前言:想要寫出一篇令人眼前一亮的文章嗎?我們特意為您整理了5篇疾病預(yù)防知識范文,相信會為您的寫作帶來幫助,發(fā)現(xiàn)更多的寫作思路和靈感。
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.03.364
對某醫(yī)療單位在職婦女進(jìn)行相關(guān)梅毒、艾滋病等傳染性疾病預(yù)防保健知識的問卷調(diào)查,旨在為重視和加強(qiáng)婦女保健知識提供依據(jù),同時讓每個獻(xiàn)血者都懂重自己何時必須主動放棄獻(xiàn)血或主動定期獻(xiàn)血。也想找出最佳健康途徑滿足廣大婦女的保健需求。對24~52歲在職婦女以答卷形式對婦女保健知識自曉率高低進(jìn)行調(diào)查,發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生單位在職婦女保健知識較豐富,但還有不足地方。醫(yī)務(wù)人員尚且如此,其他如工人、農(nóng)民知道會更少,要做好這項工作,要通過社區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)大眾媒體,衛(wèi)生部門共同參與的健康教育網(wǎng)絡(luò)。
資料與方法
某醫(yī)療單位在職婦女。
方法:根據(jù)臨床經(jīng)驗及結(jié)合當(dāng)前實際情況,設(shè)計了問卷,當(dāng)場講解指導(dǎo),被調(diào)查人員自行填寫,不記名,當(dāng)場調(diào)查,發(fā)出80人份,回收80人份,回收率100%,回收后逐個統(tǒng)計,進(jìn)行處理。
結(jié) 果
一般情況:80位被調(diào)查人員中,年齡24~52歲,24~29歲15人(19%),30~39歲41人(52.90%),40~52歲24人(29%);其中初中以上大專以下73%,大專以上24人(27%),干部70%,工人10人30%。
相關(guān)知識調(diào)查情況內(nèi)容:①婦科普查有何意義:40.91%的人選擇正確,防癌為主的婦科檢查32.09%的選擇,“查環(huán)”30%的人兩項均選擇;②你是否會乳腺自查:46.36%的人選擇不會,53.64%的人選擇會;③目前最常見的性傳播疾病有那些:75.31%人知道3種以上,24.69%的人只知道其中1種;④生活中怎樣會傳染艾滋病梅毒:92.26%的選擇血液傳播,7.74%選擇性生活+接吻;⑤安全套的作用:6.36%的人認(rèn)為只能避孕,93.64%的人認(rèn)為除了避孕還能降低性傳染病的危險;⑥一般保健知識來自于那種渠道:具體書、報紙72.7%,選擇電視、廣播27.3%;⑦你是否渴望了解更多的婦女保健知識:82.50%選贊同,17.50%持隨便態(tài)度,既不贊成也不反對。
討 論
本調(diào)查反映出醫(yī)療單位在職婦女對梅毒、艾滋病等傳染性疾病及保健知識較豐富,原因可能為3個方面:①醫(yī)務(wù)工作者;②單位也有忽視婦女堅持1~2年1次的婦科健康普查;③通過這次調(diào)查本站也需要對某一些在職人員繼續(xù)對艾滋病、梅毒等傳染病傳染途徑崗位培訓(xùn)。
一、以增強(qiáng)疾控能力建設(shè)為重點,努力提高服務(wù)能力和檢測水平。
1、加強(qiáng)國債項目建設(shè)。在市政府、省發(fā)改委.省衛(wèi)生廳的關(guān)心和支持下,我市疾控中心國債項目建設(shè)得以順利完成。中心綜合大樓建設(shè)規(guī)模為3100㎡,輔助用房500㎡,2006年7月竣工驗收,于2007年3月23日中心實現(xiàn)了部分科室搬遷,結(jié)束了我市衛(wèi)生防疫工作50多年來無工作用房的歷史,為完善我市公共衛(wèi)生體系創(chuàng)造了基本條件,為提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置能力和增強(qiáng)疾病預(yù)防和控制能力奠定了基礎(chǔ)。2、爭取貸款項目。在市政府、省衛(wèi)生廳的大力支持下,中心爭取的荷蘭政府貸款項目用于購置實驗室檢測設(shè)備獲得批準(zhǔn)。目前,正在做好所購設(shè)備的洽談工作,預(yù)計明年可以到位。屆時,我市疾控中心的裝備可望達(dá)到國家的基本要求。
3、完成了HIV和無菌凈化實驗室的建設(shè)。有效提高了艾滋病、病原微生物等綜合檢測能力。
二、加強(qiáng)疾病監(jiān)測、積極做好人感染高致病性禽流感、霍亂等重點傳染病預(yù)防控制工作。
傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置是一項覆蓋面廣、專業(yè)性強(qiáng)、要求高而難以預(yù)測的工作,為使疫情處置及時、效果明顯,我們著重從以下幾個方面入手,做到精心組織、未雨綢繆,確保了我市未發(fā)生重大或有影響的傳染病疫情。
1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),成立組織機(jī)構(gòu)。成立了由中心主任為組長傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,組建4支應(yīng)急處理工作機(jī)動隊和6支應(yīng)急處置技術(shù)指導(dǎo)小組,明確了工作職責(zé)和任務(wù),為應(yīng)對疫情的發(fā)生提供組織保障。
2、制定和完善疾病預(yù)防控制預(yù)案和實施方案。先后制訂和修訂了市疾控中心《傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作預(yù)案》、《傳染性非典型肺炎疫情應(yīng)急處理工作預(yù)案》、《人感染豬鏈球菌病疫情應(yīng)急處理工作預(yù)案》、《人感染高致病病性禽流感疫情應(yīng)急處理工作方案》和《霍亂疫情應(yīng)急處理工作預(yù)案》等防控方案,為及時有效應(yīng)對和處置各類傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件提供了技術(shù)規(guī)范。
3、積極組織培訓(xùn),提高技術(shù)人員應(yīng)急處置能力。認(rèn)真組織全市疾控工作人員開展傳染病預(yù)防控制知識業(yè)務(wù)培訓(xùn)48期 ,對應(yīng)急處理機(jī)動隊和各技術(shù)指導(dǎo)小組成員重點進(jìn)行疫情和中毒處置工作的流行病學(xué)調(diào)查、檢驗檢測、消毒等內(nèi)容的專項知識培訓(xùn)和模擬實戰(zhàn)技術(shù)演練。此外,中心選派5人分別到省CDC和省勞衛(wèi)所進(jìn)修3個月和1個月,還先后34次選送132人參加衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳和省CDC舉辦的各類業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)班。組織對下級疾控機(jī)構(gòu)及市直醫(yī)療單位相關(guān)工作人員進(jìn)行傳染病預(yù)防控制知識和疫情信息報告培訓(xùn)46次,舉辦市級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育專題講座28場次。
4、加強(qiáng)疾病監(jiān)測和重點傳染病的預(yù)警。為確保一旦發(fā)生傳染病疫情做到“四早”(早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療),防止疫情蔓延,我們堅持派專業(yè)人員到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行主動監(jiān)測和搜索傳染病疫情;密切關(guān)注和充分利用傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報信息,及時分析和通報疫情信息;堅持對不明原因肺炎監(jiān)測點監(jiān)測督導(dǎo),實行周報制度;在霍亂等腸道傳染病高發(fā)季節(jié),我們主動加強(qiáng)霍亂疫源檢索,06年來,在昌江河段設(shè)5個監(jiān)測點,每周一次對水源、全市餐飲業(yè)、農(nóng)貿(mào)市場甲魚、龍蝦、蛙等各類海鮮水產(chǎn)品檢索霍亂弧菌,共采水樣411件,海鮮水產(chǎn)品593件進(jìn)行霍亂弧菌培養(yǎng),結(jié)果均為陰性。先后8次對各縣(市、區(qū))疾控中心、市直各醫(yī)院和大型廠礦醫(yī)院的腸道門診工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查。同時,做好霍亂疫情監(jiān)測月報表、霍亂弧菌環(huán)境和食品監(jiān)測月報制度。
5、加強(qiáng)傳染病科普宣傳,增強(qiáng)群眾防病意識。利用多種形式積極開展“傳染病防治知識”、“職業(yè)病防治知識”、“4·25兒童免疫接種日”、“碘缺乏病防治宣傳日”和“遏制艾滋、履行承諾”等大型咨詢活動20次,并應(yīng)對傳染病發(fā)病季節(jié)的不同,提前針對性進(jìn)行防病知識普及宣傳,活動期間共發(fā)放各類衛(wèi)生科普知識宣傳資料37000余份,展出傳染病防治知識宣傳展板15塊,接待前來咨詢的市民15200多人次。同時還開展“衛(wèi)生防疫防病服務(wù)隊”下農(nóng)村、進(jìn)社區(qū)活動,發(fā)放各類宣傳畫和“人感染高致病性禽流感預(yù)防控制知識”宣傳單11000余份。并開通了防病知識咨詢電話,為市民解答相關(guān)疾病預(yù)防知識。
6、加強(qiáng)學(xué)校傳染病預(yù)防控制工作的指導(dǎo)和檢查。根據(jù)省衛(wèi)生廳的要求,我們對全市16所學(xué)校和市直幼托機(jī)構(gòu)進(jìn)行呼吸道傳染病的防控督導(dǎo)檢查,同時下發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)對幼托機(jī)構(gòu)和學(xué)校流腦等呼吸道傳染病防控工作指導(dǎo)意見》及《呼吸道傳染病基本知識及預(yù)防措施》,指導(dǎo)、協(xié)助學(xué)校開展晨檢工作,并做好傳染病預(yù)防知識的宣傳教育和培訓(xùn)。同時與省CDC一道共同完成了35所學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力的調(diào)查工作。
7、積極開展重點傳染病國家和省級監(jiān)測點項目工作。
病媒生物監(jiān)測:市疾病預(yù)防控制中心被定為國家病媒生物監(jiān)測點,在省CDC的指導(dǎo)下,中心組織專業(yè)人員開展對老鼠、蒼蠅、蟑螂等病媒生物進(jìn)行了密度監(jiān)測和鑒定工作。監(jiān)測工作得到省CDC領(lǐng)導(dǎo)專家的肯定。
人感染豬鏈球菌病監(jiān)測:市疾病預(yù)防控制中心被定為國家人感染豬鏈球菌病監(jiān)測點,按《全國人感染豬鏈球菌病監(jiān)測方案》的要求,我們制定了《景德鎮(zhèn)市人感染豬鏈球菌病監(jiān)測實施方案》(試行),每月能按要求進(jìn)行采樣,收集各類數(shù)據(jù)并及時上報相關(guān)報表,共采集豬鼻拭子138份、豬扁桃體137份,檢驗結(jié)果均未檢出豬鏈球菌2型。監(jiān)測點工作。去年8月份起,我市被列入傷寒、副傷寒省級監(jiān)測點,按《全國傷寒、副傷寒監(jiān)測方案》的要求,我們制定了《景德鎮(zhèn)市傷寒、副傷寒監(jiān)測實施方案》(施行)。除開展常規(guī)監(jiān)測以外,還開展了病例監(jiān)測、重點人群監(jiān)測、菌株耐藥性監(jiān)測,至11月上旬共監(jiān)測病人18例,飲食從業(yè)人員66人,并按時上報監(jiān)測報告。
8、免疫規(guī)劃工作。認(rèn)真做好兒童基礎(chǔ)免疫工作,五苗報告接種率均在95%以上。開展全市兒童計劃免疫接種率調(diào)查工作??己?個縣(市、區(qū))疾控中心計劃免疫綜合科,分別對18個鄉(xiāng)(鎮(zhèn)),90個村(居委會)進(jìn)行了接種率入戶調(diào)查,對7歲兒童查看卡疤,共調(diào)查1276名兒童(其中:基礎(chǔ)免疫642名,加強(qiáng)免疫634名)。完成了樂平、浮梁以鄉(xiāng)為單位計劃免疫接種達(dá)90%目標(biāo)考核驗收工作。
三、認(rèn)真履行艾滋病防制職能,切實抓好艾滋病各項工作的實施。
【關(guān)鍵詞】疾病;預(yù)防;控制;疾控體系
隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人們對于健康的需求日益增強(qiáng),群眾對于疾控中心的職責(zé)及建設(shè)也提出了新的要求。疾病預(yù)防控制工作主要承擔(dān)傳染病、地方病、慢性病預(yù)防控制、應(yīng)急突發(fā)公共衛(wèi)生事件和突發(fā)疫情的調(diào)查處理,開展健康教育和健康促進(jìn)、衛(wèi)生檢測檢驗等為衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法提供強(qiáng)有力的技術(shù)保障[1]。然而,當(dāng)前因疾控體系薄弱、疾控環(huán)境與發(fā)展脫節(jié)以及醫(yī)學(xué)模式的改變等,疾控工作面臨巨大挑戰(zhàn)。本文主要提出加強(qiáng)疾病預(yù)防控制工作的對策。
1疾病預(yù)防控制工作面臨的問題
1.1疾控體系薄弱由于長期以來國家對疾控體系的工作支持力度不足,使得預(yù)防保健網(wǎng)的建設(shè)相對滯后,相關(guān)基礎(chǔ)設(shè)施薄弱。其次有些地區(qū)政府部門或醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與當(dāng)?shù)丶部貦C(jī)構(gòu)人員缺乏,在工作職責(zé)、定位上相互沖突,混淆不清,使得疾控管理體制混亂,工作開展不順暢。加之多數(shù)基層疾控隊伍缺乏高素質(zhì)人才,應(yīng)急能力較弱,疾控隊伍能力不高,且不同地區(qū)人員結(jié)構(gòu)、知識結(jié)構(gòu)、業(yè)務(wù)能力、管理水平參差不齊,影響疾病預(yù)防控制工作的有效順利開展。
1.2疾控環(huán)境與發(fā)展要求不相適應(yīng)自上世紀(jì)80年代以來,我國經(jīng)濟(jì)社會體制發(fā)生了巨大變革,在極大地豐富人們物質(zhì)文化生活的同時,衛(wèi)生籌資方式也產(chǎn)生了較大變革,從以前的中央政府統(tǒng)一負(fù)責(zé)變?yōu)榈胤交I集和分配,導(dǎo)致了不同經(jīng)濟(jì)地區(qū)間、城鄉(xiāng)間的統(tǒng)籌差距。經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)為了謀求經(jīng)濟(jì)利益,在公共衛(wèi)生的投入比例上逐年減少,導(dǎo)致公共監(jiān)督管理職能缺失,服務(wù)能力下降。有些地方政府在疾病預(yù)防控制上的經(jīng)費投入甚至不能保證疾控工作的正常開展和相關(guān)人員的工資待遇,使疾預(yù)機(jī)構(gòu)為了忙于“生存”而“創(chuàng)收”,難以開展有效的疾病預(yù)防控制工作[2]。健康知識和衛(wèi)生法律法規(guī)的知曉率與人們?nèi)找嬖鲩L的健康需求不相對稱,群眾對于衛(wèi)生法律法規(guī)的觀念淡薄,沒有形成以“預(yù)防為主”的觀念,影響了疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在人民群眾中的形象。
1.3醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變對疾控工作的影響隨著醫(yī)學(xué)知識和健康觀念的普及,人們逐漸認(rèn)識到心理因素、社會因素和環(huán)境因素等非生物因素在疾病的產(chǎn)生和治療上的影響,以及對人體健康造成的危害。同時由于更多地使用了化學(xué)品,對環(huán)境的潛在危害提高;抗生素的濫用使得主流抗生素的失效速度比研制其替代藥物的時間還快。加之隨著人們文化水平的提高以及先進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)的廣泛應(yīng)用,人們對疾控工作也提出了更多、更高的要求。
1.4疾控工作任務(wù)日益繁重一是我國現(xiàn)已進(jìn)入老齡化社會,疾病多發(fā)不可避免,隨著死因譜和疾病譜的改變,心腦血管疾病、糖尿病、腫瘤等非傳染性慢性疾病對社會及家庭的危害日益加重;二是隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人員交往日益頻繁,流動人口數(shù)量逐年增加,缺乏行之有效的管理方法,突發(fā)公共衛(wèi)生事件的機(jī)率增加,加上地方在疾控工作人員配置、財政預(yù)算上也很少將流動人口納入其中,給疾控工作帶來了巨大壓力;三是新型傳染病如H1N1、H7N9、SARS、埃博拉病毒、出血熱及艾滋病等不斷出現(xiàn),疾控部門在傳染病的預(yù)防控制工作上面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn);四是環(huán)境污染、食品污染、職業(yè)危害等給人們身體健康帶來的影響也給疾控工作帶來了新的挑戰(zhàn)。
2提升疾病預(yù)防控制能力的對策
2.1建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理機(jī)制根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于疾病預(yù)防控制體系建設(shè)的若干規(guī)定》為準(zhǔn)則,切實加強(qiáng)各級疾控機(jī)構(gòu)組織建設(shè),明確各級疾控機(jī)構(gòu)、行政管理部門、醫(yī)療單位在疾控工作中的職責(zé)權(quán)限、功能定位,建成適應(yīng)新形勢的防治體系[3]。合理規(guī)劃、設(shè)置城市社區(qū)及農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),并將疾控工作有機(jī)整合到其日常工作范圍內(nèi),使其成為面向群眾、提供防治工作的前沿。同時提高相關(guān)工作人員福利待遇,穩(wěn)定疾控隊伍,并在穩(wěn)定中謀求發(fā)展,吸引更多優(yōu)秀人才。著重建立一個長期、高效的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理機(jī)制,保證救急物資、人力、資金的暢通無阻調(diào)度,明確各部門職責(zé)、應(yīng)對措施,同時積極處理發(fā)生突發(fā)事件后人們恐慌的心理,加強(qiáng)輿論溝通。
2.2明確政府在疾控工作中的主導(dǎo)作用首先明確政府在疾病預(yù)防、治療、控制與突發(fā)公共衛(wèi)生事件上的主導(dǎo)作用,各級政府應(yīng)將疾病預(yù)防控制工作納入到當(dāng)?shù)厣鐣?jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃當(dāng)中,對重大疾控問題做到及時研究、及時部署、及時解決。理順疾控體制,明確各部門、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在疾控工作中的職責(zé)與功能;財政上政府統(tǒng)一籌資,給予疾控工作穩(wěn)定的經(jīng)費保障。做好監(jiān)管工作,確保規(guī)劃的順利進(jìn)行。同時加大健康知識、疾控知識與法律法規(guī)的宣傳力度,營造良好的健康衛(wèi)生發(fā)展環(huán)境。加強(qiáng)衛(wèi)生工作和其他重大疾病預(yù)防和控制工作的貫徹落實,加強(qiáng)地方疾控工作的開展力度,全面推動城鄉(xiāng)衛(wèi)生防病工作的順利、有效開展[4]。
2.3建立健全疾病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)體系加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),整合現(xiàn)有資源,結(jié)合先進(jìn)計算機(jī)技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù),建立一個現(xiàn)代化的疾病監(jiān)測、報告信息網(wǎng)絡(luò)體系。制定一個細(xì)致的、統(tǒng)一的、切實可行的監(jiān)測方案,安排專門的工作人員負(fù)責(zé)疾病的監(jiān)測和報告工作,及時了解監(jiān)測信息,并通過整理和分析掌握疾病的發(fā)生規(guī)律。依托現(xiàn)代先進(jìn)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)準(zhǔn)確、及時地將監(jiān)測信息反饋到行政管理部門及上級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)上去[5]。完善監(jiān)督機(jī)制,對系統(tǒng)運轉(zhuǎn)情況及反饋信息的質(zhì)量進(jìn)行調(diào)查和評價,并實施動態(tài)監(jiān)督管理,認(rèn)真做好各項建設(shè)工作。
2.4做好重大傳染病的預(yù)防與控制工作在經(jīng)歷了非典、禽流感等考驗后,疾控體系管理模式、人員組織結(jié)構(gòu)均發(fā)生了變化,新修訂的《傳染病防治法》也對疾控機(jī)構(gòu)的具體職責(zé)做了進(jìn)一步的細(xì)分,同時也提出了更高的要求。要適應(yīng)新要求,光有良好的硬件設(shè)施是不夠的,還要有高素質(zhì)的管理人員和工作人員。有嚴(yán)格的管理和良好的技術(shù)才能充分發(fā)揮其整體效能。重視對復(fù)合型人才的培養(yǎng),一個會科學(xué)管理又懂技術(shù)的人員對團(tuán)隊整體素質(zhì)的提高有重要影響。加大在人才培養(yǎng)經(jīng)費上的投入,抓好重點學(xué)科管理人員的培養(yǎng),基層員工也需加強(qiáng)崗位培訓(xùn)。重點做好重大傳染病的預(yù)防與控制工作,嚴(yán)格執(zhí)行疫情報告制度,切實做好疫區(qū)衛(wèi)生處理、消毒工作,發(fā)現(xiàn)病原微生物時立即向上級有關(guān)部門通報并追查污染來源。
3小結(jié)
疾病預(yù)防控制工作負(fù)責(zé)地方病、傳染病、緊急公共衛(wèi)生事件、突發(fā)疫情等的處理及協(xié)調(diào),對維持群眾健康及社會穩(wěn)定具有重要意義。當(dāng)前疾控部門應(yīng)從建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理機(jī)制、明確政府在疾控工作中的主導(dǎo)作用、建立健全疾病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)體系及做好重大傳染病的預(yù)防與控制工作等方面著手,加強(qiáng)疾病預(yù)防控制,提高群眾的健康水平。
參考文獻(xiàn)
[1]郭素美.淺談做好新時期疾病預(yù)防控制工作的思考[J].科技資訊,2010,8(31):221.
[2]應(yīng)瑞潔,宋敏.省級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展疾病預(yù)防控制工作績效考核的現(xiàn)況分析[J].疾病預(yù)防控制通報,2011,26(03):70-71.
[3]楊.關(guān)于新時期鐵路疾病預(yù)防控制工作轉(zhuǎn)型的探討與思考[J].鐵路節(jié)能環(huán)保與安全衛(wèi)生,2012,39(04):213-216.
【關(guān)鍵詞】疾病預(yù)防控制;一體化服務(wù);模式
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.01.719文章編號:1004-7484(2014)-01-0594-02
2009年以來,國家將“促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化”列為醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點實施內(nèi)容之一,而疾病預(yù)防控制又是公共衛(wèi)生服務(wù)的主要內(nèi)容之一,是政府公共職能落實的重要體現(xiàn)。隨著公眾對疾病預(yù)防控制服務(wù)需求的不斷提高,政府對惠及全民的疾病預(yù)防控制工作給予了更多的關(guān)注。城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)作為疾病預(yù)防控制體系的網(wǎng)底,因其良好的可及性和廣泛性,正越來越多的承擔(dān)疾病預(yù)防控制工作,日益成為疾病預(yù)防控制工作惠及全民的落腳點。為了顯著提高城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)疾病預(yù)防控制質(zhì)量和效率,使社區(qū)疾病預(yù)防控制各項工作更為科學(xué)、規(guī)范、全面、有序地開展,海拉爾區(qū)疾病預(yù)防控制中心從2010年開始對社區(qū)疾病預(yù)防控制工作指導(dǎo)模式進(jìn)行了探索,建立并完善了疾病預(yù)防控制中心與社區(qū)疾病預(yù)防控制一體化服務(wù)模式,并取得了一定的成績。
1積極探索,建立完善“疾控中心與社區(qū)疾控工作一體化服務(wù)模式”
呼倫貝爾市海拉爾區(qū)地處東北部,是呼倫貝爾政治、經(jīng)濟(jì)、文化中心。區(qū)域面積1440平方公里,人口29萬。2003年以來,海拉爾區(qū)疾病預(yù)防控制中心工作圍繞著以疾病監(jiān)測為主的發(fā)現(xiàn)能力和以現(xiàn)場調(diào)查、實驗室檢驗監(jiān)測為主的處置能力不斷得以加強(qiáng)建設(shè),使疾病防控能力得到全面提升。在傳染病防控方面,有效控制了甲型H1N1流感、麻疹、手足口病等重大疫情的發(fā)展;有效控制了艾滋病等重大疾病的快速蔓延,達(dá)國家控制目標(biāo);以布魯氏桿菌病和碘缺乏病為主的地方病防治成果繼續(xù)得到鞏固;隨著健康教育工作步步深入,居民健康知識知曉率和健康行為形成率逐年提高。近年來,隨著經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展、人們生活方式的改變、人口老齡化的加速,使本地區(qū)疾病譜、死亡譜發(fā)生根本的變化,以高血壓、糖尿病、心腦血管病、腫瘤為代表的慢性病死亡成上升趨勢明顯。突發(fā)公共衛(wèi)生事件的潛在威脅,又使傳染病預(yù)防控制形勢不容樂觀,疾控工作正面臨著慢性病和傳染病防治的雙重挑戰(zhàn)。這些對于城鄉(xiāng)社區(qū)疾病控制工作來說是新的課題和難題。所以,加強(qiáng)科學(xué)管理,建立新型的、運行規(guī)范的基層網(wǎng)絡(luò)體系,提高城鄉(xiāng)社區(qū)疾病預(yù)防控制工作規(guī)范化程度,提高工作效率,已經(jīng)成為海拉爾地區(qū)城鄉(xiāng)社區(qū)疾病預(yù)防控制工作的當(dāng)務(wù)之急。
為此,海拉爾區(qū)疾控中心在衛(wèi)生行政部門的大力支持下,于2010年起,對流行病、地方病、慢性病、性病艾滋病、健康教育等公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)科室進(jìn)行了技術(shù)和人員強(qiáng)化,并將工作職能進(jìn)行了細(xì)化和責(zé)任分工。在區(qū)衛(wèi)生局的支持協(xié)調(diào)下,疾控中心將慢性病防治、健康教育等職能交由海地區(qū)26個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān),建立工作銜接機(jī)制,疾控中心負(fù)責(zé)責(zé)任區(qū)域內(nèi)各社區(qū)中心(站)疾病預(yù)防控制業(yè)務(wù)工作的組織協(xié)調(diào)和統(tǒng)一管理;指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展相關(guān)的業(yè)務(wù)工作,進(jìn)行日常督導(dǎo)檢查和培訓(xùn)工作。并將適宜城鄉(xiāng)社區(qū)開展的疾病預(yù)防控制工作交給社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),充分發(fā)揮城鄉(xiāng)社區(qū)在公共衛(wèi)生工作中的網(wǎng)底作用;切實幫助社區(qū)解決疾病預(yù)防控制工作技術(shù)困難與問題;積極主動為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和防保醫(yī)生提供優(yōu)質(zhì)、便捷的業(yè)務(wù)指導(dǎo)服務(wù)。
2強(qiáng)化規(guī)范管理,提高服務(wù)質(zhì)量
2.1技術(shù)指導(dǎo)疾控中心每月定期對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的疾病預(yù)防控制工作開展全方位多形式的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。及時識別與控制社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)疾病預(yù)防控制工作出現(xiàn)的問題,同時將各機(jī)構(gòu)好的做法和經(jīng)驗進(jìn)行總結(jié)推廣。確保社區(qū)疾病預(yù)防控制各項工作、措施與目標(biāo)得到有效落實。指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展慢性病防治、傳染病防治、免疫規(guī)劃實施、健康教育等工作。
2.2人員培訓(xùn)結(jié)合實際開展或協(xié)助社區(qū)開展公共衛(wèi)生醫(yī)生、信息員等的集中培訓(xùn)工作。對防保醫(yī)生的業(yè)務(wù)知識和技能的培訓(xùn)每年不少于4期,使相關(guān)人員能明確疾病預(yù)防工作控制程序、目標(biāo)要求和責(zé)任要求,不斷提高業(yè)務(wù)能力和疾病預(yù)防控制質(zhì)量,并根據(jù)社區(qū)存在的主要業(yè)務(wù)問題,開展不定期的、針對性的專題培訓(xùn)。
2.3督導(dǎo)評估根據(jù)衛(wèi)生行政部門和上級業(yè)務(wù)主管部門對社區(qū)疾病預(yù)防控制工作的要求,建立定期督導(dǎo)制度,疾病預(yù)防控制中心對各責(zé)任區(qū)工作落實情況進(jìn)行逐項督查、考核和抽查。同時對本疾控中心疾病預(yù)防控制工作的各項業(yè)務(wù)指標(biāo)完成情況進(jìn)行評估。
3體會
3.1提升了社區(qū)疾病預(yù)防控制綜合能力通過疾控中心與社區(qū)疾控工作一體化服務(wù)模式的開展,可統(tǒng)一組織協(xié)調(diào)疾控中心和社區(qū)疾病預(yù)防控制工作業(yè)務(wù)指導(dǎo),提高計劃性和合理性,節(jié)省人力物力資源,促進(jìn)工作效率的提升。海區(qū)疾控中心可按照衛(wèi)生行政部門對社區(qū)疾病預(yù)防控制工作的考核要求為框架,及時發(fā)現(xiàn)問題、分析問題,運用合理的督導(dǎo)方式,分步實施,突出重點,有效規(guī)范社區(qū)疾病預(yù)防控制工作,同時不斷完善區(qū)疾控中心的業(yè)務(wù)和管理能力的建設(shè)。通過理論培訓(xùn)和大量的實踐,疾控中心每一位成員的業(yè)務(wù)水平不斷提高,服務(wù)質(zhì)量不斷改善。
3.2進(jìn)一步明確了疾控中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的職責(zé)盡管基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目中已明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心必須承擔(dān)疾病預(yù)防控制工作任務(wù),但實際工作中一些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員在認(rèn)識上還未到位,認(rèn)為是在幫疾控中心工作,需要加強(qiáng)督促管理。一體化服務(wù)模式開展以來,疾控中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的工作量都大有增加,尤其是疾控中心,既要做好常規(guī)工作,又要開展指導(dǎo)。隨著一體化服務(wù)模式的不斷深入,社區(qū)預(yù)防保健工作職能日漸突出,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的綜合能力不斷提升,各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心也切實感受到自己業(yè)務(wù)工作的提高,并且逐步認(rèn)識到社區(qū)疾病預(yù)防控制工作是自己必須承擔(dān)的工作職責(zé),這一點無疑使疾控中心從繁瑣細(xì)致的具體工作中解脫出來。
關(guān)鍵詞:疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件
【中圖分類號】R-1【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1671-8801(2013)03-0337-02
近年來,突發(fā)公共衛(wèi)生事件的增多引起了廣大人民的關(guān)注。這種類型的突發(fā)事件,發(fā)生的緊急、突然,具有專業(yè)性強(qiáng)、波及范圍廣、危害性大等特點,而且對社會的穩(wěn)定和廣大人民群眾的身心健康帶來極大的危害。例如:2003年,我國發(fā)生的全國性的非典型性肺炎,給全國人民帶來的危害之深、之大,令人至今難忘。
目前,我國人口最集中、流動性最大的地方莫過于學(xué)校,因此學(xué)校也是突發(fā)公共衛(wèi)生事件的易發(fā)地帶。雖然,人民群眾的公共衛(wèi)生意識普遍得到加強(qiáng),但是由于學(xué)校環(huán)境的特殊性,在公共衛(wèi)生管理方面仍然存在很多問題亟待解決。所以,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)一定要和當(dāng)?shù)氐膶W(xué)校加強(qiáng)聯(lián)系和合作,共同攜手應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件,把危害控制到最低、最小的程度。
1學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的類型
一般來說學(xué)校突發(fā)的公共衛(wèi)生事件,大多數(shù)是因為食物、水源、空氣和病毒傳染等造成的。基本可以分為以下幾種類型:①重大的食物或飲水中毒事件。②學(xué)生群體性的傳染疾病,比如:麻疹、水痘、痢疾以及呼吸道傳染病等。③突然地特大疫情的重大傳染病。例如:非典型性肺炎、禽流感等。這些事件的發(fā)生與學(xué)校的環(huán)境和管理,以及疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的參與度有著密切的關(guān)系。下面首先探討一下,學(xué)校方面存在的一些公共衛(wèi)生問題。
2學(xué)校在公共衛(wèi)生管理方面存在的問題
2.1學(xué)校的衛(wèi)生管理制度落實不到位。不同的學(xué)校有著不同的特點,很多非醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)校,對公共衛(wèi)生管理方面的專業(yè)知識相當(dāng)缺乏,對衛(wèi)生問題認(rèn)識不足、不夠重視。很多學(xué)校的衛(wèi)生管理制度只是用來給上級領(lǐng)導(dǎo)部門檢查時看的,平時的時候并不認(rèn)真落實。因此,制度制定的是否合理、是夠有效、是否存在缺陷都不得而知。
2.2學(xué)校餐廳存在衛(wèi)生隱患。目前,除部分小學(xué)外,我國大多數(shù)中學(xué)、職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校都采用寄宿制,因此老師和學(xué)生的飲食問題就要在學(xué)校的餐廳解決。我國許多學(xué)校的餐廳采取對外承包的方式經(jīng)營,對承包商的衛(wèi)生管理不嚴(yán)格,很多硬件設(shè)施不達(dá)標(biāo);另外,從業(yè)人員的素質(zhì)較低、衛(wèi)生意識淺薄,從而可能造成食物中毒等突發(fā)事件。齊魯晚報曾報道:2012年5月25日,青島市第二十六中學(xué)學(xué)生集體食物中毒,很多學(xué)生飯后出現(xiàn)嘔吐、發(fā)熱、腹疼、腹瀉的癥狀。經(jīng)查得知,是吃了學(xué)校前一天午餐所剩的大米飯導(dǎo)致的。青島市政府及相關(guān)部門,對學(xué)校責(zé)任人進(jìn)行了嚴(yán)厲處罰。
2.3學(xué)校衛(wèi)生資源配置不夠。我國許多學(xué)校的衛(wèi)生資源配置不夠,導(dǎo)致傳染病爆發(fā)時,防御能力太低,不足以控制疫情的發(fā)展,從而帶來嚴(yán)重后果。還有的學(xué)校缺少專職醫(yī)生或者醫(yī)生學(xué)歷低、經(jīng)驗不足、整體素質(zhì)差等。這些都是學(xué)校疾病防御的缺陷,必須加以整改。
2.4學(xué)生普遍缺少衛(wèi)生常識。由于學(xué)校衛(wèi)生知識普及力度不夠以及學(xué)生自身因素等,使得學(xué)生缺少疾病防御意識和衛(wèi)生意識,對突發(fā)衛(wèi)生事件沒有應(yīng)對能力。很多學(xué)生都有不良的衛(wèi)生習(xí)慣,叫囂著“不干不凈吃了沒病”,結(jié)果疫情一來,最先倒下的就是他們,對他們的身體健康和學(xué)習(xí)都造成惡性影響。
除上述所指出的重點問題以外,還有其他一些衛(wèi)生問題:水源管理不佳,易受污染;學(xué)校整體條件差,無力顧及衛(wèi)生問題;教育部、衛(wèi)生部等對疾病預(yù)防的監(jiān)督力度弱;疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)不健全等等。
這一系列的問題,著實不能讓人樂觀。學(xué)生是國家的未來,是社會主義建設(shè)的生力軍、接班人,因此,學(xué)校和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)有責(zé)任和義務(wù)為確保學(xué)生身心健康,擔(dān)起學(xué)校公共衛(wèi)生建設(shè)與完善的重任。
3疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的在學(xué)校衛(wèi)生突發(fā)事件中的作用
3.1疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)是發(fā)現(xiàn)突發(fā)事件的關(guān)鍵。一旦疫情發(fā)生,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)往往能夠最先發(fā)覺,專業(yè)醫(yī)生能夠憑借自身的專業(yè)知識、診斷經(jīng)驗、敏感性及時的發(fā)現(xiàn)并采取措施控制疾病的蔓延。
3.2疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)提供技術(shù)指導(dǎo)的關(guān)鍵。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生問題后,能夠利用專業(yè)優(yōu)勢為學(xué)校提供專門的指導(dǎo),與學(xué)校相互配合,積極控制疾病的傳播。學(xué)校公共衛(wèi)生事件一旦發(fā)生,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)能夠最先發(fā)覺,這時候醫(yī)療技術(shù)就是對抗疾病的法寶。因此,有條件的學(xué)校最好在學(xué)校內(nèi)部設(shè)置疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),隨時警惕突發(fā)事件的發(fā)生,加強(qiáng)學(xué)校的事故應(yīng)急能力。
3.3疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)是防治突發(fā)公共衛(wèi)生事件的關(guān)鍵。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)率先發(fā)現(xiàn)突發(fā)事件后,能夠及時準(zhǔn)確的進(jìn)行處理或者向上級機(jī)關(guān)報告,為遏制事態(tài)的發(fā)展?fàn)幦r間,在此時時間就是生命。當(dāng)然,突發(fā)事件發(fā)生后,最先需要的就是醫(yī)療手段的救助,因此疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)能擔(dān)當(dāng)起這份責(zé)任,為患者提供及時的、專業(yè)的治療。
所謂醫(yī)者父母心,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的關(guān)鍵作用是有目共睹的。兩個單位應(yīng)該聯(lián)起手來,積極建設(shè)良好的衛(wèi)生管理制度、加強(qiáng)衛(wèi)生硬件設(shè)施的配置、專業(yè)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)以及加強(qiáng)對學(xué)生衛(wèi)生知識的宣傳教育。只有這樣,才能真正發(fā)揮學(xué)校和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對突發(fā)事件的防御能力,提高應(yīng)急反應(yīng)能力,為學(xué)校、學(xué)生乃至社會的健康發(fā)展保駕護(hù)航。
4結(jié)語
經(jīng)過一番探討分析,可以清晰地認(rèn)識到疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的重要性。因此,教育部、衛(wèi)生部已及相關(guān)的管理機(jī)構(gòu)也要對此加以重視,為學(xué)校加強(qiáng)公共衛(wèi)生建設(shè)提供方便。
參考文獻(xiàn)
[1]徐彥斌.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)在學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的作用[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2010,(12):263
[2]蓋洪彪.學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急和防范建設(shè)研究[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2012,(10):155-156
[3]卓佳通.公共衛(wèi)生突發(fā)事件的預(yù)防與控制[J].廣西預(yù)防醫(yī)學(xué),2012,(3):71-72