yè)能力培養(yǎng)為核心，任務引領為課程設計基礎，工學結(jié)合為切入點，多種教學手段并用的教學理念，開展教學活動，培養(yǎng)高素質(zhì)技能型護理人才。

2.2 教學思路

以職業(yè)素質(zhì)教育為基礎，以護理工作過程為依據(jù)，按照臨床一線護理崗位工作任務將教學內(nèi)容分為19個項目任務，每一項目任務又分為若干具體任務，每一個任務的組織與編排以整體護理為核心，以護理程序為框架，按照護理評估、護理診斷/問題、護理目標、護理措施、護理評價、健康教育等6個方面進行。在教學過程中，始終堅持“三個需要”的基本原則，努力體現(xiàn)以社會、專業(yè)崗位需求為導向，以學生為中心，培養(yǎng)其綜合職業(yè)能力。

2.3 教學內(nèi)容

2.3.1 教學內(nèi)容的組織與安排

具體教學內(nèi)容嚴格遵循學生職業(yè)能力培養(yǎng)的基本規(guī)律，結(jié)合臨床實際和護士執(zhí)業(yè)考試大綱，對課程內(nèi)容進行篩選和補充，并以護理真實工作過程與工作任務為依據(jù)，突出以護理職業(yè)任務為項目導向，基于工作過程組織實踐性教學，注重教中做、做中學，并將二者有機地融為一體，真正凸顯“教、學、做”一體化的職教特質(zhì)。本課程于第3學期開設，總學時114學時，其中理論教學時數(shù)為80學時，實訓34學時，每周6學時。

2.3.2 課程重點、難點及解決辦法

確定本課程重點為外科常見病、多發(fā)病的臨床特點與護理措施；難點為綜合技能的應用。解決辦法：①采用靈活多樣的教學方法和手段，通過案例導入、角色扮演、情境模擬練習，利用聲像結(jié)合的多媒體課件、多媒體投放系統(tǒng)等手段輔助教學，并充分利用留言、教師信箱等增強師生互動教學，讓學生更好地掌握和應用所學的技能。②充分利用校內(nèi)實驗室、校外實訓基地、臨床見習等加強實踐訓練，強調(diào)教、學、做一體化教學。

3 教學條件

3.1 教材

本課程選用教材為北京大學醫(yī)學出版社鄔賢斌主編的《外科護理學》全國醫(yī)學院校高職高專系列教材，該教材內(nèi)容全面、重點突出、條理清晰，充分體現(xiàn)整體護理理念和護理程序的工作要求。教學過程中，我們還應用了多版本、多層次教材作為參考教材。

3.2 學情分析

本專業(yè)的學生為三年制高職高專學生，這個階段的學生知識儲備較豐富，理解能力和接受能力較好，已經(jīng)完成了公共文化課、系統(tǒng)的醫(yī)學基礎知識等課程的學習，但學生總體的動手能力較弱。

3.3 教學團隊

課程組擁有一支學歷、職稱結(jié)構(gòu)合理，專兼結(jié)合，具有較高水平的教學隊伍。共有教師15人，其中專職教師11人，兼職教師4人；碩士研究生3人，大學本科12人；高級職稱5人，中級職稱6人，初級職稱4人；從年齡結(jié)構(gòu)和職稱結(jié)構(gòu)上看，基本形成梯隊建設，具有中長期建設規(guī)劃和可持續(xù)發(fā)展的潛力。本課程組專職和兼職教師均取得職業(yè)資格證書和高校教師資格證，具有“雙師”資格。

3.4 理論教學資源

我校配備有先進的現(xiàn)代化多媒體教室，課題組的教師們將教、學、做一體化的組織形式融合于多媒體教學中，制作出一套具有護理職業(yè)特色的優(yōu)質(zhì)課件。我校圖書館藏書豐富，已建成高速計算機信息網(wǎng)絡系統(tǒng)，實現(xiàn)了與校園網(wǎng)互聯(lián)，大大方便了師生查閱資料。為便于學生對《外科護理》課程的學習，以校園網(wǎng)為依托，建立《外科護理》專題教學網(wǎng)站，為學生提供教學文件、在線視頻、在線學習等，為學生搭建自主學習的平臺，為學生掌握專業(yè)知識和技能創(chuàng)造條件。

3.5 實踐教學資源

我校建有醫(yī)護技能實訓中心，內(nèi)設多個護理仿真實訓室和模擬手術室，配備有可進行?？谱o理訓練的實訓器材、可供仿真訓練的多功能模型及綜合訓練模擬系統(tǒng)。仿真實訓課開出率達98%，為全面提高學生的動手能力打下堅實的基礎。我校還擁有2所附屬醫(yī)院，3所教學醫(yī)院和62個校外實習基地，完全能滿足本專業(yè)學生臨床實習需要。

4 教學組織與實施

4.1 教學方法與手段

4.1.1 理論教學

采用任務驅(qū)動、案例教學、分組討論、角色扮演、多媒體教學及輔助網(wǎng)絡教學等多種方法和手段進行，改變以往的單純灌輸式的教學方法，讓學生參與到教學中，充分調(diào)動學生學習的積極性和主動性。如運用案例教學法學習 “甲狀腺功能亢進病人的護理”這一內(nèi)容時，按5個步驟進行，安排學生課前預習，在課堂上給出案例，并提出相關問題，再由學生分組討論后進行解答，最后由教師進行點撥。再如學習“結(jié)腸造口患者的護理”時，運用了角色扮演及任務驅(qū)動的教學方法。首先提出任務：請對結(jié)腸造口患者進行健康宣教，再由學生自主查閱資料，在課堂上學生分角色扮演護士和患者，由護士對患者進行結(jié)腸造口知識的宣教，最后由教師進行點評。

4.1.2 實踐教學

采用任務驅(qū)動、項目導向、模擬臨床情景教學。利用模擬病房、模擬病人開展情景劇，讓學生分角色扮演，鼓勵學生質(zhì)疑，培養(yǎng)學生評判性思維能力。在臨床見習和畢業(yè)實習階段，采用課堂與醫(yī)院一體化教學。學生學習完一個單元外科疾病后到醫(yī)院進行疾病的床旁教學、教學查房等活動；畢業(yè)實習時到外科病房實習8周。

4.2 課程考核

建立以綜合素質(zhì)為核心的能力評價體系，考核方法采用筆試、技能考試、臨床實踐等多種形式；考試課程采取教考分離，學生學業(yè)成績的評定采用百分制，理論占有60%，包括課堂參與情況20%，階段測驗20%，期末測驗60%；實踐占有30%，包括實驗課儀表、儀容5%，操作的規(guī)范性、正確性、熟練性75%，人文關懷10%，實驗報告10%；平時表現(xiàn)占有10%，包括學習態(tài)度50%，平時作業(yè)完成情況50%。

5 教學效果

課程組除了得到了校內(nèi)督導、同行教師、學生的一致好評外，學生參與社會實踐也得到了較高的社會評價，取得了良好的社會效益。

6 課程特色與創(chuàng)新

①根據(jù)課程性質(zhì)，改革外科護理課程教學模式，探索以外科護理崗位需求為導向的教、學、做一體化外科護理教學模式，以外科護理崗位工作任務、工作過程為依據(jù)，整合、序化教學內(nèi)容。以“培養(yǎng)能力”為總體目標，以“工學結(jié)合”為宗旨設計教學過程。讓學生在教學中掌握足夠的理論知識和扎實的操作技能，促進學生綜合素質(zhì)和能力的提高。②改變以往以教師為中心的教學模式，采用以教師、學生為雙主體的教學模式，充分發(fā)揮學生的主動性、積極性。

實踐證明，說課作為當今教學改革的新課題、教學研究工作的新形式，不僅為教學研究工作注入了新的生機與活力，還可以有效地提高教師理論及實踐水平，成為推動教師職業(yè)發(fā)展的動力 [2]。

參考文獻：

[1]方凱，張昌宋.“說課”――提高高職院校青年教師教學能力的手段[J].石家莊法商職業(yè)學院教學與研究（綜合版），2009，（1）：25，28.

護理職業(yè)定位分析范文第5篇

對照組，采用常規(guī)教學方法：教師講解示教、學生練習、教師指導、學生回示、教師總結(jié)、課后開放實驗室等，使護生能熟練掌握各項護理操作程序及步驟。實驗組則在護理技能教學中根據(jù)教學內(nèi)容的特點和教學目的選擇合適的案例，每一操作項目(除操作中無服務對象參與的鋪床法、穿脫隔離衣、無菌操作技術等項目外)，技能授課時教師任選一個案例向護生演示操作技能的同時，引導其仿真臨床情境進行練習(如操作前評估解釋；操作中觀察病情、詢問患者感受；操作后感謝患者的配合，進行健康指導等)，護生每3人一組采用角色扮演等形式進行練習，教師給予及時指導。操作完畢后，指出護生操作中的不足，例舉操作中所涉及到的職業(yè)修養(yǎng)欠佳、執(zhí)行醫(yī)囑不正確、違反醫(yī)療護理操作常規(guī)、護患溝通不良等案例進行分析討論(鼓勵同學提問或辯論)，最后教師做出點評和總結(jié)，并提出今后改進的要求。使用護士職業(yè)態(tài)度量表，由吳雅文等[4]采用瑟斯頓等距量表法研制而成，共包括30條態(tài)度用語，從極端反對，負情感，到極端贊成，正情感。形成一條假設的度量線，根據(jù)每條態(tài)度語在這一連續(xù)線上的位置賦予相應的數(shù)值(0.95～8.28分)，施測時要求被試者從30條態(tài)度語中選出最能準確、真實反映自己態(tài)度傾向的項目7～9條，職業(yè)態(tài)度均分為選擇的條目分值相加除以條目數(shù)，4.5分為中立，分數(shù)越高態(tài)度越積極，量表分半信度為0.93。問卷采用不記名方式，由研究者集中發(fā)放，說明填表要求，并當場收回。第一次收集資料在護理學基礎實驗教學開課前，第二次是在護理學基礎實驗教學結(jié)束后，各發(fā)出問卷308份，收回有效問卷分別為308份。采用SPSS13.0軟件對資料進行分析，計量資料以x±s的形式表示，并采用t檢驗，以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2討論

2.1培養(yǎng)護生良好職業(yè)態(tài)度的必要性

護生的職業(yè)態(tài)度是其對護理專業(yè)的認識、情感及由此形成對護理專業(yè)比較持久的心理反應傾向，并決定指導護生隨后的行為表現(xiàn)[5]。護生一旦對自己的職業(yè)有了明確的認識和情感選擇，也就有了行為的基本傾向[6]。護理是一項與人生命息息相關的人性化職業(yè)，護士親切、友善的一舉一動、一言一行無疑是患者疾病康復的一劑良藥?！白o理學基礎”是培養(yǎng)護生實踐能力的核心課程[7]。護理學基礎實驗教學是護生最早也是最直接體驗護士角色的開始，對護生堅定從事護理事業(yè)有著重要的啟蒙作用。因此，在護理學基礎實驗教學中，注重專業(yè)技能培養(yǎng)的同時加強護生的職業(yè)態(tài)度培養(yǎng)，幫助他們提高學習興趣、把握不同項目的護理操作過程中(如基礎護理、治療性護理)護生職業(yè)態(tài)度的實際情況與潛在問題，抓住學生的思想意識脈搏，做到有的放矢，科學施教，引導護生熱愛護理專業(yè)、樹立正確積極的職業(yè)情感，培養(yǎng)他們的職業(yè)自豪感和良好的職業(yè)態(tài)度，為社會提供更穩(wěn)定、更可靠的護理人才。

2.2案例學習對護生職業(yè)態(tài)度的影響

案例教學法是指教師根據(jù)教學目標和操作項目的需要，選定有代表性的案例，讓護生在具體問題情境中積極思考、主動探索，以提高學生思考問題、分析問題和解決問題等綜合能力的一種教學方法[8]。在此過程中，學生可以結(jié)合教師的引導，將護士所應具備的基本素質(zhì)潛移默化的轉(zhuǎn)變?yōu)樽约核邆涞穆殬I(yè)素質(zhì)，從思想道德、專業(yè)、身體心理等方面全面提高，讓學生在還未進入臨床工作前，就能夠了解臨床工作的內(nèi)容，了解怎樣面對患者，怎樣妥善地處理各種可能遇到的情況。在案例學習中，護生為病例中的患者尋求更恰當?shù)淖o理措施時，會真實地感受到如果具有更全面的知識、更熟練的技能，就能幫助患者解決更多的不適和問題，真正體會到護理職業(yè)的作用和責任，意識到護理事業(yè)是與人的生命全過程密切相關的崇高而神圣的事業(yè)，從而提升他們內(nèi)心的職業(yè)價值觀、成就感和使命感，促進健康職業(yè)態(tài)度的形成。

2.3案例學習可提升學生責任感，認識到規(guī)范護理行為的重要性

在授課過程中，護生互為操作對象，同時體會“護士”和“患者”兩種角色，切實的感受到患者在接受護理時的真實感覺，增加了護生的同情心，理解了患者的心理和行為，深刻地認識到護理操作的嚴肅性。能夠使其端正職業(yè)態(tài)度，加強自身責任感和使命感，設身處地為患者著想。與此同時，教師根據(jù)護生操作中的問題，引用與之相關的臨床重大差錯事故案例，讓護生明白，護士不良的道德行為直接影響到患者的生命和健康，影響到護理工作質(zhì)量。促使護生從自身思考工作中責任，在臨床工作中的地位和作用，從而培養(yǎng)他們高尚的道德情操。

2.4案例學習可提高學生學習興趣，滿足學生學習需求

在傳統(tǒng)的教學中，學生只是模仿老師的動作，而不是主動的學習。將部分案例引入實驗教學中，因每一案例的具體情況不同，學生的稱呼，解釋的方法，操作的手法步驟、病情觀察、操作中注意的問題、以及健康指導各有不同，使學生身臨其境地經(jīng)歷一系列的管理事件及問題，使枯燥乏味的教學變得生動有趣，學生的積極性和主動性明顯提高。而職業(yè)興趣對職業(yè)態(tài)度的影響是巨大的，有關職業(yè)興趣的研究表明，當青少年選擇了與自身職業(yè)興趣一致的職業(yè)后，就比較容易對這些職業(yè)產(chǎn)生長期的依戀[9]。并且，護生的學習需求是否得到滿足也是影響他們職業(yè)態(tài)度的因素之一，當他們的求知需求受挫時，學習的熱情普遍降低[10]，案例教學法為護生提供了充足的學習資源和盡可能的信息途徑，護生針對案例情境的自由發(fā)言和辯論，澄清自己的價值觀，滿足了護生對護士職業(yè)形象定位的需求，從而激發(fā)了護生對護理職業(yè)的熱愛。

3結(jié)語