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      劉翔冠軍

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      劉翔冠軍

      劉翔冠軍范文第1篇

      劉翔哥哥:

      你好!

      我是河北省保定市中華路小學(xué)六年級(jí)的一名學(xué)生。我十分崇拜你,你是我心目中的偶像。

      我清楚的記得雅典奧運(yùn)會(huì)上,你以12秒91的成績(jī)奪得了110米欄的冠軍,為中國(guó)爭(zhēng)得了榮譽(yù),同時(shí)也是為中國(guó)110米攬的歷史上創(chuàng)造了一個(gè)奇跡。從此“劉翔”這個(gè)名字真是家喻戶(hù)曉。沒(méi)當(dāng)電視上出現(xiàn)你的鏡頭時(shí),我那歲的妹妹都會(huì)大喊“快看:劉翔,劉翔!”你盼望的4年田徑世錦賽,終于在今年的日本大阪開(kāi)幕了。你為了在這次田徑世錦賽上奪得冠軍,在這短暫而又漫長(zhǎng)的66天中,你積極備戰(zhàn)、奮力拼搏,在這期間你經(jīng)歷了酷暑、高燒、壓力、眼淚……,然而,正是必勝的信念支撐著你一路艱辛走到現(xiàn)在?!翱嘈娜耍牟回?fù)”,在這次世錦賽上你終于以出色的表現(xiàn)奪得了冠軍。在世人面前又一次證明了偉大的中華民族是不可戰(zhàn)勝的。

      劉翔哥哥你經(jīng)歷了無(wú)數(shù)艱辛與磨難,有過(guò)美好的夢(mèng)想與期待,然而這一次對(duì)你尤其重要,它畢竟是你期待了4年的世錦賽。我在電視上看見(jiàn)記者采訪你師傅時(shí),你師傅說(shuō),“他帶了你八年,從未見(jiàn)過(guò)你在賽前掉過(guò)眼淚?!碑?dāng)記者問(wèn)到你時(shí),你并沒(méi)有回避,你說(shuō),“是的,我是在賽前掉過(guò)眼淚?!币?yàn)槲以谫惽胺浅>o張,壓力也非常大。你用無(wú)數(shù)種方法頂住自己的壓力。你怕萬(wàn)一在世錦賽上奪得不了冠軍。所以你就在酷暑的高溫下訓(xùn)練,你在高溫下訓(xùn)練的時(shí)候,訓(xùn)練完一次,你就用冰涼的水沖一次。因?yàn)橛辛四愕目炭嗯蛨?jiān)持不懈的訓(xùn)練,所以讓中國(guó)在體壇上獨(dú)占鰲頭,讓中國(guó)人民引以自豪,讓五星紅旗在國(guó)際賽場(chǎng)上一次次迎風(fēng)飄揚(yáng),讓雄偉的國(guó)歌聲在國(guó)際賽場(chǎng)上一次次迎風(fēng)飄揚(yáng)。讓全中國(guó)人民的心一起歡躍起來(lái)然而這些功勞都是你和你師傅用心血和汗水換來(lái)的。

      因?yàn)槌绨菽悖韵朐敿?xì)的了解你。通過(guò)上網(wǎng)查閱資料,知道了你1983年7月13日9點(diǎn)28分出生于上海,田徑110米欄運(yùn)動(dòng)員。在2004年雅典奧運(yùn)會(huì)你以12秒91的成績(jī)奪得了冠軍,平了由英國(guó)名將科林—杰克遜保持的世界記錄。在2006年瑞士洛桑田徑超級(jí)大獎(jiǎng)賽中,你以12秒88的成績(jī)打破了沉睡13年之久,有英國(guó)名獎(jiǎng)科林—杰克遜創(chuàng)造的12秒91的世界記錄。你是我的榜樣,更是祖國(guó)的驕傲。

      我現(xiàn)在已經(jīng)上六年級(jí)了,學(xué)習(xí)非常緊張。我數(shù)學(xué)不是很好,成績(jī)總在70分徘徊,我沒(méi)次交卷前都覺(jué)得答的不錯(cuò),可是成績(jī)下來(lái)都并不理想。于是幾次想打退膛鼓覺(jué)得自己的數(shù)學(xué)成績(jī)真的上不去了,但當(dāng)我腦海中浮現(xiàn)出你那堅(jiān)持不懈和刻苦努力的訓(xùn)練情景。我心里想:“學(xué)習(xí)也要向你訓(xùn)練那樣堅(jiān)持不懈和刻苦努力才行。在同學(xué)玩耍時(shí)、嬉笑時(shí),我卻在攻克一道道難題。漸漸我的數(shù)學(xué)成績(jī)有了逐步提高。這還得真感謝你呢。

      劉翔,你這勤奮努力、堅(jiān)持不懈、力爭(zhēng)上游,帶著一股勁充滿(mǎn)稚氣的世界冠軍,讓我們記住了你,讓中國(guó)記住了你,讓世界記住了你,讓歷史記住了你……

      身體健康

      再接再厲

      08在創(chuàng)輝煌

      指導(dǎo)教師:侯彥玲

      劉翔冠軍范文第2篇

      【關(guān)鍵詞】開(kāi)關(guān)電源;并聯(lián)系統(tǒng);自動(dòng)均流技術(shù)

      0 引言

      在實(shí)際應(yīng)用開(kāi)關(guān)電源時(shí),通常需要使用多個(gè)電源模塊并聯(lián)運(yùn)行,從而解決其功率輸出小的問(wèn)題。但由于各電源具有不同的特性,所以容易導(dǎo)致系統(tǒng)因個(gè)別電源模塊過(guò)載而出現(xiàn)較大熱應(yīng)力。因此,為使電源系統(tǒng)的可靠性得到提高,還需要加強(qiáng)開(kāi)關(guān)電源并聯(lián)系統(tǒng)自動(dòng)均流技術(shù)的相關(guān)分析,從而使系統(tǒng)擁有良好的均流效果。

      1 開(kāi)關(guān)電源并聯(lián)系統(tǒng)不均流的原因分析

      按照輸出特點(diǎn),可以將電源劃分為恒壓源和恒流源。對(duì)恒流源進(jìn)行并聯(lián),由于系統(tǒng)將以電流為反饋控制量,所以系統(tǒng)輸出電流將因?yàn)榉答佅禂?shù)差別較小而保持相同,因此無(wú)需采取均流措施。如果采用恒壓源進(jìn)行開(kāi)關(guān)電源并聯(lián)系統(tǒng)的設(shè)計(jì),各模塊的輸出將屬于恒壓性質(zhì),從而導(dǎo)致輸出電流因輸出電壓間存在的微小差別而出現(xiàn)較大差別,所以需要采取均流措施。根據(jù)開(kāi)關(guān)電源的結(jié)構(gòu)和恒壓源輸出特性,則可以對(duì)并聯(lián)系統(tǒng)的不均流原因進(jìn)行總結(jié)。具體來(lái)講,引起系統(tǒng)不均流的原因主要有三種,即由反饋系數(shù)和電壓基準(zhǔn)差別引起的輸出電壓差別、輸出到負(fù)載的連接電阻不匹配、內(nèi)部寄生參數(shù)不一致。根據(jù)系統(tǒng)不均流原因,則可以采取有效的自動(dòng)均流技術(shù)確保各模塊間電流能夠得到自動(dòng)均勻分配,從而確保系統(tǒng)各模塊始終處在正常工作狀態(tài)。

      2 開(kāi)關(guān)電源并聯(lián)系統(tǒng)的自動(dòng)均流技術(shù)的相關(guān)分析

      2.1 系統(tǒng)均流方案

      為實(shí)現(xiàn)開(kāi)關(guān)電源并聯(lián)系統(tǒng)的自動(dòng)均流控制,還要根據(jù)并聯(lián)的電源模塊輸出電流進(jìn)行系統(tǒng)總電流的計(jì)算,然后對(duì)理想狀態(tài)下每個(gè)模塊所需輸出的平均電流值進(jìn)行計(jì)算。根據(jù)模塊實(shí)際輸出電流值,則能夠得知各電源間的不均流程度。通過(guò)將電流平均值傳遞給模塊,則能夠使模塊按照該數(shù)值完成輸出電壓的調(diào)整,從而完成輸出電流的自動(dòng)調(diào)整。為實(shí)現(xiàn)該均流方案,還要利用軟件控制方式實(shí)現(xiàn)電源模塊間的數(shù)據(jù)交換,并且實(shí)現(xiàn)模塊輸出電壓的控制,從而確保單個(gè)模塊發(fā)生故障不會(huì)對(duì)其它并聯(lián)開(kāi)關(guān)電源產(chǎn)生影響[1]。而在實(shí)際使用該種數(shù)字均流技術(shù)時(shí),還要做好系統(tǒng)通信協(xié)議的選取,以確保系統(tǒng)數(shù)據(jù)傳輸?shù)母咝院涂煽啃浴?/p>

      2.2 CAN控制器模塊

      根據(jù)系統(tǒng)均流方案,可以選取CAN協(xié)議實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)數(shù)據(jù)通信。而該協(xié)議能夠?yàn)榉植际较到y(tǒng)中各節(jié)點(diǎn)的數(shù)據(jù)通信提供技術(shù)支持,并且能夠?qū)崿F(xiàn)串行通信網(wǎng)絡(luò)的實(shí)時(shí)控制。在開(kāi)關(guān)電源并聯(lián)系統(tǒng)中應(yīng)用該協(xié)議,需要完成CAN控制器模塊的設(shè)計(jì)。而該模塊需要擁有完整的CAN控制器,能夠?yàn)镃AN2.0協(xié)議提供支持,數(shù)據(jù)長(zhǎng)度在0-8字節(jié)范圍內(nèi),并且擁有終端配置可編程、自動(dòng)回復(fù)遠(yuǎn)程請(qǐng)求、自測(cè)試模式、CAN總線喚醒功能和總線錯(cuò)誤診斷功能等多種功能[2]。在自測(cè)模式下,該模塊將能夠完成來(lái)自郵箱的信息幀的接收,并且產(chǎn)生自應(yīng)答信號(hào)。作為一個(gè)外設(shè)模塊,該模塊的訪問(wèn)可以劃分為狀態(tài)寄存器訪問(wèn)、郵箱RAM訪問(wèn)和控制訪問(wèn)。模塊的郵箱處在RAM中,能夠被系統(tǒng)CPU或CAN總線讀取。而CAN總線對(duì)RAM進(jìn)行讀寫(xiě)訪問(wèn),需要花費(fèi)一個(gè)時(shí)鐘周期。CPU對(duì)RAM進(jìn)行讀訪問(wèn)和寫(xiě)訪問(wèn),則分別需要一個(gè)時(shí)鐘周期和兩個(gè)時(shí)鐘周期。

      2.3 并聯(lián)均流控制

      在開(kāi)關(guān)電源并聯(lián)系統(tǒng)中,需要使用以LF2407為核心的控制電路進(jìn)行電源控制。而該控制電路擁有對(duì)應(yīng)的程序,可以通過(guò)軟件實(shí)現(xiàn)電源輸出電壓信號(hào)和輸出電流信號(hào)的控制。為實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)并聯(lián)均流控制,還要利用DSP編程軟件完成均流程序的編寫(xiě),然后進(jìn)行程序的調(diào)試。值得注意的是,系統(tǒng)中的開(kāi)關(guān)電源的ID不同,在CAN總線接收中斷后,需要利用DSP完成CAN總線上的ID的判斷,以確定ID是否為上位機(jī)的ID。如果為上位機(jī)ID,定時(shí)器將被啟動(dòng),然后利用CAN總線完成模塊負(fù)載電流和平均電流狀態(tài)的讀取,從而完成當(dāng)前ID狀態(tài)的判斷。如果處在關(guān)閉狀態(tài),系統(tǒng)將完成其他操作。如果處在開(kāi)啟狀態(tài),則會(huì)將電源實(shí)際輸出電流與計(jì)算得到平均電流展開(kāi)比較[3]。如果二者差值超出預(yù)設(shè)范圍,則會(huì)通過(guò)增大或減小電源輸出電壓進(jìn)行電源輸出電流的調(diào)整。完成輸出電流調(diào)整后,總線讀取的各相電流值將被清零。經(jīng)過(guò)多次調(diào)整,電源的輸出電流將基本均等。

      2.4 自動(dòng)均流效果

      為驗(yàn)證該種自動(dòng)均流技術(shù)的均流控制效果,可以使用兩臺(tái)DC/DC電源進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。兩個(gè)開(kāi)關(guān)電源的輸入電壓在220-480V范圍內(nèi),輸出電壓為28V,擁有輸出電壓和輸出電流反饋。將兩臺(tái)電源進(jìn)行并聯(lián)輸出可以發(fā)現(xiàn),系統(tǒng)輸出電壓雖然均為28V,但是其中一臺(tái)電源的輸出電流較大,另一臺(tái)則較小。而使用自動(dòng)均流技術(shù)進(jìn)行并聯(lián)系統(tǒng)控制,則可以發(fā)現(xiàn)兩臺(tái)電源電壓降在27.6-28.4V范圍內(nèi)輸出,電流則基本呈均等輸出。為進(jìn)一步驗(yàn)證系統(tǒng)的自動(dòng)均流效果,還要將兩臺(tái)電源同時(shí)開(kāi)啟,然后將其中一臺(tái)關(guān)閉[4]。而觀察實(shí)驗(yàn)結(jié)果可以發(fā)現(xiàn),無(wú)論在那種狀態(tài)下,電源之間均產(chǎn)生了良好的動(dòng)態(tài)均流效果,因此可以證明該種自動(dòng)均流技術(shù)的有效性。

      3 結(jié)論

      在使用開(kāi)關(guān)電源并聯(lián)系統(tǒng)進(jìn)行大功率輸出時(shí),還應(yīng)該通過(guò)實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)輸出電流的均流控制提高系統(tǒng)供電的可靠性。而使用CAN控制器進(jìn)行均流信息傳遞,并且利用DSP完成均流程序的編寫(xiě),則能夠使系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)自動(dòng)均流控制,并且達(dá)成較高的均流精度,因此能夠使系統(tǒng)的可靠性得到提升。

      【參考文獻(xiàn)】

      [1]高玉峰,胡旭杰,陳濤,等.開(kāi)關(guān)電源模塊并聯(lián)均流系統(tǒng)的研究[J].電源技術(shù),2011,02:210-212.

      [2]馬駿,杜青,羅軍,等.一種開(kāi)關(guān)電源并聯(lián)系統(tǒng)自動(dòng)均流技術(shù)的研究[J].電源技術(shù),2011,08:969-971+973.

      劉翔冠軍范文第3篇

      【關(guān)鍵詞】 幽門(mén)螺桿菌; 胃食管反流?。?臨床研究

      中圖分類(lèi)號(hào) R571 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805(2016)18-0026-03

      doi:10.14033/ki.cfmr.2016.18.015

      胃食管反流?。℅ERD)是指食管黏膜異常地暴露于胃內(nèi)容物所致的疾病,包括內(nèi)鏡陰性的胃食管反流即非糜爛性反流性疾?。∟ERD)、反流性食管炎(RE)、Barrett食管(BE)及其他并發(fā)癥[1]。作為胃腸動(dòng)力障礙性疾病,常因胃或十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起燒心、反酸等不適癥狀或其他并發(fā)癥[2]。具體病因和發(fā)病機(jī)制尚未完全明確。目前,幽門(mén)螺桿菌(Hp)感染作為慢性胃炎、消化性潰瘍、胃黏膜相關(guān)性淋巴瘤及胃癌的主要致病因素,對(duì)GERD的影響也備受爭(zhēng)議,本次研究探求了Hp與GERD發(fā)病的關(guān)系及Hp對(duì)GERD病程的影響。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      選取筆者所在醫(yī)院2010年1月-2013年12月收治的496例GERD患者(GERD組),男278例,女218例,年齡30~50歲,平均(38.6±3.2)歲。選擇同期500例無(wú)消化道癥狀的健康體檢者作為健康體檢組,男308例,女192例。年齡31~52歲,平均(40.1±3.3)歲。兩組均排除消化性潰瘍及近期服用NSAID藥物、胃癌、食管癌、食管裂孔疝患者,兩組一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

      1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

      GERD:參考2006年中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病分會(huì)制定的中國(guó)胃食管反流病共識(shí)意見(jiàn)。RE:胃鏡下可見(jiàn)食管遠(yuǎn)段黏膜破損。參照第十屆洛杉磯國(guó)際消化會(huì)議提出的內(nèi)鏡分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。BE:食管遠(yuǎn)段的鱗狀上皮被柱狀上皮取代。NERD:胃鏡下未見(jiàn)Barrett食管及食管黏膜破損,但有典型的≥3個(gè)月的反流及反流引起的刺激癥狀,排除繼發(fā)因素[3]。

      1.3 方法

      1.3.1 胃鏡檢查 檢查統(tǒng)計(jì)所有GERD患者的病變情況,將RE分為A、B、C、D四級(jí),A、B兩級(jí)為輕度組,C、D兩級(jí)為重度組,比較各級(jí)之間Hp感染情況。

      1.3.2 Hp檢測(cè) 采用快速尿素酶試驗(yàn),胃鏡檢查時(shí)取距幽門(mén)2 cm處小彎側(cè)的胃竇黏膜進(jìn)行快速尿素酶檢測(cè)和13C-呼氣試驗(yàn),任意一種Hp檢測(cè)方法為陽(yáng)性即確定為Hp(+),均呈陰性則為Hp(-)。比較Hp(+)與Hp(-)的GERD病變程度。

      1.3.3 Hp陽(yáng)性分組治療 將Hp(+)組隨機(jī)分為觀察組(90例)和對(duì)照組(90例),觀察組采用三聯(lián)療法(雷貝拉唑10 mg,克拉霉素0.25 g,均2次/d)進(jìn)行Hp根除治療,療程為2周。停藥1個(gè)月后,13C-呼氣試驗(yàn)陰性即為Hp根除。對(duì)照組不進(jìn)行Hp根除治療。Hp根除后兩組選擇用藥的標(biāo)準(zhǔn)和療效均一致。隨訪1年,比較兩組GERD復(fù)發(fā)率。

      1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

      采用SPSS 23.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì),計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,比較采用字2檢驗(yàn),P

      2 結(jié)果

      2.1 GERD組與健康體檢組Hp感染情況比較

      GERD組的Hp(+)患者180例,Hp感染率為36.29%,健康體檢組Hp(+)319例,Hp感染率為63.80%,兩組Hp感染率比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(字2=19.79,P

      2.2 GERD組不同程度RE患者Hp感染情況比較

      GERD組中輕度組Hp感染率為41.67%,重度組Hp感染率為26.16%,二者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(字2=16.15,P

      2.3 Hp(+)組和Hp(-)組GERD病情比較

      Hp(+)組中BE的發(fā)病率為0.56%,Hp(-)組1.90%,兩組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(字2=1.49,P>0.05),詳見(jiàn)表3。

      2.4 觀察組與對(duì)照組1年后根治及復(fù)況比較

      觀察組進(jìn)行Hp根除治療,觀察組Hp根除者有53例,37例復(fù)發(fā)。觀察組一年后復(fù)查根治率為58.89%,復(fù)發(fā)率41.11%,對(duì)照組一年后復(fù)查根治率為86.67%,復(fù)發(fā)率13.33%。觀察組根治率低于對(duì)照組,復(fù)發(fā)率高于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

      3 討論

      本次研究中,GERD組的Hp感染率明顯低于健康體檢組,二者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

      BE作為公認(rèn)的食管腺癌的癌前病變,其發(fā)病機(jī)制與酸暴露、長(zhǎng)期十二指腸胃食管反流、膽汁反流、氧應(yīng)激等相關(guān)。本次研究中Hp感染患者中BE的發(fā)病率與Hp(-)組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。而孫永順等[5]的研究結(jié)果顯示二者有顯著差異,他們認(rèn)為可能是由于Hp感染使胃酸分泌減少,從而降低BE的發(fā)生率。也有學(xué)者認(rèn)為Hp感染可能對(duì)BE的發(fā)生有促進(jìn)作用[7]。故這方面仍需更多的臨床研究。在將Hp(+)患者分為觀察組和對(duì)照組后,進(jìn)行Hp根除治療的觀察組1年復(fù)發(fā)率顯著高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

      綜上所述,本次研究顯示Hp感染對(duì)GERD有保護(hù)作用,與病情的嚴(yán)重程度呈負(fù)相關(guān),RE炎癥程度越重,Hp感染率越低。Hp降低GERD病程的嚴(yán)重性。是否根除Hp因人而異,需多方考慮,選擇最佳治療方案。

      參考文獻(xiàn)

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      [2]王.胃食管反流病與幽門(mén)螺桿菌感染的關(guān)系探討[J].胃腸病學(xué)和肝病學(xué)雜志,2010,19(1):74-77.

      [3]中國(guó)胃食管反流病共識(shí)意見(jiàn)專(zhuān)家組.中國(guó)胃食管反流病共識(shí)意見(jiàn)(2006.10三亞)[J].中華內(nèi)科雜志,2007,46(2):170-173.

      [4]陳吉,高美麗,崔宏,等.胃食管反流病與幽門(mén)螺桿菌感染的關(guān)系研究[J].國(guó)際消化病雜志,2006,26(5):360-361.

      [5]孫永順,陳貞羽,朱生.胃食管反流病合并幽門(mén)螺桿菌感染的中醫(yī)臨床研究[J].廖寧中醫(yī)雜志,2012,39(7):1347-1349.

      [6]孟華,劉麗娜,郭世斌.反流性食管炎185例臨床特征及其與Hp的關(guān)系分析[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志,2009,9(25):6180-6181.

      [7]侯葉廷,蘇秉忠,陳平.胃食管反流病與幽門(mén)螺桿菌及胃排空關(guān)系的研究[J].胃腸病學(xué)和肝病學(xué)雜志,2012,21(8):708-710.

      劉翔冠軍范文第4篇

      慢性胃炎是臨床常見(jiàn)病,多發(fā)病,具有病程長(zhǎng),易復(fù)發(fā),不易治愈的特點(diǎn)。它包括慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎、特殊類(lèi)型胃炎等,以慢性淺表性胃炎最為多見(jiàn)。屬中醫(yī)學(xué)的“痞滿(mǎn)”、“嘈雜”、“胃脘痛”范疇。臨床常見(jiàn)癥狀為:上腹飽脹不適、隱痛、噯氣、反酸、納差,常見(jiàn)體征:左上腹壓痛(土)、舌淡潤(rùn)、苔薄白膩或薄黃膩。筆者運(yùn)用香砂六君子湯加減治療慢性淺表性胃炎244例收效顯著,現(xiàn)報(bào)告如下。

      資料與方法

      臨床資料: 本組244例病例均為門(mén)診病人,年齡最小的18歲,最大的74歲,其中男性145例,女性99例。病程1~5年者32例,6~10年者153例,10年以上者59例。所有病例均經(jīng)電子胃鏡檢查確診為慢性淺表性胃炎,并排除肝炎、肝硬化、膽囊炎、胰腺炎、膽石癥等疾病。其中上腹脹滿(mǎn)不適123例,上腹隱痛12例,噯氣31例,反酸29例,納差143例,吐清水46例,舌苔薄白膩119例,舌淡潤(rùn)少苔85例。舌苔薄黃膩20例,雙寸關(guān)脈浮緩者185例,細(xì)小者59例。

      治療方法: 基本方藥組成:黨參15g、炒白術(shù)15g、茯苓10g、炙甘草10g、木香10g、砂仁10g、陳皮10g、法半夏10g、生姜3片,紅棗5枚。每日1劑,水煎服,14劑為1個(gè)療程。 加減:脘腹悶脹明顯者加厚樸、枳實(shí)以理氣寬中;胃鏡檢查有糜爛者加蒲公英、白花蛇舌草以清熱解毒;吐酸水者加吳芋以平肝抑酸;納差者加白蔻仁以芳香醒脾;伴膽汁反流者加黃連、干姜以辛開(kāi)苦降。煎服法:每日1劑,加生姜3片,大棗5枚,投入瓦罐內(nèi)加溫水600ml。先用大火燒開(kāi),改用文火煎30分鐘取汁再加冷水400ml煎煮30分鐘后,去渣取汁,2次取汁混合分3次于三餐前30分鐘空腹口服。

      結(jié)果

      痊愈:臨床癥狀消失,體征恢復(fù)正常,3個(gè)月內(nèi)無(wú)復(fù)發(fā)(共214例);好轉(zhuǎn):臨床癥狀明顯減輕,體征基本恢復(fù)正常(共19例);無(wú)效:服藥前后無(wú)變化(11例)??傆行?5.6%。

      典型病例:男,43歲。于2002年10月6日就診?;颊咧髟V間斷上腹飽脹不適、隱痛,飯后加重,伴噯氣、飲食減少5年余。近2月上述癥狀呈持續(xù)狀態(tài)無(wú)緩解。電子胃鏡見(jiàn)胃竇充血伴大量膽汁反流。提示慢性淺表性胃炎伴膽汁反流。予以西米替丁0.4 mg tid、嗎丁啉10 mg tid、阿莫西林膠囊1.0 mg tid,口服,治療1個(gè)月余,上述癥狀如前。轉(zhuǎn)中醫(yī)藥治療,診其上腹悶脹不適,壓痛不明顯,舌質(zhì)淡紅苔薄白,脈細(xì)緩,伴面色萎黃,語(yǔ)聲低微,中醫(yī)辨證為脾胃氣虛氣滯型,予以黨參15g,炒白術(shù)15g,茯苓10g,炙甘草10g,木香10g,砂仁10g,陳皮10g,法半夏10g,枳實(shí)24g,厚樸15g,生姜3片,大棗5枚。4劑水煎服。5日后復(fù)診,用藥后上腹隱痛基本消失,上腹飽脹感明顯減輕,飲食有所增加,脈較和緩,續(xù)原方10劑。1個(gè)月后復(fù)查電子胃鏡:胃底胃體胃竇未見(jiàn)異常,3個(gè)月后,隨訪痊愈無(wú)復(fù)發(fā)。

      討論

      慢性淺表性胃炎患者多為飲食不當(dāng)、勞累過(guò)度或思慮傷脾所致,病程一般較長(zhǎng),故以后天之本的脾胃虛弱型多見(jiàn),臨床主要表現(xiàn)為上腹飽脹不適,噯氣、納差,胃脘隱痛、壓痛不明顯,甚至喜溫喜按,按之痛減,伴面色少華,倦怠乏力等一系列癥候群。中醫(yī)認(rèn)為,脾與胃臟腑相連,互為表里,脾主運(yùn)化,運(yùn)化水谷精微和水濕,為陰土,胃主受納腐熟,為陽(yáng)土,脾胃同位于中焦,中陽(yáng)不運(yùn),運(yùn)化不能,痰濕內(nèi)生,阻遏中焦,影響氣機(jī),脾之清氣不升,胃氣不降,故脘悶、噯氣、納差;氣機(jī)內(nèi)阻,不通則痛;脾胃虛弱,氣機(jī)按之消散于一時(shí),故有的患者按壓后無(wú)壓痛。香砂六君子湯系宋代健脾益氣和胃化痰之名方六君子湯演變而來(lái),方中黨參、炒白術(shù)甘溫益氣、健脾燥濕,茯苓甘淡健脾利濕,木香理氣止痛,陳皮、法半夏苦溫燥濕理氣化痰,砂仁辛香醒脾和胃,甘草、生姜、大棗補(bǔ)脾和中調(diào)和諸藥。全方合用,使脾氣升,胃氣降,濕濁化,痞痛消。該方看似平淡,實(shí)則配伍嚴(yán)謹(jǐn),短期內(nèi)可收到健脾益氣、和胃止痛、理氣化痰消痞的功效,故能明顯縮短病程。

      參考文獻(xiàn)

      劉翔冠軍范文第5篇

      【中圖分類(lèi)號(hào)】R573

      【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

      【文章編號(hào)】1814-8824(2009)-09-0061-01

      脾胃虛弱型胃脘痛屬于西醫(yī)的慢性胃炎,是消化系統(tǒng)常見(jiàn)病之一,中醫(yī)稱(chēng)之“胃痛”、“胃脘痛”、“痞證”,臨床上以胃脘痞滿(mǎn)、隱隱作痛、嘈雜納少、消瘦乏力為主要表現(xiàn)。本人近年來(lái)采用香砂六君子湯加味治療脾胃虛弱型慢性胃炎45例,均取得滿(mǎn)意療效,現(xiàn)報(bào)道如下。

      1 臨床資料

      1.1 一般資料 本人自2003年~2008年共收治45例慢性胃炎患者,其中男24例,女21例,年齡最小26歲,最大65歲,病程最短2年,最長(zhǎng)20年。45例患者均通過(guò)門(mén)診治療。

      1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 參照1989年11月中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合消化系統(tǒng)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)南昌會(huì)議制定的《慢性胃炎中西醫(yī)結(jié)合診斷、辯證和療效標(biāo)準(zhǔn)》(試行方案)。臨床表現(xiàn)為胃脘脹滿(mǎn)隱痛,脘痛連脅,反復(fù)發(fā)作,身倦乏力,伴口干、咽燥、納差等,并經(jīng)纖維胃鏡和病理檢查確診為慢性胃炎。

      1.3 治療方法 用香砂六君子湯加味治療?;痉剿幗M成:黨參30g,白術(shù)20g,茯苓25g,半夏15g,陳皮15g,木香10g,枳實(shí)15g,厚樸15g,砂仁10g,甘草5g。若脾胃虛寒者加黃芪20g,桂枝15g,生姜15g;若脾胃陰虛者加沙參15g,麥冬15g,玉竹10g,生地10g。每日一劑,水煎3次,取汁500 mL,分3次口服。一個(gè)月為1個(gè)療程,連服3個(gè)療程。

      2 治療結(jié)果

      作者單位: 134500 吉林省撫松縣中醫(yī)院

      2.1 療效標(biāo)準(zhǔn) 參照《慢性胃炎中西醫(yī)結(jié)合診斷、辯證和療效標(biāo)準(zhǔn)》(試行方案)所定的療效標(biāo)準(zhǔn)。顯效:臨床癥狀消失,胃鏡所見(jiàn)及黏膜組織學(xué)改變基本恢復(fù)正常;有效:臨床癥狀基本消失或減輕,胃鏡所見(jiàn)及黏膜組織學(xué)改變減輕或病變范圍縮小;無(wú)效:臨床癥狀稍有減輕或減輕不明顯,胃鏡所見(jiàn)及黏膜組織學(xué)改變不減。顯效及有效者均有胃黏膜固有腺體萎縮逆轉(zhuǎn)。

      2.2 治療結(jié)果 45例患者中顯效21例,占46.7%;有效22例,占48.9%;無(wú)效2例,占4.4%,總有效率占95.6%。

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