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普藥代理范文第1篇

膝骨性關節(jié)炎（knee osteoarthritis.KOA）是臨床上的常見病、多發(fā)病。有資料顯：我國60歲以上的老年人達1.8億，據(jù)估算，60歲以上的人群中，50%人群在X線片上有骨性關節(jié)炎的表現(xiàn)，其中35%～50%有臨床表現(xiàn)，且隨著人口的迅速老齡化及體重普遍增加的趨勢，患病人數(shù)將繼續(xù)上升。由于骨性關節(jié)炎的高發(fā)病率和致殘性.治療耗費大量的個人和社會財力，故而研究其治療措施已刻不容緩。其病理改變比較明顯，進行性關節(jié)軟骨破壞、消失，骨質(zhì)過度增生，關節(jié)畸形，臨床表現(xiàn)關節(jié)慢性疼痛，僵硬，關節(jié)肥大及活動受限等。我科通過運用中藥鹽袋熱敷加氨基葡萄糖膠治療KOA90例患者。取得了滿意的療效?，F(xiàn)報告如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 90例患者均為2010年10月一2011年10月在河南省魯山縣人民醫(yī)院康復理療科就診KOA患者作為研究對象。男36例，女54例，年齡38-80歲，病程0.5-10a，平均3a。全部病例均經(jīng)X線檢查有不同程度骨質(zhì)增生。全部均有關節(jié)疼痛，伴有急性滑膜炎者38例。

1.2診斷標準西醫(yī)診斷標準參照美國風濕病協(xié)會2001年修訂的KOA診斷標準制定。中醫(yī)診斷標準參照國家中醫(yī)藥管理局1994年的《中醫(yī)病證診診斷療效標準》中有關“骨痹的療效判定標準”。臨床痊愈：關節(jié)腫脹疼痛消失，無活動障礙及功能受限，恢復正常生活和工作，疼痛由4+轉(zhuǎn)為-，或由3+轉(zhuǎn)為-，或由2+轉(zhuǎn)為-，或由+轉(zhuǎn)為-，顯效：關節(jié)腫脹疼痛明顯好轉(zhuǎn)，能做較輕的工作，疼痛由4+轉(zhuǎn)為2+，，有效：關節(jié)腫脹疼痛有所改善，對工作和生活有影響，，疼痛由4+轉(zhuǎn)為3+或疼痛由3+轉(zhuǎn)為2+，無效：關節(jié)腫脹疼痛和關節(jié)功能無改善。

1.3納入標準符合上述西醫(yī)診斷標準及中醫(yī)證候診斷標準的KOA患者，長期服用藥物者，需停用藥物1周后方可納入觀察；年齡45～75歲；站立、髕骨軸心位X線表現(xiàn)符合上述X線標準中I～Ⅳ級。

1.4排除標準合并有類風濕性關節(jié)炎、強直性脊柱炎、痛風者；并發(fā)癥影響到關節(jié)者，如牛皮癬、梅毒性神經(jīng)病、褐黃病、代謝性骨病、急性創(chuàng)傷等；急性期關節(jié)腫脹或晚期畸形、殘廢、喪失勞動能力者；治療前1周內(nèi)使用過消炎鎮(zhèn)痛藥或糖皮質(zhì)激素；妊娠或哺乳期婦女：合并心血管、肝、腎、胃及造血系統(tǒng)等嚴重疾病，精神病患者，治療不合作者。

2治療方法

2.1方藥組成：制川烏、草烏個15g，白芷、粉萆、天南星、紅花、川芎、威靈仙、秦九、馬鞭草個30g，1劑，碾碎，過籮去渣，然后用棉布縫成合適的布袋，將1劑中藥和炒熱的青鹽1000-1500g混勻，趁熱敷于患處。為防止燙傷患處，可加適量棉布或毛巾墊之，為避免熱量過早散退，可在外罩上其他棉布。一般敷于患處0.5-1h，每日1次，每劑中藥可敷用3d，青鹽可重復使用，3劑為1療程，共用10d。氨基葡萄糖，0.628g，3次/日。15 d為1個療程。2個療程后進行療效統(tǒng)計。

2.2結論

經(jīng)治90例患者中，1療程臨床痊愈60例，顯效21例，有效7例無效2例，有效率97.7%

中藥鹽袋熱敷加氨基葡萄糖膠囊綜合治療可明顯改善膝骨性關節(jié)炎患者的臨床癥狀，緩解疼痛，療效優(yōu)于常規(guī)綜合治療。