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關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)生;醫(yī)患溝通;語言
1引言
醫(yī)患語言溝通是指醫(yī)患雙方圍繞診療、健康等內(nèi)容展開的語言溝通,包括口頭和書面溝通,旨在使醫(yī)患雙方建立信任并就相關(guān)問題達(dá)成共識(shí),以促進(jìn)患者的疾病診療和健康維護(hù).醫(yī)患語言溝通是醫(yī)患溝通的最主要形式,對(duì)于增進(jìn)醫(yī)患溝通、改善醫(yī)患關(guān)系具有重要的意義.本文著重從口語分析入手,對(duì)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通行為進(jìn)行調(diào)查研究,總結(jié)歸納醫(yī)學(xué)生在醫(yī)患語言溝通特點(diǎn)及問題,以便為更好地開展醫(yī)學(xué)生醫(yī)患語言溝通教育提供參考依據(jù).
2對(duì)象與方法
2.1研究對(duì)象
本文以在三級(jí)醫(yī)院實(shí)習(xí)一年的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)生為研究對(duì)象,設(shè)計(jì)醫(yī)學(xué)生自我評(píng)價(jià)和患者評(píng)價(jià)兩類問卷對(duì)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患語言溝通情況進(jìn)行調(diào)查.發(fā)放醫(yī)學(xué)生調(diào)查問卷500份,回收有效問卷496份,其中男性301人,占60.7%;女性195人,占39.6%;患者調(diào)查問卷200份,回收有效問卷195份,其中男性97人,女性98人,年齡跨度為20—65歲,平均年齡43.2歲.
2.2研究方法
采用隨機(jī)抽樣的方法進(jìn)行問卷調(diào)查,使用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析.調(diào)查問卷以SEGUE量表為基礎(chǔ),以醫(yī)患語言溝通中的口語為主要內(nèi)容分別編制兩類問卷.醫(yī)學(xué)生使用的調(diào)查問卷主要包括醫(yī)學(xué)生個(gè)人基本信息、醫(yī)患語言溝通行為、效果及意見;患者使用的問卷主要包括患者個(gè)人基本信息、與醫(yī)學(xué)生語言溝通情況等.
3結(jié)果
3.1醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通行為自我評(píng)價(jià)
醫(yī)學(xué)生醫(yī)患語言溝通行為的分析主要考察醫(yī)學(xué)生溝通態(tài)度、語言能力等方面的內(nèi)容.根據(jù)調(diào)查結(jié)果,醫(yī)學(xué)生整體做得最好的是能夠尊重患者,并注意使用開放式提問;在語言表達(dá)上的醫(yī)學(xué)專業(yè)性和通俗性結(jié)合最為欠缺,詳見表1.通過統(tǒng)計(jì)學(xué)分析發(fā)現(xiàn),醫(yī)學(xué)生的性別因素與其收集反饋信息、溝通意識(shí)(主動(dòng)意識(shí)、換位意識(shí))以及遵循醫(yī)學(xué)倫理等方面的差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,而性別因素與其語言溝通過程的控制方面的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(表2).醫(yī)學(xué)生對(duì)自身醫(yī)患語言溝通能力的整體評(píng)價(jià):約50%的醫(yī)學(xué)生認(rèn)為自己與患者語言溝通的能力一般;三分之一的醫(yī)學(xué)生認(rèn)為自己能夠與患者語言溝通順利;12.4%的醫(yī)學(xué)生認(rèn)為與患者之間能夠進(jìn)行非常好的語言溝通,效果好;有21人認(rèn)為與患者語言溝通整體效果不好,如表3.影響醫(yī)學(xué)生醫(yī)患語言溝通效果的因素按照程度高低分為1、2、3三個(gè)等級(jí).醫(yī)學(xué)生對(duì)影響其與患者語言溝通效果的因素集中反映在語言表達(dá)能力、溝通技巧、社交焦慮三個(gè)方面(表4).
3.2患者對(duì)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患語言溝通行為的評(píng)價(jià)
調(diào)查結(jié)果顯示,50%以上的患者對(duì)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患語言溝通的態(tài)度、語氣、耐心等方面表示“好”或“非常好”;對(duì)醫(yī)學(xué)生的語言表達(dá)、溝通引導(dǎo)以及安慰鼓勵(lì)等約80%的患者認(rèn)為“一般”或“差”;約60%的患者對(duì)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患語言溝通能力給出了“一般”的評(píng)價(jià),詳見表5、表6.醫(yī)學(xué)生和患者在對(duì)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患語言溝通行為的整體評(píng)價(jià)基本一致,如表7.
4討論
4.1醫(yī)學(xué)生醫(yī)患語言溝通的現(xiàn)狀
總體上來看,醫(yī)學(xué)生醫(yī)患語言溝通能力評(píng)價(jià)一般的,超過總數(shù)的50%;好及非常好的約占總數(shù)的40%,是差的4倍,說明大部分醫(yī)學(xué)生具備了初步的醫(yī)患語言溝通能力,而且有接近一半的醫(yī)學(xué)生的醫(yī)患語言溝通能力得到了患者的認(rèn)可.這也是今年來醫(yī)學(xué)高等院校逐步重視醫(yī)學(xué)人文課程,加強(qiáng)醫(yī)患溝通教育的體現(xiàn).
4.2醫(yī)學(xué)生醫(yī)患語言溝通的優(yōu)勢(shì)
醫(yī)患語言溝通態(tài)度好.醫(yī)學(xué)生在醫(yī)患語言溝通過程中基本能夠做到尊重患者,使用禮貌用語,認(rèn)真傾聽患者講述,有非常強(qiáng)的溝通意愿,有利于與患者建立起醫(yī)患溝通的初步信任.語言表達(dá)能力較強(qiáng).醫(yī)學(xué)生能夠熟練使用普通話與患者進(jìn)行溝通,語義表達(dá)基本清楚,這是促進(jìn)醫(yī)患語言溝通的有利條件.
4.3醫(yī)學(xué)生醫(yī)患語言溝通的不足
醫(yī)患語言溝通的主導(dǎo)意識(shí)欠缺.醫(yī)學(xué)生對(duì)于如何發(fā)起、調(diào)節(jié)和終止醫(yī)患語言溝通的過程控制把握不夠,還不能很好地引導(dǎo)患者進(jìn)行積極有效的溝通.醫(yī)患語言溝通的內(nèi)容不精準(zhǔn).一是患者信息獲取不充分,患者職業(yè)、生活習(xí)慣等相關(guān)信息獲取的主動(dòng)性不夠,而且容易受到無關(guān)內(nèi)容干擾;二是語言溝通內(nèi)容的專業(yè)性過強(qiáng),沒有根據(jù)患者特點(diǎn)調(diào)整語言輸出,特別是一些涉及醫(yī)學(xué)專業(yè)性強(qiáng)的內(nèi)容患者往往不容易理解.
5結(jié)論
一、醫(yī)學(xué)專科生實(shí)踐能力培養(yǎng)的意義
實(shí)踐能力是指?jìng)€(gè)體在實(shí)際社會(huì)環(huán)境中合理運(yùn)用自身具備的知識(shí)、技能解決實(shí)際問題的能力,是一個(gè)人工作能力的集中體現(xiàn),也是人才選拔任用過程中的重要參考。然而當(dāng)代大學(xué)生由于受到各種因素的影響,往往出現(xiàn)實(shí)踐能力欠缺,工作經(jīng)驗(yàn)不足等問題,影響其就業(yè)質(zhì)量。
醫(yī)學(xué)專業(yè)具有其特殊性,醫(yī)療衛(wèi)生單位對(duì)于從業(yè)人員的實(shí)踐能力更加看重,而醫(yī)學(xué)專科生由于受到學(xué)制短、學(xué)歷層次低、教育資源相對(duì)不足等因素的影響,難免出現(xiàn)專業(yè)基礎(chǔ)薄弱,臨床實(shí)踐能力不強(qiáng)等問題,影響其職業(yè)發(fā)展。
醫(yī)學(xué)生未來的工作對(duì)象是人,醫(yī)學(xué)生的實(shí)踐能力水平關(guān)系到人民群眾的生命安全。因此,醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)踐能力的培養(yǎng)有著深遠(yuǎn)而現(xiàn)實(shí)的意義。
1.醫(yī)學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)有助于提高畢業(yè)生的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力
醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的特殊性決定了其從業(yè)人員必須具備較強(qiáng)的實(shí)踐能力,醫(yī)療衛(wèi)生單位在人才招聘時(shí)越來越注重學(xué)生的實(shí)踐能力,用人單位普遍認(rèn)為醫(yī)學(xué)生較強(qiáng)的實(shí)踐能力有利于較快轉(zhuǎn)變職業(yè)角色,縮短崗位適應(yīng)期,減少單位培訓(xùn)成本。因此,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生在校其間的實(shí)踐能力培養(yǎng),才能真正提高其就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力。
2.醫(yī)學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)有助于促進(jìn)畢業(yè)生成長成才
培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)踐能力,是適應(yīng)素質(zhì)教育,培養(yǎng)新世紀(jì)高素質(zhì)復(fù)合型醫(yī)學(xué)專門人才的關(guān)鍵所在。醫(yī)學(xué)生走上工作崗位成為一名醫(yī)務(wù)工作者之后,工作對(duì)象是鮮活的生命體,救死扶傷是其工作職責(zé),需要經(jīng)過細(xì)致精密的操作來挽救生命,一名優(yōu)秀的醫(yī)生必須要具備極強(qiáng)的臨床操作技能。因此,提高實(shí)踐技能是醫(yī)學(xué)生實(shí)現(xiàn)成長成才的根本保證。
3.醫(yī)學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)有助于醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的良性發(fā)展
隨著社會(huì)的發(fā)展和科技的進(jìn)步,醫(yī)學(xué)模式已由傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯铩睦怼鐣?huì)的醫(yī)學(xué)新模式,這就要求未來的醫(yī)學(xué)人才應(yīng)具有社會(huì)、人文、心理等方面的知識(shí),有較寬的專業(yè)知識(shí)面和較強(qiáng)的社會(huì)和心理適應(yīng)能力。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生實(shí)踐能力培養(yǎng),是適應(yīng)現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展,克服“重智輕能”,造就大批適用型高級(jí)醫(yī)學(xué)人才的關(guān)鍵所在,也是提高醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)總體水平的關(guān)鍵舉措。
二、醫(yī)學(xué)專科生實(shí)踐能力培養(yǎng)的途徑
臨床醫(yī)學(xué)是一門極富實(shí)踐性的應(yīng)用科學(xué),隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步,對(duì)于醫(yī)學(xué)從業(yè)人員的能力和技術(shù)要求不斷提高,更多更先進(jìn)的儀器設(shè)備和醫(yī)療技術(shù)手段都要求更加高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)工作者來實(shí)現(xiàn)操作。同時(shí),現(xiàn)代科技和生產(chǎn)力的迅速發(fā)展,對(duì)人的創(chuàng)造性要求越來越強(qiáng),對(duì)醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)造能力要求也越來越高,發(fā)展和塑造醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)造能力和實(shí)踐能力已經(jīng)成為高等醫(yī)學(xué)教育的核心工作。臨床上的大量經(jīng)驗(yàn)和知識(shí),必須靠醫(yī)學(xué)生在臨床實(shí)踐中獲得和掌握,因此醫(yī)學(xué)生必須參加大量的臨床實(shí)踐,在醫(yī)療工作實(shí)踐中不斷提高自己的操作技能和臨床診治能力,這又給實(shí)習(xí)帶教醫(yī)院提出了更高的工作要求。提高醫(yī)學(xué)專科生的實(shí)踐能力需要雙方共同努力來實(shí)現(xiàn),其主要實(shí)施途徑有以下幾種。
1.加強(qiáng)醫(yī)學(xué)??粕R床實(shí)踐教學(xué)工作
實(shí)踐教學(xué)是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生實(shí)踐能力和創(chuàng)新精神的重要環(huán)節(jié),醫(yī)學(xué)院校通過模擬臨床教學(xué)實(shí)踐,可以使醫(yī)學(xué)生實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)和臨床實(shí)踐能力之間的連接和轉(zhuǎn)化,使學(xué)生積累豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),使他們?cè)谇舐殨r(shí)體現(xiàn)出自己的專業(yè)優(yōu)勢(shì)和就業(yè)優(yōu)勢(shì)。
同時(shí),可以適當(dāng)加大操作技能考試在學(xué)期考試和畢業(yè)考試中的權(quán)重,充分發(fā)揮考試的杠桿作用,引導(dǎo)學(xué)生更加注重臨床實(shí)踐環(huán)節(jié)的學(xué)習(xí),真正有效解決醫(yī)學(xué)??粕R床實(shí)踐能力欠缺的問題。
還要以“提高就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力”為宗旨,不斷完善實(shí)踐教學(xué)體系,切實(shí)抓好實(shí)踐教學(xué)的每一個(gè)環(huán)節(jié),在實(shí)踐教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力。比如加強(qiáng)學(xué)校和醫(yī)院的合作,建立相對(duì)穩(wěn)固的實(shí)習(xí)、見習(xí)和就業(yè)基地,校、院雙方共同承擔(dān)醫(yī)學(xué)??粕鷮?shí)踐能力培養(yǎng)的責(zé)任;增加實(shí)訓(xùn)場(chǎng)地建設(shè)資金投入,完善教學(xué)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),不斷加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)的力度,從而提高學(xué)生的實(shí)踐能力教學(xué)質(zhì)量。
2.加強(qiáng)醫(yī)學(xué)專業(yè)教師隊(duì)伍建設(shè),提高實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量
醫(yī)學(xué)專業(yè)教師實(shí)踐能力的高低是衡量醫(yī)學(xué)院校實(shí)踐教學(xué)水平的重要指標(biāo),是提高實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量的重要前提。醫(yī)學(xué)院校要搭建合理有效的專業(yè)教師能力鍛煉平臺(tái),制定專業(yè)教師實(shí)踐技能教學(xué)考核標(biāo)準(zhǔn);鼓勵(lì)校內(nèi)專業(yè)教師參加校外實(shí)踐及社會(huì)醫(yī)療技術(shù)服務(wù)等社會(huì)鍛煉;經(jīng)常組織校內(nèi)校外專業(yè)教師座談交流,邀請(qǐng)醫(yī)院的一線專家來學(xué)校講學(xué),學(xué)習(xí)別人先進(jìn)的臨床實(shí)踐教學(xué)經(jīng)驗(yàn),多渠道提升專業(yè)教師的實(shí)踐技能水平。
將增強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的實(shí)踐能力放在教學(xué)工作的首位,重視師資隊(duì)伍的建設(shè),特別是抓好中青年教師的綜合素質(zhì)培養(yǎng),因?yàn)樗麄儾攀桥R床實(shí)踐教學(xué)的主體,他們的言傳身教直接決定著學(xué)生的精神面貌和思維方式,是青年學(xué)生的精神和學(xué)業(yè)導(dǎo)師,他們的綜合素質(zhì)決定了學(xué)生的綜合素質(zhì),只有培養(yǎng)一批高素質(zhì)的青年骨干教師才能培養(yǎng)出高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)人才。
3.積極開展第二課堂活動(dòng),培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)
在課堂學(xué)習(xí)之余,組織醫(yī)學(xué)生參加各種專業(yè)講座及培訓(xùn),制作教學(xué)模型、掛圖、課件等,指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生通過網(wǎng)絡(luò)查詢資料,編寫PBL教學(xué)病例等,提升學(xué)生的專業(yè)素養(yǎng)和解決實(shí)際問題的能力。第二課堂作為第一課堂的延續(xù)和有益補(bǔ)充,可以促進(jìn)醫(yī)學(xué)生全面掌握專業(yè)知識(shí),拓寬知識(shí)面,提高醫(yī)學(xué)生探索知識(shí)的積極性和能動(dòng)性,提高專業(yè)素養(yǎng)和能力。
注重醫(yī)學(xué)生個(gè)性發(fā)展,做到以“學(xué)生為主,能力為主”,將重點(diǎn)由“教”向“學(xué)”轉(zhuǎn)化,讓學(xué)生主動(dòng)投入教學(xué)實(shí)踐中發(fā)揮其創(chuàng)造性和能動(dòng)性。通過形式多樣的教學(xué)活動(dòng)有計(jì)劃、有步驟地強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生的診斷能力和操作能力,做到“授人以漁”,不僅要使學(xué)生學(xué)會(huì),更重要的是使學(xué)生會(huì)學(xué)。
4.完善醫(yī)院帶教制度,為醫(yī)學(xué)生創(chuàng)造更多臨床實(shí)踐機(jī)會(huì)
實(shí)習(xí)醫(yī)院在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生的實(shí)踐能力方面具有重要的作用,在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的臨床操作能力方面應(yīng)讓學(xué)生多看、多做,在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的臨床思維能力方面應(yīng)讓學(xué)生多學(xué)、多想。要做到這“四多”,臨床帶教教師應(yīng)努力承載當(dāng)前社會(huì)輿論的壓力,破解醫(yī)患關(guān)系阻礙醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)踐機(jī)會(huì)的社會(huì)性難題,敢于帶領(lǐng)實(shí)習(xí)生參與到臨床工作的每一個(gè)細(xì)節(jié),通過“言傳”培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生臨床操作的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),通過“身教”教會(huì)醫(yī)學(xué)生臨床操作的每一個(gè)步驟。讓學(xué)生多接觸病人,創(chuàng)造機(jī)會(huì)讓學(xué)生親自動(dòng)手操作,熟悉、掌握處理常見病的基本技能,提高醫(yī)學(xué)生的獨(dú)立思維能力和綜合判斷能力。
臨床帶教教師還要把培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生臨床思維能力放在重要位置,讓學(xué)生不僅學(xué)會(huì)用“一元化”的觀點(diǎn)來解釋疾病的表現(xiàn),而且學(xué)會(huì)“多元化”的思維能力,能夠從多角度、多層面、多方位來分析病情,養(yǎng)成科學(xué)的臨床思維習(xí)慣。啟發(fā)學(xué)生將理論知識(shí)運(yùn)用到臨床實(shí)踐中,激發(fā)學(xué)生的想象力、創(chuàng)造力,鍛煉學(xué)生獨(dú)立分析問題和解決問題的能力。
5.量化臨床操作的內(nèi)容和指標(biāo),規(guī)范臨床科室的教學(xué)和管理
加強(qiáng)見習(xí)、實(shí)習(xí)學(xué)生的實(shí)踐環(huán)節(jié)教學(xué),量化指標(biāo),分解任務(wù),定人定責(zé)。在各科室實(shí)習(xí)時(shí),實(shí)習(xí)學(xué)生在帶教老師指導(dǎo)下,要系統(tǒng)完成詢問病史、身體檢查等工作,并能寫好完整病歷及診斷處理意見。實(shí)習(xí)學(xué)生在每科實(shí)習(xí)期間,必須在帶教老師的監(jiān)督下,獨(dú)立完整大病歷的寫作,嚴(yán)格規(guī)范臨床基本操作。
加強(qiáng)對(duì)臨床實(shí)習(xí)學(xué)生的入科出科環(huán)節(jié)的控制,保證醫(yī)學(xué)生獲得更多臨床實(shí)踐機(jī)會(huì)。在這一環(huán)節(jié)上,主要是抓好學(xué)生出科考試和出科綜合鑒定,出科考試的內(nèi)容和方式應(yīng)側(cè)重學(xué)生臨床實(shí)習(xí)技能的實(shí)際運(yùn)用,考試成績應(yīng)納入學(xué)生畢業(yè)考試的總體成績之中,并且占據(jù)重要比例;出科綜合鑒定是對(duì)學(xué)生實(shí)習(xí)情況階段性的評(píng)價(jià),涉及學(xué)生本科室實(shí)習(xí)期間的全面表現(xiàn)內(nèi)容,加大考核學(xué)生理論知識(shí)和綜合技能的力度,同時(shí)還要對(duì)學(xué)生的考核成績、出勤及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)諸方面的情況,以定性的方式加以總結(jié)鑒定,對(duì)不合格的實(shí)習(xí)學(xué)生不準(zhǔn)出科,同時(shí)要提出建設(shè)性的意見,上報(bào)主管部門。
當(dāng)今社會(huì)強(qiáng)調(diào)人才的綜合素質(zhì),強(qiáng)調(diào)人才的動(dòng)手能力和創(chuàng)造能力,對(duì)于醫(yī)學(xué)生的實(shí)踐能力要求則更加嚴(yán)格,然而實(shí)踐能力的提高并非一朝一夕就能夠?qū)崿F(xiàn)的,必須有關(guān)各方聯(lián)動(dòng)起來,通過多種有效途徑來共同實(shí)現(xiàn),唯有如此,醫(yī)學(xué)??粕拍茉谌蘸蠹ち业娜瞬鸥?jìng)爭(zhēng)中獲勝,實(shí)現(xiàn)順利就業(yè)。
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基金項(xiàng)目:2012年河南省教育科學(xué)“十二五”規(guī)劃課題“實(shí)踐能力培養(yǎng)對(duì)提升醫(yī)學(xué)??粕蜆I(yè)競(jìng)爭(zhēng)力的作用研究”,課題編號(hào):[2012]-JKGHAD-0294。
作者簡介:
醫(yī)生個(gè)人自我鑒定
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
您好!
我是xx醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科學(xué)的應(yīng)屆本科畢業(yè)生。步入醫(yī)學(xué)事業(yè),解除婦女疾病的痛苦一直是我的夢(mèng)想,醫(yī)學(xué)院的幾年礪煉為我實(shí)現(xiàn)夢(mèng)想打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),專業(yè)特長更使我明確了擇業(yè)目標(biāo):做一名婦產(chǎn)醫(yī)師。
久聞貴院是一流的技術(shù),一流的服務(wù)贏得社會(huì)肯定。在信息產(chǎn)業(yè)與知識(shí)產(chǎn)業(yè)高度融合的時(shí)代,為提高醫(yī)院信息處理能力,實(shí)現(xiàn)與國際信息交流手段現(xiàn)代化,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)管理化。對(duì)此,我十分仰幕?,F(xiàn)把一個(gè)真實(shí)的我以自薦書的形式展現(xiàn)給您,望貴院給我一個(gè)展示才華的機(jī)會(huì),為貴院出力爭(zhēng)光,同時(shí)也圓我的治病救人夢(mèng)想。
選擇了醫(yī)療事業(yè),選擇了醫(yī)學(xué)院校,求知立志救死扶傷的信念便銘刻于心。進(jìn)入大學(xué)以后,我抓緊每一天進(jìn)行專業(yè)知識(shí)的積累和基本功的培養(yǎng),不斷充實(shí)自己的頭腦。作為醫(yī)學(xué)生,我在思想上積極要求進(jìn)步,樂觀向上,對(duì)大是大非保持清醒認(rèn)識(shí),不畏難繁,有信心、有責(zé)任感
。在能力培養(yǎng)上,校內(nèi)積極參加各項(xiàng)活動(dòng),校外廣泛嘗試,多次進(jìn)行下鄉(xiāng)義診實(shí)踐,既實(shí)踐了所學(xué),又鍛煉了能力。大鵬展翅,駿馬飛馳都需要有自己的天地。貴院科學(xué)的管理體制和明達(dá)的擇人理念;使我堅(jiān)信到貴院工作是我的明智選擇。
最后,祝貴院廣納賢才,再創(chuàng)佳績!
此致
敬禮
醫(yī)生個(gè)人自我鑒定范文
自20xx年5月參加實(shí)習(xí)以來,一轉(zhuǎn)眼,我在四川大學(xué)華西第四醫(yī)院檢驗(yàn)科十個(gè)月的實(shí)習(xí)生活即將結(jié)束,回顧自己在實(shí)習(xí)階段所經(jīng)歷的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,心里面百感交集。原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸,第一次被人喚作醫(yī)生時(shí)的欣喜,第一次學(xué)會(huì)操作儀器以及獨(dú)立進(jìn)行各種檢驗(yàn)工作時(shí)的快樂,還有實(shí)習(xí)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)老師們無私的關(guān)心及教導(dǎo)仍歷歷在目,至今仍讓我為之感動(dòng)?,F(xiàn)在,我即將要離開這個(gè)第一次工作的地方,心里有許許多多的不舍,但是,離開是為了能夠在更多的地方更好的發(fā)揮自己的社會(huì)價(jià)值,我相信這第一次的實(shí)習(xí)經(jīng)歷會(huì)讓我銘記一生。
在實(shí)習(xí)期間,我拓寬了視野,增長了見識(shí),而更多的是希望自己在工作中積累各方面的經(jīng)驗(yàn),為將來自己獨(dú)立中作做準(zhǔn)備。在實(shí)習(xí)中能夠?qū)W到書本上沒有的知識(shí),增加社會(huì)實(shí)踐能力,在實(shí)踐中來檢驗(yàn)自己所學(xué)的知識(shí),盡管有時(shí)候會(huì)認(rèn)為,書本上的知識(shí)根本用不上,但是,具備了知識(shí)也就等于具備了學(xué)習(xí)的能力,所以,我想實(shí)習(xí)的目的不是為了畢業(yè)證,而是為了獲取知識(shí),獲取工作技能,換句話說,在學(xué)校學(xué)習(xí)是為了能夠適應(yīng)社會(huì)的需要,通過學(xué)習(xí)保證能夠完成將來的工作,為社會(huì)作出貢獻(xiàn),然而走出大學(xué)這個(gè)象牙塔步入社會(huì),必然會(huì)有很大的落差,特別是醫(yī)學(xué)這一相對(duì)而言特殊的行業(yè),理論與實(shí)踐的差距實(shí)在是太大。因此,能夠以以這一年的實(shí)習(xí)來作為緩沖,對(duì)我而言是一件幸事,通過實(shí)習(xí)工作了解到工作的實(shí)際需要,使得學(xué)習(xí)的目的性更明確,得到的效果也必然更好。
記得剛剛?cè)?shí)習(xí)的時(shí)候,只能傻傻地站在那里看著老師忙來忙去,連個(gè)忙都幫不上,不過在老師的教導(dǎo)下我們漸漸學(xué)會(huì)使用各種儀器,熟悉整個(gè)操作流程,后來就基本上就自己開始找事情干,遇到不懂的再向老師請(qǐng)教,一天天就這么過來,我們也在一天天的工作中慢慢積累知識(shí)。
在采血室、生化室、臨檢室、輸血科、免疫室、微生物室xx個(gè)科室的輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)過程中,遇到了很多和藹和嚴(yán)厲的老師,在他們的諄諄教導(dǎo)下我不斷進(jìn)步,可以說這次實(shí)習(xí)把原來課本上的很多知識(shí)都運(yùn)用到了實(shí)際操作中,但也學(xué)到了很多書本上學(xué)不到的知識(shí),同時(shí)也加深了在在實(shí)際工作中需要注意的細(xì)節(jié):質(zhì)控管理、sop文件制作、抽血質(zhì)量、血涂片制備及染色、微生物培養(yǎng)及鑒定、elisa加樣、各種全自動(dòng)儀器的操作等等。在幫助老師做實(shí)驗(yàn)的同時(shí),老師也會(huì)給我們講解知識(shí)點(diǎn),在學(xué)習(xí)到新知識(shí)的同時(shí)也鞏固了原來學(xué)過的內(nèi)容,還有的老師會(huì)抽空給我們講解各種儀器的工作原理,讓我們對(duì)各種儀器有一個(gè)初步的了解和認(rèn)識(shí)。在對(duì)各個(gè)科室的了解之后我們進(jìn)一步的強(qiáng)化、熟練各個(gè)科室所學(xué)習(xí)的技能,在實(shí)習(xí)過程中遇到不懂的東西,在通過自己查資料和咨詢老師都迎刃而解。
檢驗(yàn)是一門需要十分的認(rèn)真和仔細(xì)的專業(yè),盡管在未進(jìn)入醫(yī)院之前也有所了解,但是真正進(jìn)入科室后,感觸又更深了。相對(duì)于醫(yī)院其它科室而言,檢驗(yàn)科不是一個(gè)大科室,但它有著不可或缺的作用,檢驗(yàn)科工作人員就像是臨床醫(yī)生的眼睛,責(zé)任重大,我們所得到的每一個(gè)結(jié)果都與病人能否得到及時(shí)的治療息息相關(guān)。在實(shí)習(xí)的過程中,我謹(jǐn)記著認(rèn)真、仔細(xì)四字,對(duì)于每一個(gè)經(jīng)手的標(biāo)本都做到了按照規(guī)定流程細(xì)致處理,不出差錯(cuò)。因?yàn)槲抑?,這不僅是為將來養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣奠定基礎(chǔ),更是對(duì)病人的負(fù)責(zé)。因?yàn)橛辛诉@一年的檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn),我們才更全面而深刻的了解了認(rèn)真仔細(xì)對(duì)于檢驗(yàn)這份工作的重要性。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我獲益匪淺,實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。無法用言語簡單準(zhǔn)確和清晰的地概括我此刻的感受,有感激,也有不舍,感謝四川大學(xué)華西第四醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及檢驗(yàn)科的老師們對(duì)我的關(guān)心和教導(dǎo),我將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上將來的工作崗位!
醫(yī)生個(gè)人自我鑒定范例
光陰似箭,日月如梭。一年的實(shí)習(xí)生活很快就過去了,回首過去的一年,內(nèi)心不禁感慨萬千。本人于某年某月被醫(yī)院正式接納為檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)生。在這一年實(shí)習(xí)中, 自己不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì),準(zhǔn)確自我定位,努力做好本職工作,現(xiàn)將一年來的實(shí)習(xí)情況匯報(bào)如下:短短的幾個(gè)月,在醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在檢驗(yàn)科主任的帶領(lǐng)下,我 認(rèn)真學(xué)習(xí)各專業(yè)知識(shí),銳意進(jìn)取,求真務(wù)實(shí),發(fā)揚(yáng)與時(shí)俱進(jìn)的工作作風(fēng),堅(jiān)持以病人為中心的臨床服務(wù)理念,立足本職崗位,踏踏實(shí)實(shí)做好醫(yī)療服務(wù)工作。鑒定主要有以下幾項(xiàng):
一。兢兢業(yè)業(yè),做好本職工作
作為檢驗(yàn)科的一員,既是醫(yī)生的眼睛,也是醫(yī)生的助手,把握自身職責(zé),這是我任職以來的又一準(zhǔn)則。應(yīng)用自己所學(xué)的知識(shí),收集到老師的意見,學(xué)習(xí)到外地的經(jīng)驗(yàn),提出意見和建議,給醫(yī)生當(dāng)好參謀。到目前為止,己基本能滿足醫(yī)院各類病人檢測(cè)參數(shù)要求;為保證各類病人檢測(cè)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性,在檢驗(yàn)、檢測(cè)的全過程中嚴(yán)格按照《全國臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》和《產(chǎn)品說明書》進(jìn)行操作,在過去的一年中所出據(jù)的檢驗(yàn)報(bào)告基本能達(dá)到準(zhǔn)確。在檢驗(yàn)業(yè)務(wù)上能堅(jiān)決貫徹醫(yī)療安全第一的理念,杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生。更進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善服務(wù)態(tài)度來爭(zhēng)取病人的信任。
二 。專業(yè)知識(shí)、工作能力和具體工作
日常的臨床檢驗(yàn)工作,雖然工作比較繁忙,做起來有一定的困難,如很多手工加樣工作,我以前就沒做過,但為了搞好工作,服從領(lǐng)導(dǎo)安排,積極支持科主任工作,我 不怕麻煩,虛心向老師學(xué)習(xí)、自己摸索實(shí)踐,在很短的時(shí)間內(nèi)熟練掌握了手工加樣工作,明確了工作程序,提高了工作能力,在具體工作中形成了一個(gè)比較清晰的工作思路,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。為了彌補(bǔ)自己專業(yè)知識(shí)的空缺,我
每天不斷的要求自己要把這些知識(shí)補(bǔ)上,這不管對(duì)自己還是在以后面試打下一個(gè)牢固的基礎(chǔ)。
三、工作態(tài)度和勤奮敬業(yè)方面
醫(yī)者父母心,本人以千方百計(jì)解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復(fù),于是每次當(dāng)我進(jìn)入病房時(shí),我都利用有限的時(shí)間不遺余力的鼓勵(lì)他們,耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心,默默地祈禱他們?cè)缛湛祻?fù)。 熱愛自己的本職工作,能夠正確認(rèn)真的對(duì)待每一項(xiàng)工作,熱心為大家服務(wù)。認(rèn)真遵守勞動(dòng)紀(jì)律,保證按時(shí)出勤,有效利用工作時(shí)間,堅(jiān)守崗位,加班加點(diǎn)按時(shí)完成工作。
【關(guān)鍵詞】 職業(yè)精神;培育
【中圖分類號(hào)】R552 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0515(2011)06-0399-02
醫(yī)學(xué)人文是以醫(yī)學(xué)價(jià)值為核心,以哲學(xué)思維的探究、追尋為方法,以人和人的世界(醫(yī)學(xué)人和醫(yī)學(xué)人的世界)目的為歸宿,以“我思”醫(yī)學(xué)思想、醫(yī)學(xué)精神)尋找醫(yī)學(xué)靈魂.從而獲得醫(yī)學(xué)世界和醫(yī)學(xué)人的“我在”的綜合性學(xué)科。
醫(yī)師職業(yè)精神是指業(yè)醫(yī)者表現(xiàn)在醫(yī)學(xué)行為中的主導(dǎo)思想.是在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中建立和凝煉為整個(gè)醫(yī)學(xué)界乃至全社會(huì)所肯定并倡導(dǎo)的基本從業(yè)理念、價(jià)值取向、職業(yè)人格及其職業(yè)準(zhǔn)則、職業(yè)風(fēng)尚的總和。
新世紀(jì)醫(yī)師職業(yè)精神最早由美國醫(yī)生聯(lián)盟、歐洲內(nèi)科醫(yī)學(xué)聯(lián)合會(huì)等于年的2000年《醫(yī)師宣言》中提出,至今已有個(gè)國家和地區(qū)的120個(gè)國際醫(yī)學(xué)組織認(rèn)可并簽署該宣言。中國醫(yī)師協(xié)會(huì)于2005年正式宣布加入推行此宣言的活動(dòng),此舉得到衛(wèi)生部的大力支持。
1 醫(yī)學(xué)職業(yè)精神的內(nèi)涵
所謂醫(yī)學(xué)職業(yè)精神是指在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域醫(yī)務(wù)人員應(yīng)確立的理想和信仰, 即在醫(yī)療實(shí)踐整個(gè)過程中, 在任何情況下, 醫(yī)務(wù)人員要始終堅(jiān)持醫(yī)學(xué)職業(yè)精神和專業(yè)精神的統(tǒng)一。其中, 職業(yè)精神指的是理想信念, 敬業(yè)與責(zé)任, 是一種在職業(yè)認(rèn)知、情感意志基礎(chǔ)上確立起來的、對(duì)職業(yè)理想與信仰的追求, 它是在長期的醫(yī)療實(shí)踐中養(yǎng)成的, 表現(xiàn)在把病人的利益放在第一位, 堅(jiān)持以病人為中心, 關(guān)愛病人的健康, 重視病人的權(quán)利、人格, 維護(hù)病人的利益與幸福; 專業(yè)精神是指求真務(wù)實(shí)、開拓創(chuàng)新, 在醫(yī)療臨床實(shí)踐中尊重客觀事實(shí)與醫(yī)學(xué)規(guī)律, 依據(jù)循證醫(yī)學(xué)方法進(jìn)行科學(xué)試驗(yàn)的開拓創(chuàng)新, 在操作規(guī)范指導(dǎo)下進(jìn)行醫(yī)學(xué)臨床防治疾病實(shí)踐, 防止差錯(cuò)事故, 推動(dòng)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展, 為人類健康服務(wù)。由美國內(nèi)科學(xué)會(huì)等單位倡議的并獲得美國、英國、法國、中國等36個(gè)國家和地區(qū)的120個(gè)國際醫(yī)學(xué)組織認(rèn)可的《新世紀(jì)醫(yī)師專業(yè)精神―醫(yī)師宣言》[1],充分體現(xiàn)了當(dāng)代醫(yī)學(xué)的職業(yè)精神。對(duì)此,我們?cè)嚫爬?患者利益至上,醫(yī)學(xué)誠信第一,提高業(yè)務(wù)能力,促進(jìn)社會(huì)公平?!夺t(yī)師宣言》將患者利益放在首位的原則列為其基本原則的第一條,這在全世界得到普遍的認(rèn)同,醫(yī)學(xué)雖然是在不同民族文化傳統(tǒng)中發(fā)展起來的,卻都是把治病救人放在首位的,這是由醫(yī)學(xué)職業(yè)本質(zhì)所決定的。要做到這點(diǎn)必須堅(jiān)持利他主義,也就是我國長期提倡的“專門利人、毫不利己”的精神。醫(yī)師職業(yè)精神是醫(yī)師臨床能力中最重要的要素。其核心是指醫(yī)師富于謙遜、正直、責(zé)任心和誠實(shí)等品質(zhì)。
醫(yī)生要有愛心、良心和責(zé)任心, 要想方設(shè)法為病人看好病, 想方設(shè)法是指對(duì)病人負(fù)責(zé)的態(tài)度, 看好病是指醫(yī)生具有解決實(shí)際問題的能力, 對(duì)技術(shù)精益求精的追求。這正是新時(shí)代醫(yī)學(xué)職業(yè)精神的體現(xiàn)與要求。
2 醫(yī)學(xué)人文在當(dāng)代醫(yī)療過程中的日漸缺失
隨著西醫(yī)的逐步擴(kuò)張乃至成為主流,以及中醫(yī)越來越西醫(yī)化,中國的醫(yī)師職業(yè)精神在一定意義上出現(xiàn)了斷裂。在協(xié)和醫(yī)學(xué)院開辦之初,國際平民教育之父晏陽初就提出:協(xié)和未來的醫(yī)生需要的是一個(gè)科學(xué)家的頭腦和一顆傳教士的心靈。毫無疑問.晏陽初憑借他的一雙慧眼,透徹地看到了“傳教士心靈”--醫(yī)學(xué)職業(yè)精神的極端重要性。在全面發(fā)展時(shí)期,以市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下的醫(yī)德建設(shè)為主題、以中國特色的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)建設(shè)為主要載體的醫(yī)學(xué)職業(yè)精神再建設(shè).隨著我國經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展。社會(huì)大眾及政府對(duì)醫(yī)療行業(yè)的期望值與日俱增。醫(yī)療工作逐漸成為一種高技術(shù)、高付出、高負(fù)荷、高風(fēng)險(xiǎn)、高壓力、高要求、高期望的職業(yè)。在現(xiàn)代醫(yī)療體制和管理機(jī)制尚未完全成熟,社會(huì)貧富差距加大,醫(yī)療費(fèi)用增加.政府財(cái)政支持有限和醫(yī)生付出與收入不相對(duì)應(yīng)的情況下,醫(yī)生們既要盡可能地用最少的醫(yī)療資源、費(fèi)用和時(shí)間滿足患者診治和康復(fù)的要求,又要處理好與患者甚至社會(huì)之間的復(fù)雜關(guān)系,有時(shí)不得不忍受人身侮辱和攻擊,且得不到及時(shí)、適當(dāng)、合理的保護(hù)與支持。職業(yè)壓力導(dǎo)致職業(yè)倦怠,表現(xiàn)為工作進(jìn)取心下降,職業(yè)精神退化,自身保護(hù)意識(shí)增強(qiáng),醫(yī)務(wù)人員工作滿意度降低,直接影響為患者提供持續(xù)、良好的醫(yī)療服務(wù)。降低了患者滿意度。有些人簡單地把“看病難、看病貴”的原因歸咎于醫(yī)院及其醫(yī)生,媒體對(duì)醫(yī)院、醫(yī)生的過多負(fù)面宣傳,更加深了社會(huì)及患者的不理解、不支持。另外在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下,受利益驅(qū)動(dòng)。確有極少數(shù)醫(yī)務(wù)人員忽視自身道德修養(yǎng)。開大處方,誘導(dǎo)醫(yī)療消費(fèi),收受“紅包”、“回扣”;有的業(yè)務(wù)上不求上進(jìn),工作上缺乏責(zé)任心.漸失職業(yè)職責(zé),出現(xiàn)一些有悖職業(yè)精神的表現(xiàn)。
3 醫(yī)師職業(yè)精神教育的培育
醫(yī)學(xué)已發(fā)展成為預(yù)防、治療、保健和康復(fù)四位一體的格局。醫(yī)生的任務(wù)從傳統(tǒng)的單純治療轉(zhuǎn)變?yōu)榇龠M(jìn)健康,防止疾病,提供初級(jí)衛(wèi)生保?。袷芈殬I(yè)道德,熱心為患者治病和減輕患者痛苦。時(shí)代要求醫(yī)生成為優(yōu)秀的健康管理人才、醫(yī)學(xué)專家、患者和社區(qū)的代言人、有判斷力的思想家、信息專家、掌握先進(jìn)社會(huì)科學(xué)和自然科學(xué)知識(shí)并能終身學(xué)習(xí)的學(xué)者。l995年.WHO提出五星級(jí)醫(yī)生作為未來全球性策略,所謂五星級(jí)醫(yī)生是指保健的提供者、決策者、健康教育者或交際家、社會(huì)領(lǐng)導(dǎo)者、服務(wù)管理者。顯然。新世紀(jì)的醫(yī)生.除了要有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)外,還必須具備良好的人文素質(zhì),在語言文字修養(yǎng)、美學(xué)藝術(shù)修養(yǎng)、文明禮儀修養(yǎng)、倫理道德修養(yǎng)等方面達(dá)到與專業(yè)技術(shù)素質(zhì)相應(yīng)的水準(zhǔn)。
新世紀(jì)醫(yī)師職業(yè)精神一《醫(yī)師宣言》是一份適用于世界各國、符合現(xiàn)代市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師行為準(zhǔn)則。其中涉及的職業(yè)精神和管理理念可以有效地引導(dǎo)醫(yī)師承擔(dān)救死扶傷的艱巨任務(wù)和來自社會(huì)各方面的諸多壓力。在新時(shí)期,如何正確面臨執(zhí)業(yè)環(huán)境和肩負(fù)的職業(yè)使命,如何切實(shí)有效地加強(qiáng)醫(yī)師職業(yè)精神建設(shè),是擺在醫(yī)學(xué)界和全社會(huì)面前的一個(gè)重要課題。
弘揚(yáng)醫(yī)學(xué)人文,促進(jìn)醫(yī)師職業(yè)精神重構(gòu),積極推進(jìn)醫(yī)學(xué)人文信仰的建立。醫(yī)學(xué)人文信仰是人們基于人的生存發(fā)展價(jià)值的認(rèn)知而產(chǎn)生的對(duì)醫(yī)學(xué)人文的篤信與崇敬,并以此設(shè)定人生目標(biāo)并付諸醫(yī)學(xué)實(shí)踐的特殊情感,其實(shí)質(zhì)是對(duì)人生目的終極性的確認(rèn)與追求。在當(dāng)今時(shí)代各種復(fù)雜的社會(huì)背景下,醫(yī)學(xué)人文信仰在醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)中極具重要價(jià)值,它是平衡醫(yī)學(xué)技術(shù)主義的重要砝碼,是抵制市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)負(fù)面影響的重要精神支柱,是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的根本。因此,在醫(yī)學(xué)人文信仰長期不被學(xué)界和醫(yī)務(wù)界所重視的狀況下,在當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中出現(xiàn)的“醫(yī)德失范、醫(yī)德迷茫、人文衰微”以及諸多醫(yī)患沖突現(xiàn)象已引起社會(huì)各界矚目的情形下,從醫(yī)學(xué)倫理視域考辨醫(yī)學(xué)人文信仰問題,無疑是對(duì)上述問題的積極應(yīng)對(duì)。因之,在堅(jiān)持“以人為本,構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)”的偉大實(shí)踐中,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的醫(yī)學(xué)人文信仰的構(gòu)建,具有極強(qiáng)的現(xiàn)實(shí)意義。
全面提升醫(yī)務(wù)人員人文素質(zhì)。醫(yī)生從事的是治病救人的神圣職業(yè),醫(yī)生的人文素質(zhì)如何,決定醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展,決定醫(yī)院的繁榮和醫(yī)生個(gè)人全面素質(zhì)的提高。全面提升醫(yī)生的人文素質(zhì)首先要培養(yǎng)醫(yī)生的職業(yè)道德。技術(shù)不等于文化,掌握高技術(shù)的人不一定人文修養(yǎng)就高。只有把思想教育的訓(xùn)導(dǎo)和文化情感的激發(fā)有效地結(jié)合起來.才能切實(shí)提高醫(yī)生的人文修養(yǎng).這是塑造優(yōu)秀醫(yī)生的有效途徑。其次,醫(yī)生要不斷學(xué)習(xí)人文科學(xué)知識(shí)。醫(yī)生除掌握本學(xué)科技術(shù)的最新進(jìn)展外.還必須涉獵諸如文學(xué)、藝術(shù)、倫理、法律、心理、社會(huì)、哲學(xué)、歷史等人文社會(huì)科學(xué)的相關(guān)知識(shí)。文學(xué)可以彌補(bǔ)醫(yī)生人生經(jīng)歷之不足,增加對(duì)人與社會(huì)的體察。此外,醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療實(shí)踐中還要自覺養(yǎng)關(guān)懷的習(xí)慣。醫(yī)生在診療活動(dòng)中尊重患者人格。使用敬語稱謂。注重醫(yī)患之間的溝通與交流,關(guān)心患者疾苦,并適當(dāng)對(duì)患者進(jìn)行心理安慰,幫助患者克服自卑、消除顧慮、樹立戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣.以及醫(yī)生在醫(yī)療過程中始終遵循知情同意原則等.這些都體現(xiàn)了醫(yī)生高尚的人文素質(zhì)和修養(yǎng)。
著力營造醫(yī)院人文環(huán)境。人文的就醫(yī)環(huán)境主要體現(xiàn)三個(gè)方面:第一是以患者為中心,如公共環(huán)境寬敞明亮、方便快捷、導(dǎo)向標(biāo)識(shí)清晰、流程順暢;第二是以醫(yī)護(hù)人員為主體,只有為高強(qiáng)度工作的醫(yī)護(hù)人員提供完善便捷的工作、學(xué)習(xí)、研究、休息環(huán)境,才能提高整體的工作品質(zhì)和效率:第三是為管理者節(jié)省人力和建筑空間、便于管理等??傊?,營造醫(yī)院的人文環(huán)境要堅(jiān)持從人的需求,從藝術(shù)的本體以及醫(yī)院文化建設(shè)出發(fā),在醫(yī)院經(jīng)營管理過程中,以先進(jìn)的醫(yī)院文化引導(dǎo)為基本手段.以激發(fā)職工自覺性、積極性、創(chuàng)造性為目的,將醫(yī)學(xué)人文理念融于醫(yī)院管理中,形成現(xiàn)代管理型醫(yī)院。當(dāng)前.醫(yī)療環(huán)境已被納入直接影響醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力的重要指標(biāo).公眾進(jìn)入醫(yī)院后的印象可以決定日后對(duì)該醫(yī)院的信任程度,而信任程度的高低直接影響醫(yī)院在社會(huì)中的競(jìng)爭(zhēng)力。建設(shè)現(xiàn)代化管理型醫(yī)院,必須把醫(yī)學(xué)人文理念用于指導(dǎo)、實(shí)踐醫(yī)院的各項(xiàng)工作,以深層次的文化建設(shè)促進(jìn)業(yè)務(wù)建設(shè),以文化力促進(jìn)戰(zhàn)斗力、競(jìng)爭(zhēng)力,提高醫(yī)院的內(nèi)涵質(zhì)量.進(jìn)而推動(dòng)現(xiàn)代化醫(yī)院的健康發(fā)展。
完善自我規(guī)范和激勵(lì)約束機(jī)制.醫(yī)生的自我規(guī)范在美國已有很長的歷史.這些規(guī)范是被廣泛認(rèn)可的有價(jià)值的認(rèn)證。近年來,這些認(rèn)證變得更為嚴(yán)格,需要定期再認(rèn)證,包括最新技術(shù)知識(shí)的考察和行醫(yī)表現(xiàn)的評(píng)估。作為《醫(yī)師宣言》的支持者和簽署者之一.中國廣大的醫(yī)務(wù)人員更應(yīng)積極的將這一職業(yè)理念和自我規(guī)范體現(xiàn)到每天的日常工作中。此外,衛(wèi)生主管部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)還要積極探索和建立行之有效的管理機(jī)制、動(dòng)力機(jī)制、學(xué)習(xí)機(jī)制、考核機(jī)制和激勵(lì)機(jī)制.將醫(yī)生的人文素質(zhì)作為醫(yī)生評(píng)聘、職稱晉升、執(zhí)業(yè)注冊(cè)考試和考核、醫(yī)院評(píng)估等的重要內(nèi)容.將提高醫(yī)生人文素質(zhì)和醫(yī)院的人文環(huán)境作為行業(yè)自律的主要內(nèi)容.作為表彰優(yōu)秀醫(yī)師和模范醫(yī)院的重要條件。
職業(yè)精神建設(shè)重在人文實(shí)踐.醫(yī)師職業(yè)精神建設(shè)重在從醫(yī)過程中實(shí)踐醫(yī)學(xué)人文精神。醫(yī)學(xué)人文實(shí)踐包括以下幾方面內(nèi)容:①體現(xiàn)人文關(guān)懷的服務(wù)態(tài)度;②良好的醫(yī)院、病房的人文環(huán)境;③療效好、損傷小、價(jià)格合理的醫(yī)療服務(wù);④正確地處理醫(yī)療中的各種倫理社會(huì)法律問題:⑤在醫(yī)院管理各環(huán)節(jié)上維護(hù)病人的權(quán)益;⑥在保健政策上體現(xiàn)對(duì)病人和人的健康的人文關(guān)愛。根據(jù)以上內(nèi)容??蓪⑨t(yī)學(xué)人文實(shí)踐劃分為三個(gè)層次:服務(wù)態(tài)度與環(huán)境、醫(yī)院管理與政策及醫(yī)療實(shí)踐全過程引。目前引起醫(yī)院重視并著力推行的大多是服務(wù)態(tài)度的改善與環(huán)境的改造,這雖然也很重要,但對(duì)患者來說并非是最重要和最根本的。
醫(yī)師職業(yè)精神教育中首先要營造良好的人文環(huán)境,繼承和發(fā)展我國傳統(tǒng)文化中的人文精神; 以人文課程為基礎(chǔ), 加強(qiáng)職業(yè)精神教育; 加強(qiáng)醫(yī)學(xué)實(shí)踐鍛煉; 加強(qiáng)臨床實(shí)習(xí)生的職業(yè)精神教育; 營造濃厚的職業(yè)精神教育環(huán)境氛圍。通過專題講座、分組討論、角色模擬、具體實(shí)踐、典型事例分析、個(gè)人觀點(diǎn)表述和對(duì)“隱匿”事件的處理等手段培養(yǎng)醫(yī)師職業(yè)精神。醫(yī)師職業(yè)精神同樣也可以進(jìn)行評(píng)估,目前采用的評(píng)估重點(diǎn)已從傳統(tǒng)判定型的總結(jié)性評(píng)估轉(zhuǎn)化為重視品質(zhì)提升的形成性評(píng)估,即更加看重醫(yī)師的進(jìn)步。有效的醫(yī)師職業(yè)精神評(píng)估需要設(shè)定多個(gè)考評(píng)者、不同的考評(píng)地點(diǎn)、真實(shí)的環(huán)境、可能涉及醫(yī)患沖突的場(chǎng)景,考評(píng)過程需要在嚴(yán)肅又不失寬松的氛圍中進(jìn)行。
總之,新形勢(shì)下對(duì)醫(yī)師職業(yè)精神賦予了新的內(nèi)涵,具有良好的醫(yī)師職業(yè)精神已不僅僅是好醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn),它已成為一名合格醫(yī)生的基本條件。特別要注意加強(qiáng)醫(yī)師職業(yè)精神培育,注重提高醫(yī)師職業(yè)精神培育的方法、途徑和效果,成為精于專業(yè),誠于品德,名副其實(shí)的德醫(yī)雙馨的醫(yī)生。
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