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1.1高等中醫(yī)藥院校涉外護理專業(yè)課程設置情況我國高等中醫(yī)藥院校涉外護理專業(yè)課程模塊包括醫(yī)學基礎課、護理學基礎課、護理學專業(yè)課以及英語拓展類課程,必修課與選修課程均包含該4大模塊。本研究收集的9份涉外護理專業(yè)培養(yǎng)方案的課程設置總學時為1755~3180學時,平均2241學時,平均理論與實踐比值為3.99∶1,所有院校在最后1學年均安排10個月左右的臨床實習。
1.1.1中醫(yī)相關課程設置情況中醫(yī)類相關課程分布于醫(yī)學基礎課、護理學基礎課及護理學專業(yè)課中,其總課程學時介于36~477學時,平均為247學時,占總學時的11.02%。對各課程模塊進行分類歸納,其中醫(yī)學基礎課總課程統(tǒng)計門數(shù)為12門,各校開課門數(shù)介于0~7門,平均2.44門,開課學校數(shù)在4所以上的課程僅為“中醫(yī)學基礎”。護理學基礎課中,中醫(yī)類課程為“中醫(yī)護理學基礎”,但有2所院校未開設。護理學專業(yè)課中,中醫(yī)類課程共計8門,各校開設門數(shù)介于0~4門,平均1.67門,開課學校數(shù)在4所以上課程僅為“中醫(yī)護理學”。4大課程模塊開課學時分配情況見表1。
1.1.2專業(yè)課程開設英語教學情況涉及英語教學的專業(yè)課程共計19門,其中5門為選修課,分別為:衰老生理學、NursingPhilosophy、CriticalThinking、英語國家概況、CultureandHealth。英語授課分為雙語教學或全英語教學,其中全英語教學課程均為同一院校開設,其課程模式為中外大學合作授課;另外3所院校開設10門雙語教學課程,分別開設有3門、4門和5門,專業(yè)課程開設英語授課情況表見表2。
1.1.3英語拓展類課程情況本研究將所有非專業(yè)類和非公共必修課的英語課程歸納為英語拓展類課程,包括護理英語/醫(yī)學英語,英語視、聽、說、閱讀、寫作、翻譯、演講以及高級英語。各??倢W時介于36~896學時,平均300.33學時,占總課程學時的13.40%,1所院校未開設此類英語強化課程,見表1。
1.2課程設置的特征課程模式按照護理學在整體課程中的位置分類為:建筑式、平行時和漸進式。參與調研的9所高等中醫(yī)藥院校課程模式均屬于建筑式,即課程以學科為中心獨立開設,某一課程內容基本學完后再開始學習另一課程,前期課程為后期課程的基礎。在課程門類上,部分院校結合地域醫(yī)療特色及其辦學優(yōu)勢,開設特色醫(yī)療護理課程。在專業(yè)培養(yǎng)的目標方面,基本針對中西醫(yī)護理學的知識、技能及職業(yè)素質,以及專業(yè)英語應用與涉外護理能力設置培養(yǎng)目標,并通過其課程設置情況,體現(xiàn)不同的側重點。
2討論
在廣大護理同仁的探索和推動下,我國高等中醫(yī)藥院校本科護理教育始辦于2000年,截至2013年,全國共有23所高等中醫(yī)藥院校,其教育規(guī)模也順應社會需求不斷擴大。而中醫(yī)院校的涉外護理專業(yè)也順應國際化的趨勢,不斷發(fā)展和完善起來。我國中醫(yī)藥院校涉外教育辦學的宗旨應具有雙重屬性:學生培養(yǎng)和學科建設。前者以國際市場需求為導向,培養(yǎng)學生涉外就業(yè)所需的全面素質、知識和能力;后者要求根據(jù)院校辦學特色,在培養(yǎng)掌握現(xiàn)代護理基本理論、知識和技能的基礎上,又能掌握中醫(yī)辨證施護及整體護理知識,推動中醫(yī)特色護理的發(fā)展和全球實踐。然而,國外研究表明,在國外尋求研究生教育的護生,其英語技能雖已達到準入大學的最低要求,但高級英語以及跨文化的臨床英語溝通技能仍有待提高,以至于入學的研究生必須補充學習國外護理學學士課程,包括PBL(problem-basedlearning)學習方法、團隊合作、圖書館與電子數(shù)據(jù)庫運用、學習軟件操作以及本土臨床溝通與操作技能,更重要的是英語技能強化學習,明確反映我國的涉外教育在與國際教育的接軌上有待完善。在中醫(yī)特色護理實踐上,目前中醫(yī)藥院校涉外護理專業(yè)學生的就業(yè)方向以國內西醫(yī)醫(yī)院為主,其中醫(yī)護理技術實踐領域和范圍較為局限。目前國內中醫(yī)藥院校課程設置主要存在以下問題:
2.1涉外培養(yǎng)目標定位尚待提高涉外護理專業(yè)的總體培養(yǎng)目標是培養(yǎng)具備到國外醫(yī)院、國內外資或合資醫(yī)院涉外工作能力的高素質國際型護理人才。這一培養(yǎng)目標決定了國內涉外護理教育應該與國際護理教育接軌。然而,目前國內涉外護理人才培養(yǎng)分2個層次:(1)在現(xiàn)有教學大綱基礎上增加語言學習力度和簡單的護理能力拓展課程,只培養(yǎng)學生具備的初步涉外護理理念和能力;(2)按照國際護士標準、國際護理規(guī)范組織教學,從語言、能力、生活、文化等方面全面訓練,要求通過相關的國際考核,能夠全面參與國外醫(yī)院護理崗位的競爭。從納入研究院校的培養(yǎng)目標、專業(yè)課程及英語拓展課程設置可見,尤其凸顯涉外護理特色的專業(yè)課英語類課程中,僅4所院校開設雙語或者全英課程,而部分院校英語類強化課程欠缺,故9所院校中,8所的辦學層次均為前者,而國際護理界急需的卻是第二種層次的人才。故高等中醫(yī)藥院校涉外護理辦學應該以國際需求為導向,確定人才培養(yǎng)層次,完善教育辦學條件,提高學生涉外護理能力和就業(yè)競爭力。
2.2課程模式創(chuàng)新不足國外的課程模式強調“以健康為中心”,并以護理診斷為主線設置課程模式,從而革新傳統(tǒng)的以疾病的醫(yī)療診斷講解護理措施的教學方法,通常以生命周期或者人的基本需要和功能組織教學內容。通過課程內容分析,參與調研的院校課程設置均以生物醫(yī)學模式為主要依據(jù),盡管強調整體護理理念,但其課程內容仍帶有濃厚的醫(yī)療特征,尤其體現(xiàn)在醫(yī)學基礎課、護理學基礎課及護理學專業(yè)課程門類和學時比重上。授課安排上,課程“以學科為中心”進行“三段式”安排,這種“建筑式”的課程模式,缺乏學科的融合和銜接,導致課程教授出現(xiàn)重復、脫節(jié)和遺漏。在學生學習方面,強調在具有扎實的醫(yī)學基礎知識的前提下,進行護理專業(yè)課程的學習,導致學生接觸護理專業(yè)知識較晚,理論學習與臨床實踐相脫離,專業(yè)認識不全面,專業(yè)思想欠穩(wěn)定。
2.3課程設置差異性大參與本次調研的9所院校,8所院校學制為4年,總體課程門類及課時安排的差異性較大。在實際3學年的理論教學時間內,考慮到與理論教學同步的教學實踐和集中見習,完成所有必修學時和學分,并體現(xiàn)涉外和中醫(yī)護理辦學特色,以及兼顧學生的課業(yè)負擔和學習效率,必須合理選擇和配置中西醫(yī)課程和英語拓展類課程。課程類型構成欠佳也是一大問題,參與調研的9所院校中,平均理論與實踐比值為3.99∶1,遠低于國外最低標準1∶1,其實踐學時基本來源于最后的集中實習,實踐和理論分離現(xiàn)象普遍存在;由于課程整合不足,導致醫(yī)學基礎課比重過大,而針對各病種或者人群健康的課程內容在各課程模塊中的重復教授,也導致了目前學生實踐能力和專業(yè)知識培養(yǎng)不足,不利于其綜合素質的拓展。
2.4中醫(yī)護理特色不突出中醫(yī)護理天人合一的整體觀、自然觀和以人為本的指導思想與現(xiàn)代護理的整體護理理念相吻合。高等中醫(yī)藥院校有著豐富的中醫(yī)護理教學資源,對中西醫(yī)專業(yè)課程的甄選,可以做到中西醫(yī)護理知識與實踐的優(yōu)勢互補,而利用廣闊的國際平臺弘揚中醫(yī)護理特色,拓展中醫(yī)護理內涵和外延,推廣中醫(yī)護理實踐,對推動學科的發(fā)展有著舉足輕重的意義。本調查的課程設置研究中,分別有2所院校未開設中醫(yī)類醫(yī)學基礎課和護理學基礎課,1所院校未開設中醫(yī)類護理學專業(yè)課;從中西醫(yī)課程學時對比上,中醫(yī)類課程開課比重僅占總學時的11.02%,課程內容隨意性大。因中醫(yī)學與中醫(yī)護理基于共同的理論,在教授上也出現(xiàn)了知識內容的重復。解決上述問題,需要在明確培養(yǎng)目標的基礎上,考慮總學時和課程門數(shù)的限制,根據(jù)學生的知識接受能力和知識的適用性,合理安排和整合中醫(yī)類課程,增強教學內容的實用性,強化中醫(yī)護理能力的培養(yǎng)。
2.5涉外英語教學較為薄弱涉外護理專業(yè)的培養(yǎng)方案中,與英語教學相關的課程為醫(yī)學類課程和英語拓展類課程。參與調研的9所中醫(yī)藥院校,因1所院校辦學層次與其他院校的差異,其9門專業(yè)課程為中外合作的全英文教學,其他院校僅有3所開設雙語課程。在英語拓展類課程方面,其課程類別大相徑庭,而學時安排波動之大介于36~896學時,部分院校在專業(yè)課雙語教學薄弱的情況下,甚至未開設此類英語強化課程。足見,對英語相關教學的重視不夠,而研究表明,涉外護理專業(yè)學生英語能力是影響成績、自信、教學互動和臨床實踐的主要因素,英語技能的薄弱直接影響到學生在國外的學業(yè)、環(huán)境適應、溝通技能和聘任,是學生在國外學習就業(yè)的最大障礙。
3結論
關鍵詞:涉外護理英語 中職學生 教學對策
涉外護理專業(yè)旨在培養(yǎng)能在國內外醫(yī)療衛(wèi)生機構里從事臨床護理、社區(qū)護理和預防保健等工作的技能型雙語護理人才。該專業(yè)的設置順應了我國中職教育發(fā)展的新趨勢,滿足社會對復合型人才的需求。然而,近年來,隨著招生生源的變化,中職學生英語基礎普遍較差,學生的實際英語學習效果不甚理想。面對這種現(xiàn)狀,如何提高學生英語基礎,培養(yǎng)出合格的涉外護理專業(yè)的中職人才,是中職英語教師面臨的一個課題。
一、涉外護理英語教學形勢與現(xiàn)狀
隨著國際醫(yī)療市場對護理人員的需求激增,“護士荒”現(xiàn)象已日益突出地擺在各國醫(yī)學界面前。未來10年,美國、英國、加拿大、新西蘭、新加坡、日本及其他國家將急需200萬護理人才。國際人力資源公司已經(jīng)把目光瞄準中國。世界性的護理人才資源的短缺,給我國護理人員創(chuàng)造了更多邁出國門、邁向國際市場就業(yè)的機會。業(yè)內專家指出,護理職業(yè)一直是國際上地位較高、薪水豐厚的職業(yè)之一。然而, 盡管需求量大、薪資誘人,我國護士的“出口”現(xiàn)狀卻不容樂觀。首先,入門的門檻要具備三年的護士學歷、較高外語水平。其次,要通過注冊護士資格考試。英語不過關、通不過注冊護士資格考試,幾乎是所有海外護士不成功案例的主要原因。因此,強化英語學習,開展涉外護理英語專業(yè)成為我國護理人才出國就業(yè)的關鍵所在。
當前,我國涉外護理英語教學的存在以下問題:第一,英語基礎薄弱。中職學生英語基礎普遍較差,音發(fā)不準,詞記不住,對英語不甚感興趣,在英語學習上存在較大的困難。第二,英語教師缺乏護理專業(yè)知識。涉外護理專業(yè)是集護理知識和英語技能于一體的專業(yè)。培養(yǎng)的學生應既能掌握現(xiàn)代護理學知識和技能,又能熟練掌握公共英語、護理專業(yè)英語以及涉外護理知識。由此要求從事涉外護理人才培養(yǎng)的英語教師要實現(xiàn)兩個目標:一是通過教學讓學生具備從事涉外護理工作所需的英語知識;二是通過教學讓學生具有用英語進行涉外交際的能力。這就要求承擔教學的老師,不僅應具有英語教學的本領,而且還應具備通用醫(yī)學特別是護理學的相關知識。但目前大多數(shù)的英語教師都是畢業(yè)于師范類院校英語教育專業(yè),盡管有豐富的英語知識和良好的英語教學能力,卻一般不具備醫(yī)學相關的知識和臨床經(jīng)驗。第三,教材不適合,教學目標不夠規(guī)范。目前涉外護理專業(yè)能夠使用的英語教材僅有教育部職業(yè)教育與成人教育司推薦的外研社高等英語教育事業(yè)部編輯的《涉外護理英語》系列教材。這部教材需要在非母語語言環(huán)境和外域文化的基礎上使用,也是目前高職涉外護理專業(yè)培訓教材。目前中職衛(wèi)生學校也只能選用這一套教材中的《情景對話》和《閱讀與寫作》。但是,對于英語詞匯量過少,還未掌握系統(tǒng)英語語法知識和結構的中職學生來說,這部教材的使用仍存在很大的困難。例如,《閱讀與寫作》中第一章節(jié)第一小節(jié)的閱讀材料中,大約300字的文章中就有37個新單詞,涉及到一般過去時、過去完成時、被動態(tài)、定語從句等語法知識,對于只有初中英語水平的中職學生來說,教材水平與學生基礎不相符。第四,缺乏涉外護理英語語言環(huán)境。學生學習英語最終是與將來的服務對象和工作伙伴用英語進行交流和溝通,但是實際的學習過程中學生無法接觸到原汁原味的醫(yī)生、護士和病人之間的英語對話,沒有針對性的英語學習和可置身其中的涉外語言實踐活動,很難獲取實際運用的各項能力。
二、教學對策
(一)改進涉外護理招生制度
涉外護理專業(yè)和普通護理專業(yè)間最重要的區(qū)別在于其英語課程的深度和廣度。涉外護理專業(yè)的英語教學要求學生必須具備較好的英語基礎和英語發(fā)展?jié)撃芗芭d趣。中職學校在招生過程中不能只強調其專業(yè)的技能目標和就業(yè)競爭優(yōu)勢,更不能為了擴大招生規(guī)模,吸收未達到涉外護理英語教學所需基本要求的生源,以免對后續(xù)教學形成障礙。因此,在招錄涉外護理專業(yè)學生時,應了解生源的英語學習程度和考試成績以及其對英語的興趣和要求,把涉外護理專業(yè)英語課程的設置和相關要求告知報讀此專業(yè)的學生,同時,在入學之際進行摸底測試,考試成績合格的學生才能錄進本專業(yè)。
(二)強化教師護理知識培訓,加強師資隊伍建設
要提高教師涉外護理英語教學的水平,應培養(yǎng)一支具有英語教學科研能力和護理專業(yè)知識的教師隊伍。一方面,鼓勵英語教師參加教學學術研究,以研促教,提高從事涉外
護理英語教學的創(chuàng)新能力和科研能力;另一方面,建立長效的教師繼續(xù)培訓機制,選派英語教師參加新知識更新培訓班及醫(yī)學護理專業(yè)知識的培訓,使其具備相關的醫(yī)學護理知識。 這樣才能提高涉外護理專業(yè)的師資力量,提高教學質量,實現(xiàn)培養(yǎng)合格涉外護理人才的目標。
(三)教材與國內護理教學結合,進一步規(guī)范教學與管理
從國外護士培養(yǎng)的視角出發(fā),以英語的語言形式把我國護理教學內容延伸到國外護理活動中。加強與國際護士教育的接軌,以現(xiàn)代護理概念、知識、技術、人文為基礎,借鑒國外健康服務管理與護理教育體系,建立規(guī)范、標準的涉外護理英語教育體系,明確教學目標、任務和責任, 同時,把專業(yè)知識和方法、語言、國際化評價形式融合起來,構建積極的、科學的學習評價體系。
(四)變革完善教學模式,培養(yǎng)創(chuàng)新人才
提高人才的質量,關鍵在于改革教學模式。傳統(tǒng)的英語教學以知識傳承為價值取向,以“教師—教材—課堂—應試”為中心的人才培養(yǎng)模式,已不能適應新世紀培養(yǎng)涉外人才的要求,應進行深刻的變革,構建創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式。針對學生英語水平和興趣低的實際情況,以培養(yǎng)學生的興趣為突破口,提高聽課效率,另外,英語教師在教學中應堅持“厚基礎、重能力、求創(chuàng)新”的教學原則,注重理論聯(lián)系實際,根據(jù)學科發(fā)展的特點和應用型人才培養(yǎng)的目標,加強案例教學和實務能力的訓練,補充合適、實用、相對系統(tǒng)且適學生接受能力的教學材料。在教學過程中重視培養(yǎng)學生英語口語交際能力,設置有關護理工作的門診對話情節(jié),讓學生學會把英語應用于實踐中。總之,教師應與時俱進,不斷學習新知識,樹立新理念,以培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力為出發(fā)點,以創(chuàng)設平等、和諧的教學環(huán)境為條件,以知識為載體,達到相互促進、教學相長的目的。
(五)理論與實踐相結合,營造涉外護理學習環(huán)境
職業(yè)教育的核心是培養(yǎng)學生良好的職業(yè)道德和較高的職業(yè)技能。要實現(xiàn)這一目標,職業(yè)化的培養(yǎng)環(huán)境是關鍵。涉外護理英語教學應本著這一原則,注重職業(yè)和校內外實訓基地的建設,并探索出學校和涉外醫(yī)療護理服務機構的全程合作進行人才培訓的新模式。學校通過產(chǎn)學研結合這個重要途徑,大力吸收社會的物質資源和智力資源,提高教育質量。邀請醫(yī)療護理服務機構從生存與發(fā)展和對人才的需求出發(fā),向學校提供物質、智力和信息方面的資源參與學校對職業(yè)人才的培育過程,從而獲得人力資本的提升。
【參考文獻】
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實驗研究方法。選取我院2009級涉外護理專業(yè)學生作為實驗組,采用優(yōu)化后的課程體系進行人才培養(yǎng)實踐,同時選取2008級涉外護理專業(yè)學生(人才培養(yǎng)采用優(yōu)化前課程體系)作為對照組,進行優(yōu)化前后課程體系人才培養(yǎng)效果的比較。兩組學生在生源、入學成績、教學條件(包括任課教師、教學設施)等方面無顯著性差異,具有可比性。根據(jù)學生人文素養(yǎng)、職業(yè)核心等課程成績,結合問卷調查結果,從專業(yè)英語水平、跨文化護理知識水平、實踐技能等方面比較人才培養(yǎng)效果。
問卷調查方法。自行設計調查問卷,主要內容包括學生基本信息及跨文化護理知識水平測試題(共10題,每題10分,滿分100分)。
統(tǒng)計方法。用Excel軟件建立數(shù)據(jù)庫,采用SAS軟件進行統(tǒng)計分析;計量資料采用t檢驗,計數(shù)資料采用χ2檢驗,P<0.05為有顯著性差異。
優(yōu)化前后課程體系比較分析
優(yōu)化后的課程體系,有以下特點:增加了人文素養(yǎng)課程的門類和總學時數(shù)。如增加了國際經(jīng)濟與政治專題、世界歷史、影視欣賞、中外教育名家選講等課程。突出專業(yè)英語教育。減少了公共英語學時數(shù),增加了涉外護理英語、醫(yī)學英語等專業(yè)英語課程。增加了實踐學時數(shù)(由1665學時增加到2093學時),為學生提供更多的專業(yè)實習、實訓機會。
兩組學生專業(yè)英語水平測試成績比較(見表2)通過多種形式的專業(yè)英語強化訓練,實驗組專業(yè)英語水平(達標率80.22%)較對照組(達標率63.55%)有顯著提高(χ2=7.41,P<0.05)。
兩組學生跨文化護理知識水平比較共發(fā)放問卷198份,有效回收192份,有效回收率96.97%。對調查問卷進行統(tǒng)計分析,結果見表3。調查表明,實驗組學生跨文化護理知識測試合格率明顯高于對照組(χ2=15.74,P<0.05)。說明優(yōu)化后的課程體在培養(yǎng)學生跨文化護理知識方面具有一定優(yōu)勢。本研究結果表明,優(yōu)化后的課程體系在涉外護理人才培養(yǎng)方面有明顯優(yōu)勢,但與當前對國際護理人才的要求仍有一定差距。
正確面對跨文化護理
涉外護理專業(yè)學生,只有掌握多元文化護理知識,才能準確理解病人的各種行為,明確病人的需要,提供適合病人文化背景的護理服務。因此,應從多元化護理觀念出發(fā),進一步優(yōu)化現(xiàn)有課程體系。通過增設職業(yè)口才、多元文化護理、國際護理理念與護理技術發(fā)展等人文素養(yǎng)課程,使學生更多地了解不同種族、民族、區(qū)域的健康觀、疾病觀及護理保健手段,增加不同種族、不同民族的文化知識,以融入文化護理。
繼續(xù)強化專業(yè)英語教學
病理學是一門形態(tài)科學,直觀性很強,我們在一般教學中運用語言描述、繪圖等方法,相對的靜止會使得教學內容單調、乏味,也不利于學生學習病變的動態(tài)發(fā)展過程和正確認識形態(tài)與機能、局部與整體、病理與臨床之間的辯證關系。現(xiàn)在數(shù)字化教學得到了廣泛應用,使原本難于理解的形態(tài)變化可以直觀易懂,它也打破了傳統(tǒng)病理學教學的聲、光、圖的教學技術。所以在教學中要學會利用多媒體,既可以展出圖像清晰的圖片和聲畫并茂動態(tài)的變化(如炎癥時血流動力學的改變、腫瘤的轉移途徑、氧分子進入機體的環(huán)節(jié)和過程等),更方便了學生的理解和掌握,提升了教學效果。同時,利用多媒體探索教學改革的新路子,根據(jù)教學實際需要對教學課件進行科學編輯和改進,發(fā)揮多媒體本身優(yōu)勢,充分展示形態(tài)學變化的多樣性和機能變化的動態(tài)性,從而最大程度地調動學生的視聽感官系統(tǒng),克服學生的“心理疲倦”,也給病理學教學注入了新的活力。
靈活應用各種新型教學方法,優(yōu)化課堂教學模式
病理學理論性較強,術語枯燥、乏味,內容抽象、難懂,教學時數(shù)有限,學科知識的廣度、深度和跨度都很大,護生在學習時感到困難,容易產(chǎn)生一定的厭學情緒,影響教學質量。因此教師在教學過程中發(fā)揮著不可替代的主導作用,為提高教學質量,教師必須不斷研究和改進教學方法,激發(fā)護生的學習積極性。
1PBL教學法
是目前應用較為廣泛的一種教學方法,其全稱是“ProblemBasedLearning”,直譯為“以問題為基礎的學習”。PBL教學法的教學模式是通過學生自主學習與合作學習,來解決實際問題,從而在尋找解決疑難問題方法的過程中完成對相關知識的掌握。與傳統(tǒng)教學方法相比,目前備受青睞的PBL教學法更能激發(fā)學生自主學習的積極性,能顯著提高學生臨床獨立分析問題和解決問題的能力。PBL教學法在實際教學中的應用表現(xiàn)在教師在每次理論課前可先介紹本次課的教學目標、教學重點和難點,然后就重點和難點提出問題,引導學生帶著問題去聽課。
2案例教學法
從臨床病例入手進行病理學教學在實際工作中廣為采用,但是如何合理選擇病例以及在教學的不同階段選擇合適的病例是一個難點和重點。筆者認為,在課程開始階段要盡量選擇淺顯易懂的病例。如在講解高滲性脫水時,以正常人進行體育運動時機體的變化為切入點,引導學生聯(lián)想運動時機體“皮膚汗液排出增加、口渴、尿少”等表現(xiàn),通過這一案例幫助學生理解和記憶較為抽象的理論知識,從而提高教學效果。當學生進行一段時間的學習,具備一定的分析思維能力后,就要適時地提高難度,舉一些較為復雜的病例,強化學生的邏輯思維能力。如脫水這一章節(jié)內容學完之后,就可以舉“發(fā)熱體溫下降期最容易導致高滲性脫水”這一案例來進行病例分析和總結,這樣做既鞏固了理論知識,又聯(lián)系了臨床實際,教學效果明顯??偠灾?,案例教學法可總結為“課前引言病例淺,課后思考病例深;單節(jié)課病例淺,階段性討論病例深”。
3對比教學法
對于兩個相互間既獨立又有聯(lián)系.還容易混淆的問題,采用對比的方式效果良好.如在學習“心絞痛”和“心肌梗死”這兩個概念時.我們要求學生通過比較這兩個概念的異同來掌握它們。在老師的啟發(fā)下.學生們首先確定了它們的相同點——二者都發(fā)生了心肌缺血.然后又找出了它們的不同之處——缺血持續(xù)時間不同.心絞痛是心肌急性短暫缺血引起.而心肌梗死則是心肌持續(xù)缺血缺氧引起的壞死。學生認為,通過對比一下就能清楚地認識和掌握兩個以上的概念,是一種很好的學習方法。除此之外,在講授一些較為抽象的內容時,一樣可以運用對比教學法。
強化深入雙語教學,體現(xiàn)“涉外”特色
【關鍵詞】涉外護理專業(yè) 學生管理 輔導員工作
【中圖分類號】G647 【文獻標識碼】A 【文章編號】1674-4810(2013)24-0049-02
近年來,隨著我國經(jīng)濟的迅速發(fā)展,高職院校的招生規(guī)模也隨之增加,學生人數(shù)的不斷攀升,對學校的管理和教育實施能力提出了更高的要求,學生的整體素質成為高職院校培養(yǎng)方向的重中之重。培養(yǎng)既具有良好的思想道德品質,又具有扎實的職業(yè)技能的學生是各個高職院校工作的重心。輔導員在學生管理工作中做得好與不好,直接影響到學生的質量,其重要性不容忽視。
涉外護理專業(yè)的學生性別比例嚴重不協(xié)調,其學科設置、管理模式和培養(yǎng)目標不同于其他傳統(tǒng)專業(yè),因而輔導員在學生管理和輔導工作方面會面臨很多新的問題和挑戰(zhàn)??偨Y和分析涉外護理專業(yè)輔導員的工作難點,提出解決問題的策略,是很有現(xiàn)實意義的。
一 涉外護理專業(yè)學生特點
1.獨立生活能力差
隨著經(jīng)濟的發(fā)展,“90后”學生大多數(shù)家庭條件較好,且多為獨生子女,獨立生活能力較差。初入大學校園,很多事情是第一次做,許多學生感到不習慣,懷念在家“飯來張口,衣來伸手”的日子。新生報到后,盡管學校組織相關部門做好新生到校后的各項安排工作,但接下來的一個星期,總有學生咨詢在哪里辦卡,哪里打開水……甚至有學生在開課的前一晚上發(fā)短信,詢問明天上課應該帶什么東西。獨立的生活能力影響著學生能否自如、愉快地度過大學時光。
2.缺乏自主學習的動力
涉外護理專業(yè)會讓學生有優(yōu)越感,覺得自己比普通護理班的學生能力要強,有優(yōu)勢。更有個別學生選擇涉外護理專業(yè)是遵從父母的安排,為的是畢業(yè)后容易找到一份工作,而學生本人對英語學習則不感興趣,這些都讓他們缺乏自主學習的動力。他們忽略了涉外護理對專業(yè)技能能力和外語水平的較高要求。英語是耗費時間和精力且枯燥的學科,大學期間還需要通過大學英語四級考試,這對高職高專學生而言有一定的挑戰(zhàn)性。護理專業(yè)還開設了一些理科課程,如醫(yī)用化學,但一部分學生是文科生,重拾理科課程,難度較大。缺乏自主學習動力而忽略學習的同學,在備考期間及成績查詢期間,會出現(xiàn)隱性心理危機,若不及時有效的引導,可能會釀成大患。
3.英語學習氛圍不濃厚
學好一門語言,環(huán)境很重要,但涉外護理專業(yè)學生的英語學習氛圍不濃厚。在大學學習期間,護理系配有專門的護理實訓室、實驗設備,開設技能培訓課程,護理技能可以得到更多的鍛煉機會,護理專業(yè)的學生找到理想的實習單位很容易,而英語語言能力的培養(yǎng)局限在教室,渠道仍以教師傳授為主。涉外護理專業(yè)的學生想找到涉外護理醫(yī)院實習的機會更是少之甚少。這些因素導致涉外護理學生對英語學習動力喪失,興趣減弱,需要輔導員創(chuàng)造良好的班風,積極開展班級英語活動。
4.性別比例不協(xié)調
涉外護理專業(yè)小班上課,女生人數(shù)占絕對優(yōu)勢,男生平均一個班兩人。女生的乖巧與溫順形成了涉外護理專業(yè)學生好管理的假象,但實際上,女生之間的矛盾比較尖銳、寢室內部問題隱藏得很深,需要輔導員細心去發(fā)現(xiàn)并尋找恰當?shù)奶幚矸绞健?/p>
二 涉外護理專業(yè)輔導員的重要性
輔導員是學生成長路上的領導者,不僅要引導學生樹立良好的人生觀、價值觀,更要引導他們建立正確的就業(yè)觀、戀愛觀。對那些懷有困惑的學生,要跟蹤了解、談心、勸解,引導他們用正確的思維方式去看待問題,做到心與心的溝通。學習上,大學生和任課教師交流的機會不多,即使有交流也局限在考試范圍、考核方式上,然而有關授課教師的授課風格、講課語速、普通話水平等方面更傾向于和輔導員交流。涉外護理專業(yè)又以女生居多,大部分學生不會主動咨詢,反饋也相對滯后,問題的積累給學生造成了或多或少的心理壓力,這些問題的解決需要通過輔導員去深入了解并合理疏導。生活上,輔導員是最深入學生的老師。學生生活中的困難、宿舍內部矛盾、同學之間的人際關系等都會對學生的心理造成影響。護理專業(yè)的學生個性較強,女生間的摩擦也較多,需要謹慎對待每個小問題。在學生的大學生涯中,輔導員工作具有很大的重要性,輔導員不僅要教導學生如何做人,更需要注重自身的修養(yǎng),努力通過自己的言行舉止來影響學生。
三 涉外護理專業(yè)輔導員工作的思考
做好涉外護理專業(yè)的輔導員工作不是件簡單的事情,需要發(fā)揮積極性、創(chuàng)造性,多渠道地了解學生,針對不同的學生、不同的問題,采用恰當?shù)慕鉀Q措施,不斷總結和改進工作方法。
1.提高自身業(yè)務水平
涉外護理專業(yè)的輔導員意味著教師必須具備較強的班級管理能力和較高的專業(yè)英語水平,需要不斷加強自身的理論知識修養(yǎng)。首先,只有不斷學習,不斷提高自身的思想修養(yǎng)和政治修養(yǎng),參加心理學、輔導員論壇之類的專業(yè)培訓,多學習、借鑒成功的經(jīng)驗,提高自己的輔導能力,才能將班級日常管理工作做得有聲有色。其次,還要通過多種途徑加強自身的英語能力,提高英語專業(yè)技能和水平,熟悉學生所學英語教材,適時地在英語學習上給予幫助。如此既可提高自己在學生中的威信,又可對班級的日常管理工作和學生的英語學習提供幫助。再者,輔導員需要具備樂于奉獻的精神。學生問題的出現(xiàn)是無法預知的,需要幫助和解惑的時間也是不定時的,不可避免地會打擾輔導員的日常生活。輔導員應首先考慮學生的感受與需求,必要時犧牲自我的自由時間和空間,投入更多的時間和精力,去了解學生,想其所想,感其所感。最后,護理是為人服務的專業(yè),要求護理工作者具備嫻熟的專業(yè)技能和高尚的道德素質,做具備熱心、愛心和責任心“三心”的護理人員。因此,涉外護理專業(yè)的輔導員,在管理學生時要重視素質教育,提高專業(yè)素質,同時還要注重綜合素質的培養(yǎng)。
2.班級英語活動的開展
針對涉外護理專業(yè)的學生,輔導員應綜合利用各種資源,為學生提供含有積極的文化內涵的英文材料或文學作品,并引導學生討論、分析、比較東西文化的異同;舉辦英語演講比賽,促進學生練習英語口語,設置不同的獎勵,激勵學生英語學習的干勁。此外,輔導員可以教學生唱英文歌,經(jīng)典的英文歌包含著豐富而生動的教育題材或特定的文化背景。挑選適合學生唱的英文歌曲,讓學生在享受美的愉悅的同時,培養(yǎng)良好品質和精神,提高英語的聽力水平,學習地道的英文表達方式。在條件允許的情況下,組織學生在護理實訓中心上課,培訓學生的服務意識并注重英語強化訓練,用英語提出護理要求,與病人進行交流和書寫病歷。開展護理服務素質訓練,強調服務意識,進行良好性格、氣質、人格特征的引導。
3.做好與任課教師的溝通工作
各任課老師最清楚學生的學習情況,輔導員應和各任課老師多溝通交流,掌握學生課堂的真實情況,了解班級學生整體的學習狀態(tài)以及個別差生的學習情況,進而從班級管理入手,開展以學風建設為主題的班會,樹立學習榜樣,交流學習經(jīng)驗,配合任課教師提高課堂效率。若有可能,建議涉外護理專業(yè)的輔導員擔任本班的任課教師,以拉近與學生之間的距離,用情感因素激勵學生學習。學生的學習效果在很大程度上取決于對他們情感因素的培養(yǎng)和激發(fā),為學生提供發(fā)揮其主動性和創(chuàng)造性的機會,幫助學生建立自己的學習風格。
4.調動學生干部和學生黨員積極分子的積極性,發(fā)揮他們的模范帶頭作用
輔導員應充分重視學生干部和學生黨員的重要性。學生干部是學生中的骨干,他們大多學習認真,綜合素質較高,在同學中有較高威信,能夠起到示范帶頭的作用。通過加強學生干部隊伍建設,強化班級治理,培養(yǎng)學生的“三自”能力,積極開展各項活動,全面有效地開展學生工作。在他們的協(xié)助下,輔導員的學生管理和輔導工作能更好地展開。
四 結束語
涉外護理專業(yè)的建設應得到高度的重視。輔導員作為班級管理的引導者需要更加努力工作,完善自我。在涉外護理專業(yè)的班級管理過程中,輔導員應將英語教學與德育教育有機結合起來,在培養(yǎng)涉外護理專業(yè)學生英語學習興趣和能力的同時,提高他們的個人修養(yǎng)、職業(yè)意識和思想道德水平。涉外護理專業(yè)的學生有其自身的特點,要求輔導員結合這些特點,加強自身思想道德修養(yǎng),以學生為中心,探索有效的工作方法,提高自身業(yè)務水平,綜合利用各種資源去完善學生的管理工作。
參考文獻
[1]楊振斌、馮剛.高等學習輔導員培訓教程[M].北京:高等教育出版社,2006